Osteoporosis

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

  • Intipati patologi
  • Punca dan faktor risiko
  • Gejala ciri
  • Diagnostik
  • Kaedah rawatan
  • Langkah-langkah pencegahan

Osteopenia adalah penyakit tulang, di mana terdapat penurunan ketumpatan mineral dan jumlah tisu tulang badan selepas penyempurnaan pertumbuhan organisma (selepas 30 tahun). Dengan patologi ini, semua tulang adalah tertakluk kepada penuaan dipercepat: mereka menjadi lebih nipis, menjadi rapuh dan rapuh. Dalam 80% kes, wanita menjadi sakit selepas 50 tahun.

Penyakit itu sendiri tidak mengancam nyawa, tetapi ia berbahaya dengan kursus tanpa gejala yang berpanjangan (bulan, tahun) dan akibat berbahaya. Dalam 95-96% kes, osteopenia tidak mempunyai gejala sehingga komplikasi berlaku. Diagnosis disahkan hanya dengan bantuan kaedah penyelidikan instrumental (densitometry - kajian sinar-X khas kepadatan tulang).

Manifestasi khas penyakit ini adalah patah tulang. Mereka berlaku disebabkan oleh kecederaan ringan atau semasa melakukan beban (lebam, lebam, jatuh, pemindahan berat). Dalam 76-80% kes, osteopenia menyebabkan fraktur leher femoral, serta retakan (tertekan) patah tulang belakang lumbar.

Rawatan penyakit adalah konservatif yang kompleks: pematuhan dengan rejim latihan yang lembut, diet yang kaya kalsium, ubat, penghapusan faktor penyebab. Sekiranya terapi itu digabungkan dengan pematuhan kepada langkah-langkah pencegahan bermula sebelum terjadinya komplikasi (patah tulang) - proses kehilangan kepadatan tulang dapat dihentikan.

Beberapa pakar terlibat secara bersama dalam rawatan: traumatologist ortopedik, ahli endokrinologi, ahli terapi.

Dalam artikel ini, anda akan dapat mengetahui secara terperinci dengan sebab-sebab dan ciri-ciri perkembangan osteopenia, kaedah diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit.

Intipati osteopenia adalah penurunan kepadatan dan jumlah tulang akibat kehilangan mineral dan penipisan lapisan kortikal (cortikal, dangkal) mereka. Tisu tulang kehilangan kalsium dan fosforus, menjadi rapuh dan mengalami patah tulang kerana senaman atau kecederaan fizikal (cahaya jatuh, benjolan, kaki tucks), yang biasanya tidak menyebabkan patah tulang.

Ciri-ciri ciri di mana osteopenia berbeza daripada gangguan kepadatan tulang yang lain (osteoporosis dan osteomalacia):

  • Ini adalah hasil daripada penuaan dipercepat tulang.
  • Hanya orang yang mempunyai kerangka yang sudah sepenuhnya terbentuk boleh menjadi sakit (selepas 30 tahun).
  • Semua tulang utama rangka terjejas (tulang belakang, pinggul, bahu, pelvis). Dengan bentuk osteopenia yang fokal, hanya satu tulang yang menjadi rapuh (contohnya, bahagian periartikular tulang dengan arthritis).
  • Tahap penurunan ketumpatan mineral tulang (ketepuan mereka dengan kalsium dan fosforus) dalam osteopenia adalah ringan, tidak penting. Dengan osteoporosis, ia lebih jelas.
  • Kebarangkalian membina penyakit ini wujud di setiap orang.
  • Masa dan perkembangan osteopenia bergantung kepada tahap ketepuan tulang dengan mineral (kalsium dan fosforus). Pada wanita, ia lebih rendah (kekuatan tulang rendah) daripada lelaki, jadi mereka sering sakit.

Berdasarkan pada yang terdahulu, dapat dikatakan bahawa osteopenia adalah proses kehilangan premis kehilangan ketumpatan mineral oleh tulang pada orang dengan pembentukan lengkap dan pertumbuhan tisu tulang (selepas 30 tahun), yang ditunjukkan oleh penurunan moderat dalam kekuatan tulang. Pelanggaran seperti itu - pendahulu penyakit yang lebih teruk - osteoporosis.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Osteopenia adalah keadaan patologi yang tidak berbahaya, tanpa gejala. Manifestasi berlaku hanya dalam proses menyertai komplikasi - patah tulang. Dalam 75-76% pesakit, penyakit itu dijumpai selepas berlakunya patah patologi yang dipanggil: tulang sangat rapuh sehingga mereka mematahkan tindakan kecederaan kecil.

Pecah leher femoral dan vertebra lumbar berlaku paling kerap - ini boleh berlaku apabila anda melanda atau jatuh, lebam, angkat dan membawa berat badan, mengikat kaki anda. Kawasan lain dalam sistem rangka (bahu, paha, lengan bawah, kaki bawah) juga menjadi rapuh.

Kawasan yang paling biasa di mana keretakan tulang boleh berlaku dengan osteopenia

Jika mana-mana keretakan tulang kerap berulang (contohnya, beberapa kali dalam 3-4 tahun), ini menunjukkan osteopenia. Tulang ini tumbuh dengan kurang (3-4 bulan lebih lama daripada orang yang sihat).

Lebih daripada 55% patah tulang belakang terhadap osteopenia adalah kompresional atau separa (seperti retak): iaitu, serpihan tulang ditekan antara satu sama lain dan tidak menyebabkan sakit sehingga vertebra runtuh.

Osteopenia hanya dapat dikesan dengan kaedah penyelidikan tertentu. Radiografi konvensional tulang tidak mendedahkan penyakit itu. Kaedah diagnostik utama adalah densitometry, yang mengukur ketumpatan mineral tulang. Pinggang, tulang belakang dan, kurang kerap, tangan dan pergelangan tangan paling sering diperiksa.

Indeks kepadatan mineral diperolehi dibandingkan dengan standard purata untuk orang yang sama umur dan seks seperti dalam mata pelajaran. Ini adalah penunjuk Z. Perbandingan juga dibuat (nisbah dikira) dengan norma untuk lelaki berusia 30 tahun yang sama seks - T adalah penunjuk. Dia lebih penting.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Keputusan densitometri. Klik pada foto untuk membesarkannya

Bagaimana untuk merawat penyakit

Osteopenia dirawat dengan cara yang konservatif (ubat, pembetulan gaya hidup, diet, penghapusan penyakit yang sedia ada), dengan mengambil kira ciri-ciri individu penyakit dalam pesakit tertentu.

Ia sentiasa perlu untuk memulakan rawatan untuk osteopenia dengan penghapusan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan dan perkembangannya, iaitu:

Pemakanan yang betul

Diet pesakit dengan osteopenia perlu diperkaya:

kalsium dan fosforus;

Vitamin dan mineral yang berlainan (vitamin B, C, PP, selenium, zink, magnesium).

Klik pada foto untuk membesarkannya

Dalam 30-35% kes, osteopenia dirawat dengan diet, tiada ubat diperlukan.

Makanan yang disyorkan: keju kotej dan produk tenusu lain, telur, sayur-sayuran dan buah-buahan, kacang, hidangan daging, kekacang, roti bran.

Salah satu punca permulaan dan perkembangan osteopenia adalah pelbagai gangguan dalam sistem endokrin dan organ dalaman. Oleh itu, bersama-sama dengannya, perlu merawat penyakit lain yang sedia ada.

Pesakit perlu diperiksa oleh pelbagai pakar: ahli terapi, ahli endokrinologi, pakar sakit puan; Ujian darah juga diambil.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Kaedah pencegahan sebahagian besarnya bertindih dengan kaedah rawatan.

Cadangan khusus untuk pencegahan penyakit dan komplikasinya:

Kajian tahunan (densitometry) orang yang berisiko: ini ditunjukkan untuk wanita berusia lebih 60 tahun, untuk lelaki selepas 70 tahun, untuk semua pesakit selepas 50 dengan patah apa-apa tulang, bagi wanita dengan permulaan menopaus awal, untuk semua orang yang mempunyai diabetes mellitus; orang yang mengambil glucocorticoids.

Densitometry pada pesakit dengan osteopenia - dua kali setahun;

Cara hidup mudah alih tidak termasuk kedua-dua overstrain fizikal, dan aktiviti fizikal yang rendah.

Diet yang kaya dengan kalsium dan mineral lain.

Tinggal di udara segar dan cahaya matahari.

Penolakan tabiat buruk.

Osteopenia adalah masalah yang berlaku lebih kerap daripada yang didiagnosis. Ini disebabkan kurangnya kesedaran mengenai kewujudan penyakit tersebut. Ingat tentang dia dan menjaga kesihatan anda!

, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dalam "Perubatan" khusus.

Dalam artikel hari ini:

Osteopenia - mengurangkan kepadatan tulang

Osteopenia adalah gangguan yang dicirikan oleh pengurangan kepadatan tulang, yang mengakibatkan tulang lemah dan peningkatan risiko patah tulang. Kira-kira 80% pesakit dengan osteopenia adalah wanita.

Penyebab utama osteopenia adalah:

  • Kecenderungan genetik;
  • Perubahan dalam tahap hormon, sebagai contoh, penurunan kadar estrogen (yang biasanya diperhatikan pada wanita selepas menopaus) atau testosteron;
  • Merokok;
  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Imobilisasi yang berpanjangan (contohnya, kerana rawatan, atau perjalanan panjang atau penerbangan yang kerap);
  • Mengambil ubat tertentu (contohnya, kortikosteroid dan antispasmodik);
  • Malabsorpsi yang disebabkan oleh beberapa gangguan, termasuk penyakit seliak;
  • Proses keradangan kronik (contohnya, dalam rheumatoid arthritis).

Osteopenia tidak menimbulkan rasa sakit, melainkan ia menyebabkan fraktur. Seseorang mungkin selama bertahun-tahun tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai osteopenia. Kadangkala kemunculan keretakan pada beberapa tulang tidak menyebabkan kesakitan pesakit. Oleh itu, osteopenia biasanya didiagnosis apabila ia telah berjaya menyebabkan kerosakan yang serius kepada jisim tulang.

Diagnosis osteopenia tepat pada masanya sangat penting kerana ia meningkatkan risiko patah tulang. Kecederaan yang sangat biasa di kalangan orang yang mengidap gangguan ini adalah patah pinggul. Ini bukan sahaja kecederaan yang sangat menyakitkan; ia memerlukan rawatan yang rumit dan kadang-kadang panjang. Lebih daripada 30% pesakit selepas dimasukkan ke hospital dengan patah pinggul memerlukan rawatan di rumah untuk masa yang lama. Di samping itu, kira-kira 20% orang mati dalam tempoh satu tahun selepas patah pinggul. Sebagai peraturan, ia dikaitkan dengan pembentukan gumpalan darah akibat imobilisasi yang berpanjangan dan radang paru-paru. Oleh sebab punca keretakan kerap kali penipisan tulang akibat osteopenia, penyakit ini tidak boleh dipandang remeh.

Untuk diagnosis osteopenia, ketumpatan mineral tulang (BMD) diukur dalam tulang femoral, tulang belakang dan, kadang-kadang, di tangan. Skor Z dalam keputusan ujian menunjukkan perbezaan dalam BMD pesakit dengan purata untuk orang yang sama usia dan seks. T-skor membandingkan BMD pesakit dengan purata BMD lelaki berusia 30 tahun yang sihat pada usia yang sama. Angka-angka ini lebih kecil, semakin rendah kepadatan tisu tulang, dan semakin tinggi risiko patah tulang walaupun dengan jatuh, yang bagi seorang yang sihat akan lulus tanpa jejak. Orang yang mempunyai skor T-1 hingga -2.5 didiagnosis dengan osteopenia; Skor t di bawah -2.5 adalah penunjuk osteoporosis.

Siapa yang perlu diuji untuk osteopenia?

Kumpulan-kumpulan berikut adalah sangat disyorkan untuk menjalani ujian BMD:

  • Wanita berusia 65 tahun dan lelaki lebih 70 tahun.
  • Wanita selepas menopaus dan lelaki berumur 50 hingga 69 tahun dengan peningkatan risiko osteopenia atau osteoporosis.
  • Dewasa yang berumur lebih daripada 50 tahun yang telah patah tulang.
  • Dewasa dengan penyakit yang berkaitan dengan pengurangan ketumpatan tulang (misalnya, arthritis rheumatoid) dan / atau mengambil ubat-ubatan yang boleh memberi kesan negatif pada tisu tulang (misalnya, ubat steroid).
  • Orang yang telah didiagnosis dengan osteopenia perlu menjalani peperiksaan biasa.

Pertama sekali, adalah disyorkan untuk pesakit dengan osteopenia untuk membuat perubahan tertentu dalam diet mereka - khususnya untuk meningkatkan pengambilan kalsium dan vitamin D. Sesetengah pesakit diberi ubat khas untuk meningkatkan jisim tulang. Ini biasanya bergantung kepada keputusan ujian dan kehadiran faktor risiko yang boleh menyumbang kepada kemerosotan osteopenia.

Akhirnya, aktiviti fizikal yang teratur sangat disyorkan untuk pesakit dengan osteopenia. Malah berjalan setengah jam sehari akan memberi kesan yang bermanfaat kepada tisu tulang. Di samping itu, pesakit perlu berhenti merokok dan meminimumkan penggunaan alkohol - di bawah keadaan ini, rawatan osteopenia mungkin akan berjaya.

Osteopenia adalah penyakit yang dicirikan oleh pengurangan kepadatan tulang. Dalam osteopenia, ketumpatan tulang lebih tinggi daripada osteoporosis, tetapi jauh lebih rendah daripada biasa. Nama penyakit itu berasal dari bahasa Yunani "penia" - kemiskinan, kekurangan.

Jumlah mineral dalam tisu tulang menunjukkan betapa padat dan kuatnya tulang. Untuk menentukan ketumpatan mineral dalam tulang, satu indeks khusus kepadatan mineral tulang digunakan. Jika angka ini lebih rendah daripada biasa, osteopenia didiagnosis, yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan penyakit yang lebih serius - osteoporosis, di mana risiko patah tulang adalah sangat tinggi. Kajian menunjukkan bahawa di Amerika Syarikat sahaja, kira-kira 33.6 juta orang mengalami osteopenia.

Dengan usia, kepadatan tulang berkurangan, dan tulangnya menjadi lebih nipis, kerana kehilangan sel tisu tulang tidak dikompensasi oleh pembentukan tulang baru. Sebagai peraturan, indeks ketumpatan tulang mencapai tahap puncak pada usia 30 tahun, dan kemudian jisim tulang secara beransur-ansur menurun. Yang lebih padat tulang seseorang pada umur 30 tahun, semakin lama proses kehilangan tisu tulang secara beransur-ansur akan.

Adalah penting untuk memahami bahawa osteopenia dan osteoporosis adalah dua penyakit yang berbeza. Jika osteoporosis dianggap sebagai penyakit yang sangat serius, maka osteopenia lebih mungkin penunjuk kepada peningkatan risiko fraktur.

  • Pendedahan radiasi
  • Kemoterapi
  • Mengambil ubat tertentu, seperti steroid
  • Masalah dengan metabolisme (badan tidak mendapat cukup mineral dan vitamin yang diperlukan untuk perkembangan tulang yang normal)
  • Dalam sesetengah orang yang didiagnosis dengan osteopenia, kehilangan tulang tidak diperhatikan, tetapi ketumpatan tisu tulang berkurangan dengan ketara.
  • Sesetengah penyakit juga boleh menyebabkan osteopenia.
  • Wanita mengalami osteopenia lebih kerap daripada lelaki: kehilangan tulang yang paling pesat berlaku semasa menopaus
  • Perkembangan osteopenia boleh menyebabkan merokok, minum alkohol dan minuman berkarbonat.
  • Tiada gejala penyakit yang ketara
  • Proses penipisan tulang tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan atau perubahan yang ketara.
  • Apabila kepadatan tulang berkurangan, risiko peningkatan patah.

Untuk mendiagnosis penyakit itu, satu kajian khusus mengenai ketumpatan mineral tulang digunakan - absorptiometri sinar-X dua-foton, yang membolehkan menentukan kehilangan kepadatan tulang secepat mungkin. Bergantung pada penunjuk T, iaitu nisbah indeks ketumpatan tulang yang diperiksa kepada penunjuk ketumpatan normal pada orang yang sihat, penyakit itu didiagnosis. Jika T lebih tinggi daripada -2.5, tetapi lebih rendah daripada -1.0, osteopenia boleh didiagnosis.

Penunjuk -1.0 dianggap normal, dengan petunjuk dari -1.0 hingga -2.5, osteopenia didiagnosis, dan dengan petunjuk kurang daripada -2.5, osteoporosis didiagnosis. Meningkatkan kadar boleh melalui senaman dan mengambil beberapa suplemen pemakanan berdasarkan kalsium dan vitamin D.

  • Matlamat utama rawatan adalah untuk mencegah perkembangan osteopenia dan kemunculan osteoporosis.
  • Apabila merawat osteopenia, perubahan dalam gaya hidup biasa adalah disyorkan.
  • Untuk rawatan osteopenia yang berkesan, perubahan dalam diet adalah perlu: peningkatan penggunaan makanan kaya kalsium, termasuk susu, sayuran hijau, dan produk tenusu.
  • Dalam rawatan osteopenia, ia ditetapkan untuk mengambil suplemen pemakanan khas berdasarkan kalsium dan vitamin D.
  • Untuk meningkatkan ketumpatan tulang, magnesium diperlukan, sumbernya adalah bijirin, sayur-sayuran hijau, kekacang.
  • Untuk mengekalkan ketumpatan tulang, aktiviti fizikal tetap disyorkan - berjalan kaki, senam aerobik, berlari, menguatkan tulang.
  • Ubat khusus untuk menghentikan proses penipisan tulang hanya digunakan apabila penyakit itu mencapai tahap osteoporosis.
  • Seperti kebanyakan penyakit, osteopenia boleh dicegah dengan tidak mengabaikan senaman dan memerhatikan diet seimbang yang kaya dengan kalsium dan vitamin D.
  • Satu lagi sumber vitamin D adalah matahari.
  • Elakkan merokok, alkohol dan minuman berkarbonat.
  • Latihan tetap dengan pengangkat berat membantu menguatkan tulang.

Pembaca yang dihormati, ketumpatan dan kekuatan tisu tulang bergantung kepada tahap mineral yang terdapat di dalamnya. Jika ketumpatan mineral jatuh di bawah paras normal, tetapi tidak cukup rendah, maka ia boleh dikelaskan sebagai osteopenia. Walau bagaimanapun, ini bukan osteoporosis, di mana tulang menjadi rapuh.

Dan yang paling penting, osteopenia bukan tahap awal osteoporosis, tetapi, jika anda tidak memberi perhatian kepada pengurangan ketumpatan mineral tulang pada masa ini, ini akhirnya boleh membawa kepada perkembangan osteoporosis.

Osteopenia, sebagai peraturan, tidak menyebabkan sakit atau gejala lain. Oleh itu, adalah penting untuk memahami bagaimana untuk mencegah perkembangan osteopenia dan peralihannya kepada osteoporosis.

Salah satu sebab utama penurunan kepadatan mineral tulang adalah umur. Dengan usia, tulang mula kehilangan mineral, jisim dan struktur, yang membuat mereka lebih lemah dan lebih rentan terhadap patah tulang.

Faktor utama yang menyumbang kepada pembangunan osteopenia termasuk:

  • diet tidak sihat;
  • masalah metabolik;
  • kemoterapi;
  • pendedahan radiasi;
  • keturunan;
  • binaan nipis;
  • kekurangan aktiviti fizikal yang mencukupi;
  • merokok;
  • penggunaan biasa minuman berkarbonat;
  • pengambilan alkohol yang berlebihan.

Di samping itu, wanita lebih cenderung daripada lelaki berisiko tinggi untuk membangun osteopenia dan osteoporosis.

Seperti yang dinyatakan di atas, dalam osteopenia, tiada gejala, sakit atau perubahan lain. Itulah sebabnya penting pada usia 35 tahun ke atas untuk menjalani beberapa tahun ujian untuk tahap ketumpatan mineral tulang.

Jika anda tergolong dalam kategori berisiko tinggi osteopenia, anda kini boleh mengubah gaya hidup dan pilihan makanan anda untuk mencegah kehilangan kepadatan mineral tulang dan perkembangan osteoporosis.

Bagaimana untuk mencegah kehilangan kepadatan mineral tulang?

Berikut adalah cara bukan ubat utama untuk mencegah kehilangan kepadatan mineral tulang (osteopenia).

1. Ambil kalsium yang mencukupi.

Kalsium adalah salah satu bahan mineral yang paling penting yang meningkatkan kepadatan tulang. Malah, diet rendah kalsium membantu mengurangkan kepadatan tulang.

Keperluan harian badan untuk kalsium bergantung kepada usia. Menurut cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) untuk orang dewasa, ia adalah 800-1200 mg.

Keperluan kalsium harian boleh diperolehi daripada produk tenusu, sardin, sayur hijau gelap (sayur-sayuran, kubis Cina dan brokoli), molase, produk soya diperkaya (tofu), buah-buahan kering (seperti prun), serta beberapa makanan lain. Jika anda tidak mengambil makanan yang seimbang, anda harus berunding dengan doktor anda tentang mengambil suplemen kalsium.

2. Meningkatkan pengambilan vitamin D anda

Vitamin D adalah satu lagi nutrien penting yang menyokong kesihatan tulang dan memainkan peranan utama dalam mengurangkan risiko osteopenia. Vitamin D juga membantu badan menyerap kalsium dengan lebih baik.

Kajian telah menunjukkan bahawa kekurangan vitamin D adalah faktor penting dalam osteoporosis dan osteopenia.

Pengambilan harian vitamin D yang disyorkan untuk orang dewasa adalah 2000 IU.

Anda boleh mendapatkan vitamin D dalam makanan berikut: dalam telur, salmon, sardin, ikan todak, dan makanan yang diperkaya (seperti bijirin) dan jus oren.

Tubuh di bawah pengaruh matahari juga menghasilkan vitamin D. Oleh itu, jangan lupa memanaskan setiap hari pada awal pagi di bawah matahari, sekurang-kurangnya 10-15 minit.

3. Rehat aktif

Gaya hidup yang tidak aktif adalah faktor risiko untuk osteopenia dan osteoporosis, dan aktiviti fizikal yang tetap membantu dalam mencegah kehilangan kepadatan mineral tulang.

Untuk kesihatan tulang, diperlukan setiap hari untuk melibatkan diri dalam aktiviti fizikal selama sekurang-kurangnya 30 minit. Berjalan kaki, berjalan kaki Nordic, mendaki dan menari adalah alat yang baik untuk kesihatan dan pencegahan osteopenia. Latihan band getah merupakan cara yang berkesan untuk menguatkan tulang badan atas. Mereka juga boleh meningkatkan kekuatan dan keseimbangan, yang akan membantu mengelakkan patah tulang dan patah tulang yang berkaitan dengan mereka yang sudah mengalami osteoporosis.

4. Berhenti merokok

Merokok menjejaskan kesihatan keseluruhan dan terutama pada kesihatan tulang. Ia menghalang badan daripada menyerap kalsium secara berkesan, yang mengakibatkan penurunan jisim tulang. Malah, perokok berada pada risiko yang lebih tinggi daripada patah tulang daripada bukan perokok.

Kajian tahun 2007 mendapati bahawa merokok mempunyai kesan negatif terhadap tisu tulang di kawasan besar patah tulang osteoporotik, iaitu paha, tulang belakang lumbar dan lengan bawah. Kesan ini ditunjukkan tanpa mengira faktor risiko patah seperti umur, berat badan, jantina, dan status menopaus.

Cuba berhenti merokok secepat mungkin dengan bantuan profesional dan ahli keluarga dan rakan-rakan.

5. Kurangkan kafein.

Kopi, apabila dimakan dalam kuantiti yang terhad, mempunyai beberapa manfaat kesihatan, tetapi malangnya, kafein dalam bentuk apa pun tidak baik untuk kesihatan tulang.

Pengambilan kafein yang berlebihan boleh menjejaskan keupayaan tubuh untuk menyerap kalsium, yang penting untuk kesihatan tulang.

Pengambilan kafein setiap hari, yang diperolehi dari 2-3 hidangan kopi dibancuh, boleh mempercepatkan kehilangan jisim tulang tulang belakang dan seluruh badan pada wanita dengan pengambilan kalsium di bawah dos diet yang dianjurkan sebanyak 800 mg.

Di samping itu, pengambilan kafein meningkatkan kadar kehilangan tulang pada wanita yang lebih tua dan berinteraksi dengan gen reseptor vitamin D.

6. Makan makanan kaya vitamin K

Tahap kepadatan mineral tulang dapat ditingkatkan dengan bantuan vitamin K. Selain itu, vitamin ini membantu tubuh menghasilkan protein untuk tulang dan mengurangi jumlah kalsium yang dikeluarkan dari tubuh.

Untuk mengekalkan tulang yang sihat, makan makanan kaya vitamin K. Ini termasuk kubis, kubis Brussel, lobak, produk tenusu yang ditapai, prun dan brokoli.

7. Makan makanan kaya kalium.

Potassium adalah penting untuk kedua-dua otot yang sihat dan tulang yang sihat. Mineral ini membantu meneutralkan asid yang mengeluarkan kalsium dari badan.

Pengambilan kalium rendah dengan makanan dan asupan makanan asid menyebabkan ketumpatan mineral tulang rendah pada wanita premenopausal dan peningkatan penanda penyembuhan tulang (kemerosotan, pemusnahan tisu tulang) pada wanita menopaus.

Dianggap bahawa peningkatan dalam pengambilan makanan yang kaya dengan potassium, wanita yang lebih tua, mungkin memainkan peranan dalam pencegahan osteoporosis.

Sumber kalium terbaik adalah pisang, alpukat, strawberi, oren, mangga, kiwi, aprikot, tarikh, wortel, ubi jalar, bayam, brokoli, chard dan lada merah. Pengambilan kalium kalium yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 4,700 mg.

8. Makan makanan kaya dengan magnesium.

Untuk meningkatkan kesihatan tulang dan mengurangkan risiko osteopenia, anda perlu makan makanan yang kaya dengan magnesium setiap hari. Magnesium adalah faktor penyumbang kepada tulang yang sihat. Ia perlu untuk lebih daripada 325 sistem enzim badan, mengawal beribu-ribu interaksi kimia, serta penting untuk kesihatan tulang.

Magnesium merangsang hormon kalcitonin, yang menghalang proses rezobtsii (leaching) kalsium daripada tisu tulang. Mengoptimumkan pengambilan magnesium boleh menjadi langkah pencegahan yang berkesan dan murah terhadap osteoporosis pada orang yang mempunyai kekurangan magnesium yang didokumenkan.

Sumber magnesium yang baik adalah badam, alpukat, pisang, kacang, biji labu, tahu, susu kedelai, kacang, pecan, walnut, kentang kupas, yogurt, molase, bijirin dan sayur-sayuran berdaun hijau.

Anda juga boleh mengambil suplemen magnesium, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor.

9. Kurangkan pengambilan sodium.

Garam diketahui menyebabkan penyingkiran kalsium yang berlebihan melalui buah pinggang, yang merupakan faktor risiko bagi perkembangan kerapuhan tulang. Kandungan garam yang tinggi meningkatkan risiko patah tulang pada wanita selepas menopaus, tanpa mengira kepadatan tulang.

Untuk meningkatkan kesihatan tulang, penting untuk mengehadkan pengambilan garam.

10. Makan makanan yang kaya dengan vitamin C

Mengonsumsi cukup vitamin C dapat meningkatkan kepadatan tulang, yang dapat mengurangkan risiko patah tulang. Vitamin C menghalang penurunan ketumpatan mineral tulang. Kolagen adalah protein utama dalam tulang, dan vitamin C memainkan peranan penting dalam sintesis kolagen.

Makanan yang tinggi dalam vitamin termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran seperti jeruk, lada manis, brokoli, strawberi, pucuk Brussels, nanas, kiwi, tembikai, dan kembang kol.

Selepas berunding dengan doktor, anda juga boleh mengambil suplemen vitamin C.

Kesihatan kepada anda, kawan-kawan.

Yang ikhlas, Sergey Aydinov

Ketumpatan mineral tulang rendah pada orang tengah dan orang tua sering mengiringi penyakit vaskular. Sering kali, orang yang mengalami osteoporosis mempunyai aneurisma otak. Ini ditubuhkan oleh sekumpulan saintis dari Seoul National University (Korea Selatan). Tidak jelas berapa banyak kehilangan ketumpatan mineral rangka mempengaruhi perkembangan gangguan tersebut.

Penemuan kumpulan penyelidikan telah diterbitkan dalam jurnal Neurologi JAMA (edisi Persatuan Perubatan Amerika). Para saintis dalam penerbitannya berpendapat bahawa kepadatan tulang yang rendah mungkin merupakan faktor risiko bagi perkembangan aneurisme otak.

Ia adalah pembesaran yang tidak normal dari lumen arteri serebral yang disebabkan oleh penipisan dinding kapal. Penyakit ini biasanya tidak berdisiplin dan biasanya didiagnosis secara rawak dalam kajian lain, atau apabila masalah masalah pecah kapal, yang menyebabkan pendarahan serebrum dan disertai oleh kematian yang tinggi (kira-kira 40% daripada pesakit).

Faktor risiko yang boleh menyebabkan aneurisma otak adalah: aterosklerosis, hipertensi arteri, merokok, hyperglycemia, penggunaan dadah (terutamanya kokain), penyalahgunaan alkohol. Ada kemungkinan bahawa ketumpatan mineral tulang rendah pada orang dewasa dan pertengahan umur juga berkaitan dengan risiko aneurisme. Para saintis Korea dari Seoul National University mencadangkan agar mengkaji hubungan ini akan membantu doktor meramal aneurisma dan risiko pecah arteri.

Sekumpulan saintis yang diketuai profesor Park Kung-il dan Jung Kun-bagaimana mengkaji keputusan analisis ketumpatan mineral MRI dan tulang dalam 12,785 pesakit dewasa, yang diperoleh dari tahun 2004 hingga 2015.

Ia didapati bahawa 472 pesakit (3.7%) mempunyai aneurisme otak. Seterusnya, saintis membahagikan semua pesakit kepada tiga kumpulan mengikut petunjuk kepadatan mineral tulang mereka. Ternyata bagi kumpulan di mana ia serendah mungkin, kebarangkalian kehadiran aneurisme otak meningkat 1.3 kali berbanding dengan dua kumpulan yang lain.

Juga, kebarangkalian aneurisme meningkat dalam kumpulan pesakit yang terdiri daripada 8,722 orang yang sama ada wanita dalam tempoh menopause atau lelaki berumur 50 tahun ke atas. Antara pesakit ini, diagnosis aneurisme otak didapati pada 4.6%.

Di samping itu, saintis telah mengenal pasti hubungan antara osteopenia dan osteoporosis dengan risiko mengalami aneurisma yang besar atau berbilang arteri serebral. Ternyata bagi pesakit dengan penyakit ini, kebarangkalian ini adalah 1.8 kali lebih tinggi daripada keseluruhan kumpulan kajian.

Para saintis membuat kesimpulan berikut: wanita yang berusia postmenopausal, yang mempunyai ketumpatan mineral tulang yang rendah, dan lelaki berusia lebih 50 tahun dengan masalah yang sama, perlu melakukan pengimejan resonans magnetik otak untuk menubuhkan atau mengecualikan diagnosis aneurisme otak.

Hubungan osteoporosis dan aneurisme otak masih kurang difahami. Sementara itu, penyelidik Sweden beberapa tahun yang lalu membuat kesimpulan bahawa suplemen kalsium membawa kepada perkembangan penyakit vaskular otak. Para saintis di Universiti Gothenburg telah menunjukkan bahawa ubat-ubatan sedemikian boleh menimbulkan demensia pada pesakit tua. Patologi ini selalunya membawa kepada kemunculan aneurisma, dan kemudian kepada pukulan.

Logik penyelidik adalah mudah. Menerima kalsium berlebihan, badan mula meletakkannya di dalam kapal, menyebabkan dinding mereka kehilangan keanjalan. Hasil kerja ini diterbitkan dalam penerbitan Neurologi yang terkenal.

Mengambil kajian di Eropah, osteoprotectors telah dibangunkan di negara kita, yang mengandungi komponen semulajadi - homogenat drone. Ia mengembalikan hormon, mencetuskan pertumbuhan sel-sel tulang. Sebaliknya, ini menjadikan kalsium dalam permintaan, tidak membenarkan ia dimasukkan ke dalam kapal.

Densitometry untuk menentukan ketumpatan tulang - peringkat pelaksanaan dan cadangan untuk pesakit

Manipulasi ini hari ini adalah cara yang paling bermaklumat untuk mengesan osteoporosis dalam peringkat awal. Densitometry dianggap sebagai prosedur yang selamat: terdapat praktikal tiada kontraindikasi untuk pelaksanaannya, dan tidak ada kesan sampingan dan komplikasi setelah selesai.

Bahagian paling penting dari rangka yang dapat digunakan untuk meramalkan perkembangan keadaan negatif di masa depan tertakluk kepada peperiksaan: tulang paha, lengan bawah dan lajur vertebral.

Jenis densitometri - apakah ujian ketumpatan tulang dilakukan untuk?

Kaedah diagnostik ini terdiri daripada beberapa jenis:

  1. X-ray. Dua jenis sinar-X digunakan untuk mengkaji struktur tisu tulang. Dengan membandingkan maklumat daripada penyerapan tenaga radiasi, doktor menilai tahap penyelewengan dari standard kepadatan tulang. Manipulasi ini mengambil masa yang minimum, dan dos radiasi 400 kali kurang daripada dengan radiografi standard. Jenis densitometry ini ditangani apabila perlu mempelajari tisu tulang pinggul, bahu, lengan bawah, tulang belakang lumbosacral, atau lajur keseluruhan tulang belakang.
  2. Ultrasound. Oleh kerana tiada sebarang beban radiasi, kaedah ini dianggap benar-benar selamat. Ia boleh digunakan untuk kanak-kanak dan wanita hamil. Bagaimanapun, keberkesanan manipulasi ini lebih rendah daripada densitometri radiologi. Prinsipnya adalah berdasarkan pengiraan kelajuan dengan gelombang ultrasound yang menyebarkan melalui struktur tulang. Ketumpatan tulang adalah berkadar terus dengan kadar penyerapan sinar tulang. Dengan kehilangan tulang yang ketara, densitometri sinar-X ditetapkan. Dengan bantuannya, dapat memperoleh maklumat tentang keanjalan, kekuatan lapisan kortikal, serta ketebalan mikrostruktur individu.
  3. Tomografi terkira kuantitatif. Ia memberi peluang untuk mendapatkan gambaran tiga dimensi kepadatan struktur unsur-unsur tulang. Oleh kerana beban radiasi dalam kaedah ini sangat penting, ia digunakan sangat jarang dalam amalan.

Sehubungan dengan pengurangan tahap kalsium dalam tulang, kaedah diagnostik ini ditetapkan kepada orang selepas mereka mencapai umur 50 tahun. Ia adalah pada masa ini terdapat kebarangkalian tinggi kejadian osteoporosis, yang, mengikut statistik, berada di peringkat ketiga dalam kematian.

Untuk mengukur nilai ketumpatan mineral struktur tulang mestilah kategori orang berikut:

1. Mereka yang mempunyai dua atau lebih fenomena yang menimbulkan osteoporosis:

  • Wanita yang menopaus telah datang pada usia awal (sehingga 45 tahun).
  • Dengan jelas menyatakan penipisan.
  • Kehadiran osteoporosis dalam keluarga terdekat.
  • Kalsium dan / atau kekurangan vitamin D dalam diet harian.
  • Gaya hidup sedentari.
  • Merokok tembakau.
  • Gangguan dalam latar belakang hormon.
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol.
  • Rawatan dengan kortikosteroid.

2. Diabetes.

3. Kerosakan serius buah pinggang.

4. Sejarah patologi reumatik: sistemik lupus erythematosus, vasculitis, scleroderma, dan sebagainya.

5. Keretakan tulang kerap yang boleh berlaku walaupun dengan kecederaan ringan.

6. Pelbagai patologi tulang belakang.

  1. Tempoh membawa kanak-kanak (untuk densitometry sinar-X).
  2. Kecacatan pada seksyen tulang belakang lumbosakral yang menghalang pesakit daripada mengamalkan kedudukan badan yang betul semasa peperiksaan.
  3. Diagnostik dengan penggunaan kontras barium kurang dari seminggu sebelum manipulasi yang dinyatakan.

Menyediakan pemeriksaan kepadatan tulang dan peringkat densitometry

Jenis peperiksaan yang dimaksud tidak memerlukan penyediaan khusus.

Walau bagaimanapun, pesakit yang ditetapkan densitometry perlu sedar beberapa nuansa:

  1. Dadah yang mengandungi kalsium boleh memesongkan keputusan diagnosis, jadi satu hari sebelum densitometry mereka harus ditinggalkan sepenuhnya.
  2. Kewujudan alat pacu jantung atau doktor implan logam mesti dimaklumkan terlebih dahulu.
  3. Doktor mesti dimaklumkan tentang manipulasi berikut baru-baru ini:
    - Tomografi yang dikira.
    - Pemeriksaan sinar-X.
    - Langkah diagnostik dengan penggunaan agen kontras.

Sebelum densitometry, pesakit diminta untuk mengeluarkan semua objek logam: rantai, cincin, cermin mata, dsb. Kehadiran mereka boleh mengubah keputusan diagnosis.

Untuk tinjauan itu boleh menggunakan dua jenis sistem:

Stationary

Pesakit dalam kes ini terletak di atas meja khas dengan kaki diluruskan. Untuk mengkaji keadaan zon bawah tulang belakang, sokongan diletakkan di bawah kaki pesakit supaya anak lembu selari dengan sofa.

Sumber radiasi melepasi pesakit. X-ray jatuh pada pengesan, yang mengukur penyerapan sinar oleh tisu tulang. Data yang diperoleh dipindahkan ke komputer, proses, dan hasil densitometry muncul pada monitor.

Pesakit tidak boleh bergerak pada masa ini. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin meminta untuk menahan nafas anda selama beberapa saat.

Prosedur ini, secara purata, mengambil masa 10-20 minit.

Dalam peperiksaan biasa, ahli radiologi mengkaji struktur leher femoral, kawasan lumbosacral tulang belakang, dan jejari.

Monoblock

Bahagian-bahagian badan yang tertakluk kepada pemeriksaan (jari, kaki, tangan, lengan bawah) diletakkan dalam bidang khusus.

Selama tiga minit anda boleh mendapatkan hasilnya.

Dengan densitometry ultrasound, hanya kawasan kecil tulang yang boleh diperiksa: falanges jari, tumit, pergelangan tangan, dll.

Doktor preliminarily menggunakan gel khas untuk kawasan ujian, yang menyediakan pengesan ultrasound yang lebih mudah.

Hasil kajian dipaparkan di monitor.

Hasil diagnostik kepadatan mineral tisu tulang tulang belakang, paha, dll. - apa yang akan datang?

Menyahkodkan keputusan membawa radiologi. Dengan kesimpulan yang diperoleh, pesakit mesti pergi ke rheumatologi atau ortopedis.

Dalam kesimpulan yang ditentukan akan muncul dua indikator:

1.T-skor

Menunjukkan kepadatan mineral tulang pesakit, berbanding dengan ketumpatan tisu standard pada orang muda.

Penunjuk ini juga digunakan untuk menilai risiko keretakan tulang.

Nilai skala T bermaksud keadaan berikut:
  • Sekiranya terdapat angka dalam bentuk kesimpulan dalam selang antara "+2" dan "-0.9", ini menunjukkan ketiadaan proses degeneratif di kawasan yang sedang dikaji.
  • Apabila bervariasi hasil kajian dalam julat dari "-1" hingga "-2.5" doktor mendiagnosis osteopenia.
  • Nilai penunjuk ini lebih rendah daripada "-2.5" - akibat daripada perkembangan osteoporosis dengan kebarangkalian fraktur yang tinggi pada kecederaan yang sedikit.

2. Skor Z

Keputusan yang diperoleh dalam kajian ini dibandingkan dengan purata kepadatan massa tulang di kalangan orang yang sama dengan pesakit kumpulan umur, jantina dan kaum. Hasil pengiraan dan skor Z ditentukan.

Pengurangan dalam kriteria ini menunjukkan ketumpatan mineral dikurangkan struktur tulang pesakit.

Harga densitometry di klinik Rusia - di manakah untuk melakukan pemeriksaan kepadatan tulang?

Pakar menasihatkan untuk memeriksa diagnostik setiap dua tahun.

Kos prosedur ini bergantung kepada beberapa faktor:

  1. Kualiti peralatan di mana densitometry dilakukan.
  2. Kuasa institusi perubatan.
  3. Kaedah diagnosis.

Di Moscow, pemeriksaan jenis ini boleh dihantar ke 70 alamat.

  • Harga di ibu negara bermula daripada 800 rubel.
  • Rata-rata, diagnosis bahagian 1 tulang belakang akan menelan kos 1200-2500 rubel.
  • Sekiranya anda perlu memeriksa keadaan keseluruhan rangka, anda perlu mengira jumlah minimum 5000-7000 rubel.

Untuk menjalankan kajian mengenai penyakit pembedahan tertentu, dan dapatkan lebih banyak maklumat tentang struktur organ tertentu, menggunakan tomografi. Ia membantu untuk mendiagnosis banyak penyakit zaman kanak-kanak yang dikenal pasti di peringkat awal - atau semasa komplikasi. Itulah sebabnya mengapa seseorang tidak boleh meragui ketepatan tujuan ini... Terus membaca → →

Dalam amalan pediatrik, penyelidikan ultrasound dirujuk sebagai yang paling biasa dan tidak invasif, ia digunakan dalam diagnosis patologi somatik dan pembedahan, apabila diagnosis tepat dan pantas diperlukan. Di klinik untuk rawatan luar pesakit keabnormalan perut pada kanak-kanak dalam beberapa dekad kebelakangan ini, ultrasound telah digunakan secara meluas.... Teruskan membaca → →

Persidangan Internet Perubatan

Yusupov K.S., Anisimova E.A., Anisimov D.I.

Ringkasan

Objektif: Untuk menentukan penunjuk kepadatan mineral tulang dan penunjuk elekroneuromiografi untuk coxarthrosis displasticity yang berbeza-beza. Kaedah Densitometry, penunjuk indikator elektroniuromiografi. Hasilnya. Tiada ketergantungan langsung terhadap ketumpatan mineral tulang menurun pada keterukan coxarthrosis displastik. Pengurangan indeks ENMG pada saraf periferi anggota bawah pesakit dengan DFA menunjukkan kerosakan kepada batang saraf bukan sahaja pada tahap paha dan tibia, tetapi juga pada peringkat akar saraf tulang belakang.

Kata kunci

Perkara

K.S. Yusupov - Saratov Institut Perubatan Negeri Saratov Universiti Perubatan Negeri, Kementerian Kesihatan Rusia, traumatologist ortopedik; E.A. Anisimova - Institusi Perubatan Universiti Negeri Saratov. V.I. Razumovsky "Kementerian Kesihatan Rusia; D.I. Anisimov - Saratov Institut Perubatan Negeri Saratov State Medical University, doktor traumatologist-orthopedist.

Pengenalan Coxarthrosis displastik adalah penyakit yang terus progresif disebabkan oleh kecacatan kongenital tisu penghubung dan kemunduran sendi pinggul, di mana kecacatan yang parah dari acetabulum dan femur proksimal membawa kepada ketidaksetaraan dan keutamaan biomekanikal sendi [1-6]. Sebaliknya, ia adalah kegagalan anatomi dan biomekanik permukaan artikular yang membawa kepada perkembangan arthrosis sekunder terutamanya pada orang yang lebih tua daripada 30 tahun [7].

Crowe et al. (1979) mencadangkan klasifikasi [8], yang berdasarkan penilaian tahap anjakan tungkai kepala femoral dan termasuk empat jenis. Penulis meneruskan fakta bahawa pada radiografi sendi pinggul normal, batas bawah air mata dan tempat peralihan kepala femoral ke leher berada pada tahap yang sama, dan ketinggian kepala adalah 20% dari ketinggian pelvis. Dalam Crowe Type I, anjakan proksimal kepala adalah sehingga 50% daripada ketinggian kepala atau sehingga 10% ketinggian pelvis, dalam Jenis II, 50-75% ketinggian kepala atau 10-15% ketinggian pelvis, di Type III, 75-100% atau 15- Masing-masing 20%.

Jenis Crowe IV dicirikan oleh anjakan proksimal kepala lebih daripada 100% atau lebih daripada 20% ketinggian pelvis. Oleh kerana parameter digitalnya, klasifikasi Crowe jelas dan tidak jelas, tetapi ia tidak sepenuhnya mengambil kira perubahan dalam acetabulum bergantung kepada tahap displasia, yang penting untuk merancang pemasangan komponen acetabular dari prostesis (Rajah 1, 2).

Rajah. 1. Klasifikasi skema coxarthrosis displastik mengikut jenis Crowe I-IV berbanding hubungan normal unsur tulang sendi pinggul

Rajah. 2. klasifikasi coxarthrosis diskrit Crowe: a - jarak dari angka pemedih mata ke persimpangan kepala dan leher femoral B / A Rata-rata:

Diagnosis osteoporosis. Ketumpatan mineral tulang. Rawatan Osteopenia

Adalah diketahui bahawa wanita postmenopausal paling mudah terdedah kepada osteoporosis. Pakar percaya bahawa untuk wanita berusia lebih dari 50 tahun, risiko fraktur mencapai 53 peratus. Juga, sebahagian besar orang tua menunjukkan osteopenia atau penipisan tulang, yang boleh menjadi osteoporosis. Oleh itu, diagnosis osteoporosis dan terapi yang tepat pada masanya adalah penting. Hari ini terdapat beberapa jenis kajian kepadatan mineral tulang atau kaedah densitometry. Kaedah sedemikian sebagai absorptiometri sinar-X dua kali menjadi semakin popular. Ia membolehkan anda mengesan penyakit tulang pada peringkat awal, yang diperlukan dalam rawatan osteopenia.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ini daripada artikel yang diterbitkan dalam jurnal "Doktor". Ia dipanggil "Penilaian keberkesanan rawatan kekurangan kepadatan tulang pasca menopause menggunakan absorptiometri sinar-X dua hala." Makalah ini membentangkan hasil eksperimen yang dijalankan oleh dua ahli radiologi. Para penyelidik memutuskan untuk mengetahui keberkesanan penggunaan terapeutik ubat Osteomed dan Osteo-Vit D3 berbanding dengan ubat lain. Untuk ini, saintis menggunakan kaedah diagnostik tertentu. Sejumlah 143 pesakit postmenopausal diperiksa yang mempunyai penurunan ketumpatan mineral tulang. Usia wanita yang diperiksa adalah dari 50 hingga 85 tahun. Pada mulanya, semua subjek dibahagikan kepada dua kumpulan. Pada pesakit pertama, makanan tambahan diambil sepanjang tahun: Osteomed dan Osteo-Vit D3. Pada masa yang lain, pesakit diberi ubat: Kalsium D3 Nicomed, Alpha D-3 Teva, Calcemin Advance. Selepas densitometry, ternyata peningkatan purata kepadatan mineral tulang dalam kumpulan pertama ialah 17%. Pada pesakit dari kumpulan kedua, penunjuk ini adalah 8%. Ini membuktikan keberkesanan persediaan yang mengandungi homogenat drone.

Jurnal "DOCTOR",
№11, 2015

Pengarang: Calon Sains Perubatan, Radiologi
Osadchiy Anton Sergeevich, ahli radiologi Pavel Mikhailovich Zelter.

Penilaian keberkesanan rawatan defisit ketumpatan tulang postmenopausal menggunakan absorptiometri sinar-X

Osteoporosis adalah penyakit rangka sistemik yang dicirikan oleh pengurangan jisim tulang secara progresif, gangguan struktur mikro tisu tulang, yang membawa kepada kerapuhan tulang yang meningkat dan peningkatan risiko keretakan akibat trauma ringan. Akibat penyakit ini amat berbahaya - patah tulang yang terjadi pada 30-40% pesakit dengan osteoporosis dan dengan itu meningkatkan ketidakupayaan penduduk dan mengurangkan jangka hayat purata sebanyak 12-20%. Kira-kira 20% pesakit dengan patah tulang leher femoral hilang dalam 6-12 bulan. Hari ini, kerja aktif dijalankan oleh komuniti perubatan dan syarikat-syarikat farmaseutikal yang bertujuan untuk mengurangkan kejadian osteoporosis di seluruh dunia. Walau bagaimanapun, keberkesanan perjuangan menentang penyakit ini masih rendah. Faktor penting ialah diagnosis lewat penyakit, selepas patah tulang, dan kekurangan kesedaran terhadap pesakit dan doktor mengenai kaedah rawatan osteoporosis, yang membolehkan untuk menghalang perkembangan penyakit selepas diagnosis. Pada masa ini, setiap wanita keempat yang berusia lebih dari 60 tahun mengalami osteoporosis [1].

Osteoporosis menimbulkan bahaya terbesar bagi wanita dalam tempoh menopaus. Kebarangkalian fraktur pada pesakit berusia lebih 50 tahun mencapai 53%, yang jauh melebihi kemungkinan penyakit kardiovaskular atau kanser payudara di dalamnya [2]. "Standard emas" dalam diagnosis awal dan pemantauan dinamik osteopenia dan osteoporosis adalah absorptiometri sinar-X dua hala. Kelebihan kaedah ini adalah ketidakhadiran, keselamatan relatif, pendedahan radiasi yang sangat rendah dan ketepatan yang tinggi dan penentuan semula analisis kuantitatif. Densitometry adalah satu-satunya kaedah piawai untuk mendiagnosis osteoporosis [3].

Tujuan kerja

Untuk menilai kesan terapeutik penggunaan ubat-ubatan "Osteomed®" dan "Osteo-Vit D3®" berbanding dengan ubat lain pada pesakit dengan osteopenia menggunakan absorptiometri dwi-tenaga dwi-spinal dan femur proksimal.

Bahan dan kaedah penyelidikan

Pesakit pasca menopause telah diperiksa. Semua pesakit menjalani densitometri aksial, yang termasuk mengimbas tulang belakang lumbar dalam unjuran langsung dan femur proksimal untuk menganalisis leher tulang paha. Pesakit yang berumur 50 hingga 85 tahun mengambil bahagian dalam kajian prospektif berasaskan jantina. Pesakit dipilih untuk kajian dengan skor T-dari -2.5 hingga -1.0, iaitu. dengan diagnosis osteopenia yang mantap. Pesakit yang didiagnosis dengan osteoporosis teruk secara khusus dikecualikan daripada kajian kerana fakta bahawa mereka telah ditetapkan pelbagai ubat untuk rawatan osteoporosis dengan keberkesanan yang berbeza, iaitu. data untuk kumpulan perbandingan akan tidak tepat.

Untuk kajian kami, pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan. Kumpulan kajian pertama dalam jumlah 72 orang. Mereka yang datang ke kajian "oleh graviti" tanpa rujukan, doktor yang menghadiri. Kami diberikan kepada pesakit seperti kompleks ubat "Osteomed®" dan "Osteo-Vit D3®", yang kini didaftarkan sebagai bahan tambahan aktif biologi (BAA). Semua kajian dijalankan mengikut "Peraturan untuk menjalankan ujian klinikal berkualiti tinggi di Persekutuan Rusia (OST No. 42-511-99 pada 29 Disember 1999)." Pesakit mengambil ubat selama 12 bulan mengikut arahan untuk digunakan. Keputusan jawatankuasa etika mengenai penggunaan ubat-ubatan boleh didapati dalam lesen syarikat Parapharm. Kumpulan pesakit yang kedua dikaji datang ke arah pengarah doktor yang telah ditetapkan preskripsi kalsium dan vitamin D (Calcium D3 Nycomed, Alfa-D3 Teva, Calcemin Advance, dan lain-lain).

Kebanyakan orang menyedari bahawa kalsium dalam badan terkandung dalam tulang dan melindungi mereka. Tetapi beberapa orang tahu bahawa senarai fungsinya jauh lebih luas, jadi bahan ini hari ini dipanggil raja mineral. Komponen tulang, pemancar nadi, pembela terhadap keradangan. Hampir semua orang tahu bahawa kalsium dalam badan melindungi tisu tulang daripada kemusnahan. Tetapi...

Tentang Kami

Testosteron hormon hadir dalam tubuh lelaki dan wanita. Ia adalah orang yang bertanggungjawab untuk perbezaan seks, menyumbang untuk menurunkan timbre suara, merangsang pertumbuhan rambut di muka dan badan, bertanggungjawab untuk aktiviti seksual.