Apakah mekanisme tindakan oxytocin? Berapa lama ubat ini mula bertindak apabila diberikan intramuskular?

Oxytocin adalah analog sintetik yang dihasilkan oleh hormon, yang disintesis dalam neurohypophysis.

Oxytocin meningkatkan nada otot rahim, sehingga meningkatkan kontraksi badan.

Hormon ini mempunyai kesan vasodilating pada lapisan otot saluran darah, yang menurunkan tekanan darah.

Mekanisme tindakan Oxytocin pada rahim

Kami menerangkan mekanisme tindakan ubat ini. Ia ditetapkan untuk merangsang tenaga kerja apabila kehamilan ditamatkan pada tempoh kehamilan lebih daripada 20 minggu, dan juga dengan tujuan terapeutik sekiranya pendarahan rahim semasa pengguguran, serta kelemahan buruh, sekiranya kelahiran plasenta atau nada rahim yang rendah.

Kesan Oxytocin dinyatakan dalam fakta bahawa seorang wanita merasakan kontraksi rahim dalam bentuk kontraksi. Kontrak agunan menyumbang kepada keluar dari embrio dari rahim semasa pengguguran.

Jika pengguguran dilakukan lewat, disebabkan oleh kontraksi otot licin kelenjar susu, laktasi boleh bermula dalam bentuk sedikit colostrum. Pada peringkat awal kehamilan, Oxytocin menghalang implantasi ovum ke dinding rahim, akibatnya, dengan sedikit darah, ia dikumuhkan.

Di kemudian hari, ubat menyebabkan kontraksi, pembukaan kanal serviks dan keluar dari janin. Dalam struktur otak, hormon bertindak sebagai mediator dan mengambil bahagian dalam proses kognitif, yang melemahkan melupakan, sehingga seorang wanita mungkin merasakan penurunan aktivitas mental otak.

Gejala pendedahan kepada Oxytocin adalah penurunan tekanan darah.

Farmakologi bahan

Apakah farmakodinamik bahan ini? Oxytocin berinteraksi dengan radas reseptor tertentu lapisan otot rahim, yang diwakili oleh protein G. Keterukan tindak balas terhadap kesan hormon ini diperburuk dengan kadar terus kepada peningkatan dalam tempoh kehamilan, mencapai maksimum pada masa-masa selanjutnya.

Hormon ini mengaktifkan aktiviti generik kerana peningkatan kebolehtelapan membran untuk ion kalsium, kandungan ion dalam sel, kegembiraan membran sel, dan penurunan potensi membran membran.

Ubat ini mengecilkan kontraksi yang menyerupai mereka yang melahirkan anak, sementara bekalan darah rahim dikurangkan, yang meminimumkan risiko pendarahan.

Oxytocin mempunyai keupayaan untuk meningkatkan kontraktil dari myometrium dari kontraksi sederhana hingga tetanik. Dengan memotivasi aktiviti kontraksi myoepitheliocytes yang diselaraskan dalam alveoli kelenjar susu, hormon meningkatkan keparahan laktasi.

Dengan menjejaskan lapisan otot licin saluran darah, ubat menyebabkan pembesarannya, menyebabkan peningkatan aliran darah buah pinggang dalam arteri koronari dan serebral. Apabila menggunakan Oxytocin, tekanan darah menurun, takikardia berkembang, dan peningkatan jantung.

Selepas pengurangan, tekanan perlahan naik beberapa milimeter merkuri. Oxytocin menyebabkan kesan antidiuretik, hiperhidrasi menyediakan pengenalan dadah dalam dos yang besar. Tidak menjejaskan kontraksi otot usus dan pundi kencing.

Perdarahan dan pelepasan disebabkan pelepasan ovum dari rahim bermula beberapa jam (1-3) selepas mengambil Oxytocin, dengan penggunaan gabungan mifepristone dan misoprostol.

Apa yang membolehkan anda meningkatkan kesannya, dan juga apabila ia mula bertindak ketika ditadbir secara intramuskular?

Untuk meningkatkan keberkesanan Oxytocin sebelum diambil, anda perlu minum Mifepristone pada dos 600 mg (sama dengan 3 tablet). Selepas 1.5-2 hari (36-48 jam), anda perlu mengambil Misoprostol pada dos 400 mikrogram (sama dengan 2 tablet).

Hanya dalam gabungan, kedua-dua ubat ini memberikan kesan yang berkekalan dalam pengguguran. Kehadiran dari pengambilan makanan 2-3 jam sebelum dan selepas pengguguran perubatan akan meningkatkan kesan penggunaan ubat-ubatan.

Penghapusan antacid, ubat anti-radang nonsteroid, ubat anticonvulsant, merokok juga menyumbang kepada peningkatan kesannya.

Ubat mungkin tidak berfungsi jika seorang wanita telah mengalami serangan muntah selepas mengambilnya dan dia tidak menggunakan penggunaan sekunder dadah. Juga, cirit-birit yang mendalam boleh mengurangkan tahap pendedahan dadah sehingga hasil sifar.

Jika pelan dos mifepristone dilanggar atau pengguguran Miroluta tidak mungkin berlaku. Ia juga perlu untuk mengesan selang masa dengan ketat antara pengambilan Mifepristone dan Misoprostla, penggunaan yang terakhir lebih kurang 48 jam selepas yang pertama tidak akan memberikan hasil yang diinginkan.

Untuk mengganggu kehamilan, sama ada pentadbiran intramuskular atau intravena Oxytocin digunakan. Pentadbiran intramuskular kurang berjaya dan kurang kerap.

Selepas berapa banyak, iaitu, apabila Oxytocin mula bertindak apabila diberikan intramuskular? Selepas suntikan myotonia berkembang dalam masa 3-7 minit, tetapi tempoh kesannya ialah 2-3 jam. Kesan yang diharapkan lebih perlahan daripada dengan pentadbiran intravena.

Itulah sebabnya suntikan ke dalam urat mempunyai kelebihan. Pentadbiran intravena Oxytocin memberikan tindak balas segera kepada rahim kepada ubat, kesannya berlangsung selama satu jam.

Penggunaan ubat dalam bentuk tablet mempunyai kesan yang rendah dan oleh itu tidak dibuat. Suntikan boleh dilakukan di kanal serviks atau dinding uterus.

Bagaimana untuk mengetahui sama ada ubat ini mempunyai kesan yang diingini pada badan?

Untuk mengetahui sama ada Oxytocin telah bertindak, adalah perlu untuk menilai kontraksi rahim. Untuk tujuan ini, alat kardiotografi (CTG) boleh digunakan, yang, selain menilai denyutan jantung embrio, mampu mengira frekuensi dan kekuatan kontraksi rahim.

Pada palpation rahim, pakar obstetrik-ginekologi merasakan penguncupan rahim.

Bilakah ia dikeluarkan dari badan dan apa yang diketahui mengenai kesan sampingan?

Tempoh penghapusan sebanyak 50% mengambil masa antara satu hingga enam minit. Ia dikurangkan pada peringkat akhir kehamilan. Jumlah terbesar ubat itu cepat hancur dalam hepatosit hepatosit dan buah pinggang.

Sebagai hasil daripada hidrolisis enzimatik, pengaktifan Oxytocin berlaku di bawah pengaruh enzim oxytokinase. Bahagian terkecil hormon ini dikumuhkan dengan air kencing dalam bentuk kimia asal.

Oleh kerana Oxytocin disingkirkan dari tubuh dengan cepat, pemulihan badan juga berlaku dengan cepat. Walau bagaimanapun, kemungkinan kesan sampingan yang mungkin berlaku apabila menggunakan dadah yang besar:

  • hipertonik rahim;
  • kekejangan rahim;
  • tetanus rahim;
  • pecah rahim;
  • gangguan irama jantung;
  • tekanan darah rendah;
  • peningkatan kadar denyutan jantung;
  • kejutan;
  • mual;
  • muntah;
  • hyperhydration;
  • kejutan anaphylactic.

Apabila sindrom kesakitan menggunakan penggunaan analgesik, sebagai contoh, baralgin.

Dalam kes pendarahan yang berpanjangan, urotonik digunakan, contohnya, dicine.

Dengan perkembangan reaksi alahan menggunakan ubat antihistamin (contohnya, tavegil).

Merebus daun nettle atau lada air membantu menghentikan pendarahan.

Sebelum memutuskan penggunaan Oxytocin, adalah perlu untuk menilai kemungkinan hipertonik atau tetanus rahim.

Mana-mana wanita yang menerima hormon perlu diselia oleh doktor di hospital pakar ginekologi dengan lesen untuk pengguguran.

Sekiranya terdapat komplikasi yang tidak menyenangkan, pakar sakit puan harus segera memberikan bantuan.

Semasa mengambil ubat ini, kawalan tetap terhadap penguncupan rahim dan tahap tekanan darah wanita diperlukan.

Di hadapan gejala hipertensi rahim, adalah disyorkan untuk segera menghentikan penyerapan Oxytocin, kerana ini, kontraksi rahim berhenti.

Risiko afibrinogenemia dan kehilangan darah yang serius mesti dipertimbangkan.

Kesimpulannya

Oxytocin digunakan untuk penamatan kehamilan selepas 20 minggu. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ubat ini digunakan pada peringkat awal (4-5 minggu).

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa pada masa ini implantasi ovum tidak berlaku, tahap peningkatan estrogen, lapisan otot rahim sensitif kepada dosis besar hormon.

Dalam jangka pendek, pengenalan dadah adalah wajar dalam hal pengguguran tidak lengkap, kontraksi rahim mengeluarkan sisa-sisa ovum dari rahim.

Berapa banyak oxytocin bertindak

Oxytocin adalah analog sintetik yang dihasilkan oleh hormon, yang disintesis dalam neurohypophysis.

Oxytocin meningkatkan nada otot rahim, sehingga meningkatkan kontraksi badan.

Hormon ini mempunyai kesan vasodilating pada lapisan otot saluran darah, yang menurunkan tekanan darah.

Mekanisme tindakan Oxytocin pada rahim

Kami menerangkan mekanisme tindakan ubat ini. Ia ditetapkan untuk merangsang tenaga kerja apabila kehamilan ditamatkan pada tempoh kehamilan lebih daripada 20 minggu, dan juga dengan tujuan terapeutik sekiranya pendarahan rahim semasa pengguguran, serta kelemahan buruh, sekiranya kelahiran plasenta atau nada rahim yang rendah.

Kesan Oxytocin dinyatakan dalam fakta bahawa seorang wanita merasakan kontraksi rahim dalam bentuk kontraksi. Kontrak agunan menyumbang kepada keluar dari embrio dari rahim semasa pengguguran.

Jika pengguguran dilakukan lewat, disebabkan oleh kontraksi otot licin kelenjar susu, laktasi boleh bermula dalam bentuk sedikit colostrum. Pada peringkat awal kehamilan, Oxytocin menghalang implantasi ovum ke dinding rahim, akibatnya, dengan sedikit darah, ia dikumuhkan.

Di kemudian hari, ubat menyebabkan kontraksi, pembukaan kanal serviks dan keluar dari janin. Dalam struktur otak, hormon bertindak sebagai mediator dan mengambil bahagian dalam proses kognitif, yang melemahkan melupakan, sehingga seorang wanita mungkin merasakan penurunan aktivitas mental otak.

Gejala pendedahan kepada Oxytocin adalah penurunan tekanan darah.

RUJUKAN Oxytocin mula bertindak selepas 1-3 minit selepas pentadbiran, kesan itu berlangsung hingga setengah jam.

Farmakologi bahan

Apakah farmakodinamik bahan ini? Oxytocin berinteraksi dengan radas reseptor tertentu lapisan otot rahim, yang diwakili oleh protein G. Keterukan tindak balas terhadap kesan hormon ini diperburuk dengan kadar terus kepada peningkatan dalam tempoh kehamilan, mencapai maksimum pada masa-masa selanjutnya.

Hormon ini mengaktifkan aktiviti generik kerana peningkatan kebolehtelapan membran untuk ion kalsium, kandungan ion dalam sel, kegembiraan membran sel, dan penurunan potensi membran membran.

Ubat ini mengecilkan kontraksi yang menyerupai mereka yang melahirkan anak, sementara bekalan darah rahim dikurangkan, yang meminimumkan risiko pendarahan.

Oxytocin mempunyai keupayaan untuk meningkatkan kontraktil dari myometrium dari kontraksi sederhana hingga tetanik. Dengan memotivasi aktiviti kontraksi myoepitheliocytes yang diselaraskan dalam alveoli kelenjar susu, hormon meningkatkan keparahan laktasi.

Dengan menjejaskan lapisan otot licin saluran darah, ubat menyebabkan pembesarannya, menyebabkan peningkatan aliran darah buah pinggang dalam arteri koronari dan serebral. Apabila menggunakan Oxytocin, tekanan darah menurun, takikardia berkembang, dan peningkatan jantung.

Selepas pengurangan, tekanan perlahan naik beberapa milimeter merkuri. Oxytocin menyebabkan kesan antidiuretik, hiperhidrasi menyediakan pengenalan dadah dalam dos yang besar. Tidak menjejaskan kontraksi otot usus dan pundi kencing.

Perdarahan dan pelepasan disebabkan pelepasan ovum dari rahim bermula beberapa jam (1-3) selepas mengambil Oxytocin, dengan penggunaan gabungan mifepristone dan misoprostol.

Terdapat kes-kes permulaan tanda-tanda pengguguran dalam masa setengah jam atau, sebaliknya, 36-48 jam selepas mengambil mifepristone, hanya selepas mengambil misoprostol bersama dengan Oxytocin.

Apa yang membolehkan anda meningkatkan kesannya, dan juga apabila ia mula bertindak ketika ditadbir secara intramuskular?

Untuk meningkatkan keberkesanan Oxytocin sebelum diambil, anda perlu minum Mifepristone pada dos 600 mg (sama dengan 3 tablet). Selepas 1.5-2 hari (36-48 jam), anda perlu mengambil Misoprostol pada dos 400 mikrogram (sama dengan 2 tablet).

Hanya dalam gabungan, kedua-dua ubat ini memberikan kesan yang berkekalan dalam pengguguran. Kehadiran dari pengambilan makanan 2-3 jam sebelum dan selepas pengguguran perubatan akan meningkatkan kesan penggunaan ubat-ubatan.

Penghapusan antacid, ubat anti-radang nonsteroid, ubat anticonvulsant, merokok juga menyumbang kepada peningkatan kesannya.

Ubat mungkin tidak berfungsi jika seorang wanita telah mengalami serangan muntah selepas mengambilnya dan dia tidak menggunakan penggunaan sekunder dadah. Juga, cirit-birit yang mendalam boleh mengurangkan tahap pendedahan dadah sehingga hasil sifar.

Jika pelan dos mifepristone dilanggar atau pengguguran Miroluta tidak mungkin berlaku. Ia juga perlu untuk mengesan selang masa dengan ketat antara pengambilan Mifepristone dan Misoprostla, penggunaan yang terakhir lebih kurang 48 jam selepas yang pertama tidak akan memberikan hasil yang diinginkan.

Untuk mengganggu kehamilan, sama ada pentadbiran intramuskular atau intravena Oxytocin digunakan. Pentadbiran intramuskular kurang berjaya dan kurang kerap.

Selepas berapa banyak, iaitu, apabila Oxytocin mula bertindak apabila diberikan intramuskular? Selepas suntikan myotonia berkembang dalam masa 3-7 minit, tetapi tempoh kesannya ialah 2-3 jam. Kesan yang diharapkan lebih perlahan daripada dengan pentadbiran intravena.

Itulah sebabnya suntikan ke dalam urat mempunyai kelebihan. Pentadbiran intravena Oxytocin memberikan tindak balas segera kepada rahim kepada ubat, kesannya berlangsung selama satu jam.

Untuk pilihan tepat dos ubat, lineomatik khusus digunakan untuk mengawal aliran titisan dalam satu minit. Dosis hormon ini dikira secara individu.

Penggunaan ubat dalam bentuk tablet mempunyai kesan yang rendah dan oleh itu tidak dibuat. Suntikan boleh dilakukan di kanal serviks atau dinding uterus.

Bagaimana untuk mengetahui sama ada ubat ini mempunyai kesan yang diingini pada badan?

Untuk mengetahui sama ada Oxytocin telah bertindak, adalah perlu untuk menilai kontraksi rahim. Untuk tujuan ini, alat kardiotografi (CTG) boleh digunakan, yang, selain menilai denyutan jantung embrio, mampu mengira frekuensi dan kekuatan kontraksi rahim.

Pada palpation rahim, pakar obstetrik-ginekologi merasakan penguncupan rahim.

Bilakah ia dikeluarkan dari badan dan apa yang diketahui mengenai kesan sampingan?

Tempoh penghapusan sebanyak 50% mengambil masa antara satu hingga enam minit. Ia dikurangkan pada peringkat akhir kehamilan. Jumlah terbesar ubat itu cepat hancur dalam hepatosit hepatosit dan buah pinggang.

Sebagai hasil daripada hidrolisis enzimatik, pengaktifan Oxytocin berlaku di bawah pengaruh enzim oxytokinase. Bahagian terkecil hormon ini dikumuhkan dengan air kencing dalam bentuk kimia asal.

Oleh kerana Oxytocin disingkirkan dari tubuh dengan cepat, pemulihan badan juga berlaku dengan cepat. Walau bagaimanapun, kemungkinan kesan sampingan yang mungkin berlaku apabila menggunakan dadah yang besar:

  • hipertonik rahim;
  • kekejangan rahim;
  • tetanus rahim;
  • pecah rahim;
  • gangguan irama jantung;
  • tekanan darah rendah;
  • peningkatan kadar denyutan jantung;
  • kejutan;
  • mual;
  • muntah;
  • hyperhydration;
  • kejutan anaphylactic.

Penamatan kehamilan adalah tekanan untuk badan dan memerlukan pelaksanaan langkah-langkah untuk memulihkan dan memerangi kesan podsochnyh. Dalam kes muntah, cercula (raglan) ditunjukkan.

Apabila sindrom kesakitan menggunakan penggunaan analgesik, sebagai contoh, baralgin.

Dalam kes pendarahan yang berpanjangan, urotonik digunakan, contohnya, dicine.

Dengan perkembangan reaksi alahan menggunakan ubat antihistamin (contohnya, tavegil).

Merebus daun nettle atau lada air membantu menghentikan pendarahan.

Sebelum memutuskan penggunaan Oxytocin, adalah perlu untuk menilai kemungkinan hipertonik atau tetanus rahim.

Mana-mana wanita yang menerima hormon perlu diselia oleh doktor di hospital pakar ginekologi dengan lesen untuk pengguguran.

Sekiranya terdapat komplikasi yang tidak menyenangkan, pakar sakit puan harus segera memberikan bantuan.

Semasa mengambil ubat ini, kawalan tetap terhadap penguncupan rahim dan tahap tekanan darah wanita diperlukan.

Di hadapan gejala hipertensi rahim, adalah disyorkan untuk segera menghentikan penyerapan Oxytocin, kerana ini, kontraksi rahim berhenti.

Risiko afibrinogenemia dan kehilangan darah yang serius mesti dipertimbangkan.

AWAS Kematian akibat pecah rahim, pendarahan yang tidak berleluasa atau pendarahan ke ruang subarachnoid diketahui.

Kesimpulannya

Oxytocin digunakan untuk penamatan kehamilan selepas 20 minggu. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ubat ini digunakan pada peringkat awal (4-5 minggu).

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa pada masa ini implantasi ovum tidak berlaku, tahap peningkatan estrogen, lapisan otot rahim sensitif kepada dosis besar hormon.

Dalam jangka pendek, pengenalan dadah adalah wajar dalam hal pengguguran tidak lengkap, kontraksi rahim mengeluarkan sisa-sisa ovum dari rahim.

Lihat maklumat tidak tepat, tidak lengkap atau salah? Adakah anda tahu bagaimana membuat artikel lebih baik?

Mahu mencadangkan untuk menerbitkan foto mengenai topik itu?

Tolong bantu kami membuat laman web ini lebih baik! Tinggalkan mesej dan kenalan anda dalam komen - kami akan menghubungi anda dan bersama-sama membuat penerbitan lebih baik!

  • Apa ubat ini
  • Tindakan
  • Petunjuk
  • Contraindications
  • Kemajuan prosedur
  • Akibatnya

Agar proses penghantaran berlaku dengan kerugian minima untuk ibu dan anak, ia sering memutuskan untuk merangsangnya. Semuanya berlaku lebih cepat dan lebih mudah dengannya. Walau bagaimanapun, perdebatan bahawa ini memerlukan banyak akibat negatif untuk kesihatan wanita dan bayi tidak berkurang. Prasangka yang sangat kuat menyebabkan oxytocin semasa melahirkan anak - ubat yang lebih kerap berbanding yang lain yang mempercepatkan buruh sekiranya berlaku pengetatan.

Adakah penggunaannya wajar? Betapa berbahaya adalah pengenalannya ke dalam tubuh wanita yang bekerja untuk dirinya sendiri dan untuk bayi yang baru lahir? Ibu muda mempunyai hak untuk mengetahui jawapan kepada soalan-soalan yang menarik dan penting ini.

Apa ubat ini

Oxytocin adalah hormon yang dihasilkan oleh badan dalam hipotalamus, diangkut ke pituitari (lobus posterior), di mana ia secara aktif terkumpul (disimpan) dan kemudian dilepaskan ke dalam darah.

Kepekatannya dalam darah sedikit berbeza semasa haid dan kehamilan. Sedangkan pada akhir bulan ke-9 tahapnya naik dengan ketara dan menjadi maksimum pada waktu malam. Ini secara langsung berkaitan dengan fakta bahawa pada masa ini kebanyakan bayi dilahirkan.

Pada peringkat awal buruh, hormon ini di dalam badan wanita melicinkan otot-otot rahim, menyematkannya, menyebabkan lehernya terbuka. Selepas bayi dilahirkan, ia meningkatkan rembesan prolaktin, yang bertanggungjawab untuk penyusuan susu berjaya.

Oleh itu, jika doktor mendiagnosis buruh yang kurang baik kerana kekurangan zat ini, tenaga kerja dirangsang dengan oxytocin, yang mempercepatkan penghantaran, memudahkan proses untuk semua peserta. Apabila sudah selesai, ia boleh dinormalkan menyusu dan penguncupan rahim lebih cepat.

Melalui halaman sejarah. Pada tahun 1953, ahli kimia Vincent Du Vigno (USA) bercakap mengenai struktur oxytocin, dan tahun berikutnya melakukan sintesisnya, iaitu, ia dapat memperolehnya dalam keadaan tiruan, di luar organisma hidup. Pada tahun 1955, beliau dianugerahkan Hadiah Nobel dalam Kimia.

Tindakan

Agar tidak takut rangsangan sedemikian, adalah lebih baik untuk mengetahui terlebih dahulu apa kesan spesifik oxytocin pada badan wanita dan janin semasa dan selepas melahirkan mempunyai janin.

Fungsi merangsang (untuk penguncupan uterus)

Pengenalan oxytocin semasa bersalin adalah sepenuhnya wajar jika hormon ini dalam badan wanita terlalu kecil untuk penghantaran normal. Ia mempunyai kesan merangsang pada rahim:

  • nada otot licinnya;
  • meningkatkan nada myometrium;
  • meningkatkan kekerapan dan amplitud kontraksi (jika diberikan dalam dos kecil);
  • meningkatkan nada (jika diperkenalkan dalam kepekatan tinggi);
  • diperkenalkan untuk mengurangkan rahim sebaik sahaja sebelum melahirkan anak, serta semasa tempoh penguncupan II dan III.

Diperkenalkan oxytocin sebelum bersalin meningkatkan kekuatan wanita, memperluas pintu masuk ke rahim, menyumbang kepada kelahiran bayi yang lebih cepat, mencegah kecederaan.

Fungsi konduktor (untuk laktasi)

Ramai wanita hairan mengapa mereka memanggil oxytocin selepas bersalin, hanya mengetahui tentang fungsi merangsang hormon ini. Malah, ia adalah:

  • membantu mengurangkan kelenjar susu, sehingga susu yang dihasilkan di bawah pengaruh prolaktin secara aktif dikeluarkan dari payudara;
  • memasuki payudara membantu susu untuk lulus bebas melalui saluran dan bebas daripada puting susu;
  • selepas bayi menyerap susu, oxytocin muncul dalam hipotalamusnya, yang menyumbang kepada perkembangan normal kanser bayi.

Perlu diingat bahawa pembebasan oxytocin semasa penyusuan menyumbang kepada penyederhanaan, tetapi sering kali kontraksi rahim yang sangat menyakitkan pada minggu pertama selepas penyerahan. Ini adalah perlu kerana ia membantu darah untuk membeku di tempat lampiran plasenta. Oleh sebab itu, oxytocin sering digunakan untuk menghentikan pendarahan rahim seperti berbahaya.

Fungsi psikotropik

Oxytocin melegakan dan menyesuaikan dengan cara yang positif, yang sangat penting untuk wanita semasa bersalin dan untuk penyusuan selanjutnya. Lagipun, tekanan sering mengganggu penyusuan normal.

Oleh itu, pelbagai fungsi hormon ini membolehkan ia digunakan semasa kelahiran seorang kanak-kanak dan selepas itu: oxytocin menyebabkan melahirkan anak dan mengaktifkan pengeluaran susu ibu. Sekilas pandang seolah-olah dia mempunyai beberapa kelebihan dan kelebihan, dia begitu berguna. Tetapi kenapa mereka semakin bercakap tentang akibat negatif yang timbul selepas penggunaannya untuk rangsangan? Salah satu sebab - pelanggaran tanda-tanda perubatan.

Ini menarik! Oxytocin, menurut penyelidikan, menyebabkan rasa keseronokan, kepuasan, ketenangan, mengurangkan kebimbangan. Adalah dipercayai bahawa ubat ini menjejaskan kawasan otak yang bertanggungjawab untuk ketakutan.

Petunjuk

Perlu difahami bahawa penggunaan oxytocin semasa dan selepas bersalin ditentukan oleh petunjuk perubatan tertentu, pelanggaran yang mengakibatkan akibat yang menyedihkan. Pengenalan hormon dibuat dalam kes berikut.

Semasa bersalin

  • Preeclampsia, pecah pramatang cecair amniotik dan patologi lain yang menimbulkan risiko dan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan ibu atau janin;
  • dinyatakan faktor Rh;
  • kelemahan atau penghentian lengkap kontraksi uterus, iaitu, ketiadaan kontraksi (kanak-kanak itu tidak lama lagi masih dalam rongga panggul).

Selepas bersalin

  • Pencegahan pendarahan selepas bersalin;
  • penguncupan rahim yang tidak mencukupi.

Pentadbiran oxytocin yang tepat pada masanya dan tepat mengikut tanda-tanda perubatan ini memungkinkan untuk mengelakkan banyak komplikasi. Sebagai contoh, kehadiran janin yang panjang di rongga pelvis boleh menyebabkan mampatan yang kuat pada tisu lembut dengan penampilan fistula pada ibu (kencing atau enterik-genital), serta tekanan pada kepala bayi, yang menyebabkan peredaran serebral dan pendarahan serebrum. Walau bagaimanapun, seperti ubat-ubatan, terdapat kontraindikasi untuk pengenalan hormon tersebut.

Ah ya oxytocin! Menurut saintis, hormon ini mengembalikan otot muda, mempercepat pertumbuhan sel stem. Oleh itu pengenalan sistematik adalah cara yang selamat dan baru untuk memerangi penuaan.

Contraindications

Sebelum merangsang penghantaran dengan oxytocin, doktor harus melakukan pemeriksaan untuk mengenal pasti kontraindikasi untuk prosedur perubatan sedemikian.

Kontrasepsi mutlak

  • Perbezaan antara saiz kepala janin dan pelvis;
  • kedudukan salah janin;
  • kemustahilan penghantaran dengan cara semula jadi (untuk janin besar, hydrocephalus, persembahan frontal, kedudukan melintang, panggul sempit, pembentangan kord pusing atau plasenta previa);
  • mengancam pecah rahim;
  • parut pada rahim selepas myomectomy, bahagian cesarean, prosedur pembedahan lain;
  • tumor serviks, atresia (gabungan leher rahim), perubahan cicatricial di kawasan ini, yang tidak membenarkan ia dibuka sepenuhnya;
  • hipersensitiviti kepada dadah;
  • hiperstimulasi rahim dengan oxytocin semasa kelahiran terdahulu;
  • serviks tidak matang.

Kontraindikasi relatif

  • Kehamilan berganda;
  • fibroid rahim;
  • hipoksia janin.

Dengan kontraindikasi relatif, persoalan rangsangan buruh dengan oxytocin diselesaikan dengan berhati-hati, kerana dalam sesetengah kes, ini mungkin membawa kepada akibat yang sangat berbahaya yang sering diberitahu dan ditakuti oleh ibu. Suatu overdosis ubat juga boleh menyebabkan kesan sampingan. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengetahui tentang skema memperkenalkan hormon terlebih dahulu.

Fakta yang ingin tahu. Suntikan oxytocin dalam dos yang besar boleh mengurangkan kerentanan kepada alkohol.

Kemajuan prosedur

Oxytocin semasa bersalin dan selepas mereka masuk dengan cara yang berbeza: intravena, subcutaneously, intramuscularly, ke dinding atau serviks uterus.

Untuk merangsang buruh, permohonan itu adalah seperti berikut:

  • infusi titisan intravena (iaitu titisan biasa diletakkan);
  • pemantauan berterusan penguncupan rahim dalam aktiviti menikah dan jantung dalam janin;
  • dos standard oxytocin: 500 ml pelarut (natrium klorida atau glukosa) - 1 ml (5 IU) hormon;
  • kelajuan - sehingga 8 titik seminit, pada masa yang sama setiap 40 minit meningkat sebanyak 5 kali untuk mencapai tahap pengecutan rahim yang dikehendaki, maka terdapat penurunan dalam urutan terbalik.

Untuk menghentikan pendarahan rahim, membuat suntikan oxytocin selepas penghantaran atau memakai IV.

  1. Ubat intravena: setiap 1000 ml pelarut - sehingga 40 IU hormon.
  2. Pentadbiran intramuskular: 1 ml (5 IU) selepas pemisahan plasenta.

Untuk pencegahan pendarahan rahim selepas bersalin:

  • pentadbiran intramuskular 5 IU oxytocin sehingga 3 kali sehari untuk beberapa hari (biasanya 2-3).

Untuk bahagian caesar:

  • pengenalan 5 IU oksitosin ke dalam otot rahim.

Ramai wanita yang mempunyai rangsangan semacam ini berminat dengan seberapa pantas tindakan oxytocin, iaitu, berapa lama selepas pengenalan rahim akan mula berkontrak. Tindakan itu menunjukkan secara literal dalam beberapa minit (3-5), yang berlangsung selama 3 jam.

Mengenai pengeluaran. Jika sebelum ini digunakan oxytocin, yang diperolehi daripada haiwan, pada masa kini hanya hormon dari asal sintetik digunakan.

Akibatnya

Ramai wanita dalam pengalaman tenaga kerja sama ada oxytocin berbahaya dalam melahirkan anak untuk dirinya dan bayi. Sesungguhnya kesan negatif dan bahkan berbahaya, kesan sampingan yang tidak diingini dicatatkan. Tetapi di sini anda perlu ingat dua perkara yang sangat penting. Pertama, ini berlaku hanya apabila tidak mematuhi kontra dan kesalahan dalam dos. Kedua, akibat rangsangan semacam ini jarang berlaku. Oleh itu, tidak perlu panik.

Untuk ibu

Kemungkinan akibat rangsangan buruh dengan oxytocin untuk kesihatan dan kehidupan seorang wanita dalam melahirkan anak apabila digunakan secara tidak wajar:

  • hipertensi arteri;
  • pecah rahim;
  • pendarahan yang berlimpah selepas bersalin;
  • hematoma di kawasan panggul;
  • arrhythmia, takikardia refleks, bradikardia;
  • mual, muntah;
  • overhydration yang teruk dengan koma dan sawan;
  • ruam kulit;
  • reaksi anaphylactic: sesak nafas, hipotensi, kejutan, anafilaksis;
  • sakit kepala

Untuk kanak-kanak

Kemungkinan akibatnya untuk anak oxytocin semasa kelahiran:

  • sebilangan kecil mata, menurut skala Apgar (ditentukan oleh nadi, pernafasan, nada otot, refleks dan warna kulit);
  • jaundice;
  • pendarahan retina;
  • bradikardia sinus, takikardia, aritmia;
  • gangguan sistem saraf pusat, otak;
  • asphyxiation dengan kematian lanjut.

Menurut beberapa penyelidik, kanak-kanak yang dilahirkan akibat rangsangan dengan oxytocin, sepanjang hidup ada beberapa ciri dalam perkembangan dan tingkah laku. Dan walaupun data ini tidak disahkan secara rasmi, mereka yang menubuhkan ibu muda terhadap pengenalan hormon ini semasa melahirkan anak. Antara kesan yang tidak diingini pada kanak-kanak, doktor menyatakan:

  • peningkatan keceriaan neuro-refleks;
  • tekanan darah tinggi otot;
  • dystonia otot;
  • hipertensi intrakranial;
  • gangguan otak yang minimum (masalah pertuturan, defisit perhatian).

Tetapi sekali lagi, semua ini ditunjukkan hanya akibat penyalahgunaan oxytocin semasa buruh.

Perlu diingat. Oxytocin menyebabkan rasa mengantuk, yang boleh menjejaskan aktiviti buruh.

Mengetahui maklumat benar yang benar tentang ubat ini, seorang wanita tidak akan takut dengan induksi buruh dengan oxytocin, dia akan dapat bertindak balas terhadap keputusan sedemikian secukupnya dan tenang. Lebih baik membincangkan isu ini dengan doktor terlebih dahulu: adakah anda mempunyai risiko aktiviti buruh yang lemah, atau anda boleh melakukannya sendiri.

Perlu difahami bahawa akibat berbahaya dari pengenalan hormon ini berlaku hanya dalam beberapa kes: jika kontraindikasi tidak dipatuhi atau rejimen dos dilanggar. Tahap perubatan moden dan profesionalisme doktor membolehkan untuk menghalang perkembangan peristiwa sedih. Oleh itu, semua kebimbangan dan keraguan adalah sia-sia dalam kebanyakan kes.

Penggunaan oxytocin atau analog semasa mengandung hanya di bawah pengawasan doktor!

Oxytocin adalah hormon yang dihasilkan dalam hipotalamus dan disimpan di dalam lobus posterior kelenjar pituitari, yang mana ia dilepaskan ke dalam darah. Ini adalah salah satu hormon wanita yang paling penting, yang mempunyai beberapa fungsi penting, terutama semasa mengandung dan melahirkan anak. Klinik ini menggunakan oxytocin dalam bentuk analog sintetiknya. Setiap mempunyai ciri-ciri penerimaan dan tindakan sendiri pada tubuh wanita.

Bahan ini meningkatkan aktiviti kontraksi rahim, merangsang kontraksi semasa buruh, dan semasa menyusu, ia menghilangkan susu dari kelenjar susu, yang mempengaruhi sel myoepithelial. Ini menyumbang kepada penyusuan susu ibu yang baru lahir, berat badan biasa pada bayi, mengurangkan kemungkinan mastitis dalam ibu yang menyusu.

Di klinik, analog sintetik oxytocin paling kerap digunakan dalam amalan ginekologi obstetrik. Oxytocin ditetapkan untuk kehamilan yang berpanjangan, kehamilan pada waktu yang dijadualkan, untuk kontraksi yang lemah, serta untuk pengguguran pada peringkat awal.

Dalam perubatan, hormon juga digunakan:

  • dalam tempoh selepas bersalin;
  • tempoh selepas pengguguran;
  • semasa pembedahan pada rahim;
  • kelahiran tidak boleh berlaku dengan ancaman hidup ibu.

Oxytocin untuk pengguguran

Hormon sintetik digunakan untuk menamatkan kehamilan pada peringkat awal di klinik. Oxytocin meningkatkan nada rahim, menyebabkan kontraksi ototnya. Rahim yang mengecut tidak membenarkan telur buah melekat pada dindingnya atau mempromosikan penolakannya. Embrio melarikan diri dari rahim dengan pendarahan kecil.

Kelemahan kaedah ini adalah kemungkinan pengguguran tidak lengkap, apabila telur buah tidak keluar dari rahim. Apabila ini berlaku, makeration dan petrification embrio. Kemungkinan sakit kepala, keletihan, kelesuan, menarik sensasi yang tidak selesa di abdomen bawah dengan dinamik kesakitan yang semakin meningkat, yang tidak akan hilang tanpa bantuan perubatan yang berkelayakan.

Terdapat kemungkinan pendarahan berat, yang hanya berhenti dengan koagulan dan pembedahan.

Adakah mungkin untuk menamatkan kehamilan di rumah?

Menggugurkan kehamilan di rumah adalah dilarang sama sekali.

Mana-mana pengguguran boleh menyebabkan banyak komplikasi yang memerlukan rawatan perubatan yang berkualiti dan segera, termasuk pembetulan perubatan keadaan dan pembedahan.

Tindakan oxytocin pada kehamilan awal

Sekiranya seorang wanita mengambil oxytocin pada tahap awal kehamilan, hormon akan bertindak ke atas miosit rahim, merangsang mereka, yang akan membawa kepada pengurangan dan penolakan embrio, yang akan keluar dari perut rahim dengan pendarahan kecil. Pada peringkat kehamilan yang lebih awal, apabila menggunakan persediaan oxytocin, laktasi tiba-tiba adalah mungkin, dengan pembebasan sedikit kolostrum.

Oxytocin untuk memanggil bulanan

Sebagai satu-satunya stimulator yang kuat dalam kontraksi uterus, oxytocin digunakan dalam kes menstruasi tertangguh. Adalah penting untuk memahami sebab yang menyebabkan kelewatan haid. Banyak faktor boleh menjejaskan kitaran ovari. Kelewatan boleh berlaku dengan tekanan kerap dan teruk, beban hormon berlebihan, dengan kerja fizikal yang berat, sakit, kekurangan badan dan semasa kehamilan.

Dengan kelewatan haid yang lama tidak sepatutnya menangguhkan perjalanan ke ahli ginekologi, kerana ia mungkin penuh dengan kemerosotan keadaan umum badan. Hanya dengan keizinan pakar ginekologi, untuk menstruasi haid di rumah, lakukan suntikan oxytocin intramuskular, intravena, atau diambil secara lisan dalam bentuk tablet.

Selepas seksyen cesarean, pengguguran

Oxytocin selepas seksyen aborsi atau cesarean diperkenalkan untuk meningkatkan pemisahan lapisan fungsional uterus (endometrium). Sekiranya sebahagian kecil daripada endometrium kekal di rahim, ini menyebabkan keradangan dan mabuk wanita yang teruk, jadi dalam kes ini, oxytocin, meningkatkan pengecutan rahim, membawa endometrium ke luar. Ubat ini digunakan selepas pengguguran perubatan.

Oxytocin-richter

Hormon asal sintetik. Sifat farmakokinetiknya adalah serupa dengan hormon manusia. Ubat ini berinteraksi dengan sel myoepithelial rahim, menyebabkan pengurangannya. Klinik ini digunakan untuk memanggil kontraksi wanita, merangsang aktiviti generik. Meningkatkan perkumuhan susu dari payudara.

Ia mempunyai kesan vasodilating, meningkatkan aliran darah ke buah pinggang, otak, dan jantung. Menunjukkan tindakan antidiuretik minimum.

Kaedah untuk mentadbir oxytocin:

Dengan pemberian ubat intravena, kesan pada rahim berlaku dengan cepat, tetapi berlangsung selama satu jam. Sekiranya suntikan diberikan secara intravena, kesan ubat itu bermula dalam 3-5 minit, dan tempohnya 2-3 jam.

  • kelemahan utama buruh;
  • kelemahan sekunder buruh;
  • untuk merangsang buruh;
  • dengan persembahan pelvis janin;
  • pendarahan hipotonik selepas pengguguran;
  • selepas bahagian cesarean;
  • untuk meningkatkan invasif rahim dalam tempoh selepas bersalin.

Kaedah pentadbiran dadah:

Suntikan secara intravena, intramuskular, ke dalam saluran serviks. Intravena (titis) 1-3 IU untuk 10-20 titisan. Dengan intramuskular 0.5 IU.

Kesan sampingan

Pada tubuh seorang wanita:

  • pendarahan rahim;
  • kontraksi tetanik (sawan);
  • hypertonus;
  • tindak balas anaphylactic.
  • kekurangan uteroplacental.

Pada badan kanak-kanak:

  • asfiksia;
  • mampatan janin;
  • kecederaan kelahiran;
  • bradikardia.

Deaminooxytocin

Analog sintetik oxytocin. Menyebabkan penembusan yang tinggi membran myocytes kepada kalsium, yang menyumbang kepada kegembiraan dan aktiviti rahim mereka yang kuat. Meningkatkan penguncupan gentian otot rahim, yang membawa kepada kontraksi. Memperbaiki saluran susu melalui saluran payudara.

Kesan laktogenik lebih baik dinyatakan dalam analog sintetik daripada dalam hormon manusia. Dengan meningkatkan penyusuan, dadah membantu mencegah mastitis dan mengurangkan ketegangan puting. Menormalkan laktasi pada ibu-ibu yang menyusu.

Desamino-oxytocin tidak mempunyai tindakan vasopressor, yang memungkinkan untuk menetapkannya kepada wanita yang menderita hipertensi. Ia tidak mempunyai aktiviti antidiuretik.

Mengambil ubat ini dalam bentuk pil. Dos 50 U. Ambil pil subbukkalno, tahan di mulut tanpa mengunyah, dan tanpa menelan, sebelum penyerapan penuh.

Apabila tablet induksi buruh dilantik dengan selang waktu 30 minit. Dos untuk merangsang kontraksi - 500-900 IU. Satu dos dikurangkan kepada separuh, dan selang pengambilan meningkat kepada satu jam apabila kontraksi muncul.

Sekiranya kesan itu tidak datang, maka ubat itu akan ditetapkan semula selepas 24 jam.

Reaksi buruk

Sebelah ibu:

  • hipertonik rahim;
  • reaksi anaphylactic;
  • pecah rahim;
  • palpitasi jantung;
  • mual, muntah;
  • gangguan irama jantung.

Dari sisi kanak-kanak:

  • percanggahan antara saiz saluran kelahiran janin;
  • pembentangan melintang dan serong janin;
  • pelvis sempit.

Methyloxytocin

Analog sintetik oxytocin. Untuk mekanisme yang sama seperti ubat-ubatan di atas, merangsang otot-otot rahim, dengan itu meningkatkan fungsi kontraktilnya.

Ubat ini ditetapkan untuk pengaktifan buruh. Apabila uterus menderita hipotonik genesis. Ubat ini diberikan secara intravena. Prick dengan 500 ml larutan natrium klorida isotonik (saline) atau dengan glukosa 5%. Dos ubat adalah 50-100 mcg. Intramuscularly ditadbir dalam kes-kes khas setelah selesai buruh, dos 25-50 mg. Petunjuk dan kontraindikasi untuk pelantikan methyloxytocin adalah sama dengan pelantikan deaminooxytocin.

Ubat hormonal hanya ditetapkan selepas berunding dengan doktor. Rawatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda!

Oxytocin selepas berapa banyak mula bertindak. Ciri-ciri penggunaan oxytocin

Oxytocin hormon mempunyai keupayaan untuk meningkatkan pengeluaran prolaktin hormon, yang diperlukan untuk penyusuan, dan juga perlu untuk pengurangan normal otot-otot lancar rahim semasa melahirkan anak. "Oxytocin" digunakan dalam amalan obstetrik untuk merangsang buruh, jika kelemahannya diperhatikan, pecah pramatang cairan amniotik berlaku.

Ubat ini juga digunakan semasa seksyen cesarean. "Oxytocin" diberikan kepada wanita dengan penguncupan rahim yang lemah selepas bersalin atau pengguguran, untuk melancarkan susu yang lebih baik pada masa awal selepas bersalin. Di ginekologi, ubat ini ditetapkan untuk rawatan sindrom premenstrual yang menyakitkan dan beberapa penyakit lain.

Syarat penggunaan dan kaedah penggunaan

Ubat ini diberikan secara intravena atau intramuskular, dan pentadbiran Oxytocin tempatan juga digunakan dalam serviks. Intravena, ditadbir dengan titisan dengan larutan glukosa 5%. Untuk merangsang aktiviti buruh, "Oxytocin" ditetapkan secara intramuskular dalam 1 U dengan selang 30-60 minit, dan intravena dalam jet 1-5 U dalam 500 ml glukosa 5%, di bawah kawalan kekerapan kontraksi dan denyutan jantung janin. Teruskan penyerapan harus sampai selesai buruh dan beberapa waktu selepas pemisahan plasenta. Tempoh prosedur hendaklah ditentukan oleh pakar obstetrik.

Sekiranya aktiviti buruh hadir, namun lemah, dan melahirkan bayi berlarutan, mereka juga menetapkan ubat ini mengikut skema yang sama, di bawah kawalan serviks serviks, kekerapan kontraksi rahim dan denyutan jantung janin.

Pada persalinan yang sukar dengan pembentangan pelvik janin, dos ubat meningkat kepada 2-5 U, ia ditadbirkan dengan cara yang sama. Dalam sesetengah kes, ubat itu disuntik terus ke dalam serviks atau dinding rahim selepas pembuangan plasenta.

Untuk merangsang laktasi, dengan sindrom haid yang menyakitkan, Oxytocin digunakan dalam bentuk titisan hidung sebanyak 0.5 U 5 minit sebelum makan. Apabila PMS - dari hari ke 20 kitaran haid hingga ke hari pertama haid.

Untuk pencegahan pendarahan selepas bersalin "Oxytocin" ditadbir secara intramuskular, dos mestilah 3-5 unit.

Kesan sampingan dan kontraindikasi kepada ubat

Anda tidak boleh menggunakan "Oxytocin" jika terdapat ancaman pecah rahim, janin dalam rahim mempunyai persembahan serong, kepala janin tidak sepadan dengan saiz pelvis, dalam sejarah kehamilan - plasenta previa. Jika seorang wanita sebelum ini mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap ubat ini, ia juga tidak boleh digunakan, kerana dalam kes ini, kemungkinan kejutan anaphilactic tinggi.

Kesan sampingan dengan penggunaan "Oxytocin", terdapat denyutan jantung yang cepat pada ibu dan janin, penurunan tekanan darah, dan gangguan irama jantung. Kesan dadah perlu dipantau oleh doktor.

Nama produk: Oxytocin (Oxytocin)

Petunjuk untuk digunakan:
Induksi (rangsangan) tenaga kerja atas alasan perubatan; rangsangan tenaga kerja; cesarean (semasa pembedahan); atony (kehilangan nada) dari rahim dan atonic (berkaitan dengan kehilangan nada rahim) pendarahan (untuk pencegahan dan rawatan); Involusi uterus yang tidak mencukupi (perkembangan terbalik selepas bersalin) dan lochyometer (tertangguh selepas rembesan uterus natal akibat penurunan kontraksi rahim atau spasm / penyempitan tajam lumen / leher rahimnya).

Tindakan farmakologi:
Ia mempunyai kesan merangsang otot licin rahim, meningkatkan aktiviti kontraksi dan nada myometrium (lapisan otot rahim), menyumbang kepada pengurangan sel myoepithelial (sel-sel secretory khusus) yang mengelilingi alveoli (pembentukan struktur dan fungsional) kelenjar susu (yang memudahkan pergerakan susu ke saluran besar dan susu sinus), mempunyai sifat antidiuretik seperti vasopressin yang lemah (menguatkan reabsorpsi air oleh buah pinggang, iaitu, mengurangkan pengeluaran air kencing).
Dengan suntikan jet pesat, ia melegakan otot licin vaskular, yang membawa kepada hipotensi arteri sementara (penurunan tekanan darah) dan takikardia refleks (nadi cepat).

Oxytocin Dos dan pentadbiran:
Biasanya, suntikan intramuskular produk lebih disukai. Jika pentadbiran intramuskular tidak menghasilkan hasil atau kesan segera diperlukan, maka pentadbiran intravena oxytocin digunakan, yang perlu dilakukan perlahan-lahan.
Oxytocin ditetapkan intramuskular atau intravena pada dos 1-3 ME. Apabila bahagian caesarea dimasukkan ke dalam otot rahim dalam dos 5 ME. Untuk petunjuk ginekologi ditetapkan subcutaneously atau intramuscularly dalam dos 5-10 ME.
Sebelum pengenalan oxytocin, jarum suntikan, jika disimpan dalam alkohol, mesti dibilas dalam air sulingan.

Contraindications Oxytocin:
Perbezaan antara saiz janin dan pelvis; kedudukan melintang dan serong janin; mengancam pecah rahim; pelvis sempit.

Kesan sampingan Oxytocin:
Berhubung dengan ibu: tindak balas anaphylactic (tindak balas alahan jenis segera), hipertonus (peningkatan nada) rahim, kontraksi rahim tetanik (berterusan) dan pecah, hipotensi arteri jangka pendek (tekanan darah menurun), flushes dan reflex takikardia (denyutan jantung pesat) muntah, gangguan irama jantung. Berhubungan dengan janin: mampatan, asfiksia (kehilangan bekalan darah) dan kematian janin.

Borang pelepasan:
Ampul 1 ml dan 2 ml (5 U dan 10 U) dalam pek 5 pcs.

Sinonim:
Shintocinon, Ipofamin, Otsyotsin, Orastin, Oxistin, Partokon, Pitocin, Pitupartin, Sinpatin, Utedrin, Uterakon.

Syarat penyimpanan:
Senarai B. Di tempat yang sejuk dan gelap.

Komposisi Oxytocin:
Oxytocin adalah hormon peptida (octapeptide) kelenjar pituitari posterior. Ia terdiri daripada kitaran pentapeptida dan rantaian sampingan sisa tiga asid amino. Kitaran dibentuk sedemikian rupa sehingga dua kumpulan sistein (dalam posisi 1 dan 6), ditutup, mewujudkan jambatan disulfida.
Pada masa ini, oxytocin dihasilkan secara sintetik.

Perhatian!
Sebelum menggunakan ubat ini, anda perlu berunding dengan doktor anda.
Arahan diberikan semata-mata untuk membiasakan diri dengan ".

Aktiviti jantina seorang wanita dikawal selia. Bahan ini dihasilkan dalam hipotalamus dan terkumpul di dalam lobus posterior kelenjar pituitari. Dalam ginekologi, hormon itu telah digunakan untuk masa yang lama.

Ia digunakan untuk merangsang buruh, untuk memulihkan tubuh seorang wanita dalam tempoh selepas bersalin.
Pakar farmak berjaya mensintesis bahan biologi aktif ini. Pada masa ini, ubat oxytocin terkenal dan dalam permintaan dalam bidang perubatan.

Hormon yang disintesis tidak mempunyai kekotoran dalam bentuk bahan aktif lain protein. Ia mempunyai kesan arah pada dinding otot rahim. Dengan pengenalan dadah secara intravena tidak ada bahaya kejutan anaphylactic.

Tindakan

Kesan bahan itu dikaitkan dengan peningkatan kebolehtelapan membran sel-sel rahim untuk kalium ion, kerana ini terdapat peningkatan keceriaan. Mekanisme ini bertujuan untuk meningkatkan fungsi kontraksi rahim. Selepas melahirkan, oxytocin menjejaskan pengeluaran prolaktin, hormon yang merangsang laktasi. Antara fungsi lain yang aktif secara biologi adalah kesan antidiuretik yang lemah pada tubuh.

Permohonan

Keadaan pelbagai wanita yang berkaitan dengan kehamilan, bersalin adalah tanda-tanda untuk penggunaan oxytocin:

  • untuk merangsang buruh;
  • sebagai pencegahan pendarahan rahim selepas pengguguran atau selepas keguguran;
  • sebaik sahaja selepas bersalin atau seksi sesar (dalam kedua-dua kes selepas keluar plasenta) untuk mempercepatkan proses pengecutan rahim;
  • sebelum haid, jika terdapat bengkak dan berat badan;
  • kebolehtelapan yang tidak mencukupi saluran kelenjar susu semasa laktasi.

Petunjuk perubatan khusus untuk penggunaan dadah adalah kelahiran buatan, yang dijalankan:

  • dengan diagnosis konflik rhesus;
  • dengan toksikosis lewat;
  • jika wanita itu sedang melalui tempoh kehamilan yang normal;
  • cecair amniotik telah dilepaskan secara beransur-ansur;
  • akibat daripada kematian janin.

Arahan

Bentuk utama pembebasan ubat hormon adalah larutan injeksi dalam 1 ml ampul, kepekatan hormon adalah 5 unit antarabangsa. Ampoules pek 5 atau 10 keping dalam kotak kadbod. Tablet oxytocin tidak biasa digunakan. Ubat ini dijual di farmasi hanya dengan preskripsi.

Menurut arahan, oxytocin untuk buruh tiruan, untuk meningkatkan aktiviti buruh, ubat ini hanya diberikan kepada urat secara eksklusif di hospital. Penggunaan dadah memerlukan penggunaan mandatori peralatan perubatan tambahan. Dosages dadah dipilih secara individu. Mereka bergantung bukan sahaja kepada reaksi tubuh ibu kepada dadah, tetapi juga pada tindak balas janin.

Mulailah induksi buruh dengan mentadbirkan wanita itu kepada penyelesaian fisiologi. Seterusnya, 1 ml ubat dibubarkan dalam 1000 ml cecair tidak menghidratkan. Mula memasuki penyelesaian dadah dengan intensiti 2-16 titisan seminit. Untuk mencapai aktiviti kontraksi dinding rahim yang diperlukan, keamatannya meningkat 4-8 setiap 20-40 minit. Dengan pembukaan serviks yang mencukupi, kadar pengenalan hormon dikurangkan dalam urutan terbalik.

Dalam melahirkan semula tiruan di peringkat akhir ubat diberikan pada kelajuan 32-36 tetes. Kadar infusi yang signifikan (sehingga 80 tetes) digunakan dalam kes-kes yang melibatkan kelahiran pramatang. Ia perlu sentiasa memantau degupan jantung kanak-kanak, nada myometrial berehat dan semasa penguncupan dengan pengenalan ubat titisan.

Rawatan dan pencegahan pendarahan rahim selepas bersalin melibatkan infusi intravena dengan intensiti 80-160 titis. Pada masa yang sama dalam 1000 ml cairan tidak menghidratkan 2-8 ml agen hormon dibubarkan.

Dalam kes pengguguran mana-mana jenis, seorang wanita disuntik ke dalam urat dengan penyelesaian 2 ml ejen hormon dan 500 ml garam dengan intensiti titisan 20-40.

Injeksi oxytocin dalam jumlah 1 ml menjadikan wanita itu bekerja selepas pembebasan selepas kematian. Dalam tempoh selepas bersalin, jika rahim kontrak buruk, suntikan ditetapkan. Reaksi tubuh wanita untuk oxytocin adalah individu, jadi dos yang ditetapkan untuk pesakit tertentu dan berbeza dari 2 hingga 10 unit antarabangsa (IU).

Suntikan boleh dilakukan intramuscularly, subcutaneously, dalam serviks, di dinding rahim atau intravena. Dalam kes yang kedua, hormon ini ditadbir dalam aliran atau titisan. Tidak boleh diterima untuk menyuntikkan oxytocin secara intramuskular dan intravena.

Dadah dalam kes-kes khas yang ditetapkan untuk wanita hamil dan menyusu. Apabila digunakan oleh wanita hamil, detak jantung janin sentiasa dipantau. Pengenalan hormon kepada wanita kejururawatan merangsang kelenjar susu, yang menyumbang kepada pergerakan bebas susu melalui saluran.

Contraindications

Penggunaan ubat ini dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti terhadap bahan aktif, tidak disyorkan apabila keadaan patologi dikesan pada wanita hamil - preeklampsia. Oxytocin tidak digunakan untuk hipertensi, aktiviti terjejas jantung dan saluran darah.

Suntikan oksitosin tidak digunakan dalam kes plasenta previa, jika seorang wanita mempunyai pelvis sempit atau saiz pelvis tidak sepadan dengan saiz janin, jika janin tidak berada dalam kedudukan yang betul, semasa kehamilan berganda, jika terdapat kemungkinan detasmen prematur plasenta.

Semasa bersalin, suntikan oxytocin dikontraindikasikan dalam kes pecah rahim, dengan kontraksi teruk rahim, dengan intrauterine hypoxia janin.

Kesan sampingan

Dadah di bahagian sistem pencernaan menunjukkan kesan sampingan dalam bentuk mual dan muntah, di bahagian jantung - aritmia dan bradikardia, di bahagian sistem vaskular - peningkatan tekanan darah. Apabila menggunakan ubat ini dapat diperhatikan pengekalan kencing. Kesan sampingan boleh dinyatakan sebagai tindak balas alahan.

Jaundis, penurunan kepekatan protein fibrinogen dalam darah, tindak balas Apgar yang rendah dalam masa 5 minit - ini adalah tindak balas mungkin janin atau bayi baru lahir yang berkaitan dengan kesan agen hormon pada janin.

Perhatian khusus

Ia adalah berbahaya untuk menggunakan ubat hormon yang anda sendiri di rumah, ia hanya digunakan di bawah pengawasan perubatan. Dos yang tidak betul dipilih ubat, rawatan diri membawa kepada akibat yang serius:

  • hipertonik rahim;
  • kegagalan plasenta sebelum tempoh;
  • asfiksia janin;
  • pecah rahim;
  • kematian seorang wanita dan kanak-kanak.

Kesan terapi oxytocin dikurangkan dengan penggunaan serentak dengan anestesia penyedutan, dengan persiapan prostaglandin, dengan antispasmodik.

Analog

Ada analog yang berkesan tablet oxytocin. Kumpulan ini termasuk demoxytocin dan desaminooxytocin. Ini adalah analog sintetik hormon, molekul yang mempunyai beberapa perbezaan dari formula semulajadi hormon. Tetapi tindakan mereka adalah sama dan bertujuan merangsang otot-otot licin dinding uterus.

Di samping itu, ubat-ubatan ini adalah analog oxytocin yang popular: MEZ, Ferein, Richter.

Oxytocin adalah hormon yang berkesan yang digunakan semasa bersalin, dalam tempoh pemulihan postpartum dan untuk merangsang laktasi. Ubat ini hanya digunakan pada preskripsi dan di bawah kawalannya. Terdapat banyak analogi dari ubat hormon.

Untuk memahami apa yang oxytocin adalah, adalah perlu untuk mempertimbangkan ciri-ciri utama dan kaedah permohonan.

Dalam badan, oxytocin adalah hormon hipotalamus. Selepas pengeluaran, ia diangkut ke kelenjar pituitari (lobus posterior), di mana ia terkumpul. Oleh itu, jika diperlukan, oxytocin dilepaskan ke dalam darah.

Untuk tujuan terapeutik, oxytocin sintetik (Oxytocin - Latin) digunakan. Selaras dengan klasifikasi kimia anatomi dan terapeutik (atau disingkat ATC), dia telah diberikan kod H01B B02.

Formula kasar oxytocin, yang mencirikan komposisinya: C 43 H 66 N 12 O 12 S 2. Bahan aktif ialah Oxytocin (Latin), yang mengandungi 5 IU setiap mililiter penyelesaian. Bahan tambahan termasuk chlorbutanol hemihydrate, serta air yang diperlukan untuk suntikan.

Ubat itu disimpan pada suhu positif dalam lingkungan 8-15 ° C di tempat yang tidak ada cahaya jatuh.

Sifat farmakologi

Oxytocin sintetik, yang digunakan dalam amalan terapeutik, adalah serupa dengan sifatnya kepada hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Ciri-ciri farmakologi membawa komposisi kompleks yang diwakili oleh kitaran octapeptide, ditambah dengan rantaian sampingan yang mengandungi residu asid amino - leucine, proline, glisin. Kesan yang dominan ialah rangsangan otot rahim.

Juga, oxytocin dadah meningkatkan kebolehtelapan membran untuk laluan ion kalium, menggalakkan rembesan susu dengan merangsang pengeluaran prolaktin, yang merupakan hormon laktogenik yang dihasilkan dalam kelenjar pituitari (lobus anterior). Selanjutnya, apabila bayi diberi makan, kesan oxytocin ditujukan untuk menguatkan rembesan susu dengan mempengaruhi unsur-unsur terkandung dalam kelenjar susu. Dengan kesan antidiuretik yang lemah, ubat tidak mempunyai kesan ketara pada petunjuk tekanan darah.

Sejak oxytocin di bawah pengaruh beberapa enzim - trypsin, pepsin dimusnahkan dengan memasuki saluran gastrointestinal, kaedah parenteral pentadbirannya digunakan. Di dalam badan, tidak terdapat pengikat hormon pada protein plasma. Proses metabolik berlaku di hati, selepas itu oxytocin dihilangkan oleh buah pinggang. Adalah ditubuhkan bahawa separuh hayatnya adalah sama dengan lima minit.

Memandangkan oxytocin, bentuk pelepasan yang secara langsung berkaitan dengan kaedah utama pengenalannya (suntikan), harus diperhatikan bahawa ia dihasilkan dalam 1 ml ampul dalam bentuk larutan 5IU / ml. Ia boleh diberikan secara intramuskular atau intravena. Kit termasuk pisau ampul dan larutan suntikan.

Tindakan pada rahim

Oxytocin, yang dihasilkan secara langsung di dalam otak oleh aliran darah, memasuki organ yang bertanggungjawab untuk melahirkan dan penyusuan - kepada rahim dan kelenjar susu. Selain fungsi yang berkaitan dengan melahirkan, hormon, seperti yang ditunjukkan oleh kajian terkini, mempunyai kesan positif ke atas sfera psiko-emosi, membentuk, sebagai tambahan kepada sikap positif, manifestasi naluri ibu.

Semasa kehamilan, oxytocin tidak mengubah tumpuan, dan hanya sebelum permulaan buruh tahap menjadi lebih tinggi, mencapai maksimum apabila aktiviti buruh melepasi tahap kedua dan ketiga.

Selepas pengenalan untuk merangsang fungsi kontraksi rahim, kesan oxytocin muncul selepas 3 hingga 5 minit, dan kemudian berlangsung kira-kira tiga jam. Ubat ini tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap janin, kerana oxytocin mencapainya dalam jumlah kecil, dengan cepat runtuh di rahim dengan bantuan oxytocinase, enzim yang terdapat pada kelenjar susu, otot rahim dan plasenta.

Memandangkan kesan kontraksi yang diberikan oleh oxytocin pada rahim, ia tidak digunakan sebagai pembantu semasa buruh normal.

Petunjuk untuk digunakan

Untuk menggunakan oxytocin dengan betul, adalah perlu untuk memeriksa tanda-tanda untuk digunakan sebagai asas untuk preskripsi perubatan. Salah satu arahan adalah induksi (induksi buatan) aktiviti buruh.

Alasannya adalah keperluan untuk memastikan penghantaran pesat disebabkan oleh penarikan awal cairan amniotik, yang mengakibatkan ketiadaan kontraksi. Keadaan seperti itu berbahaya bagi janin dan ibu untuk kemungkinan jangkitan. Penghantaran pesat juga diperlukan jika terdapat preeklampsia teruk progresif semasa kehamilan dengan edema, kehadiran protein dalam air kencing, dan tekanan darah tinggi. Ini boleh menjadi petunjuk untuk rangsangan segera tenaga kerja yang dinyatakan Rh - konflik.

Oxytocin juga ditetapkan untuk kelemahan tenaga kerja yang teruk. Ubat ini perlu jika perlahan selepas proses melahirkan proses pembalikan rahim didiagnosis - subinvolusi. Dengan kesan merangsang pada rahim oxytocin, penggunaannya mengelakkan akibat yang serius selepas pengguguran septik atau tidak lengkap.

Oxytocin boleh digunakan sebagai agen terapeutik dan profilaksis jika pendarahan berlaku - plasenta atau atonic selepas seksyen caesar, yang antibiotik tidak dapat ditangani.

Arahan untuk kemasukan

Dokumen utama yang mengawal selia semua tindakan dengan ubat adalah arahan untuk digunakan, yang tidak hanya mencerminkan dos optimum atau masa penghapusan, tetapi juga kemungkinan kesan negatif dan kontraindikasi.

Memandangkan tanda-tanda untuk digunakan, doktor menentukan jumlah dan kaedah pentadbiran - intramuskular, intravena atau subcutaneously, ditunjukkan dalam gambar, kaedah yang terakhir digunakan kurang kerap daripada yang lain.

Untuk merangsang tenaga kerja, penggunaan arahan oxytocin memberikan dalam bentuk infusi titisan intravena dengan pematuhan wajib terhadap kelajuan pelaksanaannya. Pentadbiran intuitif oxytocin, tujuannya adalah induksi buruh, dijalankan hanya di bawah pengawasan perubatan di hospital. Doktor yang berpengalaman sepanjang masa menerima infusi itu harus dekat dengan cepat mengambil langkah-langkah kecemasan dalam pembangunan kesan sampingan.

Dengan bantuan peranti dan peralatan semasa prosedur, pemantauan dijalankan dengan penetapan kontraksi rahim dan pengesanan aktiviti jantung janin, serta pesona. Sekiranya gejala hiperaktiviti rahim pertama muncul, prosedur dibatalkan, selepas pengecutan uterus yang berlebihan biasanya hilang dengan cepat.

Sekiranya anda perlu menghentikan pendarahan rahim selepas bersalin, anda boleh memberi suntikan oxytocin intramuskular selepas plasenta telah dipisahkan. Dos biasa ialah 5 IU. Apabila menetapkan dadah sebagai amaran untuk pendarahan rahim atonic, ia akan mengambil masa 2 hingga 3 hari untuk dimasukkan intramuskular dua hingga tiga kali 3 hingga 5 IU.

Pipetting oxytocin ke dalam hidung atau intramuscularly intramuscularly dalam kuantiti 0.5 IU boleh merangsang laktasi. Prosedur ini dilakukan sebelum memberi makan, kira-kira 5 minit sebelum itu. Oxytocin boleh diberikan subcutaneously serta intramuscularly untuk masalah ginekologi (5 - 10 IU). Resipi yang diperlukan untuk membeli.

Kesan sampingan

Sebelum memberikan suntikan oxytocin, adalah dinasihatkan untuk mengkaji apa jenis kesan negatif yang mereka dapat. Manifestasi berikut dapat diperhatikan dalam wanita yang berpengalaman:

  • tetany (voltan malar) dari rahim;
  • hipertensi arteri;
  • pendarahan, lebih teruk selepas bersalin;
  • kekejangan;
  • alahan;
  • tindak balas anaphylactic;
  • sakit kepala

Mungkin rupa hematoma pada pelvis. Kadangkala masalah sistem kardiovaskular berlaku:

  • bradikardia;
  • arrhythmia;
  • takikardia refleks.

Bayi baru mungkin mengalami jaundis, pendarahan retina.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila wanita sakit menggunakan vasoconstrictors, selepas pentadbiran oxytocin selepas 3 hingga 4 jam, hipertensi arteri teruk boleh berkembang selepas anestesia caudal. Jika anestesia melibatkan penggunaan siklopropana, maka kesan kardiovaskular oksitosin dengan perkembangan hipotensi arteri mungkin berubah dalam arah negatif. Kadangkala sinus bradycardia muncul dalam keadaan ini.

Contraindications

Kontra-kontra ciri untuk oksitosin berfungsi sebagai amaran serius terhadap penggunaannya. Ini mungkin keadaan patologi yang berikut:

  • hipersensitivity;
  • pelvis sempit;
  • kedudukan buruk dari sisi janin atau serong;
  • keadaan kecemasan dalam kesihatan janin atau bersalin yang memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan;
  • hipertonik rahim;
  • prolaps tali pusat;
  • mengancam pecah rahim;
  • persembahan serantau atau pusat.

Penjagaan mesti diambil jika terdapat aktiviti contractile yang lemah pada rahim semasa buruh, apabila penggunaan jangka panjang oxytocin tidak dapat diterima. Juga memerlukan kawalan berhati-hati tentang bagaimana ubat akan bertindak dalam pelbagai kehamilan, dan juga jika wanita mempunyai fibroid rahim.

Berlebihan

Pelbagai overstimulation yang berlebihan kadang-kadang bertindak sangat negatif, menyebabkan pengurangan yang menjejaskan perjalanan kerja - tetanik (panjang) atau berlebihan yang kuat. Penghantaran cepat boleh berlaku. Selalunya terdapat pecah faraj, serviks. Satu lagi manifestasi overdosis ialah pendarahan selepas bersalin, perlahan irama jantung janin, hipercapnia akibat hipoksia. Dalam kes yang paling teruk, janin mati.

Lama bertindak oxytocin, yang dos adalah 40-50 ml / min, boleh menyebabkan hiperhidrasi, yang disebabkan oleh fakta bahawa hormon ini boleh berfungsi dengan kesan antidiuretik.

Rawatan overdosis melibatkan pemansuhan ubat, penggunaan diuretik, sekatan cecair. Juga melantik saline hypertonic, diberikan secara intravena. Keseimbangan elektrolit diperbetulkan. Untuk melegakan sawan, barbiturat digunakan. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan koma, anda memerlukan penjagaan profesional untuknya.

Tentang Kami

Diabetes adalah diagnosis yang agak serius. Penyakit ini disebabkan oleh kekurangan insulin hormon yang teruk, yang menyebabkan gangguan dalam proses metabolik, serta disfungsi pankreas manusia.