Dadah dengan Metformin
Nama antarabangsa: Metformin (Metformin)
Borang Dos: tablet, tablet bersalut
Tindakan farmakologi: Biguanide, ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan. Pada pesakit diabetes mellitus mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah melalui penindasan.
Petunjuk: Kencing manis jenis 2 pada orang dewasa (termasuk kegagalan kumpulan sulfonylurea), terutamanya dalam kes-kes yang melibatkan obesiti.
Vero-Metformin
Nama antarabangsa: Metformin (Metformin)
Borang Dos: tablet, tablet bersalut
Tindakan farmakologi: Biguanide, ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan. Pada pesakit diabetes mellitus mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah melalui penindasan.
Petunjuk: Kencing manis jenis 2 pada orang dewasa (termasuk kegagalan kumpulan sulfonylurea), terutamanya dalam kes-kes yang melibatkan obesiti.
Glibomet
Nama antarabangsa: Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)
Borang Dos: Tablet Bersalut
Tindakan farmakologi: Ejen hypoglycemic gabungan mulut, generasi terbitan sulfonylurea II. Ia mempunyai pankreas dan pankreas tambahan.
Petunjuk: Diabetes mellitus jenis 2 (dengan tidak berkesan terapi diet atau monoterapi dengan ubat hipoglikemik oral).
Glycomet-500
Nama antarabangsa: Metformin (Metformin)
Borang Dos: tablet, tablet bersalut
Tindakan farmakologi: Biguanide, ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan. Pada pesakit diabetes mellitus mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah melalui penindasan.
Petunjuk: Kencing manis jenis 2 pada orang dewasa (termasuk kegagalan kumpulan sulfonylurea), terutamanya dalam kes-kes yang melibatkan obesiti.
Glycon
Nama antarabangsa: Metformin (Metformin)
Borang Dos: tablet, tablet bersalut
Tindakan farmakologi: Biguanide, ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan. Pada pesakit diabetes mellitus mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah melalui penindasan.
Petunjuk: Kencing manis jenis 2 pada orang dewasa (termasuk kegagalan kumpulan sulfonylurea), terutamanya dalam kes-kes yang melibatkan obesiti.
Glyminfor
Nama antarabangsa: Metformin (Metformin)
Borang Dos: tablet, tablet bersalut
Tindakan farmakologi: Biguanide, ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan. Pada pesakit diabetes mellitus mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah melalui penindasan.
Petunjuk: Kencing manis jenis 2 pada orang dewasa (termasuk kegagalan kumpulan sulfonylurea), terutamanya dalam kes-kes yang melibatkan obesiti.
Gliformin
Nama antarabangsa: Metformin (Metformin)
Borang Dos: tablet, tablet bersalut
Tindakan farmakologi: Biguanide, ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan. Pada pesakit diabetes mellitus mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah melalui penindasan.
Petunjuk: Kencing manis jenis 2 pada orang dewasa (termasuk kegagalan kumpulan sulfonylurea), terutamanya dalam kes-kes yang melibatkan obesiti.
Glucophagus
Nama antarabangsa: Metformin (Metformin)
Borang Dos: tablet, tablet bersalut
Tindakan farmakologi: Biguanide, ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan. Pada pesakit diabetes mellitus mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah melalui penindasan.
Petunjuk: Kencing manis jenis 2 pada orang dewasa (termasuk kegagalan kumpulan sulfonylurea), terutamanya dalam kes-kes yang melibatkan obesiti.
Glucophage
Nama antarabangsa: Metformin (Metformin)
Borang Dos: tablet, tablet bersalut
Tindakan farmakologi: Biguanide, ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan. Pada pesakit diabetes mellitus mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah melalui penindasan.
Petunjuk: Kencing manis jenis 2 pada orang dewasa (termasuk kegagalan kumpulan sulfonylurea), terutamanya dalam kes-kes yang melibatkan obesiti.
Metformin
Ubat hipoglikemik lisan
Tablet berlapis enterik putih adalah bulat, biconvex.
1 tab Metformin hydrochloride 500 mg
Pengecualian: Povidone K90, kanji jagung, crospovidone, magnesium stearate, talc.
Komposisi cangkang: asid methacrylic dan copolymer metil methacrylate (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titanium dioksida, talc.
10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.
Metformin menghalang glukoneogenesis di hati, mengurangkan penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan penggunaan glukosa periferal, dan juga meningkatkan kepekaan tisu kepada insulin. Ia tidak menjejaskan rembesan insulin oleh sel beta pankreas, tidak menyebabkan tindak balas hipoglikemik. Ia menurunkan trigliserida dan linoprotein kepadatan rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangkan berat badan. Ia mempunyai kesan fibrinolytic disebabkan oleh penindasan inhibitor pengaktif plasminogen pengikat tisu.
Selepas pentadbiran oral, metformin diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan Bio selepas mengambil dos standard ialah 50-60%. Cmaks dalam plasma darah dicapai 2.5 jam selepas pengingesan. Secara praktikal tidak terikat kepada protein plasma. Ia terkumpul di dalam kelenjar air liur, otot, hati dan buah pinggang. Dieksperimen tidak berubah oleh buah pinggang. T1/2 adalah 9-12 jam. Sekiranya berlaku fungsi buah pinggang yang merosakkan, peredaran ubat adalah mungkin.
- jenis diabetes mellitus 2 tanpa kecenderungan ketoasidosis (terutama pada pesakit dengan obesiti) dengan tidak berkesan terapi diet;
- dalam kombinasi dengan insulin - dalam diabetes mellitus jenis 2, terutamanya dengan tahap obesiti yang ketara, disertai oleh ketahanan insulin sekunder.
- Ketoacidosis diabetes, precoma diabetes, koma;
- fungsi buah pinggang terjejas;
- penyakit akut yang berlaku dengan risiko membuang disfungsi ginjal: dehidrasi (dengan cirit-birit, muntah), demam, penyakit berjangkit yang serius, hipoksia (kejutan, sepsis, jangkitan buah pinggang, penyakit bronkopulmonari);
- manifestasi penyakit kronik dan kronik yang boleh membawa kepada perkembangan hipoksia tisu (kegagalan jantung atau pernafasan, infark miokard akut);
- Pembedahan dan kecederaan serius (apabila terapi insulin ditunjukkan);
- fungsi hati yang tidak normal;
- alkohol kronik, keracunan alkohol akut;
- gunakan sekurang-kurangnya 2 hari sebelum dan dalam masa 2 hari selepas menjalankan kajian radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandungi iodin;
- asidosis laktik (termasuk sejarah);
- pematuhan diet rendah kalori (kurang daripada 1000 kalori / hari);
- Hipersensitiviti kepada ubat.
Ia tidak disyorkan untuk menggunakan dadah pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun yang melakukan kerja fizikal yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko menghasilkan asidosis laktik di dalamnya.
Dos ubat ini ditetapkan oleh doktor secara individu, bergantung kepada tahap glukosa dalam darah.
Dos awal adalah 500-1000 mg / hari (1-2 tab.). Selepas 10-15 hari, peningkatan dos secara beransur-ansur mungkin bergantung pada tahap glukosa darah.
Dos penyelenggaraan dadah biasanya 1500-2000 mg / hari. (3-4 tab). Maksimum dos - 3000 mg / hari (6 tablet).
Dalam pesakit tua, dos harian yang disyorkan tidak boleh melebihi 1 g (2 tab.).
Tablet metformin perlu diambil sepanjang atau segera selepas makan, dicuci dengan sedikit cecair (segelas air). Untuk mengurangkan kesan sampingan dari saluran gastrousus, dos harian harus dibahagikan kepada 2-3 dos.
Disebabkan peningkatan risiko asidosis laktik, dos ubat harus dikurangkan sekiranya gangguan metabolik yang teruk.
Di bahagian sistem pencernaan: rasa mual, muntah, rasa metalik di dalam mulut, kurang selera makan, cirit-birit, kembung perut, sakit perut. Gejala-gejala ini sangat umum pada awal rawatan dan, sebagai peraturan, pergi sendiri. Gejala-gejala ini boleh dikurangkan dengan mentadbirkan anthokida, derivatif atropin, atau antispasmodik.
Metabolisme: dalam kes-kes yang jarang berlaku - laktasidosis (memerlukan pemberhentian rawatan); dengan rawatan jangka panjang - hypovitaminosis B12 (penyerapan terjejas).
Dari sisi organ pembentuk darah: dalam beberapa kes - anemia megaloblastik.
Di bahagian sistem endokrin: hypoglycemia.
Reaksi alergi: ruam kulit.
Dalam kes overdosis Metformin ubat boleh membangunkan asidosis laktik dengan hasil yang maut. Punca asidosis laktik juga boleh menjadi cumulasi dadah akibat fungsi buah pinggang terjejas.
Gejala asidosis laktik: loya, muntah, cirit-birit, penurunan suhu badan, sakit perut, sakit otot, pada masa akan datang boleh meningkatkan pernafasan, pening, kesedaran terjejas dan perkembangan koma.
Rawatan: jika ada tanda-tanda asidosis laktik, rawatan dengan Metformin harus segera dihentikan, pesakit harus segera dimasukkan ke hospital dan, setelah menentukan kepekatan laktat, diagnosis harus disahkan. Langkah paling berkesan untuk membuang laktat dan metformin dari badan ialah hemodialisis. Rawatan simtomatik juga dilakukan.
Dalam terapi kombinasi dengan ubat metformin sulfonylurea, hipoglikemia mungkin berkembang.
Ia tidak disyorkan untuk mengambil danazol pada masa yang sama untuk mengelakkan tindakan hyperglycemic yang terakhir. Jika perlu, rawatan dengan danazol dan selepas pemberhentian yang terakhir memerlukan pelarasan dos metformin iodin kawalan glisemik.
Kombinasi yang memerlukan penjagaan khas: Chlorpromazine - apabila diambil dalam dos yang tinggi (100 mg / hari) meningkatkan tahap glukosa darah, mengurangkan pelepasan insulin.
Apabila merawat neuroleptik dan selepas pemberhentian yang terakhir, penyesuaian dos metformin diperlukan di bawah kawalan tahap glikemia.
Dengan penggunaan serentak dengan derivatif sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAIDs, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, derivatif clofibrate, cyclophosphamide, blocker β-adrenergic, kesan hipoglikemik metformin dapat dipertingkatkan.
Dengan penggunaan secara serentak dengan GCS, pil kontraseptif, epinefrin, sympathomimetics, glucagon, hormon tiroid, thiazide dan diuretik gelung, derivatif phenothiazine, derivatif asid nikotinik, tindakan metformin hypoglycemic dapat dikurangkan.
Cimetidine memperlahankan perkumuhan metformin, mengakibatkan peningkatan risiko asidosis laktik.
Metformin boleh melemahkan kesan antikoagulan (derivatif coumarin).
Pengambilan alkohol meningkatkan risiko asidosis laktik semasa mabuk alkohol akut, terutamanya dalam kes kelaparan atau diet rendah kalori, serta kegagalan hati.
Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang. Sekurang-kurangnya 2 kali setahun, serta kemunculan myalgia harus menentukan kandungan laktat dalam plasma. Di samping itu, 1 kali dalam 6 bulan kawalan serum kreatinin serum diperlukan (terutamanya pada pesakit usia lanjut). Metformin tidak boleh diberikan jika tahap kreatinin dalam darah adalah lebih tinggi daripada 135 μmol / L pada lelaki dan 110 μmol / L pada wanita.
Mungkin penggunaan Metformin ubat dalam kombinasi dengan derivatif sulfonylurea. Dalam kes ini, terutamanya kawalan ke atas tahap glukosa darah adalah perlu.
48 jam sebelum dan dalam 48 jam selepas radiologi (urografi, dalam / dalam angiografi) harus berhenti mengambil Metformin.
Apabila pesakit mempunyai jangkitan bronchopulmonary atau jangkitan organ kencing, anda harus segera memaklumkan kepada doktor anda.
Semasa rawatan, anda harus menahan alkohol dan ubat yang mengandungi etanol..
Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor
Penggunaan dadah dalam monoterapi tidak menjejaskan keupayaan memandu dan bekerja dengan mekanisme.
Apabila Metformin digabungkan dengan ejen hipoglikemik lain (derivatif sulfonylurea, insulin), keadaan hypoglycemic boleh berkembang, yang menjejaskan keupayaan untuk mengawal kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian yang meningkat dan tindak balas psikomotorik yang cepat.
Apabila merancang kehamilan, serta dalam hal kejadian kehamilan semasa mengambil Metformin, harus dibatalkan dan terapi insulin ditetapkan. Oleh kerana tidak ada data mengenai penembusan ke dalam susu ibu, ubat ini adalah kontraindikasi semasa menyusu. Sekiranya perlu, penggunaan Metformin semasa penyusuan, menyusukan bayi harus dihentikan.
Metformin
Metformin adalah ubat yang paling popular untuk diabetes jenis 2, dan juga untuk penurunan berat badan dan rawatan polisistosis ovari pada wanita. Ia menurunkan gula darah dan membantu mengurangkan pound tambahan tanpa menyebabkan kesan sampingan yang serius. Memanjangkan hayat, mengurangkan risiko serangan jantung dan strok, serta beberapa jenis kanser. Tablet ini mempunyai harga yang berpatutan kerana ia dihasilkan oleh puluhan kilang farmaseutikal bersaing antara satu sama lain.
Baca jawapan kepada soalan-soalan berikut:
Berikut adalah arahan untuk digunakan, ditulis dalam bahasa yang boleh difahami. Ketahui petunjuk, kontra, dos, serta rejimen untuk mengurangkan kesan sampingan.
Metformin untuk diabetes dan untuk penurunan berat badan: artikel terperinci
Baca juga ulasan pesakit, bagaimana metformin menjejaskan buah pinggang dan hati, bagaimana berbeza adalah tablet Glucophage, Siofor dan rakan-rakan Rusia mereka.
Arahan untuk digunakan
Mengambil metformin terhadap diabetes, ovarium polikistik, atau hanya untuk penurunan berat badan, anda perlu mengikut diet.
Berikut adalah jawapan kepada soalan lazim dari pesakit.
Apakah ubat ini yang ditetapkan?
Tanda-tanda rasmi untuk digunakan ialah diabetes jenis 2, serta diabetes jenis 1, yang rumit oleh ketahanan berat badan dan ketahanan insulin dalam pesakit. Walau bagaimanapun, lebih ramai orang mengambil metformin untuk menurunkan berat badan berbanding dengan merawat kencing manis. Juga, ubat ini membantu dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS) pada wanita, meningkatkan peluang untuk hamil. Penggunaan metformin untuk penurunan berat badan dan kawalan diabetes digambarkan secara terperinci di bawah.
Topik rawatan PCOS adalah di luar skop laman web ini. Wanita yang menghadapi masalah ini, anda mesti terlebih dahulu menjalani diet rendah karbohidrat, bersenam, mengambil ubat-ubatan dan mengikuti cadangan pakar ginekologi. Jika tidak, mereka akan mempunyai peluang yang rendah untuk hamil dan berisiko tinggi untuk membangunkan diabetes jenis 2 pada usia 35-40.
Betulkah metformin memanjangkan hayat?
Metformin dengan tepat memanjangkan hayat pesakit dengan diabetes jenis 2, memperlahankan perkembangan komplikasi mereka. Secara rasmi, ia belum dibuktikan bahawa ubat ini membantu, dari usia tua, kepada orang yang sihat yang mempunyai gula darah normal. Penyelidikan serius mengenai isu ini telah pun bermula, tetapi keputusan mereka tidak akan muncul tidak lama lagi. Walau bagaimanapun, ramai orang terkenal di Barat mengakui bahawa mereka mengambil ubat asal Glucophage, cuba melambatkan penuaan mereka. Mereka memutuskan untuk tidak menunggu pengesahan rasmi.
Doktor terkenal dan penyampai TV Elena Malysheva juga mengesyorkan ubat ini sebagai ubat untuk usia tua.
Pentadbiran laman web endocrin-patient.com menganggap teori bahawa metformin melambatkan penuaan, terutama pada orang gemuk. Elena Malysheva biasanya menyebarkan maklumat yang salah atau ketinggalan zaman. Kaedah rawatan diabetes dia bercakap tentang tidak membantu sama sekali. Tetapi mengenai isu metformin anda boleh bersetuju dengannya. Ini adalah ubat yang sangat berkesan, tanpa kesan sampingan yang serius, jika anda tidak mempunyai kontraindikasi untuk merawatnya.
Bolehkah metformin diambil untuk profilaksis? Jika ya, dalam dos apa?
Jika anda mempunyai sedikit berat tambahan, masuk akal untuk mengambil metformin untuk pencegahan, bermula dari usia pertengahan. Ubat ini akan membantu anda kehilangan beberapa kilogram, meningkatkan paras kolesterol darah anda, dan mengurangkan risiko diabetes jenis 2.
Sebelum anda mula minum pil ini, baca dengan teliti arahan untuk digunakan, terutamanya bahagian contraindications dan kesan sampingan.
Tidak ada data yang tepat di mana umur anda boleh mula mengambil metformin. Contohnya, dalam 35-40 tahun. Perlu diingat bahawa ubat utama adalah diet karbohidrat yang rendah. Mana-mana pil, malah yang paling mahal, hanya boleh menambah kesan bahawa pemakanan akan ada pada badan anda. Karbohidrat halus sangat berbahaya. Tiada ubat boleh memberi pampasan bagi kesan-kesan berbahaya mereka.
Orang-orang gemuk disyorkan untuk secara beransur-ansur membawa dos harian sehingga maksimum 2550 mg sehari untuk ubat biasa dan 2000 mg untuk tablet lama bertindak (Long Glucophage dan analog). Mulakan penerimaan dengan 500-850 mg sehari dan jangan tergesa-gesa untuk meningkatkan dos, supaya badan mempunyai masa untuk menyesuaikan diri.
Katakan anda tidak mempunyai berat badan berlebihan sama sekali, tetapi anda mahu mengambil metformin untuk mencegah perubahan berkaitan dengan usia. Dalam kes ini, sukar untuk menggunakan dos maksimum. Cuba 500-1700 mg sehari. Malangnya, tidak ada maklumat yang tepat mengenai dos anti-penuaan yang optimum untuk orang yang bersandar.
Adakah saya perlu minum ubat ini dengan prediabetes?
Ya, Metformin akan membantu jika anda berlebihan berat badan, terutama lemak di abdomen dan sekitar pinggang. Rawatan dengan ubat ini akan mengurangkan kemungkinan prediabetes akan menjadi diabetes jenis 2.
Pertama sekali, pergi pada diet rendah karbohidrat, dan kemudian sambung pil. Jangan cuba menggantikan diet dengan ubat. Mengambil beberapa jenis latihan fizikal - sekurang-kurangnya berjalan, tetapi berjoging. Tonton berat badan anda, tekanan darah dan gula darah, serta insulin plasma puasa.
Berapa hari, minggu atau bulan sekiranya saya mengambilnya?
Metformin bukanlah rawatan untuk rawatan. Dengan kehadiran bukti dan ketiadaan kesan sampingan yang teruk, adalah disyorkan untuk mengambil seumur hidup, setiap hari, tanpa gangguan.
Cirit-birit dan gangguan penghadaman lain bukanlah sebab untuk menghentikannya. Walaupun masuk akal untuk mengurangkan dos secara sementara. Jika boleh, ambil ujian darah untuk vitamin B12 setiap enam bulan. Atau hanya ambil kursus vitamin ini untuk pencegahan.
Apakah diet yang harus diikuti semasa mengambil metformin?
Untuk mengurangkan berat badan dan / atau mengubati diabetes, diet rendah karbohidrat adalah yang terbaik dan juga satu-satunya pilihan. Diet standard dengan sekatan kalori dan lemak praktikal tidak membantu. Kerana ia tidak dapat dilihat kerana kelaparan yang menyakitkan. Di samping itu, sebagai tindak balas kepada pengurangan pengambilan kalori, badan melambatkan metabolisme. Ia menghalang penurunan berat badan.
Diet untuk pesakit kencing manis, yang biasanya disarankan doktor, mengandungi banyak makanan yang meningkatkan gula darah dan oleh itu berbahaya. Kesan yang merosakkan produk ini tidak dapat dikompensasi oleh sebarang pil dan tangkapan insulin. Produk yang dilarang mesti ditinggalkan sepenuhnya. Fokus pada produk pemakanan. Mereka bukan sahaja sihat, tetapi juga berkhasiat dan enak.
Metformin, Siofor atau Glyukofaz: yang lebih baik?
Glucophage adalah ubat asal, dan Siofor dan semua pil lain adalah analognya. Dr. Bernstein berpendapat bahawa Glucophage jauh lebih cekap daripada analog. Penonton berbahasa Rusia yang besar di endocrin-patient.com mengesahkan ini.
Ubat lama bertindak Glyukofazh Panjang menyebabkan cirit-birit dan gangguan penghadaman lain adalah kurang biasa daripada tablet metformin biasa. Ubat ini juga boleh diambil dalam sekelip mata supaya gula pada perut kosong pagi akan lebih dekat kepada normal.
Persediaan Glucophage dan Glucophage Long sangat berpatutan. Tidak ada gunanya menggunakan Siofor dan analog murah lainnya. Penjimatan akan menjadi kecil, dan perbezaan kecekapan mungkin besar.
Metformin pengeluar mana yang lebih baik?
Laman web endocrin-patient.com mengesyorkan mengambil Glucophage atau Glucophage Long yang dihasilkan oleh Merck, Perancis. Perbezaan harga dengan ubat tablet Siropor dan metformin yang dihasilkan di negara-negara CIS tidak terlalu besar.
Metformin Domestik dan Glyukofaz: kajian pesakit
Formetin atau metformin: yang lebih baik? Atau adakah perkara yang sama?
Formetin adalah tablet Metformin yang dihasilkan oleh Pharmstandard, Rusia. Mereka adalah tindakan yang normal dan berpanjangan, dalam dos 500, 850 dan 1000 mg. Ubat ini lebih murah daripada Glucophage ubat yang diimport asal, tetapi perbezaan harga tidak begitu besar. Ia tidak masuk akal untuk pergi kepadanya untuk menyelamatkan. Ulasan tentang penderita kencing manis tentang dirinya lebih negatif daripada positif.
Apakah perbezaan antara metformin dan gliformin?
Metformin tidak berbeza daripada gliformin, ia adalah sama. Gliformin adalah pesaing tablet Formetin, yang diterangkan di atas. Dadah ini dihasilkan oleh JSC Akrihin, Rusia. Pada masa penyediaan artikel untuk harga, ia hampir sama dengan Glucophage ubat asal.
Metformin, Gliformin atau Formetin: apa yang harus dipilih
Gliformin tidak begitu popular, ada beberapa ulasan mengenainya.
Apakah perbezaan antara metformin yang berpanjangan dan biasa?
Tablet metformin konvensional diserap dengan segera selepas seseorang menelan mereka. Kepekatan maksimum bahan aktif dalam darah diperhatikan 4 jam selepas pentadbiran. Dari tablet tindakan yang berpanjangan (berpanjangan), bahan aktif tidak diserap segera, tetapi ubat-ubat ini bertindak lebih lama.
Metformin yang kerap perlu diambil 3 kali sehari dengan makanan. Satu ubat pelepasan yang dilepaskan ditetapkan sekali sehari, biasanya pada waktu malam, sehingga keesokan harinya akan ada penunjuk yang lebih baik untuk gula darah puasa.
Metformin bertindak panjang menyebabkan gangguan pencernaan yang lebih sedikit daripada tablet biasa. Tetapi ia kurang berfaedah baginya untuk mengawal tahap glukosa dalam darah pada siang hari. Pesakit kencing manis sering mengambilnya semalaman untuk memperbaiki gula puasa pada keesokan harinya. Glyukofazh Long - tindakan asal Metformin yang berpanjangan. Anda juga boleh mencari analog dalam farmasi yang lebih murah.
Bagaimanakah metformin menjejaskan hati? Bolehkah saya mengambilnya dengan hepatosis lemak?
Metformin dikontraindikasikan dalam sirosis dan lain-lain penyakit hati yang serius, tidak termasuk hepatosis lemak. Orang dengan kegagalan hati, sebagai peraturan, sudah terlambat untuk cuba menurunkan berat badan dan merawat kencing manis.
Walau bagaimanapun, hepatosis lemak (obesiti hati) adalah perkara lain. Dengan masalah ini, metformin boleh dan harus diambil. Juga pergi ke diet karbohidrat yang rendah. Anda dengan cepat akan berasa lebih baik. Kemungkinan besar, mengurangkan berat badan. Keputusan ujian darah juga akan bertambah baik. Hepatosis lemak adalah komplikasi yang menghilangkan salah satu yang pertama selepas seseorang mengubah gaya hidupnya.
Tonton video mengenai penggunaan fruktosa untuk diabetes dan obesiti. Ia membincangkan buah, madu lebah, dan makanan khas diabetes. Banyak maklumat berguna untuk pesakit dengan hipertensi, hepatosis lemak (obesiti hati) dan gout.
Bagaimanakah ubat ini menjejaskan hormon seks lelaki dan wanita?
Tidak ada maklumat yang sedikit yang metformin merendahkan tahap testosteron pada lelaki, bertambah buruk. Jangan risau.
Pada wanita usia reproduktif, terdapat gangguan metabolik, di mana tahap hormon seks lelaki meningkat di dalam darah, serta kepekaan insulin pada tisu berkurang. Ini dipanggil sindrom ovarium polikistik (PCOS). Hampir semua wanita yang mengalami PCOS, mengambil Metformin, khususnya, tablet Siofor. Ubat ini mempunyai kesan positif pada hormon seks wanita, meningkatkan peluang untuk hamil, walaupun ia tidak memberikan jaminan penuh.
Apa yang boleh menggantikan metformin dalam kegagalan buah pinggang kronik?
Oleh itu, anda membaca dengan teliti arahan dan perhatikan bahawa kegagalan buah pinggang adalah kontraindikasi untuk mengambil metformin. Sesungguhnya, adalah disyorkan untuk membatalkan ubat ini jika pesakit kencing manis mempunyai kadar penapisan glomerular buah pinggang di bawah 45 ml / min.
Perubatan rasmi membolehkan pentadbiran pil diabetes tertentu terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang kronik. Sebagai contoh, Glurenorm, Glidiab, Januvia dan Galvus. Walau bagaimanapun, beberapa ubat ini terlalu lemah, sementara yang lain adalah berbahaya. Mereka boleh mengurangkan gula darah, tetapi tidak mengurangkan kematian pesakit, dan kadang-kadang meningkatkannya.
Perkembangan masalah ginjal dalam menghadapi diabetes bermakna bahawa jenaka sudah berakhir. Daripada bereksperimen dengan pil baru, anda lebih baik mula memecahkan insulin.
Metformin untuk penurunan berat badan
Metformin adalah praktikal satu-satunya ubat pelangsingan yang berkesan yang tidak mempunyai kesan sampingan yang serius. Sebaliknya, ia berguna - bukan sahaja mengurangkan berat badan, tetapi juga meningkatkan keputusan ujian darah untuk gula dan kolesterol.
Tidak menghairankan, di kalangan orang yang mempunyai obesiti, ubat ini sangat popular. Ia telah digunakan selama hampir 50 tahun. Ia dihasilkan oleh banyak firma bersaing. Oleh kerana persaingan di kalangan pengeluar, harga di farmasi tersedia walaupun untuk Glucophage ubat asal.
Metformin untuk penurunan berat badan perlu diambil mengikut skema yang diterangkan pada halaman ini, dengan peningkatan yang beransur-ansur dalam dos harian. Berhati-hati membaca arahan dan pastikan anda tidak mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaan alat ini. Ia berguna untuk mengulang sekali lagi bahawa hepatosis lemak bukanlah kontraindikasi.
Berapakah kg yang boleh anda hilang daripada metformin?
Anda boleh mengharapkan kehilangan 2-4 kg jika anda tidak mengubah diet dan tahap aktiviti fizikal anda. Anda mungkin bernasib baik untuk mengurangkan berat badan yang berlebihan, tetapi tidak ada jaminan.
Kami mengulangi bahawa metformin adalah hampir satu-satunya ubat yang memungkinkan untuk menurunkan berat badan tanpa membahayakan kesihatan. Jika selepas 6-8 minggu pentadbirannya tidak mungkin untuk menyingkirkan sekurang-kurangnya beberapa pound tambahan - kemungkinan besar, orang itu mempunyai kekurangan hormon tiroid. Lulus ujian darah untuk semua hormon ini, tidak terhad kepada TSH. Petunjuk penting terutamanya - T3 percuma. Kemudian berunding dengan ahli endokrinologi.
Pada orang yang menjalani diet rendah karbohidrat, hasil kehilangan berat badan lebih baik. Banyak ulasan mereka menulis bahawa mereka berjaya kehilangan 15 kg dan lebih. Anda perlu minum Metformin secara berterusan untuk memastikan hasilnya dicapai. Jika anda berhenti mengambil pil ini, maka beberapa pound tambahan kemungkinan besar akan kembali.
Adakah Elena Malysheva mengesyorkan metformin untuk penurunan berat badan?
Elena Malysheva membuat metformin popular sebagai ubat untuk usia tua, tetapi dia tidak mempromosikannya sebagai rawatan untuk obesiti. Pertama sekali, dia mengesyorkan dietnya sendiri untuk kehilangan berat badan, dan bukannya beberapa pil. Walau bagaimanapun, diet ini mengandungi banyak makanan yang dibebankan dengan karbohidrat. Mereka meningkatkan tahap insulin dalam darah dan dengan itu menghalang kerosakan lemak dalam badan.
Maklumat mengenai rawatan diabetes dan penurunan berat badan, yang diedarkan oleh Elena Malysheva, sebahagian besarnya tidak betul, ketinggalan zaman.
Dadah yang terbaik untuk kehilangan berat badan: Metformin atau Glucophage?
Glucophage adalah ubat yang diimport asal, bahan aktif yang metformin. Laman web endocrin-patient.com mengesyorkan mengambilnya untuk penurunan berat badan dan / atau rawatan diabetes. Tidak seperti ubat terbaru untuk diabetes, Glucophage adalah murah. Ia tidak masuk akal untuk mencuba rakan-rakan Siofor atau Rusia lebih murah. Perbezaan harga akan menjadi kecil, dan hasil rawatan mungkin lebih buruk.
Cobalah untuk mengambil Glucophage Long untuk pelangsingan 2-3 kali sehari, jika Glucophage biasa atau Metformin ubat yang lain menyebabkan anda mengalami cirit-birit yang teruk.
Metformin dengan hypothyroidism boleh saya ambil?
Tiada bukti bahawa metformin menjejaskan hormon tiroid. Ubat ini serasi dengan ubat hipotiroidisme. Kemungkinan besar, ia akan membantu anda kehilangan beberapa pound tambahan dan menambah tenaga. Walau bagaimanapun, rawatan hipotiroidisme adalah topik serius yang berasingan.
Dengan diabetes jenis 2
Metformin adalah ubat yang paling popular untuk diabetes jenis 2. Ia menurunkan gula darah pada perut kosong dan selepas makan, memperlahankan perkembangan komplikasi, tanpa menyebabkan kesan sampingan yang berbahaya. Ini bukan ubat untuk pesakit kencing manis, tetapi bahagian penting dan regimen rawatan yang penting dan sangat diperlukan. Metformin harus diambil oleh semua orang dengan diabetes jenis 2, kecuali kontraindikasi. Kadang-kadang pesakit berjaya mengurangkan berat badan sehingga mereka menyimpan gula biasa tanpa menggunakan ubat ini. Tetapi kes sedemikian jarang terjadi.
Dengan penggunaan jangka panjang, metformin meningkatkan kadar gula dalam darah, serta keputusan ujian kolesterol dan trigliserida, membantu kehilangan kilo tambahan. Ubat ini sangat selamat bahawa ia ditetapkan walaupun untuk kanak-kanak berusia 10 tahun, mengalami obesiti dan diabetes jenis 2. Dos untuk diabetes mellitus adalah sama seperti untuk orang yang sihat untuk penurunan berat badan. Mulakan penerimaan dengan dos yang rendah iaitu 500-850 mg dan perlahan-lahan menaikkannya kepada maksimum 2550 mg sehari (3 tablet 850 mg). Untuk ubat-ubatan lama Glucophage Long, dos harian maksimum adalah di bawah 2000 mg.
Jangan mengharapkan bahawa mengambil metformin atau pil diabetes moden yang lebih mahal akan membolehkan anda menolak untuk mengikuti diet. Percubaan tersebut membawa kepada keperluan untuk bertemu dengan doktor yang merawat komplikasi kaki, penglihatan dan buah pinggang. Pelajari langkah demi langkah rawatan untuk diabetes jenis 2 dan mengawal penyakit anda seperti yang dinyatakan. Cirit-birit dan mual - kesan sampingan yang tidak menyenangkan pada hari-hari pertama, tetapi mereka harus bertahan, mereka tidak menimbulkan bahaya yang serius. Dan jika selera makan juga lemah, anda tidak mungkin kecewa.
Metformin untuk diabetes jenis 2: kajian pesakit
Bilakah metformin ubat yang terbaik membantu menentang gula darah tinggi?
Laman web endocrin-patient.com mencadangkan mengambil Glucophage ubat yang diimport asal. Perbezaan harga dengan tablet Siofor dan rakan-rakan Rusia sangat kecil. Dr. Bernstein melaporkan bahawa ubat asal Glucophage menurunkan gula darah lebih kuat daripada rakan-rakannya yang dihasilkan oleh firma bersaing.
Untuk mengawal gula pada waktu pagi pada perut kosong, Glucophage Long adalah yang paling sesuai, yang perlu diambil pada waktu petang. Jika dia tidak cukup membantu, menguatkan tindakannya dengan tembakan insulin. Peningkatan gula selama beberapa jam pada waktu pagi merangsang perkembangan komplikasi diabetes. Jangan biarkan masalah ini tanpa penyelesaian. Bacalah juga artikel "Gula dalam darah pada waktu pagi pada perut kosong."
Apa yang boleh menggantikan metformin jika tidak membantu diabetes atau menyebabkan cirit-birit?
Metformin tidak mudah diganti, ia adalah dalam pelbagai cara ubat yang unik. Untuk mengelakkan cirit-birit, anda perlu mengambil pil dengan makanan, mulakan dengan dos harian yang rendah dan perlahan-lahan membinanya. Anda juga boleh cuba untuk beralih sementara dari pil konvensional ke ubat pelepasan yang berpanjangan. Sekiranya metformin tidak menurunkan gula darah, mungkin pesakit mempunyai kencing manis jenis 2 yang teruk yang telah menjadi diabetes jenis 1. Dalam kes ini, anda perlu segera mula membasmi insulin, pil tidak akan membantu.
Sebagai peraturan, diabetis, metformin menurunkan gula, tetapi tidak mencukupi. Dalam kes ini, ia perlu ditambah dengan suntikan insulin.
Ingatlah bahawa orang yang kurus untuk mengambil pil untuk diabetes biasanya tidak berguna. Mereka perlu segera bertukar kepada insulin. Pelantikan terapi insulin adalah perkara yang serius, anda perlu memahaminya. Baca artikel tentang insulin di laman web ini, dapatkan nasihat doktor anda. Pertama sekali, anda perlu menjalani diet rendah karbohidrat. Tanpa itu, kawalan penyakit yang baik adalah mustahil.
Saya minum metformin, dan gula tidak berkurang dan bahkan bertambah - kenapa?
Metformin adalah ubat yang sangat lemah untuk menurunkan gula darah. Diabetis jenis 2 yang teruk, tidak banyak digunakan untuknya. Dengan diabetes jenis 1, ubat ini tidak digunakan secara umum.
Pertama sekali, anda perlu menjalani diet rendah karbohidrat. Bergantung pada diagnosis, gunakan rawatan langkah demi langkah untuk diabetes jenis 2 atau program kawalan diabetes jenis 1.
Doktor anda mungkin mencadangkan ubat yang lebih kuat untuk menggantikan atau menambah metformin. Sebagai contoh, Diabeton MV, Amaril, Maninil atau beberapa analog lebih murah. Pil kencing manis generasi lepas adalah Galvus, Januvia, Forsigue, Jardins dan lain-lain.
Kemungkinan besar, penyelesaian terbaik untuk anda adalah untuk memulakan insulin. Jangan takut suntikan. Mereka boleh dilakukan tanpa rasa sakit, baca lebih lanjut di sini. Ingatlah bahawa pesakit kencing manis yang mengikuti diet karbohidrat rendah menyuntik diri dengan dos insulin 2-7 kali lebih rendah daripada biasa. Suntikan insulin dalam dos yang rendah bertindak secara stabil dan diramalkan, tidak menyebabkan masalah.
Apakah pendapat anda tentang tablet gabungan metformin - Glibomet, Galvus Met, Janumet?
Sesetengah ubat diabetes jenis 2 yang popular adalah berbahaya dan harus dibuang segera. Glibomet dadah adalah antara mereka. Ia mengandungi metformin dan komponen berbahaya kedua, jadi ia tidak boleh diambil. Ubat ini buat sementara waktu menurunkan gula darah, tetapi memburukkan kencing manis dan meningkatkan risiko kematian. Baca lebih lanjut dalam artikel "Ubat Diabetes."
Persiapan Galvus Met dan Yanumet mahal, tetapi menurut ulasan pesakit, mereka melakukan lebih baik daripada Glucophage dan Glucophage Long.
Metformin dan Diabeton MB boleh diambil pada masa yang sama?
Fahami mengapa ubat MB Diabeton berbahaya, dan berhenti mengambilnya. Anda boleh terus menggunakan metformin untuk rawatan kencing manis jenis 2, kecuali kontraindikasi.
Bolehkah kencing manis dirawat dengan tablet metformin dan suntikan insulin pada masa yang sama?
Sebagai peraturan, inilah yang perlu dilakukan. Matlamat anda adalah untuk memastikan gula stabil dalam lingkungan 4.0-5.5 mmol / l, seperti dalam orang yang sihat. The endocrin-patient.com tapak menerangkan bagaimana untuk mencapai ini tanpa kelaparan dan siksaan yang lain.
Sesetengah pesakit kencing manis berjaya membawa gula kembali normal dengan hanya satu diet dan pil. Adakah pesakit diabetes jenis 2 menjalani diet karbohidrat yang rendah pada masa, pada peringkat awal penyakit ini.
Kemungkinan besar, anda memerlukan insulin prick pada dosis rendah selain diet dan mengambil metformin. Jangan malas untuk melakukannya. Kerana dengan tahap gula 6.0-7.0 dan lebih tinggi, komplikasi diabetes terus berkembang, walaupun perlahan-lahan.
Lazimnya, diabetes jenis 2 mula dirawat dengan diet, kemudian metformin ditambahkan kepadanya, dan kemudiannya, tembakan insulin dalam dos yang rendah mengikut skim yang dipilih secara individu. Kadang-kadang pil mula mengambil pesakit kencing manis yang sudah menyuntik insulin. Biasanya dalam keadaan seperti itu, keperluan untuk insulin dikurangkan sebanyak 20-25%.
Berhati-hati untuk menyuntik insulin tambahan dan menyebabkan hipoglikemia. Adalah lebih baik untuk mengurangkan dos insulin dengan margin, dan kemudian perlahan-lahan meningkatkannya dari segi gula darah. Bagi kebanyakan orang dengan diabetes jenis 2, jogging santai (qi-berjalan) membantu menjaga gula sempurna dengan menolak insulin. Cuba berlari dengan teknik ini, atau terlibat dalam berjalan kaki Nordic.
Cara mengambil Metformin
Ubat ini harus diambil dengan makanan. Amalan telah menunjukkan bahawa ia lebih baik diterima daripada jika anda minum ubat sebelum atau selepas makan. Tablet tindakan yang berpanjangan tidak boleh dikunyah, anda perlu menelan keseluruhannya. Mereka mengandungi matriks selulosa yang dipanggil, yang memperlahankan pembebasan bahan aktif. Biasanya matriks ini hancur dalam usus. Tetapi kadang-kadang ia mengubah rupa bangku, tanpa menyebabkan cirit-birit. Jangan risau, ia tidak berbahaya dan tidak berbahaya.
Sekiranya tidak ada contraindications dan kesan sampingan yang serius, maka metformin perlu diambil selama-lamanya, untuk kehidupan. Sekiranya pengambilan dadah, kawalan gula darah boleh bertambah buruk, sesetengah pound tambahan yang boleh hilang akan kembali. Bersama dengan ubat ini, anda boleh mengambil vitamin B12 prophylactically untuk 1-2 kursus setahun. Selain vitamin B12, metformin tidak mengeluarkan sebarang bahan berguna dari tubuh, tetapi mengekalkannya.
Bolehkah saya mengambil Metformin tanpa doktor?
Ia adalah ubat yang selamat, kemungkinan besar, ia akan dijual kepada anda di farmasi tanpa preskripsi. Pastikan anda tidak mempunyai contraindications untuk penggunaannya. Jika tidak, maka anda boleh mengambil ubat ini tanpa preskripsi doktor untuk mengawal diabetes jenis 2 dan / atau untuk penurunan berat badan. Adalah dinasihatkan untuk menguji pra-ujian darah yang memeriksa kerja buah pinggang dan hati. Kemudian ambil semula mereka, contohnya, setiap enam bulan.
Ia juga dinasihatkan untuk memantau kolesterol dan faktor risiko kardiovaskular yang lain.
Apakah dos harian maksimum?
Dos maksimum ubat metformin adalah sama untuk rawatan diabetes jenis 2 dan penurunan berat badan. Untuk tablet lama bertindak Glucophage Long atau analog, ia adalah 2000 mg (4 tablet 500 mg setiap satu). Ia biasanya diambil pada waktu malam untuk memperbaiki perut kosong pada keesokan harinya. Untuk tablet metformin konvensional, dos harian maksimum ialah 2550 mg, satu tablet 850 mg dengan setiap tiga hidangan.
Mulakan rawatan dengan dos minima 500 atau 850 mg sehari, dan kemudian perlahan-lahan meningkatkannya untuk memberi masa badan untuk menyesuaikan diri. Jika tidak, mungkin terdapat gangguan pencernaan. Orang-orang nipis dengan gula darah biasa kadang-kadang menggunakan metformin untuk memanjangkan hayat. Dalam kes sedemikian, tidak masuk akal untuk mengambil dos maksimum. Hadkan dos anda kepada 500, 1,000, atau 1,700 mg sehari.
Berapakah dos setiap mengambil?
Tablet metformin yang melancarkan secara berterusan 8-9 jam. Tablet biasa - 4-6 jam. Jika kesan pil sebelumnya belum selesai, dan orang itu sudah mengambil yang akan datang - ini biasanya tidak berbahaya dan tidak berbahaya. Perkara utama - tidak melebihi dos harian maksimum yang dibenarkan.
Pada masa mana ia lebih baik mengambil ubat ini?
Metformin lama bertindak biasanya diambil untuk mengendalikan gula darah puasa pada keesokan harinya. Baca lebih lanjut artikel "Gula pagi pada perut kosong: bagaimana untuk membawanya semula kepada normal."
Tablet standard metformin diambil dengan makanan pada siang hari - pada waktu pagi, semasa makan tengah hari dan pada waktu petang. Jumlah dos harian ubat ini tidak melebihi 2550 mg.
Adakah metformin dan statin terhadap kolesterol serasi?
Ya, metformin dan statin adalah serasi. Diet rendah karbohidrat meningkatkan kolesterol darah yang baik, merendahkan trigliserida, dan meningkatkan aterogenisiti. Dengan kebarangkalian yang tinggi, anda akan dapat berhenti mengambil statin tanpa meningkatkan risiko serangan jantung. Juga, diet rendah karbohidrat mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, menghilangkan edema, dan menormalkan tekanan darah. Dos ubat untuk tekanan darah tinggi dan kegagalan jantung biasanya berkurangan, sehingga penghapusan lengkap. Pertama sekali, anda perlu menolak untuk mengambil ubat diuretik yang berbahaya.
Tonton video Dr. Bernstein tentang bagaimana obesiti dikaitkan dengan, gula darah tinggi dan kolesterol, dan kekurangan hormon tiroid. Fahami bagaimana mengira risiko serangan jantung terhadap keputusan ujian untuk kolesterol "buruk" dan "baik". Ketahui faktor risiko kardiovaskular yang anda perlukan untuk memantau, selain kolesterol.
Adakah metformin dan alkohol serasi?
Pengambilan alkohol Metformin dan sederhana adalah serasi. Mengambil ubat ini tidak memerlukan ketenangan. Sekiranya anda tidak mempunyai kontraindikasi untuk rawatan dengan metformin, maka tidak dibenarkan minum alkohol secara sederhana. Anda akan mendapati banyak perkara menarik dalam artikel "Alkohol dalam diabetes." Dos alkohol, yang ditunjukkan di sana, yang boleh diterima oleh lelaki dan wanita dewasa, kemungkinan besar, tidak akan membahayakan.
Ramai orang berminat dengan berapa lama selepas mengambil metformin, anda boleh minum alkohol. Anda boleh minum hampir dengan serta-merta, tidak perlu menunggu beberapa jam. Walau bagaimanapun, terhadap latar belakang terapi dengan ubat ini adalah mustahil untuk menjadi sangat mabuk.
Di atas, anda membaca apa asidosis laktik. Ini adalah komplikasi yang mematikan, tetapi sangat jarang berlaku. Dalam keadaan normal, risikonya hampir sifar, tetapi dengan penyalahgunaan alkohol, ia menjadi penting. Jika anda tidak dapat memerhatikan kesederhanaan, maka jangan minum sama sekali.
Ulasan
Ulasan mengenai persediaan asal Glucofage dan Glucofage Long jauh lebih baik daripada mengenai ubat Siofor, dan lebih-lebih lagi, mengenai tablet metformin buatan Rusia. Pesakit dengan diabetes jenis 2 yang menggabungkan diet rendah karbohidrat dan mengambil ubat yang disyorkan mengesahkan bahawa ia memberikan hasil yang sangat baik. Gula darah rendah dan kesejahteraan meningkat dengan cepat.
Tinjauan buruk biasanya diterbitkan oleh pesakit diabetes yang tidak tahu mengenai diet rendah karbohidrat atau tidak menganggapnya perlu untuk beralih kepadanya. Dalam pesakit sedemikian, hasil rawatan kencing manis adalah secara semula jadi miskin, tanpa mengambil ubat metformin yang mereka ambil.
Di pelbagai laman web, anda boleh menilai dengan baik pesakit diabetes jenis 2 yang mengambil metformin dalam kombinasi dengan derivatif sulfonylurea. Sebagai contoh, ubat Glibomet, yang mengandungi metformin dan glibenclamide. Ubat semacam itu dengan cepat dan sangat mengurangkan gula darah. Petunjuk glucometer pada mulanya sila pesakit. Walau bagaimanapun, derivatif sulfonylurea berbahaya kerana mereka mengurangkan pankreas.
Selepas beberapa bulan atau tahun rawatan dengan ubat-ubatan ini, sel beta pankreas akhirnya gagal. Selepas ini, perjalanan penyakit itu semakin merosot, nampaknya berubah menjadi diabetes jenis 1.
Ia menjadi mustahil untuk mencegah perkembangan komplikasi. Benar, ramai pesakit mati akibat serangan jantung atau strok sebelum pankreas mereka habis. Jangan ambil pil berbahaya untuk diabetes, walaupun anda melihat ulasan yang baik tentang mereka.
Metformin Slimming: Kajian Pesakit
Orang yang ingin menurunkan berat badan, sebagai peraturan, memilih ubat asal Glucophage atau Siofor. Tablet metformin buatan Rusia kurang biasa. Menurut ulasan mereka, Glucophage kurang berkemungkinan daripada Siofor untuk menyebabkan cirit-birit dan kesan sampingan yang lain. Tidak seperti ubat lain untuk penurunan berat badan, metformin tidak menyebabkan masalah kesihatan jangka panjang. Ulasan kehilangan berat badan mengesahkan bahawa diet karbohidrat yang rendah membantu lebih baik daripada diet rendah kalori, dalam kombinasi dengan ubat ini.
Metformin
Penerangan pada 18 September 2015
- Nama Latin: Metformin
- Kod ATX: A10BA02
- Bahan aktif: Metformin (Metformin)
- Pengilang: Atoll LLC (Rusia)
Komposisi
Dalam komposisi ubat ini adalah komponen aktif Metformin, serta bahan-bahan tambahan: kanji, magnesium stearate, talc.
Borang pelepasan
Ubat ini dibuat dalam bentuk tablet yang ditutup dengan salutan filem. Dibuat tablet 500 mg dan 850 mg. Dalam lepuh boleh 30 atau 120 pcs.
Tindakan farmakologi
Metformin adalah bahan kelas biguanide, mekanisme tindakannya ditunjukkan kerana menghalang proses glukoneogenesis di hati, ia mengurangkan penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan proses penggunaan glukosa periferal, meningkatkan sensitiviti tisu pada insulin. Tidak menjejaskan proses rembesan insulin oleh sel beta pankreas, tidak mencetuskan manifestasi tindak balas hipoglikemik. Akibatnya, ia menghentikan hiperinsulinemia, yang merupakan faktor penting yang menyumbang kepada peningkatan berat badan dan kemajuan komplikasi vaskular dalam diabetes mellitus. Di bawah pengaruhnya menstabilkan atau menurunkan berat badan.
Alat ini mengurangkan paras darah trigliserida dan linoprotein ketumpatan rendah. Mengurangkan keamatan pengoksidaan lemak, menghalang pengeluaran asid lemak bebas. Kesan fibrinolytiknya diperhatikan, menghalang PAI-1 dan t-PA.
Ubat ini menangguhkan proses percambahan unsur-unsur otot licin dinding vaskular. Kesan positif pada keadaan sistem kardiovaskular, menghalang perkembangan angiopati diabetik.
Farmakokinetik dan farmakodinamik
Selepas Metformin diambil secara lisan, kepekatan terbesar dicatatkan dalam plasma selepas 2.5 jam. Pada orang yang menerima ubat dalam dos maksimum, kandungan tertinggi komponen aktif dalam plasma tidak lebih tinggi daripada 4 μg / ml.
Penyerapan bahan aktif terhenti 6 jam selepas pentadbiran. Akibatnya, kepekatan plasma berkurangan. Jika pesakit mengambil dos ubat yang disyorkan, maka dalam 1-2 hari kepekatan berterusan tetap bahan aktif diperhatikan dalam plasma di sempadan 1 μg / ml atau kurang.
Sekiranya ubat diambil semasa makan, penyerapan bahan aktif dikurangkan. Terkumpul terutamanya di dinding tiub pencernaan.
Separuh hayatnya adalah kira-kira 6.5 jam. Tahap bioavailabiliti dalam orang yang sihat ialah 50-60%. Dengan protein plasma sambungannya tidak penting. Kira-kira 20-30% daripada dos tersebut melalui buah pinggang.
Petunjuk untuk kegunaan Metformin
Petunjuk berikut untuk kegunaan Metformin ditentukan:
- kencing manis jenis pertama dan kedua.
Ubat ini ditetapkan sebagai cara tambahan untuk rawatan utama insulin, serta cara lain terhadap diabetes. Juga diberikan sebagai monoterapi.
Penggunaan ubat ini disyorkan jika pesakit mengalami obesitas bersamaan, jika pesakit perlu memantau glukosa darah, dan ini tidak dapat dicapai dengan bantuan diet atau senaman.
Alat ini juga digunakan untuk ovari polikistik, tetapi ini hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor.
Contraindications
Kontra-kontra yang berikut untuk penggunaan Metformin ubat ditentukan:
- pesakit berumur sehingga 15 tahun;
- tahap kepekaan yang tinggi terhadap komponen aktif atau komponen lain dari dadah;
- penyakit buah pinggang teruk (disfungsi, kekurangan);
- precoma diabetes;
- gangrene;
- ketoacidosis diabetes;
- dehidrasi (sekiranya muntah berterusan dan cirit-birit);
- sindrom kaki diabetes;
- infark miokard akut;
- dehidrasi, penyakit berjangkit teruk, kejutan dan keadaan lain yang boleh membawa kepada kemerosotan fungsi buah pinggang;
- kekurangan adrenal;
- kegagalan hati;
- diet di mana seseorang tidak menggunakan lebih daripada 1000 kkal sehari;
- asidosis laktik;
- ketagihan alkohol kronik;
- penyakit di mana pesakit mempunyai hipoksia tisu;
- demam;
- ubat radiobik intravena atau intraarterial yang mengandungi iodin;
- keracunan alkohol;
- tempoh kehamilan dan penyusuan.
Kesan sampingan
Selalunya, apabila mengambil dadah, kesan sampingan berlaku dalam fungsi sistem pencernaan: loya, cirit-birit, muntah, sakit perut, hilang selera makan, rupa rasa logam di dalam mulut. Sebagai peraturan, tindak balas sedemikian berlaku semasa pertama kali mengambil ubat. Dalam kebanyakan kes, mereka sendiri hilang dengan menggunakan dadah selanjutnya.
Sekiranya seseorang mempunyai sensitiviti yang tinggi terhadap ubat itu, ia boleh menyebabkan eritema, tetapi ini hanya berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku. Dengan perkembangan kesan sampingan yang jarang berlaku - eritema sederhana - perlu membatalkan penerimaan.
Dengan rawatan jangka panjang, sesetengah pesakit mengalami penurunan dalam penyerapan vitamin B12. Akibatnya, paras serumnya berkurangan, yang boleh mengakibatkan hematopoiesis terjejas dan perkembangan anemia megaloblastik.
Tablet Metformin, arahan penggunaan (kaedah dan dos)
Ia perlu menelan seluruh tablet dan meminumnya dengan banyak air. Minum ubat selepas mengambil makanan. Jika sukar untuk seseorang menelan pil 850 mg, ia boleh dibahagikan kepada dua bahagian, yang diambil dengan serta-merta, satu demi satu. Pada mulanya, dos 1000 mg sehari diambil, dos ini, untuk mengelakkan kesan sampingan, mesti dibahagikan kepada dua atau tiga dos. Selepas 10-15 hari, dos secara beransur-ansur meningkat. Pengambilan ubat maksimum sebanyak 3,000 mg per hari.
Sekiranya metformin diambil oleh orang tua, anda perlu memantau keadaan buah pinggang mereka secara berterusan. Aktiviti terapeutik sepenuhnya boleh didapati selepas dua minggu selepas memulakan rawatan.
Sekiranya anda perlu mengambil Metformin selepas mengambil ubat hipoglikemik lain untuk pentadbiran mulut, anda mesti terlebih dahulu menghentikan rawatan dengan ubat ini, dan kemudian mula mengambil Metformin pada dos yang dinyatakan.
Sekiranya pesakit menggabungkan insulin dan metformin, maka dalam beberapa hari pertama anda tidak boleh mengubah dos biasa insulin. Selanjutnya, dos insulin boleh dikurangkan secara beransur-ansur di bawah pengawasan seorang doktor.
Arahan untuk kegunaan Metformin Richter
Dos ubat yang ditentukan oleh doktor, ia bergantung kepada tahap glukosa darah pesakit. Apabila mengambil tablet 0.5 g dos awal ialah 0.5-1 g sehari. Dos tambahan, jika perlu, boleh ditingkatkan. Dosis tertinggi sehari ialah 3 g.
Apabila mengambil pil 0.85 g dos awal ialah 0.85 g sehari. Selanjutnya, jika perlu, ia bertambah. Dosis tertinggi ialah 2.55 g sehari.
Arahan untuk menggunakan Canon Metformin
Arahan untuk penggunaan ubat ini memberikan arahan yang sama. Secara individu, dos itu ditubuhkan oleh doktor yang hadir.
Berlebihan
Sekiranya berlebihan, beberapa kesan sampingan mungkin muncul, oleh itu, tablet disyorkan diambil hanya dalam dos yang dinyatakan. Apabila mengambil metformin pada dos 85 g, dos berlebihan dilaporkan, akibatnya asidosis laktik berkembang, di mana muntah, mual, sakit otot, cirit-birit, dan sakit perut telah diperhatikan. Sekiranya bantuan tidak diberikan tepat pada masanya, perkembangan pening, kesedaran dan koma yang terjejas mungkin berlaku. Kaedah yang paling berkesan untuk mengeluarkan metformin dari badan ialah hemodialisis. Seterusnya, terangkan terapi gejala.
Interaksi
Derivatif Metformin dan sulfonylurea perlu digabungkan secara berkala kerana risiko hipoglikemia.
Kesan hipoglikemik dikurangkan apabila mengambil glukokortikosteroid sistemik dan tempatan, glukagon, sympathomimetics, progestogens, adrenalin, hormon tiroid, estrogen, derivatif asid nikotinik, diuretik tiazida, phenothiazines.
Pada masa yang sama mengambil Zimetidina memperlahankan perkumuhan metformin, akibatnya, meningkatkan risiko asidosis laktik.
Antagonis β2-adrenoreceptors, angiotensin-inhibitor faktor penukar, derivatif clofibrate, inhibitor monoamine oxidase, ubat anti-radang nonsteroid dan oxytetracycline, cyclophosphamide, derivatif cyclophosphamide potentiate kesan hipoglikemik.
Apabila menggunakan ubat kontras intra-arteri atau intravena dengan kandungan iodin, yang digunakan untuk melakukan sinar-X, pesakit boleh mengalami kegagalan buah pinggang bersama-sama dengan Metformin, dan kemungkinan asidosis laktik meningkat. Adalah penting untuk menggantung kemasukan sebelum menjalankan prosedur sedemikian, selama itu dan selama dua hari sesudahnya. Selanjutnya, ubat ini boleh dipulihkan apabila fungsi buah pinggang dikaji semula sebagai normal.
Apabila anda mengambil chlorpromazine neuroleptik dalam dos yang besar, indeks glukosa serum meningkat dan pelepasan insulin dihalang. Akibatnya, peningkatan dos insulin mungkin diperlukan. Tetapi sebelum itu, penting untuk mengawal kandungan glukosa dalam darah.
Untuk mengelakkan hiperglikemia, jangan bergabung dengan Danazole.
Dengan pengambilan jangka panjang secara serentak dengan metformin Vancomycin, Amilida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nifedipine, Triamterene meningkatkan kepekatan metformin dalam plasma sebanyak 60%.
Penyerapan metformin diperlahankan oleh Guar dan Cholestyramine, oleh itu, ketika mengambil ubat ini pada masa yang sama, keberkesanan metformin berkurang.
Memperkuat pengaruh antikoagulan dalaman, yang tergolong dalam kelas koumarin.
Syarat jualan
Anda boleh membeli preskripsi.
Syarat penyimpanan
Alat itu dimiliki oleh senarai B. Ia mesti dilindungi dari kanak-kanak dan disimpan pada t 25 darjah.
Hidup rak
Kehidupan rak Metformin adalah 3 tahun.
Arahan khas
Jika monoterapi dengan Metformin dilakukan, hypoglycemia tidak dipatuhi. Akibatnya, pesakit boleh bekerja dengan mekanisme yang tepat atau memandu kenderaan. Walau bagaimanapun, apabila digabungkan dengan mengambil ubat dengan insulin atau dengan ubat-ubatan lain yang digunakan untuk merawat kencing manis, hipoglikemia mungkin berlaku, yang seterusnya membawa kepada reaksi mental dan penyelarasan pergerakan yang merosot.
Jangan menetapkan pil kepada orang selepas umur 60 tahun, jika mereka sukar untuk bekerja. Dalam kes ini, asidosis laktik boleh berkembang.
Pesakit yang mengambil ubat itu, anda perlu menentukan kandungan kreatinin dalam darah sebelum rawatan dan kemudian, semasa rawatan, kerap. Dengan penunjuk normal, ini perlu dilakukan sekali setahun, dengan kadar kreatinin yang tinggi, kajian tersebut perlu dilakukan 2-4 kali setahun. Kajian serupa dilakukan dengan kekerapan yang sama pada orang tua.
Sekiranya pesakit berlebihan berat badan, penting untuk mengikuti diet seimbang semasa proses rawatan.
Selepas pembedahan, rawatan boleh disambung semula selepas 2 hari.
Analog Metformin
Analitik Metformin adalah ubat Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glyukofage, Novoformin. Terdapat juga ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang sama (Glibenclamide, dsb.), Tetapi dengan bahan-bahan aktif yang lain.
Yang lebih baik - Metformin atau Glucophage?
Glucophage adalah ubat asal yang dihasilkan di Perancis, Metformin adalah rakan sejawatannya dalam negeri. Dadah yang harus diutamakan hendaklah ditentukan hanya oleh pakar yang hadir.
Untuk kanak-kanak
Tidak cukup pengalaman dengan ubat ini untuk kanak-kanak.
Dengan alkohol
Alkohol dan Metformin tidak boleh digabungkan, kerana gabungan itu dapat meningkatkan kemungkinan asidosis laktik. Oleh itu, dalam proses rawatan adalah penting untuk mengelakkan mengambil alkohol, serta ubat yang mengandung etanol.
Metformin untuk penurunan berat badan
Walaupun Forum Metformin Richter dan sumber lain sering menerima maklum balas mengenai Metformin untuk penurunan berat badan, alat ini tidak bertujuan untuk digunakan oleh orang yang ingin menurunkan berat badan. Ubat ini digunakan untuk penurunan berat badan akibat tindakannya yang berkaitan dengan pengurangan paras gula darah dan penurunan berat badan yang bersamaan. Walau bagaimanapun, bagaimana untuk mengambil Metformin untuk penurunan berat badan, anda hanya boleh belajar dari sumber yang tidak boleh dipercayai dalam rangkaian, kerana pakar tidak menasihatkan untuk mengamalkannya. Walau bagaimanapun, kadang-kadang mungkin bagi orang yang mengambil Metformin untuk merawat kencing manis untuk mengurangkan berat badan dengan ubat ini.
Semasa mengandung dan menyusu
Mengambil Metformin dadah semasa kehamilan adalah kontraindikasi. Jika kehamilan datang pada latar belakang rawatan dengan ubat ini, anda perlu menghentikannya dan menetapkan insulin. Penyusuan ibu dihentikan jika rawatan dengan ubat ini diperlukan.
Ulasan Metformin
Ulasan tablet Metformin dari pesakit yang menderita diabetes, menunjukkan bahawa ubat itu berkesan dan membolehkan anda mengawal tahap glukosa. Forum juga mempunyai ulasan tentang dinamik positif selepas rawatan ubat-ubatan ini dengan PCOS. Tetapi yang paling kerap terdapat ulasan dan pendapat tentang bagaimana ubat Metformin Richter, Metformin Teva dan lain-lain membolehkan anda mengawal berat badan.
Ramai pengguna melaporkan bahawa ubat-ubatan yang mengandungi metformin benar-benar membantu mengatasi pound tambahan. Tetapi pada masa yang sama, kesan sampingan yang berkaitan dengan fungsi gastrointestinal sangat kerap diwujudkan. Dalam proses membincangkan bagaimana metformin digunakan untuk penurunan berat badan, tinjauan doktor kebanyakannya negatif. Mereka secara mutlak tidak memberi nasihat menggunakannya untuk tujuan ini, serta minum alkohol semasa rawatan.
Harga Metformin di mana untuk membeli
Harga Metformin di farmasi bergantung kepada dadah dan pembungkusannya.
Harga Metformin Teva 850 mg purata 100 rubel setiap pek sebanyak 30 keping.
Beli Metformin Canon 1000 mg (60 pcs.) Untuk 270 Rubles.
Berapa banyak kos Metformin bergantung kepada bilangan tablet setiap pek: 50 pcs. Anda boleh membeli dengan harga 210 rubel. Ia harus dipertimbangkan apabila membeli ubat untuk penurunan berat badan, bahawa ia dijual dengan preskripsi.
