Polneuropati diabetes: gejala, klasifikasi dan arahan terapi perubatan

Polneuropati diabetes adalah kompleks penyakit sistem saraf yang berlaku secara perlahan dan hasil daripada jumlah gula yang berlebihan dalam tubuh. Untuk memahami apa poliuropati diabetes, perlu diingat bahawa diabetes mellitus jatuh ke dalam kategori gangguan metabolik yang serius yang memberi kesan negatif kepada fungsi sistem saraf.

Sekiranya rawatan perubatan yang kompeten tidak dijalankan, tahap gula yang meningkat dalam darah mula menghalang proses hidup seluruh organisma. Ia tidak hanya memberi kesan kepada buah pinggang, hati, saluran darah, tetapi juga saraf periferal, yang menimbulkan pelbagai gejala kerosakan kepada sistem saraf. Kerana turun naik dalam tahap glukosa dalam darah, sistem saraf autonomi dan vegetatif terganggu, yang ditunjukkan oleh kesukaran bernafas, gangguan jantung, dan pening.

Polneuropati diabetes berlaku pada hampir semua pesakit diabetes, didiagnosis dalam 70% kes. Selalunya, ia dijumpai pada peringkat kemudian, tetapi dengan pemeriksaan pencegahan yang tetap dan perhatian yang teliti terhadap keadaan badan, ia boleh didiagnosis pada peringkat awal. Ini memungkinkan untuk menghentikan perkembangan penyakit dan mengelakkan berlakunya komplikasi. Selalunya, polyneuropathy diabetik pada kaki yang lebih rendah ditunjukkan sebagai pelanggaran kepekaan kulit dan kesakitan yang sering berlaku pada waktu malam.

Mekanisme pembangunan gangguan metabolik di dalam diabetes mellitus

• Oleh kerana lebihan gula dalam darah, peningkatan tekanan oksidatif, membawa kepada penampilan sejumlah besar radikal bebas. Mereka mempunyai kesan toksik pada sel-sel, mengganggu fungsi normal mereka.
• Lebihan glukosa mengaktifkan proses autoimun yang menghalang pertumbuhan sel yang membentuk serat saraf konduktif, dan mempunyai kesan merosakkan pada tisu saraf.
• Gangguan metabolisme fruktosa membawa kepada pengeluaran glukosa berlebihan, yang berkumpul dalam jumlah besar dan melanggar osmolariti ruang intrasel. Ini, seterusnya, menimbulkan bengkak tisu saraf dan kekonduksian terjejas di antara neuron.
• Kandungan rendah myo-inositol dalam sel menghalang pengeluaran phospho-inositol, yang merupakan komponen paling penting dalam sel saraf. Akibatnya, aktiviti metabolisme tenaga dan pelanggaran mutlak proses dorongan berkurang.

Cara mengenali polyneuropathy diabetik: manifestasi awal

Gangguan sistem saraf, membangun latar belakang diabetes, menunjukkan pelbagai gejala. Bergantung pada serat saraf mana yang dipengaruhi, mereka memancarkan gejala-gejala tertentu yang berlaku apabila serat saraf kecil rosak, dan gejala serat saraf besar dipengaruhi.

1. Gejala yang timbul dengan kekalahan gentian saraf kecil:

• kebas kelembutan bawah dan atas;
• kesemutan dan sensasi terbakar dalam anggota badan;
• kehilangan kepekaan kulit kepada turun naik suhu;
• menggigil kaki;
• kemerahan kulit kaki;
• bengkak di kaki;
• sakit yang mengganggu pesakit pada waktu malam;
• peningkatan peluh kaki;
• desquamation dan kekeringan kulit pada kaki;
• kemunculan calluses, luka dan retak bukan penyembuhan di kawasan kaki.

2. Gejala yang timbul daripada kekalahan gentian saraf besar:

• ketidakseimbangan;
• kerosakan sendi besar dan kecil;
• sensitiviti kulit patologi yang lebih tinggi secara patologi;
• kesakitan yang timbul dari sentuhan cahaya;
• tidak sensitif terhadap pergerakan jari.

Selain daripada gejala-gejala ini, manifestasi non-spesifik poliuropati diabetik juga diperhatikan:

• inkontinensia kencing;
• gangguan najis;
• kelemahan otot umum;
• mengurangkan ketajaman visual;
• sindrom sawan;
• kulit dan otot yang longgar di muka dan leher;
• gangguan ucapan;
• pening;
• gangguan refleks menelan;
• Disfungsi seksual: anorgasmia pada wanita, disfungsi erektil pada lelaki.

Pengkelasan

Bergantung kepada lokasi saraf dan simptom yang terjejas, beberapa klasifikasi polyneuropathy diabetik dibezakan. Klasifikasi klasik didasarkan pada bahagian mana sistem saraf paling menderita akibat gangguan metabolik.

Terdapat jenis penyakit berikut:

• Kekalahan sistem saraf pusat, yang membawa kepada perkembangan ensefalopati dan myelopathy.
• Kekalahan sistem saraf perifer, yang membawa kepada perkembangan patologi seperti:
  - bentuk motor polyneuropathy diabetik;
  - bentuk deria rasa poliuropati diabetik;
  - bentuk campuran sensorimotor polyneuropathy diabetik.
• Kekalahan jalur saraf konduktif yang membawa kepada perkembangan mononeuropathy diabetik.
• Polneuropati diabetes yang berlaku apabila sistem saraf autonomi terjejas:
  - bentuk urogenital;
  - Glikemia tanpa gejala;
  - bentuk kardiovaskular;
  - bentuk gastrointestinal.

Juga membezakan neuropati alkoholik diabetik, yang berkembang pada latar belakang minum biasa. Ia juga dikenali sebagai sensasi pembakaran dan rasa sakit, rasa sakit, kelemahan otot, dan rasa kebas yang penuh pada anggota atas dan bawah. Secara beransur-ansur, penyakit ini berkembang dan merosakkan seseorang yang berupaya untuk bergerak dengan bebas.

Klasifikasi moden polyneuropathy diabetik termasuk bentuk-bentuk berikut:

• Poliuropati simetri umum.
• Neuropati hyperglycemic.
• Neuropati pelbagai fungsi dan focal.
• Radiculoneuropathy lumbar-toraks.
• Polneuropati kencing manis: bentuk deria akut.
• Polneuropati diabetes: bentuk sensorimotor kronik.
• Neuropati autonomi.
• Neuropati kranial.
• Neuropati fokus terowong.
• Amyotrophy.
• Keradangan kronik yang meresahkan neuropati.

Apakah bentuk yang paling biasa?

Polyneuropathy diabetik distal atau polyneuropathy berbentuk bercampur.

Bentuk ini adalah yang paling biasa dan berlaku di sekitar separuh pesakit dengan diabetes kronik. Oleh kerana lebihan gula dalam darah, serat saraf panjang menderita, yang menimbulkan kekalahan pada bahagian atas atau bawah.

Gejala utama termasuk:

• kehilangan keupayaan merasakan tekanan pada kulit;
• kekeringan kulit yang tidak normal, menyatakan warna kulit kemerahan;
• gangguan kelenjar peluh;
• tidak peka terhadap turun naik suhu;
• tiada ambang kesakitan;
• ketidakupayaan untuk merasakan perubahan dalam kedudukan badan dalam ruang dan getaran.

Bahaya bentuk penyakit ini adalah bahawa seseorang yang menderita penyakit dapat serius mencederakan kakinya atau terbakar tanpa merasakannya. Hasilnya, luka, retak, lecet, ulser muncul pada bahagian bawah kaki, kecederaan yang lebih serius pada bahagian bawah kaki juga mungkin - patah sendi, kehelan, lebam teruk.

Semua ini seterusnya membawa kepada pelanggaran sistem muskuloskeletal, distrofi otot, dan ubah bentuk tulang. Gejala berbahaya adalah kehadiran ulser, yang terbentuk antara jari kaki di kaki dan pada kaki tunggal. Ulser tidak menyebabkan bahaya, kerana pesakit tidak mengalami rasa sakit, tetapi tumpuan keradangan yang membesar dapat memicu pemutihan anggota badan.

Borang deria polyneuropathy diabetes.

Jenis penyakit ini berkembang di peringkat akhir diabetes, apabila komplikasi neurologi diucapkan. Sebagai peraturan, gangguan sensori diperhatikan selepas 5-7 tahun dari masa diagnosis "diabetes mellitus". Dari bentuk lain polyneuropathy yang dibetulkan, bentuk deria dibezakan oleh gejala tertentu:

• tahan parasthesia;
• mati rasa kulit;
• gangguan kepekaan dalam sebarang modaliti;
• kesakitan simetri di bahagian bawah kaki yang berlaku pada waktu malam.

Polyneuropathy diabetik autonomi.

Penyebab gangguan autonomi adalah lebihan gula dalam darah - seseorang mengalami keletihan, tidak peduli, sakit kepala, pening kepala, dan sering terdapat serangan takikardia, peningkatan peluh, dan kegelapan di mata semasa perubahan mendadak dalam kedudukan tubuh.

Di samping itu, bentuk autonomi dicirikan oleh gangguan pencernaan, yang melambatkan aliran nutrien ke dalam usus. Gangguan pencernaan merumitkan terapi antidiabetik: sukar untuk menstabilkan tahap gula darah. Gangguan irama jantung, sering berlaku dalam bentuk vegetatif polyneuropathy diabetik, boleh membawa maut akibat serangan jantung tiba-tiba.

Rawatan: arahan utama terapi

Rawatan diabetes selalu kompleks dan bertujuan mengawal tahap gula darah, serta menetralkan gejala penyakit yang bersifat sekunder. Ubat gabungan moden tidak hanya memberi kesan kepada gangguan metabolik, tetapi juga penyakit yang berkaitan. Pada mulanya, anda perlu menormalkan tahap gula - kadang-kadang ini sudah cukup untuk menghentikan perkembangan lanjut penyakit ini.

Rawatan polyneuropathy diabetik termasuk:

• Penggunaan dadah untuk menstabilkan tahap gula darah.
• Penerimaan kompleks vitamin, semestinya mengandungi vitamin E, yang meningkatkan daya tahan gentian saraf dan meneutralkan kesan negatif kepekatan gula darah tinggi.
• Mengambil vitamin kumpulan B, yang mempunyai kesan yang baik terhadap kerja sistem saraf dan sistem muskuloskeletal.
• Penerimaan antioksidan, terutamanya lipoic dan alpha acids, yang menghalang pengumpulan glukosa berlebihan dalam ruang intrasel dan menyumbang kepada pemulihan saraf yang terjejas.
• Penerimaan ubat penghilang rasa sakit - analgesik dan anestetik tempatan yang meneutralkan rasa sakit pada anggota badan.
• Mengambil antibiotik yang mungkin diperlukan sekiranya terdapat jangkitan ulser pada kaki.
• Pelantikan persediaan magnesium untuk sawan, serta relaxants otot untuk kekejangan.
• Pelantikan ubat-ubatan yang betul irama jantung, dengan takikardia berterusan.
• Menetapkan dos minimum antidepresan.
• Pelantikan Actovegin - ubat yang menambah sumber tenaga sel-sel saraf.
• Ejen penyembuhan luka tempatan: capsicum, finalgon, apizartron, dll.
• Terapi bukan dadah: urutan terapeutik, gimnastik khas, fisioterapi.

Diagnosis tepat pada masanya, berdasarkan peperiksaan pencegahan biasa, menjalankan terapi perubatan yang kompeten dan mematuhi langkah-langkah pencegahan, semua ini membolehkan melicinkan simptom poliuropati diabetes, serta untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Seseorang yang menderita gangguan metabolik yang serius seperti diabetes mellitus harus sangat memperhatikan kesihatan mereka. Kehadiran gejala neurologi awal, walaupun yang paling tidak penting, adalah alasan untuk segera mendapatkan bantuan perubatan.

Poliuropati distal sensorik diabetes

Polneuropati kencing manis (jenis distal, bentuk deria) adalah salah satu komplikasi penyakit kencing manis yang paling kerap. Diabetes mellitus jenis II, pada masa diagnosis, manifestasi klinikal poliuropati sensor distal dikesan dalam 20-25%, dan dengan tempoh penyakit lebih daripada 10 tahun, hampir 50% pesakit. Tidak seperti retinopati diabetik dan nefropati, poliuropati diabetes mungkin disertai oleh gejala klinikal yang aktif. Pakar Neurologi Hospital Yusupov menggunakan kaedah diagnostik moden untuk mengesan poliuropati simetri distal. Bagi pemeriksaan pesakit yang menggunakan peralatan terkini pengeluar utama Eropah dan Amerika Syarikat.

Untuk rawatan pesakit yang menggunakan teknik inovatif. Terapi kompleks polneuropati distal diabetik di hospital Yusupov termasuk:

• kawalan glukosa darah dan pampasan diabetes;
• normalisasi tekanan darah;
• makanan diet;
• pendidikan pesakit;
• perubahan gaya hidup.

Neurologi menetapkan kepada pesakit yang mengalami polneuropati diabetes, ubat yang paling berkesan dengan pelbagai kesan sampingan yang minimum. Ahli Rehabilitri memulihkan tusukan motor terjejas dengan bantuan kaedah fisioterapeutik moden. Masak menyediakan makanan pemakanan, kualiti yang tidak berbeza dari masakan rumah. Pesakit yang lulus semasa rawatan berada di wad dengan tahap keselesaan Eropah.

Mekanisme pembangunan polyneuropathy diabetis distal

Patogenesis diabetes mellitus didasarkan pada kesan toksik glukosa tinggi dalam darah. Ia berkembang disebabkan pengeluaran insulin yang tidak mencukupi atau kecacatan dalam tindakannya atau gabungannya. Kesan agresif hiperglikemia membawa kepada perkembangan angiopati diabetik. Proses patologi pada kapal kecil (microangiopathy) dan pada kapal berkaliber sederhana dan besar (makroangiopati).

Kesan toksik kepekatan glukosa yang tinggi direalisasikan dengan cara lain, khususnya, dengan mengaktifkan proses glikosilasi protein. Hasil daripada gabungan enzimatik molekul glukosa kepada kumpulan protein amino, komponen protein struktur membran sel dan protein sistem peredaran rosak. Ini menyebabkan gangguan metabolik, pengangkutan dan lain-lain proses penting dalam badan.

Dengan kepekatan glukosa yang tinggi dalam darah, ketoaldehida radikal bebas mula terbentuk, tekanan oksidatif atau metabolik berkembang. Keseimbangan antara prooksidan dan komponen sistem pertahanan antioksidan terganggu di dalam badan. Ia disertai dengan kekurangan insulin atau rintangan insulin dengan keparahan yang berbeza-beza.

Kegiatan enzim antioksidan yang tidak mencukupi dalam diabetes mellitus ditentukan oleh faktor genetik. Ischemia (bekalan darah yang tidak mencukupi), hipoksia (kekurangan oksigen) dan pseudohypoxia tisu, yang diperhatikan dalam diabetes mellitus, adalah faktor tambahan. Mereka meningkatkan pembentukan oksida reaktif dalam pelbagai organ dan tisu.

Polneuropati diabetes adalah akibat lesi neuron yang meluas dan prosesnya dalam sistem saraf pusat dan periferal. Disebabkan gangguan proses regenerasi di diabetes mellitus, kematian neuron progresif berlaku.

Semua bahagian sistem saraf periferi terjejas:

• mengurangkan bilangan axons di batang saraf periferal (dengan kecacatan yang besar dalam neuron distal);
• bilangan sel dalam ganglia tulang belakang dan tanduk anterior saraf tunjang berkurang;
• pertentangan demamelination segmen dan remoelination muncul;
• membangunkan perubahan degeneratif dalam sel-sel ganglia simpatik dan saraf autonomik.

Biasanya, ini menyebabkan degenerasi kedua-dua myelin dan silinder paksi. Proses patologi meluas dari distal ke proksimal. Kemerosotan axonal menyebabkan atrofi otot dan perubahan penularan dalam myogram, berbeza dengan lesi demameliner. Produk seperti amiloid, ceramida, sulfatide, galactocerebroside berkumpul di sitoplasma dan axoplasm sel Schwann. Terdapat perubahan ciri dalam saluran darah dan pembentukan tisu penghubung batang saraf:

• percambahan dan hipertropi sel endothelial;
• penipisan dan penggandaan membran bawah tanah kapilari;
• peningkatan jumlah kapilari yang mengosongkan;
• penurunan ketumpatan katil kapilari endoneural dengan kehadiran pelbagai agregat sel darah;
• peningkatan ruang interfacicular dan deposit kolagen.

Faktor risiko untuk polneuropati diabetik termasuk tempoh penyakit, tahap hiperglikemia, jantina lelaki, umur pesakit, dan tinggi badan.

Gejala-gejala polyneuropathy diabetik

Polyneuropathy diabetik (bentuk sensorimotor, jenis distal) adalah komplikasi diabetes mellitus, di mana pelbagai lesi saraf periferi berkembang. Ia dinyatakan oleh kelumpuhan periferi, gangguan vaskular di bahagian terpencil anggota badan. Tanda pertama penyakit ini adalah gangguan fungsi normal jari dan jari kaki. Lama kelamaan, tanpa rawatan, ia meliputi semua kawasan besar lengan dan kaki. Salah satu gejala ciri polyneuropathy diabetik ialah penampilan simetri sensasi yang tidak menyenangkan di semua anggota badan.

Tanda-tanda utama penyakit ini termasuk:

• atrofi otot, yang bermula dalam bentuk kelemahan otot, berkembang dengan kelajuan yang tinggi;
• ketidakseimbangan dalam kepekaan;
• gangguan fungsi pancingan sentuhan;
• peningkatan kesakitan;
• sensasi keseronokan berterusan pada kulit, kesemutan dalam badan.

Pada peringkat pertama penyakit itu, pesakit tidak mengalami sakit. Neurologi melihat perubahan tertentu dalam tisu saraf pada peranti khas - electroneuromyographs. Pada peringkat ini, sukar untuk mendiagnosis penyakit ini.

Tahap kedua penyakit ini dicirikan oleh terjadinya rasa sakit, terbakar atau mati rasa pada anggota badan, perubahan dalam ambang kepekaan. Di peringkat ketiga poliuropati sensory distal diabetes bahagian bawah, ulser terbentuk pada kulit kaki dan kaki. Mereka hampir tidak menyakitkan dan berkembang dalam 75% pesakit tanpa rawatan. Ulser pada 15% pesakit membawa kepada pemotongan anggota badan.

Apabila dimasukkan pesakit ke klinik neurologi, doktor Hospital Yusupov untuk penilaian komprehensif mengenai neuropati periferal distal menentukan sensitiviti suhu, kesakitan, sentuhan sentuhan dan getaran. Kepekaan suhu dianggap dikurangkan dengan ralat dalam menentukan sisi panas dan sejuk sensor. Tanda kekurangan sensitiviti adalah ketidakupayaan pesakit untuk menentukan perbezaan apabila menyentuh sisi panas dan sejuk peranti. Kepekaan taktil dinilai sebagai normal, dikurangkan (pesakit tidak merasakan sentuhan dengan kapas) atau tidak hadir (pesakit tidak merasakan sentuhan dengan sama ada kapas atau tangan).

Sensitiviti getaran dinilai dengan kaedah biotimometri seperti biasa (sehingga 9 V), dikurangkan (dari 10 hingga 25 V), tidak hadir (dari 25 V ke atas). Penilaian sensitiviti kesakitan dijalankan menggunakan jarum suntikan. Ia dianggap dikurangkan jika pesakit membuat kesilapan dalam menentukan sisi akut dan tumpul jarum atau sensitiviti dikurangkan berbanding dengan ekstremiti proksimal. Jika pesakit tidak merasakan suntikan, mereka mengatakan bahawa tidak ada kepekaan.

Menggunakan kaedah electroneuromyography rangsangan, ahli neurofisiologi di Hospital Yusupov menentukan keadaan fungsian gentian motor saraf periferal dan tahap poliuropati diabetes di bahagian pinggir periferal, kelajuan impuls melalui gentian motor saraf campuran dan parameter M-tindak balas kepada rangsangan tunggal otot extensor ibu jari. Doktor diagnostik fungsian menganalisis parameter electroneuromyographic berikut: kelajuan membawa denyutan (MSS) dan amplitud tindak balas M. Tindak balas M ialah jumlah potensi elektrik otot sebagai tindak balas kepada rangsangan elektrik tunggal motor atau saraf campuran. Amplitud respons M-mencerminkan sinkronisme dan bilangan pengaktifan unit motor otot. Kematian bahagian neuron motor membawa kepada penurunan amplitud respon M.

STI adalah kelajuan penyebaran potensi tindakan di sepanjang gentian saraf. Ini adalah penunjuk yang dikira berdasarkan penunjuk latency dari dua respon M (untuk gentian motor). Dikira dengan cara ini, PSI mencerminkan kadar pengaliran di sepanjang serat paling konduktif. Pada pesakit yang mengalami poliuropati kencing manis periferal periferal, electroneuromyography mendedahkan fungsi terjejas dari gentian motor saraf periferal, sensitiviti suhu terjejas, ketiadaan atau pengurangan kesakitan, getaran dan sensitiviti sentuhan.

Rawatan mengenai poliuropati distal deria diabetes

Tiada piawaian yang diluluskan dan boleh dipercayai untuk rawatan polyneuropathy diabetik. Doktor Hospital Yusupov memberi perhatian khusus kepada pencegahan penyakit dan perkembangan gejala. Pesakit yang dirawat di klinik neurologi, pemerhatian endokrinologi. Doktor dengan teliti mengawasi tahap glukosa dalam darah. Ia dikekalkan pada tahap yang hampir dengan sasaran dan ke tahap normal hemoglobin glycated. Untuk mengekalkan kepekatan glukosa optimum, kedua-dua suntikan insulin dan kompleks ubat antidiabetik digunakan.

Pesakit disyorkan makanan pemakanan, jumlah aktiviti fizikal yang diperlukan, yang akan memastikan fungsi normal badan, memastikan ia dalam keadaan yang baik. Apabila gangguan tropik berlaku pada kulit, kakitangan perubatan memberi penjagaan kepada kawasan yang terjejas: menggunakan salap untuk melegakan kesakitan atau menormalkan kepekaan anggota badan.

Asid Alpha-lipoic dan persediaan yang mengandungi benfotiamine digunakan secara meluas untuk merawat polyneuropathy diabetik. Salah satu kaedah terapeutik yang paling berkesan adalah penggunaan antidepresan trisiklik yang menghalang sindrom kesakitan. Pakar neurologi menganggap kontraindikasi terhadap penggunaan ubat-ubatan ini, mulakan terapi dengan dos minima, meningkat kepada dos optimum. Doktor dengan teliti memantau kejadian kesan sampingan antidepresan trisiklik (mulut kering, mengantuk, kelemahan), membetulkan dos dan mengubah ubat.

Elemen utama rawatan yang mempengaruhi mekanisme perkembangan poliuropati derajat sensitif diabetes di bahagian bawah kaki adalah penggunaan antioksidan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam diabetes mellitus, aktiviti sistem antioksidan kita sendiri dikurangkan, radikal bebas terbentuk dalam jumlah yang berlebihan. Mengurangkan keterukan tekanan oksidatif dengan pengenalan ubat-ubatan dengan kesan antioksidan, disertai dengan perubahan positif berikut:

• peningkatan aliran darah endoneural;
• penurunan dalam peroksidasi lipid;
• normalisasi kandungan nitrous oksida endothelial;
• peningkatan kandungan pelindung (perlindungan) protein tekanan haba.

Tempat utama di antioxidants adalah α-lipoic atau asid thioctic, antioksidan lipophilic semula jadi. Ubat ini mengurangkan kedua-dua gejala neuropatik dan kekurangan neuropatik. Doktor-doktor di klinik neurologi memulakan rawatan dengan menggunakan infus suntikan intravena (thioctacid, 600 mg per 200 ml salin fisiologi) selama 15 hari, dan kemudian menetapkan pesakit untuk tablet 600 mg thioctacid, yang mana ia mengambil dalam mod yang berterusan.

Untuk menjalani terapi yang mencukupi untuk poliuropati sensori distal di bawah kaki yang lebih rendah, buat temujanji dengan pakar neurologi melalui telefon di Hospital Yusupov. Pakar Neurologi Hospital Yusupov secara individu memilih dos ubat, melakukan terapi kompleks angiopati diabetes, yang bertujuan untuk menghalang pemutihan bahagian kaki yang lebih rendah. Rawatan lengkap penyakit membantu menstabilkan keadaan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Polneuropati diabetes pada bahagian bawah kaki

Kelebihan glukosa yang berlarutan dalam darah, bertindak secara destruktif di atas kapal, tidak merosakkan sistem saraf. Polyneuropathy adalah komplikasi yang serius diabetis mellitus, di mana beberapa plexuses besar saraf periferal yang mengawal fungsi kaki yang lebih rendah boleh terjejas sekaligus.

Apa itu polyneuropathy diabetik

Luka pelbagai serat saraf diperhatikan pada pesakit yang menderita penyakit gula lebih daripada satu dekad, dalam 45-54% kes. Peranan peraturan saraf periferi badan sangat penting. Sistem neuron ini mengawal otak, denyutan jantung, pernafasan, pencernaan, penguncupan otot. Polyneuropathy diabetik kaki bawah (DPN) adalah patologi yang bermula di kaki dan menyebar lebih tinggi dan lebih tinggi.

Mekanisme patogenetik penyakit ini sangat kompleks dan tidak difahami sepenuhnya oleh saintis. Gangguan sistem saraf periferal adalah pelbagai. Setiap jenis DPN mempunyai gambar klinikal sendiri. Walau bagaimanapun, semua bentuk komplikasi ini berbahaya dan memerlukan rawatan pesakit, jika tidak, masalah kaki dapat mengubah seseorang menjadi orang cacat. Polyneuropathy diabetik disulitkan oleh doktor di bawah kod ICD-10 G63.2 yang menunjukkan jenis penyakit.

Jenis Neuropati

Sejak sistem saraf periferal dibahagikan kepada somatik dan autonomik (vegetatif), dua jenis polyneuropathy diabetik juga dipanggil. Yang pertama menghasilkan banyak ulser tropik yang tidak menyembuhkan pada kaki yang lebih rendah, yang kedua - masalah dengan kencing, mati pucuk dan bencana kardiovaskular, sering membawa maut.

Klasifikasi lain berdasarkan fungsi sistem saraf, yang dilanggar sebagai akibat dari perkembangan patologi:

• Poliuropati deria yang dikaitkan dengan peningkatan sensasi yang menyakitkan di kaki, atau sebaliknya, dengan kehilangan sensitiviti sentuhan;
• motor polneuropati, yang mana distrofi otot dan kehilangan keupayaan untuk bergerak adalah tipikal;
• sensorimotor polyneuropathy, menggabungkan ciri-ciri kedua-dua komplikasi ini.

Manifestasi patologi bercampur yang kedua adalah neuropati saraf peroneal. Pesakit kencing manis dengan penyakit ini tidak merasakan kesakitan di kawasan tertentu kaki dan kaki bawah. Bahagian-bahagian kaki yang sama tidak bertindak balas terhadap sejuk atau haba. Di samping itu, pesakit kehilangan keupayaan mereka untuk menguruskan kaki mereka. Pesakit terpaksa berjalan, mengangkat kaki mereka secara tidak wajar ("anak ayam").

Polyneuropathy diabetik

Ini adalah patologi yang menyebabkan kematian serat saraf. Penyakit ini menyebabkan hilangnya sensitiviti sentuhan dan ulser bahagian paling jauh dari kaki bawah, berhenti. Lazim untuk pesakit kencing manis dengan keadaan DPN distal - membosankan, kesakitan yang sakit, yang sering begitu kuat sehingga seseorang tidak dapat tidur. Di samping itu, kadang-kadang bahu mula sakit. Polyneuropathy berlangsung, dan ini membawa kepada atrofi otot, ubah bentuk tulang, kaki rata, amputasi kaki.

Periferal

Dengan jenis penyakit ini, gangguan fungsi deria motor yang teruk berlaku. Di kalangan pesakit kencing manis, bukan sahaja kaki, pergelangan kaki, kaki bawah, tetapi juga tangan yang sakit dan mati rasa. Polyneuropathy perifer berlaku terutamanya apabila doktor menetapkan ubat antiviral yang kuat dengan kesan sampingan yang serius: Stavudin, Didanosine, Saquinavir, Zalcitabine. Adalah penting untuk mendiagnosis patologi ini tepat pada masanya untuk membatalkan ubat dengan segera.

Polyneuropathy sensory

Ciri utama patologi adalah kehilangan sensitiviti kaki, tahap yang boleh berbeza-beza dengan ketara. Dari kesemutan kecil hingga mati rasa, disertai dengan pembentukan ulser dan kecacatan kaki. Pada masa yang sama, kekurangan sensitiviti secara paradoks digabungkan dengan kesakitan yang sangat kuat yang timbul secara spontan. Penyakit ini mula-mula memberi kesan pada satu kaki, dan kemudiannya menjadi kedua, meningkat lebih tinggi dan lebih tinggi, memukul jari dan tangan, batang badan, kepala.

Dysmetabolic

Kemunculan jenis komplikasi ini sering membangkitkan, selain diabetes, penyakit perut, usus, buah pinggang, dan hati. Banyak plexus saraf anggota badan mungkin terjejas. Apabila neuron sciatic dan femoral terganggu, sakit, ulser tropik, kesukaran dengan gerakan muncul, refleks lutut dan tendon hilang. Selalunya siku yang rosak, trigeminal, saraf optik. Poliuropati dysmetabolik boleh berlaku tanpa kesakitan.

Polneuropati diabetes pada bahagian bawah kaki (tanda, bagaimana merawat)

Polneuropati diabetes adalah salah satu yang paling menyakitkan dan sukar untuk bertolak ansur di kalangan komplikasi diabetes. Disebabkan kekalahan saraf, pesakit berasa keletihan otot, kaki dibakar atau dibakar, rasa rasa mati rasa, gatal parah, dan rasa sakit jangka panjang yang akut. Sensasi ini kurang dikeluarkan oleh antihistamin dan ubat penghilang rasa sakit yang mudah. Sebagai peraturan, gejala-gejala yang memburukkan pada waktu malam, pesakit hampir kehilangan tidur normal, oleh itu kemurungan, serangan panik, dan gangguan mental ditambah kepada polyneuropathy.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Polyneuropathy diabetes menyumbang satu pertiga daripada semua neuropati. Kemungkinan komplikasi bergantung kepada tempoh diabetes: dengan 5 tahun pengalaman, neuropati didiagnosis pada setiap pesakit ketujuh, kehidupan dengan diabetes selama 30 tahun meningkatkan kemungkinan kerosakan saraf sehingga 90%.

Apa itu polyneuropathy diabetik

Pelanggaran karbohidrat dan lain-lain jenis metabolisme dalam diabetes mempengaruhi keseluruhan sistem saraf, bermula dari otak dan berakhir dengan pengakhiran pada kulit. Kerosakan kepada sistem saraf pusat dipanggil encephalopathy diabetik, neuropati periferal - diabetik.

Neuropati dibahagikan kepada:

• deria - melanggar sensitiviti;
• motor - dengan kerosakan pada saraf yang berkhidmat kepada otot;
• vegetatif, apabila saraf berkhidmat kepada organ manusia rosak.

Neuropati sensory-motor adalah jenis yang paling biasa, selalunya ia bermula di kawasan paling jauh dari sistem saraf pusat, biasanya di bahagian bawah badan. Oleh itu, ia dipanggil distal, dari pendirian Latin. Biasanya, perubahan-perubahan itu bermula dengan segera pada kedua-dua belah kaki, mereka juga berkembang secara simetris. Neuropati sensorimotor selimut telah dipanggil "polyneuropathy diabetik," ia adalah yang paling lazim di kalangan neuropati, yang menyumbang sehingga 70% lesi saraf periferi.

Oleh itu, ia diterima untuk memanggil polyneuropathy diabetik luka motor gentian otot rangka, mekanoreceptor kulit, tendon, reseptor kesakitan yang berlaku di dalam diabetes mellitus di kawasan terpencil badan.

Kod untuk ICD-10 adalah G63.2 E10.4 - E14.4 bergantung pada jenis diabetes.

Polyneuropathy adalah salah satu faktor asas dalam perkembangan sindrom kaki kencing manis, di mana jangkitan ditambahkan ke lesi saraf dan, sebagai akibatnya, mendadak, penyembuhan penyakit ulser pada anggota tubuh.

Jenis-jenis polyneuropathy diabetik

Terdapat 3 jenis polyneuropathy diabetik:

1. Jenis sentuhan. Pemusnahan saraf periferal deria, yang merupakan serat saraf dari diameter yang berbeza yang mengumpulkan maklumat tentang sensasi kita dan menghantarnya ke otak, mendominasi.
2. Jenis motor Lebih kuat ialah kemusnahan saraf motor yang diperlukan untuk menghantar maklumat kepada otot mengenai keperluan untuk kontrak dan berehat.
3. Jenis bercampur. Dalam tubuh, semua saraf berfungsi bersama: yang sensitif menentukan bahawa besi panas, motor yang membawa perintah untuk mengeluarkan lengan, untuk mengelakkan luka bakar. Saraf juga rosak paling kerap dalam cara yang kompleks, itulah sebabnya poliuropati sensor-motor adalah yang paling biasa.

Punca penyakit

Perkembangan polyneuropathy secara langsung bergantung kepada tahap glikemia pesakit diabetes. Telah terbukti secara klinikal bahawa semakin kerap diabetes mempunyai gula yang tinggi dalam darahnya, semakin cepat ia akan mengalami semua komplikasi, termasuk polyneuropathy. Sekiranya glukosa darah adalah normal, 15 tahun selepas kencing manis, tanda-tanda polyneuropathy hanya direkodkan dalam 15% pesakit, dan semua dalam bentuk ringan.

Punca kerosakan kepada sel-sel saraf di bawah hiperglikemia:

1. Gangguan metabolik.

• Hiperglikemia kronik menyebabkan tubuh menggunakan cara lain penggunaan glukosa di mana terdapat akumulasi sorbitol dan fruktosa, termasuk di dalam dan di sekitar sel-sel saraf. Ia menjejaskan sarung saraf, yang secara langsung terlibat dalam penghantaran impuls;
• glikasi sel-sel saraf;
• pemusnahan kulit mereka oleh radikal bebas;
• kekurangan myelin dalam saraf kerana menghalang pengangkutan myo-inositol.

1. Kerosakan ke saluran darah. Oleh kerana mikroangiopati kencing manis, kapal-kapal makan saraf periferal terjejas.
2. Keturunan. Mengenal pasti kecenderungan untuk polneuropati diabetes. Terdapat bukti bahawa dalam sesetengah orang saraf telah rosak sudah beberapa tahun selepas diagnosis diabetes, sementara yang lain tanpa komplikasi ini hidup selama beberapa dekad, walaupun gula tinggi.
3. Gangguan imuniti adalah punca yang paling sedikit dikaji. Terdapat versi yang polyneuropathy boleh diprovokasi oleh antibodi kepada faktor pertumbuhan saraf yang dihasilkan oleh badan pesakit itu sendiri.

Gejala dan tanda khas

Dengan polyneuropathy, serat-serat sensitif biasanya yang pertama menderita, dan kemudian lesi motor bermula. Selalunya, gejala pertama diperhatikan di kaki, dan kemudian secara beransur-ansur menyebar ke semua bahagian bawah, merampas tangan dan lengan bawah, dan dalam kes yang teruk - perut dan dada.

Peningkatan sensitiviti, ketidakselesaan dari sentuhan biasa atau pakaian. Goosebumps, rasa mati rasa, kesakitan dangkal pada rehat tanpa alasan. Tindak balas badan yang tidak jelas kepada rangsangan, contohnya, gatal apabila mengusap.

Desensitization. Seorang pesakit dengan polyneuropathy diabetis berhenti daripada merasakan perkara-perkara yang sebelum ini dikenali: kekasaran permukaan apabila berjalan tanpa alas kaki, sakit ketika memajukan objek kecil. Keupayaan kulit untuk menentukan suhu air terjejas, biasanya panas, nampaknya tidak panas

Polyneuropathy diabetik

Serat saraf terpanjang dalam tubuh manusia terletak di kaki. Kerosakan kepada mereka di mana-mana kawasan bermakna kehilangan fungsi saraf, jadi polneuropati paling sering distal, dilokalkan di bahagian bawah kaki. Perubahan paling serius diperhatikan dalam apa yang disebut "zon stoking" - pada kaki dan pergelangan kaki. Pertama sekali, sensitiviti suhu, sentuhan sensitif, kemudian sensitiviti rasa sakit dilanggar di sini.

Perubahan lebih lanjut dalam otot bermula, sebagai akibat dari penampilan perubahan kaki - mereka membengkok dan mencari jari-jari antara satu sama lain, gerbang itu mengembang. Kulit tanpa sensitiviti menjadi sasaran yang sangat baik untuk pelbagai kecederaan, yang disebabkan oleh gangguan makan dan aliran keluar produk metabolik, secara beransur-ansur terhenti sembuh, membentuk ulser trophik. Keradangan perosak tempatan memusnahkan tisu tulang. Akibatnya, polyneuropathy distal boleh mengakibatkan gangren dan osteomyelitis, dengan kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas.

Polyneuropathy diabetis pada bahagian bawah kaki pada peringkat awal mempunyai gejala seperti kebas, kesemutan, berat di kaki pada waktu malam, ketidakupayaan untuk merasakan sentuhan ringan, perasaan selalunya dingin di jari kaki, menurunkan peluh pada kaki atau, sebaliknya, kulit yang sentiasa basah, mengelupas dan kemerahan di tempat geseran.

Bagaimana merawat polyneuropathy pada pesakit diabetes

Rawatan polneuropati diabetes di bahagian bawah kaki pada tahap pertama mewakili pencapaian gula darah yang sentiasa normal. Telah terbukti bahawa kawalan yang baik terhadap glikemia membawa kepada regresi neuropati yang baru didiagnosis dan merupakan prasyarat untuk rawatan yang efektif terhadap bentuk penyakit yang teruk.

Untuk menormalkan tahap glukosa di dalam aliran darah, adalah perlu untuk berunding dengan pakar endokrinologi yang kompeten, yang akan menetapkan rejimen rawatan baru, pilih ubat yang paling berkesan. Pada peringkat ini, pesakit dikehendaki mematuhi cadangan khusus pakar, yang selain daripada ubat-ubatan termasuk pendidikan jasmani dan sekatan diet yang signifikan - biasanya karbohidrat cepat sepenuhnya dikeluarkan dari diet.

Rawatan tanpa ubat

Ia adalah mungkin untuk meningkatkan peredaran darah, yang bermaksud pemakanan tisu di kaki, menggunakan kaedah bukan ubat mudah. Beberapa kali sehari anda perlu melakukan urutan diri ringan. Sekiranya kulit berlebihan, penting untuk menggunakan pelembap semasa urut. Botol air panas dan mandian panas dilarang kerana bahaya terbakar yang dialami oleh pesakit kencing manis dengan polneuropati, kerana reseptor pada permukaan kulit telah musnah.

Dalam kes tidak boleh tidak menghadkan aktiviti. Pastikan anda berjalan untuk waktu yang lama setiap hari, tetapi pada masa yang sama pastikan kaki anda tidak berlebihan.

Satu set latihan yang mudah akan berguna untuk meningkatkan peredaran darah:

1. Duduk di kerusi.
2. Bend - melepaskan jari kaki.
3. Lakukan menghentikan gerakan bulat dalam arah yang berbeza.
4. Tarik stoking dari diri anda - kepada diri sendiri.
5. Gulung kaki anda di atas lantai dengan objek bulat - bola, kepingan paip, pin roll.

Elektroforesis, mandi parafin, terapi ultrasound, radon dan hidrogen sulfida boleh diresepkan dalam bilik fisioterapi untuk mengurangkan kesakitan.

Polneuropati diabetes: gejala dan rawatan

Polneuropati diabetes - gejala utama:

• Sakit kepala
• Kurangnya orgasma
• Kejang
• Pening
• Kemerosotan ucapan
• Cirit-birit
• Kelemahan otot
• Merasakan anggota badan
• Kemaluan kencing
• Kebasakan kaki
• Kesakitan yang lebih rendah
• Penampilan ulser
• Penglihatan kabur
• Kesukaran berjalan
• Membakar dalam anggota badan
• Shakiness semasa perjalanan
• Mengurangkan sensitiviti di bahagian tertentu badan.
• Meningkatkan kepekaan kulit
• Sakit di bahagian tubuh yang berlainan
• Tingling dalam anggota badan

Polneuropati diabetes dikenali sebagai komplikasi diabetes. Penyakit ini didasarkan pada kerosakan kepada sistem saraf pesakit. Selalunya penyakit itu terbentuk pada orang 15-20 tahun selepas perkembangan diabetes. Kekerapan perkembangan penyakit ke peringkat yang rumit adalah 40-60%. Penyakit ini mungkin nyata pada orang yang mempunyai kedua-dua jenis 1 dan 2.

Untuk diagnosis pesat oleh klasifikasi penyakit penyakit ICD 10 poliuropati diabetes, kod G63.2 telah diberikan.

Etiologi

Sistem saraf periferal pada manusia dibahagikan kepada dua bahagian - somatik dan vegetatif. Sistem pertama membantu secara secara sengaja mengawal kerja badan anda, dan dengan bantuan kerja otonom dan organ dalaman dan sistem yang kedua, dikawal, sebagai contoh, pernafasan, peredaran darah, pencernaan, dan sebagainya.

Polyneuropathy menjejaskan kedua-dua sistem ini. Sekiranya melanggar seksyen somatik seseorang, serangan sakit yang semakin teruk bermula, dan bentuk polneuropati yang autonomi membawa ancaman yang ketara kepada kehidupan seseorang.

Penyakit ini berkembang dengan peningkatan penunjuk gula darah. Kerana diabetes pada pesakit, proses metabolik dalam sel dan tisu terganggu, yang menimbulkan kerusakan pada sistem saraf periferal. Juga dalam perkembangan penyakit seperti itu memainkan peranan yang penting dalam kebuluran oksigen, yang juga merupakan tanda diabetes. Oleh kerana proses ini, pengangkutan darah di seluruh badan semakin merosot dan fungsi gentian saraf terganggu.

Pengkelasan

Berdasarkan fakta bahawa penyakit itu mempengaruhi sistem saraf, yang mempunyai dua sistem, klinisi telah menentukan bahawa satu klasifikasi penyakit itu harus mengedarkan polyneuropathy somatik dan autonomi.

Juga, doktor menyoroti sistematisasi bentuk patologi pada penyetempatan lesi. Terdapat tiga jenis dalam klasifikasi yang menunjukkan tempat yang rosak dalam sistem saraf:

• sensitiviti - sensitiviti kepada rangsangan luar merosot;
• motor - dicirikan oleh gangguan pergerakan;
• bentuk sensorimotor - manifestasi kedua-dua jenis digabungkan.

Keamatan penyakit ini, doktor membezakan bentuk-bentuk seperti - akut, kronik, tidak menyakitkan dan amyotropik.

Symptomatology

Polyneuropathy diabetik sering berkembang di bahagian bawah badan, dan sangat jarang di bahagian atas. Penyakit ini terbentuk dalam tiga peringkat, dan pada masing-masing pelbagai tanda timbul:

• Tahap 1 subklinikal - tidak terdapat aduan-aduan yang khas, perubahan pertama dalam tisu saraf diwujudkan, kepekaan terhadap perubahan suhu, sakit dan getaran berkurangan;
• Sindrom sakit klinikal peringkat 2 muncul di mana-mana bahagian badan dengan intensiti yang berlainan, anggota badan menjadi kebas, sensitiviti bertambah buruk; Tahap kronik dicirikan oleh kesemutan yang kuat, kebas, sensasi terbakar, rasa sakit di kawasan yang berlainan badan, terutama di bahagian bawah ekstremitas, sensitiviti terganggu, semua gejala kemajuan pada waktu malam;

Bentuk tidak menyakitkan ditunjukkan dalam kebas kaki, sensitiviti yang sangat merosot; dalam jenis amyotrophik, pesakit bimbang tentang semua tanda-tanda yang disebut di atas, serta kelemahan otot dan kesukaran dalam pergerakan.

• Tahap 3 komplikasi - pesakit muncul ulser yang ketara pada kulit, khususnya pada anggota bawah, pembentukan kadangkala boleh menyebabkan kesakitan yang sedikit; pada peringkat terakhir, pesakit boleh diamputasi.

Juga, semua gejala doktor dibahagikan kepada dua jenis - "positif" dan "negatif." Polneuropati diabetes mempunyai gejala berikut dari kumpulan "positif":

• sensasi membakar;
• sindrom penahan sakit dagger;
• sensasi kesemutan;
• peningkatan sensitiviti;
• sensasi rasa sakit dari sentuhan ringan.

Kumpulan tanda "negatif" termasuk:

• kekakuan;
• kebas kelamin;
• "Kematian";
• sensasi kesemutan;
• pergerakan yang tidak stabil semasa berjalan.

Juga, penyakit ini boleh menyebabkan sakit kepala dan pening, kejang, gangguan ucapan dan penglihatan, cirit-birit, inkontinensia kencing, anorgasmia pada wanita.

Diagnostik

Jika anda mengenal pasti beberapa gejala, seseorang harus segera mendapatkan nasihat doktor. Dengan aduan tersebut, pesakit dinasihatkan untuk menghubungi pakar endokrin, pakar bedah dan pakar neurologi.

Diagnosis polyneuropathy diabetik adalah berdasarkan analisis aduan pesakit, anamnesis penyakit, kehidupan, pemeriksaan fizikal, dan kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental. Sebagai tambahan kepada gejala, doktor mesti menentukan keadaan luar kaki, nadi, refleks dan tekanan darah di bahagian atas dan bawah. Pada pemeriksaan, doktor menjalankan:

• penilaian refleks tendon;
• penentuan sensitiviti sentuhan;
• pengenalan kepekaan proprioceptif dalam.

Dengan bantuan kaedah pemeriksaan makmal, seorang doktor mengenal pasti:

• tahap kolesterol dan lipoprotein;
• kandungan glukosa dalam darah dan air kencing;
• jumlah insulin dalam darah;
• C-peptida;
• hemoglobin glikosilasi.

Pemeriksaan instrumen juga sangat penting semasa diagnosis. Untuk menentukan diagnosis tepat pesakit perlu memegang:

• Pemeriksaan ECG dan ultrasound jantung;
• electroneuromyography;
• biopsi;
• MRI

Satu kaedah tidak mungkin untuk menubuhkan penyakit ini, jadi untuk memastikan diagnosis poliuropati diabetes jarak jauh, semua kaedah pemeriksaan yang dinyatakan di atas perlu digunakan.

Rawatan

Dalam usaha untuk menghapuskan penyakit, pesakit itu diberi ubat khas yang memberi kesan positif kepada pelbagai faktor etiologi dalam perkembangan patologi.

Terapi, yang ditetapkan oleh doktor, adalah untuk menormalkan penunjuk gula darah. Dalam banyak kes, rawatan sedemikian mencukupi untuk menghapuskan tanda-tanda dan penyebab polneuropati.

Rawatan polneuropati diabetes di bahagian bawah kaki adalah berdasarkan penggunaan ubat-ubatan tersebut:

• vitamin kumpulan E;
• antioksidan;
• perencat;
• Actovegin;
• ubat penahan sakit;
• antibiotik.

Menggunakan ubat-ubatan, pesakit dengan serta-merta menjadi lebih mudah, banyak gejala dan penyebabnya dihapuskan. Walau bagaimanapun, untuk terapi berkesan, lebih baik menggunakan beberapa rawatan. Oleh itu, doktor menetapkan terapi bukan dadah untuk pesakit yang mengalami lesi yang sama pada kaki bawah:

• memanaskan kaki dengan urut dan stoking langsing, dan anda tidak boleh menggunakan pad pemanas, api terbuka atau mandi panas untuk mencapai matlamat yang sama;
• penggunaan ortopedik khas;
• merawat luka dengan antiseptik;
• fisioterapi selama 10-20 minit setiap hari.

Untuk menghapuskan penyakit ini, anda boleh melakukan latihan ini, walaupun dalam kedudukan duduk:

• fleksi dan lanjutan jari-jari kaki yang lebih rendah;
• tumit kita berehat di atas lantai, dan menggerakkan jari kaki dalam bulatan;
• maka sebaliknya - jari kaki di lantai, dan tumit berputar;
• bergiliran untuk meletakkan tumit di lantai, kemudian jari kaki;
• meregangkan kaki untuk membengkokkan buku lali;
• lukis di udara pelbagai huruf, nombor dan simbol, dengan kaki perlu diregangkan;
• rolling pin roller atau roller hanya dengan kaki;
• berhenti membuat bola dari akhbar.

Juga, dalam hal polyneuropathy, doktor kadang-kadang menetapkan pesakit untuk menggunakan preskripsi ubat tradisional dalam terapi. Rawatan ubat-ubatan rakyat membayangkan penggunaan bahan-bahan seperti:

Kadang-kadang bawang putih, daun bay, cuka sari apel, limau, artichoke Yerusalem, dan garam kadang-kadang ditambah ke dalam senarai ini. Pelantikan ubat-ubatan rakyat bergantung pada tahap penyakit, jadi sebelum anda memulakan terapi, anda perlu berunding dengan doktor. Perubatan tradisional bukanlah satu-satunya kaedah rawatan, tetapi hanya suplemen untuk penghapusan perubatan dasar polyneuropathy.

Ramalan

Dengan diagnosis polneuropati diabetes di bahagian bawah kaki, dalam pesakit, prognosis akan bergantung kepada peringkat perkembangan komplikasi dan kawalan paras glukosa darah. Walau bagaimanapun, patologi ini memerlukan rawatan perubatan yang berterusan.

Pencegahan

Sekiranya seseorang telah didiagnosis menderita diabetes, maka anda perlu berhati-hati sebaik mungkin dan mengelakkan komplikasi. Langkah-langkah pencegahan untuk polneuropati termasuk diet seimbang, gaya hidup aktif, penyingkiran daripada tabiat negatif, dan pesakit perlu memantau berat badan dan memantau tahap glukosa darah.

Sekiranya anda berfikir bahawa anda mempunyai polneuropati Diabetes dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: ahli endokrinologi, neurologi, pakar bedah.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Neuropati diabetes adalah akibat daripada mengabaikan gejala atau kekurangan terapi untuk mengawal diabetes. Terdapat beberapa faktor predisposisi untuk berlakunya gangguan seperti itu terhadap latar belakang penyakit yang mendasari. Yang utama adalah penagihan kepada tabiat buruk dan tekanan darah tinggi.

Dorsalgia - pada asasnya mewakili hakikat kehadiran rasa sakit yang berbeza-beza intensiti di belakang. Dari sini, ini adalah tidak patologi yang berasingan, tetapi sindrom yang berlaku dalam mana-mana kategori usia dan tidak kira jantina.

Neuropati adalah penyakit yang dicirikan oleh kerosakan degeneratif-dystrophik kepada serat saraf. Dalam penyakit ini, ia tidak hanya menjejaskan saraf periferi, tetapi juga otak tengkorak. Keradangan mana-mana saraf tunggal sering diperhatikan, dalam kes-kes seperti gangguan ini dipanggil mononeuropathy, dan dengan pendedahan serentak kepada beberapa saraf, polyneuropathy. Kekerapan manifestasi bergantung kepada punca.

Sindrom antiphospholipid adalah sejenis penyakit yang melibatkan kompleks keseluruhan gejala yang berkaitan dengan metabolisma phospholipid terjejas. Inti patologi terletak pada fakta bahawa tubuh manusia mengambil phospholipid untuk badan-badan asing, yang mana ia menghasilkan antibodi spesifik.

Enterobiasis adalah penyakit parasit yang berlaku pada manusia. Enterobiasis, gejala-gejala yang ditunjukkan dalam lesi usus, gatal-gatal yang berlaku di rektum anus, serta dalam alergi umum badan, disebabkan oleh pendedahan kepada pinworms, yang, sebenarnya, adalah penyebab penyakit ini.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.