Ujian hormon tiroid: TSH, T4

Kelenjar tiroid adalah organ endokrin yang mengawal proses metabolik utama dalam tubuh. Ujian darah untuk hormon tiroid membolehkan anda menentukan sebab-sebab pelanggaran protein dan metabolisme lemak, aktiviti jantung, sistem saraf, dan sebagainya.

Petunjuk untuk


Kajian tahap hormon tiroid adalah elemen penting dalam diagnosis gangguan endokrin dan dilantik dalam kes-kes pengesanan peningkatan atau nodul yang tidak normal.

Analisis yang mungkin ditetapkan untuk penyakit tiroid yang disyaki:

  • hormon merangsang tiroid (TSH);
  • total dan bebas tiroksin (T4);
  • triiodothyronine biasa dan bebas (T3);
  • thyrocalcitonin (TK);
  • antibodi kepada peroksidase thyroid (AT TPO);
  • antibodi kepada thyroglobulin (AT TG).

Bersama-sama dengan hasil ultrasound, analisis hormon tiroid mengesahkan perkembangan penyakit berikut:

  • goiter bukan toksik nodular;
  • goiter toksik yang meresap;
  • tiroiditis autoimun;
  • tumor malignan kelenjar tiroid.

Tanda-tanda yang penting untuk menentukan jumlah hormon untuk diagnosis:

  • bengkak kaki, kelopak mata;
  • takikardia;
  • berpeluh dengan sebab yang tidak dapat dijelaskan;
  • perubahan suara, ketinggian, peningkatan berat badan yang cepat atau penurunan berat badan tanpa mengubah pemakanan;
  • rambut rontok, kening;
  • kegagalan kitaran haid;
  • mengurangkan potensi;
  • bengkak kelenjar susu pada lelaki.

Juga, kajian hormon ditunjukkan untuk masalah dengan sistem kardiovaskular, pembiakan, dan saraf untuk mengecualikan gangguan endokrin dalam penyakit dengan gejala biasa (fibrilasi atrium, peningkatan tekanan, gangguan saraf, dan sebagainya).

Penyediaan untuk analisis


Agar keputusan ujian untuk hormon tiroid sesuai dengan petunjuk sebenar, perlu mengikuti beberapa peraturan sebelum prosedur:

  • menderma darah pada waktu pagi dengan perut kosong;
  • elakkan usaha fizikal sebelum analisis;
  • jangan minum alkohol pada malam sebelum kajian;
  • Tidak perlu melangkau penggunaan ubat hormon, jika ubat-ubatan ditetapkan oleh doktor;
  • elakkan situasi tertekan beberapa hari sebelum mengambil ujian hormon.

Sebagai persediaan untuk analisis hormon tiroid, fasa kitaran haid pada wanita tidak diambil kira, kerana mereka tidak menjejaskan jumlah hormon tiroid dan merangsang hormon tiroid dalam darah.

Norma hormon tiroid (jadual)

Jika anda mengesyaki kekurangan atau peningkatan aktiviti kelenjar tiroid ditugaskan untuk kajian TSH, jumlah dan T4 percuma. Analisis untuk T3 secara umum dan bebas ditetapkan untuk hiperthyroidisme T3 yang disyaki, serta untuk penyakit hati, buah pinggang, dan jantung, kerana ia menunjukkan kadar proses metabolik dalam tisu periferi badan.

Ujian darah untuk T3, T4, TSH: norma dan tafsiran

Hormon-hormon TSH, T3 dan T4 ini saling berkaitan. Mereka adalah antara hormon kelenjar endokrin. Hormon kelenjar tiroid ini sangat penting dari segi memastikan operasi normal hampir semua sistem dalam badan. Untuk lulus ujian makmal untuk menentukan tahap pakar T4 dan TSH mengesyorkan dengan semua patologi tanpa pengecualian, dan juga semasa menjalani anak. Ujian darah pencegahan akan membolehkan masa untuk mengenal pasti dan membetulkan beberapa penyakit.

Peranan setiap hormon untuk tubuh manusia

Sesungguhnya semua orang akan berminat, dan ia berguna untuk mengetahui apa huruf dalam singkatan setiap hormon yang bermaksud dan yang mana setiap bahan tersebut bertanggungjawab. TSH atau hormon perangsang tiroid dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Bahan ini menyumbang kepada sintesis dan rembesan hormon seperti T3 dan T4, membetulkan fungsi kelenjar endokrin melalui kesan pada reseptor thyrocyte. Terima kasih kepada harta ini, pengeluaran T3 dan T4 yang lebih aktif dan pertumbuhan tisu tiroid dipastikan.

T3 percuma atau triiodothyronine adalah bentuk biologi aktif hormon tiroid. Strukturnya mengandungi tiga atom iodin, yang memastikan peningkatan dalam aktiviti kimianya. T3 mempunyai kesan yang baik terhadap proses penyerapan dan pertukaran oksigen dalam semua tisu tubuh manusia. T3 percuma diperiksa untuk mendiagnosis sejumlah besar kelainan tiroid.

Thyroxine atau T4 percuma, tidak seperti T3, adalah salah satu bentuk hormon tiroid aktif. Ini menyumbang sebahagian besar hormon yang dihasilkan oleh tiroid. Hormon tiroid yang menggalakkan menggalakkan metabolisme protein. Kadar proses metabolisma dan penggunaan oksigen bergantung pada seberapa tinggi sintesis T4. Menjawab soalan mengenai tahap yang ditunjukkan oleh T4 menunjukkan bahawa kajian sedemikian memungkinkan untuk mendiagnosis patologi seperti thyroiditis, goiter toksik, hypothyroidism, dan lain-lain.

Persediaan untuk kajian ini

Pesakit diuji untuk TSH dan T4 mengikut skim standard. Untuk melakukan ini, tidak perlu sarapan pagi untuk datang ke makmal, di mana darah dari urat akan diambil dari pesakit. Untuk betul melepasi sampel darah dan mendapatkan hasil yang paling objektif, anda mesti mengikuti cadangan pakar berikut:

  1. Ujian darah untuk pesakit TSH, T3 dan T4 menderma selepas doktor membatalkan mengambil ubat yang menjejaskan tahap hormon ini. Adalah disyorkan untuk berhenti mengambil ubat beberapa minggu sebelum tarikh yang diperlukan untuk mengambil analisis. Ia dilarang membatalkan ubat.
  2. 2-3 hari sebelum tarikh peperiksaan yang dijadualkan, pesakit harus berhenti mengambil persiapan iodine, dan juga mengehadkan penggunaan produk tepu dengan iodin.
  3. Menjawab persoalan bagaimana untuk menjalani ujian makmal darah untuk tahap hormon yang betul, perlu diingatkan bahawa pakar mengesyorkan mengurangkan tekanan emosi dan fizikal beberapa hari sebelum kajian dan mengelakkan situasi yang tertekan, kerana ini mungkin menjejaskan keputusan yang diperolehi. Sebelum anda mengambil ujian, anda perlu duduk diam dan mengambil nafas selama beberapa minit.
  4. Ujian hormon mesti diambil pada perut kosong. Menurut doktor, sekurang-kurangnya 6-8 jam harus lulus dari masa pengambilan makanan terakhir sebelum masa penghantaran analisis TSH, T3 dan T4. Persediaan untuk analisis menunjukkan hakikat bahawa pesakit harus meninggalkan penggunaan minuman beralkohol dan produk tembakau pada malam sebelum kajian.
  5. Pesakit perlu diuji untuk TSH, T3 dan T4 sebelum campur tangan terapeutik.

Hanya dengan syarat semua cadangan yang dicadangkan diikuti, penyelidikan berterusan akan dapat menunjukkan hasil yang boleh dipercayai.

Sekiranya hasil yang diperolehi menunjukkan sisihan dari norma yang telah ditetapkan, para pakar menyarankan untuk mengambil semula ujian-ujian di makmal yang sama di mana ia telah dilakukan buat kali pertama, mengikuti cadangan yang sama.

Analisis hormon dan statutori

Dalam perubatan, norma berikut ditubuhkan untuk tahap hormon maksimum dan minimum:

  1. Untuk T3, nilai minima percuma sepadan dengan 2.6 pmol / l, manakala norma maksimum sepadan dengan tahap 5.7 pmol / l.
  2. Nilai minimum dan maksimum yang dibenarkan, yang berkisar antara 1.2 nmol / l hingga 2.2 nmol / l, sepadan dengan hormon T3 biasa.
  3. Untuk T4 percuma, tahap minimum dan maksimum yang dibenarkan adalah 9.0 pmol / l dan 22.0 pmol / l, masing-masing.
  4. Norma yang ditetapkan untuk jumlah T4 berbeza-beza dalam had 54 nmol / l dan 156 nmol / l.
  5. Norma yang diterima secara umum untuk hormon stimulasi tiroid ditetapkan di antara 0.4 mU / l dan 4 mU / l.

Adalah penting untuk memahami bahawa tafsiran analisis, atau keputusan yang diperolehi, adalah betul jika ia mengambil kira jenis kelamin dan umur pesakit. Norma untuk menilai hasil yang diperolehi boleh dinyatakan dalam unit ukuran lain.

Dalam kes ini, ia bergantung kepada makmal di mana kajian dijalankan. Sama pentingnya untuk analisis untuk menunjukkan hasil yang mencukupi ialah pilihan kaedah penyelidikan. Adalah keadaan-keadaan ini yang menentukan fakta bahawa ahli endokrin mesti membuat kesimpulan akhir mengenai keadaan pesakit. Oleh itu, selepas ujian telah selesai dan hasilnya diperoleh, pesakit mesti membuat temujanji semula dengan doktor yang merujuk pesakit untuk ujian darah.

Dalam kes ini, analisis TSH, T3 dan T4 dilantik oleh pakar dengan petunjuk berikut:

  • jika terdapat kecurigaan terhadap perkembangan hypothyroidism dan goiter tiroid;
  • dalam kes kemandulan lelaki dan perempuan, serta masalah dengan potensi;
  • penilaian hormon pesakit dijalankan di hadapan masalah jantung;
  • dalam hal kursus terapi penggantian hormon;
  • hormon tiroid yang merangsang tiroid, serta T3 dan T4, juga dinilai dalam kes alopesia atau, untuk menjadikannya lebih mudah, alopecia;
  • analisis tahap hormon ini dilakukan tanpa ketara pendarahan haid;
  • dalam kes kelewatan dalam perkembangan mental dan seksual pada kanak-kanak;
  • kemurungan yang berpanjangan juga salah satu petunjuk untuk menyelidik tahap hormon triiodothyronine, thyroxin dan TSH.

Faktor dan gejala hormon yang tinggi

Seperti yang diketahui, TSH dan T4 berbeza antara satu sama lain dan dihasilkan oleh organ yang berlainan. Oleh sebab itu, sebab-sebab yang sama sekali berbeza dapat menyumbang kepada peningkatan mereka, dan tidak selalu dapat melihat peningkatan serentak di peringkat mereka.

Sekiranya hormon yang menggalakkan tiroid meningkat, ini menunjukkan kerosakan organ seperti hipotalamus, kelenjar pituitari dan kelenjar endokrin. Pakar mengenal pasti dua faktor, termasuk penyakit tiroid dan penyakit pituitari, sebagai sebab peningkatan dalam TSH dalam darah.

Sering kali, kelenjar pituitari menyumbang kepada pengeluaran TSH yang lebih aktif, jika tiroid itu sendiri tidak dapat mengatasi sintesis hormon seperti thyroxin dan triiodothyronine. Oleh itu, tahap TSH yang tinggi diperhatikan dengan defisit atau tahap rendah T4. Pada masa yang sama, pesakit mempunyai tanda-tanda yang konsisten dengan hipotiroidisme. Keadaan pesakit sedemikian boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Penyakit kelenjar endokrin, yang dirujuk dalam perubatan sebagai penyakit Basedow. Penyakit ini disebabkan oleh kerosakan sistem imun, di mana badan menghasilkan antibodi kepada TSH, yang menyebabkan tiroid berfungsi lebih baik, menghasilkan lebih banyak thyroxin.
  2. Pembentukan adenoma, yang, jika tidak dirawat dengan betul, boleh dilahirkan semula menjadi tumor malignan.
  3. Berat badan yang berlebihan disebabkan ketidakseimbangan hormon dalam badan pesakit. ia juga berlaku bahawa obesiti adalah punca pelanggaran dalam latar belakang hormon.

Faktor dan tanda-tanda kekurangan hormon

Serta dalam hal yang bertentangan, faktor yang menyumbang kepada penurunan tahap TSH dan T4 juga berbeza. Walau bagaimanapun, dalam amalan, paling kerap terdapat situasi di mana TSH yang tinggi sepadan dengan T4 yang rendah.

Sebagai sebab untuk menurunkan kandungan TSH, pakar menyebutkan pelbagai patologi:

  1. Goiter endemik, disertai oleh kekurangan iodin kronik dalam badan. Pada masa yang sama, pesakit mengalami sakit dan tekanan di zon serviks. Apabila tisu tiroid tumbuh, kanser kelihatan jelas dan meraba-raba.
  2. Patologi kelenjar pituitari, termasuk perkembangan proses keradangan dalam hipofisis atau hipofalamus.
  3. Bentuk hipotiroidisme primer dan sekunder, yang boleh bertindak sebagai penyakit bebas atau berkembang terhadap latar belakang patologi lain. Ia juga harus diperhatikan bahawa, dari latar belakang hypothyroidism, lelaki mengalami penurunan pengeluaran hormon seperti testosteron, yang memberi kesan negatif kepada fungsi ereksi dan pembiakan seks yang lebih kuat.

Terapi ketidakseimbangan hormon

Jika hasil kajian menunjukkan bahawa tahap TSH lebih tinggi daripada nilai normal yang ditetapkan, maka dalam hal ini kita bercakap mengenai hipertiroidisme. Rawatan patologi ini berlaku melalui analog sintetik T4.

Pada masa lalu, sebagai sebahagian daripada terapi hipertiroidisme, pakar menggunakan kelenjar endokrin semula jadi, kering dan tanah dunia haiwan. Sehingga kini, kaedah rawatan yang serupa digunakan jarang sekali, menggantikan produk semulajadi dengan analog sintetik.

Kursus terapi bermula dengan dos kecil dadah, secara beransur-ansur meningkatkannya, sehingga kandungan normal tiroid yang menstimulasi hormon dan tiroksin terbentuk.

TSH boleh menggalakkan pertumbuhan dan penyebaran tumor malignan tiroid. Kemungkinan besar, doktor yang menghadiri akan menetapkan dos hormon tiroid tertentu, iaitu. pesakit akan menerima T3, M4 dan TSH sehingga keadaannya bertambah baik. Rawatan tersebut akan berterusan sehingga keseimbangan hormon dicapai dan kandungan hormon T3, M4 dan TSH menjadi normal. Sebagai tambahan kepada pembetulan latar belakang hormon, pesakit yang mempunyai diagnosis yang sama harus menjalani pemeriksaan fizikal tahunan untuk memastikan bahawa hormon T3, M4 dan TSH cukup terkandung dalam darah. Jika pelanggaran dikesan, pesakit akan dihantar semula untuk menerima rawatan yang diperlukan.

Dalam kes kandungan hormon yang merangsang tiroid di dalam badan, seorang endokrinologi juga harus terlibat dalam memulihkan keseimbangan hormon. Apabila hypofunction kelenjar tiroid dan T3, kekurangan M4, pesakit sering ditetapkan ubat L-thyroxin. Alat ini ditetapkan kepada pesakit dengan apa-apa bentuk hipotiroidisme. Penggunaannya dibenarkan semasa mengandung. Dos ubat dipilih secara individu bergantung kepada diagnosis. Menetapkan alat ini hanya boleh menghadiri doktor. Sekiranya anda mengikuti semua cadangan doktor dan menerima rawatan yang diperlukan, anda akan dapat menormalkan tahap T3, M4 dan hormon merangsang tiroid, dengan itu mengelakkan komplikasi patologi.

Oleh itu, TSH, T3 dan T4 mempunyai kesan besar terhadap kerja banyak organ dan sistem, dan sisihan nilai-nilai tahap mereka adalah penuh dengan beberapa kesan kesihatan negatif. Oleh itu, apabila tanda-tanda patologi yang pertama muncul, adalah perlu untuk berjumpa doktor, yang, jika perlu, akan membetulkan keadaan.

Ujian darah untuk TSH

Tempat yang istimewa di kalangan banyak kajian makmal diduduki oleh ujian untuk hormon. Ramai dari kita tahu bahawa hormon memainkan peranan yang besar dalam tubuh, dan gangguan sedikit pun dalam latar belakang hormon menyebabkan, sebagai peraturan, untuk munculnya masalah kesihatan. Kepentingan hormon dibuktikan oleh fakta bahawa dengan bantuan mereka peraturan metabolisme protein, lipid, karbohidrat dan air garam terjadi. Sekiranya perlu, tahap hormon dalam perubahan darah, yang membawa kepada penggerak semua kuasa-kuasa badan dalam keadaan yang tertekan. Pada masa yang sama, hormon menyediakan badan dengan rehat yang diperlukan dan pemulihan tenaga yang dibelanjakan.

Tahap normal hormon dalam tubuh menyumbang kepada pertumbuhan dan perkembangan yang tepat pada masanya, dan apabila tahap hormon mula menurun, usia tua bermula. Hormon dalam tubuh wanita mengawal proses kehamilan, menggalakkan melahirkan anak, dan kemudian menyokong keupayaan menyusu. Kebanyakan hormon dihasilkan di dalam kelenjar endokrin atau, kerana ia juga dipanggil, kelenjar endokrin. Keupayaan kelenjar endokrin untuk menghasilkan jumlah hormon yang tepat bergantung kepada keadaan umum badan, serta keadaan sistem saraf.

Apakah TTG?

Salah satu hormon yang penting yang mempengaruhi kerja tubuh manusia ialah hormon tiroid yang menstabilkan tiroid (TSH). Fungsi utama hormon ini ialah peraturan kelenjar tiroid. Hormon ini dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan merangsang pengeluaran hormon T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin) oleh kelenjar tiroid. Sebaliknya, kedua hormon ini bertanggungjawab terhadap fungsi sistem pembiakan, saluran gastrointestinal, sistem kardiovaskular, aliran proses mental, serta metabolisme protein, lemak dan karbohidrat.

Hormon TSH, T3 dan T4 berkaitan. Oleh itu, hormon TSH menimbulkan pengeluaran T3 dan T4, jika tahap mereka dalam darah berkurangan. Dalam kes apabila tahap melebihi norma, T3 dan T4 menekan pengeluaran TSH. Walaupun TSH tidak secara langsung dihasilkan oleh kelenjar tiroid, ia mempunyai kesan langsung ke atasnya, jadi ujian darah untuk TSH diberikan kepada pesakit untuk mengetahui bagaimana fungsi kelenjar tiroid berfungsi. Ujian darah untuk TSH adalah langkah yang perlu dalam diagnosis penyakit organ ini. Biasanya, ujian darah untuk TSH diambil pada masa yang sama sebagai analisis hormon tiroid.

Norm TSH dalam ujian darah

Kadar TSH dalam ujian darah bergantung kepada umur seseorang. Berikut adalah piawaian untuk TSH dalam ujian darah untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

  • kanak-kanak sehingga dua minggu hidup - 0.7-11 mU / l;
  • kanak-kanak sehingga sepuluh minggu - 0.6-10 mU / l;
  • kanak-kanak berumur bawah dua tahun - 0.5-7 mU / l;
  • kanak-kanak berumur bawah lima tahun - 0.4-6 mU / l;
  • kanak-kanak berumur bawah 14 tahun - 0.4-5 mU / l;
  • orang dewasa berumur 14 - 0.3-4 mU / l.

Meningkatkan tahap TSH dalam menafsirkan ujian darah menunjukkan kehadiran patologi. Khususnya, ia bercakap mengenai kemungkinan penyakit seperti:

  • hipotiroidisme (utama atau menengah);
  • Hashimoto thyroiditis;
  • tumor pituitari;
  • sindrom pengeluaran TSH tidak terkawal;
  • fungsi adrenal yang tidak mencukupi;
  • tumor paru-paru rahsia tirotropin;
  • preeklampsia;
  • penyakit mental;
  • keracunan plumbum;
  • mengambil ubat tertentu.

Menurunkan tahap TSH dalam menafsirkan ujian darah juga tidak biasa. Ia boleh disebabkan oleh penyakit seperti:

  • goiter toksik yang meresap;
  • adenoma thyrotoxic (penyakit plummer);
  • Thyrotoxicosis bebas TSH;
  • tiroiditis autoimun dengan tanda-tanda thyrotoxicosis;
  • hipertiroidisme hamil;
  • pengurangan badan yang melampau (cachexia);
  • penyakit mental.

Walaupun analisis TSH membenarkan pakar untuk mengesan patologi kelenjar tiroid, ia tidak mencukupi untuk menentukan sebabnya. Untuk membuat diagnosis yang betul, perlu menentukan tahap hormon thyroxine (T4) dan triiodothyronine (T3).

Ujian darah untuk T3, T4

Oleh kerana doktor menghantar ujian darah untuk T3, T4 dan TSH, ia akan berguna untuk mengetahui tahap hormon T3 dan T4 adalah norma, dan apa yang menyebabkan sisihan tahap mereka dari kadar biasa. Ujian darah untuk T3, T4 dan TSH akan memberikan gambaran lengkap tentang penyakit ini.

Kadar triiodothyronine (T3) dalam darah dewasa ialah 1.08-3.14 nmol / l. Peningkatan kadarnya berlaku dalam beberapa penyakit, termasuk: adenoma tiroid, hipertiroidisme, sindrom nefrotik, sindrom pendrer dan beberapa penyakit lain. Mengurangkan tahap T3 menunjukkan kemungkinan perkembangan hipotiroidisme, kekurangan iodin teruk, kegagalan buah pinggang, dan sebagainya.

Anda juga boleh menilai tahap thyroxin (T4) dalam darah. Norma hormon ini ialah 71-142 nmol / l (wanita) dan 59-135 nmol / l (lelaki). Tahap hormon yang meningkat adalah tanda penyakit seperti adenoma thyrotoxic, penurunan globulin thyroxin yang mengikat, sindrom nefrotik, penyakit hati kronik, dan lain-lain. Penurunan juga menunjukkan penyakit tiroid.

Bilakah ujian darah untuk TSH diberikan, T4 dan T3?

Ujian darah untuk TSH, T4 dan T3 ditetapkan oleh pakar berdasarkan pemeriksaan pesakit dan patologi thyroid yang disyaki. Mereka juga wajib bagi mereka yang menjalani rawatan untuk menentukan sama ada keadaan mereka bertambah baik atau bertambah buruk. Di samping itu, ujian darah untuk TSH, T4 dan T3 diperlukan untuk orang yang berusia lebih dari 40 tahun. Seperti yang diketahui, pada masa ini pelbagai masalah kesihatan mula muncul, dan selalunya mereka tidak muncul pada mulanya. Penyakit kelenjar tiroid sangat berbahaya.

Kelenjar tiroid adalah organ yang sangat terdedah kepada pengaruh-pengaruh negatif yang dapat mempengaruhi pekerjaannya, oleh itu sangatlah penting bahawa gangguan seketika dapat dikesan secepat mungkin. Fungsi normal kelenjar tiroid adalah jaminan kehidupan yang panjang dan aktif, remaja dan sikap penting positif. Dengan menguji secara terperinci untuk TSH dan hormon tiroid, anda akan menyelamatkan kesihatannya untuk masa yang lama.

Analisis untuk analisis hormon merangsang tiroid: Tujuan menguraikan analisis, kadar dan sisihan

Kelenjar tiroid dalam badan kita melakukan sejumlah fungsi tanpa aktiviti penting yang mustahil. Sebaik sahaja kegagalan berlaku, ia membawa kepada ketidakseimbangan badan, dan seterusnya mengancam penyakit yang serius. Hormon TSH, T3 dan T4 bertanggungjawab untuk itu, serta analisis dijalankan, kami akan memberitahu lebih lanjut.

Ujian hormon tiroid

Kelenjar tiroid memainkan peranan yang besar dalam sistem endokrin manusia. Ia menghasilkan hormon yang menyerap badan dengan iodin, memberi tenaga dan tenaga. TSH, atau seperti yang dipanggil "hormon yang merangsang tiroid," merujuk kepada kelenjar kelenjar tiroid, tetapi juga hormon pituitari, ia mengawal fungsi kelenjar, dan menghasilkan jumlah hormon yang lain T3 dan T4.

Hormon ini melaksanakan pelbagai fungsi, contohnya, mereka bertanggungjawab untuk keseimbangan tenaga badan. Dalam keadaan yang tenang, tubuh kita menggunakan sejumlah besar tenaga, dan semua ini dimakan oleh organ kita - penguncupan otot jantung, semasa mengeluh dan mengeluarkan nafas.

Untuk mengawal tahap hormon, seseorang perlu menderma darah. Tetapi terdapat situasi apabila pelanggaran dalam sistem endokrin hadir dan doktor memerlukan analisis untuk mendiagnosis penyakit ini. Tanda-tanda yang boleh membawa pesakit ke endokrinologi adalah seperti berikut:

  • Insomnia.
  • Kebimbangan
  • Memori dan tumpuan terjejas.
  • Pembesaran kelenjar tiroid.
  • Patologi buah pinggang.
  • Bengkak
  • Kegagalan haid.

Dengan menganalisis hormon, pelbagai penyakit autoimun boleh dikenalpasti. Untuk melengkapkan kerja badan kita, mestilah jumlah homon yang mencukupi. Ujian untuk hormon, hanya menunjukkan berapa banyak orang yang mempunyai mereka di dalam badan. Dan penyimpangan dari norma, membolehkan anda mengenal pasti pelbagai penyakit.

TSH - hormon merangsang tiroid: Norm dan penyimpangan

Tugas utama hormon ini adalah untuk mengaktifkan kerja kelenjar tiroid. Hormon tiroid yang merangsang dapat meningkatkan aliran darah dan meningkatkan aliran yodium ke dalam badan. Hormon ini dihasilkan oleh kelenjar pituitari (bahagian bawah otak). Fungsi utama termasuk sokongan T3 dan T4, supaya kepekatan mereka dalam tubuh manusia adalah normal.

Terdapat tanda-tanda tertentu apabila pesakit ditetapkan untuk menderma darah untuk TSH:

  • Diagnosis kelenjar tiroid.
  • Dengan kemandulan.
  • Perkembangan hipotiroidisme dan hipertiroidisme.

Bergantung pada umur dan waktu siang, tahap hormon mungkin berbeza-beza.

Hormon TSH, T3 dan T4: fungsi dan diagnostik

Kelenjar tiroid dan hormonnya memainkan peranan penting dalam fungsi normal hampir semua sistem badan. Ujian untuk hormon TSH dan T4 disyorkan untuk hampir mana-mana penyakit, untuk pencegahan, dan semasa mengandung. Dengan bantuan ujian darah prophylactic, banyak penyakit dapat dikenal pasti dan diperbetulkan pada waktunya.

Penerangan dan fungsi hormon dan tugasan untuk dianalisis

T3 dan T4 - hormon tiroid yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh manusia

Kelenjar tiroid adalah kecil, tetapi memainkan peranan penting dalam sistem endokrin badan. Ia menghasilkan hormon tiroid yang mengandungi tiroid (tiroid) T3 dan T4. Hormon TSH (hormon merangsang tiroid) sering juga dirujuk sebagai hormon tiroid, tetapi ia adalah hormon pituitari yang mengawal kerja kelenjar dan mengawal pengeluaran hormon.

Hormon TSH dan T4 melaksanakan pelbagai fungsi. Sebagai contoh, hormon tiroid bertanggungjawab terutamanya untuk metabolisme tenaga dalam badan. Walaupun dengan rehat yang lengkap, tubuh manusia menggunakan sejumlah besar tenaga, yang dibelanjakan untuk penguncupan otot jantung, pernafasan, dan lain-lain. Jika terdapat kegagalan dalam latar belakang hormon, metabolisme tenaga terganggu, iaitu, semua organ menderita.

Hormon T4 adalah hormon tiroid yang paling dihasilkan (90% daripada semua hormon). Namanya mencerminkan bahawa 4 atom yodium terkandung di dalam molekul. Apabila salah satu daripada mereka memutuskan sambungan, ternyata hormon T3.

Hormon yang merangsang tiroid disintesis dalam kelenjar pituitari, ia menjejaskan kelenjar dan mengawal pengeluaran hormon T3 dan T4.

Sebagai peraturan, indeks T4 dan TSH berbeza dengan pelanggaran, kerana dalam hal pengeluaran hormon yang tidak mencukupi, kelenjar pituitari meningkatkan pengeluaran TSH dan sebaliknya. TSH dan T4 mengawal kerja organisme secara keseluruhan, mereka bertanggungjawab untuk pengeluaran vitamin A, untuk pertumbuhan organisma yang betul, kitaran haid, kerja usus, pendengaran dan penglihatan, kerja sistem saraf.

Ujian darah untuk hormon TSH dan T4 ditetapkan untuk sebarang simptom hipo-atau hipertiroidisme:

  • Insomnia, kegelisahan, memori dan tumpuan terjejas. Ia sering disyorkan untuk lulus analisis TSH dan T4 kepada pelajar yang mempunyai masalah dengan perhatian, ingatan.
  • Rasa tidak menyenangkan di leher. Sekiranya terdapat tekanan berkala di kawasan kelenjar tiroid, menjadi mustahil untuk memakai turtlenecks dan selendang, sesak nafas dan sensasi yang tidak menyenangkan berlaku, adalah semestinya memeriksa tahap hormon.
  • Gangguan buah pinggang. Gangguan buah pinggang, edema, pengekalan kencing boleh disebabkan oleh gangguan hormon yang berkaitan dengan kelenjar tiroid.

Diagnosis dan kadar umur

Ujian darah - diagnosis berkesan hormon tiroid

Diagnosis hormon TSH dan T4 dilakukan secara standard. Pada waktu pagi pada perut kosong anda perlu datang ke makmal dan menderma darah vena.

Persediaan praktikal tidak berbeza dari persediaan untuk ujian darah yang lain:

  • Ujian hormon diberikan selepas pembatalan mana-mana ubat yang mengawal hormon ini. Mereka perlu berhenti mengambil beberapa minggu sebelum analisis. Persediaan tidak boleh dibatalkan secara bebas tanpa perundingan doktor. Dalam sesetengah kes, pembatalan tidak disyorkan.
  • 2-3 hari sebelum ujian darah, anda perlu berhenti mengambil persediaan iodin (kalium iodida, iodomarin), serta mengurangkan penggunaan makanan yang mengandungi jumlah besar iodin (makanan laut).
  • Beberapa hari sebelum menderma darah, anda perlu mengurangkan tekanan fizikal dan emosi, jika mungkin, dan elakkan stres, kerana ia boleh menjejaskan prestasi. Sebelum melawat makmal, anda dinasihatkan untuk duduk selama 5-7 minit dengan tenang dan menangkap nafas anda.
  • Darah diberikan pada perut kosong. Mesti sekurang-kurangnya 6-8 jam selepas makan. Adalah penting untuk menyelamatkan masa pembekuan darah. Ia adalah tidak diingini untuk mengambil alkohol dan asap pada malam analisis.
  • Menyumbang darah untuk hormon diperlukan sebelum prosedur lain: dropper, x-ray, suntikan, MRI sebaliknya.

Jika anda mematuhi peraturan ini, anda boleh mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Walau bagaimanapun, apabila sisihan dari norma sering disyorkan untuk mengulangi analisis dalam makmal yang sama dengan semua peraturan penyediaan.

Video berguna - Hormon tiroid:

Tahap hormon TSH mungkin berubah dengan umur:

  • Dalam bayi yang baru lahir dan kanak-kanak sehingga 4 bulan, ia boleh berbeza-beza sehingga 11 μIU / ml.
  • Pada tahun ini, batasan norma dikurangkan kepada 8.5 μIU / ml.
  • Dalam orang dewasa, had atas normal tidak boleh melebihi 4.2-4.3 μMU / ml. Had yang lebih rendah ialah 0.3-0.5 μMU / ml.

Tahap hormon T4 (jumlah) juga bergantung kepada umur:

  • Dalam bayi baru lahir, kadarnya ialah 69-219 nmol / l.
  • Menjelang tahun had atas dikurangkan kepada 206 nmol / l.
  • Dalam orang dewasa, kadar T4 ialah 66-181 nmol / l.

Tahap hormon berubah bukan sahaja dengan usia, tetapi juga dengan kehamilan. Sebagai contoh, pada trimester pertama, tahap TSH adalah rendah, sehingga 2.5 μIU / ml. Di sesetengah wanita ia meningkat ke arah melahirkan anak, yang lain masih rendah.

Punca dan tanda kenaikan

Hyperthyroidism adalah penyakit yang dicirikan oleh peningkatan tahap hormon tiroid.

Perlu diingatkan bahawa TSH dan T4 adalah hormon yang disintesis oleh organ-organ yang berbeza. Oleh itu, sebab peningkatan mereka juga boleh berbeza, dan mereka jauh dari terus meningkat secara serentak.

Peningkatan tahap TSH menunjukkan bahawa kegagalan berlaku dalam rantaian hypothalamus-pituitari-tiroid. Sebab-sebab kenaikan tahap TSH dalam darah dibahagikan kepada dua kumpulan: patologi kelenjar tiroid dan patologi kelenjar pituitari.

Selalunya kelenjar hipofisis meningkatkan pengeluaran hormon, jika kelenjar itu sendiri tidak dapat menampung pengeluaran hormon T3 dan T4. Iaitu, selalunya tahap peningkatan TSH berlaku dalam hypothyroidism (kekurangan dan tahap rendah T4). Tanda-tanda ini akan menjadi ciri hipotiroidisme.

Sebab-sebab peningkatan dalam hormon T4 dikaitkan dengan hipertiroidisme, iaitu, pengeluaran hormon ini berlebihan oleh kelenjar tiroid.

Sebab-sebab keadaan ini mungkin seperti berikut.

  • Penyakit berdasar. Ini adalah penyakit tiroid yang agak jarang berlaku yang disebabkan oleh kegagalan sistem kekebalan tubuh. Ia mula menghasilkan antibodi ke hormon TSH, yang menyebabkan kelenjar tiroid berfungsi dengan lebih aktif, menghasilkan sejumlah besar hormon T4. Gejala biasa penyakit Graves berpeluh, takikardia, penurunan berat badan dan penyakit mata.
  • Thyroiditis. Ini adalah punca utama hipertiroidisme dan penyakit tiroid yang paling biasa. Wanita menderita mereka 10 kali lebih kerap daripada lelaki. Penyakit ini juga lebih berkaitan dengan sistem imun daripada kekurangan iodin. Thyroiditis disertai oleh sensasi yang menyakitkan dan menindas di tekak, sakit tekak, perubahan suara, berpeluh, takikardia.
  • Adenoma. Ini adalah neoplasma jinak, dan dengan rawatan yang betul ia boleh dirawat. Dalam sesetengah kes, jika tidak dirawat, adenoma dilahirkan semula menjadi tumor malignan.
  • Obesiti. Sebagai peraturan, hormon tiroid dan berat badan berkaitan. Apabila ketidakseimbangan hormon badan mula cepat menaikkan berat badan, dan sebaliknya, semasa obesiti, pengeluaran hormon terganggu.

Punca dan tanda-tanda penurunan

Kemurungan, keletihan, anemia, kulit kering, insomnia, dan kehilangan ingatan adalah tanda-tanda hipotiroidisme.

Alasan untuk menurunkan TSH dan T4 juga berbeza. TSH hormon boleh berkurangan dengan peningkatan atau penurunan T4, serta tahap hormon tiroid biasa. Selalunya, paras TSH dan paras T4 yang lebih rendah ditemui.

Terdapat hubungan rapat antara kelenjar tiroid dan sistem hipofalamus hipofisis. Sebaik sahaja kelenjar tiroid berhenti menelan pengeluaran hormon, kelenjar pituitari mula bekerja dengan lebih aktif, membuang TSH untuk menormalkan tahap hormon.

Tahap T4 juga mungkin berkurangan disebabkan sebab fisiologi, contohnya, pada trimester pertama kehamilan. Kontraseptif oral juga mengurangkan pengeluaran T4.

Tahap rendah TSH dapat dikesan dalam hampir semua penyakit tiroid dengan hipertiroidisme.

Alasan untuk menurunkan tahap hormon ini boleh berfungsi sebagai pelbagai penyakit:

  • Goiter endemik. Ini adalah penyakit di mana badan meningkat dalam saiz, tetapi pengeluaran hormon dikurangkan (jenis hipotiroid). Tubuh mempunyai kekurangan kronik yodium, jadi tisu mula berkembang. Pesakit merasa tekanan dan sakit di leher, goiter kelihatan semasa pertumbuhan dan dapat dirasai dengan baik.
  • Tayaropropinoma. Ini adalah tumor jinak kelenjar pituitari, yang sebahagiannya menindas fungsinya. Lebih sering, penyakit ini membawa kepada hipertiroidisme, tetapi juga boleh menyebabkan hipotiroidisme. Gejala sesuai dengan hipotiroidisme. MRI membantu mengesan tumor.
  • Penyakit kelenjar pituitari. Proses keradangan dalam kelenjar pituitari atau hypothalamus membawa kepada fakta bahawa tahap hormon menurun. Kekurangan TSH boleh mengakibatkan kekurangan hormon T4, akibatnya hipotiroidisme kronik berkembang.
  • Hipotiroidisme primer dan sekunder. Hypothyroidism boleh membangunkan secara bebas atau menentang latar belakang penyakit lain. Dengan kekurangan T4, pesakit akan mengalami kelemahan, tidak peduli, kemurungan, keletihan, edema, intoleransi sejuk, masalah berat badan, masalah usus (perut, sembelit).

Kaedah penstabilan hormon tiroid

Rawatan gangguan hormon bergantung kepada punca kejadian, diagnosis, keterukan keadaan pesakit.

Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk mengembalikan keseimbangan hormon hanya dengan bantuan pemakanan dan vitamin; dalam kes lain, terapi hormon jangka panjang diperlukan.

Sesetengah penyakit tetap tidak dapat diubati. Dalam kes ini, rawatan membantu mengekalkan fungsi kelenjar dan hormon untuk menghentikan perkembangan komplikasi. Malangnya, kebanyakan penyakit didiagnosis sudah terlambat, kerana pada mulanya mereka tidak bersifat asymptomatic dan tidak menimbulkan kebimbangan.

Dengan kekurangan hormon T4 dan fungsi tiroid yang tidak mencukupi, L-thyroxin sering diresepkan. Ini adalah hormon sintetik yang dicipta yang mengimbangi kekurangannya di dalam badan. Ubat ini ditetapkan untuk sebarang manifestasi hipotiroidisme, termasuk semasa mengandung. Dos ditetapkan secara individu bergantung kepada diagnosis (dari 25 hingga 100 mg sehari). Sebelum mengambil ubat itu hendaklah berunding dengan doktor.

Sekiranya terdapat tumor, doktor boleh mengesyorkan pembedahan sebahagian daripada organ. Dalam kes ini, rawatan boleh berkesan dari segi komplikasi, tetapi hipotiroidisme sepanjang hayat berkembang, yang memerlukan terapi hormon yang berterusan.

Rawatan memerlukan diet mandatori.

Untuk hipotiroidisme, saya mengesyorkan makan lebih banyak makanan yang kaya dengan iodin (buah-buahan segar, sayur-sayuran, makanan laut, rumpai laut). Anda juga perlu memantau pengambilan protein yang mencukupi: daging tanpa lemak, bijirin, kacang. Sesetengah doktor mengesyorkan menghindari lemak haiwan dan menasihati anda untuk menjalani diet vegan untuk tempoh rawatan.

Semua senaman fizikal untuk gangguan hormon perlu diselaraskan dengan doktor anda. Dengan sedikit penyelewengan, perubahan berkaitan dengan usia, disyorkan untuk minum dos pendarahan iodomarin atau kalium iodida. Perlu diingat bahawa persediaan iodin boleh menyebabkan berlebihan, sedangkan iodin yang berasal dari makanan tidak akan menyebabkan kesan berlebihan dan sampingan, jadi lebih baik untuk memulakan dengan diet.

Apa yang dilakukan ujian TSH, T4 dan T3

Penyakit kelenjar tiroid mula berlaku pada tahun-tahun kebelakangan, lebih kerap, "lebih muda", dan kes-kes penyakit keturunan yang dikaitkan dengan perubahan kelenjar tiroid, telah jarang berlaku. Sebagian besar ini disebabkan oleh persekitaran ekologi yang tidak menguntungkan, akibat perindustrian dan kadar kehidupan moden.

Peranan penting dimainkan dengan memakan makanan dengan jumlah yang tidak mencukupi iodin dan air minuman yang mengandungi klorin, fluorin. Kecerdasan manusia secara langsung bergantung kepada kandungan iodin dalam badan. Menurut WHO, kekurangan iodin menyebabkan lebih daripada 45 juta orang mengalami gangguan mental.

Kelenjar tiroid dan peranannya dalam badan

Kelenjar tiroid adalah salah satu daripada kelapan kelenjar endokrin, terletak berhampiran trakea, antara epal Adam dan tulang belakang, mempunyai bentuk rama-rama. Kelenjar tiroid menghasilkan hormon yang mengandungi iodin dan calcitonin, dan juga sejenis penjaga iodin.

Calcitonin adalah hormon yang menggalakkan penggabungan kalsium ke dalam tisu tulang, membantu pembiakan, aktiviti sel muda yang membentuk tulang - osteoblas.

Hormon yang mengandungi iodin, yang diperlukan untuk badan, dipanggil tironin. Dibahagikan dengan bilangan molekul iodin:

  • triiodothyronine atau disingkat T3;
  • tetraiodothyronine - T4.

Hormon ini adalah peserta yang sangat diperlukan dalam proses metabolik tubuh kita. Hormon berbeza bukan hanya dalam bilangan unit yodium. Jadi T4 - dalam badan dalam kuantiti yang lebih besar, dan T3 - yang lebih kecil, tetapi T3 lebih aktif, tetapi kedua-duanya berkhidmat, bertanggungjawab terhadap regulasi diri badan, kadar metabolisme.

Dengan kandungan dikurangkan hormon T4 (hipotiroidisme), tubuh dengan cepat berumur, metabolisme semakin perlahan, dengan peningkatan - (hipertiroidisme), peningkatan kadar pertukaran, akibatnya - kemerosotan organ yang cepat. Kedua-dua itu dan yang lain tidak memberikan apa-apa yang baik kepada kesihatan.

Kerja kelenjar tiroid itu sendiri, pengeluaran T3 dan T4, peraturan aktiviti penyembunyiannya, dipengaruhi oleh hormon stimulasi tiroid - TSH - yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari.

Tanda-tanda yang mengesan disfungsi tiroid

Badan anda perlu mendengar dan mendengar. Apabila terdapat kegagalan dalam kerjanya, dia menandakan ini. Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada "loceng" badan tentang kemerosotan kesihatan, merawat secara berselang, maka risiko untuk mendapatkan penyakit serius meningkat dengan ketara. Tidak semestinya tubuh boleh mengatasi sendiri, selalunya ia memerlukan bantuan di luar.

Tanda-tanda pertama yang perlu diberi perhatian:

  • penurunan mendadak atau kenaikan berat badan, dengan mod biasa dan diet, selera makan normal;
  • perasaan keletihan berterusan, kelesuan, keadaan gugup, kerengsaan tidak berasas, insomnia, gangguan ingatan, perhatian;
  • kelenjar tiroid yang diperbesarkan (goiter);
  • gangguan irama jantung;
  • bengkak kaki, muka, leher;
  • sakit atau ketidakselesaan apabila menelan, serak;
  • pelanggaran thermoregulation. Hypothyroidism memberikan menggigil, dan dengan hipertiroidisme - demam, peningkatan berpeluh;
  • gangguan haid, ketidaksuburan pada wanita, menurunkan libido pada lelaki;
  • kulit kering, keguguran rambut dan kelembutan, kuku rapuh.

Ujian apa yang diambil oleh wanita

Pakar sedang menjalankan kajian mengenai hormon tiroid utama:

  • T3 - triiodothyronine. Hormon ini disintesis oleh kelenjar tiroid seorang wanita. Ia mengawal proses metabolik, mengaktifkan pengeluaran vitamin A. Ia mengawal metabolisma protein, kesan yang baik terhadap keadaan sistem kardiovaskular.
  • T4 - thyroxin. Hormon meningkatkan metabolisme, terlibat dalam banyak proses metabolik, kesan positif pada jantung dan sistem saraf, menyokong lapisan lemak normal pada manusia, menyokong komposisi normal darah dan perkembangan tulang.
  • TSH adalah hormon yang merangsang tiroid. Disintesis oleh kelenjar pituitari. Ia mempunyai kesan langsung pada kelenjar tiroid. Kandungan yang meningkat membawa kepada peningkatan keamatan organ, rendah - membawa kepada pengurangan dalam sintesis hormon.
  • Dalam kes-kes tertentu, ujian bagi antibodi ditetapkan. Sebagai peraturan, kehadiran mereka adalah petunjuk bahawa penyakit ada.

Ujian sendiri

  1. Untuk memeriksa anda perlu berdiri di hadapan cermin, berhati-hati memeriksa sama ada terdapat bengkak di leher antara epal Adam dan tulang selangka.
  2. Minum air kecil berhampiran cermin, mengecilkan kepalanya sedikit - jika anda menelan, anda harus melihat dengan jelas quadrillus, leher tanpa bengkak, lipatan melintang. Untuk ketepatan yang lebih tinggi, ujian semacam itu dilakukan beberapa kali;
  3. Pada tumit kaki dan leher menggunakan mesh yodium. Fungsi kelenjar biasanya, jika di leher, mata hampir hilang sepenuhnya setelah satu jam, dan pada tumit setelah tujuh lapan.

Sekurang-kurangnya penyelewengan dari norma, anda harus menghubungi doktor anda, yang, jika perlu, akan menulis rujukan untuk ujian darah untuk hormon TSH, T3, T4 dan rujukan kepada ahli endokrin.

Kaedah diagnostik apa yang digunakan:

  1. am, biokimia, jika perlu, ujian darah tertentu yang lain (kandungan protein, lipid, dan sebagainya);
  2. ujian darah untuk TSH, T3 (percuma) dan T4 (percuma);
  3. analisis antibodi kepada thyroperoxidase - AT ke TPO;
  4. peperiksaan ultrasound;
  5. penyelidikan mengenai penyerapan iodin radioaktif;
  6. scintigraphy;
  7. tomografi;
  8. thermography;
  9. biopsi.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, sebelum melawat ahli endokrin, ingat sebanyak mungkin tanda-tanda yang mengganggu anda bahawa anda baru-baru ini mengalami penyakit, walaupun peristiwa yang boleh menyebabkan anda kecemasan dan tekanan yang hebat. Agar tidak melupakan apa-apa dan tidak mengelirukan, adalah wajar untuk merakam data.

Cadangan untuk membuat ujian untuk T3, T4, TSH dan hormon lain

  • 1-2 hari sebelum mengambil analisis, anda harus mengecualikan makanan berlemak, berlemak;
  • cuba mengelakkan merokok sekurang-kurangnya sehari sebelum mengambil ujian;
  • elakkan senaman fizikal, perjalanan ke bilik mandi, sauna selama tiga hari sebelum mengambil analisis;
  • dalam kes ubat hormon dan lain-lain, kursus terganggu selama dua minggu sebelum analisis mengenai cadangan doktor!
  • sehari sebelum ujian, berhenti mengambil vitamin, makanan tambahan;
  • anda boleh minum air kosong, bukan mineral, gasless, tidak berklorin dan tidak fluorinated;
  • seminggu sebelum mengambil ujian, tidak termasuk persediaan iodin;
  • Keadaan mental anda juga penting, beberapa hari sebelum anda perlu mengambil analisis, cuba tidak menjadi saraf atau marah - ini juga boleh menjejaskan keputusan;
  • pada waktu petang, sebelum mengambil analisis, cuba untuk menjauhkan diri dari makanan sama sekali, dengan idealnya, enggan makan makanan selama 12 - 24 jam;
  • Jika anda menjalani diagnostik x-ray, pengimejan ultrasound, tomografi, pengimbasan, 3-5 hari sebelum anda mengambil ujian, anda harus berjumpa dengan doktor anda;
  • 3 hari sebelum analisis, sepenuhnya menyerah alkohol;
  • analisis TSH, T3, T4 boleh wanita boleh mengambil mana-mana hari kitaran haid;
  • darah mesti didermakan sebelum pukul 10 pagi, pada perut kosong;
  • untuk analisis pada T3, T4, TSH dan hormon lain, darah diambil dari urat.

Norma T3, T4, TSH, AT ke TPO kelenjar tiroid

  • T4 bebas bertanggungjawab untuk metabolisme protein. Petunjuk biasanya berkisar antara 10.0 hingga 25.0 pmol / l. T4 total - dari 52 hingga 155 nmol / L. Pada kadar yang tinggi, metabolisme dipercepatkan, pengambilan oksigen diaktifkan, ini adalah ciri hipotiroidisme, goiter toksik, dan sebagainya, dan indeks yang lebih rendah menunjukkan trauma pada kelenjar pituitari;
  • T3 bebas bertanggungjawab untuk mengaktifkan proses metabolik tisu dan penyerapan oksigen oleh tisu badan. Petunjuk bebas T3 biasanya berkisar antara 4.0 hingga 8.6 pmol / l. Jumlah T3 - dari 1.02 hingga 3.0 nmol / L. Penyimpangan daripada norma bercakap mengenai kelemahan kelenjar;
  • TSH dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan diperlukan untuk pengeluaran T3, T4 dan peraturan dalaman proses dalam kelenjar tiroid. Petunjuk biasanya berada dalam jarak antara 0.3 hingga 4.0 μIU / ml, semasa kehamilan - 0.2 - 3.5 μIU / ml. Tahap TSH yang tinggi menunjukkan disfungsi adrenal, hipertiroidisme, dan gangguan mental;
  • AT hingga TPO sehingga 30 IU / ml kadar tinggi boleh menunjukkan penyakit autoimun, penyakit ini juga dipanggil Hashimoto thyroiditis, atau menunjukkan kehadiran onkologi.

Mana-mana orang, tanpa mengira jantina dan keadaan kesihatan, pada usia lebih daripada 40 tahun, mesti setiap dua tahun diperiksa oleh ahli endokrin dan mempunyai ujian darah untuk hormon, sebelum usia itu cukup sekali setiap lima tahun.

Siapa yang berisiko?

Pertama sekali, mereka adalah wanita dan kanak-kanak. Kelenjar tiroid memerlukan perhatian khusus semasa mengandung, menyusu dan menopaus. Orang yang terdedah kepada penyakit kelenjar tiroid, tinggal atau menetap selama beberapa waktu di tempat-tempat dengan keseimbangan ekologi yang teruk, atau di kawasan di mana latar belakang radioaktif meningkat.

Di Persekutuan Rusia, kekurangan iodin tidak dipantau di kebanyakan kawasan, tetapi kekurangan iodin dicatatkan di 30 wilayah. Apa unit pentadbiran dan wilayah yang dimiliki oleh mereka, adalah perlu dan penting untuk mengetahui penduduk mereka.

Ini adalah Republik Komi, Sakha, Tyva, Karelia. Kekurangan iodin diperhatikan di Kabardino-Balkaria, Ossetia Utara, Kalmykia, Udmurtia, daerah Khanty-Mansiysk, Moscow dan rantau Moscow, St. Petersburg dan rantau Leningrad, Krasnoyarsk, secara praktikal di seluruh Daerah Persekutuan Pusat, serta wilayah Tyumen, Sakhalin dan Novosibirsk.

Di kawasan ini adalah disyorkan untuk memakan garam beroda.

Menurut WHO, antara penyakit endokrin, diabetes mellitus berada pada peringkat pertama, dan yang kedua adalah penyakit tiroid. Berhati-hati dan sihat!

Mengekodkan ujian darah untuk TSH, T3, T4

Kelenjar tiroid secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi kerja semua organ dan sistem badan. Oleh itu, patologinya dengan cepat membawa kepada rupa-rupa penyakit. Ujian darah untuk hormon tiroid membolehkan doktor menilai sejauh mana fungsi kelenjar tiroid manusia. Selalunya untuk ini menetapkan ujian darah untuk TSH, T3, T4.

Ujian darah untuk TSH

Hormon perangsang tiroid (TSH) adalah pengawal selia utama fungsi tiroid. Ia dihasilkan oleh kelenjar kecil (pituitari), yang terletak di permukaan bawah otak. Fungsi utama hormon merangsang tiroid adalah untuk mengekalkan kepekatan tiroid thyroid triothyodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Hormon tiroid bertanggungjawab untuk mengawal selia pembentukan tenaga di dalam badan. Dengan pengurangan kandungan mereka dalam darah, hypothalamus menghasilkan hormon yang merangsang sintesis TSH oleh kelenjar pituitari.

Gangguan kelenjar pituitari menyebabkan penurunan atau peningkatan tahap hormon merangsang tiroid dalam darah. Dalam kes peningkatan kandungannya, T3 dan T4 dalam kuantiti tidak normal dilepaskan ke dalam aliran darah, menyumbang kepada perkembangan hipertiroidisme. Dengan kandungan hormon yang merangsang tiroid dalam darah, pengeluaran hormon tiroid berkurangan, yang membawa kepada kemunculan hipotiroidisme.

Gangguan pengeluaran TSH boleh berlaku akibat daripada penyakit hipotalamus, di mana ia mula melepaskan atau mengurangkan jumlah pengatur rembesan TSH oleh kelenjar pituitari (thyroliberin).

Terdapat petunjuk untuk pelantikan ujian darah untuk TSH:

  • penilaian kelenjar tiroid;
  • mendiagnosis kemandulan wanita, memantau terapinya;
  • memantau rawatan keabnormalan tiroid;
  • mendiagnosis disfungsi tiroid pada bayi baru lahir;
  • pembesaran kelenjar tiroid;
  • gejala hipotiroidisme dan hipertiroidisme;

Kadar TSH dalam ujian darah bergantung kepada usia orang itu. Kami membentangkan nilai penunjuk ini, μMU / l:

- pada kanak-kanak sehingga usia dua minggu - 0.7-11;

- kanak-kanak sehingga sepuluh minggu - 0.6-10;

- pada kanak-kanak berumur dua tahun - 0.5-7;

- pada kanak-kanak berumur bawah lima tahun - 0.4-6;

- pada kanak-kanak berumur bawah 14 tahun - 0.4-5;

- pada orang berusia lebih 14 tahun - 0.3-4.

Menurut penyahkodan ujian darah untuk TSH, peningkatan dalam penunjuk ini berlaku dalam penyakit dan keadaan seperti:

  • hipotiroidisme primer atau sekunder;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • tumor pituitari - adenoma basophilic, thyrotropinoma;
  • sindrom pengeluaran TSH tidak terkawal;
  • kekurangan adrenal;
  • tumor paru-paru rahsia tirotropin;
  • preeklampsia adalah bentuk nefropati yang teruk pada wanita hamil;
  • penyakit mental;
  • keracunan plumbum;
  • mengambil ubat tertentu, misalnya, Atenolol, Phenytoin, Metroprolol, Morphine, Prednisolone, Rifampicin, Metoclopramide.

Penurunan di bawah kadar TSH dalam ujian darah menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit berikut:

  • goiter toksik yang meresap;
  • Penyakit plummer (adenoma thyrotoxic);
  • Thyrotoxicosis bebas TSH;
  • tiroiditis autoimun dengan tanda-tanda thyrotoxicosis;
  • hipertiroidisme hamil;
  • cachexia - kekurangan badan yang melampau;
  • penyakit mental.

Semasa mengandung, ujian darah untuk TSH mungkin menunjukkan beberapa penyimpangan dari norma. Oleh itu, sehingga minggu ke-12 kehamilan, kadar TSH adalah 0.35-2.5 μIU / ml, sehingga 42 minggu - 0.35-3 μIU / ml. Penurunan paras penunjuk ini berlaku dalam kehamilan tunggal dalam 20-30% wanita, dan dalam pelbagai kehamilan dalam 100% wanita hamil. Penyimpangan kecil dari kandungan normal TSH dalam darah semasa kehamilan tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan wanita dan kanak-kanak. Tetapi peningkatan yang ketara atau penurunan dalam tahap kepekatan hormon ini meningkatkan risiko mengembangkan patologi kehamilan.

Selalunya mustahil untuk mengetahui punca penyingkiran fungsi kelenjar tiroid hanya dengan menentukan tahap TSH dalam darah. Untuk ini, tahap hormon triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4) biasanya ditentukan lagi.

Penguraian keputusan ujian darah pada TSH dan T4 percuma

Apakah ujian darah TSH dan T4 percuma? Hormon ini secara langsung berkaitan dengan fungsi tiroid. Penunjuk mereka mengenai disfungsi kelenjar berubah, jadi ujian untuk hormon asas akan membantu menentukan masalah kelenjar tiroid dan pelantikan rawatan yang betul.

Nilai bahan hormon

Hormon tiroid yang merangsang tiroid (TSH) terbentuk di dalam kelenjar pituitari. Selalunya definisi kajian TSH dilakukan dengan penyampaian biomaterial kepada bahan hormon tiroid.

TSH hormon ini mempunyai kesan merangsang. Apabila hormon tiroid diturunkan, nilai TSH meningkat. Dan dengan peningkatan kadar hormon, prestasinya berkurangan dan menstabilkan.

Jika tahap bahan thyrotropic berada dalam nilai yang normal, maka hormon T3 dan T4 tidak menyimpang dari parameter yang betul. Tetapi dalam beberapa kes, tahap hormon merangsang tiroid mungkin menjadi penting, walaupun hormon T3, T4 akan menjadi parameter biasa.

Masa hari menentukan perubahan kuantitatif: nilai minimum akan berada dalam tempoh sehingga 18 jam, dan maksimum - dalam 2-8. Semasa kehamilan, TSH meningkat. Norma pada bayi - 1.1-17 mU / l, pada tahun ini turun ke 0.4-7, dari 14 bulan hingga 14 tahun - 0.4-5, maka mereka disimpan dalam 0.4-4.

Jika darah diambil untuk hormon menunjukkan peningkatan jumlahnya, maka proses ini dapat terjadi disebabkan oleh sebab-sebab berikut: penyingkiran organ, seperti pundi hempedu, kekurangan kepekaan pada hormon tiroid, hemodialisis.

Analisis untuk menentukan ketidakseimbangan TSH diberikan kepada:

  1. Untuk mengesan getarannya.
  2. Dengan kemurungan.
  3. Apabila membuat diagnosis kemandulan.
  4. Di hadapan goiter.
  5. Sekiranya degupan jantung tidak teratur - aritmia.
  6. Dengan perkembangan yang ditangguhkan pada kanak-kanak (seksual dan mental).
  7. Dalam menentukan hipotiroidisme laten.
  8. Dengan keguguran rambut - botak.
  9. Sekiranya berlaku pelanggaran haid (ketidakhadiran mereka).
  10. Dengan sisihan dalam fungsi otot.
  11. Dengan penurunan libido (mati pucuk).
  12. Dengan suhu badan yang rendah dari genesis yang tidak jelas.
  13. Dengan peningkatan kandungan prolaktin.

Nilai thyroxine

T4 bebas tiroksin terlibat dalam metabolisme protein, menurunkan tahap trigliserida dan kolesterol dalam darah, mengawal pengeluaran vitamin A, dan menormalkan kerja sistem saraf dan kardiovaskular. Jumlah darahnya berubah setiap hari. Dari 8 hingga 12 jam kepekatan yang meningkat dicatatkan, dan, sebaliknya, dari 23 hingga 3 pada waktu pagi tahapnya nyata berkurangan.

Peningkatan bilirubin dan obesiti dalam darah menyumbang kepada peningkatan kepekatan.

Kajian ini dilantik dalam kes berikut:

  1. Pemeriksaan pesakit dengan thyrotoxicosis dan hypothyroidism.
  2. Penjelasan penyimpangan dari norma.
  3. Mengesan perkembangan goiter toksik yang meresap.
  4. Memasang sebab-sebab pendidikan goiter.

9-19 pcmol / l dianggap sebagai norma pada orang dewasa T4 percuma. Secara umumnya lelaki - 59-135 nmol / l, untuk wanita - 71-142.

Peningkatan thyroxin diperhatikan:

  • selepas bersalin;
  • dengan goiter meresap toksik;
  • dengan perkembangan patologi buah pinggang atau hati;
  • semasa mengambil kontraseptif, ubat, estrogen dan heparin.

Tahap diturunkan ditandakan:

  • di hadapan tumor dalam kelenjar tiroid;
  • dengan pelbagai jenis hipotiroidisme;
  • dalam diet dengan pengambilan protein yang rendah dan kekurangan iodin;
  • selepas pembedahan;
  • dengan penurunan berat badan yang tajam;
  • apabila dihubungi dengan logam berat (plumbum);
  • apabila mengambil bahan-bahan styloid anticonvulsant atau anabolik, pil kontraseptif.

Di samping itu, nilai T4 yang tinggi dapat dilihat dengan perkembangan proses inflamasi atau neoplastik kelenjar tiroid, AIDS, jangkitan HIV.

Kehadiran tahap rendah menunjukkan keabnormalan dalam: hipotiroidisme, kekurangan iodin yang ketara, penggunaan anti-tuberkulosis, antikanker, penurun lipid, anticonvulsant, anti-kulat, ubat anti-radang.

Nisbah Triiodothyronine

Jumlah hormon T3 mempunyai kepekatan yang lebih rendah berbanding dengan T4, sementara bioaktifnya lebih tinggi. Ia mengawal penggunaan organ oksigen normal, kecuali otak, kelenjar seks dan limpa. Mengambil bahagian dalam metabolisme protein, dalam pengeluaran haba, merangsang hati untuk menghasilkan vitamin A, merangsang peleburan kalsium dari tulang.

Norma ialah: dari 15-20 tahun - 1.23-3.23 nmol / l, sehingga 50 tahun - 1.08-3.14, lebih tua daripada 50 - 0.62-2.79.

Peningkatan nilai diperhatikan dalam kes kerusakan atau ketumbuhan tiroid, selepas hemodialisis, selepas bersalin, dalam patologi renal dan penyakit hati, goiter thyrotoxic, toksikosis T3.

Pengurangan jumlah T3 dicatatkan dalam kes-kes hipotiroidisme menengah atau primer, beberapa jenis gangguan mental, penggunaan agen kontras sinar-x, dan ubat lain yang bukan tiroid.

Pada lelaki, T3 percuma sedikit lebih tinggi daripada wanita - perbezaan ini adalah sekitar 5 hingga 10%. Apabila membawa bayi, penurunan ini mencapai puncaknya. Tahapnya dinormalisasi dalam tempoh tujuh hari. Adalah penting bahawa peningkatan hormon diperhatikan pada musim gugur-musim sejuk. Nilai normal ialah 3.2-7.2 nmol / L.

Analisis, termasuk kajian terhadap hormon T3 percuma, dilantik jika perlu untuk membuat diagnosis yang tepat atau jika anda mengesyaki peningkatan pelepasan T3.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

  1. Ujian hormon tiroid dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong.
  2. Untuk beberapa hari (2-4) ubat yang mengandungi yodium tidak boleh dimakan.
  3. Mengelakkan situasi yang teruk.
  4. Kurangkan senaman.

Seseorang yang mengalami radang paru-paru atau dalam tempoh selepas operasi, analisis ini tidak diingini kerana kemungkinan data tidak boleh dipercayai.

Peristiwa perubatan

Satu faktor penting ialah penyimpangan hormon TSH, T3, dan juga T4 boleh membawa kepada akibat-akibat dalam bentuk kemerosotan kesihatan mental atau disfungsi saluran pencernaan. Hormon tiroid ini akan menjejaskan bukan sahaja kerja organ dan sistem individu, tetapi juga seluruh organisma.

Jika hormon thyroid hormon tiroid dinaikkan, maka rawatan utama dilakukan oleh tiroksin. Pada kadar yang lebih rendah, terapi radioiodin digunakan, dan dalam kes yang sangat teruk, campur tangan pembedahan.

Adalah penting untuk memantau tahap hormon semasa kehamilan, kerana ini menyebabkan perubahan dalam semua sistem dan organ wanita. Khususnya dalam 3 bulan pertama, apabila organ-organ bayi diletakkan dan sebarang turun naik boleh mencetuskan perkembangan patologi janin dalam utero.