17-progesteron
17-OH-progesteron dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan merupakan salah satu pengawal selia fungsi seksual dan kitaran haid, mempengaruhi keupayaan untuk hamil dan membawa anak. Di bawah keadaan normal, tahap dalam darah boleh diabaikan, dan di dalam badan wanita mengalami perubahan yang ketara disebabkan oleh kitaran haid dan kehamilan.
Dalam fasa pertama kitaran, 17-OH-progesteron dalam jumlah yang kecil dirembes oleh ovari, oleh pertengahan kitaran tahapnya bertambah sedikit dan kekal tidak berubah sepanjang fasa kedua.
Sekiranya persenyawaan dan implantasi embrio berlaku - tahap hormon akan beransur-ansur meningkat, jika konsep tidak berlaku, nilai 17-OH-progesteron akan berkurang lagi sekurang-kurangnya pada permulaan fasa baru kitaran.
Apabila analisis ditetapkan
Kadangkala, apabila gangguan hormon atau hiperplasia (terlalu banyak) daripada korteks adrenal disyaki, ujian darah untuk tahap 17-OH-progesteron ditetapkan.
Ini biasanya berlaku apabila:
- kemandulan pada wanita dengan tanda-tanda hirsutism (peningkatan rambut badan),
- yang melanggar kitaran haid,
- dengan tumor adrenal yang disyaki.
- kadang-kadang ujian darah ditetapkan untuk kanak-kanak yang disyaki hiperplasia adrenal kongenital (sindrom adrenogenital).
Bagaimana untuk menganalisis
Wanita yang belajar di peringkat 17-OH-progesteron dijalankan dalam fasa pertama kitaran, selepas 3-5 hari dari awal haid. Analisis kanak-kanak dijalankan pada mana-mana hari, pada waktu pagi, pada perut kosong.
Nilai normal 17-OH-PG
fasa luteal (20-22 hari)
Hamil
Apa maksudnya?
Mungkin terdapat tiga pilihan untuk analisis:
Tahap 17-OH progesteron adalah normal.
Jadi keabnormalan hormon tidak dikaitkan dengan korteks adrenal atau ovari,
Tahap hormon dinaikkan.
Tahap hormon ini boleh meningkat dengan tumor ovari atau adrenal.
Dalam bentuk yang lebih ringan untuk menaikkan hormon, ketidakpatuhan haid dan ketidaksuburan biasanya berlaku.
Peningkatan 17-OH-progesteron berlaku dalam hiperplasia adrenal kongenital pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Pada kanak-kanak, ia biasanya merupakan patologi yang ditentukan secara genetik yang disebarkan oleh jenis resesif autosomal sebagai kecacatan salah satu daripada enzim yang membolehkan hormon aktif dimetabolisme. Akibat kegagalan rantai ini, terdapat peningkatan dalam sintesis dan pengumpulan testosteron. Pada saat lahir, tanda-tanda penderita didedahkan - tanda-tanda seksual lelaki peningkatan pada anak laki-laki, dengan peningkatan penis dan skrotum, pada gadis-gadis - tanda-tanda hermaphritis palsu - peningkatan kelentit dan labia, keliru untuk penis dengan skrotum. Kanak-kanak kedua-dua jantina juga mengalami gangguan metabolik dengan kehilangan kalium dan garam natrium yang teruk.
Tahap progesteron 17-OH diturunkan.
Keadaan ini berlaku di penyakit Addison, kekurangan adrenal kongenital atau diperolehi. Di samping itu, penurunan tahap hormon pada lelaki berlaku dalam keadaan hermafroditisme palsu - apabila sintesis progesteron terjejas dan oleh itu, pembentukan badan lelaki biasa terganggu.
Maklumat am mengenai hormon ini
17-OH-progesteron atau hydroxyprogesterone adalah salah satu daripada produk perantaraan metabolisme hormon, yang termasuk kumpulan steroid.
Ia terbentuk daripada dua prekursor - progesteron dan 17-hydroxypregnenolone, yang ditukar kepada hormon cortisol oleh transformasi kompleks dalam kelenjar adrenal.
Hydroxyprogesterone juga boleh dihasilkan dalam plasenta dan alat kelamin, bertukar menjadi androstenedione di sana juga (bahan ini adalah bahan permulaan untuk sintesis sama ada testosteron hormon seks lelaki atau hormon seks wanita estradiol).
17-OH progesteron dan kesannya kehamilan
Progesteron 17-OH Hormon adalah bahan yang dihasilkan oleh kedua-dua lelaki dan badan wanita dalam kuantiti yang berbeza. Ia tergolong dalam kumpulan steroid. Apakah 17-OH-R yang bertanggungjawab? Ia secara langsung mempengaruhi fungsi pembiakan manusia. Hormon ini dihasilkan oleh kelenjar seks dan kelenjar adrenal. Selepas mengandung, plasenta juga dimasukkan dalam proses ini. 17-hydroxyprogesterone adalah perantaraan. Ia terbentuk akibat daripada penukaran metabolik progesteron biasa dan 17-hydroxypregnenolone. Seterusnya, ia menghasilkan kortisol atau androstenedione. Yang seterusnya pula adalah prekursor testosteron dan estradiol.
Maklumat am mengenai hormon ini
Hydroxyprogesterone ditemui dalam tubuh manusia dalam kepekatan yang berbeza bergantung pada masa siang. Nilai maksimum ditentukan pada waktu pagi, dan minimum - pada waktu petang dan pada waktu malam. Pada wanita, kandungan darah bahan ini berbeza-beza bergantung kepada fasa kitaran haid. Kira-kira satu hari sebelum kepekatan hormon luteinizing meningkat, jumlah progesteron 17-OH juga meningkat.
Proses dan hubungan yang sama diperhatikan di tengah kitaran apabila ovulasi berlaku. Selepas itu, terdapat pengurangan jangka pendek dalam kepekatannya dengan peningkatan seterusnya. Jumlah bahan ini dalam darah wanita berkait rapat dengan jumlah progesteron dan estradiol yang dirahsiakan. Perlu juga diperhatikan bahawa kepekatan hydroxyprogesterone meningkat dengan ketara semasa kehamilan.
Jumlah hormon yang dirembes bergantung kepada umur seseorang. Kepekatan maksimumnya diperhatikan dalam tempoh perkembangan intrauterin, bermula dari minggu ke-11 kehamilan dan pada masa kelahiran. Pada bayi pramatang, jumlah hidroksiprogesteron lebih tinggi. Semasa minggu pertama kehidupan seseorang, kepekatan beliau berkurangan mendadak dan menjadi minima pada zaman kanak-kanak. Hanya semasa akil baligh, peningkatan jumlah 17-hydroxyprogesterone diperhatikan. Kepekatan maksimum dicapai pada masa dewasa.
Siapa yang sedang dianalisis untuk menentukan tahap hormon ini?
Analisis untuk progesteron 17-OH ditunjukkan apabila masalah berikut hadir:
- dalam menentukan punca ketidaksuburan, jika terdapat kecurigaan bahawa masalah disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon;
- apabila terdapat pertumbuhan rambut badan lelaki meningkat. Rambut tebal boleh diletakkan di muka, dada, belakang dan zon tidak bersifat lain;
- di hadapan kitaran haid yang tidak teratur atau dengan ketiadaan lengkap;
- apabila merawat kelenjar adrenal dengan steroid. Kemudian analisis ditunjukkan untuk menentukan keberkesanan ubat-ubatan yang digunakan;
- jika anda mengesyaki hiperplasia adrenal pada bayi baru lahir. Ini adalah patologi serius yang menyebabkan pelanggaran proses metabolik dalam badan. Diwujudkan oleh peningkatan saiz (bengkak) organ kemaluan luar dalam kanak-kanak lelaki dan perempuan;
- jika anda mengesyaki kegagalan hormon pada lelaki atau wanita;
- untuk menentukan kehadiran tumor pada ovari atau kelenjar adrenal.
Persediaan untuk ujian
Darah Venous digunakan untuk menentukan tahap hydroxyprogesterone. Wanita perlu diuji pada separuh pertama kitaran haid. Ini adalah yang terbaik dilakukan 3-5 hari selepas permulaan pelepasan bulanan.
Tahap hormon ini dalam fasa kedua kitaran dikurangkan secara semula jadi. Oleh itu, untuk melakukan analisis ini, bermula dari hari ke-20 selepas bermulanya haid, adalah tidak sesuai. Hasilnya tidak akan bermaklumat dan jujur. Kanak-kanak dan lelaki boleh mengambil apa-apa analisis pada bila-bila masa, tetapi pada separuh pertama hari, apabila kepekatan maksimum bahan ini diperhatikan.
Sebelum mengambil darah vena dilarang makan. Hidangan terakhir perlu dilakukan tidak lewat daripada 8 jam. Minum air biasa dibenarkan, tetapi tidak meminum sebarang minuman lain.
Tahap hormon darah
17-OH-progesteron meningkat secara semula jadi pada kehamilan. Tetapi sejauh tahapnya dianggap boleh diterima, ia boleh ditentukan hanya selepas mengkaji keputusan analisis. Doktor secara menyeluruh menganalisis nilai yang diperolehi, di mana kepekatan yang mencapai 17-OH-progesteron ditunjukkan, norma hormon ini bergantung kepada umur, jantina dan keadaan adalah seperti berikut (ditunjukkan dalam nmol / l (ng / ml)):
- bayi baru lahir - 0.7-2.3 (0.23-0.75);
- kanak-kanak - 0.1-2.7 (0.03-0.9);
- remaja lelaki (dari 13 hingga 17 tahun) - 0.2-5.3 (0.07-1.7);
- lelaki - 0.9-6 (0.3-2);
- remaja perempuan (dari 13 hingga 17 tahun) - 0.1-7 (0.03-2.3);
- wanita dalam fasa follicular kitaran - 0.2-2.4 (0.07-0.8);
- wanita dalam fasa luteal kitaran haid - 0.9-8.7 (0.3-2.9);
- 1 trimester kehamilan - 4.1-9.5 (1.3-3);
- 2 trimester kehamilan - 6.4-15.9 (2-5);
- 3 trimester kehamilan - 15.9-26.4 (5-8.3).
Meningkatkan tahap progesteron 17 OH
17-OH-progesteron secara semula jadi meningkat pada bayi pramatang. Fenomena ini tidak diperhatikan lama - tidak lebih dari 1-2 minggu. Tanpa campur tangan di luar, hidroksiprogesteron tinggi berkurangan dan secara beransur-ansur menormalkan. Jika ini tidak dipatuhi atau kepekatan besar dikesan pada usia yang lebih tua, kita boleh bercakap mengenai kehadiran salah satu masalah berikut:
- gangguan aktiviti kelenjar adrenal biasa;
- tumor ovari (jinak atau malignan);
- reaksi tertentu badan wanita untuk mengambil ubat dengan progesteron. 17-OH-progesteron sering juga bertambah akibatnya;
- hiperplasia kongenital pada korteks adrenal.
Gejala peningkatan hormon dalam darah wanita termasuk pertumbuhan rambut berlebihan, kehadiran kulit berminyak, yang terdedah kepada jerawat. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran kitaran haid, yang membawa kepada perencatan fungsi pembiakan.
Tahap rendah hormon dalam darah
Hydroxyprogesterone akan diturunkan jika seseorang mempunyai masalah berikut:
- kehadiran penyakit Addison;
- kekurangan adrenal (paten kongenital atau diperolehi);
- pada lelaki, terdapat keadaan hermaphroditism palsu.
Peningkatan 17-hydroxyprogesterone semasa merancang kehamilan dan semasa kehamilan
Dengan ketiadaan kehamilan untuk jangka masa yang panjang, doktor menetapkan ujian yang membolehkan penilaian komprehensif mengenai tahap semua hormon seks, termasuk seperti 17-OH-progesteron, norma dalam wanita - apabila semua bahan tertentu berada dalam lingkungan yang boleh diterima. Apabila merancang kehamilan, jika angka terlalu tinggi, rawatan khusus diperlukan. Wanita ini sering tidak mempunyai ovulasi, dan terdapat gejala yang tidak menyenangkan, yang diterangkan di atas. Sekiranya kehamilan telah berlaku, terdapat risiko pengguguran spontan.
Dalam kajian wanita sedemikian sering diperhatikan peningkatan tidak hanya 17-hydroxyprogesterone, tetapi juga DHEA-C, kortisol, testosteron dan lain-lain. Keadaan ini memerlukan penyelidikan dan pembetulan yang teliti untuk mendapatkan kehamilan yang berdaya maju.
Jika tahap hormon ini meningkat dengan ketara semasa kehamilan, maka ini boleh menyebabkan kelahiran atau keguguran pramatang. Apabila kepekatannya selama kehamilan jauh lebih rendah, anda perlu memeriksa seberapa baik bayi sedang berkembang. Ini mungkin menunjukkan janin beku atau keadaan patologi lain. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memerhatikan kepekatan hidroksiprogesteron dalam dinamika, dan kemudian membuat sebarang kesimpulan. Tahap hormon meninggikan menunjukkan perkembangan janin yang normal.
Bagaimana untuk mengurangkan kepekatan 17-OH-P?
Untuk mengurangkan kepekatan 17-OH-P, persiapan khas digunakan untuk menormalkan pelepasan hormon seks dalam tubuh wanita. Mereka paling sering ditetapkan pada peringkat perancangan kehamilan, atau jika ada satu, apabila terdapat ancaman penamatan. Dalam kes kedua, ubat ini diambil pada bila-bila masa untuk mengelakkan kelahiran pramatang.
Ubat-ubat berikut adalah yang paling biasa digunakan:
- Dexamethasone. Ia digunakan dalam bentuk tablet atau suntikan. Dexamethasone ditunjukkan untuk tempoh yang panjang untuk menormalkan tahap 17-OH-P. Mengandungi glucocorticosteroid sintetik. Dexamethasone juga mempunyai kesan imunosupresif, mengurangkan keradangan di dalam badan. Ubat ini juga digunakan dalam rawatan alahan. Dexamethasone paling kerap ditetapkan selama 3 hingga 6 bulan;
- Prednisolone. Terdapat dalam bentuk tablet atau suntikan. Mengandungi cortisone sintetik dan hydrocortisone, yang menurunkan tahap 17-OH-P;
- Metipred Tablet mengandungi methylprednisolone, yang berinteraksi dengan reseptor steroid dalam sitoplasma.
Juga, doktor boleh mengesyorkan penggunaan sistem antiandrogen herba tertentu, yang dapat menormalkan tahap 17-OH-R. Herba-herba sedemikian termasuk akar licorice, martin root, pudina, akar jelatang, teh hijau biasa dan lain-lain. Untuk mendapatkan kesan positif, adalah perlu untuk menggunakan tumbuhan ini untuk tempoh yang panjang (sebaik-baiknya dengan kombinasi ubat).
17-OH-Progesterone - Cari 10 Perbezaan Dengan "Big Brother" Progesterone
Hormon 17-OH progesteron (17-OPG) mempunyai sifat gestagen yang sangat lemah, tetapi ia merupakan pendahulu hormon steroid. Tapak sintesis utama adalah korteks adrenal, ia juga dihasilkan oleh ovari pada wanita, dan pada lelaki oleh testis. Pengeluarannya berlaku dalam kitaran, pada wanita ia bergantung pada tempoh kitaran bulanan, keadaan sistem pembiakan dan bahkan waktu siang.
Nilai hormon
Sintesis progesteron 17-OH berasal dari kolesterol. Tapak utama adalah zon reticular korteks adrenal. Hormon adrenokortikotropik menjejaskan pengeluarannya.
Apakah perbezaan antara progesteron dan progesteron 17-OH?
Tempat sintesis dan fungsi:
- Sintesis Untuk pengeluaran yang pertama adalah corpus luteum - kelenjar sementara, yang terbentuk di tapak folikel pecah di ovari. Tempat utama sintesis yang kedua adalah kelenjar adrenal.
- Transformasi. Progesteron adalah bahan lengkap, analognya dalam nama - metabolit. Dengan penyertaan enzim 21-hidroksilase dan 11-b-hidroksilase hanya dalam korteks kelenjar adrenal berlaku transformasinya ke dalam kortisol. Satu lagi cara transformasi adalah peralihan sebagai akibat daripada reaksi biokimia dalam kelenjar adrenal dan kelenjar seks ke androstenedione di bawah tindakan enzim 17-20-lyase. Penukaran selanjutnya menukarkan androstenedione kepada testosteron dan estradiol.
- Fungsi. Progesteron adalah hormon wanita yang menyiapkan badan untuk menerima telur yang disenyawakan. 17-OH-progesteron tercermin dalam baligh dan terlibat dalam tindak balas tekanan.
Alam telah menetapkan bahawa semasa tindakan faktor stres, adrenalin dan kortisol dibebaskan. Bahan yang sama meningkatkan darah pada waktu pagi semasa kebangkitan. Tindakan 17-OH-progesteron sama dengan kortisol. Pelepasan puncaknya berlaku pada waktu pagi, dan kepekatan minimum diamati pada waktu malam.
Walaupun hormon yang dijelaskan dihasilkan dalam badan wanita dan lelaki, kebanyakannya dianggap sebagai lelaki. Tapi penghakiman semacam itu tidak sepenuhnya benar.
Apa 17-OPG yang bertanggungjawab untuk wanita:
- akil baligh;
- penggantian fasa kitaran haid;
- menyediakan badan untuk konsepsi;
- tingkah laku seksual.
Tetapi peranan utama adalah sintesis kortisol. Yang terakhir meningkatkan ketahanan, aliran darah ke jantung dan otak, mempercepat metabolisme dan mengurangkan reaksi imun. Kekurangan kortisol dan pendahulunya membawa kepada patologi serta kelebihannya. Oleh itu, jika terdapat kecurigaan terhadap patologi endokrin, doktor menetapkan ujian darah untuk menentukan keadaan.
Mengenai progesteron, biokimia, fungsi, penunjuk norma dan kesan ketidakseimbangan pada tubuh boleh didapati dalam artikel dengan rujukan.
Turun naik tahap
Tahap kinin bergantung kepada jantina, umur, dan wanita pada fasa kitaran dan keadaan sistem pembiakan. Pada orang yang sihat, penurunan semula jadi berlaku pada waktu malam, dan pada waktu pagi terdapat peningkatan pembebasan ke dalam darah.
Bagi wanita, turun naik semasa kitaran adalah ciri. Hari sebelum pelepasan maksimum hormon luteinizing, terdapat kenaikan ketara dalam 17-OPG, dan pelepasan puncak bertepatan dengan puncak LH seterusnya. Kemudian untuk masa yang singkat terdapat penurunan, yang kemudiannya digantikan oleh kenaikan serentak dengan progesteron dan estradiol dan penurunan yang sama. Oleh itu, petunjuk yang tepat pada hari mana kitaran untuk mengambil analisis untuk 17-OH-progesteron akan membantu tidak menjadi salah dengan diagnosis berikutnya.
Tahap peningkatan 17-OH-progesteron semasa hamil, bergantung kepada tempoh. Sintesisnya pada wanita hamil juga berlaku kerana fungsi kelenjar adrenal janin. Kepekatan tinggi diperhatikan sepanjang tempoh janin janin, serta dalam beberapa hari selepas kelahiran. Oleh itu, pada bayi pramatang, tahap 17-OPG jauh lebih tinggi. Penurunan berlaku pada minggu pertama kehidupan. Dalam kepekatan yang rendah, ia kekal sehingga permulaan baligh, apabila terdapat peningkatan pada tahap yang sama seperti pada orang dewasa.
Sebab-sebab pelantikan kaji selidik itu
Walaupun pada masa mengandung, kepekatan 17-OPG meningkat beberapa kali, analisis tidak akan menceritakan penyimpangan dalam keadaan wanita hamil atau janin. Petunjuk utama berkaitan dengan tempoh penyediaan untuk konsepsi atau ketidakmungkinan kehamilan.
Petunjuk untuk peperiksaan adalah seperti berikut:
- hirsutism - pertumbuhan rambut jenis lelaki meningkat pada muka dan badan wanita;
- kemandulan utama atau kedua;
- gangguan haid;
- mungkin bengkak ovari;
- memantau keberkesanan rawatan dengan ubat steroid;
- kanak-kanak - hiperplasia kongenital daripada korteks adrenal.
Pada wanita, hormon itu dinaikkan pada fasa luteal. Tetapi untuk analisis yang berkualiti tinggi, diambil untuk 3-4 hari kitaran. Ini mencerminkan peningkatan kepekatan minimum dan lebih tepat menunjukkan tahap hormon. Dalam fasa kedua kitaran, tujuan analisis adalah tidak praktikal. Penurunannya boleh bermula secara individu pada mana-mana hari, dan tidak akan mencerminkan kekurangan atau kelebihan sebenar.
Penyediaan untuk analisis
Ahli sakit ginek jarang membuat kajian terpencil. Selalunya ia adalah kompleks yang termasuk ujian darah untuk 17-OH-progesteron, DHEA, estradiol, progesterone, prolaktin, testosteron, kortisol, LH, FSH, TSH. Bersama-sama, mereka membentuk profil hormon wanita dengan mana seseorang dapat menilai keadaan sistem pembiakan dan menentukan sebab-sebab kegagalan kitaran atau ketidaksuburan.
Penyediaan termasuk menunggu hari sesuai kitaran. Sekiranya seorang wanita mempunyai tempoh haid yang lama, maka kajian itu akan disentuh daripada sentuhan dengan fasa kitaran.
Darah diambil dari urat pada waktu pagi pada perut kosong. Ia adalah perlu untuk tidak makan makanan berlemak dan pedas, alkohol pada waktu malam. Hidangan terakhir harus tidak lewat dari 22 malam. Sebelum mengambil analisis, anda perlu menunggu sekurang-kurangnya 8 jam. Sejurus sebelum kajian selama 2 jam, anda perlu berhenti merokok.
Penunjuk biasa
Nilai-nilai keputusan ujian boleh dilihat secara berasingan di atas meja khas dan dikaitkan dengan norma. Tetapi penyahkodan yang betul hanya boleh dilakukan oleh doktor, yang akan dibimbing bukan sahaja oleh nilai-nilai tabula 17-OPG, tetapi juga oleh nilai-nilai hormon lain. Norma pada wanita ditunjukkan dalam jadual:
Semasa kehamilan, kepekatan hormon tidak tetap sama. Perubahannya diperhatikan. Kadar untuk kehamilan mingguan adalah seperti berikut:
- 1-6 minggu - sehingga 10 nmol / l;
- 7-14 minggu - sehingga 17 nmol / l;
- 15-24 - tidak melebihi 20 nmol / l;
- 25-33 minggu - sehingga 28 nmol / l;
- 34-40 - sehingga 34 nmol / l.
Perlu diingat bahawa makmal yang berbeza mempunyai sistem diagnostik yang berbeza, oleh itu nilai normal juga akan berbeza. Selalunya dalam bentuk analisis maklumat makmal tertentu diberikan mengenai keputusan biasa.
Butiran mengenai perubahan semasa tempoh kehamilan.
Penyimpangan dari norma semasa mengandung boleh membicarakan perkembangan patologi ibu dan janin. Peningkatan dalam 17-OPG menunjukkan peningkatan kepekatan hormon seks lelaki dalam kelenjar adrenal. Androstenedione yang berlebihan boleh menyebabkan akibat yang serius:
- pada peringkat awal kehamilan - ancaman gangguan spontan;
- dari trimester kedua (22 minggu) - risiko kelahiran preterm.
Wanita hamil dengan kandungan 17-hydroxyprogesterone yang tinggi dari trimester kedua meningkatkan risiko membina ketidakseimbangan isthmic-serviks. Ini adalah perubahan dalam serviks, yang menyebabkan pemendekan dan melicinkannya, yang biasanya sepatutnya berlaku di peringkat pertama buruh.
Sekiranya tidak dirawat, keadaan boleh menyebabkan buruh pramatang. Oleh itu, pesakit diberi rawatan. Dalam kes ringan, pesakit pemogokan obstetrik dipasang pada wanita hamil. Dan dengan kemajuan yang signifikan dalam keadaan - jahitan khas digunakan, yang membantu untuk menghalang pembukaan serviks bersama dengan terapi, yang menghalang penampilan nada dan kontraksi rahim.
Penampilan kesakitan menarik di abdomen bawah, pelepasan coklat atau berdarah dari saluran kemaluan mungkin tanda CI. Sekiranya terdapat tanda-tanda seperti itu, anda perlu segera berjumpa doktor.
Kadangkala tanda-tanda peningkatan 17-hydroxyprogesterone muncul walaupun merancang kehamilan. Hiperplasia korteks adrenal dan kekurangan enzim 21-hidroksilase sering boleh menjadi punca. Bagi kebanyakan wanita, keadaan ini disertai oleh ketidaksuburan, serta perubahan dalam penampilan jenis lelaki - pertumbuhan rambut pada muka, dada, tangan. Dalam keadaan sedemikian, peperiksaan menyeluruh, kajian profil hormon, pengecualian tumor adrenal dan hipofisis. Jika perlu, rawatan yang sesuai ditetapkan.
Kelainan pada wanita
Alasan untuk meningkatkan tahap 17-OH-progesteron boleh menjadi faktor fisiologi yang cukup: tekanan, kemurungan, trauma, iaitu. detik-detik apabila badan memerlukan tahap tinggi kortisol.
Kadar yang tinggi dalam fasa follicular diperhatikan dengan penyimpangan berikut:
- hiperplasia korteks adrenal;
- tumor ovari dan adrenal;
- kekurangan enzim 21-hidroksilase dan 11-b hidroksilase.
Keabnormalan kongenital dalam kepekatan dikesan seawal zaman kanak-kanak. Dalam sesetengah kes, keadaan boleh berkembang pada remaja. Tumor muncul pada sebarang umur, tetapi di ovari lebih kerap berlaku pada wanita selepas 30 tahun.
Hiperplasia adrenal kongenital adalah gangguan resesif autosom yang berkaitan dengan kekurangan enzim yang terlibat dalam metabolisme kortisol dan pendahulunya. Keparahan kekurangan enzim mungkin berbeza, dan oleh itu manifestasi patologi akan berbeza.
Selalunya, bayi sudah mempunyai kesan lebihan androgen - walaupun hakikat bahawa seks genetik adalah perempuan, di bawah pengaruh testosteron, ciri seksual lelaki diperolehi. Gadis boleh dilahirkan dengan kelentit hipertrophi, yang menyerupai zakar, dan labia besar kelihatan seperti skrotum. Dalam kes-kes yang teruk, terdapat pelanggaran yang mengakibatkan kehilangan garam yang banyak, yang menjadikan penyakit ini mengancam nyawa.
Dengan kekurangan separa enzim metabolit pada usia yang lebih tua, gangguan dan gejala luaran patologi endokrin tidak nyata untuk masa yang lama. Dengan usia, kekurangannya berlanjutan dan kemudian anda dapat melihat tanda-tanda ciri gangguan metabolik. Semasa baligh, perubahan menjadi jelas. Penyimpangan berikut adalah ciri-ciri wanita remaja:
- suara kasar;
- hirsutism;
- bahu yang luas, pelvis sempit - angka berbentuk lelaki;
- tiada haid atau kegagalan kitaran;
- pertumbuhan payudara minimum.
Tugas ahli pediatrik dan ibu bapa adalah untuk memperhatikan pada masa yang pelanggaran pembentukan ciri-ciri seksual luar di seorang perempuan dan untuk menjalankan rawatan yang sesuai.
Sekiranya gejala hiperplasia nyata pada wanita pada usia yang lebih tua, maka kitaran haid gagal, suara mungkin berubah, pertumbuhan rambut badan dan muka akan meningkat, jumlah kelenjar susu ibu akan menurun, tetapi angka itu tidak akan berubah lagi, kerana dia menyelesaikan pembentukannya dahulu.
Sebab-sebab penurunan dalam tahap 17-OPG
Dalam kedua-dua jantina, ini berlaku dalam kes penyakit Addison, dan pada lelaki dengan hermaphroditism palsu.
Penyakit Addison adalah patologi endokrin yang dikaitkan dengan hipofeksi korteks adrenal. Ia mengambil masa yang lama untuk berkembang, dan tanda-tanda tidak selalu khusus dan menyamar sebagai patologi lain:
- keletihan dan kelemahan kronik;
- kehilangan selera makan;
- masalah pencernaan;
- hyperpigmentation kulit;
- tekanan rendah;
- kecenderungan untuk kemurungan;
- dalam wanita - gangguan kitaran;
- pada lelaki - mati pucuk.
Pembetulan penyimpangan
Persediaan untuk pembetulan latar belakang hormon
Rawatan dengan kadar tinggi adalah pembetulan tahap hormon. Gunakan dadah yang secara langsung atau tidak langsung meningkatkan tahap kortisol dalam darah. Ini boleh:
- Prednisolone;
- Hidrokortison;
- Dexamethasone;
- Cortisone acetate.
Jenis penyakit dan keparahan gejala diambil kira. Selalunya doktor menggabungkan beberapa ubat. Selain itu, dengan kehilangan garam yang besar, ia juga disyorkan untuk meningkatkan jumlah makanan masin dalam diet, dan meningkatkan jumlah garam sebanyak 1-3 gram.
Hanya doktor yang boleh memilih ubat yang tepat untuk menurunkan kandungan progesteron 17-OH. Self-prescribing yourself untuk menerima glucocorticoids adalah berbahaya. Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan sampingan. Sebagai contoh, terhadap latar belakang resepsi berkurangan dengan ketara. Oleh itu, wanita yang menerima rawatan itu sering mengalami candidiasis vulvovaginal, yang menjadi kronik. Pada latar belakang penerimaan, patologi radang pada vagina, serviks yang disebabkan oleh mikroflora oportunis diperhatikan.
Di hadapan diabetes, rawatan dilakukan dengan teliti, kerana Persediaan kortisol boleh meningkatkan kepekatan glukosa. Mereka juga mengurangkan tekanan darah, melanggar air dan keseimbangan elektrolit. Komplikasi teruk rawatan jangka panjang adalah osteoporosis.
Pada remaja semasa pubertas, ke peringkat pembangunan mengikut jantina, estrogen diresepkan kepada perempuan, kadang-kadang dalam kombinasi dengan gestagens. Boys - testosteron.
Ujian hormon diperlukan pada peringkat penyediaan wanita untuk kehamilan dan untuk menentukan punca kegagalan kitaran dan kemungkinan masalah dengan konsepsi. Tetapi mereka tidak digunakan secara berasingan daripada penilaian keadaan alat kelamin. Oleh itu, hanya seorang doktor yang dapat menguraikan petunjuk hormon-hormon yang jelas, manifestasi patologi klinikal, serta hasil kajian lain.
Apakah hormon progesteron OH 17 yang bertanggungjawab?
Hormon 17 progesteron adalah dalam darah wanita dalam kepekatan kecil. Tetapi ia memberi kesan kepada kitaran haid, tingkah laku seksual, konsepsi dan kehamilan. Bahan mengandungi beberapa nama:
- 17 alfa progesteron;
- hydroxyprogesterone;
- 17-OH.
Perbezaan 17 progesteron dari progesteron biasa
Bahan aktif adalah produk perantaraan untuk sintesis hormon lain - kortisol, alat kelamin wanita dan lain-lain. Kadangkala peningkatan 17 progesteron direkodkan dalam wanita yang sihat. Ini disebabkan oleh keperluan badan untuk homon lain, yang mana 17-OH adalah "produk separuh siap". Inilah yang membezakannya daripada progesteron normal.
Situasi apabila perlu untuk menderma darah untuk penyelenggaraan hormon yang serupa dengan nama adalah berbeza. Waktu pemilihan darah secara dramatik berbeza. Progesteron dan 17-OH melakukan pelbagai fungsi dalam badan. Yang pertama dianggap sebagai hormon wanita, yang kedua - seorang lelaki. Untuk melakukan diagnosis lengkap gangguan endokrin tanpa menganalisis hydroxyprogesterone adalah mustahil.
Perbezaan utama antara bahan aktif boleh diwakili seperti berikut:
Pembangunan, mekanisme tindakan hormon itu
17-alphaprogesterone dihasilkan oleh badan wanita dan lelaki. Rantai biokimia transformasi hormon ini adalah seperti berikut:
- progesteron dan 17-hydroxypregnenolone → 17 OH;
- 17 HE → kortisol atau androstenedione;
- Androstenedione → testosteron atau estradiol.
Pada wanita, kepekatan bahan tergantung pada fasa kitaran haid. Pada hari pertama, hidroksiprogesteron dibuat dalam jumlah kecil oleh ovari. Peningkatannya berlaku pada pertengahan kitaran, dan pada fasa kedua, konsentrasi bahan adalah tetap. Sekiranya konsep tidak berlaku, kandungan hormon dikurangkan kepada nilai minimum asal.
Semasa tempoh melahirkan anak, turun naik dalam tahap 17 oh progesteron berlaku dalam darah. Plasenta dimasukkan ke dalam senarai kelenjar yang mengeluarkan hormon. Penyimpangan dari norma tidak boleh menyebabkan penggera.
Tempoh pembangunan pra-perkahwinan untuk nilai maksimumnya, bermula dari minggu ke-11 dan pada masa kelahiran. Peningkatan kepekatan 17-OH diperhatikan pada bayi pramatang. Dalam minggu pertama kehidupan, kandungan zat mencapai tahap minimum, jumlah ini dikekalkan sehingga permulaan baligh.
Kepekatan hidroksiprogesteron berbeza-beza bergantung pada masa siang. Maksimum berlaku pada waktu pagi, minimum - pada waktu petang dan pada waktu malam.
17 fungsi progesteron
17-OH bukan sahaja merupakan pautan penting dalam pembentukan kortisol, testosteron dan estradiol. Seperti mana-mana hormon seks, hydroxyprogesterone memainkan peranan penting dalam memastikan fungsi pembiakan dan mengawal:
- akil baligh;
- penggantian fasa kitaran uterus;
- ovulasi;
- konsep;
- kehamilan
Sebagai metabolit penting sintesis kortisol, 17 oh progesteron meningkatkan kebolehan penyesuaian tubuh, penentangan terhadap stres. Tindakan hormon itu hampir tidak dapat dilihat, kerana kepekatan bahan bebas boleh diabaikan. 17-OH hampir serta-merta berinteraksi dengan enzim dan terlibat dalam sintesis hormon lain. Kesan yang berbahaya dari metabolit hormon akan muncul pada gangguan yang sedikit berkaitan dengan:
- dengan pengurangan bilangan enzim;
- pengukuhan sintesis androstenedione;
- mengurangkan rembesan kortisol.
Apabila pemantauan diperlukan, analisis
Doktor menetapkan ujian darah untuk kandungan 17 oh progesteron dengan kehadiran masalah berikut:
- kemandulan dalam wanita, sebab-sebab yang disebabkan oleh gangguan hormon;
- kekurangan haid atau gangguan kekal kitaran haid;
- penentuan status hormon;
- pengesanan neoplasma ovari dan kelenjar adrenal;
- rawatan kelenjar adrenal dengan hormon steroid (kajian makmal perlu untuk menentukan keberkesanan terapi);
- mendiagnosis hiperplasia adrenal (proliferasi tisu kelenjar yang berlebihan) pada bayi baru lahir, patologi menyebabkan gangguan metabolik yang serius;
- pertumbuhan rambut pada badan lelaki jenis lelaki (di muka, dada, belakang).
- Rumah
- 17-oh
17-OH progesteron pada wanita: norma dan punca peningkatan
17-hydroxyprogesterone (disingkat 17-OH-progesteron, 17-OP, 17-OHP) merupakan salah satu hubungan regulasi hormon penting dalam tubuh wanita.
PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>
Analisis untuk menilai kepekatannya sering ditetapkan untuk ketidaksuburan, hirsutisme, disyaki hiperplasia kelenjar adrenal, haid yang jarang berlaku dan beberapa masalah lain dalam kitaran haid.
1. Apakah progesteron 17-OH?
17 - OH - progesteron adalah bahan dari sekumpulan hormon steroid, yang biasanya terdapat di kalangan wanita dan lelaki.
Ia tidak mempunyai aktiviti hormon langsung, tetapi hanya produk pecahan progesteron dan prekursor testosteron dan kortisol.
Hormon seperti terbentuk daripada 17-OH-progesteron:
- 1 Cortisol (dalam zon reticular korteks adrenal).
- 2 Androstenedione (korteks adrenal dan sebahagiannya di ovari), dari mana kemudian testosteron dan estrogen disintesis (lihat gambarajah di bawah).
Badan-badan yang bertanggungjawab untuk penghasilan prekursor hormon ini dalam tubuh wanita:
- kelenjar adrenal;
- corpus luteum ovari;
- Plasenta (adalah organ sementara dan menghasilkan jumlah bahan yang paling banyak dalam tempoh kehamilan).
Oleh itu, progesteron 17-OH mempunyai fungsi penting untuk badan wanita:
- 1 Ia adalah substrat pembinaan untuk bahan aktif hormon lain.
- 2 Secara tidak langsung memberi kesan kepada tindak balas kepada keadaan tekanan.
- 3 Adakah salah satu pengawal selia kitaran haid.
- 4 Mempromosikan konsepsi dan kehamilan.
2. Progesteron dan 17-OHP: apakah perbezaannya?
Sering kali, progesteron 17-OH dan progesteron keliru. Bahan-bahan ini saling berkaitan dengan satu sama lain: dengan adanya enzim tertentu, 17-OHP terbentuk dari progesteron, metabolitnya.
Sebaliknya, progesteron adalah hormon aktif dan mempunyai fungsi berikut:
- 1 Memulakan cascade enzim, yang menyebabkan ovulasi dalam ovari.
- 2 Memastikan perkembangan endometrium dalam fasa 2 dan menjejaskan tempohnya.
- 3 Ia mempunyai kesan yang santai pada otot-otot rahim.
- 4 Memblokir kesan estrogen pada badan.
- 5 Menyumbang kepada pemeliharaan dan ganjaran kehamilan.
3. Norma dan penyebab penyimpangan
Norma di kalangan wanita berbeza-beza bergantung pada usia, fasa kitaran, masa hari, dan keadaan psiko-emosi.
Di bawah ini adalah jadual dengan petunjuk normal untuk tempoh kehidupan wanita yang berlainan (berdasarkan data dari makmal Invitro, harga kajian adalah 450-670 rubel).
Apabila mentafsirkan hasil kajian, perlu diingat bahawa perubahan dalam tahap hormon dalam darah boleh terjejas:
- 1 Makan, terutama lemak dan pedas.
- 2 Situasi menegaskan pada malam kajian ini.
- 3 Fasa kitaran haid: tahap steroid meningkat dengan ketara selepas ovulasi dan beberapa kali lebih tinggi dalam fasa luteal.
- 4 Masa hari: tahap hormon naik pada waktu pagi dan menurun pada waktu petang.
- 5 Ubat, termasuk yang mengandungi progesteron (progesteron, ketoconazole, tamoxifen, mifepristone, asam valproic, clomiphene).
- 6 Tempoh kehamilan.
3.1. Bilakah tahap naik?
Dengan peningkatan kepekatan 17-OH-progesteron, biasanya mungkin untuk membuat kesimpulan bahawa terdapat patologi korteks adrenal.
Apa yang berlaku apabila ini berlaku? Dalam kes ini, wanita mempunyai kekurangan enzim yang bertanggungjawab untuk penukaran 17-OH-progesteron kepada kortisol, mengakibatkan tahap darah meningkat.
Untuk merealisasikan kelebihan terkumpul, apa yang disebut sebagai "shunting" laluan transformasi berlaku.
17-OP bermula secara intensif menjadi dehydroepiandrosterone dan androstendiol (androgen).
Menghadapi latar belakang kekurangan kortisol, tubuh mula secara intensif menghasilkan hormon adrenokortikotropik (ACTH), cuba merangsang penghasilan "hormon stres" ini.
Ciri patologi korteks adrenal pada wanita adalah dengan banyak androgen (androstenedione, DEA, DEA-C, testosteron), pertumbuhan normal dan pematangan folikel dominan adalah mustahil.
Akibatnya, ovulasi tidak berlaku, kitaran haid terganggu, terdapat masalah yang serius dengan permulaan kehamilan.
Oleh itu, punca-punca utama progesteron 17-OH yang tinggi ialah:
- 1 Hyperplasia dan tumor adrenal. Ia adalah untuk diagnosis hiperplasia bahawa analisis ini paling sering digunakan.
- 2 Tumor ovari hormon.
3.2. Bilakah tahap turun?
Sebab-sebab yang paling mungkin untuk penurunan tahap 17-OP ialah:
- 1 Kekurangan kongenital dan kekurangan korteks adrenal (hypocorticism atau penyakit Addison).
- 2 Penurunan fisiologi sebelum melahirkan anak. Berdasarkan ciri tubuh ini, sesetengah penyelidik mencadangkan untuk menilai risiko kelahiran pramatang pada wanita hamil dengan ancaman keguguran.
4. Gejala yang paling kerap
Terlepas dari sumber hiperandrogenisme (iaitu peningkatan jumlah hormon seks lelaki), manifestasi klinikal termasuk:
- 1 Hirsutisme - rupa rambut di tempat yang tidak diingini (di muka, dada, lengan, paha, punggung, berhampiran puting beliung). Tumbuh rambut rod yang dipanggil (tebal, tebal, pigmen cerah).
- 2 Pelanggaran kitaran haid jenis sindrom hipomenstrual: dari oligomenorrhea (jarang, haid jarang) kepada amenorrhea (tiada haid selama setahun atau lebih).
- 3 Kekurangan kehamilan, dan apabila ia berlaku - gangguan spontan pada peringkat awal (pengguguran tidak dijawab lebih kerap didiagnosis).
- 4 Rambut berlebihan pada kaki, belakang, lengan bawah.
- 5 Dengan jangka panjang penyakit ini, sindrom virilization muncul. Dalam seorang wanita, ia ditunjukkan oleh suara yang kasar, kebotakan, dan kelentit yang diperbesar.
Keterukan gejala di atas bergantung kepada tahap androgen dalam tubuh dan tempoh penyakit.
5. Analisis progesteron 17-OH
Bahan untuk kajian ini adalah darah vena. Jika, di hadapan gejala di atas, doktor yang telah menghadiri memerintahkan kajian untuk mengandungi hormon ini, maka peraturan berikut harus diperhatikan.
- 1 Ujian darah harus diambil pada hari ke-3 kitaran (julat 2-5 hari), iaitu, pada fasa folikel awal sebelum folikel dominan matang.
- 2 Pada malam ujian itu diperlukan untuk mengecualikan kehadiran kehamilan. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk membuat ujian kehamilan atau menderma darah untuk hCG.
- 3 Penyelidikan yang terbaik dilakukan pada waktu pagi, kerana tahap hormon dalam tubuh bergantung pada masa hari.
- 4 Segera sebelum analisis, sarapan yang berat tidak diingini, cukup untuk minum segelas air.
- 5 Menyumbang darah ke 17-OH-progesteron harus berada di latar belakang rehat lengkap, tanpa tekanan. Sekiranya pengalaman adalah hari sebelum analisis, maka analisis lebih baik ditangguhkan, kerana terdapat kebarangkalian yang tinggi dari hasil positif palsu.
Sekiranya doktor yang melakukan pemeriksaan melakukan pemeriksaan diagnostik, wanita itu perlu diuji untuk 17-OH-progesteron dengan kombinasi estradiol, testosteron, hormon stimulasi tiroid, prolaktin, kortisol, luteinizing dan hormon yang merangsang folikel.
Tahap hormon steroid-mengikat (GSPG), protein pembawa untuk hormon seks dalam badan, juga ditentukan.
6. Bagaimana untuk mengurangkan tahap hormon?
Adalah lebih baik untuk melakukan pelarasan dan normalisasi 17-OP yang dinaikkan secara berperingkat-peringkat, dan pakar sakit puan di bawah pengawasan seorang endokrinologi patut merawat wanita itu.
Terapi yang sama dicadangkan pada tahun 60-an dan mengekalkan kaitannya dengan hari ini.
Tahap 1: menindas pengeluaran androgen dalam kelenjar adrenal dan memulihkan kitaran haid normal.
Dexamethasone dan methylprednisolone ("metipred") digunakan untuk ini. Terapi ditetapkan untuk 4-6 bulan.
Sudah 2-3 bulan rawatan, kitaran haid wanita dipulihkan, ovulasi diteruskan, pulangan suhu basal dua fasa normal.
Perlu diingatkan bahawa kita bercakap mengenai ubat hormon, yang bermaksud bahawa penting untuk memastikan pengambilan rutin yang teratur pada masa yang sama. Sebarang penyimpangan dari rawatan boleh mengembalikan seorang wanita kepada keadaan asalnya.
2 peringkat berikut adalah relevan untuk pesakit yang ingin membuat dan melahirkan anak.
Tahap 2: ketika merancang kehamilan dan kekurangan tubuh kuning, wanita ditetapkan sebagai dosis penyelenggaraan progesteron (Duphaston, utrogestan) dari hari ke-16 hingga hari ke-25 kitaran.
Dengan anovulasi penuh, adalah dinasihatkan untuk merangsang ovulasi dengan clomiphene citrate (sehingga 3 kursus). Dalam kes ini, terapi dengan glucocorticosteroids dan gestagens tidak dibatalkan.
Peringkat 3: dengan permulaan kehamilan yang diingini, rawatan dengan dexamethasone atau metilprednisolone diteruskan sehingga 16-18 minggu (iaitu, sehingga tempoh pembentukan lengkap plasenta).
Juga menetapkan dos penyelenggaraan gestagens ("Duphaston", "Utrogestan").
Sekiranya seorang wanita mempunyai tahap rendah progesteron 17-OH, terapi sokongan dengan gestagens ditetapkan (Utrozhestan, Duphaston).
Dengan diagnosis yang betul dan rawatan yang mencukupi, wanita dengan tahap hormon yang diubah boleh memulihkan fungsi pembiakan, bertahan dan melahirkan anak yang sihat.
17-OH-progesteron pada wanita: kadar normal dan rawatan untuk penyimpangan dari norma
Pada wanita, progesteron 17-OH dihasilkan dalam kelenjar adrenal, kelenjar seks dan plasenta. Ia disintesis daripada progesteron dan di bawah tindakan enzim tertentu ditukar menjadi glucocorticoids, mineralocorticoids dan hormon seks. Kandungannya dalam darah berbeza-beza bergantung pada masa hari, umur, fasa kitaran haid, kehamilan, ubat.
PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>
Peningkatan atau penurunan 17-OH-progesteron pada wanita berlaku dalam penyakit seperti hiperplasia adrenal kongenital, penyakit Addison, tumor adrenal atau tumor ovari.
Fisiologi faktor yang mengubah tahap 17-OH-progesteron pada wanita:
- masa hari - tahap maksimum pada waktu pagi, dikurangkan hingga petang dan minimum pada waktu malam;
- Umur - sebaik sahaja selepas kelahiran, tahap hormon yang tinggi, berkurang selama 1 minggu hidup dan kekal rendah sepanjang tempoh masa kanak-kanak, ia meningkat lagi hanya semasa baligh;
- fasa kitaran haid - dalam fasa pertama (folikel), tahap hormon rendah, oleh pertengahan kitaran ia mula tumbuh dan kekal pada fasa maksimum fasa kedua (luteal);
- kehamilan - semasa mengandung, peningkatan kepekatan, apabila plasenta mula menghasilkan progesteron tambahan, yang merupakan "prekursor" 17-OH-progesteron;
- dadah - mengambil dadah yang mengandungi progesteron, sebagai hasilnya, juga meningkatkan tahap 17-OH-progesteron dalam darah.
Petunjuk bagi penentuan makmal 17-OH-progesteron adalah:
- gangguan haid dan ketidaksuburan pada wanita;
- hirsutism - pertumbuhan rambut lelaki-perempuan di muka dan badan;
- mendiagnosis dan memantau keberkesanan merawat hiperplasia adrenal;
- mengesan massa adrenal.
Penyediaan dan peraturan untuk analisis pensampelan:
- darah diambil pada hari ke 3 dari kitaran haid;
- adalah disyorkan untuk menderma darah pada waktu pagi dari pukul 8 hingga 11 pada perut kosong (sekurang-kurangnya 8 dan tidak lebih dari 11 jam puasa);
- sehari sebelum kajian itu, tidak termasuk penggunaan fizikal dan alkohol;
- satu jam sebelum kajian tidak merokok.
Tahap normal 17-OH progesteron pada wanita:
Hormon 17-OH progesteron pada wanita
Walaupun nama-nama hampir sama, hormon 17-OH dan progesteron adalah bahan yang berbeza.
Progesteron normal adalah hormon wanita, dan 17-OH adalah hormon lelaki, dan sebab-sebab yang mana ia naik atau berkurangan adalah berbeza daripada faktor-faktor yang menyebabkan gangguan dalam sintesis progesteron biasa. 17-OH progesteron, apa itu dan fungsi apa yang dilakukan di dalam badan adalah persoalan penting, kerana ramai orang mengelirukan dengan hormon biasa korpus luteum.
17-OH disintesis daripada kolesterol dan tergolong dalam kumpulan steroid, dan sebenarnya ia adalah produk perantaraan sintesis bahan-bahan hormon tertentu, yang bukan hormon bebas.
Pemeriksaan lengkap untuk gangguan hormon memerlukan ujian darah mandatori untuk progesteron OH, termasuk diagnosis pembedahan.
Pengeluaran progesteron 17-OH dilakukan oleh kelenjar adrenal, kelenjar seks, dan ia bertanggungjawab untuk fungsi seksual yang normal, yang mempengaruhi aktiviti organ-organ pembiakan.
Tahap Progesteron Tahap 17-OH
Nilai normal bahan hormon ini mungkin berbeza-beza bergantung pada masa hari, serta pada usia.
Formula kimia 17-OH Progesterone
Dan sebelum analisis hormon itu penting untuk mempertimbangkan fakta berikut:
- 17 OH-progesteron biasanya dinaikkan pada wanita semasa haid, dan semasa hamil.
- Kepekatan maksimum steroid didapati pada waktu pagi, dan minimum pada waktu petang.
- Di tengah-tengah kitaran haid, terdapat kandungan hormon tertinggi dalam darah.
- Tahapnya dapat meningkat secara dramatis setelah mengalami stres yang teruk, akibat ketakutan atau rasa bahaya.
Petunjuk norma progesteron 17-OH ditunjukkan dalam jadual berikut:
Nilai keputusan
Ujian darah untuk 17 progesteron OH biasanya menghasilkan satu daripada tiga hasil:
- Tahap steroid normal bermakna ketidakseimbangan hormon tidak dikaitkan dengan fenomena patologis dalam korteks adrenal. Norma 17-OH progesteron pada wanita juga menunjukkan aktiviti ovari yang stabil.
- Tahap hormon yang berlebihan boleh menunjukkan hiperplasia korteks adrenal, proses tumor, ovari polikistik. Dengan perubahan kecil dalam petunjuk dengan cara yang besar hanya boleh terjadi kegagalan dalam kitaran haid. Hasil ujian seperti ini juga sering diperoleh dengan diabetes mellitus. Jika progesteron 17-OH dinaikkan dalam fasa folikular, yang dicirikan oleh penurunan dalam kesihatan normal, maka ini boleh menunjukkan kehamilan yang telah berlaku, atau menunjukkan beberapa jenis patologi.
- Progesteron 17-OH yang rendah boleh dikaitkan dengan penyakit Addison, dan pada lelaki, penunjuk tersebut menunjukkan pengeluaran progesteron terjejas, gejala yang membentuk badan jenis wanita.
Gejala peningkatan progesteron 17-OH
Tekanan rendah pada paras tertinggi 17-OH progesteron
Dengan kepekatan bahan yang dipertikaikan dalam tubuh wanita, ada beberapa tanda bahawa mustahil untuk tidak perasan:
- Memperkuat pertumbuhan rambut pada badan, pertumbuhan rambut tempat yang tidak biasa.
- Kemunculan jerawat dan komedo.
- Kegagalan dalam kitaran haid.
- Tekanan darah rendah.
- Peningkatan prestasi.
- Pertukaran mood.
- Berat badan berlebihan.
- Berpeluh berlebihan.
- Berhenti lengkap menstruasi.
- Masalah dengan gula darah.
Sekiranya kita tidak mengetahui dan menghilangkan sebab yang mana gangguan hormon diperhatikan, komplikasi yang lebih serius mungkin akan berlaku, seperti diabetes, hipertensi, patologi jantung dan saluran darah, dan sebagainya.
Salah satu bukti nyata peningkatan 17-OH adalah jerawat di muka, jerawat. Dan selalunya semasa pemeriksaan kompleks pesakit dengan masalah tersebut, kegagalan dalam sistem hormon dikesan, khususnya, mengenai progesteron 17-OH.
Jerawat akibat hormon tinggi 17-OH progesteron
Setiap wanita yang merancang untuk melahirkan seorang kanak-kanak perlu menderma darah untuk hormon, kerana sering kali kegagalan dalam sistem tubuh ini membawa kepada keguguran janin, sering keguguran.
Dalam sesetengah kes, punca ketidaksuburan adalah petunjuk yang terlalu banyak dipertimbangkan dari bahan hormon yang dipersoalkan.
Sekiranya progesteron 17-OH dinaikkan semasa merancang kehamilan, maka anda mesti menjalani rawatan dengan terapi hormon untuk dapat bukan sahaja untuk hamil, tetapi juga untuk bertahan dan menghasilkan anak yang sihat.
Peristiwa perubatan
Sekiranya seorang wanita mempunyai tahap yang tinggi dari kerumitan yang dipertimbangkan, maka, pertama sekali, anda perlu menangani punca-punca pelanggaran itu, menjalankan pemeriksaan tambahan dan analisis.
Tanpa mengetahui faktor sebenar yang menimbulkan patologi ini, rawatan itu bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga tidak selamat.
Terapi ubat
Untuk menurunkan tahap 17-OH, ubat-ubatan hormonal seperti Methylprednisolone, Duphaston, Dexamethasone, Prednisolone digunakan.
Sesetengah wanita ditunjukkan kontraseptif oral oral, seperti Yarin, Jess, dan lain-lain.
Duphaston untuk menurunkan tahap progesteron 17-OH hormon
Perhatian! Ubat hormonal mempunyai sejumlah besar kontraindikasi, kesan sampingan, supaya kemasukan mereka dibenarkan hanya dengan perintah doktor yang menghadiri dan dalam dos yang disyorkan olehnya. Jika tidak, komplikasi serius mungkin akan membawa bahaya kesihatan yang serius.
Selepas terapi hormon, sedikit keuntungan dalam jisim badan adalah mungkin, kerana ubat ini cenderung untuk mengekalkan air di dalam badan. Dengan dos yang betul, tidak ada kesan sampingan yang lain.
Cara mengambil ubat diputuskan oleh doktor, berdasarkan gejala patologi, serta mengikut fasa kitaran haid. Perkara yang paling penting untuk pesakit adalah untuk memerhatikan selang masa yang sama antara mengambil pil, yang tidak boleh selalu bergantung pada tempoh makan makanan. Iaitu, anda boleh minum ubat, sebelum makan dan selepasnya.
Kaedah rakyat
Sebagai tambahan kepada rawatan ubat, anda boleh menggunakan ubat alternatif, yang sebahagiannya terbukti menjadi yang paling berkesan dan selamat.
Ia adalah tentang sup dan infusions tumbuhan perubatan yang mempunyai kesan yang baik ke atas sistem hormon dan pada keseluruhan organisma.
Merebus daun raspberi untuk mengurangkan kepekatan hormon 17-OH progesteron
Resipi yang paling popular adalah:
- Ambil buah prutnyak, tuangkan air mendidih ke atas mereka, menegaskan dua jam. Ambil secara lisan tiga kali sehari.
- Tuangkan akar skullcap Baikal, masukkan ke dalam balang kaca dan tuangkan alkohol. Simpan di tempat yang gelap selama satu bulan. Kesan yang dihasilkan diambil dua kali sehari, 15 titisan.
- Minum merebus daun raspberry, anda boleh menggantikannya dengan teh hitam biasa dan kopi.
- Berus merah dengan vodka, tutup dan berkeras di tempat yang gelap selama 30 hari. Minum tiga kali sehari sebelum makan satu sudu teh.
- Beli di farmasi atau sediakan ortilia berwarna alkohol sendiri, ambil beberapa kali sehari untuk 10-15 titisan.
- Ambil makanan tambahan berasaskan sawit kurcaci.
Rempah-rempah lain yang berguna ialah cohosh hitam atau tsimitsifuga, serta licorice, akar astragalus, benih plantain, yam, prutnyak, mengelakkan peony, dan sebagainya.
Ia sangat berguna untuk wanita yang dinaikkan 17-OH untuk meminum kompleks vitamin yang mengandungi zink, vitamin kumpulan B.
Apabila ujian darah ditetapkan untuk progesteron 17-OH
Kajian ini biasanya dilakukan semasa merancang konsepsi anak, dan semasa mengandung, jika wanita rentan terhadap tekanan darah tinggi dan bengkak.
Petunjuk lain untuk penyampaian analisis:
- Kemandulan yang tidak disangka.
- Tanda-tanda tumor ovari.
- Proses patologi dalam kelenjar adrenal.
- Pendarahan rahim yang tidak munasabah.
- Pelanggaran kitaran bulanan.
- Perubahan mood yang kerap.
- Sakit dalam kelenjar susu.
Menganalisis hormon ini pada hari ketiga atau keempat selepas haid bermula.
Sekiranya kajian dijalankan pada kanak-kanak, maka keadaan utama di sini adalah untuk menderma darah pada waktu pagi dengan perut kosong.
Larangan pada hidangan pedas, gula-gula dan kopi hitam sebelum ujian untuk hormon
Peraturan asas untuk persediaan untuk tinjauan:
- Enggan makan gula-gula, hidangan pedas, teh hitam dan kopi dua atau tiga hari sebelum derma darah yang dimaksudkan.
- Jangan sarapan pada hari tinjauan.
- Memimpin gaya hidup yang tenang, jangan terlalu berlebihan dan jangan gementar sebelum melawat makmal.
- Untuk mengecualikan pengambilan alkohol dan merokok sebelum membuat penyelidikan.
Tertakluk kepada peraturan ini, keputusannya akan dapat dipercepatkan.
Kesimpulannya
Pelbagai gangguan hormon sering menjadi punca perkembangan patologi yang serius, oleh sebab itu disarankan untuk diperiksa secara teratur oleh doktor untuk mengesan penyakit-penyakit tersebut secara tepat pada masanya dan menyembuhkan mereka pada peringkat awal.