Cara mengambil Metformin untuk penurunan berat badan dengan diabetes
Metformin adalah ubat baris 1 untuk merawat diabetes yang bergantung kepada insulin. Mampu mengubati gangguan metabolik dan menyelesaikan masalah berat badan yang berlebihan dengan ketidakstabilan terapi dan senaman diet. Mekanisme tindakan adalah berdasarkan peningkatan kepekaan tisu kepada insulin, sehingga menormalkan kadar glukosa darah.
Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan
Ia dibuat dalam bentuk tablet biconvex yang disalut dengan salutan filem larut. Dos yang ada ialah 500, 850 dan 1000 mg.
Pembungkusan adalah pek padu 30, 60 atau 120 tablet. Plat ini, masing-masing, 1-3 setiap satu, diletakkan di dalam kotak kadbod dengan arahan perubatan untuk digunakan.
Bahan aktif utama metformin hidroklorida. Berkenaan dengan kelas generasi ketiga biguanid. Antara komponen tambahan terdapat: povidone, kanji jagung, crospovidone, magnesium stearate, talc. Komposisi shell adalah asid methacrylic dan copolymer metil methacrylate, macrogol, titanium dioksida, talc.
INN, pengeluar
INN (nama bukan antarabangsa tanpa nama) dadah adalah metformin hidroklorida. Di farmasi dijual di bawah pelbagai nama perdagangan.
Narkoba asal berdasarkan metformin adalah Glucophage, yang dihasilkan di Perancis oleh syarikat MERCK SANTE. Di samping itu, terdapat banyak produk generik yang berbeza dalam kualiti dan kos. Analog yang paling popular adalah Siofor (Jerman), Formetin dan Gliformin (Rusia), Bagomet (Argentina), Formin Pliva (Croatia).
Kos
Harga metformin, bergantung kepada dos, pengilang dan bilangan tablet, berkisar antara 80 hingga 290 rubel.
Tindakan farmakologi
Metformin mempunyai harta penurun gula kerana keupayaannya untuk menghalang glukoneogenesis. Ia tidak merangsang pankreas, jadi ia tidak menjejaskan keadaan dan berfungsi organ.
Kecekapan disebabkan tindakan berikut:
- mengurangkan paras gula dasar melalui peraturan metabolisme glikogen (glikogenolisis);
- menghalang pembentukan glukosa (glukoneogenesis) daripada produk protein dan metabolisme lemak;
- melambatkan penyerapan glukosa dalam usus;
- meningkatkan sensitiviti reseptor insulin, dengan itu mengurangkan rintangan insulin;
- meningkatkan kadar penukaran glukosa kepada laktat dalam saluran penghadaman;
- mengurangkan jumlah trigliserida LDL (lipoprotein kepadatan rendah) dan jumlah kolesterol dalam darah, meningkatkan tahap HDL dan HDLF (lipoprotein ketumpatan tinggi dan sangat tinggi);
- menggalakkan pengambilan glukosa dalam otot;
- meningkatkan sifat fibrinolytik darah.
Farmakokinetik
Metformin cepat diserap dalam saluran gastrousus, bioavailabiliti adalah kira-kira 50%. Puncak kepekatan darah berlaku 1-3 jam selepas mengambil pil. Sekiranya dadah berasaskan ia mampu memperlahankan pembebasan bahan aktif, maka kepekatan maksimum dicatat dalam 4-8 jam. Metformin tidak terikat dengan protein plasma, oleh itu kepekatan stabil didapati dalam darah hanya selepas 1-2 hari terapi.
Menggunakan ubat secara serentak dengan makanan mengurangkan keupayaannya untuk diserap dalam saluran gastrousus. Metformin berkumpul di dinding usus dan perut, di dalam hati dan kelenjar ludah. Separuh hayat adalah 6.2 jam. Metformin dalam badan tidak dimetabolisme. Dieksperimen oleh buah pinggang tidak berubah dengan rembesan tubular. Jika fungsi organ-organ ini terganggu, perkumuhan perubahan dadah, ia terkumpul di dalam badan.
Petunjuk
Metformin mempunyai spektrum tindakan yang luas. Tujuan utama adalah diabetes mellitus jenis 2 pada pesakit dengan terapi dietetik berprestasi rendah, berat badan berlebihan. Dipohon kepada:
- pada orang dewasa, sebagai monoterapi atau bersama dengan ubat hipoglikemik oral atau insulin lain;
- pada kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun sebagai kaedah rawatan bebas, dan selari dengan insulin.
Di samping diabetes jenis 2, ia ditetapkan untuk:
- Obesiti menengah akibat ketahanan insulin;
- melegakan sindrom metabolik;
- ovari polikistik;
- pencegahan diabetes di pesakit berisiko;
- Pembentukan badan bina badan.
Contraindications
Metformin dianggap sebagai salah satu ubat hypoglycemic paling selamat. Tetapi, seperti mana-mana ubat, ada kontraindikasi untuk digunakan:
- kegagalan buah pinggang atau hati;
- ketoacidosis diabetes, precoma, koma;
- keadaan yang teruk badan: dehidrasi, demam, kejutan, sepsis, proses berjangkit;
- kehamilan dan laktasi;
- pembedahan yang serius, kecederaan atau luka terbakar;
- alkohol;
- asidosis laktik;
- hipersensitiviti kepada dadah atau komponen.
PERHATIAN! Dengan hati-hati, metformin diresepkan kepada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun, orang tua (metabolisme rendah) dan pesakit yang terlibat dalam kerja-kerja fizikal berat (risiko asidosis laktik).
Dos
Regimen rawatan standard bermula pada 500-1000 mg / hari. (1-2 tablet). Secara selari, pembetulan yang disyorkan aktiviti fizikal dan diet. Jika dalam masa 1-2 minggu dinamik positif tidak diperhatikan, perubahan dos. Maksimum dibenarkan 2000 mg / hari. Bagi pesakit yang lebih tua - 1000 mg / hari.
Ambil pil itu diperlukan semasa makan atau segera selepas itu, dibasuh dengan segelas air. Sekiranya cadangan tidak diikuti, keberkesanan ubat dikurangkan dengan ketara.
Tempoh terapi ditentukan oleh doktor. Secara bebas membatalkan pelantikan itu tidak boleh.
Kesan sampingan
Seperti mana-mana ubat sintetik, metformin menyebabkan beberapa kesan yang tidak diingini. Mereka hampir selalu berkembang pada permulaan rawatan dan menyampaikannya sendiri. Kesan yang paling biasa termasuk:
- dari saluran gastrointestinal: loya, muntah, sakit perut, najis yang tidak normal;
- pada bahagian metabolisme bahan: asidosis laktik (ubat dibatalkan); hipoglikemia; dengan rawatan jangka panjang - hypovitaminosis B12;
- dari sisi pembentukan darah: anemia megaloblastik;
- reaksi alergi: eritema, pruritus dan ruam.
Malfungsi pada saluran penghadaman sering dicatat. Mereka disebabkan oleh menyekat penyerapan glukosa, yang menyebabkan proses penapaian dengan pelepasan gas. Secara beransur-ansur, tubuh menyesuaikan diri, fenomena itu hilang. Sekiranya terdapat kesan dan ketidakselesaan yang tidak diingini, rawatan gejala diambil.
Berlebihan
Kes-kes yang melebihi dos terapeutik maksimum sering menyebabkan gangguan terhadap fungsi sistem atau organ. Mual, muntah, cirit-birit, hipo atau hyperglycemia mungkin berlaku. Kesan maut dalam kes ini jarang berlaku.
Komplikasi yang teruk cukup - asidosis laktik. Ini adalah sindrom metabolik yang berkembang akibat pengumpulan metformin. Berlaku dengan diabetes mellitus yang tidak terkawal, ketoacidosis, ketidakpatuhan diet, peningkatan aktiviti fizikal, atau sebarang keadaan hipoksia. Tanda-tanda asidosis laktik adalah:
- ketidakselesaan perut;
- muntah;
- tidur atau insomnia;
- sakit otot;
- apathy;
- nada otot menurun dan motilitas terganggu.
PERHATIAN! Dalam kes apa-apa kecurigaan asidosis laktik, pentadbiran metformin perlu dihentikan dan pesakit harus segera dimasukkan ke hospital untuk terapi infusi.
Interaksi dadah
Apabila menjalankan kajian radiologi dengan penggunaan agen kontras yang mengandungi iodin, pesakit mempunyai risiko asidosis laktik, terutamanya dalam kes gangguan fungsi buah pinggang. Untuk mengelakkan komplikasi ini, metformin dihentikan 2 hari sebelum kajian dan diteruskan pada masa yang sama selepas itu.
Pentadbiran bersama danazol atau chlorpromazine dengan metformin boleh menyebabkan keadaan hyperglycemic.
Penggunaan neuroleptik memerlukan penyelarasan dos metformin dan pemantauan glukosa.
Pentadbiran metformin selari dengan persediaan sulfonylurea, NSAIDs, insulin, inhibitor ACE, beta-blockers boleh menyebabkan perkembangan hipoglikemia.
Kadar perkumuhan metformin dengan ketara mengurangkan cimetidine, yang boleh menyebabkan asidosis laktik.
Keserasian dengan alkohol
Penggunaan minuman dan ubat-ubatan yang mengandungi alkohol dalam tempoh terapi metformin dengan ketara meningkatkan risiko menghasilkan asidosis laktik, terutama dengan diet rendah karbohidrat atau fungsi buah pinggang yang merosot. Gabungan bahan ini tidak disyorkan. Dalam artikel berasingan, kami membincangkan secara terperinci keserasian metformin dan alkohol.
Arahan khas
Semasa mengambil ubat diperlukan untuk memantau fungsi buah pinggang. Beberapa kali setahun untuk menyiasat kepekatan laktat dalam darah, serta dalam keadaan sakit otot. Sekali dalam 6 bulan, kreatinin plasma dipantau.
Gabungan metformin dan sulfonylureas boleh diterima, tetapi di bawah kawalan glisemik yang ketat.
BANTUAN! Menggunakan metformin sebagai monoterapi tidak mengurangkan tumpuan dan bukan merupakan kontraindikasi untuk memandu kereta atau bekerja dengan mekanisme yang kompleks.
Apabila menggabungkan metformin dengan agen hipoglikemik lain, terdapat peningkatan risiko untuk membangunkan keadaan hypoglycemic, jadi anda perlu waspada terhadap aktiviti yang berpotensi tidak selamat.
Kehamilan dan penyusuan
Metformin tidak ditetapkan kepada pesakit semasa hamil dan menyusu.
Jika perlu, sepanjang tempoh terapi insulin ini dilakukan. Dalam kes perancangan atau berlakunya kehamilan perlu berunding dengan doktor untuk pemindahan ke rawatan lain dan pemantauan perubatan berterusan.
Penyelidikan mengenai keupayaan metformin untuk menembusi susu ibu tidak dilakukan pada masa ini, jadi ubat dibatalkan untuk menyusukan wanita. Jika ini tidak mungkin, laktasi dihentikan.
Gunakan pada kanak-kanak
Sehingga 10 tahun, ubat tidak ditetapkan, kerana tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai keselamatan dan keberkesanan penggunaannya dalam kategori pesakit ini.
Metformin digunakan hanya untuk rawatan pesakit lebih dari 10 tahun sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan insulin.
Penerimaan pada usia tua
Keistimewaan penggunaan selepas 60 tahun adalah keperluan untuk sentiasa memantau keadaan buah pinggang. Ini adalah kajian kepekatan kreatinin dalam darah sekurang-kurangnya 2 kali setahun.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari kelembapan dan cahaya matahari langsung pada suhu sehingga 25 ° C. Jauhkan daripada jangkauan kanak-kanak.
Hayat rak adalah 36 bulan, selepas itu penggunaan ubat adalah dilarang.
Perbandingan dengan analog
Pada masa ini, farmasi menawarkan beberapa alat alternatif untuk pesakit kencing manis.
Glucophage
Dadah Perancis asal berdasarkan metformin, adalah tindakan yang normal dan berpanjangan. Tidak seperti generik, Glucophage menyebabkan kesan sampingan dua kali kurang. Tetapi, seperti mana-mana ubat asal, harga itu jauh melebihi kos analog.
Siofor
Salah satu ubat metformin popular yang ditetapkan untuk diabetes berasaskan insulin. Digunakan sebagai monoterapi untuk ketidakstabilan diet. Siofor mempunyai lebih banyak kontraindikasi dan kesan sampingan, tetapi kosnya lebih rendah.
Galvus
Alat gabungan, bahan utama - metformin dan vildagliptin. Ia mempunyai kesan hipoglikemik yang lebih ketara berbanding dengan analog lain. Permintaannya yang rendah di kalangan pesakit diabetes adalah disebabkan oleh harga ubat - secara purata ia menelan 1,000 rubel.
Formetin
Salah satu ubat bajet berdasarkan metformin. Ia mempunyai sejumlah besar kesan sampingan.
Diabeton
Ia tergolong dalam kumpulan derivatif sulfonylurea. Diabetes MB ditetapkan untuk diabetes jenis 2, jika berat badan adalah normal dan tidak ada rintangan insulin. Mekanisme tindakan adalah untuk merangsang pankreas, yang membawa kepada "pakai "nya semasa penggunaan yang berpanjangan. Ia mempunyai kejadian komplikasi yang tinggi.
Gliformin
Ia ditetapkan sebagai monoterapi kepada pesakit yang mengikuti diet dan aktiviti fizikal sederhana. Gliramin murah - sehingga 280 rubel. setiap pek.
Gliclazide
Bahan aktif dari kumpulan sulfonylurea. Ini adalah ubat baris ke-2 dalam rawatan diabetes mellitus jenis 2, kerana mereka mempunyai banyak kesan sampingan dan komplikasi. Penggunaan yang berpanjangan menyebabkan gangguan pankreas yang tidak dapat dipulihkan.
Maninil
Ia tergolong dalam derivatif sulfonylurea dan mempunyai semua sifat persediaan kumpulan ini. Faedah maninil ditentukan secara individu untuk setiap pesakit.
Glibenclamide
Ia tergolong dalam derivatif sulfonylurea generasi ke-3. Dengan keberkesanan yang sama, kekerapan pembangunan keadaan hipoglikemik dicatatkan sebanyak 2 kali lebih banyak. Glibenclamide dipercayai dapat mengawal paras gula darah secara konsisten.
Glidiab
Agen hypoglycemic untuk pentadbiran lisan, terbitan sulfonylurea generasi kedua, mempunyai kesan sampingan yang tinggi, seperti semua ahli kumpulan bahan ini.
Merifatin
Agen hypoglycemic untuk pentadbiran lisan kategori biguanides. Ia sering digunakan apabila memindahkan dari terapi metformin.
Reduxin
Ia adalah ubat anorektik, mempercepatkan perasaan kenyang. Ia tergolong dalam sekumpulan ubat untuk rawatan obesiti, yang digunakan dalam rawatan pesakit dengan obesiti. Reduxin Met mengandungi Metformin.
Sibutramine
Juga merujuk kepada bahan anorexigenik, meningkatkan metabolisme, mempercepatkan penjanaan haba badan dan merangsang pembakaran lemak.
Glibomet
Mengandungi dua bahan aktif: glibenclamide dan metformin. Komponen ini tergolong dalam kumpulan kimia yang berbeza. Oleh kerana interaksi mereka, dadah itu memberi kesan kepada pelbagai peringkat patogenesis pada masa yang sama.
Dibicore
Bahan utama adalah taurin. Prinsip tindakan adalah untuk mempertahankan tahap gula dan kolesterol dalam darah. Dibikor ditetapkan untuk meningkatkan kesihatan keseluruhan pesakit kencing manis dan normalisasi sistem kardiovaskular.
Ulasan
Pesakit yang mengambil metformin, menganggapnya sebagai ubat yang berkesan yang dapat menangani masalah metabolisme glukosa, dan dengan berat badan berlebihan.
Dmitry Eremin, 56 tahun:
"Pada tahun 2010, saya didiagnosis menderita diabetes. Selama ini dia menggunakan glibenclamide, tetapi sekitar setahun yang lalu doktor yang menghadiri diterjemahkan ke metformin. Kesan sampingan jauh lebih rendah, dan ubatnya lebih murah. Tahap glukosa lebih stabil dan dalam had biasa, keadaan kesihatan bertambah baik. "
Elena Sedakova, 40 tahun:
"Metformin telah ditetapkan oleh ahli endokrinologi ketika saya menangani masalah berat badan berlebihan. Glukosa berada di had atas norma, dan semua penunjuk lain metabolisme karbohidrat tidak menunjukkan patologi. Dia mengambil Metformin dan duduk di atas diet rendah karbohidrat. Dalam beberapa bulan, 10 kilogram telah "hilang", dan kulit juga tidak begitu bermasalah. "
Metformin telah menubuhkan dirinya sebagai ubat dengan kesan hipoglikemik yang berkesan. Ia digunakan dalam jenis diabetes mellitus 2 dan sebagai cara menormalkan berat badan. Sebelum menggunakan metformin, anda mesti berjumpa doktor.
Ulasan untuk Metformin
Borang pelepasan: Tablet
Metformin analog
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 189 rubel. Analog lebih mahal pada 86 Rubles
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 235 rubel. Analog lebih sebanyak 132 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 254 rubel. Analog lebih mahal dengan 151 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 261 rubel. Analog lebih mahal dengan 158 rubel
Arahan untuk kegunaan Metformin
Nombor pendaftaran:
Nama dagang: Myotformin
Nama bukan proprietari antarabangsa:
Borang Dos:
tablet berlapis enterik
Komposisi
1 tablet mengandungi:
Bahan aktif: metformin hydrochloride 500.00mg;
excipients: povidone K 90, kanji jagung, crospovidone, magnesium stearate, talc;
Komposisi shell: asid metakrilik dan copolymer metil methacrylate (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titanium dioksida, talc.
Penerangan: Tablet biconvex pusingan, bersalut berasaskan, putih.
Kumpulan farmakoterapi:
Agen hypoglycemic untuk pentadbiran lisan kumpulan biguanide.
Kod ATX: [A10ВА02]
Sifat farmakologi
Farmakodinamik.
Metetformin menghalang glukoneogenesis di hati, mengurangkan penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan penggunaan glukosa periferal, dan juga meningkatkan kepekaan insulin pada tisu. Ia tidak menjejaskan rembesan insulin oleh sel beta pankreas, tidak menyebabkan tindak balas hipoglikemik. Ia menurunkan trigliserida dan lipoprotein ketumpatan rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangkan berat badan. Ia mempunyai kesan fibrinolytic disebabkan oleh penindasan inhibitor pengaktif plasminogen pengikat tisu.
Farmakokinetik.
Selepas pentadbiran oral, mittformin diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan Bio selepas mengambil dos standard ialah 50-60%. Kepekatan plasma maksimum dicapai 2.5 jam selepas pengingesan. Secara praktikal tidak terikat kepada protein plasma. Ia terkumpul di dalam kelenjar air liur, otot, hati dan buah pinggang. Dieksperimen tidak berubah oleh buah pinggang. Separuh hayat adalah 9-12 jam. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, ubat boleh berkumpul.
Petunjuk untuk digunakan
Kencing manis jenis 2 tanpa kecenderungan ketoasidosis (terutama pada pesakit dengan obesiti) dengan tidak berkesan terapi diet.
- dalam kombinasi dengan insulin, dalam kes diabetes mellitus jenis 2, terutama dengan derajat obesitas yang ketara, disertai oleh ketahanan insulin sekunder.
Contraindications
- ketoacidosis kencing manis, precoma diabetes, koma;
- fungsi buah pinggang yang merosakkan;
- penyakit akut yang berisiko mengalami disfungsi ginjal: dehidrasi (dengan cirit-birit, muntah), demam, penyakit berjangkit yang serius, hipoksia (kejutan, sepsis, jangkitan buah pinggang, penyakit bronkopulmonari);
- manifestasi klinikal yang signifikan penyakit akut dan kronik yang boleh menyebabkan perkembangan hipoksia tisu (kegagalan jantung atau pernafasan, infark miokard akut, dan lain-lain);
- pembedahan serius dan trauma (apabila terapi insulin ditunjukkan);
- Disfungsi hati:
- alkohol kronik, keracunan alkohol akut;
- kehamilan, tempoh penyusuan susu ibu;
- hipersensitiviti kepada dadah;
- asidosis laktik (termasuk sejarah);
- gunakan sekurang-kurangnya 2 hari sebelum dan dalam masa 2 hari selepas pemeriksaan radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandungi iodin;
- pematuhan kepada diet rendah kalori (kurang daripada 1000 kalori / hari);
Ia tidak disyorkan untuk menggunakan dadah pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun yang melakukan kerja fizikal yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko menghasilkan asidosis laktik di dalamnya.
Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu
Apabila merancang kehamilan, serta dalam hal kejadian kehamilan semasa mengambil Metformin, harus dibatalkan dan terapi insulin ditetapkan. Oleh kerana tidak ada data mengenai penembusan ke dalam susu ibu, ubat ini adalah kontraindikasi semasa menyusu. Sekiranya perlu, penggunaan Metformin semasa penyusuan, menyusukan bayi harus dihentikan.
Dos dan pentadbiran
Dos ubat ini ditetapkan oleh doktor secara individu, bergantung kepada tahap glukosa dalam darah.
Dos awal adalah 500-1000 mg / hari. (1-2 tablet). Selepas 10-15 hari, peningkatan dos secara beransur-ansur mungkin bergantung pada tahap glukosa darah.
Dos penyelenggaraan dadah biasanya 1500-2000 mg / hari (3-4 tablet) Dosis maksima ialah 3000 mg / hari. (6 tablet).
Dalam pesakit tua, dos harian yang disyorkan tidak melebihi 1 g (2 tablet)
Tablet metformin perlu diambil sepanjang atau segera selepas makan, dicuci dengan sedikit cecair (segelas air). Untuk mengurangkan kesan sampingan saluran gastrousus, dos harian perlu dibahagikan kepada 2-3 dos.
Disebabkan peningkatan risiko asidosis laktik, dos ubat harus dikurangkan sekiranya gangguan metabolik yang teruk.
Kesan sampingan
Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, rasa "logam" di dalam mulut, kurang selera makan, cirit-birit, kembung perut, sakit perut.
Gejala-gejala ini sangat umum pada awal rawatan dan, sebagai peraturan, pergi sendiri. Gejala-gejala ini boleh dikurangkan dengan mentadbirkan anthokida, derivatif atropin, atau antispasmodik.
Di bahagian metabolisme: dalam kes yang jarang - asidosis laktik (memerlukan penghentian rawatan); dengan rawatan jangka panjang - hypovitaminosis B12 (gangguan penyerapan).
Dari sisi organ pembentuk darah: dalam beberapa kes - anemia megaloblastik.
Di bahagian sistem endokrin: hypoglycemia.
Reaksi alergi: ruam kulit.
Berlebihan
Dengan overdosis Metformin ubat boleh menyebabkan asidosis laktik dengan hasil yang teruk. Punca asidosis laktik juga boleh menjadi cumulasi dadah akibat fungsi buah pinggang terjejas. Gejala awal asidosis laktik adalah mual, muntah, cirit-birit, penurunan suhu badan, sakit perut, sakit otot, dan mungkin terdapat peningkatan dalam pernafasan, pening, kesedaran terjejas dan perkembangan koma.
Rawatan: Sekiranya berlaku. penampilan tanda-tanda asidosis laktik, rawatan dengan Metformin harus segera dihentikan, pesakit harus segera dimasukkan ke hospital dan, setelah menentukan kepekatan laktat, mengesahkan diagnosis. Langkah paling berkesan untuk penghapusan laktat dan metformin dari badan ialah hemodialisis. Rawatan simtomatik juga dilakukan.
Dalam terapi kombinasi dengan ubat metformin sulfonylurea, hipoglikemia mungkin berkembang.
Interaksi dengan ubat lain
Kombinasi tidak disyorkan: pentadbiran danazol serentak tidak disyorkan untuk mengelakkan tindakan hyperglycemic yang terakhir. Jika perlu, rawatan dengan danazol dan selepas pemberhentian yang terakhir memerlukan penyesuaian dos metformin di bawah kawalan glikemia.
Kombinasi yang memerlukan perhatian khusus: Chlorpromazine - apabila diambil dalam dos yang tinggi (100 mg sehari) meningkatkan glukemia, mengurangkan pelepasan insulin. Apabila merawat neuroleptik dan selepas pemberhentian yang terakhir, penyesuaian dos metformin diperlukan di bawah kawalan tahap glikemia.
Manakala penggunaan sulfonylureas, acarbose, insulin, antiinflammatories steroid, perencat monoamine oxidase, oxytetracycline, angiotensin converting enzyme inhibitor, derivatif clofibrate, cyclophosphamide, β-blockers boleh meningkatkan tindakan hipoglisemik Metformin. Dengan penggunaan secara serentak dengan glucocorticosteroids, pil perancang, epinephrine, sympathomimetics, glucagon, hormon tiroid, thiazide dan diuretik "gelung", derivatif phenothiazine, derivatif asid nikotinik, tindakan metformin hipoglikemik berkurang. Cimetidine memperlahankan penghapusan metformin, mengakibatkan peningkatan risiko asidosis laktik.
Methotformin dapat melemahkan kesan antikoagulan (derivatif coumarin). Pengambilan alkohol meningkatkan risiko asidosis laktik semasa mabuk alkohol akut, terutamanya dalam kes kelaparan atau diet rendah kalori, serta kegagalan hati.
Arahan khas
Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang. Sekurang-kurangnya 2 kali setahun, serta kemunculan myalgia harus menentukan kandungan laktat dalam plasma.
Di samping itu, pengambilan serum kreatinin 1 kali dalam tempoh 6 bulan diperlukan (terutamanya pada pesakit-pesakit tua). Tidak perlu menetapkan Methformin jika tahap creatinine dalam darah adalah lebih tinggi daripada 135 μmol / l pada lelaki dan 110 μmol / l pada wanita.
Mungkin penggunaan ubat Methformin dalam kombinasi dengan derivatif sulfonylurea. Dalam kes ini, kawalan yang sangat berhati-hati terhadap tahap glukosa dalam darah adalah perlu.
48 jam sebelum dan dalam masa 48 jam selepas radiopaque (urography, angiography intravena), berhenti mengambil Metformin.
Apabila pesakit mempunyai jangkitan bronchopulmonary atau jangkitan organ kencing, anda harus segera memaklumkan kepada doktor anda.
Semasa rawatan, anda harus menahan alkohol dan ubat yang mengandungi etanol.
Pengaruh keupayaan memandu kenderaan motor dan bekerja dengan mekanisme
Penggunaan dadah dalam monoterapi tidak menjejaskan keupayaan memandu dan bekerja dengan mekanisme.
Apabila Metformin digabungkan dengan ejen hipoglikemik lain (derivatif sulfonylurea, insulin, dan lain-lain), keadaan hypoglycemic boleh berkembang, yang menjejaskan keupayaan memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berbahaya yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tindak balas psikomotorik yang cepat.
Borang pelepasan
Tablet bersalut enteric 500 mg. Pada 10 tablet dalam lepuh dari AL / PVC. Pada 3 lepuh bersama dengan arahan permohonan dalam kadbod pek.
Hidup rak
2 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh.
Syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu 15 hingga 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak!
Terma jualan farmasi:
Pengeluar
Hemofarm A.D. Serbia 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbia
Pejabat perwakilan di Persekutuan Rusia / organisasi yang menerima tuntutan daripada pengguna: 129272, Moscow, st. Trifonovskaya, 45B
Drug Metformin - ulasan
Ulasan negatif
Metformin adalah ubat yang, sebagai tambahan kepada merosakkan badan, tidak membawa apa-apa. Bagaimanakah anda boleh menolak apa yang badan itu menentang dan menentang dengan tegas, kerana ia adalah racun. Baca apakah kesan sampingan orangnya. Ubat ini menghalang pengumpulan glikogen di hati, dan ini adalah sumber utama tenaga untuk otot. Lethargy malar dan keadaan mengantuk. Mual, cirit-birit dan kanu lain. Dia tidak sembuh, tetapi lumpuh. Apa itu lanjutan hidup, tetapi ubat ini kemungkinan besar akan membuat anda kurang upaya. daripada mengubati sesuatu.
Metformin Dadah "Glyukofazh" - Metformin dan analognya - bom untuk saluran pencernaan
- Kesan mengambil dadah adalah penyakit kronik seluruh saluran pencernaan.
Saya mengambil glucofaz, saya kehilangan 19 kilogram dalam 4 bulan. Tetapi sekarang 12 tahun selepas itu, saya mengalami pankreatitis kronik, gastroduodenitis kronik, dan penyakit perut refluks. Secara umum, ubat ini hanya bom untuk saluran pencernaan. Pakar gastroenterologi mengesahkan bahawa sebab penyakit saya adalah ubat ini. Jadi, anda perlu berfikir dengan teliti sebelum mengambilnya. Walaupun dadah itu diberikan kepada saya oleh ahli endokrin, saya mengikut diet. Dan beratnya kembali dalam 5 tahun.
Saya mengambil Metformin 850 seperti yang ditetapkan oleh doktor untuk diabetes di bawah tekanan. Saya melakukan kerja-kerja fizikal, berpegang kepada diet, saya tidak makan gula-gula, kadang-kadang 2 gula-gula, biskut dengan teh. Tetapi kini terdapat banyak buah anggur di rumah - kadang-kadang saya makan malai kecil. Gula pada perut kosong 5, 7-6, 1, tidak lebih tinggi. Tetapi ada masalah besar - cirit-birit dan gigi dengannya. Perasaan yang sangat tidak menyenangkan dan tidak selesa. Saw loperamide kini meminum neosmectin (diresepkan oleh ahli terapi). Saya juga sentiasa mengambil NSAID-melaksaksam, nampaknya kurang berbahaya. Beritahu saya, sila, apa yang perlu dilakukan dan apa yang perlu diambil? Kami tidak mempunyai ahli endokrinologi di kawasan kami.
Saya mempunyai diabetes, terima kasih Tuhan, tidak. Walau bagaimanapun, sejak zaman kanak-kanak saya cenderung berlebihan berat badan. Sebaik sahaja saya tidak bertarung, saya masih kekal bulat. Sahabat saya juga adalah doktor saya yang hadir. Juga gemuk. Setelah menyatakan bahawa kita akan minum Metformin untuk menurunkan berat badan. Tidak mempercayai dia tiada sebab, mereka mula minum pil setiap hari. Sebulan kemudian, saya berhenti, saya tidak pergi, mual dan pusing. Tetapi teman wanita terselamat, meminumnya selama kira-kira setengah tahun, dan berat badannya semakin menurun oleh kejatuhan. Akibatnya, ia menurun sebanyak 9 kg. Diabetes juga tidak sakit. Tidak, saya tidak menasihati sesiapa, walaupun doktor sendiri menggunakan kaedah ini, saya hanya berkongsi pengalaman menggunakan metformin.
Saya tinggal di Jerman. Juga metformin melihat setahun yang lalu. Sayangnya dia tidak membantu saya, gula kembali normal, tetapi kehamilan tidak datang. Saya berhenti minum kerana ada kesan sampingan yang dahsyat. Tetapi cadangan doktor adalah: minum sehingga anda hamil, kerana saya melihat dua jalur untuk membuang. Terdapat alat lain yang membantu dengan pra-diabetes dan semasa mengandung tidak dikontraindikasikan. Sebagai contoh, inofert. Masih kayu manis merendahkan gula yang baik. Sebenarnya ia harus diminum dengan berhati-hati. Boleh menyebabkan nada. Secara umum, saya fikir ia tidak perlu didengar di luar negara.
Saya mengalami diabetes, kira-kira - 20 tahun - pada masa ini - saya mengambil "metformin" dan menetas sebelum memakan insulin - Novo Mix 30 Flex Pen - dicetak selama 6 bulan - 6 unit. - tidak membantu. 2 minggu yang lalu, menambah 2 unit. dan kini saya tusukan - 8 unit. tetapi kemudian, apabila saya terlepas pengambilan makanan - saya tidak menikam. Adakah saya melakukan yang betul. Gula - praktikal tidak berkurangan - apa yang perlu dilakukan. ? Terima kasih.
Saya minum 5 bulan, atas preskripsi doktor kerana kehilangan berat badan. Dia tidak pernah kehilangan satu gram, kerana dia menyumbangkan darah dan terkejut, sambil mengambil ini *****, gula naik (ia adalah pada permulaan pentadbiran 4. 8, 3 bulan selepas pentadbiran 6. 6. TSH hormon 2 kali lebih tinggi daripada biasa, Asid urik dalam darah adalah 2 kali lebih tinggi daripada biasa. Saya tidak dapat menyelesaikan waktu yang ditetapkan, saya menyumbangkan darah sekali lagi dalam sebulan, semuanya sempurna, saya tidak akan menerima lagi kotoran ini.
- membantu mempercepatkan proses metabolik dan menyebabkan kehilangan kilo
Alat ini digunakan oleh nenek saya sebagai ubat yang dimasukkan dalam kompleks untuk rawatan kencing manis. Hakikatnya ialah bahawa nenek saya adalah wanita yang agak gemuk dan doktor bimbang tentang kesihatannya dalam hal ini.
Dan baru-baru ini saya dapati bahawa ubat ini boleh menjejaskan metabolisma dengan ketara dan menyumbang kepada penurunan berat badan disebabkan oleh proses normal dan mempercepat proses metabolik.
Di sini saya, sebagai pencinta makanan dan produk yang membawa kepada kehilangan lemak, memutuskan untuk mencuba sendiri. Saya membeli dalam farmasi pembungkusan produk, dengan cara itu, harga untuk itu seolah-olah saya agak besar. Dalam arahan untuk menggunakan membaca maklumat mengenai dos dan memutuskan untuk mengambil mengikutnya.
Dalam masa beberapa hari, saya berasa sangat tidak sihat. Saya mual, tetapi tidak seperti cara yang biasanya berlaku semasa keracunan, tetapi saya hanya sakit dan ada perasaan lemah, rasa sakit di seluruh badan saya.
Saya berhenti mengambil pil ini dan tidak mengesyorkan sesiapa sahaja untuk meminumnya dan rakan mereka juga.
Ulasan Neutral
Obat Metformin "Glucophage" - Mual, cirit-birit dan kurang selera makan membantu menurunkan berat badan
- sangat nipis
- kekurangan selera makan
Glyukofazh saya memutuskan untuk mencubanya dari bezoprodnosti. Untuk masa yang lama saya cuba menurunkan berat badan pada pelbagai diet dan sukan. Tidak ada yang membantu saya. Dalam masa yang gelap, ketika mencari pil keajaiban, saya terjumpa Glucophage. Kanak-kanak perempuan yang cuba hamil menulis mengenai dia, dia telah ditetapkan untuk ovari polikistik. Dan semua orang menulis bahawa ditambah semua yang lain mereka kehilangan berat badan.
Saya pergi ke farmasi dan berfikir bahawa mereka tidak akan menjual kepada saya tanpa preskripsi. Tetapi mereka tidak pernah bertanya mengenai resipi itu.
Kira-kira dua jam selepas mengambil pil, ia membuat saya sakit. Akibatnya, loya ini berakhir dengan muntah. Tetapi itu bukan semuanya, maka perut saya berpusing. Pada siang hari, saya hanya berlari ke tandas. Benar, ditambah semuanya - Saya tidak mahu makan sama sekali, saya tidak ingat tentang makanan.
Setelah mempelajari arahan, saya menyedari bahawa saya bermula dengan dos yang terlalu banyak. Ternyata ini perlu dilakukan secara beransur-ansur, selama beberapa minggu.
Akibatnya - saya kehilangan banyak berat badan. Tetapi sepanjang masa, loya tidak berhenti, seperti juga diare. Tidak ada selera makan, saya sangat menyukainya.
Saya mahu dengan bantuan pil ini untuk menurunkan berat badan. Memulihkan selepas hormon. Secara umum, kepekaan saya terhadap insulin jelas dikurangkan, kerana saya boleh makan manis dalam kuantiti yang sangat besar. Saya juga membaca bahawa ia membantu mereka yang mempunyai PCOS menjadi hamil. Sudah tentu, saya tidak diberikan diagnosis seperti itu, tetapi doktor saya tidak begitu kompeten sama ada. Secara umum, dia memanjakan hidup saya sedikit - tetapi ini adalah cerita yang berasingan. Dia menjalani diet, tanpa tepung - manis - berlemak, berkanji, kecergasan 3 kali seminggu. (purata kelas sederhana) dan tiada apa yang berubah. Pada mulanya, sedikit nauseated, maka semuanya "diselesaikan". Saw selama kira-kira sebulan.. -1 kilo, jadi ia pergi dengan saya ketika latihan dan diet. Nah, sudah tentu kanak-kanak juga tidak muncul :) Umumnya, bagi saya, keajaiban tidak berlaku. Bagi saya, ada satu tambahan - pada permulaan saya tidak suka makan, tetapi kemudian anda membiasakannya. Gadis-gadis, jika ada yang tahu apa rahsia - berkongsi. Baca tentang pengalaman saya dalam ulasan saya.
Filem ini akan membantu menarik diri bersama - saya sangat mengesyorkan. Segera mula bertindak.
Tin, potong Glucophage 20 hari. Sekarang pada waktu rehat. Dimulakan hanya 2 kg. Saya tidak tahu sama ada untuk terus minum. Kesannya sangat rendah. Saya tidak menasihati.
Metformin Saya memutuskan untuk minum untuk menurunkan berat badan, kerana ia dikatakan menghalang karbohidrat. Melihat mengikut arahan, secara beransur-ansur sedikit meningkatkan dos. Saya harus mengatakan bahawa saya tidak mempunyai diabetes atau apa-apa penyakit untuk meminumnya mengikut petunjuk. Dan, dengan tegas, saya tidak melihat apa-apa kesan sebulan kemudian. Seseorang menulis bahawa dari dia kesan sampingan yang tidak menyenangkan yang anda boleh sakit jika anda minum tanpa janji temu. Saya baik-baik saja, atau tidak apa-apa - yang melihat, bahawa tidak. Mungkin sebagai ubat, dia baik, tetapi untuk penurunan berat badan - 0. Jadi saya tidak boleh mengatakan pasti sama ada saya mengesyorkan atau tidak. Tetapi untuk penurunan berat badan pastinya tidak.
Dalam terapi yang kompleks
Metformin adalah ubat yang unik. Bahan aktif di dalamnya mempunyai nama yang sama - metformin. Ia adalah sebahagian daripada ubat-ubatan, contohnya "Glucophage" yang sama. Ia biasanya ditetapkan untuk menormalkan metabolisme ahli endokrinologi atau pakar ginekologi. Saya dilantik oleh ahli endokrinnya.
Dosis "Metformin" dipilih secara individu. Saya minum 1 tablet sehari selepas makan pada bulan pertama, dan 2 tablet sehari - 3 bulan lagi. Minggu pertama adalah acara sampingan yang kuat - sering berlari ke tandas, sedikit mual. Sudah tentu tidak menyenangkan. Kemudian semuanya kembali normal dan minum tanpa apa-apa kelebihan.
Saya telah ditetapkan Metformin dalam terapi kompleks, jadi saya tidak boleh mengatakan secara terperinci bahawa ubat ini membantu saya.
Metformin, glyukofazh atau syofor (satu dan yang sama) - benar-benar ubat-ubatan yang ditetapkan untuk pesakit kencing manis, dan insulin dan noninsulin - bergantung.
Mana-mana orang (dan sihat termasuk) selepas makan makanan, tahap glukosa dalam darah meningkat. Semakin tinggi tahap glukosa, lebih banyak insulin yang dihasilkan oleh badan. Insulin melambatkan pecahan lemak dan menggalakkan sintesis asid lemak, dengan itu merangsang pertumbuhan deposit lemak.
Dan metformin, glucofage dan syofor, mengurangkan tahap glukosa selepas makan, mengurangkan tahap insulin yang dikeluarkan sebagai tindak balas, mencegah banyak kesan sampingan diabetes.
Juga, ubat-ubatan ini boleh digunakan oleh orang yang ingin menurunkan berat badan. Lebih baik untuk menggabungkan kesan metformin, glucofaz dan siofor dengan diet dan senaman rendah karbohidrat. Dalam kes ini, kesan metformin akan menjadi lebih penting.
Namun, lebih baik untuk bertanya kepada doktor sama ada anda boleh mengambilnya atau tidak. Kesannya ialah ia terikat kepada pengurangan paras gula dalam darah, walaupun tidak penting. Tidak diperlukan pakar endokrin untuk mengenali sifat-sifat ubat-ubatan ini, yang tidak dapat meningkatkan berat badan, baik ahli terapi dan pakar ginekologi.
Hasilnya berbeza, ada orang yang dibantu untuk menurunkan berat badan, dan ada orang-orang yang "seperti poultice mati."
Ulasan positif
Drug Metformin "Glucophage" - Berat badan yang cepat, tetapi hanya untuk mereka yang mempunyai masalah dengan pankreas
- Boleh menyuburkan
- kekurangan selera makan.
Ubat itu serius, ia harus digunakan secara bijak dan hanya untuk tujuan yang dimaksudkan. seorang doktor. Saya didiagnosis dengan rintangan insulin (kecenderungan untuk mengetik 2 diabetes), dan telah ditetapkan untuk minum glukofase. Saya mula menurunkan berat badan secara tetap pada 2 kg sebulan adalah sedikit, tetapi lemak meninggalkan sisi, perut, lyashki. ringan dirasakan di seluruh badan. Ubat ini membantu saya mendapatkan bentuk yang betul, saya gembira. Tetapi lebih baik jika anda masih diperiksa untuk kehadiran penyakit (diabetes jenis 2), maka ini pasti ubat anda. Doktor dari seluruh dunia mengatakan bahawa 90% daripada mereka yang mempunyai berat badan berlebihan mempunyai ketahanan insulin. Glyukofazh membantu oraginisme dengan betul melakukan keseimbangan karbohidrat-lemak dan tidak mendapat lemak.
Saya mempunyai keturunan yang buruk dari segi diabetes. Dari semasa ke semasa saya mengukur gula dan tidak lama dahulu, di tengah-tengah tekanan, penunjuk menjadi 6, 5. Saya tidak boleh mengatakan bahawa saya makan tepung atau manis. Tidak ada apa-apa perkara dan tahap gula memaklumkan saya, terutamanya apabila saya mendapati bahawa ia bukan kemalangan. Sebenarnya, saya mula mengukur gula selepas saya menyedari bahawa saya sangat penat, sentiasa jengkel dengan sesuatu dan ingin tidur.
Saya teringat bahawa ibu saya sentiasa berada di negeri ini. Ahli endokrinologi mendengarkan saya, melihat analisis dan mencadangkan saya menukar gaya hidup saya sedikit, berjalan lebih, berpegang kepada diet. Pada masa yang sama, saya disyorkan oleh metformin ubat. Ia menggalakkan insulin mengikat kepada reseptor.
Pada permulaan saya terpaksa mengambil pil untuk malam, kemudian satu pil pada waktu pagi, kedua pada waktu malam. Bukan tanpa kesan sampingan. Perut saya sakit dan ada cirit-birit yang sedikit pada hari pertama pengambilan.
Keadaan umum kembali normal dengan sangat cepat. Lulus letih dan mengantuk. Saya tidak boleh mengatakan bahawa selera makan saya telah berubah, mungkin hanya sedikit telah menurun, saya tidak tahu. Tahap gula kembali normal. Doktor berkata bahawa dia terpaksa mengambilnya sehingga berat badannya jatuh, walaupun saya tidak mempunyai banyak pound tambahan. Mengenai berat dadah saya tidak terjejas. Mungkin diletakkan di musim gugur, saya tidak tahu.
Pada umumnya, saya percaya dadah itu membantu saya dengan baik. Kesan sampingan sangat cepat.
Alat yang murah dan sangat baik untuk mereka yang mempunyai keadaan pra-diabetes. Gula saya pada perut kosong adalah sama dengan 5, 3 unit, dan ada masalah dengan berat badan - diet dan gym sangat kurang membantu, dan saya semakin gemuk dengan mudah dan cepat. Ternyata saya mempunyai ketahanan insulin, jadi saya tidak dapat melakukan tanpa pil. Saya tidak akan mengatakan bahawa hasil itu segera - gula saya jatuh, tetapi sangat perlahan. Di satu pihak, kita sentiasa mahu dengan cepat, tetapi di sisi yang lain - penurunan tajam dalam gula juga berbahaya, jadi lebih baik bersabar. Saya telah ditetapkan untuk minum Metformin selama 5 bulan, dan sekarang, selepas 4 bulan, gula sudah 4, 4 unit - untuk saya, ini adalah hasil yang sangat baik. Perkara utama ialah selepas ubat dihentikan, ia tetap memegang, gula naik sedikit (4, 5 sekarang), tetapi tidak ada perubahan besar dalam enam bulan, seperti yang anda lihat. Semasa saya mengambil ubat itu, saya menurun 19.2 kg - untuk saya, semata-mata dari alam fantasi, beratnya hilang semudah saya menggunakannya. Saya juga menyingkirkan selera makan yang dahsyat, ketika saya baru saja makan, tapi sekali lagi saya mahu, jadi sekarang saya tidak mempunyai risiko menjadi gemuk lagi.
Saya mempunyai diabetes jenis 2. Menerima "Metformin" dengan kombinasi suntikan insulin selama lebih kurang setahun. Ubat ini menurunkan gula darah dengan baik, saya baru-baru ini mengalami gangguan serius dalam pembekalan insulin. Dua minggu terpaksa mengambil satu "Metformin" dan dia gembira dengan kerja yang berkualiti tinggi. Dan saya juga mempunyai penyakit hati, sehubungan dengan ini, saya belajar pendapat doktor mengenai bagaimana Metformin mempengaruhi hati saya yang sakit. Dia gembira saya, mengatakan bahawa segala-galanya adalah teratur, jangan bimbang - tidak ada kesan yang ketara. Secara umum, saya secara peribadi berpuas hati dengan dadah. Tetapi orang semua berbeza dan tubuh semua orang berbeza jadi lihat, berfikir, berunding dengan doktor.
"Saya mengetuai pesakit dengan diabetes jenis 2 dan menggunakan Metformin sepanjang masa. Pada suatu ketika saya serius memikirkan peranannya dalam pencegahan penuaan. Tetapi saya memutuskan untuk memilih cara yang lebih semula jadi. Daripada kes baru-baru ini, saya teringat seorang wanita berumur 45 tahun, yang mengalami masa yang agak lama akibat kelebihan berat badan (30 kg selepas mengandung pada usia 37 tahun). Harapan utama di resepsi - membantu mengurangkan berat badan. Tinjauan mendedahkan tanda-tanda yang tidak menyenangkan bahawa dia tidak menyamar sebagai kebimbangan yang serius. Kajian itu menunjukkan toleransi glukosa terjejas. Ya, metformin memperbaiki keadaannya, berat badannya mula jatuh. Tetapi saya tidak menganggap ini satu kebaikan ubat yang luar biasa. Faktor kejayaan utama adalah diet. Pesakit amat ketakutan dengan masalah kesihatan yang dahsyat dan bertanggungjawab mengikuti cadangan. "
Walaupun, tentu saja, sekarang tiada ubat murah. Saya mengambil Metformin pada satu masa, apabila gula saya meningkat menjadi 6. 5. Ia adalah beberapa tahun yang lalu. Saya tidak faham mengapa ini berlaku. Kemudian dia menjelaskan kepada dirinya sendiri pada musim panas yang panas dan keadaan tertekan. Walaupun, sudah tentu saya mempunyai kecenderungan untuk diabetes.
Diet juga tidak begitu banyak dalam karbohidrat cepat, tetapi disebabkan keanehan hari kerja suami saya, saya mempunyai kecenderungan untuk makan pada waktu malam. Dia datang lewat dan lama di bawah komputer dan TV makan selera. Willy-nilly, saya juga mahu, baik, saya duduk untuk syarikat itu. Saya mula menyedari bahawa saya mempunyai kelemahan yang berterusan, saya ingin tidur dengan lekap, saya tidak mempunyai kekuatan untuk melakukan sesuatu, saya akan mengembalikan semuanya dengan mata saya, tetapi saya terpaksa bangun dari kerusi saya untuk membuat keputusan yang sengaja. Ia secara tidak sengaja mendapati bahawa gula telah dinaikkan, dan dengan ketegasan dan tidak kira apa yang saya makan pada waktu malam dan pada masa apa.
Kemudian saya mula mengambil siofor - ia adalah metformin yang sama, tetapi ia lebih mahal. Ubat ini menggalakkan interaksi glukosa dengan reseptor, yang untuk sebab tertentu terhenti mengakui monosacchar ini. Pelepasan itu datang dengan segera. Saya merasakan kekuatan meningkat, saya mula mengimbangi, mood menjadi lebih. Saya minum pek, dan kenaikan harga merayap dan saya mendapat di Internet untuk mencari analog lebih murah dari Siophore. Sebenarnya banyak daripada mereka. Kemudian membeli Metformin dan mula mengambil. Saya tidak merasakan perbezaannya.
Sekarang saya terima, tetapi jarang sekali, apabila kelemahan itu kembali, saya menghabiskan masa minum beberapa hari. Gula diperiksa beberapa kali - di sempadan norma, doktor tidak mempunyai aduan. Kepada ahli endokrin tidak dihantar. Bagi metformin, ada pendapat bahawa adalah wajar untuk semua orang minum ubat semacam itu untuk meningkatkan kualiti hidup selepas usia tertentu.
Untuk diri sendiri, saya membuat beberapa kesimpulan. Sudah tentu, diet diperlukan, ia tidak boleh dilakukan tanpa. Sekarang saya cuba semua yang manis atau karbohidrat, jika anda benar-benar mahu makan pada separuh pertama hari itu. Selepas 12, ketat tanpa tepung, jika saya mahu manis - 70% coklat untuk membantu.. Sayur-sayuran lebih baik dimakan mentah, jika ada peluang sedemikian. Kentang biasanya tidak termasuk dalam diet mereka. Terung, zucchini masak sehingga separuh siap - walaupun, walaupun dalam bentuk rebus, mereka masih memelihara serat, walaupun gula ditambah. Pada waktu petang, apabila suami saya datang dan duduk makan, saya cuba melakukan beberapa perkara untuk mengalih perhatian saya, atau jika saya duduk saya makan sayur-sayuran atau, sebaliknya, daging.
Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan tahap glukosa dari kenaikan, perlu untuk bergerak banyak. Saya cuba untuk berjalan banyak, kadang-kadang saya keluar ke kolam renang - kesihatan saya secara dramatik meningkat. Nah, Metformin sentiasa berada di tangan. Pada tanda pertama kenaikan gula, saya mula mengambilnya, menganalisis apa yang menyebabkan peningkatan dan memperbaiki tingkah laku saya. Tanpa metformin, ia akan menjadi lebih sukar untuk dilakukan, kerana ternyata lingkaran setan: kelemahan - sekali lagi anda tidak mahu berjalan banyak - mood buruk - saya merebutnya - kelemahan. Dan kemudian ia seolah-olah mengambil ubat dan kelemahan hilang dan mood meningkat. Dan 20 minit dengan berjalan kaki langkah cepat untuk berfungsi tidak kelihatan begitu menakutkan.
Dadah yang baik untuk diabetes
Saya tidak tahu apa yang orang cuba mengurangkan berat badan dengan ubat ini. Kurangkan berat badan tidak mungkin berjaya. Ubat ini bertujuan untuk merawat kencing manis. Ya, meningkatkan metabolisme, ubat akan menyumbang kepada penurunan berat badan, tetapi jika anda mengikut diet. Tetapi dalam kes ini, dan tanpa dadah, kesannya akan sama. Tetapi hakikat bahawa memohonnya boleh menjadi tidak masuk akal untuk menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kesihatan, tidak ada yang menganggapnya. Ia juga boleh membawa maut. Tetapi ia hanya akan digunakan jika tidak digunakan oleh doktor. Dan pelantikannya adalah diabetes. Selain itu, walaupun dengan penyakit yang serius, dia dilantik dengan tegas secara individu.
Sebagai contoh, ibu saya mempunyai diabetes jenis 2. Dia mengambil semua masa hanya lelaki. Tetapi masanya tiba dan dia berhenti membantu bersendirian. Doktor berusaha keras untuk mengurangkan gula. Metformin dibantu. Dalam dos yang besar tentu saja, tetapi dia masih mengambilnya dari saya, dan gula itu normal. Sudah tentu, harganya boleh kurang, tetapi ia tidak perlu dipilih. Kesihatan lebih mahal. Walau bagaimanapun, pada harga sebenar ia mungkin tidak mahal, tetapi orang tua masih keras. Tetapi semua orang tua, mempunyai anak, cucu - mereka hanya diwajibkan untuk membantu orang yang tersayang dengan penyakit ini
Diabetes mellitus hari ini begitu luas dan meluas sehingga nampaknya hampir setiap orang ketiga menderita.
Saya tidak biasa dengan statistik, tetapi atas sebab tertentu saya yakin bahawa terdapat penghidap sedemikian di hampir setiap keluarga.
Dalam saya - dua daripada mereka!
Ini adalah ibu dan nenek saya.
Mereka sakit dengan penyakit ini untuk masa yang lama, untuk memahami segala-galanya tentang hal itu, belajar untuk hidup berdampingan dengannya, dan juga berusaha mengekalkan kualiti hidup yang menyenangkan dan selesa (sejauh mungkin), yang membolehkan diri anda berbual-bual dalam bentuk gangguan makan dan diet.
Saya bukan seorang doktor, tetapi saya akan cuba menjelaskan apa yang dihadapi oleh saudara-saudara saya dan apa jenis "diabetes" binatang ini, kerana doktor menjelaskannya kepada saya, dan pengetahuan saya yang amat berguna membolehkan saya memahaminya.
Diabetes jenis 2 adalah toleransi insulin kepada glukosa, dan perasaan kelaparan liar lebih awal daripada orang yang sihat.
Iaitu, insulin dihasilkan dalam jumlah besar, tanpa mengiktiraf glukosa dalam darah - jika kita bercakap dalam bahasa yang mudah.
Segala-galanya, jika tiba-tiba, harus menghadapi penyakit ini, menjelaskan, menetapkan dan menetapkan doktor.
Keluarga saya telah ditetapkan "Metformin" bersama-sama dengan ubat lain.
Ini adalah bagaimana tablet Metformin kelihatan seperti.
Tablet putih agak besar, tetapi mereka licin dan ini membolehkan mereka ditelan lebih atau kurang tanpa rasa sakit)
Dos yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri - 850 mg satu tablet pada waktu pagi dan petang, semasa makan atau segera selepas makan.
Maksimum - 3000 mg
Dan tentu saja, diet ini adalah untuk sepanjang hayat anda, yang akan membantu mengekalkan paras gula dalam batas yang boleh diterima dan, jika boleh, elakkan komplikasi dalam bentuk pelbagai penyakit yang terdapat dalam diabetes dan obesiti.
Sudah tentu ada banyak kontraindikasi, dan saya tidak akan menghitung mereka di sini - maklumat itu ada dalam arahan, dan doktor pastinya akan memaklumkan dan membuat keputusan), tetapi manfaat rawatan dengan "Metformin" pada pendapat saya tidak dapat dipertikaikan, sekurang-kurangnya dalam saudara saya.
Tiada kesan sampingan yang diperhatikan. Narkoba bertindak perlahan tetapi berkesan.
Perkara yang paling penting adalah untuk membawa paras gula darah kembali normal, untuk menekan rasa dahaga dan kelaparan, dan, dengan itu, untuk mengekalkan berat badan dalam bentuk yang kurang diterima.
Ubat ini terdapat di farmasi. Di Ukraine, dibebaskan tanpa preskripsi.
Pengilang mungkin berbeza, ini tidak mengubah intipati.
Terdapat banyak analog di mana bahan aktif Metformin dan yang juga boleh diambil. Dalam kes kita, ini adalah "diaformin".
Alat yang hebat. Saya pasti akan mengesyorkan.
Berkesan dan lebih atau kurang diakses.
Tetapi dalam mana-mana kes, keputusan itu tetap untuk doktor - secara bebas, tanpa janji temu, ubat "Metformin" tidak diterima.
Ulasan diabetes metomorphine
Ejen hipoglikemik lisan dari kumpulan biguanides (dimethylbiguanide). Mekanisme tindakan metformin dikaitkan dengan keupayaannya untuk menghalang glukoneogenesis, serta pembentukan asid lemak bebas dan pengoksidaan lemak. Meningkatkan sensitiviti penerima reseptor ke insulin dan penggunaan glukosa oleh sel. Metformin tidak menjejaskan jumlah insulin dalam darah, tetapi mengubah farmakodinamiknya dengan mengurangkan nisbah insulin terikat untuk membebaskan dan meningkatkan nisbah insulin kepada proinsulin.
Metformin merangsang sintesis glikogen dengan bertindak pada sintetik glikogen. Meningkatkan keupayaan pengangkutan semua jenis pengangkut glukosa membran. Kelewatan penyerapan glukosa dalam usus.
Mengurangkan trigliserida, LDL, VLDL. Metformin meningkatkan sifat fibrinolytik darah dengan menindas perencat pengaktif plasminogen pengikat tisu.
Semasa mengambil metformin, berat badan pesakit sama ada stabil atau berkurangan secara sederhana.
Farmakokinetik
Selepas pentadbiran oral, metformin secara perlahan dan tidak sempurna diserap dari saluran gastrousus. Cmaks dalam plasma dicapai dalam kira-kira 2.5 jam. Dengan dos tunggal 500 mg, bioavailabiliti mutlak adalah 50-60%. Dengan makan serentak penyerapan metformin berkurangan dan ditangguhkan.
Metformin diedarkan dengan pantas dalam tisu badan. Secara praktikal tidak terikat kepada protein plasma. Berkumpul di dalam kelenjar air liur, hati dan buah pinggang.
Dieksperimen oleh buah pinggang dalam bentuk yang tidak berubah. T1/2 daripada plasma adalah 2-6 jam.
Sekiranya berlaku fungsi buah pinggang yang merosot, kumulatulasi metformin adalah mungkin.
Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan
10 buah. - Pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
10 buah. - Pek sel Contoured (5) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (6) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (12) - pek kadbod.
15 pcs. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
15 pcs. - Pakej sel kontur (4) - pek kadbod.
15 pcs. - pakej sel kontur (8) - pek kadbod.
Rejimen dos
Tertelan, semasa atau selepas makan.
Dos dan kekerapan pentadbiran bergantung kepada bentuk dos yang digunakan.
Dengan monoterapi, dos tunggal awal untuk orang dewasa adalah 500 mg, bergantung kepada bentuk dos yang digunakan, kepelbagaian pengambilan adalah 1-3 kali sehari. Mungkin penggunaan 850 mg 1-2 kali / hari. Sekiranya perlu, perlahan-lahan meningkatkan dos dengan selang waktu 1 minggu. sehingga 2-3 g / hari.
Dengan monoterapi untuk kanak-kanak berusia 10 tahun ke atas, dos awal adalah 500 mg atau 850 1 kali / hari atau 500 mg 2 kali / hari. Sekiranya perlu, dengan selang sekurang-kurangnya 1 minggu, dos tersebut boleh ditingkatkan kepada maksimum 2 g / hari dalam 2-3 dos.
Selepas 10-15 hari, dos mesti diselaraskan berdasarkan keputusan penentuan glukosa dalam darah.
Dalam terapi kombinasi dengan insulin, dos awal metformin adalah 500-850 mg 2-3 kali sehari. Dos insulin dipilih berdasarkan keputusan penentuan glukosa dalam darah.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan secara serentak dengan derivatif sulfonylurea, acarbose, insulin, salicylates, MAO inhibitor, oxytetracycline, inhibitor ACE, clofibrate, cyclophosphamide, kesan hypoglycemic metformin dapat dipertingkatkan.
Dengan penggunaan secara serentak dengan GCS, kontraseptif hormon untuk pentadbiran lisan, danazol, epinephrine, glucagon, hormon tiroid, derivatif phenothiazine, diuretik tiazida, derivatif asid nikotinik boleh mengurangkan kesan hypoglycemic metformin.
Pada pesakit yang menerima metformin, penggunaan agen kontras yang mengandungi iodin untuk tujuan menjalankan kajian diagnostik (termasuk dalam / dalam urografi, dalam / cholangiography, angiography, CT) meningkatkan risiko mengalami disfungsi akut akut dan asidosis laktik. Gabungan ini dikontraindikasikan.
Beta2-suntikan adrenomimetics meningkatkan kepekatan glukosa darah dengan merangsang β2-adrenoreceptors. Dalam kes ini, perlu untuk mengawal kepekatan glukosa dalam darah. Sekiranya perlu, adalah disyorkan untuk melantik insulin.
Penggunaan simimidin secara serentak boleh meningkatkan risiko asidosis laktik.
Penggunaan serentak diuretik "gelung" boleh membawa kepada pembangunan asidosis laktik kerana kegagalan buah pinggang berfungsi.
Penggunaan bersamaan dengan etanol meningkatkan risiko asidosis laktik.
Nifedipine meningkatkan penyerapan dan Cmaks metformin.
Ubat kationik (amilorida, digoxin, morfin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, dan vancomycin), disembur di tubula buah pinggang, bersaing dengan metformin untuk sistem pengangkutan tiub dan boleh meningkatkan Cmaks.
Kesan sampingan
Di bahagian sistem penghadaman: mungkin (biasanya pada permulaan rawatan) mual, muntah, cirit-birit, kembung perut, rasa tidak selesa di dalam perut; dalam kes yang jarang - pelanggaran petunjuk fungsi hati, hepatitis (hilang selepas berhenti rawatan).
Metabolisme: sangat jarang - lactacidosis (pemberhentian rawatan diperlukan).
Dari sistem hematopoietik: sangat jarang - penyerapan vitamin B12.
Profil reaksi buruk pada kanak-kanak berumur 10 tahun ke atas adalah sama seperti pada orang dewasa.
Petunjuk
Diabetes mellitus jenis 2 (insulin-independent) dengan ketidakstabilan terapi dan senaman diet, pada pesakit dengan obesiti: pada orang dewasa - sebagai monoterapi atau bersamaan dengan agen hipoglikemik mulut atau insulin lain yang lain; pada kanak-kanak berumur 10 tahun ke atas - sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan insulin.
Contraindications
Asidosis metabolik akut atau kronik, ketoacidosis diabetes, precoma diabetes dan koma; kegagalan buah pinggang, fungsi buah pinggang terjejas (CC) Satu lagi ulasan doktor 8