Gula darah rendah (hypoglycemia)

Gula darah rendah pada pesakit dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2, serta orang yang sihat, pelajari semua yang anda perlukan. Baca tentang pencegahan, sebab, gejala, diagnosis dan rawatan masalah ini. Glukosa rendah dipanggil hypoglycemia. Selepas membaca artikel itu, anda akan belajar bagaimana untuk membawanya semula kepada normal (untuk menghentikan hipoglikemia), mengelakkan akibat yang serius. Perhatian khusus diberikan kepada pencegahan dan rawatan gula rendah pada kanak-kanak dan wanita hamil. Juga, pesakit diabetes dengan tempoh yang lama penyakit itu, yang telah mengalami gejala hipoglisemia, akan mendapati maklumat yang berharga untuk diri mereka sendiri.

Laman ini menerangkan kaedah rawatan berkesan yang membolehkan anda mengekalkan gula darah pada 3.9-5.5 mmol / l 24 jam sehari secara konsisten, seperti dalam orang yang sihat. Sistem Dr. Bernstein, yang telah menjalani diabetes dengan lebih daripada 70 tahun, membolehkan orang dewasa dan kanak-kanak yang menghidap kencing manis untuk melindungi diri mereka daripada komplikasi yang mengerikan. Baca lebih lanjut mengenai rawatan langkah demi langkah untuk diabetes jenis 2 atau kawalan diabetes jenis 1.

Gula darah rendah: artikel terperinci

Hipoglisemia adalah dua jenis - ringan dan berat. Cahaya adalah apabila pesakit dapat mengambil glukosa dalam pil atau bentuk cecair melalui mulut untuk membawa gula kembali normal. Hipoglikemia yang teruk membayangkan bahawa seseorang tidak dapat melakukan tanpa bantuan di luar.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa pesakit kencing manis tidak kehilangan kesedaran, tetapi akibat gangguan koordinasi pergerakan, dia memerlukan bantuan untuk mengambil karbohidrat penyembuhan. Episod gula darah rendah harus dianggap berat, walaupun tidak ada kesedaran dan tiada ambulans dipanggil. Mereka memberi isyarat bahawa sistem kawalan diabetes anda perlu dikaji dan diperbaiki dengan serius. Baca di bawah untuk maklumat lanjut.

Apa gula darah dianggap rendah?

Tahap glukosa darah dianggap rendah apabila kurang dari 2.8 mmol / l dan pesakit mempunyai tanda hipoglikemia yang disenaraikan di bawah. Jika ia jatuh kepada 2.2 mmol / l, ia adalah rendah dan memerlukan rawatan (tablet glukosa), tanpa menghiraukan kehadiran gejala. Ia perlu menaikkannya kepada sekurang-kurangnya 3.5 mmol / l, supaya orang dewasa atau anak tidak mula mengganggu kesedaran.

Gula biasa untuk orang dewasa - 4.0-5.5 mmol / l. Bagi kanak-kanak sehingga remaja, kadar kira-kira 0.6 mmol / l lebih rendah. Dengan glucometer 2.9-3.9 mmol / l, tiada langkah kecemasan perlu diambil. Kecuali apabila terdapat keterlaluan insulin atau pil diabetes dan anda menjangkakan gula jatuh lebih jauh.

Orang yang lapar lebih daripada 3-5 hari berturut-turut mempunyai paras glukosa darah kira-kira 2.5-2.9 mmol / l. Pada masa yang sama, mereka berasa sihat, jika mereka tidak membenarkan dehidrasi badan, mengelakkan beban yang saraf dan fizikal. Sebaliknya, pesakit yang mengalami kencing manis yang teruk boleh mengalami gejala hipoglikemia apabila paras gula mereka turun dari 13-16 hingga 7-8 mmol / l. Jadi tahap ambang gula rendah untuk setiap orang adalah individu.

Ramai pesakit kencing manis yang dirawat dengan insulin, percaya bahawa serangan hipoglikemia tidak dapat dielakkan. Malah, tidak. Anda boleh menyimpan gula biasa yang stabil walaupun dengan penyakit autoimun yang teruk. Dan lebih-lebih lagi dengan diabetes jenis 2 yang agak sederhana. Tidak ada keperluan untuk meningkatkan kadar glukosa darah anda untuk menginsuranskan terhadap hipoglikemia berbahaya. Tonton video di mana Dr Bernstein membincangkan masalah ini dengan bapa seorang kanak-kanak dengan diabetes jenis 1.

Sebabnya

Tahap gula meningkatkan karbohidrat yang dimakan dan beberapa protein, serta pelepasan glukosa ke dalam darah oleh hati dari rizabnya. Insulin hormon bertindak dengan cara yang bertentangan. Ia menurunkan gula darah, menyebabkan tisu menyerap glukosa. Sel beta pankreas menghasilkan insulin. Mereka boleh melepaskan hormon ke dalam aliran darah sebagai tindak balas kepada makanan yang dimakan, serta secara beransur-ansur di latar belakang.

Selain makanan, pembebasan insulin dengan sel beta merangsang pil berbahaya untuk diabetes jenis 2, yang dipanggil derivatif sulfonylurea (Diabeton, Maninil, Amaril, dan lain-lain). Sebagai tambahan kepada pengeluarannya sendiri, insulin dapat masuk ke dalam tubuh dari luar dengan bantuan suntikan.

Sekiranya gula darah menurun, rembesan insulin dari pankreas berhenti dengan segera. Walau bagaimanapun, kesan derivatif sulfonylurea tidak dapat dihentikan dengan mudah. Anda perlu menunggu selama berjam-jam sehingga buah pinggang dan hati mengeluarkan ubat-ubatan ini. Selain itu, adalah mustahil untuk melumpuhkan insulin, yang masuk ke dalam darah selepas suntikan dengan jarum suntikan atau jarum suntikan.

Hipoglikemia berlaku apabila terdapat banyak insulin di dalam badan, dan tidak terdapat sumber glukosa yang mencukupi. Di dalam hati, glukosa disimpan dengan ringkas sebagai glikogen. Stok bahan ini mungkin habis. Seorang pesakit kencing manis mungkin tersilap dengan dos derivatif insulin atau sulfonylurea. Dalam kes sedemikian, glukosa tidak akan cukup untuk mengimbangi kesan insulin yang beredar dalam darah.

Mengapa gula darah rendah?

Kami mengulangi bahawa penyebab gula rendah adalah lebihan insulin sehubungan dengan pengambilan karbohidrat dari luar dan pembebasan glukosa oleh hati ke dalam darah. Ketidakseimbangan boleh berlaku disebabkan oleh tablet berlebihan insulin atau berbahaya untuk diabetes jenis 2. Ia sering berlaku bahawa pesakit mengambil dadah biasa untuk diabetes, tetapi kepekaan badannya terhadap insulin dan pil untuk beberapa sebab meningkat, dan ini menyebabkan hipoglikemia.

Berikut adalah punca biasa:

  • Berlebihan daripada insulin atau pil disebabkan oleh kurangnya kemahiran kawalan diri diabetes
  • Kurang pengalaman ibu bapa anak-anak diabetes, kurang kemahiran pengenceran insulin
  • Penitis insulin yang menyebabkan terlalu banyak dos
  • Meter glukosa darah yang tidak tepat, yang memberikan kadar yang lebih tinggi daripada yang sebenar
  • Berlebihan yang disengajakan untuk tujuan bunuh diri atau manipulatif
  • Kesilapan pengiraan dosis apabila menukar insulin
  • Pelepasan insulin yang perlahan dari badan akibat kegagalan buah pinggang atau hati
  • Teknik suntikan insulin yang salah - suntikan terlalu dalam, urut tapak suntikan
  • Tindakan derivatif sulfonylurea telah menguatkan beberapa ubat lain.
  • Sensitiviti terhadap insulin dan pil meningkat disebabkan oleh usaha fizikal yang berpanjangan.
  • Kehamilan pada trimester pertama, tempoh menyusu
  • Kepekaan insulin meningkat pada wanita selepas bersalin
  • Dengan penurunan berat badan, penggunaan insulin atau tablet tanpa mengurangkan dos.
  • Gangguan pergerakan makanan dari perut ke usus (gastroparesis diabetik)
  • Gangguan pencernaan akibat penyakit gastroenterologi

Secara berasingan, ia mesti dikatakan mengenai hipoglikemia yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Dalam keadaan normal, sebagai tindak balas kepada pengurangan gula, hati memecah glikogen dan membebaskan glukosa ke dalam darah. Bagaimanapun, mengambil dos alkohol yang besar dalam proses ini. Dos insulin atau pil selamat untuk diabetes jenis 2 dengan penyalahgunaan alkohol boleh menyebabkan hipoglisemia teruk. Dan yang lain akan berfikir bahawa pesakit tertidur kerana mabuk. Mereka tidak akan meneka bahawa seseorang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Pesakit kencing manis yang menusuk insulin atau mengambil pil berbahaya untuk diabetes jenis 2 tidak boleh mabuk. Hipoglikemia alkohol adalah penyebab biasa kematian dan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, minum alkohol secara sederhana, sebagai peraturan, dibenarkan. Baca lebih lanjut mengenai artikel "Alkohol dalam diabetes."

Apakah punca hipoglikemia pada orang yang sihat?

Hipoglikemia kadang-kadang boleh berlaku pada orang yang tidak mempunyai diabetes, tidak menimbulkan insulin dan tidak minum pil yang menurunkan gula darah. Selalunya ia disebabkan oleh pemakanan yang tidak sesuai yang mengandungi banyak kanji, glukosa dan fruktosa. Sebagai tindak balas kepada rangsangan karbohidrat, pankreas boleh menghasilkan terlalu banyak insulin. Makan karbohidrat meningkatkan gula darah. Walau bagaimanapun, dos berlebihan insulin dengan cepat menurunkannya menjadi normal, dan kemudian lebih rendah, kerana apa yang seseorang merasa gejala yang tidak menyenangkan.

Pada dasarnya, untuk meningkatkan gula darah anda perlu makan karbohidrat. Walau bagaimanapun, diet rendah karbohidrat membantu orang yang sihat terhadap hipoglikemia, secara paradoks. Kerana ia menstabilkan tahap glukosa pada tahap normal. Sebagai tambahan kepada intoleransi makanan karbohidrat, pada orang yang sihat, ada juga penyebab hipoglikemia lain. Sebagai contoh, pengeluaran glucagon mungkin terjejas. Ia adalah hormon yang menyebabkan hati melepaskan glukosa dari rizabnya dalam darah. Malangnya, patologi jarang ini tidak mempunyai rawatan yang mudah dan berkesan.

Kenapa tekanan darah tinggi, tetapi gula darah rendah?

Tekanan darah dan gula darah tidak berkaitan. Masalah dengan tekanan darah dan tahap glukosa perlu dipertimbangkan dan dirawat secara berasingan.

Apa yang perlu makan kencing manis sebelum tidur untuk mengelakkan hipoglikemia pada waktu malam?

Penyebab gula rendah pada waktu malam boleh menjadi suntikan insulin, yang diberikan pada waktu tidur. Ingat bahawa insulin diperpanjang pada waktu petang adalah perlu untuk mengekalkan tahap glukosa normal pada waktu pagi pada perut kosong. Baca artikel "Gula di pagi hari dengan perut kosong: bagaimana untuk membawanya semula kepada normal". Dalam sesetengah pesakit, gula pagi dan sebagainya terus kekal normal. Mereka memisahkan insulin pada waktu malam tidak diperlukan.

Pesakit kencing manis yang ingin bangun pada waktu pagi dengan gula biasa harus dimakan dengan makanan yang diluluskan paling lambat 18-19 jam. Sesetengah pesakit makan lewat, sebelum tidur, cuba mengelakkan hipoglikemia malam. Walau bagaimanapun, kerana makanan lewat, mereka mempunyai kandungan gula yang tinggi pada waktu pagi dan sepanjang masa komplikasi kronik diabetes berkembang.

Makan pada waktu malam untuk mengelakkan hypoglycemia dalam mimpi adalah idea yang buruk. Kepada penunjuk meter di pagi hari gembira, makan malam lebih awal. Pada waktu tidur, anda perlu menanggalkan dos yang terpilih dari insulin yang berpanjangan. Baca lebih lanjut mengenai cara mengambil dos insulin yang panjang. Dos ini tidak boleh terlalu tinggi supaya diabetes tidak mengalami gula rendah pada waktu malam.

Malangnya, tindakan dos sederhana insulin yang berpanjangan sering kali tidak mencukupi sehingga pagi. Pesakit yang berhadapan dengan masalah ini, perlu bangun di tengah malam pada jam penggera, membuat suntikan tambahan, dan kemudian tidur lagi. Penyelesaian yang lebih mudah, tetapi mahal adalah untuk menukar kepada insulin Tresiba, yang lebih lama daripada Lantus, Levemere dan Protafan.

Gejala

Sebagai tindak balas kepada pengurangan yang ketara dalam gula, hormon glukagon mula berfungsi. Ia menyebabkan hati melepaskan glukosa ke dalam darah. Dengan keberkesanan glukagon, adrenalin, hormon somatotropik, dan kortisol disambungkan. Hampir semua tanda-tanda hipoglisemia biasa adalah hasil dari adrenalin.

Gejala gula rendah membuat seseorang memahami bahawa keadaan itu membimbangkan dan anda perlu mengambil karbohidrat dengan segera. Palpitasi, gegaran, pucat kulit, berpeluh, kelaparan yang teruk, mual, kecemasan, agresif, murid yang dilebar dapat diperhatikan. Gejala masalah otak akibat hipoglikemia: kelemahan, gangguan koordinasi motor, pening kepala, sakit kepala, ketakutan, ucapan yang cacat, masalah penglihatan, kebas, kesemutan atau "merangkak" pada kulit, kekeliruan, sawan.

Tanda-tanda gula darah rendah hampir sama pada wanita dan lelaki, kanak-kanak dan orang dewasa. Walau bagaimanapun, pada pesakit yang lama tidak dirawat dengan betul untuk penyakit kencing manis, gejala-gejala mereda akibat kerosakan kepada sistem saraf (neuropati). Tanda pertama yang kelihatan gula rendah itu mungkin kehilangan kesedaran secara tiba-tiba. Dalam kes sedemikian, risiko kesan buruk meningkat.

Hipoglikemia alkohol amat berbahaya kerana gejala-gejalanya adalah sama dengan mabuk berat. Ia tidak dapat diakui tanpa mengukur gula dengan glucometer. Sekitar orang tidak menyedari bahawa pesakit diabetes yang telah kehilangan kesedaran semasa minum memerlukan perhatian perubatan segera. Hipoglisemia yang disebabkan oleh penuaan berat badan sering berlaku dengan kelewatan dan mempunyai kursus yang berlarutan. Kejangnya boleh diulang dan setiap kali memerlukan tablet glukosa tambahan.

Bagaimana membezakan hipoglikemia daripada hiperglikemia?

Hipoglisemia adalah gula rendah, dan hiperglikemia adalah tahap glukosa darah tinggi. Kedua-dua keadaan boleh menyebabkan gejala yang sama dan kelakuan pesakit yang luar biasa. Mereka memerlukan rawatan yang bertentangan. Dalam kes hiperglikemia, insulin pendek atau ultrashort harus diberikan untuk mengurangkan gula darah. Apabila hipoglikemia mengambil tablet glukosa, sebaliknya meningkatkannya. Sekiranya keliru, anda boleh memburukkan lagi masalah setakat yang diperlukan untuk memanggil ambulans.

Menurut tanda-tanda luar, biasanya tidak mungkin untuk membezakan hipoglikemia daripada hiperglikemia. Jangan cuba lakukan ini. Sekiranya pesakit kencing manis boleh menjadi marah dan agresif, anda perlu memujuknya untuk mengukur gula dengan glucometer, dan bertindak mengikut keadaan. Ini adalah satu-satunya strategi interaksi yang betul dengan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak dengan metabolisme glukosa terjejas.

Jika pesakit diabetes tidak terkawal mahu gula-gula, ini tidak bermakna bahawa dia mempunyai gula darah yang rendah. Gula tinggi juga boleh menyebabkan keinginan yang tidak teratur untuk gula-gula.

Apa ubat-ubatan yang menutupi gejala-gejala hipoglisemia?

Penyekat beta dianggap sebagai ubat-ubatan yang paling sering menutup gejala hipoglikemia. Ini adalah pil yang ditetapkan untuk tekanan darah tinggi, penyakit jantung koronari dan kegagalan jantung. Yang paling popular adalah bisoprolol (Concor dan analogues), nebivolol (Nebilet), carvedilol, metoprolol, atenolol dan propranolol.

Jelasnya, beta-blockers bukan satu-satunya ubat yang meredam gejala gula darah rendah. Mungkin, sedatif kuat dan ubat hipnotik juga bertindak. Bercakap dengan doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil.

Mengapa diabetes mempunyai simptom hipoglikemia dengan gula biasa?

Terdapat banyak pesakit dengan kencing manis yang teruk, yang gulanya bertahan 13-16 mmol / l dan ke atas. Kadang-kadang mereka mengambil minda dan mula merawat dengan teliti. Pesakit sedemikian mungkin mengalami gejala hipoglisemia apabila gula mereka jatuh ke 7-8 mmol / L, dan lebih jauh lagi. Hakikatnya adalah bahawa tubuh mereka terbiasa dengan tahap glukosa darah yang kronik. Dia memerlukan sedikit masa untuk membina semula.

Dalam pesakit kencing manis seperti itu, mereka biasanya tidak pergi sejauh kehilangan kesedaran, tetapi keadaan kesihatan mereka boleh merosot untuk sementara waktu. Lebih-lebih lagi, jika komplikasi yang serius dalam penglihatan telah berkembang, pendarahan di mata boleh menggiatkan dan bahkan kebutaan mungkin berlaku. Pesakit sedemikian tidak sepatutnya beralih ke diet rendah karbohidrat, tetapi mereka perlu lancar mengubah diet mereka, cara mengambil pil dan suntikan insulin.

Orang yang gula telah melebihi 13 mmol / l untuk jangka masa yang panjang perlahan-lahan akan mengurangkannya menjadi 8-9 mmol / l. Beri badan anda untuk membiasakannya, dan kemudian dalam 4-6 minggu menurunkan tahap glukosa anda ke julat sasaran 4.0-5.5 mmol / l. Pesakit kencing manis yang telah didiagnosis dengan retinopati (komplikasi penglihatan) perlu menjalani ujian darah untuk faktor pertumbuhan seperti insulin (IGF - faktor pertumbuhan insulin seperti). Sekiranya hasilnya meningkat, berhati-hati. Beralih ke rejim baru dengan lancar, tidak mendadak, supaya tidak memburukkan masalah mata anda.

Diagnostik

Tanda-tanda gula darah rendah adalah serupa dengan tanda-tanda penyakit lain. Di atas ia diberitahu tentang persamaan hipoglikemia alkohol dengan mabuk yang biasa teruk. Kedua-dua gula darah rendah dan tinggi boleh menyebabkan kelaparan yang teruk. Hipoglisemia mesti dibezakan daripada serangan panik dan epilepsi. Dengan bantuan pemeriksaan luar pesakit, mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat. Pastikan untuk mengukur gula darah menggunakan glucometer. Dan anda memerlukan peranti yang tepat yang diimport.

Hipoglikemia: rawatan

Algoritma Gula Darah Rendah Alkohol, yang diterangkan di bawah ini, bertujuan untuk pesakit yang menggunakan rawatan langkah demi langkah untuk diabetes jenis 2 atau program rawatan diabetes jenis 1. Diasumsikan bahawa anda telah beralih ke diet rendah karbohidrat yang ketat dan dosis rendah dos insulin, yang sesuai dengannya. Dan dari penerimaan pil berbahaya dari diabetes jenis 2 yang boleh menyebabkan hipoglikemia, sudah menolak. Di bawah keadaan ini, dos yang berlebihan insulin pada prinsipnya tidak boleh. Untuk menghentikan hipoglikemia, tidak perlu mengambil karbohidrat dalam jumlah unit roti 1.5-2, sebagaimana yang disarankan oleh doktor sebagai standard.

Dr. Bernstein mengatakan bahawa hanya tablet glukosa yang digunakan untuk merawat gula rendah. Dalam kes yang lebih teruk, sementara pesakit masih boleh menelan, - larutan glukosa berair. Jangan berikan gula diabetik, produk tepung, madu, soda, sandwic. Anda perlu mengambil dos glukosa yang rendah dan tepat, yang akan meningkatkan gula menjadi 3.5-4.5 mmol / l, tetapi tidak lebih tinggi. Untuk menyelesaikan masalah ini, hanya tablet dan larutan glukosa, yang dijual di farmasi, sesuai. Tiada produk makanan yang harus digunakan kerana ia perlahan dan tidak tepat.

Apakah dos glukosa yang diperlukan untuk melegakan hipoglikemia?

Apabila hipoglikemia berlaku, sudah terlambat untuk berlari ke farmasi untuk tablet glukosa. Sebelum merawat diabetes dengan insulin, anda perlu menyimpan alat ini dan menyimpannya. Tablet glukosa dijual di mana-mana farmasi dan murah. Untuk mengira dos, anda perlu tahu bagaimana 1 gram glukosa menaikkan gula dalam darah. Ia bergantung kepada berat badan pesakit. Dr. Bernstein selama bertahun-tahun merawat kencing manisnya sendiri dan bekerja dengan pesakit telah mengumpulkan maklumat yang dikongsi bersama dengan kami.

Mari kita pertimbangkan contoh pengiraan dos glukosa untuk melegakan hipoglikemia. Meter menunjukkan bahawa pesakit kencing manis yang beratnya 86 kg mempunyai paras gula darah sebanyak 2.6 mmol / l. Tahap sasaran ialah 4.5 mmol / l. Perbezaan: 4.5 mmol / l - 2.6 mmol / l = 1.9 mmol / l. Berat badan yang diperlukan sebanyak 86 kg tidak dalam jadual. Ambil nilai bersebelahan dari bahagian atas dan bawah, kami mengira purata: (0.22 mmol / l + 0.18 mmol / l) / 2 = 0.2 mmol / l. Oleh itu, kita mengandaikan bahawa 1 g glukosa dalam pesakit kita akan meningkatkan gula darah sebanyak 0.2 mmol / l. Sekarang anda boleh mengira dos yang diperlukan: 1.9 mmol / l / 0.2 mmol / l = 9.5 g.Anda tidak boleh mengambil lebih banyak glukosa daripada jumlah yang dikira. Anda juga boleh mencapai sehingga 9.0 g Kerana jika gula naik 3.5-4.0 mmol / l, ia masih akan menjadi hasil yang baik.

Perhatikan bahawa dalam contoh, dos glukosa dikira untuk orang yang diberi makan dengan berat badan sebanyak 86 kg. Bagi orang dewasa nipis, dan lebih-lebih lagi untuk kanak-kanak, dos yang diperlukan mungkin beberapa kali lebih rendah. Jangan melebihi itu. Mengukur semula gula dengan glucometer dalam 15-30 minit. Sekiranya perlu, ambil lebih banyak glukosa. Jangan gunakan sebilangan pil untuk sekali gus menyelesaikan masalah dalam satu kejatuhan.

Apakah ciri-ciri rawatan hipoglisemia teruk?

Dengan gula darah yang rendah, pesakit boleh makan glukosa dalam pil sendiri atau minum larutan cecair. Hipoglikemia yang teruk adalah apabila anda tidak boleh melakukan tanpa bantuan di luar. Jika seseorang telah kehilangan kesedaran, ia harus dibaringkan di sebelahnya dan mulut harus dibebaskan dari puing-puing makanan. Ia dilarang untuk mencurahkan cecair manis ke dalam mulut! Oleh itu, pesakit kencing manis boleh tersedak dan mati. Hubungi ambulans. Semasa dia pergi, anda boleh menyuntik glukagon dari tabung jarum suntikan 1 ml. Tabung jarum suntikan yang sedia ada dijual di farmasi.

Glukagon adalah hormon yang menyebabkan hati melepaskan glukosa dalam darah daripada rizabnya. Selepas pengenalannya, pesakit perlu memulihkan kesedaran dalam 5-10 minit. Jika ini tidak berlaku, suntikan glukagon boleh diulang. Ubat ini tidak berkesan untuk hipoglikemia alkohol, kerana mabuk, hati kehilangan keupayaannya untuk membuang glukosa ke dalam darah. Juga, glukagon tidak akan membantu jika terdapat hipoglisemia teruk dalam 24 jam sebelumnya. Kerana rizab glukosa dalam hati meletupkan serangan terakhir dan mereka tidak mempunyai masa untuk pulih.

Apakah jenis rawatan perubatan yang perlu diberikan kepada pesakit?

Doktor kecemasan mesti segera menyuntik 60 ml 40% penyelesaian glukosa secara intravena, dan kemudian mengangkut pesakit ke hospital. Semasa pengangkutan dan seterusnya, glukosa terus disuntik dengan dropper sehingga kesedaran pulih. Semak sama ada kecederaan otak trauma, pendarahan intrakranial. Lavage gastrik dibuat dan diaktifkan arang diaktifkan jika berlaku overdosis dengan tablet untuk diabetes jenis 2. Dalam kes overdosis yang berlebihan insulin tidak lebih dari 3 jam yang lalu, pengasingan pembedahan tapak suntikan dilakukan. Sekiranya kehilangan kesedaran pesakit berterusan selama lebih dari 4 jam, pembengkakan otak dan hasil buruk seterusnya mungkin sangat.

Untuk rawatan di rumah gula darah rendah daripada ubat-ubatan, hanya glukagon yang digunakan dalam tabung picagari dan tablet glukosa. Glukagon mahal dan mempunyai jangka hayat terhad. Ia tidak dianjurkan untuk membelinya dan menyimpan rumah itu dalam simpanan. Pesakit yang dirawat dengan diabetes mengikut kaedah yang diterangkan di laman web ini, banyak kali mengurangkan kemungkinan hipoglisemia teruk. Tidak mungkin mereka memerlukan glukagon. Tetapi tablet glukosa disyorkan untuk membeli dan teruskan. Pesakit diabetes yang menyuntik insulin mungkin perlu mengambil ubat ini bukan sahaja untuk rawatan hipoglikemia, tetapi juga untuk pencegahan gula rendah. Tablet glukosa tidak diperlukan semasa latihan sukan yang panjang dan keras serta kerja fizikal.

Berapa banyak glukosa yang perlu disuntik dengan hipoglikemia untuk membawa gula kembali normal?

Suntikan glukosa diperlukan dalam kes yang teruk jika pesakit kencing manis hilang kesedaran akibat hipoglikemia. Memandangkan betul, doktor kecemasan menyuntik 60 ml 40% larutan glukosa secara intravena. Kadang-kadang hormon glukagon juga dipanggil. Selepas itu letakkan penitis dengan larutan glukosa 10-15%. Pesakit disimpan di bawah titisan sehingga dia mendapat semula kesedaran. Ia boleh diangkut ke hospital tanpa sedarkan diri, meneruskan titisan glukosa.

Pesakit kencing manis yang sedar boleh diberikan tablet glukosa, tanpa mengambil suntikan. Pesakit yang mengikuti diet rendah karbohidrat sendiri dos insulin 2-7 kali lebih rendah daripada standard. Mereka hampir tidak pernah mempunyai dos berlebihan yang ketara. Untuk meningkatkan gula menjadi 4-5 mmol / l, mereka memerlukan 2-3 g tablet glukosa. Jangan gunakan roti, buah, gula-gula, dll.

Gula darah rendah pada kanak-kanak

Algoritma rawatan untuk gula darah rendah pada kanak-kanak adalah sama seperti untuk orang dewasa. Walau bagaimanapun, terdapat nuansa, yang diterangkan di bawah. Ramai ibu bapa yang bergelora mengambil tahap glukosa kanak-kanak untuk hipoglikemia, yang sebenarnya adalah norma. Dalam situasi seperti itu, mereka tidak perlu risau dan risau, bimbang doktor. Paling teruk, mereka boleh membuat kanak-kanak diabetik makan karbohidrat yang berbahaya kepadanya. Ini memburukkan lagi keadaan penyakit ini.

Bagi orang dewasa, gula darah biasa adalah 4.0-5.5 mmol / l. Bagi kanak-kanak dari lahir hingga remaja, julat normal adalah 0.6 mmol / l lebih rendah. Ia adalah 3.4-4.9 mmol / l. Penunjuk tahap glukosa dalam kanak-kanak adalah 2.9-3.2 mmol / l - ini bukan hipoglikemia sama sekali. Anda tidak perlu berbuat apa-apa, kecuali dalam kes-kes insulin berlebihan. Jika anda jatuh ke 2.8 mmol / l dan ke bawah, anda perlu memberi kanak-kanak tablet glukosa kecil untuk meningkatkan gula kira-kira 3.5 mmol / l tanpa panik.

Lihat juga video mengenai tahap gula darah untuk kanak-kanak. Dalam video ini, Dr Bernstein membincangkan tahap glukosa sasaran dan bagaimana untuk mencapai mereka dengan bapa seorang kanak-kanak dengan diabetes jenis 1. Bandingkan dengan cadangan endocrinologist anda, serta forum diabetes dalam negeri.

Kanak-kanak kecil sering mempunyai kadar di bawah 2.8 mmol / l selepas mereka aktif menjalankan dan bermain. Pada masa yang sama, aseton boleh muncul di dalam air kencing. Semua ini bukan masalah, tetapi norma. Makanan selera makan produk anak-anak yang diluluskan diabetik. Minum banyak cecair. Tablet glukosa dalam situasi seperti ini tidak perlu diberikan. Mereka hanya diperlukan sekiranya berlakunya overdosis insulin. Selain itu, tidak perlu gula-gula, produk tepung dan karbohidrat lain.

Bagaimana untuk mengurangkan risiko hipoglikemia dalam kanak-kanak diabetik?

Satu-satunya penyebab gula darah rendah dalam kanak-kanak adalah dos berlebihan insulin. Malangnya, sangat sukar untuk ditentang, sehingga, pada mulanya, tidak ada insulin yang berlebihan yang disuntikkan ke dalam anak kencing manis. Pada kanak-kanak yang tidak berlebihan berat badan, sebelum remaja, kepekaan terhadap hormon ini sangat tinggi. Biasakan bahawa dos insulin kepada kanak-kanak sangat rendah, hampir homeopati. Dalam dos yang sama, glukosa perlu diberi sekiranya hipoglisemia.

Semak kaedah untuk mengira dos insulin pendek dan ultrashort sebelum makan. Sila ambil perhatian bahawa kanak-kanak perlu mengurangkan dos permulaan yang dikira untuk suntikan pertama sebanyak 8 kali. Kemudian ia perlahan-lahan meningkat dengan hasil suntikan sebelumnya. Belajar untuk mencairkan insulin. Tanpa ini, ibu bapa anak-anak diabetes tidak boleh melakukannya. Jangan mengharapkan bahawa anda boleh mengawal diabetes tanpa insulin sama sekali. Semasa selsema dan penyakit berjangkit lain, suntikan perlu dibuat. Oleh itu, pastikan tablet insulin dan glukosa di tangan.

Bacalah juga artikel "Diabetes pada kanak-kanak". Ketahui:

  • bagaimana untuk melanjutkan tempoh awal bulan madu;
  • apa yang perlu dilakukan dengan kemunculan aseton di dalam air kencing;
  • bagaimana untuk menyesuaikan kanak-kanak diabetes ke sekolah;
  • ciri kawalan gula darah pada remaja.

Adakah saya perlu membasmi insulin dengan gula rendah?

Jawapan mudah kepada soalan ini tidak dapat diberikan. Satu dos insulin pendek atau ultrashort, yang disuntik sebelum makan, terdiri daripada makanan dan bolus pembetulan. Bolus pemakanan bertujuan untuk asimilasi karbohidrat dan protein yang dimakan. Pembetulan bolus mungkin diperlukan untuk menormalkan gula tinggi. Sekiranya tahap glukosa darah rendah, maka bolus pengumpulan tidak diperlukan. Anda juga boleh mengurangkan bolus makanan. Baca lebih lanjut dalam artikel "Pemilihan dos insulin pendek dan ultrashort sebelum makan."

Tahap gula pada waktu petang sebelum waktu tidur tidak berkaitan dengan dos insulin yang berpanjangan, yang disuntik pada masa ini. Dos insulin yang panjang yang diabetik menerima semalaman mempengaruhi nilai glukosa darah keesokan harinya pada perut kosong. Oleh itu, jika gula pada waktu pagi pada perut kosong ternyata diturunkan, perlu mengurangkan dos insulin yang berpanjangan pada waktu petang, supaya pada keesokan harinya angka itu akan lebih dekat kepada normal. Baca lebih lanjut dalam artikel "Pengiraan dosis insulin panjang untuk suntikan pada waktu malam dan pada waktu pagi."

Akibatnya

Hipoglisemia boleh menyebabkan kehilangan kesedaran, kematian atau kerosakan tidak dapat dipulihkan ke otak. Dalam praktiknya, ini jarang terjadi, tidak lebih dari 3-4% daripada kes. Adalah paling sukar untuk menghapuskan kesan-kesan senaman yang berlebihan insulin atau pil diabetes jenis 2 dengan tujuan untuk melakukan bunuh diri. Juga, hipoglikemia alkohol sering mempunyai hasil yang tidak baik. Sebab-sebab ini dijelaskan di atas. Ia perlu takut untuk mencetuskan kemalangan jalan raya akibat tahap glukosa yang rendah dalam darah. Apabila memandu kenderaan, penderita kencing manis harus mengukur gula mereka dengan glucometer sekurang-kurangnya sekali sejam, atau bahkan setiap 30 minit.

Pesakit yang mengalami sekurang-kurangnya satu episod hipoglisemia yang teruk kadang-kadang mempunyai ketakutan insulin. Pesakit sanggup menanggung paras gula darah tinggi dan perkembangan komplikasi kronik, hanya untuk membatalkan risiko kehilangan kesedaran. Cara berfikir ini membawa mereka kemudaratan yang besar. Anda perlu mempelajari rawatan langkah demi langkah untuk kencing manis jenis 2 atau program rawatan diabetes jenis 1 dan ikut cadangan. Sila ambil perhatian bahawa kaedah Dr. Bernstein sepenuhnya mengecualikan penggunaan pil berbahaya untuk diabetes jenis 2, yang boleh mengurangkan gula darah secara berlebihan.

Bagaimana untuk merawat diabetes dengan insulin tanpa risiko hipoglikemia?

Oleh kerana peralihan kepada diet rendah karbohidrat, dos insulin dikurangkan sebanyak 2-8 kali. Pada masa yang sama risiko dikurangkan bahawa gula anda akan jatuh di bawah norma. Walau bagaimanapun, untuk pesakit kencing manis yang metabolisme glukosanya mengalami masalah yang serius, insulin tidak dapat ditinggalkan sepenuhnya. Jangan takut dengan alat ini, ketahui cara menggunakannya dengan betul. Kemahiran pengurusan diri diabetes yang baik mengurangkan risiko hipoglisemia yang teruk kepada hampir sifar. Baca lebih banyak artikel:

Pada pesakit diabetes yang dirawat oleh kaedah standard, komplikasi kronik tidak dapat tidak berkembang dari masa ke masa. Neuropati diabetes adalah luka sistem saraf. Manifestasi yang paling terkenal adalah kehilangan sensasi di kaki.

Walau bagaimanapun, neuropati boleh menyebabkan berpuluh-puluh masalah lain. Khususnya, dengan catatan panjang kencing manis yang tidak dijangka, orang berhenti merasakan gejala hipoglisemia ringan dan sederhana. Kerana kehilangan kepekaan, mereka terlepas peluang untuk mengambil glukosa dalam masa untuk mengelakkan gangguan kesedaran. Kencing manis seperti ini mempunyai kemungkinan peningkatan akibat hipoglikemia. Walau bagaimanapun, neuropati adalah komplikasi yang boleh diterbalikkan. Semua manifestasinya secara beransur-ansur hilang selepas gula dalam darah berkurangan kepada norma dan terus mantap. Dr. Bernstein dan laman web endocrin-patient.com mengajar bagaimana untuk mencapai matlamat ini.

Apakah kesan pada janin yang mempunyai gula rendah semasa hamil?

Pada separuh pertama kehamilan, kepekaan insulin sangat dipertingkatkan pada wanita. Oleh kerana itu, pesakit diabetes jenis 1 yang memisahkan insulin untuk diri mereka sendiri meningkatkan risiko hipoglikemia. Berita baik: episod gula darah rendah ibu biasanya melepasi janin tanpa bahaya. Kerana ia mempunyai buffer glukosa yang melindungi, yang membolehkan anda bertahan tanpa akibat yang tidak boleh diperbaiki. Walau bagaimanapun, hitung dos insulin semasa kehamilan dengan berhati-hati, jangan risau sekali lagi. Semak artikel "Kehamilan Diabetes" dan "Gestational Diabetes". Bertindak seperti tertulis di dalamnya.

Gula darah dari 3.0 hingga 3.9

Glukosa memasuki tubuh manusia melalui makan makanan yang mengandungi karbohidrat. Pemisahan, ia berfungsi sebagai sumber tenaga. Pada mulanya, glukosa memasuki perut, selepas kesan tertentu jus gastrik dihantar ke usus. Dari saluran gastrointestinal diserap ke dalam aliran darah dan tersebar ke seluruh tubuh. Secara tidak langsung tidak boleh masuk ke dalam sel-sel organ. Dia memerlukan konduktor, yang merupakan hormon yang dihasilkan oleh pankreas, insulin.

Kadar glukosa darah

Kadangkala kekurangan insulin membawa kepada fakta bahawa glukosa, yang tinggal di dalam darah, tidak lagi memberikan tenaga kepada badan. Lebihan gula membawa kepada penyakit ini - diabetes. Ia boleh didiagnosis melalui analisis darah.

Terdapat peraturan tertentu. Tahap glukosa dalam tubuh seseorang yang sihat harus berada dalam lingkungan 3.3 - 5.5 unit. (mmol / l). Sebagai peraturan, ini adalah semua kumpulan umur, tidak kira jantina. Nilai agak berbeza untuk bayi dan orang tua yang berusia lebih dari 70 tahun. Ia semua bergantung kepada kadar proses metabolik dalam tubuh manusia.

Sebagai peraturan, darah untuk diagnosis dilakukan pada perut kosong. Oleh itu, petunjuk dari 3.3-3.9 hingga 5.5 - 6.7 agak normal. Selepas makan makanan karbohidrat, tahap gula meningkat setiap orang. Dalam orang yang sihat, ia boleh meningkat kepada 10 unit, kemudian kembali ke had asal. Tetapi bagi pesakit yang mengidap diabetes, nilai ini melebihi 11, tahap ini dapat dikekalkan untuk waktu yang lama, jika tidak disesuaikan dengan persiapan khusus.

Apa itu hyperglycemia

Diabetes jenis 2 adalah penyakit yang lembap di peringkat awal. Ia bermula dengan keadaan prediabetes yang boleh berlangsung 2-3 tahun. Ini adalah peningkatan mendadak dalam tahap glukosa. Selepas beberapa ketika, ia boleh kembali normal. Ia tersembunyi kerana seseorang tidak menyedari gejala penyakitnya, seperti:

  • Peningkatan keletihan;
  • Mengurangkan imuniti, penyakit alergi dan berjangkit;
  • Penggunaan sejumlah besar cecair disebabkan oleh dahaga yang muncul;
  • Peningkatan kencing.
  • Kemudian, dalam perkembangan penyakit, gejala yang lebih ketara mungkin muncul: masalah dengan penglihatan, kulit, pembengkakan kaki.

Ia perlu membuat diagnosis apabila gejala pertama muncul. Keadaan prediabetes boleh diperbetulkan dengan memperkenalkan makanan rendah karbohidrat ke dalam diet, mengikuti diet, memimpin gaya hidup yang sihat, dan memberi badan senaman yang diperlukan.

Untuk menjelaskan diagnosis, adalah perlu untuk lulus tidak hanya ujian darah untuk gula, tetapi juga ujian untuk toleransi glukosa - perbandingan penunjuk sebelum digunakan dan selepas makan penyelesaian glukosa. Bagi orang yang sihat, penunjuk tidak melebihi 11 unit. Gambar yang lebih lengkap dapat menunjukkan analisis hemoglobin glikasi, yang menunjukkan tanda-tanda dalam kisaran 6.5-7%.

Memantau keadaan darah sangat penting bagi penderita diabetes, karena kadar gula darah tinggi membawa kepada perkembangan pesat gejala, dan kesannya menjadi bencana bagi tubuh, dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

Negeri hipoglisemia

Ini adalah keadaan badan apabila paras glukosa turun di bawah 3 unit. Keadaan sedemikian boleh mencetuskan pemilihan yang tidak wajar dan ubat-ubatan pada pesakit diabetes, kekurangan zat makanan, senaman penting, penyakit ginjal kronik, minum berlebihan. Keadaan hipoglikemia mempunyai gejala berikut:

  • Peluh sejuk, gegaran dan kaki sejuk;
  • Kebimbangan dan ketakutan;
  • Genggaman, rasa mual, kelaparan, kebas hujung lidah.

Bagi pesakit diabetes, adalah penting untuk mengawal keadaan sedemikian, kerana penyelarasan pergerakan dan ucapan lebih lanjut dapat diganggu, sukar bagi orang lain untuk menilai keterukan keadaan. Apabila gejala pertama muncul, seseorang boleh mengatasi sendiri dengan minum teh manis, atau dengan makan coklat, jem. Selepas itu diperlukan untuk mengawal darah.

Ia adalah mudah untuk menggunakan meter dalam kes seperti itu, terdapat jam tangan khas untuk pesakit kencing manis yang dijual. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan dengan penggunaan jalur ujian, yang membolehkan memantau keadaan badan dan mencegah lompatan tiba-tiba dalam kepekatan glukosa darah.

Gula darah rendah

Sindrom patologi yang berlaku apabila glukosa darah menurun di bawah normal, dipanggil hypoglycemia. Keadaan yang berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan, yang mengakibatkan gula darah rendah, berlaku dalam dua cara:

  • dengan kekurangan glukosa daripada makanan;
  • kerana insulin yang berlebihan - hormon pankreas, yang bertanggungjawab untuk pengangkutan gula ke organ dan tisu.

Dengan penurunan paras glukosa yang tajam, kebuluran tenaga berkembang: fungsi normal sel-sel seluruh organisma, terutamanya otak, terganggu. Untuk kes-kes seperti ini, alam telah menyediakan rizab glikogen di hati, supaya keadaan berbahaya itu dapat menstabilkan secara semula jadi. Tetapi rizab ini tidak terbatas, dan pada masa depan ia boleh menimbulkan kesan yang lebih dan lebih serius, bahkan koma.

Punca hipoglikemia

Penurunan paras glukosa diperhatikan bukan sahaja pada orang yang menderita kencing manis, tetapi juga pada individu yang sihat di mana-mana umur, termasuk kanak-kanak. Gula jatuh dengan ketara jika:

  • seseorang tidak makan untuk masa yang lama (8 atau lebih jam puasa);
  • sebagai tindak balas kepada glukosa yang diterima (selepas makan) banyak insulin dilepaskan dan selepas 2-4 jam badan itu lagi akut "kelaparan".

Menurunkan gula pada perut kosong

Jenis memprovokasi:

  • tidak seimbang, pemakanan tidak mencukupi, dehidrasi;
  • penyalahgunaan makanan tidak sihat, alkohol;
  • mengambil ubat individu;
  • patologi pankreas, fungsi hati yang tidak normal;
  • obesiti;
  • beberapa kanser;
  • dos yang dikira secara tidak betul insulin, tindak balas badan kepada pengenalannya;
  • gangguan hormon dengan perkembangan penyakit hipoglikemik (hyperinsulinism).

Orang dengan buah pinggang dan kegagalan jantung juga terdedah kepada melompat gula.

Pembalikan

Ia berkembang terhadap latar belakang pelbagai patologi dan campur tangan pembedahan:

  • diabetes awal;
  • penyakit idiopatik;
  • operasi pada organ saluran gastrousus;
  • penyakit yang menimbulkan kebuluran tenaga yang dikaitkan dengan peningkatan penggunaan monosakarida.

Kekurangan glukosa darah asal lain

Kekurangan karbohidrat juga mencetuskan:

  • aktiviti fizikal yang berpanjangan (kelebihan, keletihan yang teruk)
  • beban intensif biasa (+ mengambil dadah dari kumpulan beta-blockers);
  • kehamilan, kehamilan pada usia awal;
  • mengambil aspirin (kanak-kanak).

Gejala gula darah rendah

Dalam orang yang sihat, hipoglikemia boleh berlaku pada waktu pagi ketika perut kosong. Ia perlu bersarapan dan hilang rasa tidak selesa. Sekiranya tanda-tanda glukosa rendah muncul sebagai tindak balas kepada makan, beberapa waktu selepas nutrien diambil, ini secara tidak langsung dapat menunjukkan perkembangan diabetes yang mungkin.

Gambar berkembang hipoglisemia termasuk:

  • serangan lapar yang teruk, disertai dengan tangan yang gemetar, gegaran umum, takikardia, polydipsia (dahaga);
  • mati rasa anggota badan, berat di kaki;
  • menggigil, peluh sejuk, palma "melekat";
  • kilat panas (kadang-kadang);
  • pelanggaran persepsi visual - kegelapan di mata, "kerudung", penglihatan berganda, "lalat";
  • sakit kepala dengan rasa mual dan pening;
  • pucat, apatis, keletihan dan perasaan;
  • poliuria - peningkatan kencing.

Pesakit diabetes yang biasa dengan tanda-tanda gula darah yang rendah, ditunjukkan pada waktu malam. Seorang lelaki berkeringat berat, bangun, mendapati katil basah; bercakap, menjerit, "delirious" dalam mimpi. Kebangkitan pada latar belakang gejala hipoglikemia tidak membawa kegembiraan: kelesuan, perasaan "kelemahan", mudah marah.

Kecemasan Pertolongan Cemas

Otak, menderita kelaparan karbohidrat, "menolak" badan kepada tindak balas yang sesuai. Harbinger yang mengancam kemungkinan timbul koma hipoglikemik adalah gangguan perhatian, ditambah dengan ucapan yang tidak sepatutnya dan langkah goyah. Jika pada tahap ini perkembangan sindrom kekurangan glukosa ia tidak memasuki darah, maka terdapat kebarangkalian besar sawan dan kehilangan kesedaran. Pada masa yang sama risiko strok bertambah banyak kali.

Untuk memperbaiki keadaan, anda perlu memakan produk dari sekumpulan karbohidrat "cepat" untuk membawa gula kembali normal. Tahap glukosa darah sebelum ujian. Sekiranya angka yang lebih rendah daripada 3.3 mmol / liter muncul pada paparan meter, ia bermakna anda perlu mengambil langkah-langkah, mengabaikan yang anda boleh "tunggu" untuk gangguan yang ketara terhadap keadaan.

Rawatan Hypoglycemia

Gula rendah dirawat dengan pencegahan kekurangan karbohidrat yang betul, yang bermaksud menghalang "melompat" secara tiba-tiba dalam glukosa darah. Adalah penting untuk mencapai peningkatan yang lancar dan menurunkan paras gula. Untuk ini anda perlukan:

  1. Hadkan atau hapuskan sepenuhnya dari makanan diet yang mencetuskan pelepasan insulin yang berlebihan, lebihan yang menyebabkan keadaan hipoglisemia. Ini adalah pencuci mulut berdasarkan gula halus, pastri yang diperbuat daripada tepung putih. Buah-buahan (pisang, tarikh, anggur), sayur-sayuran (kentang, labu), jus manis.
  2. Makan makanan dengan GI yang rendah (indeks glisemik). Ini adalah "kompleks", karbohidrat perlahan dicerna, glukosa yang dibebaskan secara beransur-ansur, tanpa membebaskan pelepasan insulin tajam. Termasuk dalam sayur-sayuran diet yang tidak mengandungi kanji, sayur-sayuran, tenusu dan makanan laut.
  3. Makan fraksional, 4-6 kali sehari, jangan makan terlalu banyak.
  4. Bagi mereka yang sakit dengan diabetes mellitus - dengan betul mengira dos insulin, ikuti preskripsi perubatan untuk ubat yang mengurangkan gula.
  5. Minum kurang kopi, hadkan minuman dan makanan yang mengandungi kafein yang lain. Mereka meningkatkan insulin.
  6. Berhenti merokok, hadkan alkohol, jangan makan pada perut kosong.
  7. Sebelum bersenam, makan makanan karbohidrat.
  8. Termasuk dalam diet makanan tumbuhan yang kaya dengan kromium - kuman gandum, kacang, brokoli. Unsur ini membantu untuk mengekalkan tenaga pada tahap normal.

Diet untuk pencegahan gula rendah

Pemakanan yang betul sepanjang hari akan memastikan pengambilan dan pengambilan tenaga yang seragam, menentang permulaan episod hipoglisemik. Jadual ini mengandungi senarai produk dan hidangan yang akan mewujudkan keselesaan makanan yang diperlukan.

Gula darah 3 3

Pengarah Institut Diabetes: "Letakkan meter dan jalur ujian. Tidak lagi Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage dan Januvia! Rawatinya dengan ini. "

Gula darah adalah petunjuk kesihatan yang penting. Penurunan atau kenaikan ketara mungkin menunjukkan perubahan yang serius dalam tubuh yang boleh menyebabkan kemasukan ke hospital.

Untuk memahami sebab-sebab penurunan kadar gula, anda harus mengetahui gejala-gejala keadaan ini, serta kaedah rawatan yang boleh dipercayai.

Peningkatan glukosa yang tepat pada masanya akan mengelakkan pertemuan dengan doktor anda, serta melegakan anda daripada menjalani rawatan wajib di hospital.

Sebab-sebab penyimpangan ini dari norma

Hipoglikemia boleh nyata kerana beberapa sebab, sesetengahnya benar-benar realistik untuk mengecualikan diri anda. Antara faktor utama yang merangsang penurunan gula di dalam badan disebutkan:

  1. diet tidak sihat, yang termasuk sebilangan besar manis dan tepung;
  2. rehat yang besar antara makanan, kerana organisma ini, ia menghabiskan semua tenaga untuk mengekalkan sistem dalam keadaan kerja, tetapi tanpa menerima nutrisi tambahan, ia cepat habis;
  3. kekurangan kalori yang besar dalam diet harian, yang menimbulkan kebuluran dan kekurangan tubuh;
  4. Pengambilan fizikal berat dengan pengambilan makanan yang tidak mencukupi dengan indeks glisemik yang rendah;
  5. senaman fizikal yang kerap, termasuk makan atau minum makanan dengan tahap glisemik yang tinggi, termasuk buah-buahan manis, jus, gula-gula, soda dan lain-lain;
  6. penyalahgunaan alkohol, yang mengandung komposisi sejumlah besar gula, merangsang lonjakan tajam dalam insulin dan tidak memberikan tenaga yang cukup untuk berfungsi normal tubuh;
  7. kerap merokok, yang biasanya tidak mengasumsikan karbohidrat kompleks, yang menyebabkan kekurangan rizab dalam tisu dan organ manusia;
  8. diabetes mellitus, yang boleh didiagnosis menggunakan ujian glukosa konvensional. Ia perlu menyerahkannya pada perut kosong, pada waktu malam, ia patut memilih pilihan makan malam yang lebih ringan.

Sekiranya anda mematuhi gaya hidup yang salah, memberi keutamaan kepada makanan dengan tahap glisemik yang tinggi, ia mungkin akan mendapat senarai pesakit diabetes atau jatuh ke dalam koma hipoglikemik.

Gejala hipoglikemia

Hipoglikemia dapat mewujudkan dirinya dengan beberapa gejala yang kadang-kadang boleh berlaku terhadap latar belakang masalah lain.

Tetapi jika gejala-gejala itu sentiasa diulang, dan gejala menjadi berasaskan kumpulan, ia adalah semestinya memeriksa tahap glukosa. Dapatkan bantuan daripada pakar sekiranya anda mempunyai masalah berikut:

  1. kerengsaan dan pencerobohan yang tidak munasabah;
  2. keletihan dan keinginan untuk tidur;
  3. flushes berterusan haba dan berpeluh kerap;
  4. menggigil anggota badan dan ketidakupayaan untuk memanaskan badan;
  5. mati rasa tangan dan kaki;
  6. keinginan berterusan untuk makan, walaupun selepas makan yang enak;
  7. loya dan kadang-kadang membuka muntah;
  8. lingkaran sebelum mata dan pengsan;
  9. kelemahan yang kuat di kaki dan lengan.

Gejala-gejala ini berlaku jika paras gula hampir 3.3 mmol / l. Apabila glukosa jatuh di bawah had ini, pesakit mungkin mengalami kejang-kejang kuat, pengsan, ketidakupayaan untuk bercakap dan memberi tumpuan kepada permintaan orang lain.

Gula rendah selepas 50 tahun dan akibatnya

Perhatian khusus kepada tahap gula perlu dibayar selepas umur 50 tahun. Pada masa ini, peluang untuk mendapatkan kencing manis meningkat dengan ketara. Dalam tempoh pra-persaraan, seseorang boleh memperlihatkan gejala berikut penyakit ini:

  • perasaan lemah kelemahan dan kerengsaan di pagi hari, keadaan dan paras gula yang rendah dengan mudah dibersihkan dengan sarapan pagi biasa;
  • Rasa kelemahan dan rasa mengantuk setelah makan, keadaan ini merupakan isyarat kencing manis yang baru dan memerlukan pemantauan segera oleh doktor yang hadir.

Tidak mahu menjalani rawatan selepas 50 tahun, seseorang yang berisiko jatuh sakit dengan bentuk kekurangan insulin yang teruk, yang boleh menyebabkan tisu nekrosis, buta dan ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas.

Untuk mengurangkan kemungkinan masalah yang berpotensi, perlu mematuhi 50 tahun gaya hidup yang sihat, menyerahkan rokok, mengurangkan jumlah alkohol, dan sentiasa menjalani pemeriksaan perubatan tahunan.

Doktor juga mengesyorkan untuk membeli alat khas untuk mengukur glycometer tahap gula darah dan menggunakannya apabila gejala muncul.

Sekiranya paras glukosa jatuh ke 3.3 mmol / l dan ke bawah, anda harus mula menjejaki gula darah secara tetap. Walau bagaimanapun pelik anda mungkin kelihatan bahawa paras gula rendah boleh menyebabkan diabetes, anda perlu memantau diet, senaman dan gaya hidup anda secara amnya secara amnya.

Rawatan gula darah rendah

Bergantung pada kerumitan keadaan, rawatan tahap glisemik yang rendah boleh berlaku dalam beberapa peringkat dan dalam pelbagai cara. Sekiranya masalah ini adalah sifat yang jarang, cukup untuk orang yang sakit untuk memperkayakan diet mereka dengan makanan dengan tahap glisemik yang rendah. Ini termasuk makanan laut, timun, roti dari durum, produk tenusu dan lain-lain. Mereka tidak menyebabkan lonjakan tajam dalam gula darah, tetapi secara beransur-ansur melepaskan jumlah bahan yang diperlukan ke dalam darah, yang menjadikan tubuh badan pada kadar yang tepat.

Semasa sukan, jangan minum apa-apa minuman berkarbonat, tetapi berikan keutamaan anda kepada air biasa atau minuman istimewa untuk atlet.

Sekiranya penyakit itu telah mengambil borang apabila diperlukan penggunaan insulin wajib, tidak mungkin untuk menetapkan dos ubat itu sendiri. Untuk menentukannya, adalah penting mengetahui berat badan, paras gula, sejarah dan keadaan umum pesakit. Dosis insulin yang tidak betul boleh menyebabkan masalah yang lebih serius.

Ubat untuk mengawal gula darah

Sebagai tambahan kepada insulin dan gaya hidup khas, terdapat beberapa ubat untuk meningkatkan tahap gula darah.

Hampir semuanya boleh dibeli hanya selepas kebenaran pakar, kerana anda perlu menjalani peperiksaan dan lulus semua ujian sebelum mengambil pil pertama.

Ini adalah perlu untuk mencegah peralihan gejala ke peringkat diabetes mellitus, apabila peningkatan dalam tahap gula sudah menjadi langkah yang tidak dapat diterima dan sangat berbahaya.

Salah satu ubat ini adalah antidepresan trisiklik. Dia boleh dilepaskan kepada seseorang semasa tempoh kerengsaan dan agresif yang sengit terhadap orang lain. Gunakan ubat ini hanya dalam terapi yang kompleks, yang termasuk diet mandatori dengan sebilangan besar produk glisemik rendah.

Kadang-kadang pesakit diberi barbiturat. Ubat-ubat ini juga meningkatkan tidur dan mood, membolehkan anda dengan cepat keluar dari keadaan pencerobohan dan kerengsaan.

Kaedah rawatan ini sebaiknya dipersetujui dengan doktor untuk mengelakkan manifestasi hipoglikemia yang berlebihan. Wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 18 tahun mesti berunding dengan ahli terapi. Rawatan yang tidak dibenarkan dalam kes-kes ini boleh menyebabkan koma dan kematian berikutnya. Sekiranya gejala paras gula darah tidak mencukupi, anda perlu mendapatkan pemeriksaan tambahan untuk menghalang pertumbuhan kanser.

Maklumat am

Di dalam badan, semua proses metabolik berlaku dalam hubungan rapat. Apabila mereka dilanggar, pelbagai penyakit dan keadaan patologi berkembang, termasuk peningkatan dalam glukosa darah.

Sekarang orang menggunakan sejumlah besar gula, serta karbohidrat mudah dicerna. Terdapat bukti bahawa pada abad yang lalu, penggunaannya meningkat sebanyak 20 kali. Di samping itu, kesihatan manusia baru-baru ini telah terjejas oleh ekologi, kehadiran makanan yang tidak semulajadi dalam diet. Akibatnya, proses metabolik terganggu di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Metabolisme lipid terganggu, beban pada pankreas, yang menghasilkan insulin hormon, meningkat.

Sudah pada zaman kanak-kanak, kebiasaan makanan negatif dihasilkan - kanak-kanak mengambil soda manis, makanan segera, cip, gula-gula, dan lain-lain. Hasilnya, makanan berlemak terlalu banyak menyumbang kepada pengumpulan lemak tubuh. Hasilnya - gejala diabetes boleh terjadi walaupun pada remaja, sedangkan sebelum diabetes dianggap sebagai penyakit pada orang tua. Pada masa ini, tanda-tanda kenaikan kadar gula darah diperhatikan pada orang-orang yang kerap, dan bilangan kes diabetes di negara-negara maju semakin meningkat setiap tahun.

Glikemia adalah kandungan glukosa dalam darah seseorang. Untuk memahami intipati konsep ini, adalah penting untuk mengetahui kandungan glukosa dan apa yang harus menjadi penunjuk kandungan glukosa.

Glukosa - apa itu untuk badan, bergantung pada berapa banyak ia menggunakan seseorang. Glukosa adalah monosakarida, bahan yang merupakan bahan api untuk tubuh manusia, nutrien yang sangat penting untuk sistem saraf pusat. Walau bagaimanapun, kelebihannya membawa kemudaratan kepada badan.

Kadar Gula Darah

Untuk memahami sama ada penyakit serius berkembang, anda perlu mengetahui dengan jelas tahap paras gula darah normal pada orang dewasa dan kanak-kanak. Tahap gula darah, kadar yang penting untuk berfungsi normal badan, mengawal insulin. Tetapi jika cukup hormon ini tidak dihasilkan, atau tisu tidak cukup memberi respons kepada insulin, maka kadar gula darah meningkat. Peningkatan penunjuk ini terjejas oleh merokok, diet yang tidak betul, keadaan tertekan.

Jawapan kepada soalan itu, apakah kadar gula dalam darah orang dewasa, memberikan organisasi kesihatan dunia. Terdapat standard glukosa yang diluluskan. Berapa banyak gula dalam darah yang diambil pada perut kosong dari urat (darah boleh dari kedua-dua urat dan jari) ditunjukkan dalam jadual di bawah. Petunjuk di mmol / l.

Jadi, jika angka di bawah normal, maka seseorang mempunyai hipoglikemia, jika lebih tinggi - hyperglycemia. Perlu difahami bahawa sebarang pilihan adalah berbahaya bagi organisma, kerana ini bermakna pelanggaran berlaku di dalam badan, dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

Orang yang lebih tua menjadi, kepekaan insulin yang kurang dari tisu menjadi disebabkan oleh fakta bahawa beberapa reseptor mati, dan berat badan meningkat.

Ia dianggap bahawa jika darah kapilari dan vena diperiksa, hasilnya mungkin berubah sedikit. Oleh itu, dengan menentukan kandungan kandungan glukosa normal, hasilnya adalah sedikit berlebihan. Rata-rata purata darah vena adalah 3.5-6.1, darah kapilari 3.5-5.5. Kadar gula selepas makan, jika seseorang itu sihat, sedikit berbeza daripada petunjuk ini, meningkat kepada 6.6. Di atas penunjuk ini pada orang yang sihat gula tidak meningkat. Tetapi jangan panik, bahawa gula darah 6.6, apa yang perlu dilakukan - anda perlu bertanya kepada doktor. Ada kemungkinan bahawa dengan kajian seterusnya, hasilnya akan lebih rendah. Juga, jika dalam analisis satu kali, gula darah, sebagai contoh, 2.2, perlu diulangi.

Oleh itu, tidak cukup untuk melakukan ujian gula darah sekali untuk mendiagnosa diabetes. Ia perlu beberapa kali untuk menentukan tahap glukosa dalam darah, kadar yang setiap kali boleh melebihi had yang berlainan. Keluk prestasi harus dinilai. Ia juga penting untuk membandingkan keputusan yang diperoleh dengan gejala dan data pemeriksaan. Oleh itu, apabila menerima keputusan ujian untuk gula, jika 12, apa yang perlu dilakukan, beritahu pakar. Mungkin kencing manis boleh disyaki dengan glukosa 9, 13, 14, 16.

Tetapi jika kadar glukosa darah sedikit melebihi, dan petunjuk dari analisis jari adalah 5.6-6.1, dan dari vena adalah dari 6.1 hingga 7, keadaan ini ditakrifkan sebagai prediabetes (gangguan toleransi glukosa).

Apabila hasil urat lebih daripada 7 mmol / l (7.4, dan lain-lain), dan dari jari - di atas 6.1, kita sudah bercakap tentang diabetes. Untuk penilaian kencing manis yang boleh dipercayai, gunakan ujian hemoglobin yang diuji.

Walau bagaimanapun, apabila menjalankan ujian, keputusannya kadang-kadang ditentukan untuk menjadi lebih rendah daripada paras gula darah biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa. Apakah norma gula dalam kanak-kanak, anda boleh belajar dari jadual di atas. Jadi, jika gula lebih rendah, apakah maksudnya? Jika tahap kurang dari 3.5, ini bermakna bahawa pesakit telah membangunkan hipoglikemia. Sebab-sebab hakikat bahawa gula diturunkan mungkin fisiologi atau mungkin dikaitkan dengan patologi. Penunjuk gula darah digunakan kedua-duanya untuk mendiagnosis penyakit dan untuk menilai seberapa berkesan rawatan diabetes dan pampasan diabetes. Jika glukosa sebelum makan atau selepas 1 jam atau 2 jam selepas makan tidak lebih daripada 10 mmol / l, maka diabetes jenis 1 diberi pampasan.

Bagi diabetes jenis 2, kriteria yang lebih ketat digunakan untuk penilaian. Pada paras perut kosong tidak boleh lebih tinggi daripada 6 mmol / l, pada sebelah petang kadar yang dibenarkan tidak lebih tinggi daripada 8.25.

Pesakit kencing manis harus sentiasa mengukur paras gula darah menggunakan glucometer. Menilai dengan betul keputusan akan membantu meter pengukuran meter.

Apakah kadar gula per hari untuk seseorang? Orang yang sihat perlu membuat diet mereka secukupnya, tanpa mengidamkan gula-gula, pesakit diabetes - tegas mengikut cadangan doktor.

Penunjuk ini harus memberi perhatian khusus kepada wanita. Oleh kerana wanita mempunyai ciri fisiologi tertentu, kadar gula dalam darah wanita boleh berbeza-beza. Peningkatan glukosa tidak selalu patologi. Jadi, apabila tahap glukosa darah ditentukan oleh wanita mengikut umur, adalah penting bahawa berapa banyak gula dalam darah tidak ditentukan semasa haid. Dalam tempoh ini, analisis mungkin tidak boleh dipercayai.

Pada wanita selepas 50 tahun dalam tempoh menopaus, terdapat turun naik hormon serius dalam badan. Pada masa ini, perubahan berlaku dalam proses metabolisme karbohidrat. Oleh itu, wanita berusia 60 tahun harus mempunyai pemahaman yang jelas bahawa gula perlu diperiksa secara teratur, sambil memahami apakah kadar gula dalam darah wanita.

Kadar glukosa darah pada wanita mengandung juga berbeza-beza. Pada kehamilan, kadar itu dianggap sebagai kadar sehingga 6.3. Sekiranya kadar gula dalam wanita mengandung melebihi 7, ini adalah sebab pemantauan berterusan dan perlantikan penyelidikan tambahan.

Tahap gula dalam lelaki adalah lebih stabil: 3.3-5.6 mmol / l. Sekiranya seseorang itu sihat, kadar glukosa darah pada lelaki tidak boleh lebih tinggi atau lebih rendah daripada petunjuk ini. Penunjuk biasa ialah 4.5, 4.6, dan lain-lain. Bagi mereka yang berminat dalam jadual norma untuk lelaki mengikut umur, perlu diperhatikan bahawa ia lebih tinggi untuk lelaki selepas 60 tahun.

Gejala gula yang tinggi

Gula darah yang bertambah dapat ditentukan jika seseorang mempunyai tanda-tanda tertentu. Gejala berikut yang berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak hendaklah memberi amaran kepada orang itu:

  • kelemahan, keletihan yang teruk;
  • peningkatan nafsu makan dan penurunan berat badan;
  • dahaga dan perasaan berterusan mulut kering;
  • air kencing yang berlebihan dan sangat kerap, dicirikan oleh perjalanan malam ke tandas;
  • pustula, bisul dan lesi lain pada kulit, luka seperti ini tidak sembuh dengan baik;
  • Gatal-gatal yang teratur di pangkal paha dan kelamin;
  • kemerosotan kekebalan, kemerosotan prestasi, selsema yang kerap, alahan orang dewasa;
  • penglihatan kabur, terutamanya pada orang yang berumur 50 tahun.

Manifestasi gejala-gejala seperti itu mungkin menunjukkan bahawa terdapat peningkatan glukosa dalam darah. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tanda-tanda gula darah tinggi boleh dinyatakan hanya dengan beberapa manifestasi yang disenaraikan di atas. Oleh itu, walaupun hanya beberapa gejala paras gula yang tinggi yang diperhatikan dalam orang dewasa atau kanak-kanak, adalah perlu untuk lulus ujian dan menentukan glukosa. Apa gula, jika dinaikkan, apa yang perlu dilakukan - semua ini boleh didapati dengan berunding dengan pakar.

Kumpulan risiko untuk penyakit kencing manis termasuk mereka yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk diabetes, obesiti, penyakit pankreas, dan lain-lain. Sekiranya seseorang berada dalam kumpulan ini, maka nilai normal tunggal tidak bermakna penyakit itu tidak hadir. Lagipun, diabetes mellitus sangat kerap berlaku tanpa tanda dan gejala yang kelihatan, dalam gelombang. Akibatnya, adalah perlu untuk menjalankan beberapa ujian pada masa yang berlainan, kerana kemungkinan adanya kehadiran gejala yang dijelaskan, kandungan yang meningkat akan tetap berlaku.

Dengan kehadiran tanda-tanda seperti itu mungkin dan gula darah tinggi semasa kehamilan. Dalam kes ini, sangat penting untuk menentukan sebab sebenar gula yang tinggi. Sekiranya glukosa dinaikkan semasa mengandung, apa yang dimaksudkan dan apa yang perlu dilakukan untuk menstabilkan penunjuk perlu dijelaskan oleh doktor.

Ia juga harus diingat bahawa hasil positif palsu juga mungkin. Oleh itu, jika penunjuk itu, sebagai contoh, 6 atau gula darah 7, apa maksudnya, boleh ditentukan hanya selepas beberapa kajian berulang. Apa yang harus dilakukan jika ragu-ragu ditentukan oleh doktor. Untuk diagnosis, dia boleh menetapkan ujian tambahan, sebagai contoh, ujian untuk toleransi glukosa, ujian dengan beban gula.

Bagaimana untuk menjalankan ujian untuk toleransi glukosa

Ujian di atas untuk toleransi glukosa dijalankan untuk menentukan proses tersembunyi diabetes mellitus, juga dengan bantuannya ditentukan oleh sindrom penyerapan terjejas, hipoglikemia.

IGT (toleransi glukosa terjejas) - apakah ini, doktor yang hadir akan menerangkan secara terperinci. Tetapi jika kadar toleransi dilanggar, maka separuh daripada kes diabetes mellitus pada orang tersebut berkembang lebih dari 10 tahun, dalam 25% keadaan ini tidak berubah, 25% lagi hilang sepenuhnya.

Analisis toleransi membolehkan penentuan pelanggaran metabolisme karbohidrat, tersembunyi dan jelas. Perlu diingat apabila menjalankan ujian bahawa kajian ini membolehkan diagnosis dijelaskan jika terdapat keraguan di dalamnya.

Diagnostik sedemikian adalah sangat penting dalam kes seperti berikut:

  • jika tiada bukti kenaikan gula darah, dan dalam air kencing, ujian secara berkala mengesan gula;
  • apabila tiada gejala diabetes, bagaimanapun, poliuria muncul - jumlah air kencing meningkat setiap hari, dan tahap glukosa puasa adalah normal;
  • gula tinggi dalam air kencing ibu hamil semasa tempoh kehamilan bayi, serta pada orang dengan penyakit ginjal dan thyrotoxicosis;
  • jika ada tanda-tanda diabetes, tetapi tidak ada gula dalam air kencing, dan kandungannya adalah normal dalam darah (misalnya, jika gula adalah 5.5, atau jika diperiksa semula, 4.4 atau kurang, jika 5.5 semasa kehamilan, tetapi tanda-tanda diabetes berlaku) ;
  • jika seseorang mempunyai kecenderungan genetik untuk diabetes, bagaimanapun, tidak terdapat tanda-tanda gula yang tinggi;
  • pada wanita dan anak-anak mereka, jika berat badan mereka yang dilahirkan adalah lebih dari 4 kg, maka berat anak berusia satu tahun juga besar;
  • pada orang yang mempunyai neuropati, retinopati.

Ujian, yang menentukan IGT (toleransi glukosa terganggu), dilakukan seperti berikut: pada mulanya, pada orang yang dilakukannya, darah diambil dari kapilari pada perut kosong. Selepas itu, orang itu harus mengambil 75 g glukosa. Bagi kanak-kanak, dos dalam gram dikira secara berlainan: setiap 1 kg berat 1.75 g glukosa.

Bagi mereka yang berminat, 75 gram glukosa adalah berapa banyak gula, dan sama ada ia berbahaya untuk mengambil kuantiti itu, contohnya, kepada seorang wanita hamil, perlu diambil kira bahawa kira-kira jumlah gula yang sama terkandung, sebagai contoh, dalam sekeping kek.

Toleransi glukosa ditentukan selepas 1 dan 2 jam selepas itu. Hasil yang paling boleh dipercayai diperolehi selepas 1 jam kemudian.

Untuk menilai toleransi glukosa boleh menjadi jadual khas penunjuk, unit - mmol / l.