Tiroid dan kemandulan

Kelenjar tiroid adalah kelenjar endokrin. Ia mengeluarkan produknya (hormon) ke dalam darah. Besi ini terletak di permukaan depan leher di atas rawan tiroid dari laring, sebab itulah ia disebut demikian. Fungsi utama kelenjar tiroid adalah pengeluaran hormon tiroid - tiroksin (T4) dan triiodothyronine (TK), yang memastikan fungsi normal hampir semua organ dan sistem berfungsi badan. Oleh itu, doktor memberi perhatian khusus kepadanya.

Sel-sel tiroid adalah satu-satunya di dalam badan kita yang mampu mengekstrak iodin yang diperolehi daripada makanan dan menghasilkan hormon-hormon penting seperti itu. Kerosakan kelenjar tiroid boleh menyebabkan perkembangan kanak-kanak cacat mental. Penyakit tiroid berkait rapat dengan kemungkinan wanita hamil dan mempunyai anak yang sihat, dan lelaki - untuk menjadi seorang bapa. Peranan utama dimainkan oleh latar belakang hormon dan kekhususan proses dalam tubuh yang dicetuskan oleh pelanggarannya.

Setiap wanita yang merancang untuk mempunyai anak, tidak kira sama ada dia mempunyai kecurigaan tentang ketidaksuburan atau tidak, harus memeriksa kelenjar tiroid, sama berlaku untuk lelaki. Lagipun, masalahnya adalah bahawa tidak selalu pelanggaran dalam kerja-kerja badan ini adalah nyata, tetapi mereka menunjukkan diri mereka tidak khusus, seperti dalam banyak penyakit lain.

Bagaimanakah kerja kelenjar tiroid menjejaskan kemungkinan konsepsi?

Kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid, termasuk yodium. Hormon tiroid adalah penting untuk pertumbuhan normal dan perkembangan badan. Mereka juga secara aktif berinteraksi dengan hormon seks. Untuk sistem pembiakan lelaki dan wanita bekerja secara normal, perlu ada kelemahan dalam kelenjar tiroid. Sekiranya terdapat terlalu banyak hormon (thyrotoxicosis) atau terlalu kecil (hipotiroidisme), ia akan menjejaskan keupayaan untuk hamil, baik pada lelaki dan wanita.

Hormon tiroid dan ketidaksuburan lelaki

Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh lelaki mempengaruhi jumlah sperma yang dihasilkan dan kualiti sperma. Perubahan dalam badan mungkin berbeza bergantung kepada diagnosis. Jika kelenjar tiroid menghasilkan hormon yang berlebihan, yang kemudian memasuki darah, thyrotoxicosis disebabkan oleh peningkatan kandungan iodin dalam makanan, atau oleh nodul atau keradangan dalam kelenjar tiroid. Gejala-gejalanya disifatkan sebagai: peningkatan kerengsaan, berdebar-debar jantung, penurunan berat badan, tidak bertoleransi terhadap suhu tinggi, kelemahan otot, berpeluh berlebihan dan goncangan tangan. Jika seseorang dalam keluarga anda mempunyai gangguan tiroid, dan anda perhatikan beberapa gejala di atas, rujuklah ahli endokrin.

Kekurangan iodin dalam badan juga menjadi masalah dan menyebabkan kerosakan pada kelenjar tiroid. Penyakit ini dipanggil hypothyroidism. Dengan hypothyroidism, metabolisme melambatkan, penurunan libido, disfungsi erektil bermula. Spermatozoa menjadi tidak aktif, yang boleh menyebabkan ketidaksuburan. Jika anda cepat letih, menumpukan perhatian, anda mempunyai mood yang teruk, anda berasa sejuk, otot dan sakit sendi, anda secara dramatik mendapat berat badan, makan sembelit seperti biasa, dan kulit anda menjadi kering, iaitu, masuk akal untuk memeriksa kelenjar tiroid.

Hormon tiroid dan ketidaksuburan wanita

Hormon wanita (estrogen dan progesteron) sentiasa berinteraksi dengan hormon tiroid kelenjar tiroid. Apabila ini terjadi proses pembentukan dan pematangan telur yang normal.

Penyakit tiroid dan ketidaksuburan

Penyakit seperti ini adalah patologi biasa pada wanita yang mengandung anak. Memimpin di antara mereka adalah hipotiroidisme, sindrom yang disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid. Di samping itu, thyrotoxicosis boleh menyebabkan kemandulan. Oleh itu, pelajari mengenai penyakit, kesan ke atas kaedah kesuburan dan rawatan.

Jenis hipotiroidisme

Klasifikasi berdasarkan pada tahap kerosakan pada kelenjar tiroid. Hypothyroidism dibahagikan kepada:

  1. Utama. Ia dirangsang oleh lesi fungsi tiroid itu sendiri.
  2. Sekunder. Disebabkan oleh kekurangan rangsangan hormon pituitari.
  3. Tertiari. Ia disebabkan oleh gangguan dalam sistem hipofisis pituitari.

Perlu diketahui bahawa pada wanita yang mengandung umur, hipotiroidisme utama lebih kerap daripada yang lain sebagai akibat kemusnahan kelenjar tiroid.

Hypothyroidism dan fungsi pembiakan

Kekurangan hormon tiroid dari masa ke masa membawa kepada fakta bahawa sintesis dan pengangkutan hormon seks terganggu. Yang pertama merangsang pengeluaran protein yang mengikat testosteron, estradiol dan 5-dihydrotestosterone. Dalam hypothyroidism, sintesis protein ini dikurangkan. Dan ini, seterusnya, membawa peningkatan testosteron aktif. Hormon ini mempunyai kesan negatif terhadap sistem pembiakan wanita. Ia menindas ovulasi, membawa kepada haid yang tidak teratur, menyebabkan perubahan penampilan (menegangkan suara, pertumbuhan rambut yang berlebihan).

Kekurangan hormon tiroid negatif mempengaruhi estrogen, meningkatkan tahap mereka. Itulah sebabnya hipotiroidisme membawa kepada ketidaksuburan. Walaupun kesuburan dipelihara pada wanita dengan diagnosis seperti itu, mereka berisiko keguguran, gangguan perkembangan janin pada trimester pertama.

Dengan kekurangan hormon tiroid yang berkepanjangan dalam darah, tahap kenaikan prolaktin, yang menyebabkan ketidakupayaan untuk hamil kanak-kanak.

Penyebab utama hipotiroidisme pada wanita muda adalah tiroiditis autoimun. Ini adalah penyakit kelenjar tiroid di mana sistem imun menganggap sel-sel tiroid sebagai badan asing. Dia hanya memusnahkan mereka.

Pembetulan hipotiroidisme yang tepat pada masanya adalah asas untuk pemulihan fungsi pembiakan pada pesakit dengan sindrom ovarium polikistik, serta meningkatkan keberkesanan rawatan kemandulan dalam program IVF. Oleh itu, adalah penting untuk mengenal pasti pelanggaran dalam kerja tiroid pada wanita dengan kemandulan.

Thyrotoxicosis dan kemandulan

Ini adalah penyakit yang dicirikan oleh lebihan hormon kelenjar. Thyrotoxicosis pada wanita adalah lebih biasa daripada lelaki. Penyakit ini boleh menyebabkan kesukaran untuk mengandung anak dan ancaman penamatan kehamilan pada peringkat awal. Penyebab penyakit yang paling biasa di kalangan wanita zaman reproduksi ialah penyakit Graves.

Prinsip rawatan penyakit tiroid

Terlepas dari penyebab hipotiroidisme, wanita diberi terapi penggantian dengan natrium levothyroksin (tiroksin sintetik). Dos kepada pesakit dipilih secara individu, dengan mengambil kira penyakit kronik, umur dan berat badan. Ubat ini mesti diambil pada perut kosong, pada masa yang sama. Selang antara mengambil levothyroxine dan ubat-ubatan lain sekurang-kurangnya 4 jam. Wanita muda, sebagai peraturan, ditetapkan dos awal ubat 50 mikrogram. Ia beransur-ansur meningkat selama dua minggu.

Rawatan hipotiroidisme yang betul akan memulihkan kitaran haid pada wanita, serta kualiti sperma dan kesuburan pada lelaki. Sekiranya penyebab penyakit tiroid ini adalah kekurangan iodin dalam diet, maka ubat-ubatan yang mengandungi iodine ditetapkan kepada pesakit secara individu.

Thyrotoxicosis dirawat dengan tiga cara:

  1. Terapi konservatif dengan ubat thyreostatic. Mereka menyekat fungsi kelenjar tiroid, sementara tidak memusnahkannya.
  2. Rawatan dengan iodin radioaktif. Hasilnya ialah pemusnahan sel-sel tiroid, penghentian penghasilan hormon.
  3. Penyingkiran kelenjar tiroid.

Dua kaedah terakhir menyumbang kepada perkembangan hipotiroidisme. Semasa terapi dengan iodin radioaktif, disarankan agar wanita merancang kehamilan selepas 6 bulan selepas penamatannya, sementara lelaki melakukannya selepas 4 bulan.

Penyakit tiroid dan ketidaksuburan

Penyakit kelenjar tiroid sering menyebabkan penyebab ketidaksuburan di kalangan wanita dan lelaki.

Kelenjar tiroid adalah organ dari sistem endokrin yang menghasilkan beberapa hormon. Yang paling penting dari mereka, mengawal hampir semua fungsi badan - triiodothyronine (T3) dan tetraiodothyronine (thyroxin, T4).

Hormon ini juga memberi kesan kepada sistem pembiakan manusia. Oleh itu, peningkatan atau penurunan aktiviti kelenjar tiroid boleh menyebabkan kemandulan.

Tiroid dan kemandulan

Bagi kebanyakan wanita, kelenjar tiroid tidak berfungsi sepenuhnya, dan ketidaksuburan tidak dapat dilihat dalam setiap mereka. Walau bagaimanapun, kes tersebut adalah.

Gangguan kelenjar tiroid adalah salah satu sebab yang mungkin menyebabkan kemandulan endokrin.

Apabila hypothyroidism (tahap hormon tiroid rendah), ia berkembang kerana:

  • pengaktifan estrogen terganggu;
  • peraturan pembentukan hormon yang merangsang folikel (FSH) mengikut prinsip maklum balas dilanggar;
  • ovulasi ditekan dan kitaran haid terganggu.

Oleh itu, kesuburan dikurangkan kerana gangguan pematangan telur, dan kelenjar tiroid boleh dipersalahkan untuk ini. Kemandulan dalam wanita dalam kes ini mesti dirawat menggunakan terapi penggantian.

Hormon ditetapkan untuk kehidupan, tidak kira sama ada wanita itu akan hamil dengan sendirinya, melakukan IVF, atau dia tidak merancang untuk mempunyai anak sama sekali.

Untuk mengenal pasti patologi yang anda perlukan untuk lulus ujian darah untuk hormon tiroid. Untuk ketidaksuburan di VitroKlinik, kajian ini boleh diresepkan kepada wanita, walaupun tanpa tanda-tanda yang jelas menunjukkan hypothyroidism atau thyrotoxicosis.

Patologi ini sering berlaku tanpa sebarang manifestasi klinikal yang jelas, dan hanya melalui diagnosis makmal, penyakit tiroid dapat dikesan. Kemandulan dalam kes ini dirawat dengan penyertaan seorang endokrinologi.

Pada lelaki, hypothyroidism atau thyrotoxicosis juga boleh menyebabkan kesuburan yang merosot. Ini disebabkan kemungkiran kualiti sperma. Tetapi untuk lelaki dengan ujian ketidaksuburan untuk hormon tiroid tidak wajib. Pertama, patologi-patologi di dalamnya adalah kurang biasa daripada wanita. Kedua, penyakit kelenjar tiroid tidak selalu melanggar kesuburan lelaki.

Tiroid dan IVF

Ia tidak jarang berlaku untuk kelenjar tiroid untuk memasukkan protokol IVF menjadi tidak sesuai, dan prosedurnya perlu ditangguhkan selama beberapa bulan atau bahkan selama setahun. Fungsi organ boleh dipertingkatkan (thyrotoxicosis) atau lemah (hypothyroidism).

Pengurangan dalam fungsi adalah keadaan yang lebih baik untuk permulaan kehamilan, jika kita membandingkan kedua-dua penyakit tiroid ini, dan IVF dalam kes ini boleh dilakukan dalam 1-2 bulan.

Ia mengambil masa yang lama untuk mengambil terapi penggantian hormon tiroid dan menormalkan tahap TSH dalam darah (hormon pituitari yang mengawal rembesan tiroksin dan triiodothyronine).

Thyrotoxicosis memerlukan rawatan lebih lama, dan tidak mungkin menyertai protokol IVF dengan penyakit ini.

Fungsi tiroid yang meningkat tidak selalu mengurangkan kemungkinan persenyawaan, tetapi thyrotoxicosis dengan ketara meningkatkan peluang:

  • hasil buruk kehamilan (awal pudar);
  • komplikasi (kekurangan plasenta, eklampsia, gangguan plasenta);
  • keterlambatan pertumbuhan intrauterin.

Oleh itu, anda mesti menormalkan semula latar belakang hormon, dan hanya selepas itu untuk hamil.

Tiga kaedah rawatan digunakan:

  1. Pemusnahan kelenjar tiroid oleh iodin radioaktif. Terapi penggantian hormon sepanjang hayat.
  2. Penyingkiran kelenjar tiroid. Prinsipnya sama. IVF tanpa kelenjar tiroid boleh dilakukan dalam setahun, pada terapi penggantian hormon.
  3. Rawatan dengan thyreostatics. Pilihan yang paling tidak baik untuk wanita yang merancang kehamilan, kerana memakan masa yang besar. Hasil rawatan hanya boleh dinilai selepas 2 tahun terapi. Selain itu, mereka mungkin tidak selalu positif.

Ahli endokrinologi literasi "VitroKlinik" memilih rawatan optimum untuk pesakit mereka, yang bertujuan untuk menormalkan latar belakang hormon untuk konsep semula jadi atau mendapatkan kehamilan yang lama ditunggu-tunggu dengan IVF.

Sekiranya nod ditemui pada kelenjar tiroid, IVF dijalankan hanya selepas kajian tambahan yang bertujuan untuk menghapuskan hypothyroidism dan thyrotoxicosis.

Jika simpul lebih besar daripada 1 cm, biopsi dilakukan untuk menolak onkologi. Dengan ketiadaan tumor malignan, tahap normal hormon tiroid dan TSH dalam darah, anda boleh memasuki protokol IVF.

Tiroid dan kemandulan

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, semakin banyak pasangan berhadapan dengan masalah konsepsi. Ia biasanya dianggap perkahwinan mandul apabila dalam tempoh 1 tahun seks tanpa perlindungan, kehamilan tidak berlaku.

Kemandulan adalah diagnosis yang dahsyat bagi lelaki dan wanita. Malangnya, penyakit ini telah menjadi sejenis sifat kemodenan, dengan setiap tahun bilangan pasangan subur berkembang. Saya harus mengatakan bahawa pada kebanyakan pesakit diagnosis ini berjaya dirawat. Tetapi untuk memulakan rawatan, anda mesti terlebih dahulu mewujudkan sebab ketidaksuburan.

Selalunya, diagnosis tidak mengambil kira masalah kelenjar tiroid, walaupun kajian menunjukkan bahawa perlu dilakukan. Telah ditubuhkan bahawa apa-apa, walaupun kerosakan kecil dalam kerja-kerja badan ini, mungkin melibatkan masalah dengan konsepsi seorang kanak-kanak.

Fakta yang diketahui adalah wanita lebih mudah terdedah kepada penyakit tiroid daripada lelaki. Menurut kajian statistik, ketika menghitung untuk 1000 orang, kira-kira 19 wanita dan hanya seorang lelaki mempunyai masalah seperti itu (hypothyroidism).

Disfungsi tiroid adalah salah satu penyakit yang paling biasa di kalangan orang-orang umur reproduktif. Masalah tiroid semasa mengandung sangat berbahaya bagi ibu dan bayi. Selalunya wanita yang mengalami kemandulan didiagnosis dengan hypothyroidism (keadaan di mana kelenjar tiroid menghasilkan jumlah hormon yang tidak mencukupi). Apabila hipotiroidisme meningkatkan risiko kehilangan pengguguran, keguguran, kelahiran anak mati, atau kelahiran anak yang cacat mental.

Jika seorang wanita mempunyai hipertiroidisme (keadaan bertentangan di mana sejumlah hormon yang berlebihan dihasilkan), risiko kelahiran pramatang, peningkatan berat janin yang rendah, dan kecacatan perkembangan dalam bayi juga mungkin.

Sambungan antara fungsi tiroid dan konsep normal adalah jelas.

Kekurangan hormon tiroid menyebabkan peningkatan tahap testosteron hormon seks lelaki, yang menindas ovulasi pada wanita dan haid.

Dengan peningkatan prolaktin, berhenti haid. Sekiranya tiada haid, ovulasi tidak berlaku, maka tidak mungkin untuk hamil anak.

Tandakan semua organ bayi masa depan berlaku pada trimester pertama kehamilan. Dan sehingga kelenjar tiroid terbentuk pada kanak-kanak, ia berfungsi "untuk akaun" ibunya.

Ia sangat berguna semasa kehamilan untuk makan ikan kale, udang, ikan laut. Sebilangan besar yodium didapati dalam buah ara kering. Guna dan bukannya garam biasa, iodized, jangan lupa bahawa anda tidak boleh keterlaluan makanan.

Kemandulan lelaki dan tiroid

Baru-baru ini, pakar percaya bahawa kelenjar tiroid dan hormonnya tidak menjejaskan kekuatan lelaki dan kemampuan untuk meneruskan perlumbaan. Walau bagaimanapun, kajian terbaru membuktikan sebaliknya. Kemandulan lelaki boleh disebabkan oleh masalah dengan kelenjar tiroid, khususnya hypothyroidism. Pada lelaki, tentu saja, penyakit ini kurang biasa daripada wanita, tetapi ia masih berlaku.

Kelenjar tiroid adalah kelenjar endokrin terbesar di dalam tubuh manusia. Ia mengawal sistem endokrin dan semua proses metabolik dalam badan.

Apabila hypothyroidism mengembangkan kekurangan hormon tiroid dan sebagai akibatnya terdapat kekurangan hormon seks. Akibatnya, keseluruhan sistem urogenital gagal, yang melibatkan ketidaksuburan lelaki. Namun, kelenjar ini mempunyai kesan yang lebih besar terhadap kesihatan wanita.

Kemandulan wanita dan hipotiroidisme

Kami akan menyentuh isu kemandulan wanita, yang sering timbul akibat hipotiroidisme. Kelenjar tiroid mempunyai kesan langsung ke atas sistem pembiakan badan wanita. Hormon tiroid mengawal pematangan dan ovulasi telur, serta proses persenyawaan dan bahkan perkembangan janin (terutamanya perkembangan sistem saraf pusat).

Harus diingat bahawa hormon kelenjar ini umumnya memainkan peranan utama dalam kesihatan wanita. Pelanggaran pekerjaannya boleh menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan seksual seorang gadis, menimbulkan gangguan dalam kitaran haid, dan hasilnya akan menjadi ketidaksuburan.

Sebaliknya, hormon seks menjejaskan fungsi kelenjar tiroid. Hormon estradiol wanita merangsang fungsinya. Dengan kekurangan hormon ini, kesihatan kelenjar tiroid menjadi semakin teruk. Sebab itulah sangat penting bahawa semua organ dan sistem berfungsi dengan baik.

Selalunya, penyakit tiroid menimbulkan kekurangan iodin. Kerana ini, fungsinya berkurang dan sebagai hasilnya, sistem pembiakan menderita. Termasuk ketidaksuburan mungkin berlaku.

Kajian dijalankan di mana wanita dewasa, tanpa anak berpartisipasi. Kajian menunjukkan bahawa banyak daripada mereka mempunyai masalah dengan kelenjar tiroid. Eksperimen selanjutnya mendedahkan hypothyroidism dalam kebanyakan pesakit (kira-kira 70% daripada semua yang dikaji dengan penyakit kelenjar tiroid).

Penyakit ini berbahaya kerana ia boleh menyebabkan bukan sahaja kemandulan, tetapi juga keguguran. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya sangat penting. Kajian telah membawa kepada kesimpulan bahawa hipotiroidisme memberi kesan kepada kesihatan reproduktif wanita. Pakar mengatakan bahawa pencegahan dan rawatan semua bentuk hipotiroid adalah perlu walaupun dalam proses perancangan kehamilan.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia di dunia kira-kira 35% wanita dan 30% lelaki menderita kemandulan. Saya ingin mengingatkan anda bahawa gangguan ini, walaupun punca-punca, adalah dalam kebanyakan kes yang dirawat seperti penyakit lain. Bantuan yang ketara dalam ini boleh mengandungi ubat "Thyreo-Vit", yang mengandungi akar tumbuhan semacam itu seperti perak putih.

Tireo-Vit tidak mempunyai kesan negatif ke atas badan, adalah disyorkan untuk mencegah pencegahan masalah kekurangan iodin dan penyakit tiroid yang berkaitan.

Adakah anda akan menjaga diri dan bayi masa depan anda - hanya pilihan anda! Dalam hal pencegahan penyakit kelenjar tiroid, sangat penting untuk mengambil Thyreo-Vit, untuk makan dengan baik, untuk mengelakkan tekanan. Ia adalah perlu untuk mendekati kesihatan anda dengan sangat bertanggungjawab!

BAA. Terdapat kontraindikasi. Sebelum digunakan, rujuk pakar.

Kami menasihati anda untuk membaca:

Tiroid dan kemandulan, apa hubungannya?

Hypothyroidism adalah kekurangan hormon yang berterusan dalam tubuh wanita dan lelaki, yang kelenjar tiroid mensintesiskan. Di kalangan wanita usia reproduktif, bahagian penyakit tidak diketahui (laten) menyumbang 10%, dan bahagian penyakit yang dikesan (dengan kursus klinikal yang jelas) hanya 1%. Terlepas dari manifestasi dan pengesanan penyakit, konsep "kelenjar tiroid dan kemandulan" terdengar seperti hukuman untuk hampir setiap wanita kelima. Mari kita lihat apakah ini begitu.

Klasifikasi penyebab penyakit, bergantung kepada tahap peraturan kerosakan aktiviti kelenjar:

Kejadian periferi:

  1. Hypothyroidism primer - disebabkan oleh lesi tempatan tisu tiroid;

Kejadian Tengah:

  1. Hypothyroidism sekunder - terdapat kekurangan kesan merangsang hormon pituitari pada tisu organ endokrin;
  2. Dalam kes hipotiroidisme tersier, kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari tidak berinteraksi antara satu sama lain akibat daripada kekurangan rangsangan dan gangguan dalam sistem hipofalam hipofalamus.

Pada wanita, ketidaksuburan sering digabungkan dengan bentuk utama penyakit, yang berlaku akibat keradangan autoimun akibat kemusnahan fatal tisu tiroid. Jarang sekali terdapat penyakit selepas rawatan dengan iodin atau dalam tempoh selepas operasi.

Mekanisme perubahan dalam sistem pembiakan wanita dengan hipotiroidisme

Perubahan dalam proses sintesis, pengangkutan dan metabolisme, termasuk pembentukan hormon seks, berkait rapat dengan kekurangan hormon tiroid yang mensintesis kelenjar tiroid. Bahan aktif dari kelenjar tiroid mempunyai kesan merangsang pengeluaran dalam sel hati protein khusus yang mengikat testosteron dan estradiol dengan 5-dehidrotestosteron.

Apabila penyakit itu menurunkan tahap protein hati, yang membawa kepada peningkatan kandungan testosteron dalam bentuk aktif. Di bawah pengaruhnya, ovulasi ditindas dan kitaran haid terganggu dan, sebagai peraturan, ketidaksuburan. Secara luaran, perubahan hormon ditunjukkan oleh pertumbuhan rambut yang berlebihan, perubahan dalam bentuk dan tingkah laku wanita. Kelenjar tiroid fungsian membebaskan hormon yang mengganggu penstabilan estrogen. Iaitu, estrogen dilakonkan dalam bentuk yang kurang aktif, yang menyebabkan gangguan kepada mekanisme maklum balas yang normal dalam mengawal selia pembentukan hormon yang merangsang folikel.

Gonadotropin adalah hormon yang paling penting yang mengawal proses kitaran haid dan ovulasi, dan oleh itu, satu pelanggaran dalam sintesis mereka mempengaruhi proses yang mengiringi kemandulan. Jika semasa hypothyroidism seorang wanita telah mengalami ketidaksuburan dan dia dapat hamil, maka sepanjang kehamilannya dia jatuh ke dalam kumpulan risiko untuk tidak mengandung janin, serta untuk berlakunya pelbagai patologi. Terutama risiko keguguran adalah hebat pada trimester pertama, apabila kelenjar tiroid anak yang belum lahir tidak cukup terbentuk dan tempoh embriogenesis berlaku di bawah pengaruh hormon tiroid wanita hamil.

Jika kelenjar tiroid tidak mensintesis hormon untuk jangka masa yang panjang, maka tahap prolaktin (hormon susu) meningkat dalam darah, yang menggalakkan rembesan susu, dan juga menghalang proses ovulasi dan menstruasi. Hampir selalu wanita ini disertai oleh ketidaksuburan.

Mengapa hipotiroidisme berlaku?

Penyebab utama hipotiroidisme adalah penyakit tiroid autoimun (tiroiditis autoimun). Dengan itu, kelenjar tiroid dilihat oleh sistem imun sebagai bahan asing. Dengan patologi ini, tisu tiroid secara beransur-ansur dimusnahkan oleh badan itu sendiri.

Kaedah tambahan pengesanan penyakit:

  1. Kehadiran dalam analisis serologi antibodi darah untuk tisu tiroid;
  2. Untuk menjelaskan diagnosis kelenjar tiroid disiasat menggunakan kaedah penyelidikan instrumental. Yang paling boleh dipercayai adalah kaedah ultrasound, yang menunjukkan penurunan ketumpatan akustik tisu organ.

Gabungan gejala klinikal dan data daripada kaedah penyelidikan tambahan menunjukkan penyakit ini.

Rawatan kemandulan, sebab yang berkaitan dengan hipotiroidisme

Sebagai peraturan, menghapuskan punca penyakit itu, kelenjar tiroid mengembalikan fungsi penuhnya dan wanita itu dapat hamil. Dalam hypothyroidism, terapi penggantian ditetapkan, di mana persediaan hormon dipilih secara individu, contohnya natrium levothyroksin. Matlamat terapi penggantian adalah untuk mengekalkan tahap tiroksin pada tahap normal.

Nota khusus adalah wanita yang mempunyai hipotiroidisme di peringkat yang diberi pampasan di mana kelenjar tiroid dapat diterima. Wanita yang tidak hamil untuk masa yang lama, bersama-sama dengan hormon tiroid yang ditetapkan, dirangsang oleh ovari. Apabila kehamilan berlaku, doktor meningkatkan dos levothyroxine, kerana keperluan untuk meningkatkan hormon tiroid. Selepas kelahiran, keperluan untuk hormon dikurangkan, sehingga dos ubat hormon dikurangkan.

Kesimpulannya

Kelenjar tiroid melakukan fungsi yang paling penting dengan mengambil bahagian dalam metabolisme. Bahan aktif secara biologi secara tidak langsung mempengaruhi sekresi hormon seks wanita. Penyakit tiroid, khususnya hipotiroidisme, memberi kesan kepada kesihatan reproduktif wanita, yang membawa kepada ketidaksuburan. Tahap hormon yang dikurangkan berjaya dirawat dengan terapi penggantian, yang menggunakan ubat hormon sintetik. Sekiranya seorang wanita berjaya hamil, maka dia harus mengambil seluruh kehamilan dengan dos pilihan hormon tiroid kelenjar yang dipilih.

Tiroid dan kemandulan dalam wanita

Kemandulan endokrin pada wanita berlaku apabila hipotiroidisme: pelanggaran kitaran, anovulasi, hyperprolactinemia mengganggu konsep semula jadi. Sepanjang kehidupan, kelenjar tiroid mempengaruhi aktiviti keseluruhan organisma, termasuk fungsi pembiakannya. Hubungan rapat dengan sistem pembiakan ditentukan oleh satu peraturan yang lebih tinggi - zon pituitari hipotalamus. Kemandulan akibat kelenjar tiroid berkembang dengan kekurangan hormon tiroid yang teruk, yang bertanggungjawab memastikan ovulasi dan mengekalkan konsepsi. Ia terbukti bahawa hypothyroidism yang terang-terangan dicirikan oleh ketiadaan konsepsi, keguguran yang kerap, hasil kehamilan yang buruk.

Hypothyroidism dan kemandulan dalam wanita: ada sambungan

Tahap normal hormon tiroid membentuk perjalanan akil baligh yang mencukupi, mengawal fungsi ovari, tarikan kepada jantina yang bertentangan. Mediated oleh kelenjar tiroid menjejaskan penyelenggaraan korpus luteum dan perkembangan embrio. Dalam ovari adalah reseptor khas yang menangkap hormon tiroid. Adalah dipercayai bahawa ini adalah kawalan ke atas pembezaan dan pertumbuhan folikel.

Pada permulaan penyakit, terdapat perubahan dalam kehamilan yang biasa: keguguran, keabnormalan dalam perkembangan janin. Kekurangan hormon dinyatakan dengan perubahan kitaran: memanjangkan tempoh dan mengurangkan darah yang hilang. Dengan perkembangan lanjut hipotiroidisme, ovulasi mengalami gangguan, yang mengakibatkan ketiadaan konsepsi. Di samping itu, pada pesakit dengan hypothyroidism, terdapat peningkatan dalam perkembangan transformasi ovari polikistik, yang membawa kepada komplikasi konsepsi.

Selain memberi kesan langsung kepada reseptor gonad wanita, hypothalamus diaktifkan apabila pengeluaran hormon tiroid tidak mencukupi. Akibatnya, meningkatkan pengeluaran prolaktin, yang menghalang pembebasan telur, galactorrhea diperhatikan.

Kemandulan lelaki dan hormon tiroid

Hormon tiroid terlibat dalam pembentukan ejakulasi. Dengan fungsi kelenjar tiroid yang tidak mencukupi, perubahan dalam kualiti sperma diperhatikan: sel-sel kuman menjadi kurang aktif dan mudah alih, ketidakmampuan berfungsi. Dalam hypothyroidism yang teruk, seorang lelaki mengalami disfungsi erektil, yang boleh menyebabkan ketidaksuburan.

Penyebab hipotiroidisme

Hypothyroidism berlaku apabila hormon tiroid kekurangan kelenjar tiroid atau ditamatkan pada tahap molekul. Ia menentukan pembentukan patologi:

  • kekurangan iodine;
  • penyakit autoimun;
  • campur tangan pembedahan pada organ;
  • terapi dengan iodida radioaktif;
  • penggunaan jangka panjang thyreostatics;
  • keradangan tiroid;
  • kecacatan keturunan dalam sintesis hormon;
  • kelemahan kelenjar;
  • kecederaan, tumor otak.

Gambar klinikal

The licik patologi terletak pada ketidakcocokan kekuatan dan bilangan aduan dengan tahap kerosakan organ. Kehadiran keseluruhan "sejambak" gejala kekurangan hormon tiroid tidak semestinya menunjukkan bentuk hipotiroidisme yang teruk. Sebaliknya sering diperhatikan: manifestasi klinikal penyakit ini adalah minima, dapat dikesan dalam bentuk ketiadaan konsep, dan diagnosis laboratorium mengungkapkan adanya gangguan yang jelas.

Tanda-tanda klasik hipotiroidisme pada wanita termasuk:

  • berat badan;
  • bengkak;
  • menurunkan libido;
  • ketabahan, kelesuan, kemurungan;
  • mengantuk, apatis;
  • serak;
  • pengurangan suhu badan;
  • sembelit;
  • kehilangan rambut, kuku rapuh, kulit kering;
  • kerosakan memori;
  • gangguan haid;
  • keguguran kebiasaan, kemandulan;
  • bradikardia.

Semua tanda hipotiroidisme menunjukkan kelembapan proses metabolik utama dalam badan. Kerja-kerja saluran pencernaan, sistem saraf, kardiovaskular dan pembiakan adalah terjejas. Keparahan gejala dipengaruhi oleh tahap kekurangan hormon, tempohnya, kehadiran rawatan, ciri-ciri individu dan umur yang berkaitan.

Diagnostik

Ujian moden membantu menentukan perubahan dalam kelenjar tiroid sebelum munculnya tanda-tanda klinikal. Untuk menubuhkan tahap hipotiroidisme diperlukan:

  1. Ujian darah makmal menunjukkan kepekatan hormon tiroid asas.
  2. Tentukan kehadiran antibodi antithyroid.
  3. Ultrasound kelenjar tiroid.
  4. Biopsi.
  5. Scintigraphy
  6. Biokimia darah dengan pengiraan kolesterol, tahap glukosa.

Diagnostik adalah berdasarkan ukuran dua penunjuk utama: TSH dan tiroksin (T4). Peraturan hormon normal dilakukan berdasarkan maklum balas. Pengeluaran TSH pituitari yang mencukupi membawa peningkatan tahap hormon tiroid secara beransur-ansur. Apabila mencapai puncak, kelenjar hipofisis menerima isyarat untuk menghentikan rangsangan, sehingga hormon tiroid dalam darah menurun.

Dalam hypothyroidism, hormon thyroid yang sentiasa dikurangkan hormon tiroid diperhatikan, yang menyebabkan peningkatan TSH rangsangan. Penunjuk ini dianggap lebih spesifik. Tahap T4 lebih cenderung untuk berubah. Osilasi keupayaan mengikat protein pengangkutan menyebabkan perubahan kepekatan T4 bebas tiroid.

Bentuk hipotiroidisme

Dari sudut pandangan punca utama yang membawa kepada kekurangan tiroid, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga jenis hipotiroidisme:

Satu kumpulan penyakit yang berasingan adalah bentuk periferi tisu. Dalam beberapa jenis kekurangan tiroid, rintangan tisu dan protein pengangkutan kepada bahan tiroid diperhatikan. Malah kepekatan bahan-bahan biasa tidak menjejaskan badan.

Utama

Tiroid atau bentuk utama penyakit ini dikaitkan dengan gangguan yang berlaku secara langsung dalam tisu kelenjar tiroid. Ini adalah jenis hipotiroidisme yang paling biasa. Terdapat:

  1. Kelainan kongenital. Anomali struktur organ terbentuk dalam bentuk hipo-, aplasia atau terdapat pecahan struktur struktur enzim yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon.
  2. Keadaan yang diperoleh. Proses merosakkan biasanya disebabkan oleh tindak balas autoimun, proses keradangan di dalamnya. Kemungkinan kerosakan pada organ dari luar: pembedahan lobus, terapi radioisotope, kekurangan iodin, pendedahan kepada dadah thyrotoxic.

Sekunder

Jenis lesi pituitari dikaitkan dengan kekurangan dalam pengeluaran TSH (hormon merangsang tiroid), dan, akibatnya, penurunan kepekatan T3, T4 kelenjar tiroid. Ini diperhatikan dengan mutasi genomik tertentu, kerosakan toksik kepada kawasan hipotalamus. Selalunya berlaku selepas kecederaan, pendarahan, mampatan tumor tisu otak. Sering kali, dengan perubahan dalam kerja peraturan yang lebih tinggi, terdapat kegagalan dalam penghasilan hormon lain.

Tertiari

Pelbagai patologi hipotesis berlaku akibat sintesis yang tidak mencukupi untuk melepaskan homons. TSH yang rendah dan kemandulan pada wanita berkembang akibat keradangan tisu otak, trauma yang meluas, dan penstrukturan semula tumor. Biasanya, patologi patologi sekunder dan tersier sukar untuk dibezakan, ramai pakar menganggapnya sesuai untuk tidak memisahkan konsep, tetapi untuk menggabungkannya dengan apa yang disebut "hipotiroidisme pusat."

Rawatan kemandulan dengan hypothyroidism

Arah utama rawatan hipotiroidisme adalah pembetulan perubatan kekurangan hormon. Seorang wanita perlu menerima levothyroxine sintetik, kepekatan yang secara langsung bergantung kepada tahap kekurangan. Di samping itu, saya menubuhkan punca patologi, menjalankan pembetulan keadaan yang disertakan:

  • menormalkan pengambilan yodium dengan diet khas, dadah;
  • menghapuskan ubat-ubatan yang menjejaskan badan;
  • merawat penyakit radang;
  • keluarkan tumor.

Permulaan penyakit selepas pembedahan, terhadap latar belakang tiroiditis autoimun, memerlukan terapi penggantian untuk hidup. Untuk titration dos, wanita secara berkala mengawal tahap hormon ke darah.

Dalam kes-kes tertentu, pembedahan pembedahan tisu kelenjar dilakukan untuk "meningkatkan" fungsi sel yang selebihnya.

Pencegahan penyakit tiroid

Cara utama untuk mengelakkan kegagalan organ adalah untuk memastikan pengambilan yodium penuh. Makan betul. Makanan perlu dicerna dengan mudah, mengandungi semua vitamin dan mineral yang diperlukan.

Di banyak klinik ginekologi hari ini adalah adat untuk melakukan penyelidikan skrining untuk menentukan tahap TSH. Manipulasi sedemikian membantu banyak wanita untuk mengenal pasti tanda-tanda hipotiroidisme sebelum permulaan manifestasi klinikal.

Kesimpulannya

Kekerapan ketidaksuburan akibat kelenjar tiroid tidak sepenuhnya ditubuhkan. Walau bagaimanapun, hubungan pelanggaran fungsi badan dan ketiadaan konsep tidak tertakluk kepada perbincangan. Dengan hypothyroidism yang sedia ada semasa terapi, kadar kejadian kehamilan bertambah baik dan kerugian perinatal dikurangkan.

Pesakit dengan kekurangan hormon tiroid subklinikal atau ketara kelenjar tiroid mesti berada di bawah perhatian pakar khusus pada masa perancangan kehamilan dan semasa kehamilan.

Tiroid dan kemandulan

Ramai pesakit endokrinologi telah mengurangkan kesuburan. Rembesan semua hormon dikawal oleh sistem hipofalamus hipofisis, kelenjar tiroid berkait rapat dengan kompleks ini. Ia adalah salah satu organ endokrin utama yang mengawal kerja seluruh organisma. Di bawah pengaruh hormon tiroid, oosit menjadi matang, persenyawaan mereka berlaku, dan embrio ditanam ke rahim. Oleh itu, kelenjar tiroid dan ketidaksuburan pada wanita mempunyai hubungan yang sangat rapat.

Norma

Norma-norma hormon tiroid menunjukkan fungsi yang berpatutan dari sistem hipofalam hipofalamus dan kelenjar itu sendiri.

Jadual 1. Kadar hormon tiroid.

Biasanya tiroksin atau T4 mendominasi dalam darah, dan tisu periferal menukarkan thyroxin kepada triiodothyronine (T3). Ia adalah hormon ini yang menyebabkan kesan kelenjar tiroid, kerana ia lebih aktif secara biologi.

Bahagian utama T4 dalam darah terikat kepada protein - thyroxin-mengikat globulin. Ia juga perlu disiasat apabila kemandulan dikesan.

Thyroxin dan triiodothyronine yang tidak berkaitan atau bebas bertanggungjawab terhadap peraturan sistem tiroid dengan sistem hipofalam hipofisis.

TSH - hormon yang merangsang tiroid, yang disintesis oleh kelenjar pituitari, mengawal rembesan kelenjar tiroid. Sekiranya nilai-nilainya meningkat, maka ini mungkin menunjukkan kekurangan aktiviti kelenjar tiroid, sebagai akibatnya, fungsi pembiakan pada wanita dan lelaki menderita.

Antibodi untuk tiroid peroksidase TPO biasanya tidak boleh. Ia adalah TPO yang membentuk T4 dan T3 di kelenjar.

Thyroglobulin adalah protein yang menyimpan yodium dan mengambil bahagian dalam sintesis thyroxine dan triiodothyronine.

Jika antibodi kepada reseptor TSH dinaikkan dalam darah, maka bahan ini tidak dapat mempengaruhi organ sasaran - kelenjar tiroid.

Peranan kelenjar

Fungsi kelenjar tiroid sangat luas. Ia mengambil bahagian dalam semua jenis metabolisme dalam tubuh, mengawal penghasilan hormon lain. Ia perlu untuk menyerlahkan fungsi berikut:

  • pertumbuhan yang mencukupi, perkembangan fizikal, mental dan mental;
  • pembentukan kerangka;
  • semua jenis metabolisme: lemak, protein, karbohidrat;
  • tindakan ke atas kelenjar pituitari dengan kemunculan maklum balas melalui thyrotropin;
  • kesan ke atas sistem kardiovaskular;
  • peraturan fungsi seksual lelaki dan wanita;
  • akil baligh kanak-kanak;
  • mengawal tahap kolesterol;
  • kadar metabolik basal dan suhu badan.

Hypothyroidism dan kemandulan

Oleh kerana metabolisme protein dan steroid bergantung kepada kelenjar tiroid, disfungsi organ akan membawa kepada perkembangan keadaan patologi. Apabila berlaku hipofeksi, proses berikut berlaku:

  • sintesis protein dalam hipotiroidisme ditangguhkan;
  • Lipoprotein "Berbahaya" meningkat;
  • semua tisu mengurangkan penggunaan oksigen;
  • kadar metabolik basal turun secara purata sebanyak 45%;
  • Tisu penghubung mengumpul sejumlah besar asid hyaluronik, yang menarik banyak air.

Semua mekanisme ini secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi sistem pembiakan, kebarangkalian untuk hamil, kerana tanpa pengeluaran hormon yang benar, konsep tidak mungkin.

Kekurangan dan ketidaksuburan TSH berkait rapat kerana perubahan dalam proses metabolik, kesan hormon seks, ovulasi terjejas dan haid. Tyrosine dan triiodothyronine menjejaskan sintesis estradiol, testosteron. Terdapat penyelewengan sintesis, pengangkutan, metabolisme dan kesan hormon seks. Testosteron dan estradiol dikurangkan akibat daripada kekurangan globulin steroid yang mengikat kelamin.

Oleh kerana pengeluaran hormon yang melepaskan meningkat, thyrotropin dan prolaktin terlalu banyak disintesis. Hyperprolactinemia adalah faktor tambahan dalam perkembangan kemandulan dalam kedua-dua lelaki dan wanita.

Hypothyroidism adalah berbahaya kerana ketidaksuburan disebabkan oleh satu mekanisme: Pengeluaran T4 berkurangan, yang memberi kesan negatif kepada sintesis dopamin, yang mengawal aliran normal hormon luteinizing ke dalam darah untuk perkembangan ovulasi dan kehamilan.

Penyebab hipotiroidisme

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan kekurangan fungsi tiroid:

  • kecacatan kelahiran gen sintesis TSH;
  • penyakit tumor, kecederaan trauma, pendarahan kawasan pituitari;
  • Terapi yodium radioaktif;
  • thyroiditis autoimmune kronik;
  • penyingkiran kelenjar tiroid secara keseluruhan atau sebahagian;
  • malformasi kongenital kelenjar;
  • kekurangan iodin akut dalam makanan;
  • kecacatan pada gen yang bertanggungjawab untuk sintesis thyroxin dan triiodothyronine;
  • penggunaan dadah yang toksik kepada kelenjar;
  • luka berjangkit sistem hipofaliti hipofisis.

Gejala hipotiroidisme

Adalah agak sukar untuk mengesyaki perkembangan hipotiroidisme dengan turun naik hormon yang kecil. Mengesan patologi dalam kes ini hanya mungkin apabila melakukan ujian untuk tahap hormon tiroid. Walau bagaimanapun, jika berlaku gangguan latar belakang yang teruk, gejala berikut akan berlaku:

  • berat badan;
  • perasaan berterusan sejuk;
  • perubahan dalam spektrum lipid darah;
  • bengkak kulit muka, cetakan gigi di pinggir lidah;
  • kecacatan bau, pendengaran, serak;
  • kerosakan memori;
  • kelesuan;
  • sesak nafas, menurunkan tekanan darah, sakit dada;
  • fenomena dyspeptik - mual, sembelit;
  • kulit kering;
  • sindrom anemia;
  • rambut rapuh, kuku, alopecia;
  • perubahan dalam kitaran haid.

Sekiranya seorang kanak-kanak mengalami hypothyroidism atau dilahirkan dengan kekurangan hormon tiroid, timbullah cretinism. Penyakit ini dicirikan oleh kelewatan fizikal dan akil baligh. Kanak-kanak seperti ini ketinggalan intelektual. Hypothyroidism kongenital sering disertai oleh kemandulan.

Di bawah pelanggaran kitaran hipotiroidisme difahami seperti sindrom:

  • amenorea - ketiadaan mutlak ovulasi;
  • Polymenorrhea - haid berlaku lebih kerap daripada sekali setiap 25 hari, satu tanda hipotiroidisme yang agak kerap;
  • hypermenorrhea - menstruasi dengan kehilangan darah yang ketara;
  • menorrhagia - tempoh pelepasan lebih daripada 7 hari;
  • pendarahan rahim yang tidak berfungsi - pendarahan tanpa haid dari saluran kemaluan.

Pada lelaki, hypothyroidism dan kemandulan juga berkait rapat. Hyperprolactinemia, yang secara tidak langsung berkembang, adalah punca pengeluaran pengeluaran sperma.

Thyrotoxicosis dan kemandulan

Thyrotoxicosis dicirikan oleh kandungan hormon tiroid yang tinggi. Lebih sering patologi memberi kesan kepada wanita. Kerentanan kelenjar tiroid juga menyebabkan kemandulan. Terdapat beberapa faktor etiopatogenetik untuk perkembangan hipertiroidisme:

  • patologi kelenjar tiroid dengan peningkatan pengeluaran penyakit T3 dan T4 - Graves-Basedow, goiter multinodular toksik;
  • pemusnahan sel dengan pelepasan besar-besaran iodothyronine dalam darah;
  • overdosis L-thyroxine;
  • merembeskan tumor pituitari, meningkatkan tahap TSH, sebagai tindak balas yang kelenjar tiroid mensintesis sejumlah besar T3 dan T4.

Thyrotoxicosis atau hyperthyroidism boleh menyebabkan kemandulan, kerana disfungsi ovari dan kelenjar adrenal berlaku. Wanita membangun amenorea. Pada lelaki, tahap testosteron menurun. Sekiranya kehamilan berlaku, thyrotoxicosis yang tidak terkawal boleh menyebabkan keguguran.

Gejala thyrotoxicosis, atau penyakit Kubur:

  • takikardia;
  • kekurangan berat badan;
  • kelemahan otot;
  • berpeluh berlebihan;
  • gegaran tangan;
  • kebotakan;
  • tekanan darah tinggi;
  • lumpuh sementara;
  • kekurangan mesntruasi.

Thyroiditis

Thyroiditis autoimun dan ketidaksuburan juga berkait rapat kerana ia adalah punca perkembangan hipotiroidisme. Keadaan ini adalah sekumpulan keabnormalan tiroid heterogen, hubungan utama dalam patogenesis yang merupakan kemusnahan tisu organ akibat serangan sistem imun sendiri.

Dari masa ke masa, penyakit autoimun kelenjar tiroid membawa kepada disfungsi hormon kerana perkembangan thyrotoxicosis atau hypothyroidism, oleh itu ramai pesakit dengan diagnosis ini mempunyai masalah dengan kesuburan.

Diagnostik

Asas langkah diagnostik untuk ketidaksuburan adalah pemeriksaan pesakit. Ia adalah perlu untuk menentukan jenis badan, indeks berat badan, jenis pertumbuhan rambut. Pemeriksaan ginekologi adalah wajib. Doktor menetapkan analisis hormon. Pastikan anda menyemak:

  • tahap t4 terikat dan kepekatan t4 percuma;
  • T3 adalah percuma;
  • antibodi kepada thyroperoxidase
  • penentuan TSH;
  • antibodi dalam thyroglobulin;
  • antibodi kepada reseptor kelenjar.

Kajian-kajian mengenai fungsi thyroid akan membantu mendiagnosis kemandulan. Di samping itu, periksa hormon seks, melepaskan bahan dalam darah.

Jadual 2. Tafsiran analisis untuk gangguan hormon kelenjar tiroid.

Tanda pertama perkembangan disfungsi tiroid hormon hampir mustahil untuk mengesan. Ini bermakna bahawa perubahan dalam tubuh belum lagi mempengaruhi sistem pembiakan manusia.

Kajian terhadap hormon tiroid harus dilakukan secara mutlak untuk semua gadis pada peringkat perancangan kehamilan, dan juga bagi wanita-wanita yang mengalami gangguan haid dalam diri mereka. Pertama, perubahan dalam tahap TSH dijalankan, kerana ia adalah yang memberi maklumat utama tentang keadaan kelenjar tiroid.

Jika hasilnya melebihi norma, maka ada keperluan untuk mengkaji konsentrasi T4 secara percuma dan total. Generik termasuk hormon aktif biologi, serta berkaitan dengan protein.

Apabila tahap hormon diubah, ultrasound organ ditetapkan kepada pesakit, pengesanan antibodi ke tisu, jika perlu, biopsi pembentukan dilakukan, jika ada.

Rawatan kemandulan untuk penyakit tiroid

Asas rawatan hipotiroidisme adalah penggantian hormon yang hilang. Terapi dengan levothyroxine natrium - L-thyroxin, Eutirox. Rawatan hypothyroidism melibatkan pentadbiran harian levothyroxine dalam dos yang bergantung kepada tahap TSH. Petunjuk berikut diambilkira:

  • umur;
  • kehadiran keadaan komorbid yang lain;
  • berat badan;
  • manifestasi klinikal.

Dadah diambil pada perut kosong, adalah dinasihatkan untuk meminumnya pada masa yang sama. Antara penggunaannya dan ubat-ubatan lain perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 4 jam. Dos permulaan biasanya 50 mikrogram, yang secara beransur-ansur meningkat atau menurun di bawah kawalan TSH.

Sekiranya seorang wanita berjaya hamil, terapi penggantian berterusan. Seorang wanita hamil tidak harus meninggalkan hormon eksogen, supaya perkembangan anak itu sesuai dengan norma. Selepas kelahiran, tentukan keperluan kemasukan selanjutnya.

Resep terapi yang betul menyumbang kepada pemulihan kitaran haid pada wanita, pada lelaki meningkatkan kualiti sperma, aktiviti sperma. Dengan kekurangan ubat yang mengandungi iodin yodium diperlukan.

Untuk thyrotoxicosis, thyreostatics mercazole adalah disyorkan. Di samping itu, terapi hipertiroidisme termasuk kaedah berikut:

  • penggunaan iodin radioaktif - pemusnahan sel tiroid, dengan itu mengurangkan penghasilan hormon.
  • penyingkiran atau pemecahan separa.

Penggunaan dua kaedah terakhir membawa kepada perkembangan hipotiroidisme. Apabila merawat dengan iodin radioaktif, perancangan kehamilan disyorkan untuk ditangguhkan selama sekurang-kurangnya enam bulan untuk memulihkan badan.

Tiroid dan kemandulan

Kelenjar tiroid bertanggungjawab untuk penghasilan hormon yang mengandungi iodin yang terlibat dalam peraturan kerja hampir semua organ dan sistem. Artikel ini akan menjelaskan mengapa kerosakan berlaku pada sistem pembiakan wanita dan lelaki dalam patologi kelenjar tiroid dan bagaimana pakar berjaya mengatasi gangguan endokrin.

Hormon tiroid dan ketidaksuburan wanita

Di dalam badan wanita, hormon tiroid terlibat dalam kerja ovari dan mempengaruhi pematangan telur. Kedua-dua peningkatan dan penurunan hormon yang mengandungi iodin boleh menyebabkan proses patologi.

Keadaan di mana lebihan hormon ini dijumpai dalam darah dipanggil thyrotoxicosis. Penyakit ini boleh menyebabkan ketidaksuburan atau menyebabkan pengguguran.

Tanda-tanda thyrotoxicosis pada wanita:

  • kerengsaan saraf dan gangguan tidur;
  • tangan goncang, terutamanya ketara apabila diregangkan ke kedudukan mendatar;
  • penonjolan bola mata - yang disebut exophthalmos, disertai dengan kecacatan penglihatan dan lacrimation;
  • peningkatan tekanan darah dan irama jantung;
  • fizikal asthenik;
  • gangguan usus dan hati;
  • berpeluh berlebihan;
  • peningkatan dalam suhu badan kepada 37.5 ° C;
  • kelemahan otot;
  • bengkak kaki;
  • kerap membuang air kecil dan meningkatkan kehausan;
  • sesak nafas dan sesetengah orang lain.

Kandungan rendah hormon tiroid menyebabkan keadaan yang disebut hipotiroidisme. Dalam penyakit ini, pengeluaran hormon tiroid-stimulasi oleh kelenjar pituitari sering meningkat untuk mengimbangi kekurangan hormon tiroid. Penyusunan semula hormonal mempunyai kesan negatif terhadap fungsi kesuburan, kerana ia mempengaruhi sintesis hormon seks: hormon estrogen dan folikel-stimulasi. Akibat kegagalan, ovulasi ditekan dan kitaran haid terganggu. Hypothyroidism juga boleh mencetuskan sindrom ovarium polikistik, di mana pematangan telur dan ovulasi sukar.

Gejala hipotiroidisme pada wanita:

  • kemerosotan kepekatan;
  • berat badan;
  • sakit pada otot dan sendi;
  • kulit kering dan kuku rapuh.

Sekiranya gejala penyakit tiroid muncul, perlu mengambil ujian hormon dan berunding dengan ahli endokrinologi. Pusat kami mempunyai pakar sepenuh masa.

Hormon tiroid dan ketidaksuburan lelaki

Ketidakseimbangan endokrin pada lelaki juga menjejaskan fungsi pembiakan, kerana ia mempengaruhi proses pembentukan sperma.

Tahap hormon yang mengandungi iodin yang berlebihan, atau thyrotoxicosis, pada lelaki paling kerap berlaku kerana beberapa sebab:

  • dalam penyakit Graves;
  • dalam kes overdosis iodin daripada makanan;
  • dengan keradangan kelenjar tiroid atau pembentukan nod di dalamnya.

Tanda-tanda thyrotoxicosis pada lelaki:

  • kesengsaraan;
  • nadi cepat;
  • berat badan;
  • kelemahan otot;
  • meningkat peluh;
  • keguguran rambut.

Segera semua gejala kelihatan agak jarang, jika terdapat sekurang-kurangnya beberapa daripada mereka, anda perlu menghubungi ahli endokrinologi untuk pemeriksaan.

Sekiranya keadaan hypothyroidism berlaku, dengan pengeluaran hormon yang mengandungi yodium yang berkurangan, maka ia melibatkan disfungsi ereksi dan penurunan kualiti sperma, yang mengurangkan kemungkinan pembiakan.

Tanda-tanda hipotiroidisme pada lelaki:

  • keletihan kronik;
  • kerosakan memori;
  • keadaan tertekan;
  • berat badan;
  • sembelit;
  • kulit kering;
  • sakit otot dan sendi.

Jika mana-mana gejala-gejala ini muncul bersama-sama dengan masalah dengan konsep, anda harus terlebih dahulu memeriksa latar belakang hormon.

Tiroid dan IVF

Protokol IVF tidak boleh dimasukkan sehingga keseimbangan hormon normal. Ini diperlukan untuk menghapuskan patologi kehamilan.

Dengan pengurangan pengeluaran hormon tiroid, terapi penggantian ditetapkan. Dengan inseminasi buatan, anda boleh mula menyediakan dalam masa dua bulan selepas ia bermula.

Rawatan yang lebih lama memerlukan thyrotoxicosis. IVF tidak boleh diterima sehingga penyakit itu sembuh sepenuhnya, dan ini boleh diambil dari enam bulan hingga setahun. Peningkatan kandungan hormon tiroid tidak selalu mengganggu persenyawaan, tetapi sering menyebabkan komplikasi: pudar kehamilan, gangguan plasenta, perkembangan janin yang tidak normal.

Kaedah rawatan penyakit tiroid

Berbagai keadaan yang berlebihan dan kekurangan hormon dirawat.

Terapi untuk thyrotoxicosis bergantung kepada keparahan penyakit dan patologi yang berkaitan. Untuk rawatan menggunakan 3 kaedah utama:

  1. Ubat: menetapkan ubat-ubatan yang melambatkan pengeluaran hormon tiroid, sementara tidak memusnahkan sel-selnya.
  2. Dengan bantuan iodin radioaktif: apabila ini berlaku, pemusnahan sel tiroid dan penamatan penghasilan hormon.
  3. Pembedahan: operasi untuk mengeluarkan kelenjar tiroid. Kemudian kekurangan turunannya dikompensasi oleh persediaan perubatan.

Hypothyroidism dirawat dengan ubat-ubatan: mereka menetapkan pengganti hormon sintetik, yang oleh komposisi kimia tidak berbeza dari yang semula jadi.

Perhatian khusus harus dibayar kepada keadaan hipotiroidisme subklinikal, di mana tahap hormon menyimpang dari norma sedikit. Terapi penggantian dadah dalam kes ini tidak diperlukan jika kehamilan tidak dirancang. Tetapi apabila kanak-kanak dilahirkan, pampasan untuk keadaan sedemikian semestinya dilakukan untuk mencegah keabnormalan otak pada janin.

Dalam "Pusat Pembiakan Profesor A.Feskov ® »Anda boleh diuji untuk tahap hormon dalam darah dan mendapat nasihat daripada ahli endokrinologi yang berkelayakan. Untuk merakam, hubungi penyelaras kami melalui telefon: 0 800 50 77 90 atau +38 (057) 760 46 66.

Berita berkaitan

Ujian pada hormon: pada mana hari kitaran diambil?

Seringkali, doktor, terutama pakar ginekologi dan pakar kesuburan, menetapkan ujian untuk hormon yang boleh menjelaskan sebab-sebab beberapa masalah kesihatan, termasuk masalah dengan konsepsi dan melahirkan anak. Juga ujian untuk hormon harus diluluskan jika ibu hamil berusia lebih dari 35 tahun.

Penyebab ketidaksuburan hormon

Menurut pemerhatian doktor, masalah ketidaksuburan sepanjang satu setengah tahun yang lalu telah menjadi lebih mendesak di seluruh dunia. Sebab-sebab kemandulan boleh menjadi pelbagai faktor, termasuk penyimpangan dalam kesihatan hormon seseorang (tanpa mengira jantina). Artikel ini akan membincangkan penyebab ketidaksuburan hormon.

Tentang Kami

Di dalam diabetes mellitus jenis pertama atau kedua, perlu sentiasa memantau tahap gula darah. Kencing manis dibantu oleh alat khas yang dipanggil meter glukosa darah.