Masalah dalam mendapatkan insulin

Selamat petang, pembaca blog saya. Saya mahu menyentuh topik yang secara berkala timbul di bandar tempat saya tinggal. Berkomunikasi di Internet dengan pesakit kencing manis, saya tahu bahawa masalah ini wujud di banyak bandar raya. Saya ingin tahu siapa yang cuba melawannya dan bagaimana?

Saya tidak pernah menulis mengenai masalah di laman web presiden tentang pelbagai masalah dan kerumitan, dan saya melihat bahawa masalah yang saya jelaskan kadang-kadang diselesaikan, ada kemajuan tertentu, tetapi sebagai peraturan, penyelesaian mereka memerlukan banyak masa dan mereka diselesaikan dengan cara ini. dipindahkan ke pihak berkuasa kesihatan di rantau ini, kelebihannya tidak melanggan bahawa ia menghantarnya ke bandar saya, dengan baik, di tempat yang telah diselesaikan, sebagai peraturan, sebagai hakikatnya, hanya untuk melaporkan kepada pihak berkuasa yang lebih tinggi dan dalam sistem ini perkara utama adalah untuk melaporkan, tetapi tidak nyata tetapi untuk memahami keadaan.

Hari ini saya menghantar surat kepada laman web presiden, di sini adalah salinan yang tepat:

Selamat siang Saya tidak pernah merayu kepada anda dengan permintaan untuk membantu menyelesaikan masalah yang sukar. Saya berumur 37 tahun Saya adalah orang cacat dalam kumpulan pertama, satu kaki hilang, yang kedua tidak berfungsi, penglihatan saya semakin merosot, dan juga teks ini saya menulis dengan kesukaran yang besar. Dan apa sahaja yang cuba untuk hidup dalam keadaan semasa, seseorang juga harus berjuang untuk kehidupan, hak seseorang.

Pada dasarnya: hari ini ialah 4 Jun, 2017, Ahad, pada hari Jumaat, saya hampir tidak menerima insulin humalog selama 1 bulan selepas tidak lebih dari 2 bulan dan kemudian hanya humalog dan saya juga memerlukan lantus. Kos lantus dos saya selama sebulan adalah 4000 humalog 2 ribu jika saya membelinya. Jadi, ternyata selama lebih dari 2 bulan, saya diberi hanya satu dos bulanan humalog. Jika kadang kala insulin saya dihantar ke farmasi, maka orang-orang yang lebih cepat dapat membuatnya. Pekerja sosial saya melakukan ini (tidak ada aduan mengenai mereka, mereka melaksanakan fungsi mereka seperti yang diharapkan).

Mengapa gangguan bekalan tersebut? Ini bukan mengenai vitamin tanpa anda boleh hidup. Tanpa insulin, kita mengalami kematian diabetik. Kadang-kadang mereka mencadangkan mengganti insulin lain dengan biosulin dan rosulin, dan anda tahu bahawa ia tidak sesuai dengan banyak pesakit kencing manis dan kebanyakannya sangat buruk.

Saya mempunyai doktor yang dipasang lantus dan humalog dan tidak setahun yang lalu, jadi apa masalahnya, mengapa masalah mendapat? Siapa yang tidak dapat menanggung tanggungjawab mereka? Sekali lagi, saya tidak dipindahkan ke insulin ini semalam supaya seseorang itu boleh mengatakan bahawa mereka tidak mempunyai masa untuk membawa pangkalannya. Dan ini bukan hanya soal saya, bercakap dengan pesakit kencing manis, ramai yang mengadu, juga di Armavir kita mempunyai masalah dengan bekalan insulin lain, contohnya,.

Secara sederhana, ramai pesakit malangnya percaya bahawa tiada apa yang dapat diperbetulkan dan menutup tangan mereka hanya melihat alasan yang kuat. Ya, dan ramai yang tidak mempunyai kesihatan untuk berjuang untuk kebenaran. Secara peribadi, saya fikir saya mempunyai hak moral penuh untuk membawa keadaan ini di bandar kita ke Pejabat Pendakwa Persekutuan Rusia dan media, kerana keadaan ini berulang dan berulang dari tahun ke tahun. Dan bagi pesakit kencing manis, insulin adalah sesuatu yang tidak boleh kita hidup.

PS: Kongsi siapa lagi yang menghadapi masalah ini dan kepada siapa masalah ini secara umum tidak acuh tak acuh.

5 Jun, 2017. Beberapa hari selepas menghantar surat ini, saya menerima notis bahawa aduan saya dihantar ke Krasnodar, di sini petikan daripada surat itu:

Secara umum, segala-galanya seperti biasa, Moscow menghantar kepada Krasnodar, mereka akan menghantar semuanya ke Armavir, dan di peringkat tempatan mereka akan cuba untuk berhenti berlangganan dalam urutan terbalik. Perkara utama, seperti yang saya lihat dalam sistem ini, adalah untuk badan-badan bawahan untuk berhenti melanggan kerja yang dilakukan oleh atasan mereka. Dan berhenti berlangganan, tetapi tidak benar-benar memahami dan melakukan sesuatu mengenai aduan itu. Mari lihat apa yang berlaku seterusnya...

Berkongsi dengan rakan-rakan

Pembaca dan kawan-kawan saya yang terhormat, saya selalu membaca dengan penuh minat semua komen anda mengenai artikel saya. Jika anda menyukai artikel, sila tinggalkan maklum balas anda. Pendapat anda sangat penting. Ini akan menjadikan blog lebih menarik dan bermanfaat.

Dengan melanggan yang baru, setiap kali anda melihat artikel baru di blog, anda akan mempelajari mengenainya dengan menerima pemberitahuan kepada mel berdaftar. Dan jangan lupa untuk menambah penanda kegemaran anda.

Peningkatan insulin: sebab dan kesan

Salah satu hormon yang paling penting dalam tubuh manusia adalah insulin. Ia dihasilkan dalam sel-sel pankreas tertentu yang dipanggil pulau-pulau Langerans-Sobolev. Insulin adalah peserta penting dalam proses metabolik. Ia mengangkut glukosa dari sistem peredaran darah ke tisu badan manusia, dan juga bertanggungjawab untuk mengurangkan tahap gula. Sama pentingnya adalah penyertaan hormon ini dalam metabolisme protein dan karbohidrat.

Insulin biasa. Punca peningkatan hormon

Bagi kanak-kanak, kadar insulin sedikit kurang, kira-kira 3-19 mC / ml, dan untuk orang tua (lebih 60 tahun), 5-35 mC / ml dianggap sebagai norma. Penyimpangan kecil dari angka-angka ini dapat diwujudkan oleh masalah serius dalam kerja semua sistem kegiatan vital. Tahap insulin yang tinggi boleh dicetuskan oleh:

  • peningkatan tenaga fizikal (terutamanya pada wanita)
  • keadaan tekanan yang teratur
  • masalah di hati
  • kehadiran diabetes
  • Lebihan hormon lain (sebagai contoh, hormon pertumbuhan)
  • obes
  • insulin menghasilkan tumor
  • masalah dengan fungsi normal kelenjar pituitari
  • pembentukan tumor kelenjar adrenal, pankreas

Apa yang berlaku di dalam badan apabila insulin meningkat?

Selepas memasuki junk food, ia dipisahkan oleh jus gastrik ke dalam komponen individu. Glukosa yang dihasilkan memasuki sistem peredaran darah, menyebabkan peningkatan gula, untuk pemprosesan yang memerlukan insulin.

Lebih banyak gula dihasilkan, lebih banyak pankreas menghasilkan hormon, cuba meneutralkan keseluruhan jumlah yang diterima. Gula yang tidak dirawat ditukar kepada glikogen, yang dikumpulkan dalam sel-sel hati dan tisu otot.

Sekiranya glukosa sudah diedarkan di dalam sel-sel, tetapi gula mudah terus dimakan, insulin mula memproses kelebihan dalam tisu adipose.

Dengan pengambilan karbohidrat harian yang berbahaya, pankreas beroperasi secara berterusan dan terpaksa menghasilkan peningkatan jumlah insulin untuk memproses tenaga tak terhingga. Keadaan ini membawa kepada pergantungan insulin. Tubuh menganggap tahap hormon insulin yang tinggi adalah norma baru dan terus menghasilkannya dalam jumlah yang lebih besar.

Hipoglikemia. Gejala

Penyebab hipoglikemia masih sama dengan insulin yang sama. Melanggar proses pengeluaran glukosa dari protein dan lemak, ia membawa kepada keadaan di mana paras gula darah turun cukup tajam ke tahap yang rendah. Orang menjadi gementar, mudah marah. Menghadapi latar belakang pengurangan tahap glukosa, kepekatan perhatian turun tajam, penglihatan dan ingatan mungkin merosot. Sel-sel otak kelaparan dan jika tiada langkah diambil untuk menstabilkan tahap gula, seseorang yang mengalami koma hipoglikemik boleh berkembang.

Gejala hipoglisemia termasuk:

  • kulit pucat;
  • palpitasi jantung;
  • meningkat peluh;
  • kemunculan kelaparan;
  • kurang tumpuan perhatian dan penglihatan;
  • kelesuan;
  • sawan;
  • kehilangan kesedaran

Kesan insulin yang tinggi

Sering kali, dengan gula biasa dan peningkatan insulin, hiperinsulinisme sekunder berkembang. Patologi seperti ini ditunjukkan oleh gangguan dalam sistem saraf pusat, serta lebihan hormon somatotropin dan kortikotropin. Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan keadaan seperti ini termasuk: gangguan pada metabolisme karbohidrat, penyakit hati, kelainan pada kelenjar pituitari, tumor adrenal atau tumor di peritoneum.

Tahap insulin yang berlebihan boleh menyebabkan akibat yang sangat serius dan kadang-kadang serius bagi tubuh. Ini paling sering:

  • peningkatan tekanan darah ke ketinggian tinggi;
  • penurunan dalam keanjalan saluran darah dan, akibatnya, pemakanan yang kurang baik dari otak;
  • pemadatan dinding arteri karotid;
  • perencatan sintesis glukosa.

Akibat gangguan dalam sistem peredaran darah, perkembangan gangren pada bahagian atas atau bawah, serta kegagalan buah pinggang, boleh berlaku. Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan pada gejala pertama (dengan gula tinggi dan insulin yang besar), anda perlu merawat masalah ini. Lebih cepat penyebabnya dikenal pasti, semakin cepat pemulihan akan berlaku.

Pada jarum. Bagaimanakah pesakit kencing manis bertahan tanpa rahmat insulin?

MOSCOW, 19 Disember - RIA Novosti, Irina Khaletskaya. Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit yang paling meluas di dunia. Hari ini, 8.5% orang menderita. Rusia berada di empat negara teratas dengan jumlah yang terdedah kepada penyakit ini. Sesetengah pesakit kencing manis harus mengambil insulin setiap hari: jika anda tidak memasukkannya dalam masa, terdapat risiko besar mati. Walau bagaimanapun, di rantau Rusia yang berlainan terdapat masalah sistemik dengan pengeluaran insulin bebas. Kenapa terdapat gangguan dalam pembekalan dadah - dalam bahan RIA Novosti.

Untuk satu sama lain

Natalia Zheleznova dari rantau Ulyanovsk sedang membesarkan anak dengan diabetes. Di lapangan, dia bukan satu-satunya - lebih kurang 200 kanak-kanak dengan diagnosis yang sama memerlukan suntikan insulin yang berterusan. Menurut Natalia, banyak yang belum menerima ubat vital bebas selama dua bulan sekarang.

"Kementerian Kesihatan mengatakan bahawa kita tidak perlu menunggu sehingga awal tahun depan - tidak ada tawaran. Anak-anak kita tidak boleh hidup tanpa insulin, jadi mereka perlu mencari wang. Kebanyakan ibu mendapatkan faedah penjagaan anak dan tinggal di rumah tanpa kerja, kerana anda tidak boleh meninggalkan penyeliaan dan bayarannya hanya 5.5 ribu Rubles, "Natalya berkongsi perasaannya.

Dia menjelaskan bahawa tidak ada masalah dengan pembebasan insulin sebelum ini, tetapi ujian jalur untuk mengukur paras gula darah dan bahan habis pakai untuk pam insulin tidak dikeluarkan dengan keteraturan yang dicemburui.

"Mengenai gurauan, kami telah membuat rayuan berulang kali ke pejabat pendakwa, walaupun hakim membuat keputusan untuk memihak kepada kami, tetapi tidak dilaksanakan. Jawapan kepada semua adalah satu: tidak ada wang di rantau ini. Kadang-kadang mereka juga mengatakan bahawa kami tidak membeli jalur ujian yang banyak Mereka memberikan 50 keping setiap, tetapi anda memerlukan kira-kira 200 jalur setiap bulan, jadi kami juga membelinya dengan perbelanjaan kami sendiri, "kata wanita itu.

Natalya berkata dia merayu kepada Kementerian Kesihatan Persekutuan, tetapi agensi itu mengalihkan surat itu ke peringkat serantau: "Kadang-kadang pegawai boleh membantu seseorang yang menulis banyak aduan. Adakah seseorang mengambil jalur itu kepada orang lain?"

Ibu-ibu kanak-kanak yang bergantung kepada insulin dari rantau Ulyanovsk membentuk kumpulan mereka sendiri: mereka sesuai dengan rangkaian sosial, meminta bantuan dari satu sama lain. "Sebelum itu, kami jarang berkomunikasi, semata-mata pada hari cuti, dan sekarang ini adalah keperluan penting. Kami pertama sekali cuba membantu mereka yang berada dalam keadaan yang lebih sukar," jelas Natalia.

Di rantau Ulyanovsk hidup 43.1 ribu pesakit dengan diabetes, di mana 10.4 ribu orang memerlukan dadah. Wakil-wakil Kementerian Kesihatan serantau dan Kementerian Kewangan tahu tentang kebuntuan dan dalam masa terdekat rancangan untuk memperuntukkan wang tambahan untuk menyediakan penduduk dengan ubat-ubatan yang menyelamatkan nyawa. Mereka akan dibeli melalui pengagihan semula dana. Sekitar 36% akan menghantar hanya untuk membeli insulin. Sekarang kita sedang berusaha membuat kesimpulan kontrak.

Berjuang dengan kematian

Orang yang bergantung kepada insulin terpaksa berjuang untuk hak mereka, menghantar aduan kepada pelbagai keadaan. Tatyana Solovieva dari rantau Ryazan mengetahui tentang diagnosis pada tahun 2011 dan, dia ingat, selama tiga tahun pertama dia menerima insulin dengan gangguan. Pada pendapatnya, pesakit kencing manis harus diberikan ubat-ubatan, dan cara kawalan diri, dan jarum, dan pena jarum suntik. Ketiadaan semua ini, dia percaya, adalah pelanggaran hak perlembagaan untuk memelihara kesihatan.

"Walaupun dalam kehamilan, saya tidak diberikan insulin, saya tidak membentangkan dua hari kritikal untuk saya dan janin, tetapi akhirnya mereka masih menemui dadah dalam bekalan dari endocrinologist utama bandar," kata Tatyana.

Menurutnya, jalur ujian dan jarum tidak dikeluarkan sama sekali. Selama tiga tahun tidak pernah. "Dan kawalan kendiri dengan glucometer dan jalur ujian untuk diabetes adalah keadaan yang perlu untuk kehidupan. Ganjaran adalah mustahil tanpa itu, kerana glukosa darah adalah penunjuk yang sangat dinamik, ia boleh berubah setiap minit, turun naik setiap hari boleh berpuluh-puluh milimol," kata Tatiana Solovieva.

Pesakit menulis rayuan kepada pendakwa, menuntut cek. Selepas masing-masing, Solovyov memberi jaminan, insulin muncul di farmasi, tetapi selepas beberapa waktu keadaan itu berulang: "Resipi mula ditulis, tetapi mereka tidak membelinya dalam farmasi. Selain itu, resipi perlu dimasukkan ke dalam peruntukan tertunda dengan kemasukan yang sama dalam jurnal dan isu dadah dalam tempoh sepuluh hari, kami tidak membuat mereka di mana-mana, jadi tempoh ini boleh dilupakan. Tiada rekod - tiada rayuan, seperti yang berlaku semasa cek pendakwa. "

Akibatnya, selama beberapa tahun perjuangan yang berterusan, Solov'eva belajar untuk "mengetuk" kedua-dua jarum, jalur dan insulin untuk dirinya sendiri. Tetapi ia diberikan keras.

RIA Novosti meminta komen daripada Kementerian Kesihatan Rusia. "Memberi insulin dengan warga negara dilakukan terutamanya dalam rangka program teritori negara untuk menyediakan perawatan medis secara gratis kepada warga negara dengan mengorbankan anggaran entitas konstituen Rusia. Selain itu, beberapa kategori warga (orang cacat dan yang lainnya) dapat diberikan insulin dengan mengorbankan anggaran persekutuan yang diperuntukkan kepada belanja wilayah Rusia dalam bentuk subventions ", - menjawab permintaan kami dalam perkhidmatan akhbar jabatan.

Tiga sebab

Masalah yang dihadapi oleh pesakit diabetes Ryazan dan Ulyanovsk juga wujud di rantau lain. Menurut pengerusi bersama Persekutuan Diabetes Rusia, Elvira Gustova, hari ini mereka didatangi dengan aduan dari Republik Altai, Wilayah Novosibirsk dan Chelyabinsk, dan Wilayah Perm.

Menurut Gustova, gangguan insulin bermula di Rusia pada September 2017. Ini dipengaruhi oleh beberapa faktor. Pertama: pihak berkuasa serantau terlambat memegang tender, dan juga membuat kesalahan dalam sistem penyampaian, baik teknikal dan faktor manusia.

Sebagai contoh, di wilayah Novosibirsk, Roszdravnadzor telah melakukan pemeriksaan dan ternyata insulin masih dalam stok selama hampir tiga bulan, tetapi pasien masih mengeluh. Ini adalah karena obat itu dibeli dalam kategori internasional: ada beberapa jenis insulin, mereka berbeda dalam kadar pendedahan, - dia menerangkan - Apabila tender diadakan, ia tidak diketahui terlebih dahulu yang syarikat farmaseutikal akan membeli ubat ini dalam setiap "pencalonan." Dan pesakit itu digunakan untuk mendapatkan insulin tertentu oleh nama merek dan enggan menerima masing-masing oh, walaupun, sebenarnya, ia adalah ubat yang sama. "

Faktor kedua, menurut seorang ahli diabetes, adalah kekurangan perusahaan yang menghasilkan narkoba di Rusia. Oleh itu, menentukan Gustova, dalam kitaran penuh di negara hanya satu perusahaan sekarang berfungsi. Di samping itu, sesetengah pesakit yang ragu-ragu terhadap insulin domestik. Oleh itu, dengan mengambil kira kursus mengenai penggantian import, sukar untuk datang ke satu-satunya keputusan yang tepat dan tidak mendapat gangguan bekalan, pengerusi bersama Persekutuan Diabetes Rusia percaya.

"Kita tidak mempunyai persediaan jangka panjang dan stabil pesakit, terutamanya di kawasan-kawasan. Insulin dilepaskan selama sebulan, maka ia boleh digantikan dengan analog, jadi ia berulang-ulang kali dan tidak jelas bagaimana untuk bekerja dengan ini." Sesetengah pakar mengatakan bahawa analog boleh ditukar, lain-lain adalah apa yang tidak, tetapi ia benar-benar pasti bahawa kepentingan pesakit akan dipertimbangkan jika, sebagai contoh, tubuhnya bereaksi buruk kepada ubat baru, "jelas Gustova.

Terdapat faktor ketiga yang, dia yakin, mempengaruhi kelewatan dalam pembebasan insulin: orang harus dipersalahkan.

"Mari kita hidup secara realistik. Kita bukan sahaja perlu menuntut, tetapi juga mempunyai tanggungjawab. Masalahnya adalah bahawa organisasi masyarakat untuk pesakit kencing manis di rantau tidak seharusnya hanya berjalan di tengah-tengah orang ramai tetapi mendapat penghormatan mereka melalui penyelesaian sistematik, bekerja dengan doktor dengan cara yang sama. masyarakat pesakit kencing manis tidak dapat menyatukan usaha, pesakit berjuang untuk hak mereka sendiri, "tambah Gustova.

Helah kecil

Sistem penyebaran insulin sudah dibincangkan di pelbagai peringkat. Jadi, wakil presiden di Daerah Persekutuan Siberia, Sergey Menyaylo, berkata hari sebelum preskripsi untuk ubat itu harus ditulis dalam poliklinik bukannya satu, tetapi beberapa hari - agar tidak membentuk beratur.

Pada bulan November, Sergey Pronkin, seorang penduduk Saransk, telah menerima jalur ujian untuk glucometernya. Ahli farmasi memberi amaran kepadanya bahawa jalur ke perantinya tidak tersedia, tetapi terdapat untuk "Jepun."

"Ahli farmasi menawarkan untuk mengambil apa yang ada dan bertukar dari pesakit kencing manis lain untuk mereka yang saya perlukan Tetapi kemudian ternyata bahawa Kementerian Kesihatan membeli jalur yang sama untuk semua orang, dan juga untuk glucometer, yang dikeluarkan dari pengeluaran. Kehidupan rak mereka sehingga April 2018, "lelaki itu menggambarkan keadaan.

Menurut beliau, insulin sering ditangguhkan pada akhir tahun, dan pesakit kencing manis telah terbiasa dengan ini: "Ia mencapai titik yang orang mula menyelamatkan, mereka tidak memakannya lagi, sehingga gula darah tidak naik. Namun, jika anda tidak makan dengan benar, maka anda tidak anda pergi ke doktor, dan zombi duduk dalam barisan dan menunggu penerimaan. "

P.S.: Selepas penerbitan bahan itu, surat dari Kementerian Kesihatan Perm Perm diterima oleh pejabat editorial RIA.RU. Menurut kementerian itu, stok insulin di gudang adalah dalam permintaan tiga bulan, tidak ada resipi untuk penyelenggaraan lambat.

Versi 5.1.11 beta. Untuk menghubungi editor atau melaporkan ralat, gunakan borang maklum balas.

© 2018 MIA "Russia Today"

Edisi rangkaian RIA Novosti didaftarkan di Perkhidmatan Persekutuan untuk Pengawasan di Sfera Telekomunikasi, Teknologi Maklumat dan Komunikasi Massa (Roskomnadzor) pada 8 April 2014. Sijil Pendaftaran Nombor FS77-57640

Pengasas: Syarikat Kesatuan Negara Persekutuan "Agensi Maklumat Antarabangsa" Russia Today "(IIA" Russia Today ").

Editor di Ketua: Anisimov A.S.

Alamat e-mel pejabat editorial: [email protected]

Telefon Penyunting: 7 (495) 645-6601

Sumber ini mengandungi bahan 18+

Pendaftaran pengguna dalam perkhidmatan Kelab RIA di laman Ria.Ru dan kebenaran di tapak lain kumpulan Media Today Today Russia menggunakan akaun atau akaun pengguna di rangkaian sosial bermakna penerimaan peraturan ini.

Pengguna melakukan tindakannya untuk tidak melanggar undang-undang semasa Persekutuan Rusia.

Pengguna bersetuju untuk bercakap berkenaan dengan peserta lain dalam perbincangan, pembaca dan orang yang terdapat dalam bahan tersebut.

Komen diterbitkan hanya dalam bahasa-bahasa di mana kandungan utama bahan di mana pengguna menyiarkan komen dibentangkan.

Di laman web kumpulan "Russia Today", MIA boleh menyunting komen, termasuk yang awal. Ini bermakna bahawa moderator menyemak pematuhan komen dengan peraturan ini selepas komen itu diterbitkan oleh pengarang dan menjadi tersedia kepada pengguna lain, serta sebelum komen menjadi tersedia kepada pengguna lain.

Ulasan pengguna akan dipadam jika ia:

  • tidak sepadan dengan tema halaman;
  • menggalakkan kebencian, diskriminasi atas alasan kaum, etnik, seksual, agama, sosial, melanggar hak minoriti;
  • melanggar hak kanak-kanak bawah umur, menyebabkan mereka membahayakan dalam apa jua bentuk;
  • mengandungi idea-idea ekstremis dan sifat pengganas, menyeru perubahan kekerasan dalam perintah perlembagaan Persekutuan Rusia;
  • mengandungi penghinaan, ancaman terhadap pengguna lain, individu atau organisasi tertentu, menuding kehormatan dan martabat atau menjejaskan reputasi perniagaan mereka;
  • mengandungi penghinaan atau mesej yang menyatakan tidak hormat kepada Rusia Today MIA atau pekerja agensi;
  • melanggar privasi, mengedarkan data peribadi pihak ketiga tanpa persetujuan mereka, mendedahkan rahsia surat-menyurat;
  • mengandungi pautan kepada adegan keganasan, rawatan kejam terhadap haiwan;
  • mengandungi maklumat tentang kaedah bunuh diri, menghasut bunuh diri;
  • Mengejar matlamat komersial, mengandungi iklan yang tidak sesuai, pengiklanan politik haram atau pautan ke sumber rangkaian lain yang mengandungi maklumat tersebut;
  • mempunyai kandungan lucah, mengandungi bahasa lucah dan derivatifnya, serta petunjuk tentang penggunaan unit leksikal yang terdapat di bawah takrif ini;
  • mengandungi spam, mengiklankan pengedaran spam, perkhidmatan mel massa dan sumber untuk membuat wang di Internet;
  • mengiklankan penggunaan ubat narkotik / psikotropik, mengandungi maklumat mengenai pembuatan dan penggunaannya;
  • mengandungi pautan kepada virus dan malware;
  • Ia adalah sebahagian daripada kempen di mana terdapat banyak komen dengan kandungan yang sama atau mirip ("gerombolan kilat");
  • penulis menyalahgunakan penulisan sejumlah besar mesej tidak penting, atau makna teks itu sukar atau mustahil untuk menangkap ("banjir");
  • pengarang melanggar netiquette dengan memaparkan bentuk tingkah laku yang agresif, mengejek dan kasar ("trolling");
  • penulis menunjukkan tidak menghormati bahasa Rusia, teks itu ditulis dalam bahasa Rusia menggunakan bahasa Latin, ditaip sepenuhnya atau terutamanya dalam huruf kapital atau tidak dibahagikan kepada ayat-ayat.

Sila tulis dengan betul - komen yang menunjukkan ketidakpatuhan terhadap peraturan dan norma bahasa Rusia boleh disekat tanpa mengira kandungannya.

Pentadbiran mempunyai hak, tanpa peringatan, untuk menghalang pengguna mengakses laman sekiranya pelanggaran sistematik atau pelanggaran berat sekali atas peraturan komentar oleh peserta.

Pengguna boleh memulakan pemulihan aksesnya dengan menulis e-mel kepada [email protected]

Surat tersebut mesti termasuk:

  • Tema - Akses Semula
  • Login pengguna
  • Penjelasan sebab-sebab tindakan yang melanggar peraturan di atas dan mengakibatkan penyekatan.

Jika penyederhana mendapati kemungkinan memulihkan akses, ini akan dilakukan.

Dalam kes pelanggaran peraturan yang diulang dan menyekat akses semula kepada pengguna tidak boleh dipulihkan, penyekatan dalam kes ini selesai.

Insulin dan masalah yang berkaitan dengannya

Dengan diabetes jenis 1, insulin adalah, tanpa keterlaluan, elixir kehidupan. Dan ketiadaannya pada masa yang tepat boleh membawa kepada akibat yang membawa maut. Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman, terdapat situasi yang berbeza: seseorang telah meninggalkan sebahagian daripada ubat tersebut, pergi kerja, seseorang berlama-lama selama beberapa hari dalam perjalanan, dan seseorang terlepas penghospitalan tahunan dan insulin tidak diberikan kepadanya tepat pada masanya. Untuk memulakan, mari cuba menyelaraskan pengetahuan kami tentang insulin.

Jenis dan jenis insulin

Pada masa ini, terdapat 4 jenis utama insulin - ada yang bolus, ada yang basal. Insulin Bolus bertujuan mengurangkan kadar glukosa darah selepas makan. Insulin asas mengawal tahap glukosa antara waktu makan dan pada waktu malam.

4 jenis utama insulin:

1. Berkelajuan tinggi: insulin bolus, yang mula bertindak 15-20 minit selepas pentadbiran, membantu mengawal tahap glukosa semasa dan selepas makan (humalog, novolog dan glulisin).

2. Insulin bertindak pendek atau biasa (R): bolus insulin, yang mula bertindak lebih lambat daripada insulin bertindak cepat (selepas 15-30 minit). Sebagai contoh, Humulin R dan Novolin R.

3. Insulin jangka sederhana (NPH): Insulin jenis ini lebih perlahan dan mengurangkan tahap glukosa dalam darah pada siang hari, meliputi pelbagai insulin basal dan bolus. Sebagai contoh, Humulin N dan Novolin N.

4. Insulin bertindak panjang: misalnya, glargine (lantus) dan detemir (levemir). Ia ditadbir hanya sekali atau dua kali sehari.

Di samping itu, pelbagai kombinasi insulin (bolus dan basal) disediakan untuk mengawal paras gula darah dan menjadikannya lebih mudah untuk menggunakan ubat ini. Mereka biasanya ditadbir dua kali sehari: sebelum sarapan pagi dan sebelum makan malam.

Menandakan

Pakej insulin biasanya dilabelkan:

huruf "MC" bermaksud bahawa ia disucikan insulin monokomponen (komponen tunggal); "NM" adalah analog insulin manusia. Nombor "40" atau "100" menunjukkan bilangan unit insulin hormon dalam 1 mililiter ubat. Insulin kepekatan yang tinggi (dari 100 unit dalam 1 mililiter) dipanggil penfilny, ia ditadbir menggunakan pen penuding.

Rakan lama kami Ljana Kurilova, pengasas komuniti "Diabetes Big Big Family", akan memberitahu anda bagaimana untuk menangani situasi di mana insulin tidak berada di tangan.


Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan jika anda tidak boleh mendapatkan insulin tepat pada masanya? Kemungkinan besar, orang boleh mempunyai bekalan insulin, jika tidak, terdapat dua cara di sini: sama ada meminta kawan kencing manis anda (anda juga boleh memiliki sendiri di Internet dalam kumpulan), atau membeli satu.

Kedua, dalam perjalanan!

Sekiranya seseorang pergi ke suatu tempat, dia harus mempunyai lebih banyak insulin. Sekurang-kurangnya bekalan sebulan lebih dari apa yang diperlukannya dalam perjalanan ini. Dan cara mengawal diri juga - anda tidak pernah tahu. Jika, walau bagaimanapun, ternyata seseorang mengalami keadaan sedemikian, satu penyelesaian boleh merayu kepada jabatan endokrin hospital di bandar penginapan, mereka sentiasa mempunyai bekalan insulin, atau sekali lagi mereka perlu membeli. Insulin boleh dibeli tanpa preskripsi, tidak semua farmasi menjualnya dan kadangkala anda perlu memesan.

Sekiranya tidak ada jualan insulin di tempat ini, anda perlu menghubungi mana-mana institusi perubatan. Sebaiknya, ia akan menjadi baik jika ini benar, tetapi dalam mana-mana keadaan, anda perlu mencari doktor dan hanya bersedia untuk kembali ke rumah dengan lebih cepat.

Sekiranya ternyata insulin yang digunakan oleh orang yang menghidap diabetes tidak wujud, anda perlu mengambil analogi, yang bertepatan dengan tindakan yang ditetapkan oleh doktor dan ke mana pesakit itu pergi. Oleh itu, mana-mana pesakit harus tahu apa jenis insulin yang dicucuk dan apakah kesannya.

Kepada persoalan berapa pesakit mengambil insulin dan berapa banyak ia perlu "mendapatkan" dalam ketiadaan sementara, ini adalah persoalan individu, kerana keperluannya adalah berbeza untuk setiap orang. Orang boleh menusuk dan 30 unit sehari, yang lain dan lebih daripada 100, jadi sukar untuk mengatakan berapa banyak wang yang perlu dibelanjakan.

Dan dalam kesinambungan isu ini, saya fikir, sangat sedikit orang yang mampu membeli insulin. Lagipun, banyak wang dibelanjakan untuk mengawal diri dan barangan sokongan. Diabetes adalah penyakit yang mahal!

Apa masalah dengan insulin? Atau tidak?

Rumor memaklumkan bahawa di suatu tempat bank dirompak, mengancam petugas dengan croissant atau pisang. "Semua orang berbohong, jika tidak insulin akan terbang ke syurga!". Seorang juruwang yang sangat mudah dipertahankan runtuh, wang itu diberikan tanpa bercakap, dengan gugup meraba-raba belah, mempunyai lemak yang terkumpul di sana?

Jenaka adalah jenaka, tetapi karbohidrat-fobia dan kebencian insulin sudah kira-kira sebagai tidak masuk akal dan kelihatan. Saya memutuskan untuk memasukkan beberapa perkataan untuk melindungi reputasi insulin dan karbohidrat, seseorang patut?

Bagaimana insulin berfungsi lebih kurang

Glukosa tidak menembusi membran sel, memindahkan protein khasnya, pengangkut glukosa (GLUT). Terdapat banyak yang berlainan, kami tertarik dengan tiga kunci, yang berkaitan dengan kerja insulin.

GLUT-1 terletak di membran sel-sel tisu yang berbeza, membolehkan mereka mengambil sejumlah glukosa tertentu. Kepekatan tertingginya diperhatikan dalam beberapa tisu yang bergantung terutamanya kepada glukosa, sebagai contoh, dalam sel penghalang darah-otak, yang memastikan penghantaran ke otak.

GLUT-3 mempunyai pertalian yang lebih besar untuk glukosa daripada GLUT-1 dan membolehkan pengangkutan pada kepekatan yang lebih rendah. Ia juga menyediakan bekalan glukosa yang berterusan, sebagai contoh, kepada sel-sel saraf.

GLUT-4 adalah pembawa utama glukosa ke sel-sel tisu otot dan adipose.

Ya Dalam semua tisu terdapat pembawa membran glukosa, yang memindahkan beberapa kuantiti (bergantung kepada kuantiti dan kualiti pembawa ini dan kepekatan glukosa dalam darah) ke dalam sel, menyediakan sebahagian daripada keperluan tenaga. Terdapat lebih banyak pembawa dalam tisu yang tidak memberi makan tanpa glukosa, jadi mereka menerima mereka walaupun pada kepekatan glukosa yang rendah. Nah, atau mati.

Pankreas sentiasa merembeskan jumlah insulin tertentu, yang membantu sel-sel badan mengekalkan metabolisme tenaga. Inilah sebabnya, dalam kes diabetes mellitus jenis 1, apabila insulin tidak dihasilkan dalam kuantiti yang mencukupi, gangguan metabolik yang teruk, bahkan yang mematikan, berkembang (gambarannya lebih rumit kerana terdapat proses lain yang berkaitan dengan kekurangan insulin).

Dalam tisu yang dapat menyimpan rizab (glikogen dan asid amino separa dalam otot, asid lemak dalam tisu adiposa), terdapat pembawa yang berasingan di mana anda boleh mengangkut banyak glukosa ke dalam sel-sel ini. Apabila sejumlah besar nutrien memasuki darah selepas makan, pankreas menyembuhkan sebahagian besar insulin, dan lebihan itu diserap oleh otot dan tisu adipose.

Oleh itu, tugas utama insulin adalah untuk mengedarkan glukosa, mengikut hierarki tertentu: keutamaan ialah sistem saraf dan rangkaian yang bergantung kepada glukosa, serta metabolisme asas, bergantung kepada glukosa; jika cukup, maka semua yang anda perlukan, dan dengan lebihan - dalam stok.

Ya Insulin, seperti itu, bukanlah sekadar "menjaga" had atas glukosa dalam darah, seperti yang biasanya dilihat, tetapi sebaliknya mengenai "memberikan glukosa oleh setem makanan, menyampaikan GLUT; kami berhak apabila kami yakin bahawa kes itu benar. "

Tugas lain terikat kepada ini, sebagai contoh, asimilasi nutrien lain, metabolisme sel, atau memberitahu otak bahawa sudah tiba masanya untuk berhenti makan, insulin adalah salah satu isyarat utama tepu.

Mengapa insulin sahaja, dan terdapat banyak hormon kontrinsular yang berbeza yang meningkatkan gula darah?

Mungkin kerana masalah utama sepanjang evolusi adalah kekurangan glukosa. Untuk menguraikan satu klasik, semua mamalia yang sihat menyerupai satu sama lain, semua yang lapar lapar dengan cara mereka sendiri, oleh itu, untuk mengekalkan batas glukosa darah yang lebih rendah, sistem yang lebih selektif dan rumit diperlukan daripada menyesuaikan bahagian atas.

Di sini sama dengan bajet. Dengan kekurangan kronik, anda perlu bergelut dengan apa yang perlu dibelanjakan di tempat pertama, apa yang perlu dilakukan, atau memecahkan bank babi, kosongkan kad kredit, atau menjual sesuatu yang berharga. Dan sekiranya terdapat lebihan dana yang banyak di sana untuk berfikir: apa yang mungkin - untuk memandu atau pasang lubang segera, letakkan selebihnya sekurang-kurangnya di suatu tempat, kami masih tidak dapat mengisi peti besi itu untuk kapasiti.

Kami muncul sebagai hasil evolusi dalam keadaan kekurangan makanan yang berterusan, inilah sebabnya kita tidak mempunyai mekanisme perlindungan khas terhadap kesan negatif paras glukosa darah kronik. Daripada ini, tidak semestinya diperlukan untuk mempertahankan diri selama 99% masa spesies kita ada. Kesan-kesan negatif dari kepekatan nutrien yang tinggi dalam darah berkembang untuk jangka masa yang panjang, selama berbulan-bulan dan tahun-tahun, dalam keadaan alam semacam itu banyak jarang berlaku, sehingga evolusi tidak mempersiapkan kita untuk ini.

Jadi insulin membuat orang gemuk?

Semua nutrien (protein, lemak, karbohidrat) selepas memasuki badan mengakhiri hidup mereka, lambat laun, mengisi semula sel-sel tenaga sel-sel, dan meninggalkan badan dalam bentuk air, karbon dioksida dan lain-lain "buangan". Berapa banyak tenaga yang disimpan di dalamnya, begitu banyak yang mereka berikan dalam laluan metabolik yang berbeza, badan hanya meninggalkan apa yang tidak lagi boleh dibahagikan atau digunakan.

Setiap daripada kita memulakan perjalanan dari satu sel tunggal, dan secara perlahan memakan bahan dan tenaga, menghilangkan di mana kelebihannya perlu, akibatnya, apa yang telah berkembang telah berkembang. Dan, pada akhirnya, keseimbangan tenaga pasti akan menumpu: berapa banyak tenaga dalam kehidupan kita yang kita belanjakan, betul-betul jumlah dan penggunaan yang sama. Begitu juga, berapa banyak perkara yang kita ambil untuk kegunaan sementara, begitu banyak dan bayaran balik. Maaf, tidak mahu mengalih perhatian pemikiran yang kekal, namun begitu sekurang-kurangnya ada peluang untuk menjelaskan sains semula jadi yang berjalan melalui kitaran bahawa organisma bukanlah dapur, tentu saja, tetapi ia tidak boleh melanggar undang-undang fizik dan mematuhi undang-undang pemuliharaan tenaga.

Skala sedikit ke bawah. Ambil organisma dewasa dan jangka masa yang panjang, katakan, 5 atau 10 tahun. Katakan bahawa dalam tempoh ini organisma memasuki berat 70 kg dan 20% lemak, dan keluar dengan 80 kg dan, katakan, 23% lemak, iaitu dan berat kering ditambah.

Di manakah semua ini diperolehi? Bekalan tenaga berlebihan yang dibenarkan untuk menyimpan jumlah tertentu bahan yang tidak perlu dipecah dan dikeluarkan. Sekiranya tidak ada tenaga yang mencukupi, badan tidak akan dapat membuang bahan itu, ia perlu dibahagikan untuk tenaga, lebihan tenaga diperlukan untuk mengumpul bahan, di mana ikatan antara kalori dan jisim adalah.

Kenapa ia menambah jisim yang banyak lemak dan kering yang menentukan berapa banyak yang akan disimpan?

Phenotype, i.e. penampilan organisme ditentukan oleh genotip, di mana program tertentu direkodkan, yang dibentangkan di bawah pengaruh faktor persekitaran. Dalam kes ini, faktor-faktor adalah: tenaga berlebihan, sifat aktiviti fizikal, kecukupan tidur dan rehat, sifat makanan - keseimbangan protein, lemak, karbohidrat, unsur surih (dan boleh menjadi alkohol)), dan sebagainya.

Sekiranya anda mengambil orang lain (genotip lain) dan meletakkan faktor yang sama pada masa yang sama, hasilnya mungkin sama (jika mereka mempunyai jenis perlembagaan yang serupa), atau dengan ketara berbeza. Tetapi ia tidak dapat dilakukan sama sekali untuk menghasilkan semula faktor-faktor yang disebabkan oleh rintangan organisme, yang juga direkodkan dalam genotip - adakah ia akan menolak untuk mengambil banyak kalori, tetapi tidak akan dikenakan pada siasatan?

Oleh itu, tiga kuasa pemacu utama menunjukkan lebihan tenaga yang ditulis pada genus, dalam erti genetik, dan faktor alam sekitar yang mencetuskan satu atau satu lagi program. Apakah faktor utama dalam isu ini?

Di bawah keadaan tenaga yang berlebihan, lemak kita akan dideposit tanpa masalah dan soalan yang tidak perlu. Tetapi otot-otot hanya tidak berkembang terutamanya, memerlukan beban tenaga. Walaupun anda makan karbohidrat, walaupun anda tidak makan, walaupun anda memecah dengan protein, tiada apa yang ketara akan berlaku, tiada apa-apa (dari yang sah) memulakan program genetik pertumbuhan otot, kecuali kerja fizikal.

Ya jika anda tidak berbuat apa-apa dan makan banyak, maka anda akan mendapat lemak dan hanya sedikit otot (kering) massa. Jika anda memuatkan badan dengan beban kuasa, maka jumlah yang ketara juga akan ditambah kepada otot, dengan keadaan yang baik, mungkin juga banyak.

Jika anda tidak mengambil kira pilihan yang tidak masuk akal, seperti "dan jika ada 0 protein, maka Nitsche tidak akan tumbuh" atau "dan jika anda tidak tidur, dia akan mati pada minggu kedua" (biasanya orang yang mempunyai kalori protein yang lebih banyak walaupun pada norma dan jenis fisiologi, sekurang-kurangnya lima jam sehari, baik, sekurang-kurangnya tiga, dan kemudian mengisi langkah itu), faktor utama pengaruh luaran adalah aktiviti fizikal, tanpa mereka yang paling buruk (dalam pengertian keuntungan otot) senario yang mungkin.

Dan sekali lagi (pengulangan adalah ibu yang gagap)): kelebihan kalori menentukan bahawa berat badan dapat diperoleh secara prinsip, genetik mengandungi pelbagai pilihan untuk betapa beratnya dapat diperolehi, salah satu pilihan / program ini direalisasikan di bawah pengaruh sifat tenaga fizikal, dan butiran dan nuansa bergantung kepada yang lain: adakah seseorang mengambil protein yang cukup, adakah dia berehat dan cukup tidur, dan lain-lain

Dan di manakah insulin?

Insulin, tentu saja, dalam kes itu, dia sibuk dengan beliau dan tanpa dia dengan apa-apa cara. Dia adalah "penjaga stor" yang mengedarkan aliran tenaga utama, tanpa apa-apa yang akan berfungsi di dalam badan. Tetapi ia bukanlah satu pautan utama yang bergantung kepada segala-galanya atau di mana kita harus mempengaruhi secara aktif.

Ia bukan siapa yang memutuskan, dengan lebihan kalori, di mana untuk mengarahkan mereka, ke dalam otot atau lemak, hanya secara lalai disimpan terutamanya dalam lemak, dan rangsangan tambahan diperlukan untuk otot. Pesakit diabetes yang pramatang dan selalunya akibat pengambilan glukosa yang lebih baik, mereka mendapat berat badan tambahan (lemak), tetapi beberapa pembina badan menusuk sendiri insulin (dan juga banyak bodoh, tanpa mana-mana tidak ada insulin point prick), mereka melatih, dan akibatnya mereka mendapat otot. Insulin menyumbang kepada kedua-duanya.

Begitu juga, pada orang yang sihat. Latihan makan berlebihan dan makan berlebihan + memberikan hasil yang berbeza, seperti tidak mengocok BJU (ini adalah topik yang baik untuk pertimbangan yang lebih terperinci, tinggal bersama kami), pemboleh ubah itu adalah latihan di sini.

Insulin tidak boleh dipersalahkan kerana hakikat bahawa kita tidak mempunyai perlindungan terhadap makan berlebihan kronik, dan jika kita bertahan dalam perkara ini, maka lambat laun menunggu masalah, tidak kira betapa mereka mahu memberikan apa yang mereka mahu menjadi penganut sebenar konsep "sihat dalam berat badan apa-apa".

Ia juga harus sangat jelas bahawa insulin tidak dapat membuka lubang tahi lalat dalam kontinum karbohidrat-ruang-masa dan mengeluarkan bahan dari pengukuran selari untuk menyimpan lemak di bawah keadaan kekurangan kalori, atau dua kali lebih banyak di sana apabila mereka lebih berlebihan.

Ok, "logik biasa" tidak lagi menarik untuk diteruskan, tetapi cukup untuk hari ini. Untuk diteruskan.

Sibkray.ru

Pesakit yang bergantung kepada insulin bertanya soalan pihak berkuasa serantau tentang kekurangan ubat-ubatan penting dan ketidakupayaan untuk mendapatkannya walaupun dengan preskripsi yang ditetapkan. Krisis insulin terakhir meletus di rantau Novosibirsk pada bulan Oktober, pesakit diberitahu bahawa tidak ada ubat di gudang. Pada masa ini, ubat-ubatan mula muncul, tetapi untuk mendapatkan preskripsi untuk mereka, penderita diabetes perlu menandatangani dokumen yang tidak ada aduan. Wakil-wakil pihak berkuasa serantau berbeza-beza dalam menilai keadaan dan menuduh doktor maklumat salah.

Perdebatan ribut terbit di Novosibirsk pada Hari Diabetes Sedunia, yang dirayakan pada malam 14 November. Organisasi non-profit DialifeSibir mengadakan konsert emosional di platform Teater Boneka Novosibirsk mengenai masalah dengan bekalan ubat menyelamatkan nyawa dan tidak mencukupi, dan kemudian menyeru wakil-wakil pentadbiran serantau dan NovosiboBlpharma, organisasi yang bertanggungjawab menyediakan pesakit insulin. Pegawai perlu menjawab soalan-soalan yang tajam dan tidak selesa dari tahap yang sama di mana orang dewasa dan kanak-kanak sebelum ini telah melakukan permainan mengenai masalah yang ada.

"Orang yang bergantung kepada insulin kerap menghadapi masalah. Kami ingin memahami bagaimana kami akan menyelesaikannya, bagaimana untuk hidup. Kami kerap mengadakan mesyuarat sedemikian. Dan pada setiap mesyuarat setiap tahun kami menaikkan isu bekalan ubat keutamaan, "kata Anastasia Smolin, ketua organisasi antar-wilayah Diaylaf Siberia, membuka pembahasan.

"Hari ini, pesakit diabetes mellitus jenis 1 mempunyai masalah global - kekurangan insulin. Tidak kira bagaimana kita diberitahu, tidak kira betapa kita yakin tidak adanya masalah, pada hari ini tiada pesakit yang tersisa yang tidak diberikan insulin, ini tidak berlaku, kita ada, "ketua unit belia" Diaylaf Siberia "yang ditujukan kepada para pegawai. »Svetlana Danilova. - Hari ini dalam organisasi kami terdapat pesakit sedemikian. Saya sendiri adalah pesakit. Masalahnya bukan sahaja jika tidak ada insulin, hakikatnya kita tidak diberi preskripsi. Program komputer semata-mata tidak membenarkan preskripsi jika insulin tidak hadir pada saat pengeluaran ubat keutamaan. Ternyata yang berikut: tidak ada insulin, tidak ada resipi, tidak ada permintaan terpendam, dan, oleh karenanya, tidak ada masalah. "

Kesukaran dalam menyediakan pesakit dengan insulin berlaku di rantau Novosibirsk secara sistematik: tokoh awam dan wakil-wakil parti politik sentiasa memberi perhatian kepada masalah ini. Ini dibuktikan oleh pekerja organisasi perubatan - sudah tentu, secara tidak rasmi. Isu ini meningkat pada bulan Oktober, ketika pesakit mulai secara besar-besaran menolak untuk menerima obat istimewa. Malah, pesakit diabetes yang amat diperlukan untuk mengambil ubat tertentu telah ditinggalkan tanpa bantuan.

"Bagi kami, insulin adalah nafas udara, ia adalah sebahagian daripada kehidupan. Dan kita juga mahu hidup. Dan anak-anak kita mahu melihat kita sihat, bahagia, dan mereka mahu kita bersama mereka selagi mungkin, "kata Svetlana Danilova.

Pesakit pada akhir bulan Oktober - mula bulan November secara harfiah memecahkan telefon di Kementerian Kesihatan serantau dan Novosibirskoblfarm, yang bertanggungjawab untuk menyediakan insulin. Mereka diberitahu bahawa tidak ada ubat di gudang, mereka sedang menjalani pembelian baru. Pada masa yang sama, maklumat yang sama sekali berbeza telah diumumkan secara rasmi: khususnya Menteri Kesihatan rantau ini, Oleg Ivaninsky, dilaporkan kepada Gubernur Bertindak Andrei Travnikov bahawa terdapat insulin di gudang, dan akan ada cukup sehingga Januari.

"Mengenai insulin, jika kita bercakap sama sekali, saya tidak akan mengglobalkan keadaan. Supaya anda memahami apa yang sedang kami lakukan: terdapat maklumat sedemikian di media bahawa ini adalah bagaimana keadaan kelihatan seperti bagaimana anda mengglobalkannya. Saya tidak mahu mengatakan bahawa ia bukan global, bahawa ia adalah jelas, dan sebagainya. Tetapi hari ini kami memindahkan sistem itu kepada kawalan manual, - Timbalan Menteri Kesihatan Wilayah Novosibirsk, Andrey Likhanov, cuba menjelaskan dirinya kepada pesakit kencing manis. - Apa yang kita faham dengan ini? Hari ini ada sistem sedemikian... kita setiap hari mempertimbangkan pesakit yang tidak menerima insulin. Dan hari ini, proses mengarahkan "Novosiboblpharm" insulin kepada farmasi telah pun bermula. Dan hari ini akan berlaku, esok, sehari selepas esok dan sebagainya. "

Likhanov berkata sebuah ibu pejabat ditubuhkan di rantau ini yang mengawasi "kawalan manual". Dia memberi jaminan bahawa ibu pejabat akan ditangani, yang menyebabkan ketidak insuran dan kekurangan masa untuk menyediakan insulin.

"Jadi kita akhirnya faham mengapa ini berlaku. Kerana mungkin terdapat kegagalan teknikal. Sistem ini menggunakan sejumlah besar orang. 2.5 ribu doktor hanya menulis preskripsi. Ada faktor manusia - kali ini, - Likhanov dibenarkan. - Kami mengambil "Novosiboiblpharm", 350 orang bekerja, kebanyakannya di farmasi yang memastikan keadaan. Sistem ini sangat besar, sangat luas. Sudah tentu, terdapat beberapa kegagalan teknikal dalam sistem ini. Kami bersedia untuk mengakuinya, jadi kini kami bekerja dalam sistem analisis harian ini, persoalan harian untuk menyediakan semua yang memerlukan. Kami akan menutup topik tersebut sehingga akhir minggu ini secara umum. "

"Kehadiran di gudang dan peruntukan adalah sedikit perkara yang berbeza. Gudang kepada penerima, proses ini mesti lulus. Hakikatnya adalah bahawa dalam perkhidmatan kami, dan Kementerian Kesihatan, dan farmaseutikal serantau, kerja itu telah tersusun sedemikian rupa sehingga jalan dari gudang kepada penerima ditangguhkan kerana pelbagai sebab, subjektif, juga - Timbalan Gabenor Daerah Novosibirsk Alexander Titkov. - Saya berurusan dengan dua poliklinik dengan doktor kepala, dalam suara yang dibangkitkan. Ternyata: mereka tidak memerintahkan masa, mereka tidak menyampaikannya pada waktunya, dan melalui telefon mereka hanya memberitahu orang di peringkat poliklinik bahawa mereka tidak berada di gudang, tanpa tanggungjawab untuk ini. "

Wakil-wakil pentadbiran daerah memastikan bahawa kawalan manual mengenai penyediaan ubat-ubatan keutamaan akan diteruskan sehingga "semua soalan dibersihkan". "Di dalam sistem terdapat kehinaan dalam keselamatan, entah bagaimana ketidakpedulian ini dipersalahkan atas ketiadaan gudang," kata mereka.


"Hari ini kita mempunyai bekalan insulin dua bulan di tangan kita, 38 ribu pakej. Ini sudah cukup untuk memastikan semua pesakit selama dua bulan lebih awal. Dan tidak semua pembelian selesai. Sebagai contoh, sekarang mereka menjalankan pembelian untuk 2018 supaya kami mempunyai bekalan untuk Januari-Februari dan sebagainya, "kata pesakit yang berkumpul di dewan itu.

"Kenyataan bahawa maklumat yang datang dari klinik yang tidak berada di gudang tidak benar," tegas pegawai dari dewan. - Secara peribadi, saya menelefon Novosiboblpharm, dan mereka berkata kepada saya di sana: gudang kosong, dadah dibeli. Sepanjang minggu saya bertanya, dan setiap kali saya mempunyai jawapan yang sama. Semak panggilan, semak, mereka direkodkan. Mengapa sukar untuk menyemak rekod ini? Dan saya fikir saya bukan satu-satunya di sini yang menjawab soalan ini, bahawa gudang kosong, terdapat perolehan ubat, insulin akan tiba hanya pada akhir bulan Oktober. "

Kebangkitan di dewan mengesahkan keyakinan ini. Satu lagi peserta mesyuarat itu berkata apabila terdapat kekurangan insulin yang sebenar, badan-badan rasmi menerima balasan rasmi mengenai aduannya: wanita itu yakin bahawa anaknya dengan diabetes sepenuhnya dan dengan segera diberikan insulin: "Saya mengambil kad - sepuluh katrij ditawarkan kepada kami sepuluh tahun bulan. Tanya soalan itu, bagaimana anak saya hidup? Kami tidak mempunyai insulin yang mencukupi, jadi saya dimasukkan ke dalam keadaan itu bahawa kami tidak mempunyai apa-apa ubat. Secara jujur, saya mengambil insulin supaya anak saya akan hidup pada hari Sabtu yang gila itu. Saya dituduh semua dosa fana. Tetapi ini anak saya, saya mahu dia hidup. "

Menurut Anastasia Smolina, ketua Dialife Siberia, apa yang berlaku pada Oktober menjadi "titik tidak kembali": "Kami mengetuk pintu tertutup, menerima balasan rasmi bahawa kami mempunyai cukup insulin."

"Sebenarnya, insulin tiba semalam, dan saya berterima kasih atas hal itu," kata Smolina. - Bagaimana untuk menjemput pesakit. Berikut adalah pesakit, di sini adalah resipi, mereka meletakkan sekeping kertas di hadapan pesakit dan berkata: tanda bahawa anda tidak mempunyai aduan. Dan selepas mereka menandatangani bahawa mereka tidak mempunyai sebarang aduan, mereka memberi mereka resep. "

Sebagai tindak balas, para pegawai dinasihatkan untuk menulis rayuan kepada Kementerian Kesihatan dan kerajaan serantau pada setiap kesempatan tersebut secara berasingan.

Punca insulin tinggi dalam darah

Peningkatan insulin tidak kurang berbahaya daripada kekurangannya: ia boleh mencetuskan perkembangan hipoglisemia, yang dicirikan oleh pengurangan kadar glukosa darah, yang menyebabkan sakit kepala, kelesuan, kekeliruan, kejang dan koma.

Tahap insulin yang tinggi boleh menyebabkan kencing manis: jika jumlah hormon dalam darah meningkat secara stabil, sel-sel yang bertanggungjawab untuk sintesisnya, mengurangkan atau bahkan menghentikan pengeluarannya sepenuhnya. Insulin yang berlebihan dalam badan menjejaskan metabolisme dan fungsi pembiakan: penyimpangan dari norma dapat menimbulkan penyakit ovarium polikistik dan ketidaksuburan.

Fungsi insulin

Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh sel beta pankreas, yang dikenali sebagai pulau kecil Langerhans. Kegiatan utamanya adalah untuk mengurangkan kadar glukosa dalam darah, setelah kandungannya melebihi norma. Biasanya ini berlaku sebaik sahaja makan makanan (dalam kes ini, glukosa diperlukan untuk mengubah bahan yang masuk menjadi tenaga), serta dalam keadaan yang tertekan, apabila adrenalin dilepaskan ke dalam darah.

Insulin melakukan ini dengan menukar glukosa kepada glikogen, yang terkumpul di dalam hati dan otot, supaya apabila terdapat kekurangan gula dalam badan, ia sekali lagi berubah menjadi glukosa.

Insulin juga menyampaikan glukosa dan nutrien lain kepada semua sel badan, menyerap mereka dan memberikan mereka peluang untuk membangun dan mengemaskini. Ia memberi kesan kepada peningkatan sintesis protein dan lemak, menghalang enzim yang memecahkan glikogen dan lemak. Dengan kekurangan hormon ini, kencing manis berkembang, apabila sel-sel mula mengalami kelaparan, berhenti memperbaharui dan mati, metabolisme dihalang, jika tidak dirawat, orang itu jatuh ke dalam koma dan mati.

Di atas biasa

Peningkatan tahap insulin tidak kurang berbahaya. Sel-sel berhenti menerima glukosa dalam kuantiti yang diperlukan untuk mereka, yang membawa, seperti kekurangan insulin, kepada kelaparan mereka. Hormon yang berlebihan dalam badan meningkatkan kerja kelenjar sebaceous, satu gejala yang merupakan kemunculan jerawat, kelemumur, berpeluh berlebihan. Sekiranya seorang wanita mempunyai obesiti (ini adalah punca yang paling biasa untuk melampaui norma hormon), ia boleh mencetuskan sista ovari, gangguan haid dan ketidaksuburan.

Oleh kerana insulin mempunyai kesan vasoconstrictive yang khas, lebihan hormon menyebabkan peningkatan tekanan darah, mengurangkan keanjalan arteri, yang mengakibatkan gangguan bekalan darah ke otak. Secara beransur-ansur dinding arteri karotid menjadi lebih padat, yang pada usia tua mengurangkan keupayaan seseorang untuk berfikir dengan jelas.

Sekiranya jumlah hormon tidak dikurangkan, gangren daripada kaki boleh berkembang akibat gangguan sirkulasi darah, kegagalan buah pinggang, dan gangguan pada sistem saraf pusat. Penyakit ini juga turut memberi kesan negatif terhadap fungsi pembiakan: sebarang masalah dalam sistem endokrin manusia boleh menimbulkan kemandulan.

Tahap tinggi insulin juga menghalang kerja enzim yang mempengaruhi penukaran glikogen ke glukosa, serta glukoneogenesis, apabila glukosa terbentuk daripada sebatian bukan karbohidrat. Oleh kerana itu, tubuh tidak dapat mengimbangi kadar gula darah yang rendah, yang menyebabkan hipoglikemia, yang dicirikan oleh aliran darah yang tidak mencukupi, glukosa dan nutrien lain ke otak (glukosa adalah sumber tenaga utama untuk sel-sel otak).

Ini membawa kepada gejala seperti sakit kepala, penglihatan kabur, keletihan, obesiti, kekeliruan, amnesia, dan juga koma.

Selepas beberapa waktu, sel-sel pankreas, "menyedari" bahawa terdapat lebihan hormon di dalam badan, mengurangkan sintesis insulin, yang menyebabkan perkembangan diabetes dan gejala-gejalanya. Tahap insulin berkurang, ia tidak lagi berfungsi dengan cara yang betul, yang mengakibatkan pelanggaran metabolisme, kelaparan dan kematian sel, jika penyakit itu tidak dirawat, orang itu mati.

Punca hormon berlebihan

Antara faktor utama kandungan insulin yang meningkat, pakar menamakan obesiti, yang menyebabkan penyerapan lemak perlahan, kemerosotan aliran darah, kegagalan buah pinggang, ovari polikistik, ketidaksuburan. Pada pesakit diabetes, peningkatan tahap insulin dalam darah boleh mencetuskan overdosis persediaan insulin.

Juga, sebab berikut boleh menjejaskan hormon berlebihan:

  • tumor pankreas yang menyebabkan sintesis hormon yang dipertingkatkan. Ini biasanya pertumbuhan jinak yang dikenali sebagai insulinomas;
  • pertumbuhan sel beta atau rangsangan mereka;
  • mengurangkan rembesan glukagon (hormon yang merangsang pemecahan glikogen dalam hati untuk mengubahnya menjadi glukosa);
  • pelanggaran metabolisme karbohidrat;
  • penyakit hati;
  • ovari polikistik, yang membawa kepada ketidaksuburan;
  • tumor malignan pada rongga perut;
  • penyakit korteks pituitari atau adrenal;
  • penuaan fizikal yang berlebihan;
  • keadaan tekanan.

Juga, peningkatan insulin boleh menyebabkan masalah dengan sistem saraf pusat, mengurangkan pengeluaran hormon lain (glucocorticoids, somatotropin, kortikotropin). Kandungan hormon dalam darah juga meningkat dengan hipersensitiviti reseptor insulin, yang terletak pada setiap sel dan berinteraksi dengan hormon.

Tahap hormon yang tinggi boleh menjadi akibat daripada kekurangan zat makanan, apabila seseorang makan terlalu banyak gula-gula dan karbohidrat. Ia boleh mencetuskan pelanggaran tahap mogok lapar hormon, kekurangan vitamin E atau kromium.

Terapi dan Diet

Untuk membawa kembali insulin yang berlebihan kepada normal, perlu menghapuskan punca yang menimbulkan penyakit. Berdasarkan hasil pemeriksaan, doktor menetapkan rejimen rawatan, diet dan senaman, yang mesti dilakukan. Jika ia merupakan tumor (contohnya, penyakit ovari polikistik yang menimbulkan ketidaksuburan), doktor mula menggunakan rawatan konservatif dengan ubat-ubatan atau diet, jika tidak membantu, melakukan campur tangan pembedahan.

Makan dengan insulin yang berlebihan hendaklah diambil dalam bahagian kecil kira-kira lima kali sehari. Diet dengan insulin yang tinggi meningkatkan penggunaan gula dan gula berdasarkannya. Mereka mesti diganti dengan produk yang direka khas untuk pesakit kencing manis, pemanis, marshmallows kalori rendah, marmalade.

Ia juga perlu memantau jumlah karbohidrat yang digunakan dan mengagihkan penggunaannya dengan betul. Jumlah garam semasa makan hendaklah dikurangkan kepada dos minima. Jangan makan makanan dalam tin, sosej, keropok, kacang masin.

Harian anda perlu minum 2 hingga 2.5 liter air sehari. Pengambilan teh tanpa gula, teh hijau, sup dogrose, air minuman dibenarkan. Alkohol tidak dibenarkan. Produk tenusu dibenarkan, tetapi dengan peratusan rendah lemak.

Pemakanan dengan insulin tinggi menyediakan hidangan dari soba, oat, beras perang (tetapi tidak digunakan terlalu banyak). Makanan rendah lemak, ikan, ayam dibenarkan. Telur boleh dimakan, tetapi tidak lebih dari dua telur tiga kali seminggu. Sayur-sayuran mentah atau direbus yang berguna, pir, epal, semangka, grapefruits, oren. Tanpa rasa takut anda boleh makan strawberi, raspberi, strawberi, ceri.

Jika semua cadangan doktor diikuti dan rawatan bermula pada masa, keputusan positif dapat dicapai dan tahap insulin dapat dikurangkan. Kes-kes yang berulang dalam wanita apabila, setelah menormalkan berat badan, tahap insulin kembali normal, semua gejala ovari polikistik hilang, yang menyebabkan pembentukan kitaran bulanan tetap dan penawar untuk ketidaksuburan.

Tentang Kami

Ujian boleh membantu mengesan kanser pada peringkat awal.Apabila sel-sel kanser muncul dalam darah seseorang, penanda tumor terbentuk, yang merupakan hasil kehidupan kanser. Antigen yang dihasilkan oleh sel yang sihat dalam serangan tumor terdiri daripada: