Kadar TSH pada kanak-kanak: satu jadual mengikut umur, simptom dan pembetulan penyimpangan

Semua orang mendengar tentang hormon, tetapi peranan mereka bermain dalam kehidupan seseorang tidak banyak orang meneka. Sementara itu, hormon mengawal hampir segalanya dalam tubuh kita: tiada proses fisiologi atau biologi berlaku tanpa penyertaan mereka. Antaranya, satu misi khas ditugaskan kepada hormon tiroid yang merangsang tiroid, yang merupakan pembawa maklumat tentang keadaan kelenjar tiroid.

Apa yang menggalakkan hormon tiroid

Hormon tiroid yang dirangsang oleh TSH (disingkat TSH) terbentuk dalam lampiran otak - kelenjar pituitari. Dengan penyertaannya dalam badan, tahap gula darah dikawal dan lemak dipecah, protein disintesis dan kelenjar tiroid berfungsi sepenuhnya. Kegagalan yang sedikit, dan organ manusia dan tisu terhenti berkembang dan berkembang secara normal. Sebab itulah sangat penting untuk memantau tahap hormon tiroid yang merangsang tiroid dalam darah, terutamanya pada kanak-kanak. Jika tahap kepekatan hormon dikurangkan atau meningkat, maka ini akan menjadi isyarat perkembangan bayi terjejas.

Bagaimana untuk mengetahui tahap TSH

Tahap hormon merangsang tiroid ditentukan berdasarkan ujian darah yang dilakukan pada hari-hari pertama kehidupan: dalam bayi berjangka - selama 3-4 hari, pada bayi pramatang - untuk tempoh 1 hingga 2 minggu. Pada bayi, darah diambil dari tumit, pada kanak-kanak yang lebih tua - dari vena. Untuk mendapatkan data yang objektif, anda harus mengikuti cadangan tradisional: menderma darah pada perut kosong, dan sebelum analisis, jangan menimbulkan masalah fizikal.

Tahap TSH pada kanak-kanak adalah norma

Tahap kepekatan dalam darah hormon tiroid-merangsang bergantung kepada umur kanak-kanak: yang lebih tua dia, semakin rendah indikator. Nilai maksimum TSH diperhatikan pada bayi baru lahir, kerana sistem vital mereka dalam proses pembentukan. Tetapi secara beransur-ansur tahap tahap TSH keluar.

Keputusan ujian boleh dinyatakan dalam IU / l, IU / ml, mIU / ml, mIU / l, U / l, IU / I, tetapi unit-unit ukuran ini dianggap setara.

Norm TSH pada kanak-kanak:

Pelbagai peringkat TSH dalam darah agak luas, jadi untuk peperiksaan penuh, secara selari, kepekatan hormon tiroid lain, T3 dan T4, juga diperiksa, yang juga bertanggungjawab untuk bagaimana tubuh tumbuh dan berkembang.

Mengenai keputusan yang akan diperoleh semasa peperiksaan awal kanak-kanak di peringkat TSH, bergantung kepada sama ada untuk menjalankan penyelidikan lanjut.

  • Apabila hasilnya adalah kira-kira 20 mMe / l, norma dinyatakan.
  • Dengan kadar 20 hingga 50 mMe / l, analisis semula dilantik.
  • Sekiranya analisis menunjukkan hasil lebih besar daripada 50 mMe / l, maka ada sebab untuk bercakap mengenai kecurigaan hipotiroidisme.
  • Jika hasilnya melebihi 100 mMe / l, hipotiroidisme kongenital didiagnosis.

Punca paras TSH pada kanak-kanak normal

Sekiranya petunjuk TSH tidak sesuai dengan rangka norma, maka ini menunjukkan bahawa kanak-kanak mempunyai masalah kesihatan. Antaranya - kelemahan kelenjar tiroid, kelenjar pituitari, atau sebarang penyakit tersembunyi organ-organ dalaman atau sistem sokongan hayat.

Tahap TSH yang tinggi dalam darah disebut dalam hipotiroidisme, penyakit endokrin di mana kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon yang diperlukan dalam jumlah yang sesuai. Dan tidak ada paradoks dalam hal ini, kerana TSH bukan hormon tiroid, tetapi kelenjar hipofisis. Sekiranya ia kurang, maka kelenjar tiroid berfungsi dengan lebih aktif. Dan sebaliknya: dengan kelebihannya, tiroid menjadi tidak aktif.

Hypothyroidism boleh sama ada kongenital atau diperolehi. Hypothyroidism kongenital agak biasa - ia didiagnosis dalam satu bayi daripada lima ribu bayi yang baru lahir. Dan pada kanak-kanak perempuan, patologi ini lebih biasa daripada pada lelaki.

Di samping hipotiroidisme, terdapat sebab-sebab lain yang boleh meningkatkan tahap hormon merangsang tiroid pada kanak-kanak:

  • kekurangan iodin dalam badan, tanpa sintesis hormon tiroid adalah mustahil;
  • neoplasma pituitari;
  • keradangan tiroid;
  • tekanan fizikal, saraf dan mental yang berlebihan;
  • mengambil ubat antipsikotik, dan juga iodida;
  • penyingkiran pundi hempedu;
  • keracunan plumbum.

Tahap rendah TSH pada kanak-kanak didapati dengan hipertiroidisme, penyakit di mana kelenjar tiroid terlalu aktif dalam menghasilkan hormonnya, tanpa memberi peluang untuk TSH. Di samping itu, kelemahan mereka mungkin dicetuskan oleh sebab-sebab lain:

  • gangguan mental dan tekanan;
  • kecederaan kepala;
  • berpuasa;
  • terapi hormon kelenjar tiroid;
  • ketumbuhan kelenjar tiroid;
  • kelenjar pituitari yang tidak aktif dengan kelenjar tiroid yang terlalu aktif.

Alasan sebenar untuk peningkatan atau penurunan dalam tahap TSH pada kanak-kanak boleh dipanggil doktor selepas pemeriksaan menyeluruh.

Bagaimana untuk memulihkan tahap TSH pada kanak-kanak

Tahap pengurangan TSH pada kanak-kanak boleh diperbetulkan. Ini perlu dilakukan secara mandatori, jika tidak, kesihatan kanak-kanak itu dalam bahaya:

  • perkembangan otak dan keseluruhan sistem saraf akan melambatkan;
  • kanak-kanak akan ketinggalan dalam psikomotor dan pembangunan somatik;
  • pada tahap usia tertentu, perubahan dalam pembangunan mungkin tidak dapat dipulihkan.

Oleh itu, masalah yang lebih cepat dikenal pasti, semakin berkesan rawatan itu. Tugasnya adalah untuk mengimbangi kekurangan hormon dalam hipotiroidisme dan meneutralkan kelebihan mereka dalam hipertiroidisme. Kaedah rawatan utama adalah ubat. Patologi kongenital perlu dirawat secara berterusan.

Sebab-sebab kajian TSH

Jika masalah tahap TSH tidak semula jadi, tetapi diperolehi, maka ia boleh muncul pada bila-bila masa. Tugas ibu bapa tidak boleh dilewatkan. Untuk melakukan ini, anda perlu memantau anak anda dan segera hubungi doktor untuk rujukan ke analisis TSH untuk gejala berikut:

  • bengkak pada muka dan badan;
  • kulit menjadi kuning;
  • penampilan berat berlebihan tanpa mengubah diet;
  • kulit kering;
  • kehilangan rambut;
  • masalah dalam saluran penghadaman;
  • peningkatan mengantuk semasa mengurangkan prestasi;
  • penangguhan akil baligh.

Jika kanak-kanak yang anda perasan sekurang-kurangnya satu gejala, maka ini adalah sebab untuk lulus analisis pada tahap hormon merangsang tiroid.

Jangan mengabaikan tanda-tanda patologi yang mungkin, tetapi jangan ubat sendiri. Konsultasi endocrinologist - inilah yang anda perlukan di tempat pertama.

Jadual-jadual norma-norma hormon tiroid pada kanak-kanak

Tugas kelenjar tiroid adalah untuk mengekalkan dan mengawal kesinambungan persekitaran dalaman. Dalam tubuh kanak-kanak, organ memainkan peranan penting: ia memberi kesan kepada kesihatan fizikal dan mental, suasana hati, mempengaruhi semua proses metabolik dan fisiologi. Norma-norma hormon tiroid di kalangan kanak-kanak berbeza.

Fungsi normal kelenjar tiroid disediakan oleh hormon yang mengandungi iodin triiodothyronine dan thyroxin, serta hormon kalcitonin. Mereka mempengaruhi pertumbuhan, fizikal dan intelektual.

Penyakit tiroid terbahagi kepada kongenital dan diperolehi. Untuk menentukan punca disfungsi, analisis dilakukan pada tahap hormon, menyiasat struktur dan saiz organ. Pengesanan penyakit pada peringkat awal menjanjikan prognosis yang menggalakkan untuk bayi. Penyakit kelenjar tiroid pada usia yang kecil mudah disesuaikan dengan terapi, yang memberi kesan positif kepada kehidupan masa depan pesakit.

Petunjuk untuk kajian

Ujian hormon tiroid dijalankan atas inisiatif ibu bapa atau preskripsi doktor jika kanak-kanak mempunyai aduan atau simptom patologi.

Sebab yang paling umum untuk menjalankan kajian adalah untuk meningkatkan organ atau merasakan nodul dalam tisu. Di samping itu, imbasan ultrasound boleh ditetapkan.

Asas ujian boleh menjadi tanda-tanda hipertiroidisme (berdebar-debar, berkeringat, dsb.) Atau hypothyroidism (kelebihan berat badan, ucapan tertunda, melambatkan irama jantung, dan sebagainya).

Pada zaman kanak-kanak, analisis dapat dilakukan jika terdapat tanda-tanda keterlambatan perkembangan fizikal dan mental, kesulitan timbul dengan pembelajaran. Ini mungkin disebabkan oleh pelbagai penyakit, termasuk kelenjar tiroid.

Penyediaan untuk analisis

Sebelum kajian anda perlu berhenti mengambil ubat-ubatan yang menjejaskan keadaan kelenjar tiroid (hormon buatan, ubat-ubatan yang menyekat pengeluaran hormon). Analisis dilakukan tiga hingga empat minggu selepas pemberhentian rawatan.

Ramai ibu bapa memberikan kompleks vitamin kanak-kanak, termasuk yodium. Ubat harus dihentikan lima hari sebelum ujian. Hari sebelum kajian, anda perlu meninggalkan penggunaan makanan berlemak, pada waktu pagi tidak boleh dimakan.

Norma petunjuk

Untuk perkembangan badan kanak-kanak, keadaan berbahaya adalah pengeluaran hormon tiroid dan kekurangannya. Kekurangan adalah lebih berbahaya kerana ia boleh membawa kepada cretinism (hipotiroidisme kongenital).

Apabila mereka bertambah tua, taraf hormon pada kanak-kanak berubah, tetapi masih berbeza daripada orang dewasa. Kanak-kanak biasanya menguji kandungan hormon stimulasi tiroid kelenjar pituitari, kerana ia bertanggungjawab untuk menghasilkan hormon tiroid. Jika penunjuk itu tidak betul, semak hormon tiroid.

Jadual piawaian TSH:

Bagi perempuan dan wanita, penunjuk adalah sama, bagaimanapun, mereka mungkin berbeza-beza bergantung kepada keadaan fisiologi. Oleh itu, semasa kehamilan, hormon itu turun kepada 0.2-3.5 unit.

Thyroxine (T4) adalah hormon tiroid yang mengaktifkan metabolisme tisu, pengeluaran protein dan penggunaan oksigen. Nilai normal jumlah T4 pada kanak-kanak sehingga satu tahun ialah 69.1-209 nmol / l, dari tahun ke sembilan tahun - 77.2-160.9 nmol / l. Tiroksin dalam bentuk terikat atau bebas, bebas T4 berbeza mengikut had yang berikut:

Tahap normal triiodothyroxin (T3) ialah 1.3-2.7 pmol / l. Perlu diingat bahawa dalam tujuh hari pertama kehidupan, penunjuk mungkin sedikit meningkat, kemudian berubah dalam batas sempit.

Norm T3 percuma:

Penunjuk thyroglobulin (protein yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid) juga penting. Nilai normal ialah 1.7-56 ng / ml. Tahap normal thyroxin mengikat globulin adalah 260-752 nmol / l.

Peranan yang besar dalam diagnosis bermain ultrasound, menunjukkan saiz kelenjar tiroid. Jumlah anak perempuan dan lelaki dari kumpulan umur yang sama berbeza dalam 1-1.5 ml.

Hormon tiroid pada kanak-kanak: norma dan patologi

Kelenjar tiroid melakukan banyak fungsi dalam tubuh manusia, dan salah satunya adalah untuk mengawal proses pertumbuhan dan merangsang kerja semua sistem pada zaman kanak-kanak. Terima kasih kepada organ ini bahawa perkembangan mental dan fizikal bayi berlaku.

Sekiranya anda mengesyaki penyakit tiroid, anda perlu memeriksa secara terperinci hormon tiroid pada kanak-kanak: norma mereka akan memastikan kesihatan sistem endokrin, dan patologi memerlukan lawatan segera ke doktor.

Peranan biologi hormon tiroid pada zaman kanak-kanak

Aktiviti hormon kelenjar tiroid mungkin tidak dapat dilihat pada pandangan pertama, tetapi ia memainkan peranan penting dalam mengekalkan kesinambungan persekitaran dalaman dan beberapa proses biologi. Terutama penting ialah kadar kelenjar tiroid pada kanak-kanak, metabolisme tenaga dalam tubuh yang lebih aktif, dan proses anabolisme (sintesis protein) dan pertumbuhan paling ketara.

Hormon tiroid melakukan fungsi berikut dalam badan serbuk:

  • merangsang pembinaan rantai polipeptida dan ribonukleik - meningkatkan pengeluaran protein dan RNA pada tahap biokimia;
  • memulakan proses metabolik, mempercepat metabolisme;
  • meningkatkan penghantaran impuls di otak, menggalakkan pembelajaran pantas, meningkatkan ingatan, perhatian, keupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • menggalakkan pertumbuhan kerangka tulang dan perkembangan normal sistem muskuloskeletal;
  • mengawal kerja sistem kardiovaskular, kencing, pernafasan dan lain-lain badan,
  • meningkatkan daya hidup dan kecergasan.

Beri perhatian! Kelenjar tiroid dalam janin dibentuk sepenuhnya oleh minggu ke-15 perkembangan intrauterin. Pada masa yang sama, dia mula melepaskan sedikit hormon dalam mod latihan. Walaupun demikian, tiroid ibu menyediakan keperluan utama anak yang sedang membangun untuk thyroxin. Oleh itu, kesihatan bayi yang baru lahir banyak bergantung pada status endokrin wanita semasa kehamilan.


Aktiviti kanak-kanak, prestasi akademik yang baik, tidur yang nyenyak dan juga kemampuan untuk bergaul dengan rakan sebaya - hormon tiroid bertanggungjawab untuk ini: norma pada kanak-kanak akan dibincangkan di bawah.

T3, T4, calcitonin, TSH: bagaimana tidak menjadi keliru

Kelenjar tiroid adalah organ hormon yang aktif. Dia tidak melepaskan satu hormon, tetapi tiga. Dan dua daripadanya mempunyai struktur yang sama dan melaksanakan fungsi yang sama, dan yang ketiga adalah unit biokimia yang berasingan. Ia mudah dikelirukan, kan?

Malah, tidak ada yang rumit di sini. Arahan yang jelas akan membantu kita memahami.

Jadi, fungsi utama tiroid dianggap sebagai pengeluaran dan melepaskan darah:

Thyroxin adalah bahan aktif biologi yang terdiri daripada sisa asid amino tirosin dan empat molekul iodin. Di dalam sel folikular kelenjar tiroid dibentangkan dalam bentuk rantai polipeptida panjang - thyroglobulin, yang kemudian dipotong dan dilepaskan ke dalam aliran darah.

Di sana, T4 diambil oleh protein pengangkutan khusus dan diangkut ke organ sasaran. Reseptor hormon tiroid terletak pada permukaan setiap sel dalam tubuh manusia.

Beri perhatian! Apabila memasuki sel, T4 kehilangan satu atom yodium dan mengambil bentuk yang aktif.

T3 adalah hormon tiroid yang lain, yang boleh dihasilkan oleh sel-sel folikular kelenjar tiroid dan diubah dengan membelah satu atom yodium dari molekul T4. T3 adalah 90-100 kali lebih aktif daripada thyroxin, dan kesan biologi pada badan lebih jelas. Dalam darah ditentukan dalam bentuk bebas dan terikat.

Calcitonin adalah hormon tiroid yang kurang terkenal yang dihasilkan oleh sel parafollikular badan dan, bersama dengan hormon paratiroid kelenjar parathyroid, mengatur metabolisme fosfor-kalsium dalam tubuh seorang kanak-kanak.

Fungsi utama calcitonin:

  • merangsang pertumbuhan tisu tulang akibat pengangkutan kalsium ion dari darah ke tulang;
  • halangan kalsium dari tulang;
  • mengekalkan ketumpatan rangka.

Sering kali, apabila memeriksa kelenjar tiroid, disarankan agar pesakit kecil menjalani analisis TSH. Bahan ini bukanlah hormon tiroid dan dihasilkan dalam kelenjar pituitari otak. Pada masa yang sama, ia adalah petunjuk penting yang mencerminkan bagaimana kelenjar tiroid berfungsi pada kanak-kanak: kadar TSH tidak kurang penting daripada pematuhan nilai-nilai standard hormon T3 dan T4.

TSH (thyrotropin, hormon merangsang tiroid) adalah perangsang biologi aktiviti tiroid. Ia berkaitan dengan thyroxin dan triodtironin: kekurangan hormon ini menimbulkan pengeluaran aktif TSH dan peningkatan kepekatannya dalam darah, dan lebihan, sebaliknya, menghalang sintesisnya oleh sel-sel pituitri berfungsi.

Norma umur hormon tiroid pada kanak-kanak

Tidak mungkin untuk membandingkan ciri-ciri fungsi kelenjar tiroid bayi yang baru lahir dan remaja. Oleh itu, bergantung pada usia, piawai hormon tiroid akan berbeza. Nilai rujukan T3, T4, TSH dan kalcitonin pada kanak-kanak dibentangkan dalam jadual di bawah.

Jadual: Norma umur hormon tiroid pada kanak-kanak:

Norma hormon dalam jadual kanak-kanak

TSH hormon - norma untuk wanita

Untuk rawatan tiroid, pembaca kami berjaya menggunakan teh monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

TTG apa itu? Alasan sebenar untuk kemerosotan kesihatan dapat menentukan hasil ujian makmal untuk hormon, petunjuk yang dapat menjelaskan banyak kepada dokter yang memenuhi syarat, termasuk penunjuk hormon stimulasi tiroid - TSH. Terutama penting ialah kadar TSH pada wanita.

Perangkaan perubatan menunjukkan bahawa patologi wanita kelenjar tiroid dan TSH yang lebih tinggi adalah lebih biasa daripada kalangan lelaki.

Petunjuk berikut adalah normal:

  • TTG adalah norma pada wanita - 0.4-4.2 mU / l;
  • norma untuk lelaki ialah 0.4-4.0 mU.

Hormon merangsang tiroid

Bahan penting untuk berfungsi sepenuhnya kelenjar tiroid adalah iodin, yang berasal dari makanan atau mengambil ubat-ubatan tertentu. Daripada itu, hormon T3 dan T4 disintesis. Hormon ini penting untuk badan, kerana ia mempengaruhi proses berikut:

  • rangsangan proses pemikiran dan keadaan psikologi;
  • fungsi motor manusia;
  • tekanan darah;
  • kerja jantung;
  • tepu sel dengan oksigen dan protein.

Apakah TTG? Ia adalah hormon tiroid yang bertanggungjawab untuk fungsi jantung, sistem peredaran darah, keadaan saluran darah dan kulit. Menyediakan kerja lengkap sistem pembiakan, sfera seksual, saluran gastrousus. Norma kandungan hormon dalam tubuh memastikan pembangunan dan fungsi penuh organisma keseluruhan, koordinasi kerja semua organ, penyerapan vitamin dan unsur surih. Oleh itu, kekurangan hormon memerlukan pelanggaran dalam sistem saraf dan keadaan mental orang itu, dan juga menunjukkan adanya penyakit.

Perlu diingatkan bahawa hormon TSH dan T4, serta T3 saling berkaitan, oleh itu, apabila menjalankan ujian makmal, perlu mengambil kira tahap ketiga-tiga hormon tersebut.

Sekiranya ahli endokrin atau pakar perubatan yang disyaki disyaki untuk penyakit sistem endokrin, analisis TSH ditetapkan. Di samping itu, kajian mengenai tahap TSH dalam badan boleh ditugaskan untuk penyakit-penyakit berikut:

  • aritmia jantung;
  • keadaan tertekan;
  • kemandulan;
  • menurun libido.

Ia harus diingat bahawa untuk keputusan yang tepat dan penentuan tahap badan, TSH mesti diuji beberapa kali. Ini disebabkan oleh perubahan kadar pada siang hari, iaitu, bergantung kepada berapa hari darah diambil. Di samping itu, petunjuk hormon yang merangsang tiroid bergantung kepada faktor seperti umur, seks biologi, kehadiran penyakit kronik dan lain-lain.

Bagaimana untuk menghantar ujian darah untuk TSH?

Adalah disyorkan untuk diuji untuk TSH pada waktu pagi, pada perut kosong. Pada masa ini, kepekatan hormon tiroid-penstabilan adalah tertinggi. Makanan juga boleh menjejaskan hasilnya, jadi disarankan agar anda mengambil ujian darah TSH puasa. Dari waktu petang juga harus memperhatikan diet dan produk yang dimakan. Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan makanan yang berat dan tajam.

Penggunaan minuman beralkohol harus ditinggalkan sehari sebelum analisis. Ia juga dinasihatkan untuk tidak mengambil ubat, kecuali ubat-ubatan penting. Dan anda harus menghindari ketegangan emosi dan tenaga yang kuat.

TSH yang tinggi

Sekiranya hasil TSH meningkat, apakah maksudnya? Ini menunjukkan kegagalan dalam sistem endokrin, iaitu, masalah kelenjar tiroid dan pengurangan fungsinya.

Symptomatology, apabila hormon TSH dinaikkan, pada mulanya, sebagai peraturan, tidak diperhatikan. Tiada penyakit tidak diperhatikan, dan prestasi hormon lain T3 dan T4 mungkin terkandung dalam norma.

Lama kelamaan, tanpa ketiadaan rawatan, tubuh memberitahu bahawa ada sesuatu yang salah. Ciri-ciri ciri berikut dari tahap TSH yang tinggi ditonjolkan:

  • menambah pound tambahan (berat badan);
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • dalam kes gangguan metabolik, seseorang berasa kerap dan sejuk;
  • menguning kulit diperhatikan;
  • rambut kering dan rapuh, kuku;
  • bengkak yang mungkin muncul di kawasan mata;
  • keletihan umum yang pesat;
  • gangguan tidur;
  • mengantuk;
  • kehilangan ingatan;
  • kecacatan ucapan;
  • kegagalan jantung;
  • anemia;
  • manifestasi mual dan kekurangan selera makan;
  • kecenderungan untuk sembelit, kembung;
  • penyelewengan haid.

Oleh itu, adalah mungkin untuk mengesyaki perubahan dalam kerja kelenjar tiroid dan oleh tanda-tanda luar, petunjuk mental-emosi, manifestasi kardiovaskular dan kerja sistem pencernaan.

Sekiranya tanda-tanda penyakit muncul, perlu menjalani peperiksaan dan memulakan rawatan. Apabila rawatan dimulakan dengan segera, tanda-tanda serius berikut yang menunjukkan penyakit tiroid mungkin timbul:

  • kesukaran yang serius dengan sebutan;
  • kelenjar tiroid meningkat dalam jumlah;
  • leher mempunyai warna merah kemerahan atau kebiruan;
  • terdapat rasa tidak selesa di leher dan kadang-kadang ubah bentuknya.

Sebab-sebab peningkatan TSH

Antara sebab-sebab yang mempengaruhi kenaikan hormon tiroid-stimulasi, terdapat primer, disebabkan oleh patologi kelenjar tiroid; dan menengah - dikaitkan dengan disfungsi hipofisis dan hypothalamus:

  • Tahap TSH yang tinggi dikaitkan terutamanya dengan disfungsi kelenjar tiroid. Terutamanya disebabkan oleh kekurangan iodin dalam badan;
  • gangguan mental yang teruk;
  • kerja tidak normal kelenjar adrenal;
  • senaman berlebihan. Atas sebab ini, tahap TSH yang tinggi sering diperhatikan dalam atlet;
  • ubat-ubatan yang mengandung hormon yang panjang dan tidak terkawal.

Pertama sekali, keadaan kelenjar tiroid menjejaskan peningkatan tahap TSH. Faktor-faktor berikut mempengaruhi fungsi dan perkembangan patologi kelenjar tiroid:

  • pembedahan dan penyingkiran kelenjar tiroid;
  • kehamilan dan bersalin;
  • mengambil ubat jenis tertentu;
  • rawatan iodin (radioterapi);
  • kerja yang tidak mencukupi dan tidak sesuai dengan kelenjar adrenal;
  • tahap prolaktin meningkat.

Daripada sebab-sebab yang biasa adalah keadaan-keadaan yang sering ditekankan, peningkatan tenaga fizikal, kekurangan tidur kronik dan usia lanjut.

Meningkatkan tahap TSH pada wanita

Wakil wanita sangat penting untuk mengawal tahap hormon ini di dalam badan. Ini disebabkan perubahan hormon dalam badan semasa mengandung, melahirkan anak dan laktasi seterusnya, serta semasa menopaus. Semasa tempoh ini, kadar thyreotropin berbeza-beza.

Kehamilan

Fungsi berfungsi sistem endokrin akan memberi kesan kepada kehamilan normal kehamilan dan perkembangan anak. Atas sebab ini, ibu mengandung sering diberi ujian diagnostik untuk hormon.

Apabila merancang kehamilan, wanita perlu memantau tahap hormon TSH, kerana sisihannya dari norma yang dibenarkan di mana-mana arah boleh mengakibatkan keabnormalan dalam perkembangan janin dan komplikasi semasa kehamilan. Norma hormon yang menstimulasi tiroid pada wanita akan menjadi kunci kepada pembentukan janin dan kelahiran anak yang sihat.

Untuk menyesuaikan tahap TSH dalam wanita hamil memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor, ujian dan terapi ubat.

Bagaimanapun, jangan segera panik apabila menukar tahap hormon TSH. Perlu diingat bahawa dalam tempoh ini beberapa peningkatan TSH di atas norma dianggap sebagai ciri fisiologi tubuh ibu dan trimester kehamilan, dan bukan penyimpangan dari norma. Di samping itu, kadar kandungan dalam badan tahap TSH diedarkan di kalangan trimeters seperti berikut:

  • 1 tempoh - 0.3-4.5 mU / l;
  • 2 tempoh - 0.5-4.6 mU / l;
  • 3 tempoh - 0.8-5.2 mU / l.

Tahap hormon yang rendah

Jika hormon TSH diturunkan, apakah maksudnya? Dalam kes kadar hormon yang merangsang tiroid yang rendah, terdapat gangguan pada kerja kelenjar tiroid. Di samping itu, TSH yang rendah mungkin menandakan tumor tiroid yang benigna, meningitis, ensefalitis, dan penyakit lain. Kekurangan bahan pada wanita menyebabkan sakit kepala yang berterusan, keletihan kronik, nadi pesat, rupa bengkak di muka, kegagalan haid.

Rawatan

Kursus rawatan diresepkan dengan ketat oleh doktor yang hadir, tiada rawatan diri dibenarkan. Adalah perlu untuk menentukan diagnosis dengan tepat dan mengenal pasti punca-punca yang mempengaruhi penyelewengan tahap hormon dari norma. Kursus rawatan dipilih secara individu, dengan mengambil kira tahap perkembangan penyakit, penyakit yang berkaitan, kehadiran kontraindikasi dan keadaan pesakit.

Oleh itu, doktor menetapkan kursus rawatan berdasarkan:

  • keputusan ujian darah (TSH rendah);
  • pemeriksaan dan palpasi kelenjar tiroid;
  • sejarah pesakit.

Doktor akan menetapkan ubat, bergantung kepada tahap disfungsi kelenjar tiroid.

Persediaan thyroxin akan membantu mengisi kekurangan hormon tiroid di dalam badan. Apabila kepekatan hormon tiroid adalah normal, bahan itu sendiri akan mula berkurangan ke tahap yang dikehendaki. Sekiranya terdapat lebihan ubat, perlu mengurangkan dos. Untuk mengelakkan lebihan ubat-ubatan sintetik, perlu memantau tahap ujian lulus ujian secara berkala.

Adalah penting untuk mengikut arahan doktor. Kursus rawatan mesti dibuat dengan betul, kerana rawatan yang tidak betul pada tahap tinggi hormon stimulasi tiroid boleh menyebabkan penurunan norma, mencapai bahkan sifar. Kedua-dua tahap tinggi dan bahan rendah adalah hasil ujian yang tidak diingini.

Komplikasi

Anda perlu tahu bahawa dengan diagnosis lewat penyakit atau penolakan rawatan, terdapat akibat yang serius, termasuk onkologi. Dalam kes pemeriksaan diagnostik awal dan rawatan bermula tepat pada masanya, anda boleh menjalani kehidupan yang penuh.

Setelah menyelesaikan rawatan yang betul, pesakit boleh menjalani kehidupan yang penuh. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa dalam beberapa kes, ia perlu mengambil ubat secara berkala supaya tidak menyebabkan komplikasi atau kemunculan semula. Walau bagaimanapun, ini tidak menjejaskan keupayaan bekerja seseorang.

Kesan yang paling serius diperhatikan semasa kehamilan:

  • patologi dalam perkembangan janin;
  • kebarangkalian keguguran;
  • gestosis pada separuh kedua kehamilan;
  • gangguan plasenta.

Di samping itu, tahap yang tinggi sekurang-kurangnya akan menjejaskan kesejahteraan dan mood keseluruhan anda. Daripada kesan yang lebih serius mungkin mengalami metabolisme terjejas, perkembangan hipertensi dan diabetes. Komplikasi yang paling serius ialah perkembangan onkologi kelenjar tiroid.

Dengan mengawal dan mengekalkan tahap hormon normal, anda menjamin kesihatan dan kesihatan secara keseluruhan.

Apakah gonadotropin chorionic manusia bertanggungjawab?

Hormon T3, T4 - kepentingan mereka untuk kesihatan manusia

Petunjuk standard TSH pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Fungsi hormon ATPO

Bagaimanakah tayar thyroid dilakukan?

Prosedur untuk lulus ujian untuk memeriksa operasi kelenjar tiroid

Untuk rawatan tiroid, pembaca kami berjaya menggunakan teh monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kadar estradiol semasa kehamilan dan sebab-sebab perubahan dalam tahapnya

Fungsi estradiol dalam tubuh wanita

Estradiol tergolong dalam kumpulan estrogen - hormon wanita. Dia adalah hormon yang paling berkesan dalam kumpulan ini, selebihnya dianggap sebagai tambahan. Dengan pertolongannya, jenis wanita yang dibentuk (pinggang sempit, dada bulat dan pinggul), kemaluan wanita, ciri seks sekunder muncul, suara menjadi tinggi dan nipis. Ia juga memberi kesan kepada keadaan emosi wanita, membentuk sifat-sifat yang wujud pada watak wanita.

Fakta Estrogen hadir dalam tubuh lelaki, tetapi dalam kuantiti yang kecil, kerana pada lelaki, androgen memainkan peranan utama.

Kesan estradiol pada alat kelamin dinyatakan dalam mengekalkan kesihatan mereka, serta merangsang pembebasan telur dari folikel dalam ovari. Folikel matang setiap kitaran, dan estrogen yang merangsang pematangan mereka. Selepas pembebasan telur dan jika tiada persenyawaan, tahap mereka berkurangan, dan pada konsepnya ia mula meningkat. Oleh itu, tahap estradiol semasa kehamilan adalah lebih tinggi daripada ketiadaannya.

Estrogen diperlukan untuk menormalkan metabolisme, termasuk dalam tisu tulang, mengekalkan nada badan dan mood seorang wanita, mengawal sistem kardiovaskular dan mengurangkan kolesterol.

Fakta Semasa menopaus, tahap mereka menjadi tidak penting, yang menerangkan kemunculan pelbagai jenis penyakit pada usia ini.

Estradiol semasa kehamilan

Hormon estradiol semasa mengandung adalah perlu untuk perkembangan janin yang betul. Dengan pertolongannya, peredaran darah dalam organ kelamin dan pelvis normal, tulang rangka diperkuat. Dia juga menyokong mood, memberikan stamina dan kekuatan. Peningkatan estradiol dalam wanita mengandung diperlukan untuk mengurangkan kerengsaan, yang menghalang tekanan; untuk memperbaiki pembekuan darah.

Ujian darah untuk hormon

Di bawah ujian darah untuk hormon, doktor menyiratkan satu kajian komprehensif tentang bahan di atas kepekatan dan kehadirannya dalam beberapa bahan aktif biologi yang dihasilkan oleh kelenjar manusia. Prosedur ini boleh membantu dalam mengenal pasti sejumlah besar pelbagai jenis penyakit, lebih-lebih lagi, walaupun pada peringkat awal, apabila tiada gejala luar klinikal.

Penerangan umum

Satu-satunya cara untuk tepat mendiagnosis penyakit serius yang penting untuk mengesan pada peringkat awal, maka rawatan akan berkesan.

Kandungan hormon dalam darah adalah kecil, terutamanya jika kita membandingkan penunjuk dengan yang sama dengan unsur plasma lain, tetapi ia adalah siri bahan aktif biologi yang terlibat dalam hampir semua organisma dan proses kritikal. Norma-norma hormon dalam kes ini bukanlah nilai pegun dan bergantung kepada seks lelaki dan usianya.

Bilakah dilantik?

Ujian darah untuk hormon ditetapkan untuk kelainan yang disyaki dalam organ dalaman, kelenjar, kelenjar adrenal, penyakit janin semasa mengandung dan dalam keadaan lain.

Bagaimana hendak mengambil?

Untuk ujian darah untuk hormon, mereka akan mengambilnya dari vena anda. 12 jam sebelum jangkaan masa penghantaran sampel, batasi beban emosi dan fizikal sebanyak mungkin, dan juga menyerah alkohol dan ubat / produk yang mengandungi iodin.

Perhatian khusus perlu dibayar untuk mempersiapkan ujian untuk wanita - ia harus dijalankan pada hari-hari tertentu kitaran haid, yang akan ditetapkan oleh doktor anda untuk anda. Analisis itu sendiri diberikan pada waktu pagi, pada perut kosong.

Prestasi biasa. Decryption

Ujian yang paling terkenal:

Analisis hormon tiroid

  1. TTG. Hormon ini dari kelenjar pituitari secara langsung mempengaruhi kelenjar tiroid, memberikan peredaran penuh unsur-unsur lain. Norma untuk orang yang sihat ialah dari 0.4 hingga 4 mU / l. Nilai tinggi menunjukkan kekurangan adrenal, patologi bukan teruk teruk, ketahanan terhadap hormon, rangsangan saraf dan mental, atau penggunaan dadah, khususnya morfin. Nilai rendah - peningkatan kortisol, thyrotoxicosis, terapi hormon berlebihan.
  2. T3 dalam bentuk percuma. Menyediakan aktiviti metabolik dan mempunyai maklum balas dengan kelenjar pituitari. Nilai normal adalah dari 2.6 hingga 5.7 pmol / l. Nilai tinggi - sindrom rintangan vaskular periferal, toksikosis hormon atau hipertiroidisme, metadon, amphetamine. Nilai rendah - sindrom rintangan vaskular periferal, kegagalan buah pinggang, hyperthyroxemia disalbuminemik, kelaparan, ubat yang mengandungi yodium, dexamethasone, coumarin, phenytoin, thyrotoxicosis artritis, serta penurunan fisiologi pada musim panas.
  3. T3 adalah perkara biasa. Hormon tiroid serum yang bertanggungjawab untuk fungsi kelenjar periferal. Nilai normal adalah dari 1.3 hingga 2.7 nmol / l. Peningkatan kadar menunjukkan kehamilan, jangkitan HIV, hepatitis, porphyria, hyperproteinemia, tamoxifen, kontraseptif spektrum oral, amiodarone, amphetamine, dan juga estrogen. Pengurangan - acromegali, kekurangan TSH, penyakit saluran gastrousus, hati dan buah pinggang, puasa, hemolisis, patologi somatik, mengambil testosteron, steroid anabolik, kafein.
  4. T4 percuma. Hormon tiroid utama bertanggungjawab untuk kerja-kerja protein pengangkutan dan mengekalkan keseimbangan mereka di dalam badan. Norma untuk orang yang sihat ialah dari 10 hingga 22 pmol / l. Nilai tinggi menunjukkan lipemia, penyakit mental atau somatik, kekurangan adrenal, aspirin, amiodarone, furosemide, peningkatan keturunan TSH. Nilai yang rendah - latihan fizikal yang kuat, kehamilan, kelaparan, autoantibodies dengan hormon tiroid, methadone, salicylates, triiodothyronine, rifampicin.
  5. T4 adalah perkara biasa. Salah satu hormon utama kelenjar tiroid. Nilai normal adalah dari 58 hingga 161 nmol / l. Peningkatan ini menunjukkan obesiti, kehamilan, hepatitis akut, porphyria sekejap, jangkitan HIV dalam fasa tidak aktif, hiperbilirubinemia, penggunaan kontraseptif, tamoxifen, heparin, ubat tiroid. Kurangkan - penuaan fizikal, puasa, acromegali, kekurangan kongenital TSH, patologi somatik, saluran pencernaan dan penyakit buah pinggang, mengambil testosteron, liothyronine, diphenyl, salisilat, steroid anabolik.
  6. TSG. Glikoprotein ini dari rantai polipeptida dianggap sebagai protein pengikat pembawa utama ketiga dan unsur fungsi kelenjar tiroid. Nilai normal adalah dari 259 kepada 573.5 nmol / l. Nilai tinggi didiagnosis dalam hiperproteinemia, kehamilan, dan hepatitis dalam fasa akut. Penurunan ini menunjukkan patologi somatik, hipofungsi ovari, tahap katabolisme yang tinggi, acromegali, kekurangan hormon kongenital.
  7. Antibodi kepada thyroglobulin. Mereka adalah penunjuk yang berguna untuk mengenal pasti beberapa masalah dalam badan, terutamanya selepas pembedahan. Nilai normal penunjuk ini adalah sehingga 40 IU / ml. Kelebihan menunjukkan anemia percakapan, penyakit Graves, myxedema idiopatik, thyroiditis Hashimoto, karsinoma thyroid, thyroiditis subakut, masalah kromosom dan autoimun yang lain.
  8. Antibodi kepada peroksidase thyroid. Petunjuk rintangan kepada enzim yang diketahui. Penunjuk kelebihan bukti penyakit autoimun kelenjar tiroid. Nilai normal parameter adalah sehingga 35 IU / ml.
  9. Tireoglobulin. Hormon yang terdiri daripada 2 subunit, dihasilkan secara eksklusif oleh kelenjar tiroid, dianalisis sebagai penanda pelbagai tumor, serta jenis "monitor" keadaan pesakit dengan kelenjar jauh atau orang yang menjalani terapi yodium radioaktif. Norm - dari 1.7 hingga 56 ng / ml. Pengurangan kadar menunjukkan kekurangan fungsi tiroid berhubung dengan hormon ini dalam hipotiroidisme. Peningkatan menunjukkan adenoma jinak, thyrotoxicosis, thyroiditis subacute, serta manifestasi utama kanser tiroid.

Analisis hormon pituitari

  1. Stg Hormon pertumbuhan hormon pertumbuhan yang bertanggungjawab untuk merangsang perkembangan tulang, jisim otot dan organ lain. Nilai normal adalah sehingga sepuluh ng / ml. Nilai tambah menunjukkan gigantisme atau acromegali, manakala nilai yang lebih rendah menunjukkan penunjuk nanofisis pituitari.
  2. ACTH. Unsur adrenokortikotropik ini merangsang pengeluaran hormon dalam korteks adrenal. Norma untuk orang yang sihat adalah sehingga 50 pg / ml. Nilai yang rendah menunjukkan kekurangan adrenal sistemik atau kehadiran tumor di dalamnya. Penunjuk yang tinggi adalah penunjuk hiperplasia organ yang sama, serta penyakit Itsenko / Kushiga atau Addison.
  3. TTG. Secara hormone, hormon thyrotropic mempengaruhi kerosakan thyroglobulin dan pengoditan tirosin. Norma untuk IF adalah dari 0.24 hingga 2.9 mikron IU / ml. Norma di RIA adalah dari 0.6 hingga 3.8 mikron IU / ml. Peningkatan parameter menunjukkan kehadiran thyroiditis atau hypothyroidism pada peringkat awal, pengurangan dalam parameter adalah gejala adenoma atau thyrotoxicosis.
  4. Prolactin. Unsur ini dalam perwakilan seks yang lebih kuat bertanggungjawab terhadap kerja prostat dan pembentukan vesikel mani, pada wanita untuk pertumbuhan kelenjar susu. Nilai-nilai normal: wanita dalam tempoh mengandung dari 130 hingga 540 mcg / l, wanita dalam menopaus dan tidak subur dari 107 hingga 290 mcg / l, wakil-wakil seks yang lebih kuat dari seratus hingga 265 mcg / l. Peningkatan parameter ini pada lelaki menunjukkan pelbagai kecacatan potensi, dalam seks yang adil - kehamilan, laktasi, hipotiroidisme dalam fasa utama, amenorea dan tumor pituitari.
  5. FSH. Follitropin dalam seks yang adil bertanggungjawab untuk kerja-kerja folikel, pada lelaki - untuk aktiviti spermatogenesis dan kerja tubulus seminiferous. Standard: wanita dengan menopaus dari 29.5 ke 55 MU / l, wanita dengan ovulasi dari 2.7 hingga 6.7 MU / ml, wanita dalam fasa luteal dari dua hingga empat IU / ml, wakil-wakil seks yang lebih kuat dari 1, 9 hingga 2.4 madu / ml. Kadar peningkatan menunjukkan menopaus, kegagalan ovari pada fasa awal, masalah spermatogenesis, dan sindrom Turner. Pengurangan dalam parameter menunjukkan kehadiran hipofalam hypothalamic, dan semasa kehamilan dan selari, hampir parameter "sifar" parameter - kegagalan ovari, kanser prostat, serta pil kontraseptif atau estrogen.
  6. LH. Hormon luteinizing membantu menghasilkan progesteron dalam seks yang adil, dan testosteron - pada lelaki. Norma: untuk wakil-wakil seks yang lebih kuat dari 2.12 hingga 4 IU / ml, untuk perempuan dengan ovulasi dari 18 hingga 53 IU / ml, untuk wanita dalam fasa luteal dari 1.54 hingga 2.56 IU / ml, untuk wanita jantina dalam fasa follicular adalah dari 3.3 hingga 4.66 IU / ml, semasa menopaus pada wanita dari 29.7 ke 43.9 IU / l. Meningkatkan tahap - penunjuk pelbagai disfungsi gonad. Penurunan tahap menunjukkan gangguan dalam hipofisis / hypothalamus, kekurangan gonad dalam fasa sekunder, serta pengambilan progesteron.

Ujian darah untuk hormon seks

  1. Testosteron. Hormon ini secara langsung memberi kesan kepada pembentukan orang-orang yang mempunyai ciri-ciri seksual sekunder, perkembangan organ-organ yang bersesuaian, serta rangsangan pertumbuhan tulang dan jisim otot. Norma: dari 0.2 hingga satu ng / ml dalam seks yang adil dan dari dua hingga sepuluh ng / ml dalam seks yang lebih kuat.
  2. Estradiol. Hormon wanita siri estrogen memastikan perkembangan yang betul kehamilan dan pengeluaran sel-sel kuman. Norma: dari 200 hingga 285 malam / l (wanita dalam fasa follicular), dari 440 kepada 575 (wanita dalam fasa luteal), dari 50 hingga 133 pm / l (semasa menopaus). Peningkatan parameter diperhatikan dalam tumor pada ovari. Menurunkan - dengan fungsi dan gangguan mereka yang tidak mencukupi dalam pembebasan hormon gonadotropik.
  3. Progesteron Hormon wanita yang paling penting kedua siri estrogen, memastikan perkembangan organ kemaluan yang betul dalam seks yang adil. Norma: dari satu hingga 2.2 nm / l (wanita dalam fasa folikel), dari 23 hingga 30 nm / l (wanita dalam fasa luteal) dan dari satu hingga 1.8 nm / l (semasa menopaus). Peningkatan ini diperhatikan dalam tumor korteks adrenal. Pengurangan parameter - semasa penyinaran dan sklerosis ovari.

Darah untuk hormon adrenal

  1. Cortisol. Mempengaruhi kerentanan tindak balas alergi, memangkinkan penciptaan struktur glukosa daripada protein dan asid amino, sistematiskan pengeluaran antibodi. Prestasi biasa - dari 230 hingga 750 nm / l. Penurunan kepekatan menunjukkan kekurangan adrenal dalam fasa kronik atau penyakit Addison. Pengurangan menunjukkan kanser adrenal atau adenoma yang mungkin.
  2. Norepinephrine dan adrenalin. Unsur-unsur di atas mempengaruhi saluran darah, menormalkan tekanan darah, sistematiskan fungsi motilitas gastrointestinal, memangkinkan penembusan asid amino lemak ke dalam darah, irama jantung, dan juga membentuk tahap glukosa. Norma: dari 1.92 hingga 2.46 nm / l dan dari 0.62 hingga 3.23 nm / l untuk iklan dan norad, masing-masing. Peningkatan penunjuk menunjukkan penyakit kuning, tekanan fizikal-emosi, penyakit buah pinggang, sindrom Itsenko-Cushing. Menurunkan menunjukkan luka-luka hipotalamus atau myasthenia.
  3. Aldosterone Hormon ini bertanggungjawab untuk keseimbangan air dan metabolisme garam dalam badan. Norms: untuk kedudukan mendatar dari 30 hingga 65 pg / ml, untuk kedudukan menegak dari 58 hingga 172 pg / ml. Tahap aldosteron yang dikurangkan menunjukkan trombosis adrenal kelenjar adrenal, embolisme arteri daripada organ, penyakit Addison, kekurangan diet tetap, yang kurang kalium, dan hipofungsi adrenal atau terlalu banyak cecair. Tahap tinggi biasanya menunjukkan hiperplasia atau tumor adrenal, pelbagai masalah dengan perkumuhan natrium, dengan komplikasi seperti sirosis hati, nefrosis, dan penyakit sistem kardiovaskular. Juga, penurunan kepekatan aldosteron di bawah norma menunjukkan kehamilan, peningkatan berkeringat, kehamilan, keletihan fizikal yang teruk, dan kekurangan natrium dalam diet.

Video berguna

Bukan epilog

Pastikan untuk mengambil ujian untuk hormon yang ditetapkan oleh doktor anda - dalam beberapa kes, keputusan mereka boleh mendiagnosis penyakit serius di peringkat pembentukan awalnya, yang akhirnya menjimatkan masa, wang dan kesihatan semasa rawatan. Walau bagaimanapun, cuba untuk tidak keterlaluan, memerintahkan tidak terlalu diperlukan untuk pemeriksaan komprehensif, kajian ujian - hanya seorang profesional perubatan yang berkelayakan boleh memberitahu anda parameter tepat untuk diagnosis. Nasib baik dan jangan sakit!

Soalan dan Jawapan

Apakah harganya derma darah untuk hormon?

Kos ujian akan bergantung pada hormon yang sedang dikaji - terdapat banyak dari mereka. Petunjuk khusus yang diperlukan untuk diagnosis komprehensif masalah anda ditentukan oleh doktor yang hadir, iaitu. semuanya bergantung kepada organ yang sedang diselidiki, masalah perubatan yang khas, diagnosis yang berpotensi, dan lain-lain. Kos purata analisis untuk hormon tertentu (contohnya, TSH, progesteron, kortisol, thyroglobulin) antara 350 hingga 1000 rol di Moscow. Selalunya, klinik menyediakan diskaun kepada kajian beberapa parameter sekaligus, namun peluang ini juga harus digunakan dengan berhati-hati - kadang-kadang kajian individu dari kompleks yang dicadangkan, anda semata-mata tidak perlu dan lebih murah untuk memesan sedikit pada kadar standard.

Adakah mungkin untuk lulus analisis ini secara percuma?

Di beberapa institusi perubatan awam, mereka boleh melakukan ujian individu untuk hormon tertentu secara percuma - selalunya mereka menyediakan perkhidmatan ini di bandar-bandar dengan penduduk lebih dari satu juta, kebanyakannya di klinik wanita. Walau bagaimanapun, dalam majoriti kes, anda akan dihantar ke pusat perubatan swasta, jadi sekiranya anda menyediakan wang, tentu saja, setelah mengetahui sama ada jenis perkhidmatan ini tidak tersedia di tempat rawatan di institusi perubatan perbandaran.