Urin untuk hormon - kortisol dalam air kencing setiap hari

Latar belakang hormonal, dalam satu tangan, sebahagian besarnya menentukan keadaan kesihatan manusia, dan di sisi lain - adalah penunjuk keadaan dalam tubuh.

Terdapat beberapa kajian makmal yang membolehkan anda menilai tahap hormon.

Oleh itu, kortisol dalam air kencing setiap hari boleh melaporkan perkembangan patologi yang serius.

Kaedah penyelidikan

Ia perlu untuk:

  • menyesuaikan tubuh dengan kesan tekanan;
  • mengekalkan tekanan darah biasa;
  • mengawal metabolisme.

Kira-kira 90% daripada jumlah kortisol terkandung dalam aliran darah dan terlibat dalam proses metabolik melalui struktur protein khusus yang membawanya. Bahagian hormon ini dipanggil "terikat kortisol."

Baki 10% berada dalam keadaan "bebas", sebahagiannya berasal dari air kencing. Urine mengandungi jumlah yang dapat diabaikan, namun, ini cukup untuk kemungkinan mengungkap penunjuk keseluruhan kepekatan kortisol dalam tubuh.

Pengeluarannya dijalankan di bawah "bimbingan" hormon adrenokortikotropik (ACTH), yang banyak bermakna kekurangan kortisol. Dan sebaliknya. Oleh itu, penunjuk jumlah harian "hormon ketakutan" dalam air kencing mungkin berbeza-beza.

Kaedah untuk menentukan tahap kortisol kencing telah digunakan untuk masa yang lama. Ia digunakan sebagai salah satu kaedah untuk mendiagnosis patologi endokrin.

Petunjuk untuk penghantaran air kencing untuk analisis adalah penyimpangan dalam kerja organ endokrin (contohnya, penyakit Theenko-Cushing, penyakit Addison), yang dinyatakan oleh gejala berikut:

  • penurunan tekanan darah;
  • perubahan berat badan, tidak bersyarat;
  • peningkatan dalam glukosa darah;
  • "Regangkan" pada permukaan abdomen;
  • kemunculan bintik-bintik umur;
  • tanda-tanda degenerasi dan kelemahan mana-mana otot;
  • kerapuhan dan kerapuhan tulang;
  • peraturan bukan-kitaran;
  • keadaan keletihan yang berterusan.

Sebagai tambahan kepada tujuan diagnostik, analisis air kencing untuk kortisol ditetapkan untuk:

  • penilaian hasil terapi dalam patologi hipertensi kronik, khususnya, apabila tidak terdapat manifestasi yang jelas;
  • pemeriksaan terhadap orang yang mempunyai keadaan yang tidak menjadi ciri usia mereka (misalnya, dengan osteoporosis pada orang muda);
  • dengan gejala yang menunjukkan tumor otak dan adrenal.

Dadah untuk rawatan penyakit hormon digunakan secara meluas. Di mana kes penghalang kortisol digunakan dan apa kesan kumpulan-kumpulan ubat ini.

Dengan peraturan untuk analisis kortisol, anda boleh mencari di sini.

Semua tentang sebab untuk meningkatkan kortisol, anda boleh membaca dalam artikel ini. Dan juga sedikit mengenai rawatan hypercortisolism.

Peraturan untuk mengumpul air kencing harian untuk analisis kortisol

Mengingat bahawa kepekatan kortisol berbeza-beza pada siang hari, iaitu, bergantung kepada irama sirkadian, penentuan kuantiti berdasarkan kencing harian memungkinkan untuk mengelakkan ketidaktepatan dalam tafsiran hasilnya.

Agar hasil analisa dapat dipercaya, seseorang mesti mempersiapkan diri untuk kajian ini:

  • Sebelum hari pengumpulan air kencing, anda tidak boleh makan makanan masin, lada dan masam, serta produk yang boleh mengubah warna biomaterial ("lukisan" sayuran dan buah-buahan, minuman berwarna dari kedai);
  • 48 jam untuk berhenti mengambil ubat hormon (termasuk tindakan kontraseptif);
  • beberapa hari sebelum tarikh analisis, jangan minum diuretik (persediaan farmaseutikal dan herba decoctions);
  • untuk hari untuk menyerah ketagihan (merokok, alkohol dan minuman tenaga);
  • pada malam mengelakkan beban mental yang psikososial dan fizikal.

Ia perlu menjaga tangki untuk pengumpulan biomaterial. Anda memerlukan yang besar (dengan kelantangan> 2 liter, satu botol tiga liter yang mudah akan sesuai) dan yang kecil (anda boleh mengambil bekas dari farmasi atau apa sahaja yang kecil). Secara berasingan, perlu menyediakan ves farmaseutikal untuk penghantaran bahan ke makmal.

Pada hari pengumpulan air kencing adalah perlu untuk mengambil cecair dalam jumlah biasa.

Segera sebelum mendapat bahan semasa buang air kecil, kebersihan penuh organ kemaluan luar adalah penting. Wanita perlu tahu bahawa mengambil analisis semasa tempoh pengawalseliaan bukan penyelesaian terbaik. Tetapi jika ia tidak dapat dielakkan, ia patut mempertimbangkan kemungkinan menggunakan tampon bersih bukannya pad.

Penyerahan air kencing untuk penyelidikan memerlukan pengumpulan dan persediaan biomaterial yang betul:

  • anda mesti terlebih dahulu mendapatkan pengawet khas daripada juruteknik makmal;
  • Urin harus dikumpulkan pada setiap kencing, pada siang hari. Bahagian pertama, pada awal pagi, boleh dihantar ke tandas, ia tidak berguna;
  • yang seterusnya (dari 8 hingga 10 pagi) dari bekas itu segera tuangkan ke dalam botol kaca. Terdapat menambah semua pengawet, campuran;
  • selepas semua kencing kemudian, biomaterial juga mesti dikumpulkan dan dicurahkan ke dalam balang kaca, yang mesti disimpan dalam peti sejuk agar es tidak terbentuk;
  • Bahagian terakhir harus diterima dari jam 8 hingga 10 pagi keesokan harinya. Jumlah yang dijangkakan setiap hari ialah kira-kira 2 liter.

Pada waktu pagi, air kencing harus dicampur dalam balang dan 100 ml dicurahkan ke dalam bekas untuk ujian di makmal. Kepada bekas dengan biomaterial, anda harus melampirkan arahan helaian untuk analisis, di mana anda perlu memasukkan jumlah air kencing yang dikumpulkan dalam masa 24 jam.

Tafsiran analisis: norma dan penyimpangan

Petunjuk normal kortisol dalam air kencing setiap hari adalah nombor dalam julat rujukan dari 28.5 hingga 213.7 n / mol sehari.

Nilai yang lebih tinggi mungkin menunjukkan perkembangan patologi seperti:

  • Sindrom dan penyakit Cushing;
  • neoplasma kelenjar pituitari, mengeluarkan ACTH;
  • Pada wanita hamil, kandungan kortisol biasanya 4-5 kali lebih tinggi daripada biasa.

Nilai rendah mungkin menunjukkan kehadiran:

  • Penyakit Addison;
  • sindrom adrenogenital (patologi kongenital korteks adrenal);
  • mengurangkan fungsi kelenjar pituitari anterior;
  • hipotiroidisme.

Faktor-faktor yang mempengaruhi penentuan kortisol dalam air kencing setiap hari

Apabila menyerahkan biomaterial kepada satu kajian, semua orang mahu memastikan kebolehpercayaan hasilnya, kerana ia akan membolehkan doktor yang hadir untuk membuat diagnosis dan menetapkan terapi.

Terdapat beberapa faktor yang boleh menjejaskan keputusan analisis:

  • tekanan emosi dan gangguan mental;
  • keadaan tempoh selepas bersalin;
  • penggunaan jangka hormon yang mengandungi ubat-ubatan dan lain-lain;
  • kehamilan;
  • mengabaikan peraturan penyediaan untuk kajian, khususnya, penggunaan alkohol dan merokok tembakau pada malam pengumpulan air kencing untuk analisis, serta pada hari itu sendiri.

Faktor-faktor ini boleh dipanggil fisiologi, iaitu, yang menjejaskan penunjuk akhir, ia bukan tanda patologi.

Sesungguhnya anda telah mendengar tentang kortisol hormon stres. Tetapi semua orang tahu apa fungsi khusus yang dilakukan hormon ini.

Bagaimana jika kortisol diturunkan dan adakah mungkin untuk memulihkannya? Mengenai ini anda boleh membaca dalam artikel ini.

Hasil analisa urin harian untuk kortisol, selari dengan hasil dari jenis diagnostik lain, memberikan peluang untuk mendapatkan gambaran klinis lengkap, membuat diagnosis dan terapi mulai.

Tetapi ini hanya apabila semua peraturan persediaan untuk kajian telah diperhatikan. Oleh itu, sikap yang bertanggungjawab terhadap prosedur diagnostik sangat penting untuk pemuliharaan dan pemulihan kesihatan.

Apa yang menunjukkan kortisol dalam air kencing?

Latar belakang hormonal adalah dasar kewujudan manusia, yang berubah di bawah pengaruh berbagai sebab dan memerlukan pengendalian komponen utamanya: korteks pituitari dan adrenal, yang dapat dikesan dengan analisis kortisol dalam air kencing setiap hari. Hormon itu sendiri adalah bahan biologi aktif sifat steroid yang mengawal tekanan dalam badan. Ia merangsang kerja otot jantung, membantu menumpukan perhatian, menumpukan perhatian seseorang. Kesejahteraan organ mensintesis kortisol, kestabilan mereka adalah salah satu tugas yang paling penting dalam perubatan moden.

Cortisol (hydrocortisone) adalah hasil daripada sintesis kelenjar adrenal, yang dirangsang oleh ACTH (hormon adrenokortikotropik) hipotalamus. Masuk ke dalam darah, dia mula melaksanakan fungsi utamanya - untuk mengawal metabolisme karbohidrat. Struktur molekulnya sedemikian rupa sehingga mudah mengatasi membran sel dan meningkatkan sintesis glukosa oleh hepatosit. Dalam kes ini, semua metabolit lain ditapis mengikut urutan keutamaan. Peningkatan gula darah selari mengurangkan kehadirannya dalam otot dan membolehkan tubuh manusia menggerakkan semua tenaga yang dihasilkan untuk melegakan keadaan yang tertekan. Jawapan ini adalah perlu bagi setiap kita untuk bertahan sekiranya berlaku perlanggaran dengan rangsangan luar jenayah yang tidak diduga.

Terima kasih kepada kortisol, semua pertahanan badan digabungkan menjadi satu penumbuk: peningkatan jantung, kenaikan kadar denyutan jantung, kekejangan darah, tekanan darah meningkat dengan ketara, yang secara semula jadi menyumbang kepada aliran darah ke semua organ dan tisu. Ini meningkatkan potensi mereka dan meningkatkan kerja mereka, merangsang pertahanan semula jadi badan. Pada masa yang sama, kortisol menekan reaksi keradangan yang bermula semasa tekanan. Dalam erti kata lain, hormon bertindak mengikut keadaan, menormalkan keadaan manusia dalam keadaan apa pun.

Norm kortisol dalam air kencing setiap hari

Perlu ditekankan bahawa kepekatan kortisol dalam darah berbeza-beza bergantung pada masa siang, sedangkan dalam air kencing - petunjuknya stabil. Oleh itu, untuk mengendalikan hormon sensitif badan manusia, kajian kencing telah dipilih. Tahap hormon normal dalam air kencing setiap hari adalah seperti berikut:

  • Dewasa (lelaki dan wanita) - dari 55 hingga 248 nanomoles / l.
  • Remaja kedua-dua jantina - dari 14 hingga 152 nanomoles / l.
  • Kanak-kanak - dari 6 hingga 74 nanomoles / l.

Semasa kehamilan, tahap hormon pada wanita meningkat lima kali ganda berbanding dengan norma.

Petunjuk untuk analisis

Analisis kencing kortisol bukanlah kajian rutin dan tidak termasuk dalam bilangan ujian mandatori dalam pemeriksaan klinikal penduduk. Agar doktor melantiknya, anda memerlukan sebab atau gejala yang membuat anda mengesyaki penyakit tertentu.

Ini termasuk:

  • Titik tidak terkawal dalam tekanan darah (pelanggaran ketelapan vaskular akibat kegagalan pertukaran).
  • Perubahan turun naik tajam dalam satu arah atau yang lain (metabolisme lipid oleh hati).
  • Gula darah tinggi (disfungsi pankreas atau tumor hypothalamus).
  • Tanda regangan merah yang spesifik panjang yang mencukupi, terletak di seluruh permukaan perut (gangguan metabolik, sintesis kolagen dan elastin yang lebih baik).
  • Pigmentasi kulit (tumor adrenal).
  • Dystrophy dari otot dan rangka dengan keretakan kerap (osteoporosis), terutamanya dalam usia yang luar biasa untuk perkembangan patologi seperti (pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit yang berkaitan dengan gangguan metabolik).
  • Pertumbuhan pada kanak-kanak (tumor sistem hipofalamus hipofisis).
  • Ketiadaan kitaran bulanan tetap (perubahan patologi dalam metabolisme lipid terhadap latar belakang ketidakseimbangan endokrin).
  • Merasakan lemah dan patah tanpa sebab yang jelas.
  • Patologi endokrin: Itsenko-Cushing, Addison, dll.
  • Disfungsi kelenjar pituitari atau adrenal (tumor).
  • Memantau keberkesanan terapi glucocorticosteroid (disuria dan kerosakan buah pinggang).
  • Mengawasi kualiti rawatan tekanan tinggi jika tiada hasil klinikal (disyaki patologi renal).

Hormon ini dalam air kencing dalam keadaan bebas dan tidak dimobilisasi oleh kompleks protein, yang membolehkan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit endokrin pada peringkat awal perkembangan mereka, serta membezakan daripada penyakit yang berkaitan. Sebagai peraturan, dalam air kencing tidak lebih daripada 1% daripada semua kortisol, tidak terikat dengan protein dan diekskresikan dalam air kencing setiap hari. Menentukan kepekatan kortisol dalam air kencing setiap hari dan memberi peluang untuk menentukan secara pasti gambaran lengkap penyakit yang dicadangkan atau mengesahkan ketiadaannya.

Persediaan

Kumpulkan air kencing setiap hari adalah mudah, tetapi anda harus mengikut urutan tindakan tertentu. Penyediaan terdiri daripada beberapa mata. Beberapa hari sebelum ujian, anda perlu menghapuskan semua aktiviti fizikal dan, dengan berunding dengan doktor anda, berhenti mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, pil kontraseptif. Pada malam itu keluarkan makanan masin dan semua produk pewarna air kencing (bit, wortel, buah delima, sayur-sayuran) dari diet, elakkan tenaga, merokok, dan alkohol. Pada hari analisis, pematuhan dengan rejimen minum biasa digalakkan. Segera sebelum mengumpul air kencing mesti dibersihkan dengan sempurna. Bulanan - alasan untuk menangguhkan analisis (dengan keperluan mendesak untuk menggunakan swab).

Bagaimana untuk mengumpul dan lulus air kencing setiap hari?

Urine memerlukan sikap berhati-hati untuk dirinya sendiri, oleh kerana itu, untuk hasil yang tepat dari pengumpulan harian, Anda harus mengikuti aturan-aturan tertentu:

  • Kapasiti 2-3 liter mesti diproses dengan teliti, disterilkan dan dikeringkan.
  • Untuk pencegahan kemungkinan jangkitan dan pembiakan mikroorganisma dalam air kencing, 1 g asid borik ditambah ke dalam air kencing. Pengawet ini diambil di makmal.
  • Kencing malam tidak dikumpulkan, iaitu pengosongan pertama pundi kencing selepas tidur tidak termasuk dalam analisis. Diuresis harian dikumpulkan sepenuhnya: bahagian terakhir ialah 23-00.
  • Urin terakhir dikumpulkan pada keesokan harinya (dari 8 hingga 10 pagi). Oleh itu, bulatan 24-jam ditutup.
  • Adalah lebih baik untuk menyimpan bekas dengan air kencing di dalam peti sejuk (atau tempat sejuk lain) dengan suhu tidak lebih rendah daripada 5 * C dan tidak lebih tinggi daripada 8 * C.
  • Sebelum mengambil ujian, 100 ml air kencing diambil dari bekas umum, selepas mengepung seluruh kapal, ke dalam balang steril yang bersih.
  • Kemudian, dalam masa 2 jam, air kencing mesti dihantar ke makmal.

Jumlah urin harian kira-kira 2 liter.

Faktor yang mempengaruhi hasil analisis

Harus diingat bahawa terdapat banyak faktor seperti itu, tetapi semuanya dibahagikan kepada mereka yang membawa kepada peningkatan tahap hormon dan, sebaliknya, mengurangkannya. Mempengaruhi keputusan ke atas boleh:

  • Kehamilan
  • Tekanan berterusan.
  • Kecederaan dipindahkan.
  • Tempoh pasca operasi.
  • Ubat (Reserpine, Veroshpiron, Morphine).
  • Kontraseptif oral.

Mengecualikan kesaksian ujian ke bawah boleh:

  • Alkohol dan tembakau.
  • Persediaan: Prednisolone, Dexamethasone, Ketoconazole.
  • Kapasiti berfungsi mengurangkan kedua-dua buah pinggang atau salah satu daripada mereka.

Di samping itu, seseorang harus sentiasa ingat bahawa peraturan untuk mengumpul dan menyampaikan air kencing ke makmal boleh dilanggar. Untuk ini, dalam hal keputusan yang diragukan, analisis ulangan ditetapkan.

Punca Perubahan Kortisol Urin

Asas untuk menentukan tahap kortisol bebas dalam air kencing adalah kaedah analisis kekebalan: reaksi antigen-antibodi. Kadarnya berkisar antara 25 hingga 496 nanomol / l selama 24 jam. Analisis harian diperlukan kerana tahap harian kortisol dalam air kencing dapat berubah secara semula jadi akibat tekanan, emosi, kerja yang kreatif. Sekiranya penyediaan dan pengumpulan air kencing dijalankan dengan betul, dan hasilnya adalah penyimpangan dari norma, makmal tambahan dan diagnostik instrumental dilantik.

Ia dianggap bahawa penurunan seratus peratus dalam kepekatan kortisol diperhatikan apabila:

  • Terapi penggantian hormon.
  • Hipoksi kelenjar tiroid.
  • Tumor adrenal, sistem hipofaliti hipofisis.
  • Hipopituitarisme - kekurangan fungsi hipofisis dan hipofalus.
  • Hepatitis dan sirosis hati.
  • Dermis gangsa (penyakit Addison).
  • CKD dan CKD.
  • Sindrom adrenogenital (hiperplasia adrenal kongenital).

Kepekatan tinggi kortisol adalah tipikal untuk:

  • Kemurungan.
  • Gangguan mental.
  • Sindrom obesiti Itsenko-Cushing.
  • Kanser pankreas.
  • Sarcomas paru-paru.
  • Neoplasia malignan dari timus (kelenjar timah).
  • Pada peringkat terakhir kehamilan.
  • Hipoglikemia.
  • Penyakit ulser peptik.
  • Asma
  • Artritis.

Apa-apa penyelewengan dari norma hormon memerlukan pemeriksaan klinikal dan makmal tambahan, diagnosis yang tepat, dan hanya pelantikan terapi yang mencukupi. Biasanya, ujian dexamethasic untuk hormon ini merupakan tambahan maklumat untuk kortisol dalam urin harian: besar dan kecil (bergantung kepada dos tablet pemuatan dadah dan masa yang diperlukan). Hemoteknologi berfungsi ini membolehkan anda mengesahkan kepekatan cortisol yang tinggi yang dikaitkan dengan sintesisnya yang berlebihan.

Kurangnya atau hormon hormon pituitari menyebabkan penurunan kualiti hidup pesakit kerana tiada gejala yang kelihatan: kelesuan, kemurungan atau, sebaliknya, pergolakan, ketinggian emosi yang berlebihan, membawa kepada penipisan badan, kehilangan keupayaan pampasan, dan akhirnya kepada penyakit yang serius. Oleh itu, kawalan kortisol dalam air kencing setiap hari apabila masalah yang dikesan dalam lingkungan emosi dianggap wajib untuk mewujudkan patologi yang mungkin pada peringkat awal perkembangannya. Perlu ditekankan bahawa penyahkodan keputusan sentiasa menjadi prerogatif doktor.

Urine Free Cortisol

Analisis kortisol bebas dalam air kencing (kortisol Percuma, air kencing) digunakan dalam diagnosis penyakit kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari otak. Berdasarkan hasilnya, doktor menentukan kehadiran / ketiadaan penyakit sistemik yang serius, khususnya, sindrom Cushing atau penyakit Addison.

Maklumat Am mengenai Cortisol

Cortisol adalah hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal.

Fungsi utamanya ialah:

  • perlindungan badan daripada tekanan psikologi (tekanan);
  • peraturan tekanan darah (BP);
  • penyertaan dalam metabolisme umum (metabolisme).

Kira-kira 90% kortisol sentiasa beredar dalam darah dan terlibat dalam metabolisme menggunakan protein pembawa ("terikat kortisol"). Selebihnya berada dalam keadaan tidak terkawal. Pada siang hari, kira-kira 1% dikumuhkan dalam air kencing "kortisol bebas". Tetapi sebilangan kecil hormon ini membolehkan menentukan kepekatannya dalam tubuh pesakit dengan ketepatan yang tinggi.

Pengeluaran kortisol mengawal hormon adrenokortikotropik (ACTH), yang terbentuk dalam kelenjar pituitari. Tahap peningkatan ACTH menunjukkan kekurangan pengeluaran kortisol dan, sebaliknya, pengurangan kepekatan ACTH adalah ciri kelebihannya. Dalam hal ini, kadar harian kortisol dalam darah dan / atau air kencing mungkin berbeza-beza.

Tahap hormon yang tidak mencukupi menimbulkan penurunan berat badan yang cepat, kelesuan kronik, hipotensi (BP rendah), kelemahan otot dan sakit di bahagian perut. Mengurangkan kepekatan kortisol terhadap latar belakang tekanan yang teruk dalam pesakit boleh menyebabkan perkembangan krisis adrenal - keadaan mengancam nyawa yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Kepekatan hormon yang berlebihan membawa kepada satu set berat badan sehingga obesiti, perkembangan diabetes dan hipertensi (tekanan darah tinggi). Kulit menjadi nipis dan pucat, stretch mark (striae) muncul pada permukaan sisi abdomen.

Petunjuk untuk analisis

  • Suspensi Cushing, penyakit Addison dan lain-lain patologi endokrinologi. Gejala untuk tujuan analisis boleh:
    • ketidakstabilan tekanan darah;
    • perubahan yang tidak munasabah dalam berat badan;
    • hiperglikemia (peningkatan gula darah);
    • penampilan tanda regangan di perut;
    • pigmentasi kulit;
    • distrofi otot atau atrofi;
    • osteoporosis dan keretakan kerap;
    • NMC (gangguan haid) pada wanita;
    • myopathy (pelanggaran metabolisme tisu otot, kelemahan dan atrofi);
    • keletihan kronik;
    • keterlambatan pertumbuhan (pada kanak-kanak).
  • Diagnosis disfungsi adrenal atau hipofisis.
  • Memantau keberkesanan rawatan hipertensi kronik, terutamanya jika tiada hasil klinikal yang dinyatakan.
  • Kawalan rawatan penyakit sistem endokrin dengan glukokortikosteroid.
  • Pemeriksaan pesakit dengan gejala yang tidak normal pada usianya (hipertensi, osteoporosis, dan sebagainya).
  • Pembentukan tidak normal dalam kelenjar pituitari atau kelenjar adrenal (incidentaloma, adenoma).

Penyediaan untuk analisis

Urin (jumlah harian) digunakan untuk mengkaji kortisol percuma. Kaedah penyediaan:

  • pada malam pengumpulan air kencing, tidak termasuk makanan masam, pedas dan masin dari menu, serta produk yang mengotorkan air kencing (wortel, bit);
  • selama 2 hari harus diganggu oleh terapi hormon dengan estrogen dan androgen, membatalkan kontraseptif oral;
  • selama beberapa hari (berunding dengan doktor) ubat diuretik harus dikecualikan daripada diet;
  • adalah perlu untuk melepaskan tabiat buruk (merokok, alkohol, minuman tenaga) selama sehari;
  • stres fizikal atau emosi dilarang pada hari analisis;
  • pada hari prosedur tidak dilarang untuk memerhatikan rezim minuman biasa.

Segera sebelum mengumpul air kencing, prosedur kebersihan mesti dilakukan di kawasan kelamin luar. Wanita tidak wajar mengambil analisis semasa haid. Dalam kes keperluan akut, disyorkan untuk menggunakan tampon yang bersih pada masa pengumpulan air kencing.

Ciri koleksi analisis

  1. Pesakit beralih ke makmal dan mengambil pengawet.
  2. Urin perlu dikumpulkan beberapa kali sehari:
  • 1 - pada waktu pagi dari 8 hingga 10. Dalam kes ini, bahagian pertama air kencing (malam, sebaik sahaja bangun tidur) disalirkan ke tandas;
  • jumlah keseluruhan pengawet ditambah ke bahagian harian pertama dan bercampur;
  • maka semua cecair yang dikumpul pada siang hari dikumpulkan (dalam bekas yang sama (jumlah sekurang-kurangnya 2 liter), ia hendaklah disimpan di dalam peti sejuk, tetapi tidak dibekukan);
  • koleksi terakhir dalam tempoh 20.00-23.00 jam;
  • bahagian terakhir keesokan harinya pada masa yang sama (dari jam 8.00 hingga 10.00).

Selama 24 jam, anda perlu mengumpul kira-kira 2000 ml bahan.

Pengumpulan makanan harus bersih dan dikeringkan, disukai kaca atau pakai steril, selalu dengan tudung.

Pada hari analisis, hidangan dengan biomaterial harus berada di tempat yang sejuk dan gelap (ia boleh berada di bahagian bawah peti sejuk).

Selepas tarikh tamat tempoh (hari) air kencing di dalam tangki bercampur, kira-kira 100 ml air kencing dibuang ke dalam bekas bersih dan dihantar ke makmal untuk penyelidikan.

Norma kortisol percuma dalam air kencing

Untuk mengkaji bahan analisis imunokimia yang digunakan. Hasil yang diperoleh diukur dalam nilai mutlak - jumlah kortisol per unit masa (nmol / hari).

  • Norma untuk orang dewasa dan kanak-kanak adalah 25-496 nmol / hari.

Keputusan ujian distort boleh:

  • neurosis dan gangguan mental yang lain;
  • tekanan selepas pembedahan, trauma, kejutan emosi;
  • ubat: hormon (kontraseptif wanita, prednisone, dexamethasone);
  • pelanggaran peraturan penyediaan dan pengumpulan analisis (termasuk pengambilan alkohol, merokok).

Kortisol dalam air kencing meningkat

Tahap kelebihan kortisol bebas menunjukkan patologi berikut:

  • Sindrom Itsenko-Cushing (kortikotropinoma);
  • kanser di dalam paru-paru, pankreas, timus (sindrom ektopik ACTH);
  • trimester terakhir kehamilan;
  • hipoglikemia dalam pesakit kencing manis (gula darah rendah);
  • tumor dalam kelenjar adrenal (kortikosteroid, karsinoma);
  • gangguan mental, kemurungan yang berpanjangan.

Kortisol dalam air kencing dikurangkan

Penurunan air kencing menunjukkan penyakit lain:

  • kekurangan adrenal yang berkaitan dengan berlakunya tumor dalam kelenjar pituitari atau hypothalamus;
  • Penyakit Addison;
  • sirosis hati;
  • hepatitis kronik;
  • sindrom adrenogenital, yang mengakibatkan perkembangan hiperplasia adrenal;
  • disfungsi tiroid (hypothyroidism);
  • rawatan semasa dengan glucocorticoids.

Pakar terapi daerah, ahli endokrin atau ahli neurologi dapat menguraikan keputusan analisis. Jika kanser disyaki, pakar onkologi menulis arah untuk analisis kortisol percuma dalam air kencing.

Analisis air kencing harian untuk kortisol, bagaimana untuk mengumpul dengan betul

Cortisol adalah hormon steroid yang disintesis dalam kelenjar adrenal. Tugas utama hormon ini adalah untuk menstabilkan tubuh semasa tekanan dan stres emosi. Urinalisis untuk kortisol membolehkan anda menentukan patologi yang mempengaruhi kelenjar adrenal atau kelenjar pituitari.

Nilai kortisol untuk badan

Hormon steroid dihasilkan dalam korteks adrenal. Seperti yang dinyatakan di atas, fungsi utama kortisol adalah untuk menghalang kesan negatif terhadap jiwa tekanan dan beban mental.

Fungsi kortisol hormon:

  • normalisasi tekanan darah;
  • pelarasan glukosa, kalsium dan natrium dalam darah;
  • membelah sel-sel lemak;
  • mengambil bahagian dalam pengumpulan kolesterol yang bermanfaat;
  • mempunyai kesan anti-radang.

Perubahan dalam tahap kortisol mempengaruhi kesejahteraan seseorang, menyebabkan pelbagai patologi.

Meningkatkan kandungan kortikosteroid membawa kepada akibat berikut:

  • tekanan darah meningkat;
  • aktiviti otak menurun;
  • Proses patologi dalam kelenjar tiroid berkembang;
  • kandungan kalsium yang rendah membawa kepada kehilangan kekerasan tulang, yang dapat mewujudkan dirinya dalam banyak patah tulang;
  • kenaikan berat badan;
  • diabetes mellitus berkembang;
  • kulit menjadi nipis dan pucat;
  • perubahan keadaan mental, keadaan depresi berlaku;
  • Meningkatkan risiko kanser.

Kekurangan kortisol menyebabkan:

  • berat badan;
  • kelemahan umum, kelesuan dan sikap tidak peduli;
  • kelemahan otot;
  • hipotensi;
  • mengurangkan fungsi tiroid;
  • penampilan kesakitan di perut;
  • kerosakan hati - hepatitis, sirosis;
  • Perubahan hiperplasik dalam kelenjar adrenal;
  • meningkatkan risiko krisis adrenalin.

Punca perubahan hormon berubah

Meningkatkan atau menurunkan kandungan kortisol boleh menimbulkan banyak penyakit organ dalaman. Penyakit berikut memberi kesan kepada peningkatan tahap hormon:

  • berlakunya tumor pelbagai etiologi dalam hipotalamus;
  • sista atau adenomas dalam kelenjar pituitari;
  • fungsi hiper adrenal dan peningkatan pengeluaran bahan glucocorticosteroid (sindrom Cushing);
  • neoplasma dalam organ dalaman dan pembiakan (bronkus, buah zakar dan ovari, kelenjar adrenal);
  • pengeluaran hormon tiroid meningkat oleh kelenjar tiroid;
  • obesiti teruk.

Sebab untuk menurunkan kortisol percuma:

  • penyakit gangsa - kekurangan adrenal;
  • pembentukan tumor di otak;
  • kekurangan fungsi kelenjar tiroid;
  • penggunaan jangka hormon steroid hormon;
  • patologi tisu penghubung, bronkus (asma).

Norm kortisol dalam air kencing setiap hari

Perlu diperhatikan bahawa dalam darah jumlah kortisol berubah pada siang hari, dan dalam air kencingnya stabil. Kortisol dalam air kencing setiap hari biasanya mempunyai ciri-ciri berikut:

  • pada orang dewasa, 55-248 nanomoles / liter;
  • pada masa remaja - 14-152 nanomoles / liter;
  • pada usia kanak-kanak - 6-74 nanomoles / liter.

Pada wanita hamil, tahap hormon boleh meningkat 4-5 kali.

Petunjuk untuk analisis

Sebagai peraturan, analisis air kencing harian ditetapkan untuk disyaki pelbagai penyakit endokrin, terutama untuk disfungsi adrenal. Gejala utama untuk menjalankan pemeriksaan air kencing:

  • tekanan darah berlainan;
  • kehilangan berat badan atau berat badan;
  • glukosa darah tinggi;
  • penampilan tanda regangan merah panjang di abdomen;
  • bintik-bintik umur pada kulit;
  • perubahan dystrophik pada tisu otot dan tulang, disertai oleh keretakan kerap;
  • keterlambatan pertumbuhan pada zaman kanak-kanak;
  • pelanggaran kekerapan aliran haid;
  • perasaan lelah dan kelemahan dalam tubuh.

Urinalisis

Cortisol dalam air kencing berada dalam keadaan bebas, tidak dikaitkan dengan bahan protein. Pengumpulan harian air kencing akan mendiagnosis perkembangan pelbagai patologi pada peringkat awal (contohnya, Cushing syndrome) dan membezakannya daripada penyakit lain yang berkaitan.

Urine, sebagai peraturan, mengandung tidak lebih daripada 1% dari semua kortisol bebas yang tidak dikaitkan dengan protein yang dikeluarkan dalam air kencing setiap hari, dan memberikan gambaran lengkap penyakit ini. Adalah penting untuk mengetahui bahawa untuk mendapatkan penunjuk yang tepat dan boleh dipercayai tahap kortisol, perlu mengumpul air kencing setiap hari.

Bagaimana untuk mempersiapkan pengumpulan air kencing untuk analisis

Sebelum anda mula mengumpul bahan untuk penyelidikan, persiapan tertentu dijalankan. Sebelum pengumpulan air kencing, untuk mengelakkan penyelewengan hasil penyelidikan, perlu menahan senaman dan ubat selama beberapa hari. Sehari sebelum ujian, anda harus mengecualikan makanan masin, makanan pedas, rempah dan sayuran (wortel, bit). Ia juga disyorkan untuk mengelakkan tekanan merokok dan emosi. Segera sebelum mengambil bahan yang anda perlukan untuk membersihkan alat kelamin secara menyeluruh.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing setiap hari?

Pengecutan pada siang hari dikumpulkan seperti berikut:

  1. Kapal kaca 2-3 liter diambil, disterilkan dan dikeringkan.
  2. Untuk mengelakkan perkembangan mikrob dan menormalkan tahap urea di dalam tuang tuang 1 gr. asid borik.
  3. Air kencing pagi yang terkumpul pada waktu malam tidak diambil. Koleksi bermula dengan panggilan ke-2 dan dikumpulkan pada siang hari.
  4. Urin terakhir dikumpulkan pada waktu pagi hari berikutnya.
  5. Kapal dengan air kencing perlu disimpan di tempat yang sejuk.
  6. Kemudian dari jumlah terkumpul air kencing dalam balang yang disterilkan bersih memperuntukkan 100 ml cecair (selepas menggoncang bekas).
  7. Ia perlu menyerahkan biomaterial ke makmal tidak lebih dari 2 jam.

Memutuskan keputusan analisa

Analisis lulus disiasat di makmal, di mana kandungan kortisol dalam air kencing dikira dan keputusannya dihantar kepada doktor yang menetapkan peperiksaan. Sebagai peraturan, ahli endokrin, ahli terapi, pakar neurologi atau ahli onkologi membuat transkrip keputusan dan diagnosis.

Batasan rendah dan atas hormon biasanya adalah 39-348 mg / hari.

Walau bagaimanapun, pelbagai faktor boleh mempengaruhi pembacaan:

  • kehamilan;
  • ubat (Morfine, Veroshpiron, Danazol, Reserpine, dan lain-lain) dan ubat kontraseptif hormon;
  • kemurungan yang berpanjangan;
  • kecederaan atau pembedahan baru-baru ini;
  • alkohol dan penyalahgunaan tembakau;
  • pelanggaran peraturan pengumpulan air kencing pesakit.

Apabila pengaruh negatif sedemikian dikesan, analisis semula ditetapkan.

Tahap peningkatan hormon kortisol dalam air kencing setiap hari - hypercorticism - tidak semestinya bukti sebarang penyakit. Sebilangan kecil orang sepanjang hidup mereka mengekalkan tahap hormon yang tinggi dan tidak menyebabkan sebarang kelainan.

Di samping itu, kadang-kadang perubahan dalam kandungan "hormon tekanan" tidak dikaitkan dengan proses patologi dan boleh disebabkan oleh kelebihan berat badan, gangguan hormon semasa pengaktifan fungsi seksual pada kanak-kanak di masa remaja, di atlet akibat kerja keras berlebihan dan wanita hamil. Oleh itu, analisis urin kortisol dianggap sebagai kaedah yang paling berkesan dan diagnostik untuk majoriti penyakit endokrin, termasuk kanser.

Kortisol harian dalam air kencing - kebiasaan, bagaimana untuk lulus

Analisis air kencing harian untuk kortisol dijalankan dengan pelbagai gangguan hormon. Dengan bantuannya menentukan kehadiran dan tahap perkembangan penyakit sistemik. Untuk kajian makmal untuk mendiagnosis patologi dengan tepat memerlukan air kencing setiap hari.

Hormon normal dalam air kencing setiap hari

Kortisol percuma adalah sebahagian kecil daripada bahan yang memasuki air kencing tidak berubah. 1% bahan dibebaskan dalam bentuk ini. Norma dalam dewasa adalah 50.0-190.0 μg / 24 jam. Pada wanita hamil, terdapat tahap yang terlalu tinggi berbanding dengan kumpulan rujukan biasa 2-5 kali.

Apa yang penting adalah hasil harian, kerana penghasilan hormon itu tidak mematuhi irama tertentu. Petunjuk tidak bergantung kepada kepunyaan lantai. Terdapat peningkatan kepekatan pada waktu pagi dan penurunan pada petang. Mengungkapkan pergantungan jumlah bahan aktif pada usia.

Petunjuk untuk kajian

Kortisol kencing harian dianalisis dalam diagnosis sejumlah besar penyakit. Yang paling serius ialah kegagalan kelenjar adrenal - Sindrom Itsenko-Cushing, penyakit Addison. Prasyarat lain untuk analisis hormon dalam air kencing setiap hari:

  • diagnosis penyakit kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal;
  • penurunan tekanan darah;
  • peningkatan dalam glukosa darah;
  • berat badan atau penurunan mendadak tanpa alasan yang objektif;
  • perkembangan tanda regangan merah panjang pada kulit perut;
  • manifestasi tempat umur;
  • distrofi (lemah) atau atrofi (mati) dari otot;
  • kerapuhan tulang, osteoporosis;
  • keletihan kronik;
  • kegagalan kitaran haid;
  • kehadiran wanita dalam ciri seks sekunder lelaki;
  • pertumbuhan perlahan pada kanak-kanak;
  • kekurangan hasil rawatan hipertensi kronik;
  • memantau keadaan dalam rawatan sistem endokrin menggunakan glucocorticosteroids;

Cara mengumpul air kencing harian untuk kortisol

Algoritma untuk pengumpulan bahan biologi untuk penghantaran kortisol:

  1. Sediakan gelas bersih dengan kapasiti 2-3 liter.
  2. Di bahagian bawah tangki, tuang 1 g asid borik. Bahan ini digunakan sebagai pengawet, mengekalkan tahap keasaman tertentu.
  3. Prosedur kebersihan perlu dilakukan sebelum setiap pengumpulan air kencing.
  4. Pengosongan pertama bahan biologi selepas tidur malam tidak digunakan untuk analisis. Pengumpulan air kencing harian untuk kortisol harus bermula dengan kencing kedua dan selesai dengan bahagian pagi pertama pada hari berikutnya.
  5. Setelah meletakkan bahagian terakhir air kencing di dalam bekas, rekodkan jumlah cecair yang terkumpul.
  6. Ia adalah perlu untuk mengumpul semua air kencing yang dikeluarkan pada siang hari.
  7. Bekas dengan bahan biologi harus disimpan pada suhu 4 - 8 ° C. Langkah sedemikian adalah perlu untuk mengekalkan tahap glukosa dan tidak termasuk kesilapan hasilnya.
  8. Dari keseluruhan biomaterial yang dikumpul, tuangkan 90-120 ml ke dalam hidangan bersih, selepas mencampurkan kandungannya.
  9. Disediakan untuk analisis air kencing, lulus ke makmal dalam masa dua jam.

Pembantu makmal, menggunakan teknik khas, menentukan tahap kortisol dan membetulkan hasilnya, yang ditransmisikan ke doktor untuk menyahkod. Hasilnya boleh ditafsirkan oleh ahli endokrin, ahli terapi, ahli neuropatologi, pakar onkologi - pakar yang telah membuat temujanji untuk ujian makmal. Pemenuhan ujian air kencing akan membantu mendapatkan hasil yang boleh dipercayai:

  • jangan makan masam, pedas, masin, jangan makan terlalu banyak sebelum mengambil air kencing;
  • tidak termasuk produk yang mengubah warna air kencing;
  • 2 hari sebelum ujian, jangan gunakan hormon, hentikan penggunaan kontraseptif oral;
  • berhenti menggunakan diuretik selama beberapa hari (jika ia termasuk dalam rejimen rawatan, anda harus berjumpa doktor);
  • tidak merokok;
  • tidak mengambil minuman keras dan tenaga;
  • menghapuskan aktiviti fizikal;
  • elakkan tekanan emosi.

Ciri analisis

Kandungan kortisol bebas dalam air kencing mestilah tidak lebih daripada 1% daripada jumlah bahan yang dirembeskan di dalam badan pada siang hari. Kepekatan bahan aktif sepenuhnya mencerminkan keadaan sistem endokrin dan membantu mendiagnosis keadaan patologi.

Jika perlu, tetapkan ujian tambahan - untuk menentukan kepekatan kortisol dalam darah, dalam air liur. Hasilnya memberikan gambaran lengkap jumlah hormon itu. Untuk menghapuskan penyelewengan hasil akibat kesan negatif faktor luar (contohnya, tekanan), ujian makmal dijalankan beberapa kali.

Tafsiran hasil - penyelidikan makmal penyahkod

Tahap kortisol bebas di dalam air kencing dikaitkan dengan perubahan patologi yang berikut:

  • obesiti;
  • kemurungan yang berpanjangan, gangguan mental;
  • tumor organ penyembelihan kortisol;
  • hiperplasia (tisu meningkat) korteks adrenal;
  • hiperfungsi kelenjar tiroid.

Kandungan hormon dikurangkan dalam penyakit dan keadaan berikut:

  • Penyakit Addison;
  • Disfungsi kongenital korteks adrenal;
  • kekurangan adrenal pada latar belakang tumor dalam pituitari atau hypothalamus;
  • penyakit buah pinggang;
  • tumor otak;
  • perubahan patologi di hati.
  • hipotiroidisme;
  • terapi hormon yang panjang.

Ujian makmal harian air kencing untuk menentukan jumlah kortisol adalah cara yang paling berkesan untuk mendiagnosis gangguan endokrin dan penyakit onkologi. Tahap hormon yang tinggi tidak selalu dikaitkan dengan proses patologi. Peningkatan kepekatan hormon berlaku semasa akil baligh, semasa kehamilan, dengan penuaan fizikal yang berlebihan dalam atlet.

Cara mengambil ujian air kencing untuk kortisol: penyediaan, pengumpulan, penunjuk kadar

Cortisol adalah kumpulan hormon steroid yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Beliau mengambil bahagian dalam peraturan proses pertukaran, mengawal tahap karbohidrat dalam tubuh. Cortisol boleh mempunyai kesan lipolitik, memecahkan lemak. Tujuan kedua adalah menyesuaikan tindak balas tekanan serta-merta.

Untuk mendiagnosis penyakit yang berkaitan dengan fungsi organ yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon, analisis air kencing untuk kortisol dilakukan. Kehadirannya yang bebas di dalam air kencing dianggap sebagai faktor penting untuk menentukan patologi.

Kesan kortisol pada badan

Dengan bantuannya, tekanan darah dikawal, jumlah glukosa dalam sel darah, tahap natrium dan kalsium dikendalikan. Cortisol merosakkan lemak, tetapi pada masa yang sama membantu dalam pengumpulan kolesterol. Kesan anti-keradangannya dijelaskan oleh keupayaannya untuk mengawal selaput lysosomal, mempercepat pecahan lymphocytes. Zarah-zarah hormon menembusi air kencing.

Apabila hormon dinaikkan untuk jangka masa yang lama, ini boleh membawa kesan serius kepada badan. Keadaan ini mengesahkan bahawa pesakit berada di bawah tekanan berterusan. Pada tahap tinggi kortisol diperhatikan:

  • tekanan darah tinggi;
  • pengurangan dalam aktiviti otak;
  • kelainan dalam tiroid;
  • kerapuhan tulang meningkat.

Petunjuk untuk analisis

Kajian cecair biologi untuk kortisol dilakukan dalam kes-kes kecurigaan dari Itenko-Cushing, penyakit Addison dan perubahan patologi yang lain. Tanda-tanda untuk pelantikan adalah:

  • tekanan tidak stabil dalam arteri;
  • perubahan berat badan tanpa sebab yang jelas;
  • peningkatan kandungan gula;
  • pembentukan stretch mark pada abdomen;
  • bintik-bintik umur pada kulit;
  • distrofi atau tisu atrofi dalam otot;
  • osteoporosis, pelbagai keretakan;
  • keabnormalan haid pada wanita;
  • perasaan berterusan keletihan;
  • pertumbuhan perlahan (untuk kanak-kanak);
  • diagnosis gangguan adrenal atau pituitari;
  • mengkaji keputusan rawatan hipertensi kronik - ini adalah ciri khas jika tiada penunjuk klinikal yang jelas;
  • memantau rawatan penyakit sistem endokrin dengan penggunaan glucocorticosteroids;
  • pemeriksaan orang dengan gejala yang tidak sesuai untuk kumpulan umur mereka;
  • manifestasi sifat anomali dalam kelenjar pituitari atau kelenjar adrenal.

Norm kortisol dalam air kencing setiap hari

Untuk tujuan menguji bahan tersebut, analisis jenis imuno-chemiluminescent digunakan. Penunjuk yang diperoleh diukur dalam nilai mutlak - tahap kortisol per unit masa (nmol / hari). Perlu diperhatikan bahawa kandungan kortisol dalam pesakit lelaki atau wanita dalam keadaan biasa mungkin berbeza-beza, bergantung pada masa siang.

Nilai purata ialah:

  • untuk orang dewasa - dari 27.6 hingga 276;
  • pada remaja - 14-152;
  • kanak-kanak - 6-74.

Penyimpangan prestasi ujian difasilitasi oleh:

  • neurosis dan gangguan lain;
  • tempoh tekanan selepas pembedahan, kecederaan, kejutan;
  • penggunaan dadah;
  • penyimpangan daripada algoritma yang mengawal proses persediaan dan pengumpulan air kencing.

Urine Cortisol Test

Satu kajian mengenai analisis biologi hormon dilakukan untuk menentukan permulaan penyakit Cushing dan agar tidak mengelirukan sindrom dengan proses obesiti biasa. Kandungan kortisol dalam bentuk bebas dalam air kencing tidak boleh melebihi satu peratus daripada jumlah yang dikeluarkan oleh kelenjar adrenal pada siang hari. Nilai ini dapat mencerminkan sepenuhnya keadaan sistem sekretariat.

Sekiranya timbul kecurigaan, pakar itu bukan sahaja mengkaji air kencing, tetapi juga ujian darah. Malah air liur boleh diambil untuk mengesahkan data. Semua ini membolehkan anda membuat gambaran keseluruhan tahap hormon. Pengajian dijalankan beberapa kali untuk menghapuskan penyelewengan penunjuk daripada situasi tertekan.

Persediaan

Terdapat peraturan tertentu untuk ini:

  1. Makanan masam, pedas dan asin dan mereka yang mampu mengubah warna air kencing tidak termasuk dalam diet air kencing dari diet.
  2. Dua hari sebelum bersalin, adalah perlu untuk menggantung terapi hormon, berlaku dengan penggunaan estrogen dan androgen, untuk meninggalkan pil kontraseptif.
  3. Setelah berunding dengan doktor, perlu menghapuskan diuretik dari diet (beberapa hari sebelum mengambil ujian).
  4. Pada hari itu perlu dilakukan tanpa merokok, minuman beralkohol, minuman tenaga.
  5. Sebelum melepasi analisis, tekanan fizikal atau emosi dilarang sama sekali.
  6. Ia tidak dilarang untuk memerhati kaedah minum biasa.

Sebelum pengumpulan air kencing adalah disyorkan untuk melakukan langkah-langkah kebersihan pada organ-organ luar sistem pembiakan. Wanita tidak boleh mengambil air kencing untuk analisis semasa kitaran haid. Sekiranya keperluan mendesak pada masa penghantaran analisis, anda harus menggunakan tampon kebersihan.

Bagaimana untuk mengumpul air kencing setiap hari?

Untuk melakukan ini, sediakan bekas khas, jumlahnya dua hingga tiga liter. Satu gram asid borik dituangkan ke bahagian bawahnya, supaya paras asid normal dapat dikekalkan dalam air kencing. Urin harian dikumpulkan sepanjang hari.

Bahagian awal cecair biologi yang dipilih tidak digunakan lagi dalam prestasi penyelidikan. Semua bahagian lain dikumpulkan dalam satu kapal biasa. Bahagian pagi air kencing pada hari berikutnya (selepas tidur) ditambah kepada bahan yang dipilih pada siang hari. Kemudian semuanya bercampur, jumlah awal ditandakan.

Bagaimana untuk mengambil analisis?

Daripada jumlah pengumpulan harian yang dipilih untuk analisis sembilan puluh satu dan dua puluh mililiter air kencing. Ini adalah bahagian yang menentukan tahap kortisol. Bekas dengan cecair biologi untuk analisis dipindahkan ke makmal tidak lewat dari dua jam selepas tamat koleksi. Penyimpanan bahan yang dikumpul dianjurkan di dalam bilik sejuk.

Pakar melakukan penentuan kepekatan hormon dalam air kencing, menangkap data. Keputusan analisis dihantar ke doktor untuk membuat diagnosis yang tepat.

Faktor yang mempengaruhi hasil analisis

Jika anda berfikir mengenainya, maka mereka cukup banyak. Peningkatan tahap kortisol boleh berlaku pada wanita semasa kehamilan, orang yang sentiasa menghadapi situasi yang tertekan. Salah satu faktor yang dianggap sebagai tempoh pasca operasi atau trauma baru-baru ini.

Terdapat juga ubat yang boleh meningkatkan kortisol air kencing. Ini termasuk Veroshpiron, Morphine, Reserpine, Danazol, dan pil kontraseptif.

Dadah boleh mengurangkan jumlah kortisol. Produk alkohol dan tembakau mampu memutarkan angka. Ketoconazole, Prednisol, Dexamethanosis mampu mengubah kortisol. Di samping itu, salah satu sebab penyimpangan adalah kegagalan organ berpasangan (buah pinggang). Pesakit juga dapat merosakkan bahan penyelidikan jika dia tidak mematuhi peraturan pengumpulan dan penyimpanan air kencing.

Sebab-sebab peningkatan dan penurunan paras kortisol dalam air kencing setiap hari

Peningkatan kortisol ke atas boleh mengesahkan perkembangan patologi tertentu:

  • tumor onkologi;
  • bulan yang menamatkan tempoh kehamilan;
  • hypoglycemia untuk pesakit kencing manis;
  • neoplasma dalam kelenjar adrenal;
  • kemurungan sifat berlarutan, gangguan jiwa.

Penunjuk dikurangkan unsur ini menunjukkan patologi lain. Ini termasuk:

  • kekurangan adrenal yang disebabkan oleh penampilan pembentukan baru dalam hipofisis atau hipofalamus;
  • Penyakit Addison;
  • sirosis;
  • peringkat kronik hepatitis;
  • sindrom adrenogenital, yang menyebabkan perkembangan hiperplasia adrenal;
  • kerosakan kelenjar tiroid;
  • lulus kursus terapeutik dengan menggunakan glucocorticoids.

Memutuskan skor ujian boleh ditangani oleh ahli terapi, pakar neurologi atau endokrinologi. Apabila terdapat kecurigaan onkologi, ahli onkologi mengarahkan arahan untuk menguji analisis jenis ini.

Apabila analisis kortisol dalam air kencing setiap hari diperlukan

Analisis urin kortisol bukanlah salah satu yang paling perlu dan kerap digunakan. Kajian terhadap bidang hormon diperlukan jika terdapat kecurigaan gangguan metabolik yang serius yang tidak dapat didiagnosis dengan cara lain.

Secara ringkas tentang kortisol

Cortisol adalah komponen rantaian korteks pituitari-adrenal. Hormon ini berkait rapat dengan adrenokortikotropik (ACTH). Peningkatan dalam pembentukan ACTH merangsang sintesis kortisol dan sebaliknya, dengan jumlah kortisol yang berlebihan dalam air kencing, pengeluaran ACTH menurun.

Cortisol adalah salah satu hormon utama kulit kelenjar adrenal. Ia melaksanakan fungsi biologi berikut:

  • melindungi tubuh daripada keadaan yang tertekan;
  • mengurangkan kepekaan kepada alergen dan bahan asing yang lain;
  • mempunyai aktiviti anti-radang dan immunomodulator;
  • mengekalkan ion natrium dalam tisu badan;
  • meningkatkan jumlah air kencing dikeluarkan;
  • sedikit (berbanding dengan adrenalin) menyempitkan saluran darah;
  • Berbeza dengan insulin, ia meningkatkan glukosa darah dengan mengurangkan penggunaannya di dalam tisu dan merangsang sintesis;
  • meningkatkan pecahan sebatian lemak, yang membawa kepada perkembangan hiperkolesterolemia dan hiperlipidemia.

Oleh itu, penentuan kandungan hormon ini dapat mengesahkan atau menyangkal banyak gangguan metabolik yang serius. Ia juga membantu untuk menilai kerja korteks adrenal dan secara tidak langsung mendedahkan ketidakseimbangan hormon dan metabolit lain. Hanya doktor (endocrinologist, pakar ginekologi, doktor keluarga) boleh menetapkan peperiksaan ini, setelah sebelumnya menjelaskan semua butiran penyediaannya.

Cortisol dalam air kencing mudah ditentukan. Kajian ini dijalankan oleh majoriti makmal bersertifikat besar. Pemeliharaan bahan biologi memungkinkan penyediaan bekas untuk kajian lanjut, walaupun dalam jarak jauh. Menentukan kepekatan kortisol dalam darah adalah jauh lebih sukar, jadi ujian ini digunakan kurang kerap.

Norm kortisol dalam air kencing setiap hari

Seperti banyak hormon lain, kortisol bebas dalam air kencing adalah tertakluk kepada perubahan yang ketara. Mereka bergantung pada masa hari, ubat, ketagihan makanan tertentu dan faktor lain.

Kepekatan tertinggi kortisol dalam darah dan air kencing diperhatikan pada waktu pagi, dan terendah - pada waktu petang. Kandungan hormon ini boleh meningkat sebanyak 50% atau lebih. Oleh itu, adalah perlu untuk menilai tahap darah dalam tempoh masa tertentu, tetapi dalam air kencing yang dikumpul selama 24 jam.

Perubahan berkaitan dengan usia untuk kortisol adalah agak ciri, seperti jadual jelas menunjukkan.