Mengenai hormon paratiroid perlu diingat!

Apabila orang berminat dengan apa hormon paratiroid ada, mereka tidak menyedari bahawa ia menghasilkan hanya satu zat aktif biologi. Ini adalah hormon parathyroid. Anda boleh mencari singkatannya - PTH atau hormon paratiroid.

Apa yang anda perlu tahu mengenai hormon paratiroid

Mengapa begitu penting

Nilai hormon ini untuk tubuh kita tidak boleh dipandang terlalu besar, kerana ia mempunyai kesan yang mengawal metabolisme, iaitu metabolisme mineral, mengawal proses penyerapan kalsium dan, sebagai akibatnya, kandungannya dalam organ dan tisu.

Kalsium adalah mineral yang sangat penting yang metabolisme mempengaruhi kerja otot jantung dan kekuatan tulang. Penyimpangan kepekatannya dari norma boleh memberi kesan negatif terhadap otot jantung, iaitu, membawa kepada gangguan irama jantung dan juga serangan jantung secara tiba-tiba. Di samping itu, ion kalsium terlibat secara langsung dalam penghantaran isyarat melalui gentian sistem saraf, mengaktifkan faktor-faktor sistem pembekuan dan beberapa enzim.

Oleh itu, hormon parathyroid mesti dihasilkan secara berterusan dan parasnya dalam darah tidak harus tertakluk kepada turun naik yang ketara, kerana walaupun penyelewengan sedikit pun fungsinya boleh mencetuskan banyak kesan serius, termasuk hasil yang membawa maut.

Apa yang menjejaskan pengeluaran PTH

Hormon parathyroid dan pertukaran ion kalsium saling berkaitan dengan satu sama lain. Fenomena sedemikian dalam kesusasteraan perubatan dipanggil maklum balas binari.

Ia ditunjukkan dalam fakta bahawa penurunan tahap kalsium menyebabkan pengaktifan rembesan hormon. Selepas ini, kepekatan kalsium kembali normal, dan kelenjar parathyroid mengurangkan penghasilan hormon paratiroid.

Bagaimana kelenjar paratiroid berfungsi

Peraturan kalsium metabolisme parathormone dilakukan dalam tiga cara.

  1. Mekanisme utama tindakan PTH adalah kesannya ke tisu tulang. Ia mengandungi reseptor kimia yang sensitif terhadap perubahan dalam kadar kalsium. Hormon parathyroid mengaktifkan osteoclasts - sel yang menyebabkan pemusnahan rasuk tulang, dan kalsium dikeluarkan dari depot fisiologi memasuki darah.
  2. Pilihan seterusnya hormon paratiroid adalah sintesis vitamin D aktif dalam fisiologi. Calcitriol dibentuk selepas itu, yang meningkatkan keamatan penyerapan kalsium dari lumen usus kecil.
  3. Mekanisme tindakan ketiga dilaksanakan pada tahap fungsi tubulus buah pinggang dan untuk meningkatkan reabsorpsi (sedutan terbalik) dalam lumen ion kalsium mereka.

Fungsi hormon parathyroid

  • PTH mengawal proses mineralisasi tulang, aktivitinya menyebabkan kerapuhan meningkat. Ini terutamanya dinyatakan pada usia tua.
  • Mengurangkan perkumuhan kalsium dengan sistem kencing.
  • Menggalakkan penyerapan kalsium dalam mukosa usus kecil.
  • Mengurangkan pemendapan ion kalsium dalam tisu kanta mata.

Bagaimana untuk menilai kandungan hormon dalam badan

Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar parathyroid memasuki aliran darah secara berterusan, tetapi tahapnya berubah sepanjang hari. Tahap hormon maksimum diperhatikan pada pukul 3 hingga 4 petang, sementara kepekatan minimum diperhatikan sekitar 7-8 pagi.

Bilangan PGT dalam serum bergantung kepada umur.

Perhatian! Sesetengah faktor boleh mengganggu kadar pengeluaran hormon sebenar:

  • Peningkatan - kehamilan dan penyusuan, penggunaan hormon kortikosteroid, julap, estrogen;
  • mengurangkan - penggunaan diuretik, ubat kontraseptif, gentamicin, vitamin D yang berlebihan.

Pelanggaran kepekatan hormon

Seperti mana-mana proses kompleks badan manusia, pelaksanaan fungsi hormon parathyroid adalah terdedah dan terdedah kepada kerosakan. Dalam kes ini, satu daripada dua keadaan patologi berkembang: hyper- atau hypoparathyroidism. Mari kita cuba memahami ciri-ciri mereka.

Hypeparathyroidism

Jadi dipanggil kegagalan hormon, apabila terdapat peningkatan kepekatan PTH dalam darah, akibat kerja berlebihan dari kelenjar paratiroid. Pelanggaran adalah beberapa jenis.

Hipeparatiroidisme utama adalah patologi kelenjar parathyroid yang betul dengan peningkatan pembebasan hormon paratiroid. Terdapat banyak sebab untuk keadaan ini, yang paling biasa:

  • hiperplasia, adenoma atau karsinoma kelenjar paratiroid;
  • hiperkalsemia idiopatik pada kanak-kanak;
  • plasmocytoma;
  • Sindrom Burnet;
  • pelbagai neoplasia endokrin jenis pertama (menyebabkan tumor kelenjar endokrin dan pituitari dalam kombinasi dengan hiperparatiroidisme)

Hipeparatiroidisme sekunder disebabkan oleh kelainan pada kelenjar paratiroid, tetapi dalam organ lain, disertai oleh penurunan kandungan ion kalsium yang berpanjangan. Patologi darah berlaku untuk pelbagai sebab, yang utama adalah:

  • tumor kanser kelenjar tiroid dan parathyroid, metastase di dalamnya;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • mengurangkan kepekatan vitamin D akibat sintesis terganggu di buah pinggang bentuk atau riket semula secara biologi;
  • penurunan keamatan penyerapan kalsium oleh dinding usus kecil yang disebabkan oleh gastritis atropik, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, sindrom Zollinger-Ellison (tumor pankreas) dan lain-lain keadaan yang disertai oleh disfungsi pankreas yang berterusan;

Hiperparatiroidisme tersirat berlaku akibat pengurangan kandungan kalsium yang berkepanjangan dalam ruang interelelular semasa hiperparatiroidisme sekunder. Dalam kes ini, ada autonomi lengkap kelenjar parathyroid, yang kehilangan keupayaannya untuk bertindak balas terhadap perubahan dalam kandungan bahan mineral.

Secara berasingan, ia sepatutnya menyebut keadaan seperti pseudo-hyperparathyroidism - hormon parathyroid yang berlebihan tidak dihasilkan oleh kelenjar tiroid, kelenjar endokrin, tetapi oleh tumor hormon aktif (neoplasma ganas buah pinggang atau paru-paru).

Cara mengenali hiperparatiroidisme

Gejala utama keadaan ini tidak spesifik:

  • apathy dan kelesuan;
  • penurunan dan juga kekurangan selera makan, loya;
  • sembelit;
  • kelemahan otot, sakit tulang dan sendi, sehingga kesukaran berjalan;
  • dahaga, menyebabkan kencing kemudian;
  • demam dan perkembangan anemia adalah mungkin.

Mengesahkan patologi akan membantu menentukan kepekatan PTH dalam serum.

Bagaimana pembesaran jangka panjang berbahaya dalam hormon paratiroid

Sebagai akibat daripada keadaan patologi ini, kandungan kalsium berkurangan dalam tisu tulang, sambil meningkatkan serum. Disebabkan ini

  • tulang menjadi rapuh, terdapat bahaya patah tulang mereka pada kecederaan yang sedikit, dalam kes yang teruk, patah tulang boleh berlaku secara spontan;
  • disebabkan oleh pemendapan garam mineral di glomeruli, perkembangan urolithiasis dipicu;
  • dalam organ penting lain, jumlah mineral yang berlebihan disimpan, menyebabkan pembentukan kalsifikasi. Oleh itu, ia boleh menimbulkan pankreatitis yang menenangkan, yang mana terdapat pencabulan sistem pencernaan dan metabolisme;
  • terdapat pengurungan saluran darah, yang mengakibatkan kemerosotan keanjalan dinding vaskular, memprovokasi perkembangan hipertensi;
  • meningkatkan risiko ulser di dalam perut;
  • kerana penyakit itu berlanjutan, mungkin penyahmampatan sel vertebra dan luasan tulang belakang mungkin timbul;
  • Krim hyperparathyroid adalah mungkin - keadaan mengancam nyawa, dicirikan oleh kenaikan suhu yang ketara, sakit perut teruk dan kesedaran terjejas.

Rawatan

Sekiranya keadaan patologi muncul sebagai akibat daripada kelumpuhan kelenjar parathyroid, maka hanya campur tangan pembedahan yang dapat menghapuskan punca ini. Semua manifestasi penyakit lain memerlukan pelantikan terapi gejala yang betul.

Hypoparathyroidism

Keadaan ini bermakna penurunan tahap hormon parathyroid dalam darah. Walau bagaimanapun, dalam amalan perubatan, ia sangat jarang berlaku.

Dengan analogi dengan hiperparatiroidisme yang diterangkan di atas, terdapat juga beberapa jenis.

Hypoparathyroidism primer, akibat daripada syarat-syarat berikut:

  • pengurangan fisiologi dalam penghasilan hormon paratiroid sebagai tindak balas kepada ion kalsium tinggi dalam darah kerana pelbagai sebab;
  • secara tidak sengaja menyebabkan kerosakan kelenjar parathyroid semasa pembedahan pada kelenjar tiroid (kegagalan bekalan darah, penyingkiran separa atau lengkap);
  • Penyakit autoimun kelenjar parathyroid - antibodi patologi memusnahkan mereka, selepas itu menjadi mustahil untuk menghasilkan PTH dalam jumlah normal.

Hypoparathyroidism sekunder paling kerap disebabkan oleh patologi berikut:

  • satu tumor penyembuh peptida, sama dalam struktur ke hormon parathyroid dan mempamerkan kesan yang sama pada sel sasaran. Pada masa yang sama, "hormon parathyroid palsu" menghalang kelenjar parathyroid yang sihat, dengan itu menjadi punca utama hipoprathyreosis.
  • tumor kelenjar parathyroid, serta metastasis memusnahkan struktur mereka;
  • tumor tulang atau metastasis;
  • hipotiroidisme;
  • sarcoidosis, yang menyebabkan pengeluaran lebihan vitamin D aktif;
  • dos berlebihan dengan bentuk dos vitamin D.
  • lebam angsa;
  • kebas jari;
  • gangguan metabolik dan aktiviti sistem pencernaan;
  • rambut perlahan dan pertumbuhan kuku, kerosakan kepada enamel gigi;
  • insomnia yang saraf dan kerap;
  • kegembiraan sistem saraf meningkat dengan ketara, akibatnya penyakit yang menyerang (juga dipanggil tetany);

Semakin rendah jumlah kalsium dalam serum, semakin kuat gejala. Dengan perkembangan tetany, penunjuk kepekatan kalsium darah jarang melebihi nilai 2.12 mmol / l (batas bawah norma).

Tidak mustahil untuk menubuhkan diagnosis yang tepat tanpa pengesahan makmal.

Akibat hipoparatiroidisme

Penurunan berkepanjangan kalsium dalam darah dan peningkatan dalam tisu badan menyebabkan gangguan berikut:

  • untuk meningkatkan ketumpatan tulang kerana pemendapan berlebihan sebatian mineral di dalamnya;
  • gangguan otot rangka dan otot licin, dan kontraksi fibril boleh berkembang, berubah menjadi sawan;
  • kadang-kadang aktiviti kejang menyebarkan semua otot di dalam badan, termasuk pernafasan dan miokardium, mengakibatkan kematian.

Rawatan

Sekiranya mengeluarkan kelenjar paratiroid, penggunaan vitamin D dan kalsium yang berterusan diperlukan. Di samping itu, analog perubatan hormon paratiroid, yang dipanggil teriparatide, telah berjaya digunakan.

Parathyroid atau parathyroid kelenjar: hormon dan fungsi, struktur organ endokrin penting

Sistem endokrin terdiri daripada kelenjar yang diedarkan ke seluruh badan. Setiap daripada mereka mempunyai tanggungjawab tertentu untuk proses aktiviti penting. Ini dilakukan terima kasih kepada bahan biologi - hormon.

Salah satu kelenjar yang paling kurang dikaji, yang sebelum awal abad ke-20, parathyroid (paratiroid) tidak dapat diabaikan. Nombor mereka boleh berbeza-beza dari 2 hingga 8. Mereka terletak berhampiran bahagian atas dan pangkal kelenjar tiroid, pada kapsulnya. Fungsi utama adalah untuk mengawal selia kalsium dan fosforus di dalam badan. Pelanggaran sintesis hormon oleh kelenjar paratiroid semestinya membawa kepada ketidakseimbangan mineral-mineral ini dan gangguan proses-proses metabolik di seluruh tubuh.

Anatomi dan fungsi

Kelenjar parathyroid diletakkan secara berpasangan, jumlahnya boleh berubah-ubah, tetapi bagi kebanyakan orang terdapat 4 daripadanya. Mereka memanjang atau bulat, sedikit rata. Panjang kelenjar mencapai 2-8 mm, lebar 3-4 mm. Ia adalah organ aktif hormon yang menghasilkan bahan hormon yang diperlukan untuk korelasi metabolisme kalsium dan fosforus.

Setiap kelenjar dikelilingi oleh kapsul nipis tisu penghubung. Dari dalamnya di dalam sekatan, di mana serat saraf dan saluran darah berlalu. Darah ke kelenjar masuk ke arteri bawah kelenjar tiroid. Parenkim organ ini terdiri daripada parathyrocytes, yang terbahagi kepada cahaya dan gelap. Ia juga mengandungi sel-sel jenis peralihan, yang terletak di pinggir kelenjar. Masih ada parathyrocytes kosong. Dalam tisu berhampiran kapilari terdapat selitan K-sel. Mereka diberi tugas menghasilkan calcitonin.

Aktiviti organ bergantung kepada berapa banyak Ca dalam darah. Jika tahap mineral dikurangkan, kelenjar parathyroid mula terlibat secara aktif dalam kerja. Mereka secara langsung berinteraksi dengan organ yang berkaitan dengan metabolisme kalsium (buah pinggang, usus, tulang). Fungsi sistem saraf pusat, tulang dan sistem motor bergantung kepada fungsi kelenjar paratiroid.

Kelenjar hormon

Fungsi organ disebabkan oleh sintesis bahan hormon:

Ketahui mengenai kadar estrogen pada lelaki, serta gejala dan rawatan untuk keabnormalan.

Senarai produk yang mengandungi estrogen dan peraturan makan makanan sihat dengan phytohormones dapat dilihat dalam artikel ini.

Hormon paratiroid adalah polipeptida yang mengandungi 84 residu asid amino. Tugasnya adalah untuk meningkatkan tahap kalsium, pada masa yang sama mengurangkan tahap fosforus. Dalam tisu tulang, ia mempercepat pengeluaran enzim yang mengaktifkan pecahannya. Di bawah tindakan hormon parathyroid, pangkal tulang adalah resorbed dan kalsium diekskresikan ke dalam darah.

Dalam organ-organ kencing, hormon mempercepatkan pengeluaran fosforus, mengurangkan pelepasan Ca. Terima kasih kepadanya, dalam tisu ginjal, sintesis prekursor vitamin D dipertingkatkan, yang mana kalsium dalam darah meningkat. Dengan bantuan vitamin dalam saluran pencernaan berlaku penyerapan kalsium dan fosforus biasa dari makanan.

Calcitonin melakukan fungsi yang bertentangan - ia menurunkan tahap Ca, jika kepekatannya dalam darah menjadi lebih daripada 2.5 mmol / l. Ia juga menghalang mineral daripada larut dari tulang dan membubarkan tisu tulang. Selain parathyroid, bahan juga mensintesis kelenjar tiroid dan timus.

Apabila kelenjar parathyroid berfungsi dengan betul, mekanisme peraturan metabolisme kalsium-fosforus adalah seperti berikut: apabila tahap kalsium berkurangan, reseptor kelenjar, yang mensintesis hormon paratiroid, diaktifkan, sambil meningkatkan kepekatannya, tubuh melepaskan kalcitonin ke dalam darah.

Tanda-tanda patologi

Jika hormon dihasilkan dalam jumlah yang meningkat atau menurun, ini menjadi pendorong untuk perkembangan keadaan patologi dan menyebabkan penampilan gejala tertentu. Apabila kelenjar parathyroid berfungsi, pelanggaran dalam fungsi semua sistem badan berlaku.

Tanda pertama masalah dengan tubuh adalah gejala kegagalan metabolisme kalsium-fosforus:

  • keletihan yang berterusan;
  • sakit kepala;
  • kelemahan;
  • kehilangan selera makan;
  • kejang otot;
  • peningkatan kerengsaan saraf.

Penyakit kelenjar paratiroid

Disfungsi organ paling sering dikaitkan secara langsung dengan perubahan patologi. Gangguan sintesis hormon boleh disebabkan oleh:

  • kemunduran atau kekurangan kelenjar;
  • kecederaan organ;
  • penyingkiran kelenjar disebabkan pembedahan;
  • rintangan rendah kepada hormon paratiroid atau kurang reseptor yang sensitif kepadanya;
  • proses keradangan.

Hiperparatiroidisme

Penyakit yang berkembang dengan peningkatan sintesis hormon parathyroid oleh kelenjar, akibatnya hiperkalsemia berlaku. Tahap hormon yang tinggi mencetuskan peningkatan jumlah kalsium dalam darah dan penurunan dalam tulang. Ini penuh dengan perkembangan osteoporosis, masalah buah pinggang. Hyperparathyroidism diperhatikan dalam adenoma atau kanser parathyroid, hiperplasia tisu organ.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada sintesis hormon paratiroid, boleh:

  • kekurangan berkekalan Ca dan vitamin D;
  • kegagalan buah pinggang kronik.

Hypoparathyroidism

Satu keadaan yang berkaitan dengan kekurangan dalam sintesis hormon paratiroid. Tahap kalsium dalam darah berkurangan, keseronokan neuromuskular tumbuh. Kes hipoparatiroidisme didiagnosis dalam 0.4% daripada populasi.

Terdapat beberapa bentuk penyakit, bergantung kepada etiologi:

  • kongenital;
  • posttraumatic;
  • postoperative;
  • autoimun;
  • idiopatik.

Lebih kerap, hipofeksi kelenjar parathyroid berkembang selepas penyingkiran mereka, dengan trauma organ. Provokat mengurangkan sintesis hormon parathyroid boleh menyebabkan penyerapan kalsium, saluran gastrousus, pendedahan radiasi, keracunan karbon monoksida.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat fibroid ovari? Lihat pilihan pilihan rawatan yang berkesan.

Hormon FSH: apakah itu pada lelaki dan apakah peranan follitropin dalam badan? Baca jawapan dalam artikel ini.

Di laman http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/epifiz/za-chto-otvechaet.html anda boleh mengetahui di mana epifisis itu dan apa hormon yang menghasilkan kelenjar pineal.

Diagnostik

Untuk mengetahui apa masalah yang wujud dalam kelenjar parathyroid, perlu diperiksa secara komprehensif.

Diagnosis makmal harus termasuk menentukan tahap:

Untuk mendapatkan gambaran yang lebih bermaklumat mengenai keadaan kelenjar, diperlukan diagnostik instrumental, yang terdiri daripada:

  • Ultrasound kelenjar parathyroid - membolehkan anda mengesan peningkatan saiz badan. Tetapi jika mereka diselamatkan, kaedah ini tidak berkesan.
  • CT dengan kontras - mendedahkan penyelewengan dalam kelenjar pada 90% kes.
  • MRI - juga menggambarkan tubuh, adalah kaedah yang lebih selamat kerana kekurangan sinaran mengion.
  • Penurunan parathyroid scintigraphy kini merupakan kaedah yang paling berkesan untuk mengkaji kelenjar paratiroid, tetapi dikontraindikasikan pada wanita hamil dan pesakit dengan keadaan klinikal yang teruk.

Rawatan penyakit

Taktik rawatan dipilih oleh doktor secara individu, bergantung kepada keputusan diagnosis. Sekiranya hiperparatiroidisme hadir, terapi konservatif atau pembedahan mungkin disyorkan. Dengan bantuan ubat, anda boleh menyesuaikan tahap hormon parathyroid. Sekiranya penyebab peningkatan penghasilan hormon adalah kelenjar adenoma, maka ia akan dikeluarkan melalui pembedahan. Kadang-kadang perlu untuk mengambil reseksi sebahagian atau lengkap organ yang terjejas. Dalam situasi seperti itu, terdapat risiko yang tinggi untuk membangunkan keadaan bertentangan - hypoparathyroidism. Perubatan moden membolehkan penghapusan kelenjar parathyroid untuk menjalankan pemindahan mereka, berkat yang mungkin untuk mengekalkan fungsi organ tersebut.

Sekiranya hypoparathyroidism didiagnosis, pesakit boleh mengesyorkan sinaran UV, diet magnesium-kalsium, serta mengambil suplemen kalsium dengan vitamin D, sedatif untuk menormalkan sistem saraf pusat.

Video - kuliah mengenai struktur dan fungsi kelenjar tiroid dan paratiroid:

Hormon kelenjar paratiroid: peranan dalam tubuh, norma dan patologi

Kelenjar parathyroid adalah organ penting yang berfungsi untuk menghasilkan dan melepaskan hormon parathyroid (parathyrin) ke dalam darah. Buat pertama kalinya mereka digambarkan pada akhir abad ke-19 (lebih tepatnya, pada tahun 1879) oleh saintis dari Sweden, C. Sandstrom, yang juga memberi nama kepada mereka. Anda akan mengetahui tentang ciri-ciri organ-organ ini, mengenai ciri-ciri struktur mereka, serta tentang fungsi-fungsi hormon yang mereka hasilkan dari artikel kami.

Asas-asas Anatomi

Kelenjar parathyroid terletak pada permukaan posterior kelenjar tiroid, di luar kapsulnya, di kutub atas dan bawah. Walau bagaimanapun, terdapat 4-2 pasang, lebih tinggi dan lebih rendah, tetapi terdapat beberapa kelenjar yang berbeza, kadang-kadang mereka mungkin 10-12, ketika mereka berada di ketebalan kelenjar tiroid, di mediastinum, di belakang esofagus, di perikardium dan sebagainya. lebih lanjut.

Biasanya pasangan atas parathyroid mempunyai bentuk bujur, dan yang lebih rendah adalah bola. Saiznya kira-kira 4-6 * 1.5-3 mm, warna coklat kekuningan atau kemerah-merahan.

Cawangan arteri tiroid memberi makan darah mereka, aliran keluar darah berlaku di urat kelenjar tiroid, trakea dan juga kerongkong.

Kelenjar parathyroid diasuh oleh serat laring atas, saraf berulang dan vagus.

Unit struktur organ ini adalah parathyrocyte. Sesetengah sel ini mempunyai aktiviti hormon (mereka mampu menghasilkan hormon), dan ada yang berehat. Parathyrocytes tidak terpencil secara berasingan, tetapi bentuk tali dan kluster. Di pinggir setiap kelenjar, sel-sel lain ditentukan - eosinofil, yang pada dasarnya merosakkan sel paratiroid. Melindungi kapsul kelenjar parathyroid yang terdiri daripada tisu penghubung. Dari kedalaman kelenjar antara parathyrocytes septum berlepas.

Hormon paratiroid - apa itu?

Hormon parathyroid adalah protein yang terbentuk dalam kelenjar parathyroid dari pendahulunya, prothaphormone.

Pada siang hari, hormon parathyroid tidak dibebaskan dengan seragam, rembesan denyutannya terbukti. Jadi, jumlah maksimum hormon ini dihasilkan pada waktu malam: sudah selepas 3-4 jam dari awal tidur, konsentrasi dalam darah hampir 3 kali lebih tinggi daripada pada siang hari.

Fungsi hormon parathyroid

Fungsi utama zat ini ialah pengawalan metabolisme dalam tubuh kalsium. Pada masa yang sama, kalsium serum dianggap pengawal selia penerbitan hormon paratiroid. Oleh itu, dengan penurunan kepekatan kalsium dalam darah, kelenjar menghasilkan hormon dalam kuantiti yang lebih besar, dan sebaliknya - semasa hiperkalsemia, sintesisnya menjadi lebih perlahan. Hypercalcemia merangsang transformasi hormon parathyroid ke dalam parathormon.

Pengeluaran hormon paratiroid dipengaruhi bukan sahaja oleh kalsium, tetapi juga oleh magnesium. Peningkatan kepekatan unsur jejak ini dalam mengaktifkan darah, dan mengurangkan - menghalang proses pembebasan hormon.

Sasaran hormon paratiroid (organ yang mana ia mempunyai kesan terkuat) adalah kerangka dan buah pinggang. Sekurang-kurangnya, ia memberi kesan kepada toleransi badan terhadap karbohidrat, penyerapan kalsium dalam usus, kepekatan lemak dalam serum darah, terjadinya gatal-gatal kulit, dan sebagainya.

Bagaimanakah hormon ini mengawal metabolisme kalsium? Ini berlaku dalam tiga cara:

  1. Pengaktifan vitamin D dalam buah pinggang ini merangsang pembentukan kalcitriol dari vitamin D, sejenis bahan seperti hormon yang menggalakkan penyerapan kalsium dalam usus dan peningkatan aliran unsur surih ini daripada makanan ke dalam darah. Jika tidak terdapat vitamin D dalam badan, kesan hormon parathyroid ini tidak dilakukan.
  2. Penambahan reabsorpsi ion kalsium dari air kencing primer.
  3. Merangsang aktiviti sel-sel tisu tulang pemusnah osteoklas. Kalsium, yang terbentuk semasa pemusnahan rasuk tulang, memasuki aliran darah, yang membawa kepada kenaikan parasnya di sana dan penurunan kekuatan tisu tulang. Pada manusia, ini meningkatkan risiko patah tulang.

Harus diingat bahawa semua kesan di atas hormon paratiroid hanya apabila tahapnya dalam darah sentiasa dinaikkan. Sekiranya ia memasuki darah sekali-sekala, ia bertindak positif pada tisu tulang - tulang rasuk dan tulang secara keseluruhan menjadi lebih kuat.

Sebagai tambahan kepada kalsium, hormon ini memberi kesan kepada jenis metabolisme lain dalam tubuh, yang memberikan kesan berikut:

  • meningkatkan ekskresi fosfat air kencing;
  • meningkatkan perkumuhan kencing bikarbonat (pernafasan pH urin ke alkali);
  • meningkatkan jumlah air kencing;
  • mengaktifkan proses pemisahan lemak dalam sel-sel lemak;
  • mengaktifkan proses glukoneogenesis (pembentukan glukosa daripada sebatian bukan karbohidrat) di buah pinggang;
  • mengubah aliran darah ke dalam saluran usus.

Ujian darah untuk hormon paratiroid

Jika sesetengah penyakit disyaki, doktor menetapkan analisis ini kepada pesakit. Darah untuk pemeriksaan diambil dari urat. Langkah-langkah persediaan khusus di pihak pesakit tidak diperlukan untuk ini.

Petunjuk

Tanda-tanda untuk ujian darah untuk hormon paratiroid ialah:

  • disyaki osteoporosis, osteosclerosis vertebra, pembentukan sista dalam tisu tulang;
  • pseudo-fraktur tulang tubular panjang;
  • meningkatkan tahap kalsium darah;
  • menurunkan tahap kalsium darah;
  • kehadiran batu radiopositive di pinggul renal;
  • neurofibromatosis;
  • disyaki pelbagai endokrin neoplasia.

Apa yang boleh menjejaskan hasil kajian

Beberapa ubat dapat memutarbelitkan hasil kajian. Apabila menyerahkan sesuatu kajian, doktor perlu mengetahui apa ubat yang diambil oleh pesakitnya, dan mengambil kira ini apabila memecahkan analisis atau meminta pesakit untuk menolak mengambil satu atau satu lagi ubat selama beberapa hari.

Oleh itu, ubat berikut membantu meningkatkan tahap hormon paratiroid:

  • kortisol;
  • nifedipine, verapamil;
  • cyclosporin A;
  • isoniazid;
  • beberapa ubat antikulat (seperti ketoconazole);
  • estrogen.

Menyumbang kepada pengurangan kepekatannya dalam darah ubat seperti:

  • penghalang pam proton (famotidine, cimetidine);
  • magnesia (magnesium sulfat);
  • diuretik thiazide;
  • beberapa antibiotik (terutamanya gentamicin);
  • glucocorticoids (prednisone);
  • gabungan pil kontraseptif;
  • vitamin D.

Tafsiran hasilnya

Tahap normal hormon paratiroid dalam darah berbeza-beza bergantung kepada makmal, dan lebih tepatnya, kaedah yang ditentukan oleh makmal tertentu. Ia biasanya disenaraikan di dalam lembaran analisis. Tahap boleh dinyatakan dalam pmol / l atau pg / ml, dan satu unit boleh ditukar kepada yang lain dengan pengiraan matematik yang mudah. Untuk mendapatkan pg / ml, anda perlu melipatgandakan kepekatan hormon dalam pmol / l sebanyak 9.8.

Jika tahap hormon paratiroid melebihi had atas normal, ia mungkin menjadi tanda:

  • hiperparatiroidisme primer (hiperplasia atau kanser paratiroid, pelbagai neoplasia endokrin);
  • hiperparatiroidisme sekunder (mungkin berlaku pada rakitik, penyakit usus radang tanpa radang yang kronik (penyakit Crohn dan UC), kegagalan buah pinggang kronik, hipovitaminosis D);
  • Hiperparatiroidisme tersirat (berlaku apabila adenoma paratiroid, yang dikembangkan terhadap latar belakang hiperparatiroidisme sekunder yang lama);
  • pseudo-hyperparathyroidism (keadaan yang berlaku akibat penurunan kepekaan tisu kepada hormon paratiroid);
  • Sindrom Zollinger-Ellison.

Penurunan kepekatan bahan ini dalam darah adalah tanda:

  • hypoparathyroidism utama (kekurangan fungsi kelenjar parathyroid);
  • hypoparathyroidism sekunder (berlaku apabila kadar magnesium menurun dalam darah, peningkatan vitamin D, sebagai komplikasi pembedahan tiroid (apabila satu atau lebih kelenjar parathyroid dikeluarkan atau rosak dengannya), sarcoidosis);
  • osteolisis aktif (membubarkan serpihan tulang).

Sebagai peraturan, mengesyaki penyakit tertentu, doktor menetapkan ujian darah bukan sahaja untuk tahap hormon paratiroid, tetapi juga untuk kepekatan kalcitonin (hormon tiroid, antagonis (dengan kesan sebaliknya) hormon paratiroid), magnesium, vitamin D atau kajian lain yang dianggap perlu dalam kes tertentu.

Doktor yang hendak dihubungi

Seperti mana-mana penyakit lain organ endokrin, patologi kelenjar paratiroid memerlukan pemerhatian dan rawatan dari endocrinologist. Selain itu, pesakit mungkin memerlukan bantuan pakar orthopedist, ahli urologi, pakar gastroenterologi, ahli onkologi, ahli nefrologi.

Kesimpulannya

Hormon yang disintesis oleh sel-sel kelenjar paratiroid adalah hormon paratiroid (nama lain ialah parathyrin). Ia mempunyai sifat protein dan dilepaskan ke dalam darah mengikut irama circadian - maksimumnya ditentukan selepas 3-4 jam dari saat tidur bermula. Fungsi utamanya adalah pengawalan metabolisme kalsium dalam tubuh. Tahap dalam darah entah bagaimana dihubungkan dengan tahap kalsium sendiri, hormon calcitonin (hormon antagonis), magnesium, dan vitamin D.

Tentukan kepekatan dalam hormon paratiroid darah boleh berada di hampir mana-mana makmal. Untuk analisis akan mengambil darah vena. Persediaan khusus untuk kajian ini tidak diperlukan.

Bergantung kepada keputusan analisis, doktor akan mengesahkan atau membantah diagnosis awal, dan taktik merawat penyakit yang menyebabkan perubahan dalam tahap darah hormon paratiroid secara langsung bergantung kepada ini.

Semua tentang kelenjar
dan sistem hormon

Kelenjar parathyroid (kelenjar parathyroid) adalah formasi bulat kecil yang melaksanakan fungsi endokrin. Terletak di bahagian belakang kelenjar tiroid. Bilangan kelenjar ini pada pesakit berbeza. Iaitu, satu orang mungkin mempunyai 2-4, dan satu lagi - 8-12. Bentuk dan saiz badan menyerupai bijirin beras.

Kelenjar ini mula-mula digambarkan oleh saintis Sweden pada akhir abad ke-19. Kelenjar terbentuk dalam tempoh embrio awal (5-7 minggu perkembangan intrauterin janin). Kelenjar parathyroid menghasilkan hormon - parathyrin (hormon paratiroid, PTH, hormon paratiroid).

Penyetempatan kelenjar paratiroid pada manusia

Ciri-ciri umum hormon paratiroid

Ia penting. Kelenjar di atas mengawal keseimbangan fosforus-kalsium dalam badan. Fungsi kebanyakan organ dan sistem tubuh bergantung kepada aktiviti mereka.

Hormon paratiroid

Ini adalah bahan bioaktif utama yang dihasilkan oleh kelenjar paratiroid. Parathyrin hormon mempunyai asal protein. Komposisi hormon paratiroid utuh adalah 84 asid amino. Ini adalah bentuk bioaktif utama hormon itu. Peranan biologi hormon paratiroid ditunjukkan dalam merangsang pertumbuhan kepekatan kalsium dalam darah.

Tindakan hormon kelenjar parathyroid serba boleh:

  • mengaktifkan penyerapan kalsium dan fosforus bukan organik dalam usus kecil;
  • meningkatkan glyconeogenesis dalam hati;
  • merangsang reabsorpsi kalsium daripada air kencing primer dalam buah pinggang;
  • mengurangkan deposit kalsium dalam kanta;
  • membantu mengurangkan tahap fosforus dalam plasma darah;
  • mengoptimumkan kepekatan ion Ca 2+ dalam cecair ekstraselular;
  • mengaktifkan perkumuhan fosforus dalam air kencing;
  • merangsang pembentukan derivatif cholecalciferol di buah pinggang;
  • meningkatkan aktiviti osteoklas;
  • mengambil bahagian dalam proses pembekuan darah;
  • menjejaskan kebolehtelapan membran biologi;
  • mencegah pembangunan riket, kencing manis, thyrotoxicosis;
  • mengaktifkan proses pemendapan kalsium dalam tisu tulang dengan lebihannya dalam darah;
  • memastikan fungsi optimum sistem saraf, endokrin, vaskular dan otot.

Radiograf tulang tulang dengan sista dan pseudo-fraktur dalam hiperparatiroidisme primer

Terdapat hubungan rapat antara hormon parathyroid dan cholecalciferol (vitamin D3). Peningkatan vitamin dalam makanan meningkatkan penjerapan kalsium dan fosforus dalam usus. Gabungan proses yang dirangsang parathyrin menyebabkan peningkatan dalam kepekatan Ca 2+ kation dalam darah.

Nota Penurunan paras hormon dalam badan boleh berlaku sepanjang hari. Ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi metabolisme kalsium dan bioritma manusia. Pada waktu pagi (dari 7 hingga 8 jam) kepekatan hormon yang paling rendah dalam darah diperhatikan; lebih dekat dengan tengah hari (dari 14 hingga 16 jam), apabila seseorang berada di puncak aktiviti, hormon parathyroid dinaikkan.

Punca disfungsi

Disfungsi kelenjar parathyroid ditunjukkan sebagai hiperparatiroidisme (hormon paratiroid meningkat) dan hypoparathyroidism (hormon paratiroid diturunkan). Hypoparathyroidism dicirikan oleh penurunan penjerapan kalsium dalam usus dan reabsorpsi dalam tubulus distal buah pinggang, yang membawa kepada hipokalsemia. Kekurangan PTH dalam badan melanggar pembentukan bentuk aktif vitamin D.

Mekanisme pengawalan metabolisme kalsium-fosforus hormon paratiroid

Sebab utama untuk mengurangkan hormon paratiroid:

  • hiperkalsemia;
  • pembentukan tumor malignan di kelenjar;
  • Penyakit Wilson;
  • patologi autoimun;
  • kekurangan magnesium;
  • hemochromatosis;
  • kecederaan kelenjar parathyroid;
  • A- dan D-hypervitaminosis;
  • sarcoidosis;
  • Penyakit berasaskan;
  • kesan radiasi pada badan.

Ujian darah makmal dilakukan untuk menentukan kepekatan hormon.

Penyebab utama hiperparatiroidisme:

  • adenoma atau karsinoma kelenjar;
  • hypocalcemia;
  • sindrom malabsorpsi;
  • hiperplasia kelenjar;
  • D-hypovitaminosis;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • terapi anticonvulsant jangka panjang;
  • patologi saluran gastrousus;
  • pelbagai neoplasia endokrin;
  • kehamilan;
  • pseudo-hyperparty;
  • tempoh laktasi;
  • hiperkalciuria buah pinggang;
  • metastasis tulang.

Kadang-kadang dalam proses sonografi (ultrasound), doktor mengesan tumor dalam tisu parathyroid.

Petunjuk untuk analisis tahap hormon

Kajian plasma darah pada jumlah hormon parathyroid dilakukan oleh kaedah ELISA atau immunochemiluminescence. Sebagai peraturan, darah untuk hormon paratiroid diberikan serentak dengan analisis kalsium, fosforus dan calcitonin terionisasi.

Pensambilan darah dilakukan pada perut kosong.

Petunjuk utama untuk melakukan ujian darah ialah:

  • hipo- dan hypercalcimia;
  • tulang pseudo-fraktur tulang;
  • disyaki neurofibromatosis;
  • osteoporosis;
  • osteosclerosis telinga tulang belakang;
  • urolithiasis.

Nota Merokok tidak disyorkan pada hari prosedur. Beberapa hari (2-3 hari) sebelum analisis, adalah perlu untuk menolak latihan fizikal dan alkohol.

Kekurangan hormon paratiroid tidak menunjukkan simptom tertentu, malah dapat dikelirukan dengan jangkitan pernafasan akut.

Kadar hormon parathyroid

Tahap hormon parathyroid dalam darah boleh dinyatakan dalam unit pengukuran yang berlainan - pmol / l dan pg / ml. Tahap parathyrin dalam darah tidak mempunyai perbezaan jantina, iaitu kepekatannya dalam tubuh lelaki dan wanita hampir sama. Perlu diperhatikan bahawa kandungan hormon paratiroid berbeza-beza mengikut umur, nilai dibentangkan dalam jadual.

Tahap fisiologi parathyrin dalam darah manusia, pg / ml:

hormon paratiroid

Boolova A.M. 31-04B.

"Hormon paratiroid".

Struktur kelenjar parathyroid.

Kelenjar parathyroid atas, glandula ragthyroidea unggul, dan kelenjar parathyroid yang lebih rendah, kelenjar parathyroidea lebih rendah, adalah badan bulat atau ovoid yang terletak di belakang kelenjar tiroid. Dimensi setiap kelenjar adalah: panjang 4-8 mm, lebar 3-4 mm, tebal 2-3 mm. Bilangan badan ini tidak tetap dan boleh berubah dari 2 hingga 7-8, secara purata 4, dua kelenjar di belakang setiap kelenjar tiroid.

Kelenjar parathyroid (parathyroid) berbeza dari kelenjar tiroid dengan warna yang lebih ringan (pada kanak-kanak merah jambu pucat, pada orang dewasa - kekuningan-coklat). Selalunya, kelenjar parathyroid terletak di tapak penembusan arteri tiroid yang lebih rendah atau cabang mereka ke dalam tisu tiroid. Kelenjar parathyroid dipisahkan dari tisu sekitarnya dengan kapsul berserabut sendiri, dari mana lapisan tisu penghubung menembusi kelenjar. Yang terakhir mengandungi sejumlah besar saluran darah dan membahagi kelenjar parathyroid ke dalam kumpulan sel epitelium.

Embryogenesis: Kelenjar paratiroid berkembang dari epitelium poket insang ketiga dan keempat yang dipasangkan. Pada minggu ke-7 pembangunan, asas epitel Taurus dipisahkan dari dinding poket insang dan dalam proses pertumbuhan bergerak dalam arah ekor. Pada masa akan datang, kelenjar parathyroid membentuk kedudukan kekal untuk mereka pada permukaan posterior lobus kanan dan kiri kelenjar tiroid.

Kapal dan saraf: Penyediaan darah ke kelenjar parathyroid disediakan oleh cabang-cabang dari arteri tiroid atas dan bawah, serta oleh cawangan esofagus dan trakea. Darah Venous mengalir melalui urat yang sama. Pemuliharaan kelenjar parathyroid adalah sama dengan kelangsungan kelenjar tiroid.

Hormon paratiroid.

Tisu parathyroid terdiri daripada dua jenis sel. Sesetengah daripada mereka menghasilkan hormon parathyroid, manakala fungsi orang lain tidak diketahui.

Hormon parathyroid - hormon parathyroid atau parathyrin adalah bahan protein kompleks. Kesan hormon paratiroid terutamanya bertujuan meningkatkan kepekatan kalsium dan mengurangkan kepekatan fosfat dalam darah.

Kalsium dalam tubuh manusia memainkan peranan yang sangat penting. Ion kalsium terlibat dalam banyak proses metabolik di dalam sel-sel semua tisu badan manusia. Kalsium terlibat dalam penghantaran impuls saraf dari sistem saraf ke otot dan dalam proses penguncupan tisu otot. Dia adalah salah satu komponen pembekuan darah yang perlu. Lebih daripada 99% daripada jumlah bekalan kalsium dalam tubuh berada di dalam tisu tulang. Dalam orang dewasa, jumlah kalsium adalah kira-kira satu kilogram. Terima kasih kepada kalsium, tisu tulang menjadi tegas dan tahan lama.

Sekitar 99% kalsium dalam tulang adalah dalam bentuk kristal hidroksiapatit. Ini adalah sebatian yang tidak larut dan terdiri daripada asas (matriks) tisu tulang. Baki 1% kalsium berada dalam tisu tulang dalam bentuk garam fosforus, yang mudah larut dan berfungsi sebagai sumber kalsium dalam darah jika terjadi kekurangan secara tiba-tiba. Selalunya ada kalsium dalam darah. Setengahnya terikat pada protein atau bentuk garam, dan separuh lagi adalah kalsium terionisasi bebas. Bentuk-bentuk ini boleh berubah menjadi satu sama lain, tetapi terdapat keseimbangan antara kuantiti mereka. Tubuh sentiasa kehilangan kalsium dengan kuku, rambut, darah, sel kulit yang dikupas, melalui saluran gastrointestinal dan buah pinggang.

Tahap kalsium mengawal:

parathyrin (hormon paratiroid atau hormon paratiroid), yang meningkatkan tahap kalsium dalam darah, sementara mengurangkan tahap fosfat

derivatif vitamin D (cholecalciferol) - membawa kepada peningkatan kalsium dalam darah

kalkitonin yang dihasilkan oleh sel parafollikular kelenjar tiroid, yang mengurangkan kepekatan kalsium dalam plasma darah.

Hormon parathyroid hormon parathyrin atau hormon paratiroid meningkatkan tahap kalsium dalam darah dengan bertindak pada tisu tulang, buah pinggang dan saluran gastrousus.

Dalam sistem tulang, hormon parathyroid meningkatkan keluaran dari kalsium yang mudah larut dari tulang, tetapi kesan utamanya adalah untuk mempercepat sintesis enzim yang menyebabkan pecahan matriks tulang. Dasar tulang di bawah pengaruh hormon paratiroid mengalami resorpsi (resorpsi) dan ion kalsium dilepaskan ke dalam darah.

Di dalam ginjal, hormon paratiroid menyebabkan peningkatan ekskresi fosfat dalam air kencing dan meningkatkan reabsorpsi kalsium, mengurangkan perkumuhan dalam air kencing. Di samping itu, hormon parathyroid meningkatkan perkumuhan natrium dan kalium dan mengurangkan perkumuhan magnesium.

Satu lagi kesan hormon paratiroid di buah pinggang ialah penukaran vitamin D dari bentuk yang tidak aktif kepada yang aktif. Dalam saluran gastrointestinal, parathyrin meningkatkan penyerapan kalsium dalam usus kecil dengan bantuan vitamin yang sama D. Pautan yang diperlukan dalam peraturan metabolisme kalsium ialah vitamin D dan derivatifnya. Ia diserap melalui usus kecil bersama-sama dengan bahan larut lemak lain atau yang dihasilkan di kulit di bawah pengaruh cahaya ultraviolet.

Tambahan pula, vitamin D menjalani transformasi kimia dalam hati dan buah pinggang dan menjadi metabolit aktif, yang merupakan hormon sebenar. Di bawah pengaruh metabolit aktif vitamin D, jumlah kalsium dalam tisu tulang meningkat, sehingga meningkatkan massa tulang. Di dalam ginjal, vitamin D menyebabkan pengurangan kalsium dalam air kencing, dan di saluran pencernaan merangsang penyerapan aktif kalsium dan fosfat dari makanan yang tertelan.

Calcitonin, hormon yang dihasilkan oleh sel parafollikular kelenjar tiroid, adalah komponen lain yang mengawal metabolisme kalsium dalam badan. Akhirnya, kalkitonin menyebabkan penurunan kepekatan kalsium dalam darah apabila ia melebihi 2.5 mmol / l. Dalam sistem tulang, kalkitonin menghalang penyerapan tulang dan penghapusan kalsium daripadanya. Di buah pinggang, di bawah pengaruh kalcitonin, perkumuhan natrium, klorida, kalsium dan fosfat dipertingkatkan. Di samping itu, hormon lain juga terlibat dalam peraturan metabolisme kalsium: hormon korteks adrenal, hormon seks.

Anatomi manusia. di bawah ed. Sapin M. R. Jilid 2

Hormon paratiroid

Hormon paratiroid

Untuk rawatan tiroid, pembaca kami berjaya menggunakan teh monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dalam kelenjar parathyroid, bahan aktif dihasilkan yang mengawal pertukaran kalsium dan garam fosforus. Senyawa kimia ini dipanggil hormon parathyroid (hormon parathyroid, parathyrin, PTH).

Peranan biologi utama

Titik utama permohonan hormon paratiroid adalah metabolisme mineral. PTH mengawal kepekatan kalsium dan fosforus dalam darah.

Sel sasaran untuk bahan ini terletak:

  • dalam tisu tulang;
  • dalam usus;
  • dalam buah pinggang;
  • tisu adipose;
  • hati.

PTH meningkatkan perkumuhan garam fosforus dalam air kencing. Sebatian kalsium di bawah tindakan bahan ini, sebaliknya, mula dikeluarkan lebih perlahan oleh buah pinggang.

Di dalam usus, hormon meningkatkan penyerapan kalsium daripada makanan. Dalam rangka PTH meningkatkan pelarut kalsium dan fosforus dari matriks tulang. Ia mengaktifkan sel pemecah tulang (osteoklas). Akibatnya, kepadatan mineral kerangka menurun. Dalam kes-kes yang teruk, osteoporosis dan fraktur spontan berkembang.

Biasanya, hormon paratiroid mengekalkan tahap mineral yang berterusan dalam darah, menyumbang kepada pembaharuan tisu tulang.

Kesan PTH pada metabolisme menentang kesan calcitonin. Tetapi kesan hormon parathyroid adalah lebih ketara dan lebih kuat.

Kesan lain

Hormon parathyroid tidak dipelajari sepenuhnya. Adalah diketahui bahawa tindakannya tidak terhad kepada metabolisme mineral. Contohnya, terbukti bahawa PTH mempengaruhi tisu adipose. Dalam sel adiposit, ia meningkatkan lipolisis. Oleh itu, hormon paratiroid menyumbang kepada penurunan berat badan.

PTH bertindak pada metabolisme karbohidrat. Ia meningkatkan tahap glukosa darah. Ini menjadi mungkin disebabkan peningkatan glukoneogenesis dalam hati.

Di samping itu, terdapat hubungan yang pasti di antara keadaan jiwa dan tahap hormon paratiroid. Lebihan PTH menimbulkan kegelisahan, kecurigaan, kecemasan. Dalam kes-kes yang teruk, kemurungan dan juga psikosis.

Rembesan adalah perkara biasa

Kelenjar paratiroid merembeskan hormon ini dengan irama sirkadian tertentu. Pada siang hari, kepekatan maksimum bahan biologi aktif ditetapkan pada waktu makan tengah hari (14-16 jam), minimum - pada waktu pagi (pada 8 jam).

Terdapat dua jenis rembesan hormon:

Pengeluaran pulsa ke dalam PTH darah dalam jumlah keseluruhan kira-kira satu perempat daripada seluruh rembesan. Selebihnya adalah rembesan basal (lambat). Sekiranya tahap kalsium dalam darah berubah secara dramatik, maka ia adalah pelepasan berdenyut yang bertindak balas terhadap perubahan ini. Apabila ion mineral menjadi jarang, rembesan berdenyut menjadi lebih kuat dan lebih kerap. Jika tidak, pelepasan nadi hilang atau mengecut.

Tahap hormon paling banyak dipengaruhi oleh komposisi plasma darah. Semakin rendah kandungan kalsium ion, semakin kuat sel-sel kelenjar paratiroid dirangsang. Sekiranya untuk sebarang alasan kalsium dalam darah meningkat dengan mendadak, tahap PTH mula berkurangan.

Diagnosis makmal

Hormon ini diambil seperti yang ditetapkan oleh pakar endokrin, ortopedis, terapi dan pakar lain.

Untuk mempersiapkan diri untuk kajian ini, perlu untuk mengecualikan latihan sukan dan tenaga kerja fizikal selama tiga hari. Sehari sebelum darah perlu ditarik dari alkohol, dan satu jam - dari merokok. Diagnosis dilakukan pada waktu pagi dari jam 8.00 hingga 11.00. Darah harus diambil pada perut kosong (8-14 jam kelaparan).

Petunjuk untuk kajian:

  • perubahan dalam ujian darah (paras kalsium yang tinggi, tahap fosforus yang rendah);
  • osteoporosis mengikut osteodensitometry;
  • patah palsu tulang panjang;
  • osteosclerosis vertebra;
  • urolithiasis;
  • disyaki neurofibromatosis;
  • disyaki pelbagai sindrom neoplasia endokrin (jenis 1 atau jenis 2).

Kadangkala pada ultrasound kelenjar tiroid mendedahkan tumor tisu paratiroid. Dalam kes sedemikian, doktor mencadangkan adenoma. Untuk mengenal pasti aktiviti hormonnya, perlu juga memeriksa darah untuk hormon paratiroid.

Nilai normal

Dalam darah orang yang sihat, tahap PTH adalah 1.6-6.9 pmol / L. Jika ujian darah yang diperoleh tidak sesuai dengan nilai-nilai ini, maka pemeriksaan terperinci oleh pakar diperlukan.

Peningkatan PTH dikesan oleh:

  • hiperplasia atau adenoma kelenjar paratiroid;
  • onkologi kelenjar parathyroid;
  • pelbagai neoplasia endokrin (jenis 1 atau 2);
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • kekurangan vitamin D;
  • rahite;
  • Penyakit Crohn;
  • kolitis ulseratif;
  • otonomi kelenjar paratiroid;
  • Sindrom Zollinger-Ellison;
  • ketidakpekaan periferi pada hormon.

Semua diagnosis ini sesuai dengan hiperparatiroidisme (primer, sekunder, tertiari atau pseudo).

PTH rendah berlaku dengan hypoparathyroidism dan osteolisis aktif.

Negeri-negeri ini sesuai dengan:

  • pemusnahan autoimun atau idiopatik kelenjar paratiroid;
  • komplikasi selepas pembedahan (penyingkiran atau kerosakan kepada kelenjar paratiroid);
  • peningkatan kepekatan vitamin D;
  • kekurangan magnesium dalam diet;
  • sarcoidosis;
  • pemusnahan tulang akibat penyakit dan kecederaan.

Pembetulan tahap hormon tinggi

Jika PTH dinaikkan kerana tumor kelenjar parathyroid, maka taktik rawatan yang paling rasional adalah pembedahan. Terapi konservatif hanya boleh mengurangkan tahap kalsium dalam darah. Doktor mengesyorkan diuresis terpaksa, pengenalan dadah dengan fosforus, diet.

Semasa rawatan pembedahan, kelenjar parathyroid didapati dengan probe ultrasound atau pewarna biru metilena.

Jika hormon paratiroid meningkat disebabkan oleh sebab-sebab lain, maka rawatan simptomatik dan konservatif boleh menjadi berkesan. Doktor membetulkan gangguan metabolik, menetapkan diet, ubat fosforus.

Pembetulan tahap rendah

Hypoparathyroidism memerlukan terapi konservatif. Untuk mengelakkan sawan kerana kekurangan mineral dalam darah, vitamin D dan kalsium tambahan ditetapkan. Tahap garam dalam plasma dipantau menggunakan diagnostik makmal.

Pada masa ini, terapi penggantian secara aktif digunakan untuk merawat hipoparatiroidisme. Hormon parathyroid sintetik Parathyroidin (Parathyreoidinum) dihasilkan sebagai penyelesaian untuk suntikan intramuskular dan subkutaneus. Ubat ini meningkatkan kepekatan kalsium sehingga 48 jam.

Biasanya memerlukan 1-2 ml sehari. Sekiranya pesakit bertambah hebat nada otot dan tetany berkembang, maka sehingga 12 ml ubat mungkin diperlukan setiap hari.

Apakah tanda-tanda yang menunjukkan penyakit parathyroid pada wanita?

Walaupun saiz dan beratnya kecil, kelenjar parathyroid menghasilkan hormon yang penting bagi manusia, tanpa kewujudan normalnya adalah mustahil.

Ciri-ciri kelenjar parathyroid

Kebanyakan orang mempunyai dua pasang kelenjar parathyroid, tetapi kadang-kadang bilangan mereka boleh mencapai dua belas. Mereka mempunyai bentuk bulat atau bujur. Saiz kelenjar kecil - kira-kira 8 mm panjang, lebar 4 mm, tebal 1.5-3 mm. Berat mereka biasanya 0.5 g.

Anatomi kelenjar parathyroid membayangkan bahawa setiap daripada mereka ditutup dengan kapsul nipis tisu penghubung. Juga di dalamnya adalah sekatan khas, yang mana organ dibekalkan dengan darah.

Aktiviti hormon kelenjar paratiroid

Kelenjar parathyroid terdiri daripada dua jenis tisu yang melakukan fungsi yang berbeza. Pengeluaran hormon hanya berlaku dalam sel yang dipanggil parathyrocytes gelap utama. Mereka mensintesis bahan seperti hormon paratiroid (PTH, calcitrin, parathyreocrin, parathyrin). Juga, struktur kelenjar parathyroid membayangkan kehadiran sel-sel cahaya utama dalam komposisi mereka. Mereka tidak mempunyai aktiviti fungsian seperti yang gelap.

Peraturan penghasilan hormon kelenjar parathyroid adalah berdasarkan prinsip hubungan songsang. Apabila tahap PTH dalam darah menurun, sel-sel utama gelap diaktifkan. Apabila jumlah parathyrin meningkat kepada parameter yang dikehendaki, sintesis hormon di dalam kelenjar berhenti. Apabila pelanggaran proses ini, terdapat pelbagai penyakit yang memerlukan rawatan.

Ia juga harus dikatakan bahawa hormon parathyroid tidak dihasilkan dalam jumlah yang sama sepanjang hari. Kepekatan maksimum PTH diperhatikan pada waktu makan tengah hari (kira-kira 15 jam), dan minimum - pada waktu pagi pada pukul 7 pagi.

Fungsi parathyroid

Jika anda ditanya - senarai fungsi kelenjar paratiroid, anda boleh mengatakan ini:

  • pengaktifan dalam tisu ginjal vitamin D, yang menjejaskan dinding usus. Terdapat protein pengangkutan khas yang memastikan penyerapan kalsium ke dalam aliran darah;
  • memberikan pengurangan dalam perkumuhan kalsium bersama-sama dengan air kencing;
  • menjejaskan sel yang menyumbang kepada kemusnahan tisu tulang. Akibatnya, kalsium memasuki aliran darah, yang diperlukan untuk berfungsi normal badan.

Jika anda menganalisis fungsi ini, organ ini diperlukan untuk mengawal kepekatan kalsium dalam darah. Ini dicapai dengan menjejaskan tisu tulang, buah pinggang, dan lain-lain. Hormon tiroid tidak bergantung kepada parathyroid, walaupun organ-organ ini berdekatan.

Hiperparatiroidisme

Hyperparathyroidism adalah penyakit yang disertai oleh peningkatan aktiviti kelenjar parathyroid. Keadaan patologi ini disertai dengan peningkatan tahap kalsium dalam darah, terhadap latar belakang hiperkalsemia yang berkembang.

Jenis hiperparatiroidisme

Ia diterima untuk membezakan beberapa jenis hiperparatiroidisme bergantung kepada ciri-ciri perkembangannya:

  • utama. Penyebab patologi ini biasanya kanser, hiperplasia parathyroid atau adenoma. Kehadiran penyakit ini sering dicetuskan oleh tekanan, tekanan darah rendah atau mengambil ubat-ubatan tertentu. Hiperparatroidisme primer disertai oleh rembesan PTH yang tidak terkawal;
  • sekunder. Ia berkembang sebagai tindak balas kepada pengambilan kalsium yang tidak mencukupi dalam tubuh manusia, vitamin D, di hadapan kegagalan buah pinggang kronik;
  • tertiari. Muncul apabila seseorang mengalami kegagalan buah pinggang untuk jangka masa yang lama. Walaupun selepas pemulihan kerja badan, terdapat rembesan PTH yang berlebihan.

Gejala hiperparatiroidisme

Apabila kelenjar parathyroid beroperasi, gejala gangguan ini adalah seperti berikut:

  • terdapat pelunakan tulang, yang boleh menyebabkan keretakan kerap;
  • sakit sengit pada anggota badan dan belakang;
  • kelemahan otot;
  • keletihan;
  • rupa batu karang;
  • meningkatkan jumlah air kencing. Dalam kes ini, ia memperoleh warna keputih ciri;
  • meningkat dahaga;
  • kehilangan selera makan, yang sering digabungkan dengan penurunan berat badan;
  • penampilan sakit perut, mual, muntah;
  • peningkatan perkumuhan asid hidroklorik menyebabkan perkembangan penyakit ulser peptik;
  • Kalsifikasi vaskular diperhatikan, yang digabungkan dengan hipertensi dan angina pectoris;
  • kebolehan intelektual merosot, keadaan psychoemosi yang tidak stabil diperhatikan;
  • kulit memperoleh warna kelabu;
  • rambut dan gigi gugur.

Bergantung pada gejala yang sedang berkembang, hiperparatiroidisme mungkin buah pinggang, gastrousus, tulang atau lain-lain.

Rawatan hiperparatiroidisme

Diagnosis hiperparatiroidisme dibuat berdasarkan ujian darah untuk menentukan tahap kalsium, hormon paratiroid. Juga, doktor menetapkan prosedur tambahan untuk menentukan punca perkembangan patologi.

Untuk rawatan tiroid, pembaca kami berjaya menggunakan teh monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Jika hiperparatiroidisme utama dikesan, rawatan berlaku hanya dengan pembedahan. Untuk menyingkirkan bentuk menengah penyakit, anda boleh ubat. Selalunya, persediaan khas mengandungi kalsium yang ditetapkan, selepas itu vitamin D. Hasil daripada rawatan ini, rembesan hormon paratiroid normal.

Juga, pesakit dengan hiperparatiroidisme dinasihatkan untuk mengikuti cadangan ini:

  • berjalan kaki setiap hari di udara segar;
  • melepaskan semua tabiat buruk;
  • mula makan dengan betul. Adalah dinasihatkan untuk memasukkan dalam makanan diet yang kaya dengan magnesium, fosforus, besi. Ini termasuk ikan, daging (merah), sayur-sayuran dan buah-buahan.

Hypoparathyroidism

Hypoparathyroidism adalah penyakit yang dicirikan oleh aktiviti fungsi kelenjar parathyroid yang tidak mencukupi. Ia disertai dengan penurunan intensitas pengeluaran hormon paratiroid atau pengurangan sensitiviti reseptor ke dalamnya, yang terdapat dalam pelbagai tisu. Dalam hypoparathyroidism, kepekatan kalsium yang tidak mencukupi di dalam darah diperhatikan, yang membawa kepada peningkatan tahap fosfat.

Punca hypoparathyroidism

Hypoparathyroidism berkembang disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • penyingkiran kelenjar paratiroid dengan kelenjar tiroid;
  • kecederaan pada leher, yang menyebabkan pendarahan, mengganggu fungsi normal kelenjar;
  • kehadiran penyakit autoimun di mana tubuh menghasilkan antibodi ke sel sendiri;
  • kelemahan kongenital kelenjar paratiroid;
  • pembangunan pelbagai proses keradangan;
  • kehadiran onkologi, yang membawa kepada metastasis ke kawasan kelenjar;
  • kekurangan jangka panjang vitamin D dalam tubuh wanita, yang lazimnya diperhatikan semasa kehamilan dan penyusuan;
  • gangguan menyebabkan penyerapan kalsium yang tidak mencukupi dari usus;
  • keracunan logam berat;
  • pendedahan negatif kepada sinaran radioaktif.

Gejala hipoparatiroidisme

Di hadapan penyakit kelenjar parathyroid ini pada wanita, gejala-gejala muncul seperti berikut:

  • kekejangan di anggota badan;
  • perkembangan sensasi yang tidak menyenangkan, yang disifatkan sebagai merangkak gumpalan pada badan, kebas pada kulit, dan sebagainya;
  • kerap menggigil yang berubah dengan kilat panas;
  • sakit kepala;
  • photophobia;
  • penurunan kebolehan intelektual;
  • berpeluh berlebihan;
  • takikardia;
  • mengelupas kulit;
  • kehilangan rambut;
  • pemusnahan gigi dan kuku.

Rawatan Hypoparathyroidism

Sekiranya hypoparathyroidism disertai oleh sawan, mereka boleh disingkirkan oleh pentadbiran penyelesaian kalsium intravena. Juga, pesakit ditunjukkan suntikan parathyroidin, yang diperolehi daripada kelenjar parathyroid haiwan yang berbeza. Selepas penghapusan simptom utama penyakit, rawatan sedemikian dihentikan. Sekiranya parathyroidin ditadbir untuk jangka masa yang panjang, tindak balas autoimun berlaku di dalam tubuh manusia, yang sangat tidak diingini.

Dalam pemulihan berikutnya fungsi kelenjar parathyroid dijalankan dengan bantuan kompleks keseluruhan ubat:

  • vitamin D;
  • kalsium;
  • magnesium sulfat;
  • aluminium hidroksida;
  • sedatif dan lain-lain.

Juga, apabila hypoparathyroidism diperlukan untuk memakan makanan seimbang, menyerahkan semua tabiat buruk, menjalani gaya hidup sihat dan tidak mengabaikan cadangan doktor. Jika anda tidak memulakan rawatan dengan cara yang tepat pada masanya, kesan yang lebih serius akan berkembang, yang tidak semestinya berperang seperti pada peringkat awal penyakit.

Mengenai sebab-sebab dan manifestasi acromegali

Tanda dan gejala cretinism

Adakah mungkin untuk memulihkan tahap hormon dalam badan?

Bantuan pertama untuk krisis tiriritotik

Perwujudan gigantisme pituitari

Penyakit parathyroid: gejala dan rawatan

Fakta bahawa mereka adalah penyakit kelenjar parathyroid diperlukan untuk mengetahui semua orang, terutama wanita. Patologi yang dibentangkan boleh menangani tamparan serius terhadap aktiviti penting dan aktiviti seseorang secara umum. Itulah sebabnya anda harus mempertimbangkan semua gejala dan mempunyai 100% maklumat mengenai rawatan.

Mengenai badan secara umum

Kelenjar parathyroid, yang terletak di permukaan kelenjar tiroid, membolehkan anda mengekalkan nisbah optimum kalsium dalam darah. Dia melakukan ini melalui penghasilan parahormone, sebab itulah penyakit itu tidak dapat dilihat dengan segera. Kalsium, sebagai salah satu komponen terpenting, mengambil bahagian dalam proses pembentukan tisu tulang. Juga dia:

  • menggalakkan penguncupan otot;
  • menjamin penghantaran cepat saraf dan impuls lain;
  • meningkatkan fungsi otot jantung.

Dalam hal ini, penyakit parathyroid boleh dicirikan bukan hanya oleh penurunan (hypoparathyroidism), tetapi juga oleh peningkatan (hiperparatiroidisme) aktiviti mereka, baik pada wanita dan lelaki.

Hypoparathyroidism: sebab dan gejala

Ini adalah penyakit khusus di mana penghasilan nisbah hormon yang tidak mencukupi. Fenomena ini secara automatik menimbulkan penurunan dalam kalsium dalam darah. Ini, seterusnya, menyumbang kepada peningkatan bukan sahaja saraf tetapi juga kegelisahan otot.

Selalunya, penyakit seperti hypoparathyroidism mula berkembang apabila organ yang diwakilinya rosak atau dikeluarkan sebagai sebahagian daripada pembedahan operasi atau separa. Ini adalah mungkin dalam kerangka keradangan. Sebagai contoh, disebabkan permulaan pendarahan berat apabila menerima kecederaan leher, rawatan yang bermula lewat.

Hypoparathyroidism boleh berlaku:

  • disebabkan oleh penurunan dalam nisbah vitamin kumpulan C dan D dalam tubuh - sangat sering diwujudkan pada wanita yang lebih tua daripada 50 tahun;
  • dalam kes ketidakstabilan penyerapan kalsium di kawasan usus;
  • selepas keracunan dengan sama ada sejumlah besar plumbum atau karbon monoksida. Bagaimanapun, sebarang rawatan tidak akan berkesan, dan oleh itu, permulaan penyakit tidak dapat dielakkan;
  • disebabkan pendedahan kepada komponen radioaktif.

Dalam hal ini, rawatan kelenjar parathyroid perlu bermula selepas tanda-tanda pertama.

Tanda-tanda terawal adalah kekejangan otot. Dalam bidang kaki atas dan bawah, bukan sahaja kesemutan, tetapi juga kejang mula muncul. Gejala penyakit parathyroid yang disampaikan kepada wanita mula meningkat disebabkan oleh pelbagai sebab. Ini mungkin termasuk hipotermia, terlalu panas, aktiviti fizikal, serta penyakit berjangkit dan situasi yang tertekan.

Lama kelamaan, kejang boleh berlaku, disertai dengan sakit. Mungkin juga kebas pada semua kaki dan pembentukan atrofi otot, rawatan yang perlu digabungkan.

Dengan jangka panjang penyakit yang dikaitkan dengan kelenjar parathyroid, gejala seperti kelemahan kekal, rasa kerengsaan dan kemurungan, serta gangguan memori muncul. Juga terbentuk:

  • migrain;
  • takikardia;
  • keadaan peluh berlebihan;
  • kesakitan peritoneal dan cirit-birit;
  • keradangan bola mata, serta katarak.

Dalam bentuk penyakit kronik, perubahan yang lebih serius dan tidak dapat dipulihkan bermula. Oleh itu, struktur gigi hancur, rambut mulai gugur, kulit kehilangan nada dan keanjalannya, tahap keperitan kuku menjadi lebih tinggi. Kekurangan kalsium yang berpanjangan dan kekurangan rawatan yang mencukupi pada kelenjar parathyroid boleh menyebabkan kemerosotan pertumbuhan dan perkembangan psiko-emosi pada kanak-kanak.

Hyperparathyroidism: gejala

Dalam kes ini, nisbah berlebihan hormon dihasilkan di kawasan organ yang diwakili. Sejumlah parathyrin yang sama memprovokasi, dalam satu tangan, peningkatan kandungan kalsium dalam darah, dan pada yang lain, penurunan dalam tisu tulang. Semua ini membuktikan dapat meningkatkan kemungkinan patah tulang, terutama pada wanita.

Hyperparathyroidism boleh berkembang dengan perubahan saiz organ, adenoma atau tumor malignan. Juga, patologi mungkin disebabkan oleh patologi lain. Kami bercakap tentang orang-orang yang mengganggu kelenjar paratiroid. Khususnya:

  • kekurangan kalsium yang berpanjangan;
  • kekurangan vitamin D yang ketara;
  • kegagalan buah pinggang kronik, rawatan yang dijalankan selama lebih daripada 5 tahun.

Gejala utama penyakit parathyroid pada wanita adalah kesihatan yang lemah, keletihan tanpa alasan yang jelas, kelemahan otot, kehilangan gigi dan rambut. Mengurangkan kalsium dalam tisu tulang menyebabkan penurunan kekuatan dan pelembutan seterusnya.

Di samping itu, gejala-gejala lain mungkin berlaku, iaitu tulang-tulang menjadi sangat rapuh. Mereka boleh memecahkan walaupun dengan pelaksanaan pergerakan yang paling biasa. Gejala penyakit parathyroid seperti radiculitis dan sensasi yang sering menyakitkan di kawasan belakang berlaku. Sakit perut, mual dan muntah.

Peningkatan kalsium darah boleh menjejaskan kerosakan vaskular otot jantung, pembentukan hipertensi dan strok. Sangat kerap urolithiasis terbentuk. Gejala seperti peningkatan kencing, perubahan warna air kencing ke putih adalah ciri. Mungkin kejadian ulser gastrik, rawatan yang perlu menjadi kompleks.

Cara untuk memulihkan badan

Proses seperti rawatan kelenjar paratiroid boleh:

  • ubat (pelarasan jumlah hormon paratiroid, dengan mengambil kira gejala semua penyakit dalam sejarah);
  • pembedahan - pembedahan di bawah anestesia tempatan atau am.

Rawatan pendidikan semacam itu sebagai adenoma parathyroid dalam mana-mana adalah mungkin hanya apabila menggunakan kaedah pembedahan. Dihasilkan reseksi tumor dalam kelenjar. Sebagai sebahagian daripada operasi, mana-mana kelenjar diperiksa. Ini dilakukan untuk menghilangkan semua adenoma jika perlu.

Lebih kurang kerap, sebahagian daripada kelenjar parathyroid atau organ secara keseluruhannya dikeluarkan. Memandangkan terdapat sejumlah tertentu (paling kerap 4), bahagian-bahagian badan yang masih utuh mungkin dapat mengambil fungsi tambahan.

Walau bagaimanapun, selalunya mereka tidak dapat mengatasi beban. Oleh itu, kehidupan tanpa kelenjar paratiroid dalam kebanyakan kes adalah rumit oleh patologi seperti hypoparathyroidism dan hypocalcemia.

Pemindahan kelenjar parathyroid adalah salah satu cara terbaru untuk menangani sebarang penyakit dan patologi. Kaedah ini telah membuktikan dirinya lebih daripada 20 tahun lalu. Perlu diperhatikan bahawa adalah mungkin untuk memindahkan serpihan tertentu. Pemindahan kelenjar parathyroid dalam banyak kes menjamin hasil cemerlang dalam pemulihan hipoparatiroidisme, apabila rawatan perubatan tidak berkesan.

Ia perlu memberi perhatian kepada sebarang gejala yang menunjukkan perubahan dalam badan. Dalam kes ini, rawatan akan 100% berkesan.

Tentang Kami

Jerawat dalam satu cara atau kebimbangan yang lain banyak orang. Jika cara luaran, penjagaan hati, pembersihan usus dan normalisasi pemakanan tidak menghasilkan hasil, maka jerawat disebabkan oleh kerosakan serius badan.