Keracunan dengan glucocorticoids (steroid)

Keracunan glucocorticoid

Hormon steroid korteks adrenal berasal dari pregnan dan dicirikan oleh kehadiran kumpulan hidroksil dalam posisi 11 dan 17. Terdapat dua kumpulan hormon - mineralocorticoids (aldosteron, desoksikortikosteron) dan glucocorticoids (kortison, kortisol, dan analog sintetik mereka). Dadah kumpulan pertama menjejaskan pertukaran elektrolit dan air, kedua - ke tahap lebih besar pada metabolisme karbohidrat, protein dan lipid.

Tindakan farmakologi: anti-radang, desensitizing, antiallergik. Mereka juga mempunyai sifat imunosupresif, anti kejutan, anti-toksik.

Gambar dan gejala klinikal

Berlebihan glukokortikoid berbanding dengan fenomena yang tidak diingini yang berlaku dengan penggunaan yang berpanjangan, adalah agak jarang berlaku. Ia hanya mungkin dengan pengenalan dos ubat yang sangat tinggi. Kemungkinan perkembangan sindrom Itsenko-Cushing (pengekalan air dan natrium dalam badan), edema, peningkatan pengeluaran kalium dan kalsium, hipertensi, hiperglikemia, osteoporosis. Manifestasi neuropsychik mungkin - keghairahan, kegelisahan, kejang epileptoid, gangguan tidur, peningkatan tekanan darah yang sederhana, kadang-kadang sakit epigastrik, pedih ulu hati, loya, muntah-muntah. Pemberhentian secara tiba-tiba pengambilan glukokortikoid menyebabkan keterlambatan proses patologi.

Apabila menggunakan beberapa glucocorticoids (hydrocortisone, methylprednisolone, prednisone, fludrocortisone), ketidakseimbangan elektrolit (hipokalemia), aritmia, dan kardiomiopati mungkin berlaku. Kemungkinan peningkatan berlebihan dengan diuretik, glikosida jantung, amphotericin B.

Rawatan

Tanda-tanda berlakunya dos berlebihan apabila dos dikurangkan, preskripsi ubat kalium dan magnesium dan, sebagai peraturan, tidak memerlukan pengeluaran glucocorticoids.

Keracunan ubat

Apakah keracunan dadah?

Keracunan dadah adalah bentuk keracunan yang paling biasa. Dia mungkin diprovokasi oleh penggunaan ubat-ubatan, dos berlebihan, atau ubat-ubatan sendiri yang tidak sesuai tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Ketoksikan mungkin akut atau kronik. Yang pertama dicirikan oleh manifestasi yang jelas gejala untuk beberapa waktu selepas bermulanya keracunan. Bentuk kronik dicirikan oleh tempoh remedi yang lama dan pemisahan sementara patologi.

Untuk membangkitkan keracunan, ubat-ubatan boleh didapati, tetapi kebanyakannya keracunan disebabkan oleh ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, antaranya yang paling popular adalah Analgin dan Paracetomol. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat-ubatan ini diambil secara bebas tanpa preskripsi dari doktor dan tanpa kawalannya dengan tujuan pembiakan atau normalisasi suhu badan. Dalam kebanyakan kes, pesakit melanggar dos ubat, mengabaikan arahan kepada ubat-ubatan dan keliru bergantung pada keselamatan dan keselamatan mereka.

Punca keracunan dadah

Beberapa faktor boleh mencetuskan perkembangan keracunan dadah:

  • Dos yang dipilih tidak betul dadah. Sebagai contoh, nisbah yang salah dalam bahan aktif dalam ubat dan berat atau umur pesakit.
  • Apabila menetapkan ubat itu, keadaan umum kesihatan manusia tidak diambil kira: kehadiran penyakit kronik atau kerosakan organ-organ dalaman. Khususnya, ia menyangkut patologi hati dan buah pinggang, yang menghilangkan bahan toksik daripada badan. Pelanggaran kerja organ-organ ini meningkatkan tempoh penyingkiran komponen beracun, yang menyebabkan keracunan.
  • Tidak mematuhi saranan doktor mengenai gabungan ubat-ubatan dengan ubat-ubatan lain, makanan dan alkohol.
  • Mengambil ubat tanpa preskripsi doktor.

Gejala keracunan ubat

Tanda-tanda keracunan dadah adalah serupa dengan apa-apa jenis mabuk, yang dalam beberapa kes merumitkan diagnosis dan tidak membenarkan diagnosis yang betul. Di samping itu, ramai pesakit menyembunyikan fakta mengambil ubat yang tidak dibenarkan, tidak menganggap penting untuk memaklumkan kepada doktor atau doktor kecemasan. Gejala keracunan ubat bergantung kepada kumpulan ubat yang telah disalahgunakan oleh orang itu. Pertimbangkan pilihan yang paling lazim dan lazim.

Dalam kes keracunan dengan aspirin, seseorang disiksa dengan sakit yang teruk di bahagian abdomen, terdapat muntah yang banyak (tanpa mengira makanan dan cecair yang digunakan) dan najis yang menggangu (selalunya cirit-birit). Pesakit menderita sesak nafas dan hipotermia. Dengan tahap keracunan yang tinggi, penglihatan berkurangan dan fungsi sistem kardiovaskular terganggu, yang mengancam dengan perkembangan kegagalan jantung dan penyakit lain yang lebih berbahaya.

Sekiranya keracunan dengan ubat jantung berlaku, gejala serupa berlaku (muntah, cirit-birit, sakit perut), tetapi gejala ciri adalah sakit kepala, kelambatan nadi yang kuat dan gangguan irama jantung (arrhythmia atau bradycardia). Dengan mabuk yang teruk, seseorang mungkin mempunyai khayalan, dan dalam beberapa kes (lebih kerap pada orang dewasa) serangan jantung berlaku.

Sekiranya keracunan disebabkan oleh ubat-ubatan kumpulan sulfonamide, pesakit mempunyai kolik buah pinggang yang kuat, yang disertai dengan sakit tajam di kawasan lumbar. Dalam sesetengah kes, pengekalan air kencing diperhatikan. Selalunya reaksi alergi yang ditunjukkan dalam bentuk ruam pada kulit, gatal-gatal yang teruk, kemerahan kulit dan demam. Dengan ketiadaan bantuan tepat pada masanya, kegagalan buah pinggang berkembang.

Dalam kes overdosis dadah, yang termasuk penisilin, pesakit mempunyai bau kering yang tidak menyenangkan. Dalam kes keracunan dengan atropin atau asid borik, kemerahan kulit berlaku, yang disebabkan oleh darah yang kuat. Kulit pucat menunjukkan intoksikasi badan dengan iodin. Keracunan Barbiturate menyebabkan detasmen kulit.

Selalunya, ubat yang berlebihan mempunyai kesan negatif terhadap tingkah laku manusia. Satu contoh yang menarik ialah kepalan tubuh dengan barbiturat, yang mengakibatkan kekurangan koordinasi pergerakan.

Bagaimana mengenali keracunan dadah

Seringkali, keracunan dadah amat sukar untuk didiagnosis (terutama bentuk kronik penyakit). Ini disebabkan oleh fakta bahawa gejala utama adalah sama dengan tanda-tanda penyakit lain. Untuk diagnosis yang tepat, sejarah menyeluruh diambil, dan doktor berminat dengan kehadiran penyakit kronik dan keturunan, serta apa ubat-ubatan yang telah diambil baru-baru ini, untuk tujuan apa, dan dalam kuantiti apa. Ujian makmal diperlukan, khususnya, untuk toksikologi.

Doktor menjalankan pemeriksaan menyeluruh pesakit, mengukur tekanan darahnya, nadi, suhu dan mendengar denyutan jantung. Keadaan umum pesakit dan status neurologinya dinilai. Jika terdapat masalah dengan buah pinggang, ultrasound organ dan scintigraphy dilakukan. Sekiranya berlaku kerosakan sistem kardiovaskular, elektrokardiogram dilakukan.

Rawatan Keracunan Ubat

Untuk rawatan keracunan dadah berlaku pendekatan bersepadu. Pertama sekali, adalah penting untuk memastikan detoksifikasi badan. Untuk tujuan ini, perlu mengeluarkan bahan toksik dari badan dan mencegah penyerapan selanjutnya ke dalam darah. Untuk tujuan ini, lavage gastrik, induksi muntah tiruan dilakukan. Untuk pembersihan darah lebih cepat, infusi titisan dilakukan. Sekiranya ia ditubuhkan dengan pasti bagaimana orang itu meracuni ubat tersebut, dia diberi penawar. Dalam kes terutamanya sukar atau dalam perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa, hemodialisis dilakukan - pembersihan darah.

Untuk menghapuskan gejala dan mencegah perkembangan komplikasi, rawatan gejala digunakan, yang mesti ditetapkan oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri hanya boleh memburukkan lagi keadaan.

Pencegahan keracunan

Untuk mengelakkan perkembangan keracunan dadah, perlu mengikuti kaedah mudah untuk mengambil ubat-ubatan:

  • Penyimpanan ubat yang betul dalam kit pertolongan cemas di rumah, yang tidak tersedia untuk kanak-kanak. Ia perlu dikemas kini dengan kerap, membuang ubat-ubatan yang telah tamat tempoh. Adalah penting bahawa pembungkusan tablet adalah utuh dan anda boleh dengan mudah membaca nama dadah dan hayatnya.
  • Ambil ubat-ubatan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, dengan ketat memerhatikan dosis yang disyorkan.
  • Sebelum mengambil ubat, adalah penting untuk membaca arahan dengan teliti, menjelaskan apa yang kontraindikasi dan apa yang boleh menjadi kesan sampingan. Anda mesti membaca komposisi ubat untuk memastikan bahawa ia tidak mengandungi produk yang alahan atau idioskrim dadah.
  • Jangan menggabungkan ubat dengan alkohol atau ubat.

Lebih mudah untuk mengelakkan ubat-ubatan keracunan daripada merawat akibatnya. Anda perlu mengikuti dengan teliti saranan Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan sebelum mengambil ubat-ubatan anda harus berjumpa dengan doktor anda.

Berlebihan hormon, berlebihan dengan prednisol, thyroxin, dexamethasone, adrenalin

Farmasi moden secara literal "terbeban" dengan pelbagai ubat-ubatan. Kami terbiasa dengan hakikat bahawa terdapat ubat untuk sebarang penyakit, dan ia boleh dibeli untuk wang apa-apa barang farmaseutikal. Antipiretik, ubat penghilang rasa sakit, ubat imunomodulator, antibiotik dan ubat-ubatan lain telah menjadi sebahagian daripada kehidupan kita. Untuk pelbagai peringkat, ubat menyebabkan kebimbangan di kalangan pengguna. Pil hormon atas senarai ubat-ubatan itu, yang biasanya dirawat dengan kecurigaan dan amaran. Mengapa sesetengah doktor menyatakan keraguan tentang penggunaan ubat hormon? Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kontraindikasi. Dan di farmasi mereka boleh didapati untuk semua orang.

Harus difahami bahawa ubat hormon mempunyai tindakan yang sangat kuat dan cepat, sehingga penggunaan mereka tanpa preskripsi sering menyebabkan hormon berlebihan. Tanpa nasihat pakar dan ujian hormon yang betul, kekuatan dan keberkesanannya menjadi bahaya yang serius. Apakah risiko hormon berlebihan? Penggunaan dadah hormon yang tidak sesuai membawa kesan serius kepada badan: obesiti, trombosis, hipertensi dan penyakit berbahaya yang lain. Sudah tentu, kegagalan hormon mesti dirawat, tetapi harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis agar tidak menghadapi gejala overdosis hormon.

Selalunya, hormon tiroid berlebihan, iaitu thyroxin. Hormon ini diperlukan untuk metabolisme biasa, ia juga memberi kesan kepada tindakan hormon lain. Sekiranya seseorang terlibat dalam terapi hormon pembetulan diri, kemungkinan besar dos berlebihan salah satu ubat yang mengandungi thyroxin. Alaskan berlebihan tiroksin kronik dan akut. Overdosis kronik berlaku apabila seseorang mengambil ubat hormon untuk masa yang lama. Gejala overdosis thyroxin yang berpanjangan ditunjukkan dalam penurunan berat badan yang teruk (anorexia), gangguan tidur, gangguan gastrousus, anemia, keletihan kronik, berpeluh, sakit kepala dan gangguan haid pada wanita.

Kesan overdosis thyroxin sangat sedih: arrhythmia, infark miokard, osteoporosis, takikardia, hyperthermia, keguguran rambut, kegagalan buah pinggang dan hati. Sekiranya ada L-thyroxin yang berlebihan akut, maka kesan seperti adrinalin dapat dilihat. Gejala overdosis L-thyroxin dengan mabuk akut boleh muncul hanya selepas beberapa hari (!). Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa thyroxin perlahan-lahan berubah menjadi tisu periferi, dan juga fakta yang penting ialah mengambil sedikit masa untuk mengaktifkan reseptor dan sintesis protein.

Tanda-tanda yang berlebihan tiroksin sangat mirip dengan manifestasi thyrotoxicosis, iaitu penyakit di mana lebihan hormon tiroid hadir di dalam badan. Seseorang berada dalam keadaan yang terlalu berat, dia mempunyai hipertermia, kelemahan otot, irama jantung terganggu. Overdosis thyroxin dalam hipotiroidisme boleh menyebabkan infark miokard, kegagalan jantung atau buah pinggang. Seseorang yang mabuk thyroxin teruk boleh menjadi koma, dia mungkin mempunyai kematian yang tidak dijangka. Apa yang perlu dilakukan dengan overdosis tiroksin? Dalam kes loceng penggera pertama, perlu segera merujuk kepada doktor untuk membetulkan pengambilan dadah. Intinya adalah bahawa pembatalan mendadak ubat hormonal sama seperti yang tidak diingini sebagai overdosisnya.

Lavage gastrik masuk akal hanya pada jam pertama selepas sengaja mengambil dos yang tinggi tiroksin, jika kita bercakap tentang bunuh diri. Karbon diaktifkan adalah ditetapkan hanya jika tiada kontraindikasi. Rawatan lanjut adalah gejala. Sekiranya seseorang tidak sedarkan diri, anda perlu memanggil ambulans, hanya di hospital yang mungkin untuk melakukan langkah-langkah perubatan khusus yang bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala yang menyakitkan yang disebabkan oleh dos berlebihan tiroksin.

Berlebihan dadah seperti prednison adalah mungkin dengan penggunaan ubat yang berpanjangan dalam dos yang tinggi. Tujuan ubat ini, yang merupakan analog sintetik hormon yang dirembeskan oleh korteks adrenal, adalah disebabkan adanya pelbagai jenis penyakit, dari polietritis dan reumatik kepada konjunktivitis dan asma bronkial. Kes-kes overdosis prednisolone tidak dapat diperhatikan, tetapi dengan mabuk kronik kerana melebihi dos terapeutik, perubahan seperti obesiti, pertumbuhan rambut yang berlebihan (misalnya, rupa janggut pada wanita), osteoporosis, melembutkan tulang, ulser saluran gastrointestinal, dan sebagainya, sehingga gangguan mental. Kesan yang sama dari penggunaan ubat jangka panjang diperhatikan dalam kes penyalahgunaan dexamethasone.

Hormon glucocorticosteroid yang berlebihan, yang mengkompensasi kekurangan hormon semulajadi korteks adrenal, membawa kepada pelbagai gangguan sistem saraf pusat. Tetapi bukan sahaja. Gejala-gejala dan akibat daripada deksametason berlebihan berlaku dengan menggunakan ubat ini yang berpanjangan dalam dos yang tinggi. Ini mungkin reaksi alahan, kemerahan kulit, gatal-gatal, otot jantung yang merosakkan, sawan. Rawatan melibatkan mengurangkan dos ubat dan terapi gejala. Dengan perkembangan tanda-tanda overdosis, rawatan segera diperlukan.

Adrenalin hormon dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan bertanggungjawab untuk menggerakkan badan semasa keadaan tertekan dan dalam kes-kes apabila terdapat ancaman kepada kehidupan. Adrenalin mempunyai pelbagai tindakan, ia digunakan sebagai vasoconstrictor, bronchodilator, anti-anti-gergasi dan agen anti-kejutan, serta dalam keadaan akut (infarksi miokardium, kejutan anaphylactic). Pengambilan adrenalin berlebihan dengan penggunaan dadah dalam dos yang tinggi. Gejala overdosis adrenalin dikaitkan dengan fungsi jantung terjejas: peningkatan mendadak dalam tekanan darah, takikardia, infarksi miokardium. Ini disertai dengan penyejukan anggota badan, pucat kulit, muntah, dan sakit kepala.

Terdapat juga ciri-ciri gejala asidosis metabolik: kejutan, pening, kelemahan umum, kehilangan kesedaran. Kematian dengan overdosis adrenalin berlaku akibat edema pulmonari atau pendarahan tengkorak. Keadaan seperti itu memerlukan pemberhentian segera pengenalan terapi adrenalin dan gejala. Sekiranya berlebihan berlaku di rumah, maka rawatan perubatan profesional diperlukan. Ia perlu segera menghubungi ambulans untuk kemasukan ke hospital mangsa.

Ketoksikan dengan ubat hormon

Pada masa yang sama, kelemahan umum, menggegarkan otot kaki, kelemahan aktiviti jantung, peluh dan air liur yang berlebihan, dalam kes-kes yang teruk - koma dan sawan diperhatikan.
Rawatan. Penyelesaian 40% atau subkutane 5% penyelesaian glukosa disuntik secara intravena; Subkutan - penyelesaian epinephrine hydrochloride dalam dos terapeutik.
BAB 10. Penangkapan utama dan ubat terapi gejala untuk mabuk Andrenaline hydrochloride - 0.1% larutan berair, yang merupakan cecair kuning pucat. Terdapat dalam ampul dan fla
kerusi kaca kuning. Dihancurkan dengan cepat dalam cahaya dan tidak dapat menahan mendidih. Menunjukkan kesan adrenomimetik, merangsang aktiviti bersimpati, mengendurkan saluran darah dan meningkatkan tekanan darah. Ia digunakan untuk banyak mabuk dalam kes-kes pendarahan jantung secara tiba-tiba, semasa keruntuhan, serta untuk mabuk dengan ubat-ubatan dan pil tidur, dengan manifestasi akut tindak balas alahan.
Berikan intravena, kuda dan lembu dengan dos 510 ml. Epinephrine hydrotartrate bertindak sama dan ditadbir secara intravena dalam dos, ml: haiwan besar 1-10, domba dan babi - 0.2-2, anjing 0.1-1, rubah - 0.03-0.2.
Karbon diaktifkan adalah serbuk hitam, tidak larut dalam pelarut biasa. Terdapat serbuk dan tablet 0.25 dan 0.5 g. Mampu menyerap alkaloid, glikosida, fenol, gas toksik, cat, racun perosak organik dan garam logam berat. Sapukan di dalam dengan keracunan 2-3 kali sehari dalam dos, g: lembu 50.0200.0; kuda 20.0-150.0; domba 10.0-50.0; anjing 0.5-2.0; kucing 0.2-2.0. Untuk membasuh perut menggunakan 10-15% campuran berair yang terdiri daripada arang batu (2 bahagian), tanin dan magnesium oksida (1 bahagian).
Aminazin - serbuk, larut dalam air. Neuroleptik aktif yang berfungsi sebagai depressant pada sistem saraf pusat, melemahkan kesan toksik aphrodisia dan meningkatkan kesan ubat-ubatan. Diterapkan dengan mabuk dengan ubat-ubatan kumpulan kapur barus, kafein, nikotin dan dalam keadaan alahan subcutaneously dan intramuscularly dalam dos, mg / kg: herbivora 0.5-5; anjing 2.5-6.
Ammonium asetat - serbuk, larut dalam air. Sapukan penyelesaian 3% untuk mencuci perut dengan mabuk formaldehid, yang dikaitkan dengan pembentukan hexamethylenetetramine.
Ammonium hidroksida (ammonia) - 10% larutan ammonia berair. Penyedutan wap dan pengenalan penyelesaian 0.1% di dalam
refleks merangsang pernafasan, dan ketika mabuk dengan formaldehida ia mengikatnya dengan pembentukan hexamethylenetetramine (hexamine). Sapukan untuk penyedutan dengan pernafasan yang lemah, serta untuk mencuci perut dengan penyelesaian 0.1% semasa mabuk dengan formaldehid. Dengan tujuan yang sama, anda boleh menggunakan ammonium bikarbonat (penyelesaian 1%).
Amonium molybdate - serbuk, larut dalam air. Keluarkan kesan toksik sebatian tembaga. Sapukan di dalam setiap hari kepada domba hingga 0,5 g bersama dengan natrium thiosulfat hingga 1.0 g.
Asid askorbik (vitamin C) adalah serbuk putih, larut dalam air. Berikan dengan mabuk dengan nitrat dan nitrit, ubat sulfa, nitrophenol, logam berat, barbiturat intravena haiwan besar pada dos 1.0-5.0 g; anjing 1.6-4.1 g
Apomorphine hydrochloride adalah serbuk kehijauan, sedikit larut dalam air semasa penyimpanan. Penyelesaian disediakan sebelum digunakan tanpa mendidih. Excites gagging center. Sapukan anjing dengan pelbagai keracunan subcutaneously pada dos 0.01-0.02 g.
Atropine sulfate adalah serbuk putih. Dihasilkan dalam ampul 1 ml penyelesaian 0.1% dan 1%, M-anticholinergic. Blok pengekalan parasympatetik. Diterapkan dengan mabuk dengan ubat cholinomimetik dan antikolinesterase, serta racun perosak dari kumpulan FOS dan carbamates subcutaneously dalam dos, g: haiwan besar sehingga 0,2; lembu dan babi kecil hingga 0.05; anjing sehingga 0.02. Dalam keadaan yang teruk, anda mesti memasukkan semula sehingga pemulihan.
Natrium Barbital (medinal) - serbuk, mudah larut dalam air, tidak tahan apabila disimpan dalam larutan. Dadah barbiturat. Ia digunakan untuk mabuk, disertai dengan pengujaan kuat haiwan. Dos dalam babi 0.5-2.0 g; anjing 0.3-0.5 g

Hydrocortisone (hydrocortisone acetate, cortisone acetate) adalah ubat hormon korteks adrenal. Dihasilkan dalam ampul 5 ml (0.125) penggantungan untuk suntikan (cortisone acetate 10 ml) dan dalam tiub 0,5-, 1 - dan 2.5% salep. Dipohon sebagai agen anti-radang untuk alahan dadah dan toksik, serta untuk mabuk dengan fotosensitisasi tumbuhan luaran, dengan mulut dan intramuskular dalam dos, g: haiwan besar 0.1-0.5; babi - 0.05-0.2; anjing 0.03-0.07.
Hexamethylenetetramine (hexamine) - serbuk larut air. Menghasilkan tablet 0.25 dan 0.5 g, serta penyelesaian 40% dalam ampul 5 dan 10 ml. Diterapkan dengan banyak keracunan sebagai agen anti-toksik yang menggalakkan penyingkiran bahan-bahan toksik dengan air kencing. Masuk ke dalam dan intravena dalam dos, g: haiwan besar 5.0-20.0; lembu kecil dan babi 2,0-5,0; anjing dan musang 0.5-2.0; Rubah Artik dan Minks 0.1-0.5.
Hexenal adalah ubat dari kumpulan barbiturat. Baik larut dalam serbuk air. Apabila mendidih dan penyimpanan dalam penyelesaian dimusnahkan. Ia digunakan sebagai penawar berfungsi untuk mabuk dengan sistem saraf pusat merangsang dadah dan bahan toksik tumbuhan dan asal sintetik, serta anticonvulsant. Suntikan intravena atau intraperitoneally dalam bentuk penyelesaian 10% dalam dos, mg / kg: untuk kuda - 5-10; babi 0.05; kepada babi kepada 0,1; anjing 0.4-0.6.
Diphenhydramine adalah ubat antihistamin yang mengurangkan kekejangan otot yang licin, mempunyai kesan menenangkan dan melemahkan pemulihan parasympathetic. Dipohon dengan ubat-ubatan dan alahan toksik, mabuk merangsang sistem saraf pusat dan sebagai agen anti-radang. Berikan subcutaneously, mulut, intramuskular, intravena dalam dos (parenterally), g: kuda dan lembu 0.1-0.5; anjing 0.02-0.04.

Dipyroxime (TMB-4) adalah reaktivator cholinesterase dan agen cholinolytic. Digunakan dalam keadaan mabuk dengan bahan antikolinesterase (ubat, racun perosak dari kumpulan FOS) subkutan dengan dos 10-20 mg setiap 1 kg berat badan. Kesan yang baik ialah suntikan intramuskular bersama dengan phospholitin (1 bahagian daripada 20% penyelesaian berair dipyroxime dicampurkan dengan 1.5 bahagian campuran fosfolitin 75%) dalam dos, ml: kuda dan lembu 15; lembu kecil 1; babi 2.5; anjing 0.5.
Diethyxime lebih berkesan daripada dipyroxime reactivator cholinesterase. Dihasilkan dalam ampul 1 ml penyelesaian 10%. Diterapkan dengan mabuk dengan racun serangga organophosphate subcutaneously pada dos 20 mg setiap 1 kg berat badan. Kesan terbaik diberikan oleh pengenalan bersama dengan atropine sulfat.
Garam darah kuning (kalium ferrosynergist) - serbuk, larut dalam air. Digunakan sebagai penawar kimia untuk mabuk haiwan dengan sebatian tembaga. Basuh perut dengan penyelesaian 0.1% atau suntikannya di dalam haiwan besar sehingga 1 l, diikuti dengan pelantikan jaksin salin.
Gelatin adalah produk hidrolisis kolagen. Terdapat dalam 10% larutan akueus dalam ampul. Digunakan untuk penyediaan penyelesaian 1% larutan akueus 5% kalsium klorida, yang diberikan intramuskular pada babi semasa mabuk dengan garam biasa. Penyelesaian 10% ditadbir secara intravena semasa mabuk dengan semanggi dan antikoagulan.
Insulin adalah ubat hormon pankreas. Terdapat dalam botol 5 ml 40 dan 80 U dalam 1 ml. Diterapkan dengan mabuk ruminan dengan bit gula dan sebatian timbal subcutaneously dalam dos 150-300 U.
Potassium permanganate (kalium permanganat) adalah serbuk kristal, larut dalam 18 bahagian air sejuk. Sapukan di dalam ketika
mabuk dengan alkaloid, racun perosak organik dan penyelesaian 0.10,2% fosforus. Sekitar gigitan ular yang disuntik dengan beberapa ml larutan akueus 1%.
Potassium chloride - serbuk sangat larut. Semasa mabuk dengan tumbuhan dan persediaan yang mengandungi glikosida jantung, menormalkan irama jantung. Dos dalam, g: haiwan besar 5.0-10.0; babi 1.0-2.0; anjing 0.1-1.0.
Kalsium glukonat adalah serbuk sangat larut. Terdapat serbuk, tablet dan ampul (penyelesaian 10%). Diterapkan dengan mabuk dengan natrium klorida, garam magnesium, fluorin, asid oksalik. Berikan di dalam, intramuskular dan intravena dalam dos (intravena), g: haiwan besar 15.0-20.0; babi 1.0-4.0.
Kalsium klorida - serbuk sangat larut, sangat larut. Secara tempatan bertindak menjengkelkan. Ia bertindak sama seperti glukonat kalsium. Sapukan di dalam penyelesaian 5-10%, penyelesaian 10% intravena (dengan teliti, tanpa jatuh di bawah kulit) dalam dos, g: kuda - 10.0-30.0; lembu 15.0-40.0; domba dan babi - 1.0-3.0; anjing 0.5-2.0. Apabila babi mabuk dengan natrium klorida, mereka disuntik intramuskular dalam bentuk larutan 5% dalam larutan gelatin 1%.
Camphor adalah minyak penting yang diperoleh dari laurel camphor, basil kemangi dan cemara. Ia tidak larut dalam air dan baik dalam minyak. Terdapat dalam larutan 20% dalam minyak. Digunakan subcutaneously sebagai penawar berfungsi untuk mabuk dengan ubat-ubatan narkotik dan hipnosis, serta dengan melemahkan hati dan pernafasan dalam kes mabuk dengan toksin lain. Ia adalah kontraindikasi untuk haiwan penyembelihan. Dos subcutaneously (larutan minyak), ml: untuk kuda - 20-40; lembu 4-12; domba dan babi 1-4; anjing 0.5-2; kucing 0.5-1.
Asid asetik. Digunakan secara dalaman sebagai penawar untuk mabuk dengan alkali dan ruminan dengan urea dalam bentuk 0.5-1% penyelesaian berair haiwan dewasa 1-2 liter. Masukkan dengan teliti.

Asid folik (vitamin B) adalah serbuk kristal. Menormalkan sintesis asid nukleik dan hematopoiesis. Diterapkan dengan mabuk dengan ubat sulfa, fenol dan toksin lain, yang disertai oleh perencatan fungsi hematopoietik. Ia adalah penawar berfungsi untuk mabuk dengan derivatif triazine. Dimasukkan setiap hari melalui mulut atau intramuskular dalam dos 0.1-0.2 mg / kg sehingga pemulihan.
Cocarboxylase - ester difosferik tiiam. Menormalkan proses redoks dengan pelbagai keracunan, disertai oleh perencatan decarboxylation oksidatif. Merangsang kerja jantung dan meningkatkan nada vaskular. Suntikan intramuskular dalam dos, ml: kuda dan lembu 0.5-1.6; babi 0,2-0,5; anjing sehingga 0.2.
Corazol adalah serbuk larut putih. Lepaskan penyelesaian 10% dalam ampul 1 ml. Ia merangsang sistem saraf pusat, terutamanya medulla. Ia adalah penawar untuk mabuk dengan dadah narkotik dan hipnosis. Digunakan juga dengan keracunan yang lain, disertai oleh aktiviti pernafasan dan jantung yang lemah.

Masukkan subcutaneously dan intravena dalam dos, g: kuda, 0.3-2.0; lembu 0.2-1.5; babi 0.05-0.3; anjing 0.02-0.1.
Korglikon adalah penyediaan tulen glycosides dari daun lily di lembah. Dihasilkan dalam ampul 1 ml (11-16 IU). Sapukan dengan pelbagai intoksikasi, disertai dengan kegagalan jantung akut dan kronik. Suntikan intravena dengan glukosa atau dengan garam dalam dos, ml: kuda 3-5; lembu 3-8; 1.5-2 biri; anjing 0.5-1.
Cordiamin - penyelesaian 25% asid nikotinik diethylamide. Ia merangsang sistem saraf pusat, terutamanya medulla. Diterapkan dengan mabuk dadah dan
hipnotik, serta toksikosis yang lain, disertai oleh kelemahan aktiviti pernafasan dan jantung. Dos (sc), ml: kepada kuda dan lembu 10-20; domba dan babi 1-4; anjing 0.5-2.
Kafein natrium benzoat adalah garam alkaloid yang berasal dari daun teh dan biji kopi. Terdapat serbuk dan ampul penyelesaian 10 - dan 20%. Digunakan sebagai penawar fungsional untuk mabuk dengan ubat-ubatan narkotik dan hipnosis, dan juga untuk keracunan lain yang disertai oleh aktiviti pernafasan dan kardiovaskular yang lemah. Dos (sc), g: untuk haiwan besar 2.0-5.0; domba dan babi sehingga 2.0; anjing sehingga 0.3.
Lasix (furosemide) adalah agen sintetik. Dihasilkan dalam tablet 0.04 g dan dalam ampul 2 ml penyelesaian 1%. Ia mempunyai kesan positif terhadap proses penghapusan bahan toksik yang diserap ke dalam badan. Ia ditunjukkan untuk pelbagai intoksikasi intramuskular dan intravena dalam dos (kira-kira), g: haiwan besar sehingga 1.0; anjing 0.02 - 1-2 kali sehari.
Lobelin hydrochloride - serbuk, larut dalam air. Lepaskan penyelesaian 1% dalam ampul 1 ml, gangliostimulator. Dalam dos yang besar, ia menghalang ganglia. Sapukan dengan melemahkan atau berhenti tiba-tiba bernafas subcutaneously, intramuskular atau intravena dalam dos, ml: lembu 5-15, kuda 10-20, anjing 0.2-0.5.
Magnesium oksida (magnesia terbakar) adalah serbuk yang tidak larut dalam air. Antacid dan penjerap. Digunakan secara dalaman sebagai penawar untuk mabuk dengan asid dan logam berat, serta penyerap untuk mabuk dengan racun serangga organik. Dos, g: kuda dan lembu 10.0-25.0; domba 5.0-10.0; babi 2,0-5,0; anjing dan kucing 0.2-1.0.
Magnesium sulfate (garam pahit) adalah serbuk sangat larut dalam air. Sapukan di dalam sebagai penawar untuk mabuk barium dan sebagai
julap dengan banyak keracunan, dalam dos, g: lembu 300.0-800.0; kuda 200.0-500.0; domba 50.0-100.0; babi 25.050.0; anjing 15,0-20,0. Intravena, anda boleh masuk sebagai sedatif dan narkotik dengan rangsangan yang kuat, serta dos kalsium klorida, dalam dos, g: haiwan besar 10.0-25.0; anjing 1,02,0.
Minyak kastor (minyak kastor) - cecair tebal yang jelas. Ia digunakan sebagai pencahar untuk babi dan karnivora apabila mabuk dengan logam berat, alkaloid dan glikosida. Kontraindikasi dengan bahan mabuk, larut dalam lemak. Dos dalam, ml: babi 20.0-100.0; anjing 15.0-50.0.
Tembaga sulfat (biru vitriol) adalah serbuk kehijauan. Digunakan secara dalaman sebagai penawar untuk mabuk fosfor dalam bentuk penyelesaian 1-2% dalam dos, g: kuda dan lembu 2,0-10,0; lembu kecil dan babi 0.5-1.0; anjing 0.05-0.5.
Mezaton adalah serbuk larut putih, ejen adrenomimetik. Diterapkan dengan mabuk, disertai dengan kelemahan aktiviti jantung dengan penurunan tekanan darah. Dos subcutaneously, intramuskular atau intravena, g: haiwan besar 0.02-0.04; kepada anjing 0.005-0.01.
Bir metilena adalah serbuk hijau gelap yang larut dalam air 1:30. Ia telah dinyatakan mengurangkan sifat. Digunakan sebagai penawar untuk mabuk dengan pembentuk methemoglobin (nitrat, nitrit, sulfonamida, nitrofurans, nitrophenol) dan tumbuhan yang mengumpul sianida. Intravena diberikan dalam bentuk penyelesaian 1% pada kadar 4-5 mg setiap 1 kg berat badan.
Methionine adalah asid amino yang mengandungi sulfur. Serbuk, tidak larut dalam air. Diterapkan dengan mabuk, disertai oleh kerosakan pada hati (arsenik, logam berat, HOS, phenol, dan sebagainya).

Dos dalam (kira-kira), g: betis 3,0-5,0; babi 2,0-4,0; anjing 0,5-1,0.
Natrium bikarbonat (baking soda) - serbuk, larut dalam air. Digunakan secara lisan sebagai penawar untuk mabuk dengan asid dalam dos, g: kuda dan lembu 20.0-100.0; domba 5.0-15.0; babi 2.0-6.0; anjing 0.5-2.0, dan juga untuk mencuci perut dengan penyelesaian mabuk 1% dengan racun perosak organik, alkaloid dan glikosida.
Natrium sulfat (garam Glauber) - serbuk sangat larut. Digunakan secara dalaman sebagai penawar untuk mabuk dengan garam barium, serta agen pencahar untuk mabuk dengan garam logam berat, arsenik, alkaloid, racun perosak organik. Dos, g: kuda 200.0-500.0; lembu 300.0-800.0; biri-biri sehingga 100.0; babi sehingga 50.0; anjing 10.0-25.0.
Natrium nitrit adalah serbuk sangat larut. Metgoglobinformater yang dikenali. Digunakan sebagai penawar (bukannya metilena biru) dengan mabuk sianida secara intravena dalam bentuk larutan akueus 1% pada kadar kira-kira 10 mg setiap 1 kg berat badan, diikuti dengan pengenalan natrium thiosulfate.
Natrium glutamat adalah serbuk sangat larut dalam air. Terlibat secara lisan atau intravena sekiranya mabuk, disertai dengan kerosakan hati dan pelanggaran metabolisme nitrogen (ruminan dengan urea, ammonia dan garam ammonium). Dos (anggaran), g; haiwan besar sehingga 20.0; betis 1.0-2.0. Sebaliknya natrium glutamat, magnesium atau kalsium glutamat boleh digunakan.
Sodium thiosulphate (natrium hyposulphite) adalah serbuk sangat larut. Beri masuk dengan mabuk dengan garam bromin dan iodin dalam dos, g: kuda dan lembu 25.0-50.0; domba dan babi 5.0-10.0; anjing 1.0-2.0. Intravena diberikan sebagai agen penawar dan anti-toksik untuk mabuk dengan sianida, nitrit, garam logam berat,
arsenik, HOS dalam bentuk 10-30% penyelesaian dalam dos, g: kuda dan lembu 5.0-15.0; domba 1.0-4.0; anjing 1.0-3.0.
Novokainamid - serbuk larut putih. Menormalkan aktiviti jantung semasa mabuk dengan glikosida jantung dan natrium klorida. Suntikan intramuskular dalam dos, g: haiwan besar 2,08,0; anjing 0.3-0.6.
Norepinephrine hydrotartrate - agonis adrenergik. 0.1% - dan 0.2% penyelesaian dalam ampul 1 ml dihasilkan. Ia digunakan untuk meningkatkan tekanan darah jika berlaku mabuk dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan adrenolitik, serta keadaan keruntuhan intravena dalam dos (penyelesaian 0.2%), ml: haiwan besar sehingga 10, 1-2 dengan penyelesaian kecil glukosa atau dengan larutan garam.
Pyridoxine hydrochloride (vitamin B) adalah serbuk kristal. Terdapat serbuk, tablet dan penyelesaian kepekatan yang berbeza dalam ampul. Digunakan dalam keadaan mabuk dengan tanaman photosensitizing, dengan keadaan alergik, serta dengan toksikosis, disertai oleh kerosakan pada hati dan organ pembentuk darah. Dos intramuscularly, g: haiwan besar - 0.1-0.8; babi 0.04-0.2, anjing 0.01-0.1.
Prozerin - agen anticholinesterase. Terdapat serbuk dan ampul. Diterapkan dengan overdosis M-holinoli-tikov, relaxant otot diplacinum dan mabuk dengan tumbuhan yang mengandung alkaloid atropin. Dos subcutaneously, g: kuda dan lembu 0.02-0.05; domba dan babi 0.005-0.01; anjing 0,0004-0,001.
Penawar kepada arsenik - disediakan sebelum menggunakan campuran larutan magnesium oksida (20.0 g setiap 300 ml air) dan besi oksida sulfat (100.0 g setiap 300 ml air). Dos dalam dengan mabuk arsenik dalam dos: haiwan besar - 0.5-1 l; domba - 100-200 ml; anjing sebuku setiap 15 minit.

Penawar kepada logam berat - campuran dua larutan yang disediakan sebelum digunakan. Yang pertama - 1 g natrium hidroksida dibubarkan dalam 500 ml air, kemudian tepu dengan hidrogen sulfida. Kedua - 3.75 g magnesium sulfat dan 12.5 g natrium bikarbonat dibubarkan dalam 500 ml air. Selepas pencampuran, larutan yang dihasilkan adalah tepu dengan hidrogen sulfida ke kepekatan sekurang-kurangnya 0.4%. Secara lisan diberikan dengan mabuk logam berat dalam dosis: kuda dan sapi hingga 500 ml; anjing sehingga 50 ml.
Tannin (asid halodubic) - serbuk, larut dalam air dan alkohol. Ia mempunyai kesan astringen. Digunakan sebagai penawar untuk mabuk dengan alkaloid dan garam logam berat dalam bentuk penyelesaian 0.5% dengan membasuh perut.
Thetacin-kalsium - kompleks kompleks. Penyelesaian 10% dalam 20 ml ampul dan tablet 0.5 g dihasilkan. Ia digunakan untuk mabuk logam berat dan nadir bumi secara intravena dalam dos (anggaran): 20-30 mg setiap 1 kg berat badan.
Thiopental dan natrium adalah serbuk yang tidak stabil yang dihasilkan dalam botol. Dadah barbiturat. Ia sah untuk masa yang singkat. Diterapkan dengan mabuk, disertai dengan pengujaan sistem saraf pusat, dan sebagai anticonvulsant. Masukkan subcutaneously, intramuskular dan intravena dalam dos 30-50 mg setiap 1 kg berat badan.
Unithiol adalah serbuk sangat larut. Terdapat serbuk, tablet dan penyelesaian 5% dalam ampul. Digunakan sebagai penawar untuk mabuk dengan toksin thiol (arsenik, logam berat, kromium, bismut, unsur nadir bumi). Sekiranya mabuk, arsenik diberikan intraperitoneally atau intravena dalam dos, mg / kg: haiwan besar - 4-5; betis, domba, babi 5-7; anjing, arnab, minks 10-15, lebih baik pada larutan glukosa-saline.
Sekiranya mabuk logam, ruminan disuntik secara intraperitoneally atau intravena, selebihnya - subcutaneously atau intramuscularly dalam
dos, mg / kg: haiwan besar 10; ruminans kecil dan babi 15; Kepada anjing dan haiwan yang baik 20 hari pertama tiga kali, kedua keduanya, satu lagi sekali.
Formaldehid adalah gas yang mati lemas. Lepaskan larutan 37-40% (formalin). Digunakan sebagai penawar bahan kimia untuk mabuk ruminan dengan garam ammonium dan urea. Masukkan dinding parut dengan jarum jarum Jané dan bekalan darah dalam dos 30 ml formalin setiap berat badan 100 kg.
Hidrat klorin adalah serbuk hidroskopis, tidak mendidih. Ubat tidak terhidu. Dipohon sebagai penawar berfungsi untuk mabuk yang merangsang sistem saraf pusat bermakna, serta anticonvulsant dan sedatif untuk keracunan yang lain. Suntikan secara intravena dalam bentuk penyelesaian 10% dalam dos, g / kg: kuda 0.1-0.15; babi 0.15-0.2; domba dan kambing 0.2-0.25.
Cititon - 0.15% larutan alkaloid cytisine. Terdapat dalam 1 ml ampul. Diperlukan dengan berhenti tiba-tiba atau melemahkan pernafasan, serta meningkatkan tekanan darah secara subcutaneously atau intravena dalam dos, ml: 5-10 kuda, 1-2 anjing.
Ephedrine hydrochloride adalah serbuk larut dalam air 1: 4. Dihasilkan dalam ampul. Adrenomimetic. Ia menyekat saluran darah, meningkatkan tekanan darah. Diterapkan dengan alahan dadah atau toksik, serta dengan melemahkan aktiviti jantung dengan penurunan tekanan darah. Masukkan subcutaneously dalam dos, g: kuda dan lembu 0.05-0.5; domba 0.02-0.1; babi 0.02-0.08; anjing 0.01-0.05; kucing 0.001-0.03.

Keracunan thyroxin

Thyroxin adalah ubat hormon, yang merupakan hormon kumpulan thyroid, yang bertanggungjawab untuk proses metabolisme dalam tubuh manusia dan proses penting yang lain.

Thyroxine adalah ubat biasa yang ditetapkan untuk rawatan pelbagai patologi endokrin. Ramai pesakit tidak mematuhi dos yang ditentukan oleh doktor yang menghadiri, dan untuk mencapai kesan terpantas, mengambil sejumlah besar tablet.

Akibatnya, berlebihan berlaku, dicirikan oleh mabuk yang teruk badan.

Ciri ubat

Thyroxine adalah ubat hormon, yang ditetapkan dalam kes berikut:

  • disfungsi tiroid;
  • cretinism;
  • penyakit sifat autoimun;
  • obesiti;
  • menjalani pembedahan tiroid;
  • tumor malignan kanser.

Untuk mengambil hormon tiroksin hanya boleh diresepkan oleh doktor yang hadir. Satu ciri ubat adalah keperluan untuk memilih dos secara individu.

Sekiranya pesakit memutuskan untuk mengambil ubat itu sendiri, terdapat risiko gejala-gejala sampingan, yang boleh mengakibatkan keracunan badan yang teruk.

Punca berlebihan termasuk:

  • tidak mematuhi preskripsi doktor mengenai ciri-ciri ubat;
  • pengambilan serentak dengan minuman beralkohol;
  • penggunaan ubat yang berpanjangan dengan kehadiran kejadian buruk.

Selalunya mabuk disebabkan oleh fakta bahawa seseorang mengambil tiroksin, walaupun terdapat kontraindikasi.

Manifestasi klinikal

Gambar simtomatik mengenai overdosis dengan ubat hormon bergantung pada jumlah pil yang diambil oleh pesakit, keadaan kesihatan dan tanda-tanda untuk mengambil ubat.

Tanda-tanda umum keracunan thyroxin termasuk keabnormalan berikut dalam fungsi badan:

  • gegaran pada bahagian atas dan bawah;
  • kegagalan jantung
  • pecutan secara tiba-tiba metabolisme;
  • hyperthermia;
  • pergolakan mental;
  • peningkatan kebimbangan.

Thyroxin adalah hormon yang, jika tidak ditadbir dengan betul, boleh mengakibatkan keracunan akut atau menimbulkan mabuk dan lambat badan. Ia bergantung kepada kepekatan kimia dalam badan dan kesihatan umum.

Keracunan akut watak itu ditunjukkan oleh gejala pada hari pertama selepas ubat yang salah. Ciri-ciri gambar klinikal intoksikasi akut:

  • palpitasi jantung;
  • kelemahan sistem otot;
  • lebihan rangsangan psiko-emosi yang berlebihan.

Sekiranya seseorang tidak memberi perhatian kepada gejala, ringan dan tidak sengit, terdapat punggung di telapak tangan. Dengan kepekatan hormon yang berlebihan tinggi dalam sistem peredaran seseorang, terdapat risiko serangan jantung, kegagalan jantung berkembang, dan koma tidak dikecualikan.

Untuk bentuk keracunan akut dicirikan oleh serangan kerap mual dan muntah, sakit perut. Dengan keracunan yang teruk, suhu badan meningkat kepada 41 darjah, cirit-birit berlaku, tekanan darah meningkat, air kencing dikeluarkan dengan penangguhan, dan ketiadaan lengkap mungkin.

Thyroxine adalah salah satu daripada beberapa ubat yang boleh menjadi kronik sekiranya tidak mematuhi dos. Dalam kebanyakan kes, keracunan thyroxin yang perlahan didiagnosis pada pesakit dengan diagnosis seperti hipotiroidisme, penyakit dari asal-usul mental. Tanda-tanda mabuk kronik muncul sebagai:

  • kehilangan berat secara tiba-tiba;
  • kebimbangan berterusan;
  • serangan panik;
  • perkembangan osteoporosis;
  • disfungsi sebarang organ dalaman.

Untuk bentuk mabuk kronik dengan persediaan untuk kelenjar tiroid, tanda-tanda seperti keguguran rambut yang teruk, gangguan metabolik adalah ciri. Akibatnya, seseorang mengalami disfungsi organ-organ dalaman saluran gastrousus.

Ketidakseimbangan sistem hormon menyebabkan perubahan dalam fungsi organ-organ sistem urogenital. Kerana fungsi kelenjar tiroid yang tidak betul, perubahan suara, sebagai peraturan, menjadi lebih kasar.

Pesakit dengan mabuk kronik dengan ubat hormon mungkin kadang-kadang bersikap tidak cukup, terdapat perubahan mood kardinal. Terdapat masalah dengan ingatan. Pelanggaran proses menelan.

Teknik Diagnostik

Ramai pesakit tidak segera mengaitkan kemerosotan keadaan umum dengan ubat. Mempunyai penyakit tiroid, seseorang pertama kali bertukar kepada doktor untuk pemeriksaan ultrasound pada organ.

Satu-satunya kaedah untuk mendiagnosis overdosis dadah ialah analisis hormon.

Jika pesakit yang mengambil tiroksin mempunyai tahap hormon yang meningkat, diagnosis dibuat - mabuk, dan rawatan pembedahan bermula.

Pertolongan cemas

Manipulasi rawatan perubatan primer berbeza, bergantung kepada keamatan manifestasi klinikal dan berapa lama selepas mengambil ubat hormon, tanda-tanda pertama peningkatan konsentrasi hormon dalam tubuh muncul.

Ukuran pertama penjagaan prahospital adalah lavage gastrik yang segera. Ia boleh dibersihkan dengan memuntahkan muntah, bersama dengan minuman berlebihan. Muntah diperlukan untuk menerima larutan potassium permanganate yang lemah, air dengan garam, atau meletakkan dua jari pada akar lidah.

Hanya selepas muntah mangsa berhenti, adakah ia dibenarkan untuk mengambil sorben itu. Dadah yang paling selamat dan berkesan adalah karbon diaktifkan. Untuk mengeluarkan bahan-bahan toksik dari tubuh, juluk berdasarkan garam diberikan.

Dalam kebanyakan kes, penggunaan dosis hormon yang terlalu tinggi tidak menyebabkan kebimbangan tertentu. Terapi rumah untuk membersihkan saluran pencernaan sudah cukup untuk meringankan keadaan pesakit.

Sekiranya keracunan dadah berlaku pada kanak-kanak kecil, wanita hamil atau mangsa, keadaan umum semakin merosot, pengsan bermula, kesakitan perut yang teruk yang tidak dihentikan oleh ubat-ubatan, rawatan segera dan rawatan di hospital adalah disyorkan.

Terapi ubat

Walaupun gejala-gejala overdosis tidak berbeza dalam intensiti, dan mangsa berasa agak memuaskan, perlu juga berunding dengan doktor. Gambar klinikal mabuk tahap kronik tidak dikenal pasti segera; diagnosis berhati-hati diperlukan. Sekiranya tanda-tanda overdosis kerap berlaku, adalah perlu untuk berhenti mengambil tiroksin atau menyesuaikan dosnya.

Secara tiba-tiba untuk menghentikan penggunaan ubat hormon adalah dilarang sama sekali. Dos ubat ini secara beransur-ansur dikurangkan sehingga mencapai petunjuk minimum, hanya selepas itu ia dapat menghentikan sepenuhnya penggunaannya.

Untuk mengeluarkan bahan toksik daripada sistem peredaran darah dan saluran gastrousus dan mengurangkan kepekatan hormon untuk mengurangkan keadaan, lavage gastrik dilakukan menggunakan pemeriksaan khas dan muntah yang disebabkan.

Di hadapan penyimpangan dalam fungsi sistem saraf pusat, ubat-ubatan kumpulan perencat, beta-blockers, ditetapkan. Sekiranya terdapat tindak balas alahan individu terhadap ubat-ubatan kumpulan adrenoblocker, mereka digantikan oleh antagonis kalsium.

Oleh itu, terapi khusus untuk keracunan ubat hormon tidak hadir. Rawatan dilakukan secara gejala, bergantung kepada sistem dan organ dalaman yang telah mengalami perubahan patologi:

  1. Apabila suhu badan naik ke paras kritikal, suntikan intramuskular antipiretik dijalankan, pesakit diberikan mandi sejuk.
  2. Dengan peningkatan kepekatan hormon tiroid disebabkan oleh ubat-ubatan, apabila hasil positif dari terapi konservatif yang berterusan untuk masa yang lama tidak berlaku, prosedur plasmapheresis dijalankan.
  3. Apabila tanda-tanda disfungsi sistem saraf pusat diberikan ubat-ubatan dengan kesan sedatif.
  4. Hemosorpsi adalah satu prosedur untuk membersihkan darah dengan tujuan mengeluarkan bahan-bahan toksik dan toksik dari badan. Petunjuk untuk hemosorption - keadaan tidak sedarkan diri, koma. Inti dari teknik ini adalah laluan darah melalui ubat perubatan khas dengan sorben.

Keracunan dadah jarang membawa maut. Risiko komplikasi teruk hadir pada orang yang sengaja memakan sebilangan besar pil. Pada asasnya, ini digunakan untuk pesakit yang mempunyai kecacatan mental atau kecenderungan bunuh diri.

Walaupun agak mudah terdapat tanda-tanda keracunan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor. Gejala mabuk boleh berlaku beberapa hari selepas mengambil ubat, meningkatkan penyerapan toksin ke dalam darah dan membawa kepada komplikasi yang serius.

Ubat-ubatan keracunan hormon

Dos levothyroxine sehingga 0.25 dan 0.26 mg / kg (3.00 - 4.33 mg) boleh diterima dengan baik walaupun tanpa membersihkan perut. Dengan thyrotoxicosis yang lemah - sederhana, pengeluaran haba yang berlebihan, serta meningkatkan aktiviti motor dan bersimpati membawa kepada takikardia, demam (sehingga 40 ° C) dan cirit-birit.

a) Saluran penghadaman. Muntah-muntah, cirit-birit, sakit perut dan peningkatan selera makan diperhatikan. Dengan penyalahgunaan hormon tiroid, kehilangan berat badan mungkin berlaku.

b) Sistem kardiovaskular. Tachycardia, berdebar-debar, hipertensi, vasodilation kulit dan peluh berpeluh mungkin; sesekali angina angina, hipotensi, kegagalan jantung kongestif dan keruntuhan kardiovaskular diperhatikan. Aritmia biasanya supraventricular, tetapi boleh menjadi ventrikel. Gejala-gejala seperti itu diperhatikan selepas pengambilan kronik dos yang tinggi.

c) Sistem saraf pusat. Kebimbangan, sakit kepala, kekeliruan, pergolakan, murid yang melebar dan berpeluh berpeluh mungkin. Kadangkala kelemahan, gegaran, psikosis akut dan koma diperhatikan. Gejala lain termasuk intoleransi haba dan kulit panas, merah, lembap. Penyalahgunaan kronik ubat tiroid boleh menyebabkan angina, miokarditis, penurunan berat badan, aritmia ventrikular, dan kematian secara tiba-tiba.

d) Toksikokinetik hormon tiroid. Jadual di bawah menyenaraikan ubat yang mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid dan hormonnya. Selain itu,
(1) ubat anti radang nonsteroid jarang menyebabkan penyakit kelenjar tiroid;
(2) anticonvulsants mengurangkan tahap keseluruhan thyroxin (T4) dan kepekatan bentuk bebas;
(3) propranolol mengurangkan kepekatan triiodothyronine bebas (T3).

Thyrotoxicosis yang disebabkan oleh yodium diperhatikan selepas penggunaan aditif makanan yang mengandungi iodin; Kes-kes yang paling terkenal dicatatkan di Tasmania selama 5-6 tahun berturut-turut selepas pengodilan roti. Masalah yang sama berlaku di Zimbabwe. Suplemen yodium tidak boleh melebihi paras minimum yang diperlukan, dan populasi penerima harus dipantau untuk kadar iodin air kencing.

e) Rawatan keracunan hormon tiroid. Perlindungan terhadap mabuk selepas pengambilan akut dos tinggi T4 mungkin memberikan penukaran T4 yang dipertingkatkan kepada T3 yang boleh diterbalikkan, yang menghalang reseptor hormon tiroid. Terapi agresif untuk overdosis T4 dengan prednisolon dan propranolol, yang menindas tindakan periferi thyroxin; propylthiouracil, menghalang pembentukan endogenanya; kolestyramine, yang menghalang peredaran hormon tiroid hormon tiroid, dan hemoperfusion melalui karbon diaktifkan, yang menghilangkan T4 yang berlebihan, disarankan oleh Lehrner dan Weir.

Oleh kerana bahagian utama T4 dikaitkan dengan protein, plasmapheresis mungkin lebih berkesan daripada hemoperfusion melalui karbon diaktifkan, tetapi peranan prosedur ini masih perlu dijelaskan.

Kebanyakan kes-kes T4 yang berlebihan pada kanak-kanak tidak berbahaya dan hanya memerlukan rawatan pesakit luar. Litovitz dan White menyimpulkan bahawa, walaupun penunjuk yang jelas menunjukkan fungsi tiroid, langkah awal untuk keracunan akut dengan T4 boleh dibatasi untuk membersihkan saluran pencernaan. Di peringkat awal tanpa asimtomatik, rawatan di hospital atau prophylactic dengan propranolol, propylthiouracil, kortikosteroid, kolestyramine, serta detoksifikasi extracorporeal tidak diperlukan.

Kanak-kanak tanpa sebarang risiko boleh menerima bantuan dan diperhatikan di rumah. Tenenbein dan Dean bersetuju dengan ini, walaupun mereka menekankan bahawa selepas berlebihan oral, kanak-kanak harus dipantau dengan teliti pada hari ketiga hingga kelima.

Selepas pengambilan lebih daripada 4 mg atau jumlah yang tidak diketahui T4, kepekatan awalnya mungkin berfungsi sebagai kriteria prognostik untuk permulaan gejala mabuk, demam, takikardia, hipertensi dan pergolakan jika tiada gejala klinikal awal. Hospitalisasi adalah disyorkan untuk semua pesakit simptomatik, dan juga untuk individu yang mempunyai paras T4 melebihi 75 μg / hari, tanpa mengambil kira gambaran klinikal. Dalam kebanyakan kes, overdosis T4 adalah rawatan yang mencukupi dengan beta-blockers dan pemerhatian perubatan.

Dengan perkembangan gejala yang lebih serius, hospitalisasi dan langkah-langkah terapi lain mungkin diperlukan. Gejala kadang-kadang muncul hanya 10-15 hari selepas pengambilan T4. Pesakit dengan overdosis yang teruk, jantung atau kronik menyalahgunakan hormon ini mungkin mengalami thyrotoxicosis teruk. Kes-kes tersebut jarang diperhatikan. Rawatan merangkumi pembahagian pesakit kepada dua kategori:
(1) gejala, dengan gangguan kardiovaskular, memakan T4 secara kronik;
(2) secara praktikal sihat, asimtomatik, mengambil satu dos oral.

- Penyekat saluran kalsium. Penyekat saluran kalsium berguna sebagai rawatan tambahan untuk thyrotoxicosis di angina, kegagalan jantung kongestif dan takikardia.

Enam pesakit dimasukkan ke hospital selepas mengambil dos yang tinggi T4 dengan kesilapan (70-1200 mg selama 2-12 hari). Semua mempunyai gejala klasik thyrotoxicosis dalam masa 3 hari dari permulaan rawatan; lima berada dalam keadaan koma dari tahap II - III, dan satu dalam keadaan tidak stabil. Dua telah mengalami kegagalan ventrikel kiri, dan tiga mempunyai aritmia (selepas 8-11 hari). Tahap serum total hormon tiroid semasa rawatan di hospital adalah dari 935 hingga 7728 nmol / l untuk T4 dan 23-399 nmol / l untuk T3. Semua hidrokortison dan propranolol yang diterima. Dalam tiga kes, propylthiouracil juga digunakan.
Hemoperfusion melalui karbon diaktifkan dan / atau plasmapheresis dengan ketara meningkatkan kadar perkumuhan plasma T4, mengurangkan purata separuh hayatnya.

e) Krisis tirotoksik. Krisis tirotoksik adalah komplikasi yang jarang berlaku terhadap hipertiroidisme yang tidak dirawat atau dijalankan berkaitan dengan masalah jantung kardiovaskular, hati, gastrousus, dan saraf. Kadar kematian adalah kira-kira 20%. Memandangkan krisis hiperthyroid meningkatkan kepekaan kepada rangsangan adrenergik, pengambilan perangsang, seperti pseudoephedrine, adalah mengancam nyawa (pendarahan intrakranial, krisis hipertensi, nekrosis otot rangka akut, kejang epilepsi).

Krisis tirotoksik selepas asupan hormon oral besar-besaran pada kanak-kanak nampaknya menunjukkan paras serum tinggi T4 dan T3 bebas dalam kombinasi dengan disfungsi hati dan buah pinggang.

Kebanyakan pesakit telah menyatakan gejala hipertiroidisme, pergolakan melampau, ketidakstabilan emosi dan kebimbangan. Antara komplikasi neurologi yang berkaitan dengan hipertiroidisme, tingkah laku menyimpang, kejang epileptik, penyakit saluran piramid dan koreoathetosis diterangkan.

Simptom utama termasuk demam, peningkatan tekanan denyutan, penyingkiran, penyembuhan yang berlimpah, aritmia jantung yang baru didiagnosis, tachycardia, berkembang menjadi fibrilasi atrium atau fibrilasi (seperti lebihan katekolamin), dengan atau tanpa kegagalan jantung kongestif, kemerosotan pusat sistem (apathy, tingkah laku yang menyimpang, kejang epilepsi, penyakit saluran piramid, koreoathetosis, infarksi ganglia basal dan koma, yang boleh berlaku dalam masa 36 jam). Cirit-birit, mual, muntah, atau jaundis adalah mungkin.

Selalunya, dalam pesakit yang tidak dirawat atau dihidapi dengan hipertiroidisme, krisis tiriritotik dipicu oleh faktor seperti campur tangan pembedahan, terapi dengan iodin radioaktif, penggunaan bahan radiasi iodinated atau penyakit semasa.

Rawatan krisis tiriritotik dijalankan di unit penjagaan rapi dan bertujuan untuk menindas kedua-dua sintesis T4 dan transformasi periferiinya ke dalam T3. Pengepungan beta-adrenergik mengurangkan kadar denyutan jantung, memudahkan aritmia jantung dan hyperpyrexia. Propranolol dan nadolol juga menghalang penukaran T4 ke T3 dalam tisu periferi. Propylthiouracil melembutkan pembentukan intrathyroid hormon tiroid dan menghalang transformasi periferi T4 hingga T3, yang tidak diperhatikan semasa menggunakan metimazole.

Agen lain yang digunakan untuk menghalang penukaran T4 ke T3 termasuk asid dexamethasone dan iopanoik. Iodida dan litium digunakan untuk menahan rembesan tiroid hormon. Pesakit perlu dipantau untuk komplikasi yang mengancam nyawa, seperti pendarahan intrakranial, krisis hipertensi, nekrosis akut otot rangka dan kejang epilepsi. Keadaannya dapat diperbaiki dengan prosedur seperti transfusi pertukaran, plasmapheresis, hemoperfusion melalui karbon aktif dan dialisis peritoneal.

g) Thyrotoxicosis buatan. Hipertiroidisme disebabkan oleh pengambilan yang berlebihan hormon tiroid luaran, ia adalah mungkin dalam pesakit yang dirawat dengan agen ini mengenai hipotiroidisme, meresap atau goiter nodular (dadah yang disebabkan hipertiroidisme), serta dalam pesakit yang mengambil hormon untuk menurunkan berat badan atau kerana gangguan personaliti (thyrotoxicosis tiruan ).

Apabila mengkaji enam pesakit dengan patologi ini, Mariotti et al. mendapati tahap serum thyroglobulin (tinggi dalam pelbagai jenis hipertiroid) tidak dapat dikesan oleh kaedah immunoassay yang sensitif. hipertiroidisme tiruan perlu disyaki jika hipertiroidisme klinikal digabungkan dengan kepekatan serum tinggi daripada T4 dan T3, tertekan penyerapan iodin radioaktif oleh kelenjar tiroid dan rendah, sehingga tidak dapat dikesan, tahap serum thyroglobulin jika tiada tidak sering dijumpai di dalam kes-kes seperti serum antitireoglobulina atau disesuaikan dengan kehadirannya.

Dalam thyrotoxicosis, kadar catecholamine adalah rendah atau normal: dalam keadaan ini, kepekaan tisu untuk hormon tiroid seperti catecholamine meningkat.

Tentang Kami

Sekiranya pemeriksaan ultrasound semasa peperiksaan fizikal atau lawatan ke doktor yang berkaitan dengan aduan tertentu mendedahkan bahawa pankreas mempunyai peningkatan echogenicity, maka inilah sebabnya untuk berhati-hati, mungkin ada perubahan dalam keadaan parenchyma organ.