Ujian darah

Anemia, yang disebabkan oleh kekurangan zat besi, berkembang secara beransur-ansur. Biasanya pengurangan hemoglobin didahului oleh tahap kekurangan zat besi laten.

Anemia adalah penurunan kepekatan sel darah merah dan hemoglobin dalam darah. Kriteria diagnostik untuk kondisi ini adalah seperti berikut:

  • Dalam lelaki, eritrosit kurang daripada 4.0 * 10 12 / l; hemoglobin kurang daripada 130 g / l; hematokrit adalah kurang daripada 40%.
  • Di kalangan wanita, eritrosit kurang daripada 3.9 * 10 12 / l; hemoglobin kurang daripada 120 g / l; hematokrit adalah kurang daripada 36%.

Anemia kekurangan zat besi

Sebagai melanggar sintesis heme, yang berlaku akibat kekurangan zat besi dalam tisu akibat pelbagai sebab, terdapat anemia kekurangan zat besi (IDA). Anemia didahului oleh kekurangan zat besi atau tisu tanpa mengurangkan hemoglobin dan jumlah sel darah merah.

Kekurangan zat besi (tersembunyi)

Pada tahap awal kekurangan zat besi (tisu), sebagai peraturan, data laboratorium ujian darah umum, parameter biokimia, serta gejala klinikal tetap normal. Kemudian, disebabkan kekurangan besi yang didepositkan dalam tisu, sindrom sideropenik (sindrom hiposiderosis) berkembang, dicirikan oleh gejala seperti kekeringan, mengelupas kulit; pukulan silang, kuku rapuh; kerapuhan dan kehilangan rambut; membran mukus kering, hipotonia otot, jangkitan virus pernafasan akut yang kerap, penyelewengan bau dan rasa. Penunjuk biokimia biasanya adalah berikut:

  • Hypoferritinemia (berkurang ferritin).
  • Kurangkan kepekatan besi serum.
  • Peningkatan jumlah serum besi mengikat kapasiti disebabkan tahap transferrin tinggi.

Pada tahap ini kekurangan zat besi laten, sejauh ini sintesis hemoglobin tidak terganggu, oleh itu hemoglobin, erythrocyte, hematokrit, dan juga indeks erythrocyte (MCH, MSV, MCHC) dan, dengan itu, penunjuk warna kekal dalam julat normal. Apabila mengubah kekurangan zat besi ke dalam anemia, parameter seperti RDW (muncul anisositosis) boleh menjadi yang pertama berubah.

Sumber: Lugovskaya S.A., Pochtar M.E. Atlas hematologi. Moscow, 2004, ms 145 - 146.

Angka 1, 3. Letakkan darah di bawah mikroskop, perbesaran x1000, mewarna Romanovsky-Giemsa.

Sel-sel darah merah normal-kromik, dipenuhi dengan hemoglobin. Tiada anemia. Tetapi tahap besi serum mungkin sudah berada di bawah normal.

Inilah bagaimana kelihatan erythrocyte hipokromik (dalam bentuk ringlets) sekiranya anemia kekurangan zat besi. Dalam kes ini, paras hemoglobin sudah berada di bawah normal.

Kes klinikal 1:

Seorang pesakit berusia 12 tahun yang dirawat di hospital sehari dengan diagnosis dyskinesia biliard diberi kiraan darah lengkap. Berhubung dengan aduan kelembutan dan keguguran rambut, juga dalam rangka kajian biokimia, antara lain, definisi besi serum dan jumlah kapasiti mengikat besi telah diberikan. Ujian darah umum menunjukkan paras hemoglobin biasa iaitu 132g / l, indeks erythrocyte dan hematokrit adalah normal. Walau bagaimanapun, penentuan besi serum menghasilkan hasil 5, 5 μmol / l pada had normal yang lebih rendah iaitu 8.8 μmol / l, OZHSS - 102 μmol / l dengan had normal atas 72 μmol / l. Berdasarkan ini, doktor menyatakan kekurangan zat besi laten.

Kes klinikal 2:

Pesakit berusia 17 tahun dengan aduan mengenai penyelewengan haid, antara kajian lain, diberi kiraan darah lengkap dan penentuan besi serum dan OZHSS. Hemoglobin berada di bawah normal: 112 g / l, tetapi semua indeks erythrocyte berada dalam julat normal, iaitu Hipokromia erythrocyte dan anisositosis dengan ciri mikrocytosis IDA tidak dipatuhi. Kajian biokimia mendedahkan kandungan besi rendah 3.9 μmol / l dan kepekatan serum ozhs tinggi 108 μmol / l. Doktor menjelaskan penemuan kehadiran kekurangan zat besi laten. Penyebab anemia normokromik, serta fakta sideropenia, adalah kehilangan darah semasa pendarahan haid yang kerap dan berat.

Piawaian biokimia untuk penunjuk penting untuk diagnosis tahap pendam kekurangan zat besi

Besi whey

Lelaki: 9.5 - 30 μmol / L

Perempuan: 8.8 - 27 μmol / l.

Ferritin

Bayi yang baru lahir dan kanak-kanak sehingga satu tahun - 25-200 μg / l;

Kanak-kanak dari 1 tahun hingga 15 tahun - 30-140 mcg / l;

Lelaki 20-250 mcg / l;

Wanita 12-120 mcg / l.

Standard biokimia dalam makmal yang berbeza mungkin berbeza-beza kerana penggunaan sistem ujian yang berbeza. Nilai biasa untuk besi serum dan OZHSS diberikan untuk menentukan kaedah ferrosin oleh reagen Vektor-Best.

Untuk menilai metabolisme besi di dalam badan, ujian bagi reseptor transferrin yang larut juga dilakukan dalam beberapa makmal. Kelebihan kaedah ini untuk mendiagnosis kekurangan zat besi laten mungkin adalah bahawa konsentrasi protein ini tidak bergantung kepada penyakit hati, latar belakang hormon, kehadiran proses keradangan, sedangkan, misalnya, ferritin adalah protein fasa akut, kepekatan yang meningkat dengan keradangan. Akibatnya, kajian itu mungkin menunjukkan kandungan ferritin yang normal, sedangkan tisu-tisu sudah kekurangan zat besi.

Dihantar pada 29 Mac, 2017 oleh olla
Kategori: biokimia

Gejala kekurangan zat besi tersembunyi

Imej dari laman web lori.ru Kekurangan zat besi berlaku dengan pengambilan besi yang terhad daripada makanan atau kenaikan mendadak dalam kehilangannya dengan pendarahan yang kecil atau lebih penting. Penciptaan klinikal kekurangan zat besi adalah pembentukan anemia kekurangan zat besi.

Data am

Besi dalam badan mengandungi hanya 4-5 gram, walaupun peranan biologinya tidak ternilai. Ia adalah sebahagian daripada hemoglobin yang membawa oksigen, enzim yang melaksanakan fungsi perlindungan, dan protein otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan dan kekuatan aktif. Dengan pengambilan makanan yang tidak mencukupi untuk jangka masa panjang ini, terdapat pertama kekurangan zat besi yang tersembunyi, atau tersembunyi, hanya dikesan oleh ujian makmal, dan kekurangan zat besi yang jelas dan klinis yang membentuk tanda-tanda anemia.

Punca dan syarat untuk pembangunan kekurangan zat besi

Kekurangan zat besi di dalam badan terbentuk apabila terdapat ketidakseimbangan antara pengambilan besi dan kehilangan besi, apabila kerugian adalah utama. Penyebab utama defisit adalah:

Kekurangan laten besi dikesan pada tahap biokimia, sementara kekurangan zat besi dikompensasi oleh tekanan sistem enzim dan penyingkiran besi dari rizab badan. Kekurangan zat besi yang klinikal berlaku apabila rizab badan sudah berkurangan, semua rizab telah habis, dan bekalan besi tidak mencukupi untuk mengimbangi kerugiannya.
Kekurangan zat besi amat membahayakan wanita hamil dan menyusui, kanak-kanak kecil dan orang yang bekerja keras. Manifestasi mereka dapat berkembang dengan cepat dan jelas.

Manifestasi kekurangan zat besi

Kekurangan zat besi tersembunyi ditentukan hanya dalam darah, sementara mengurangkan sel darah merah dan hemoglobin tidak mungkin, tetapi keupayaan serum total dan besi mengikat berubah, menurunkan tahap beberapa enzim tertentu. Dengan kekurangan zat besi yang jelas, gejala menunjukkan bahawa memungkinkan untuk mengesyaki anemia hanya dalam populasi umum. Ini termasuk keletihan dengan kelemahan, serangan sesak nafas dan berdebar-debar semasa pengerjaan normal, kegelapan di mata dengan pening, sakit kepala dengan tinnitus, pucat kulit dan membran mukus yang kelihatan. Terdapat juga tanda-tanda pelanggaran tropisisme tisu: kekeringan dan mengelupas kulit, kuku dan rambut merosot, rasa perubahan, ada keinginan untuk makan kapur, tanah atau kapur, atrofi mukosa berkembang, mulut kering, gigi merosot, sering stomatitis. Fungsi normal sistem pencernaan (gastritis, kolitis, sembelit), hati (JVP atau hepatosis), sistem kardiovaskular (pengurangan tekanan, palpitasi) dan sistem saraf (masalah tidur, apati, kehilangan ingatan) adalah terjejas. Mengurangkan daya tahan terhadap jangkitan.

Diagnosis kekurangan zat besi

Bagaimana untuk menentukan kekurangan zat besi sebelum manifestasi klinikal yang dinyatakan? Ini membantu diagnosis makmal. Di dalam darah, terdapat penurunan dalam sel darah merah dan hemoglobin darjah yang berbeza-beza, saiz dan darjah ketepuan sel darah merah dengan pengurangan hemoglobin, parameter darah biokimia juga berubah: penurunan serum darah serum, OGSS naik, transferrin dan kadar feritin berubah.

Rawatan

Bagaimana untuk mengimbangi kekurangan zat besi? Dengan diet yang kaya dengan makanan yang mengandungi besi, profilaksis boleh dijalankan, tetapi ia tidak mengimbangi kekurangan zat besi secara klinikal. Dengan gejala kekurangan zat besi, hanya rawatan dengan ubat besi berkesan: dalam bentuk yang lebih ringan - tablet, sirap, tetes, dalam bentuk teruk - suntikan. Untuk meningkatkan penyerapan zat besi, vitamin B dan asid askorbik diperlukan. Mereka meningkatkan penyerapan dan transformasi besi. Rawatan kekurangan zat besi dalam masa yang lama - satu hingga tiga bulan, dos terapeutik diambil sehingga parameter darah biasa dicapai, dan satu hingga tiga hingga enam bulan lagi dilakukan untuk mengisi semula kedai besi di organ depot, dan semua ini menentang latar belakang nutrisi yang baik. Prognosis kekurangan zat besi adalah baik dan dengan pembetulan tepat pada masanya dihapuskan sepenuhnya. Pengarang: Alena Paretskaya, Pediatrik

Anemia, yang disebabkan oleh kekurangan zat besi, berkembang secara beransur-ansur. Biasanya pengurangan hemoglobin didahului oleh tahap kekurangan zat besi laten. Anemia adalah penurunan kepekatan sel darah merah dan hemoglobin dalam darah. Kriteria diagnostik untuk kondisi ini adalah seperti berikut:

  • Pada lelaki, sel darah merah kurang daripada 4.0 * 1012 / l; hemoglobin kurang daripada 130 g / l; hematokrit adalah kurang daripada 40%.
  • Pada wanita, eritrosit kurang daripada 3.9 * 1012 / l; hemoglobin kurang daripada 120 g / l; hematokrit adalah kurang daripada 36%.

Anemia kekurangan zat besi

Sebagai melanggar sintesis heme, yang berlaku akibat kekurangan zat besi dalam tisu akibat pelbagai sebab, terdapat anemia kekurangan zat besi (IDA). Anemia didahului oleh kekurangan zat besi atau tisu tanpa mengurangkan hemoglobin dan jumlah sel darah merah.

Kekurangan zat besi (tersembunyi)

Pada tahap awal kekurangan zat besi (tisu), sebagai peraturan, data laboratorium ujian darah umum, parameter biokimia, serta gejala klinikal tetap normal. Kemudian, disebabkan kekurangan besi yang didepositkan dalam tisu, sindrom sideropenik (sindrom hiposiderosis) berkembang, dicirikan oleh gejala seperti kekeringan, mengelupas kulit; pukulan silang, kuku rapuh; kerapuhan dan kehilangan rambut; membran mukus kering, hipotonia otot, jangkitan virus pernafasan akut yang kerap, penyelewengan bau dan rasa. Penunjuk biokimia biasanya adalah berikut:

  • Hypoferritinemia (berkurang ferritin).
  • Kurangkan kepekatan besi serum.
  • Peningkatan jumlah serum besi mengikat kapasiti disebabkan tahap transferrin tinggi.

Pada tahap ini kekurangan zat besi laten, sejauh ini sintesis hemoglobin tidak terganggu, oleh itu hemoglobin, erythrocyte, hematokrit, dan juga indeks erythrocyte (MCH, MSV, MCHC) dan, dengan itu, penunjuk warna kekal dalam julat normal. Apabila mengubah kekurangan zat besi ke dalam anemia, parameter seperti RDW (muncul anisositosis) boleh menjadi yang pertama berubah.

Sel-sel darah merah normal-kromik, dipenuhi dengan hemoglobin. Tiada anemia. Tetapi tahap besi serum mungkin sudah berada di bawah normal.

Inilah bagaimana kelihatan erythrocyte hipokromik (dalam bentuk ringlets) sekiranya anemia kekurangan zat besi. Dalam kes ini, paras hemoglobin sudah berada di bawah normal. Sumber: Lugovskaya S.A., Pochtar M.E. Atlas hematologi. Moscow, 2004, ms 145 - 146. Kes klinikal 1: Seorang pesakit berusia 12 tahun yang dirawat di sebuah hospital hari dengan diagnosis dyskinesia biliard diberi kiraan darah lengkap. Berhubung dengan aduan kelembutan dan keguguran rambut, juga dalam rangka kajian biokimia, antara lain, definisi besi serum dan jumlah kapasiti mengikat besi telah diberikan. Ujian darah umum menunjukkan paras hemoglobin biasa iaitu 132g / l, indeks erythrocyte dan hematokrit adalah normal. Walau bagaimanapun, penentuan besi serum menghasilkan hasil 5, 5 μmol / l pada had normal yang lebih rendah iaitu 8.8 μmol / l, OZHSS - 102 μmol / l dengan had normal atas 72 μmol / l. Berdasarkan ini, doktor menyatakan kekurangan zat besi laten. Kes klinikal 2: Pesakit berusia 17 tahun dengan aduan haid yang tidak teratur, antara lain, telah menetapkan jumlah darah lengkap dan penentuan besi serum dan OZHSS. Hemoglobin berada di bawah normal: 112 g / l, tetapi semua indeks erythrocyte berada dalam julat normal, iaitu Hipokromia erythrocyte dan anisositosis dengan ciri mikrocytosis IDA tidak dipatuhi. Kajian biokimia mendedahkan kandungan besi rendah 3.9 μmol / l dan kepekatan serum ozhs tinggi 108 μmol / l. Doktor menjelaskan penemuan kehadiran kekurangan zat besi laten. Penyebab anemia normokromik, serta fakta sideropenia, adalah kehilangan darah semasa pendarahan haid yang kerap dan berat.

Piawaian biokimia untuk penunjuk penting untuk diagnosis tahap pendam kekurangan zat besi

Besi whey

Lelaki: 9.5 - 30 μmol / l Wanita: 8.8 - 27 μmol / l. OZHSS: 45 - 72 μmol / l

Ferritin

Bayi yang baru lahir dan kanak-kanak sehingga satu tahun - 25-200 μg / l; Kanak-kanak dari 1 tahun hingga 15 tahun - 30-140 mcg / l; Lelaki 20-250 mcg / l; Wanita 12-120 mcg / l. Standard biokimia dalam makmal yang berbeza mungkin berbeza-beza kerana penggunaan sistem ujian yang berbeza. Nilai biasa untuk besi serum dan OZHSS diberikan untuk menentukan kaedah ferrosin oleh reagen Vektor-Best. Untuk menilai metabolisme besi di dalam badan, ujian bagi reseptor transferrin yang larut juga dilakukan dalam beberapa makmal. Kelebihan kaedah ini untuk mendiagnosis kekurangan zat besi laten mungkin adalah bahawa konsentrasi protein ini tidak bergantung kepada penyakit hati, latar belakang hormon, kehadiran proses keradangan, sedangkan, misalnya, ferritin adalah protein fasa akut, kepekatan yang meningkat dengan keradangan. Akibatnya, kajian itu mungkin menunjukkan kandungan ferritin yang normal, sedangkan tisu-tisu sudah kekurangan zat besi.

Selamat hari! Mereka yang menyertai kami baru-baru ini, mungkin tertanya-tanya apakah titik kekurangan zat besi dan masalah dengan kelenjar tiroid. Oleh itu, yang masih tidak tahu mengenai hubungan ini, saya minta anda membaca dua artikel sebelum ini untuk menyedari keseriusan keadaan. Dalam artikel "Kekurangan zat besi dan hypothyroidism: di mana sambungan?" Anda akan belajar bagaimana tahap kelenjar tiroid dan tiroid mempengaruhi antara satu sama lain, dan dalam artikel "Diagnosis kekurangan zat besi" anda akan menemui pendekatan yang baru untuk diagnosis kekurangan zat besi. Saya berjanji kepada pembaca biasa bahawa saya akan membincangkan rawatan anemia, tetapi saya akan melakukannya pada artikel seterusnya, dan hari ini saya ingin menyerlahkan dengan lebih terperinci mengenai isu kekurangan zat besi laten dan anemia laten, kerana saya mengesyaki bahawa masalah ini tidak diambil serius oleh banyak orang, tetapi sia-sia. Saya akan menunjukkan kepada anda apa gejala tidak spesifik timbul sekiranya kekurangan zat besi terpendam dan apa yang mengancam penyingkiran ini kekurangan ini.

Kekurangan zat besi tersembunyi. Apa itu?

Seperti yang telah saya katakan dalam artikel-artikel sebelumnya, terdapat jumlah besi yang agak kecil di dalam tubuh manusia, jadi rizab ini perlu diisi semula pada masa yang tepat. Kekurangan penerimaan mineral ini dengan makanan, penyerapan terjejas, serta kehilangan darah tersembunyi dan jelas mengurangkan jumlah ferritin - depot besi di dalam badan. Walau bagaimanapun, untuk masa yang lama tahap serum besi dan hemoglobin adalah normal, seringkali masalah itu tidak dijawab oleh doktor. Akibatnya, di bawah kekurangan zat besi yang tersembunyi dapat difahami penipisan toko besi di tisu dan organ dengan kadar normal besi dan hemoglobin dalam darah. Kriteria utama untuk menilai tahap mineral yang disimpan adalah tahap ferritin. Oleh itu, penunjuk ini harus selalu dimasukkan dalam pemeriksaan orang yang mempunyai risiko tinggi anemia, termasuk pesakit dengan hypothyroidism (overt dan subclinical) dan tiroiditis autoimun. Sehingga kini, dianggarkan kekurangan zat besi laten dikesan dalam 20-30% orang, dan peratusan wanita yang berisiko mengalami anemia adalah antara 50 hingga 86%. Seperti yang ternyata, 25% wanita yang sihat mempunyai kekurangan zat besi yang tersembunyi, yang berkembang secara spontan. Di kalangan wanita yang mempunyai faktor risiko, peratusan ini lebih tinggi dan berjumlah 46.2%. Seperti yang anda dapat lihat masalahnya tidak biasa. Jika anda tidak menghapuskan kekurangan zat besi, maka dia:

  • boleh lulus sendiri dalam 13.4% kes
  • boleh kekal pada tahap yang sama dalam 60% kes
  • boleh nyata, iaitu pergi, ke anemia yang jelas dalam 26.6% kes

Tanda-tanda anemia laten atau kekurangan zat besi

Mungkin anda tahu bahawa dengan perkembangan anemia, tisu hipoksia dan perubahan trophik berlaku di dalamnya, kerana fungsi utama zat besi adalah pemindahan oksigen dalam komposisi heme eritrosit. Dengan kekurangan laten, terdapat juga fenomena hipoksik dan gangguan tisu tropis. Cukup hairan, rambut, kuku dan gigi mula menderita terlebih dahulu. Sekarang anda faham mengapa sesetengah wanita dengan hipotiroidisme kehilangan rambut mereka dan kuku mereka merosot walaupun dengan hormon normal? Proses ini lebih berkaitan dengan kekurangan zat besi, bukannya hormon kelenjar. Selalunya, dalam kes seperti itu, pengurangan rizab besi tidak didiagnosis dan kekurangan itu tidak diisi semula. Oleh itu, ramai wanita mengadu keguguran rambut yang berterusan, walaupun selepas terapi penggantian dan normalisasi tahap hormon tiroid. Jadi, di sini mereka tanda-tanda kekurangan zat besi:

Perubahan di sisi saluran pencernaan juga diperhatikan:

  • atrofi mukosa lisan
  • stomatitis dan / atau glossitis
  • karies
  • Penyimpangan rasa dalam bentuk ketagihan terhadap daging mentah, adonan, kapur, dll.
  • pembentukan kawasan keratinisasi pada kulit kerongkong, atrofi lapisan mukosa dan otot esofagus
  • gastritis atropik
  • kesukaran menelan makanan pepejal

Selain itu, orang-orang dengan kekurangan zat besi tersembunyi seperti bau petrol, minyak tanah, aseton, acuan, dan sebagainya. Perlu diperhatikan bahawa masalah dengan sistem kardiovaskular dalam bentuk dystonia vegetatif-vaskular jenis hipotonik dan kecenderungan pengsan, myocardiodystrophy, kardiomiopati. Saya tidak bercakap tentang buruj gejala biasa:

  • kelemahan
  • keletihan
  • sakit kepala
  • pening kepala
  • keletihan kronik
  • kelemahan otot dan toleransi senaman yang rendah
  • mengurangkan prestasi keseluruhan
  • pucat kulit dan membran mukus
  • tangan dan kaki yang sejuk
  • mengantuk siang hari
  • mengurangkan imuniti dan kerentanan kepada penyakit berjangkit
  • keinginan untuk gula-gula, coklat
  • kencing manis atau kencing untuk buang air kecil
  • kerusi yang tidak stabil

Setuju bahawa banyak gejala-gejala ini tidak spesifik, boleh menemani mana-mana orang dan sangat mirip dengan gejala gipotiroz yang tidak dikompensasikan.

Apa yang mengancam kekurangan zat besi yang tersembunyi?

Biasanya soalan itu selalu timbul: "Apa yang akan berlaku jika kekurangan zat besi tidak dirawat?" Saya sebahagiannya telah menjawab soalan ini di atas, di mana saya menyebut statistik. Apa yang akan berlaku kepada mereka yang mengalami kekurangan zat besi, tetapi tidak menjadi anemia? Para saintis asing mengatakan bahawa tidak ada yang baik. Ini terutama berlaku kepada kanak-kanak. Satu kajian di UK menunjukkan bahawa tahap IQ perempuan dengan kekurangan mineral adalah lebih rendah daripada rakan sebaya mereka, tetapi tanpa defisit. Kanak-kanak yang mempunyai kekurangan zat besi lebih terancam dan gelisah kerana peningkatan sintesis adrenalin dan norepinefrin oleh kelenjar adrenal. Kekurangan imuniti mengancam kesihatan bukan sahaja kanak-kanak, tetapi juga orang dewasa dengan kekurangan zat besi. Saya tidak bercakap mengenai masalah dengan kelenjar tiroid. Di samping itu, terdapat kerja-kerja di mana hubungan antara keguguran awal wanita dengan kekurangan zat besi dapat dilihat. Alopecia, rambut kelabu awal dan rambut kusam - harga yang dibayar untuk tahap rendah besi di dalam badan. Setuju bahawa kebotakan dan kelabu, sebagai tanda penuaan, bukan kegembiraan kepada sesiapa pun. Secara umum, saya fikir ia menjadi jelas kepada anda bahawa kekurangan zat besi yang tersembunyi perlu dihapuskan, kerana tiada yang baik dapat dijangkakan. Oleh itu, kekurangan zat besi laten juga harus dirawat, serta anemia.

Bagaimana untuk mendedahkan anemia tersembunyi?

Untuk mengesan kekurangan zat besi, sudah cukup untuk menderma darah untuk feritin, tetapi dalam beberapa makmal ia tidak mungkin dilakukan, dan juga banyak faktor yang boleh memberi indikator palsu. Oleh itu, bersama-sama dengan ferritin anda perlu menderma darah untuk:

  • OZHSS (jumlah kapasiti mengikat besi)
  • besi serum

Selepas itu, hitung peratusan saturabiliti transferrin dengan besi menggunakan formula: (besi / OZHSS) * 100%. Sekiranya penunjuk itu kurang daripada 16%, ini adalah kekurangan zat besi, jika penunjuknya kurang daripada 25%, maka kekurangan zat besi adalah soal dan rawatan percubaan dengan persiapan besi disarankan. Dan mengenai ubat apa yang harus dipilih untuk mengisi kekurangan mineral, saya akan memberitahu anda dengan artikel seterusnya. Langgan kemas kini blog yang belum melakukannya untuk menerimanya melalui e-mel. Pada masa ini saya mengucapkan selamat tinggal kepada anda, tetapi tidak lama. Dengan kehangatan dan penjagaan, ahli endokrinologi Dilyara Lebedeva

Kekurangan zat besi adalah patologi biasa yang berkembang disebabkan oleh penurunan dalam kedai besi di dalam badan (disebabkan oleh gaya hidup yang tidak betul, pemakanan, dan faktor lain). Artikel ini menerangkan tanda-tanda dan kekurangan zat besi dan kekurangan zat besi laten, kebiasaan makan dengan kehadiran kekurangan zat besi dalam tubuh, yang membantu produk untuk memulihkan tahap normal zat besi dalam darah.

Tanda-tanda Kekurangan Besi

  1. Kelemahan, sakit kepala, pening;
  2. Mengantuk, ketidakupayaan untuk memberi tumpuan;
  3. Kesukaran dalam melakukan aktiviti fizikal;
  4. Tachycardia (palpitasi jantung);
  5. Mulut kering, sakit di lidah, atofi papillae;
  6. Alopecia;
  7. Putih putih mata;
  8. Penyimpangan pilihan makanan sering diperhatikan: keinginan untuk makan tanah liat, bumi - geophagy, keinginan untuk makan ais - pacophagy, keinginan untuk makan kanji, kertas - amylophagy;
  9. Rasa tidak selesa di kaki berehat, lulus dalam gerakan;
  10. Penyakit penyakit: penyakit jantung koronari, kegagalan jantung, demensia.

Kekurangan zat besi laten

Ia adalah pra-peringkat anemia kekurangan zat besi, "anemia tanpa anemia". Dicirikan oleh yang berikut:

  • Tahap hemoglobin biasa.
  • Kurangkan kadar serum besi dan di depot.
  • Peningkatan penyerapan zat besi dalam saluran penghadaman.
  • Kekurangan hemosiderin dalam makrofaj.
  • Meningkatkan kapasiti pengikat besi serum.
  • Kehadiran manifestasi tisu (sideropenia).

Simptom Sideropenic (sindrom kekurangan zat besi):

Diet kekurangan zat besi

Ia adalah perlu untuk mempelbagaikan diet dengan makanan yang mengandungi besi:

  • Produk daging yang disyorkan (daging lembu), daun (lidah, buah pinggang, hati).
  • Produk asal tumbuhan: kacang soya, kacang, kacang, pasir, bayam, prun, aprikot kering, kismis, buah delima, soba, beras, roti.
  • Besi dalam produk tenusu dan susu mengandungi sedikit, lebih-lebih lagi, ia diserap lebih teruk.
  • Buat sementara waktu tidak termasuk produk yang mengandungi kendi, koko, coklat, teh, yang menjejaskan penyerapan besi.
  • Penyerapan besi menyumbang kepada penambahan makanan buah sitrus, buah beri dan buah-buahan tanpa pulpa, asid askorbik.
  • Anda boleh menggunakan air mineral ferus.
  • Untuk mengurangkan kemungkinan sembelit semasa mengambil makanan tambahan zat besi, perlu meningkatkan serat pemakanan dalam diet.

Kekurangan besi tersembunyi: apa maksudnya

Pediatrik Maria Savinova akan memberitahu anda apa yang dipenuhi dengan kekurangan zat besi dan cara mendiagnosisnya.

Kekurangan zat besi adalah salah satu keadaan kekurangan yang paling biasa, yang disertai dengan gangguan pada banyak sistem tubuh (anemia, imuniti menurun, gangguan dalam sistem enzim, dll.) Di negara-negara Eropah, kira-kira 30% penduduk mempunyai kekurangan zat besi yang tersembunyi. Pada kanak-kanak usia sekolah, kekurangan zat besi dikesan dalam 18% kes, dan pada kanak-kanak kecil - dalam 45-50%.

Kepentingan biologi besi ditentukan oleh penyertaan aktif dalam pernafasan tisu, reaksi redoks, pembentukan faktor kekebalan spesifik, dan dengan demikian pengaruhnya terhadap proses penyesuaian.

Sebab utama pembangunan kekurangan zat besi ialah:

  1. Pengambilan besi yang tidak mencukupi daripada makanan;
  2. Peningkatan kehilangan besi;
  3. Menambah keperluan badan untuk besi dalam tempoh tertentu.

Di dalam badan, besi berada dalam salah satu daripada tiga bentuk: disimpan, pengangkutan, atau hemoglobin. Dengan kekurangan zat besi, dananya akan berkurangan secara berurutan. Pertama sekali, besi habis dari depot, kemudian dari dana pengangkutan dan yang terakhir - besi hemoglobin.

Kekurangan zat besi tidak dapat disedari untuk jangka masa yang panjang sehingga anemia kekurangan zat besi berkembang. Dengan ketiadaan rawatan pada kanak-kanak terdapat kelewatan dalam perkembangan mental dan fizikal, perubahan dalam tindak balas tingkah laku, degupan jantung yang dipercepat dengan senaman yang sedikit, dan gastritis kronik.

Terdapat tiga bentuk kekurangan zat besi:

  1. Kekurangan zat besi adalah apabila depot tisu besi kosong, dan tahap pengangkutan dan dana hemoglobin dikekalkan. Manifestasi klinis pada tahap ini tidak.
  2. Kekurangan zat besi tersembunyi (tersembunyi) - apabila kandungan besi dan besi pengangkutan berkurangan. Aktiviti enzim yang mengandungi besi berkurangan, tetapi tahap hemoglobin kekal normal.
  3. Anemia kekurangan zat besi.

Kekurangan laten besi, atau preanemia, dicirikan oleh manifestasi klinikal berikut:

  • Sindrom epithelial (kulit kering, kelembutan, pecah, kehilangan rambut, pigmentasi kulit, tulang melekit di sudut mulut, kuku rapuh)
  • Perubahan dalam sistem otot (malnutrisi)
  • Penyimpangan dari sistem saraf (kerengsaan, makmal emosional, keletihan, selera dan bau yang terganggu, dan sebagainya)

Kekurangan zat besi laten dianggap sebagai kecacatan fungsi dan membentuk 70% daripada semua keadaan kekurangan zat besi. Memandangkan tahap hemoglobin semasa kekurangan besi laten kekal normal, keadaan ini sering kali tidak diiktiraf semasa ujian pemeriksaan untuk kanak-kanak.

Diagnosis makmal pelbagai peringkat kekurangan zat besi adalah seperti berikut:

1. Kekurangan besi prelaptive

  • Pengurangan tahap ferritin serum semasa peperiksaan biokimia (BI).

2. Kekurangan zat besi laten

  • Kurangkan kandungan hemoglobin dalam eritrosit - dalam ujian darah umum (UAC)
  • Penurunan kepekatan hemoglobin dalam eritrosit - dalam UAC
  • Menukar saiz dan warna sel darah merah - di KLA
  • Pengurangan Ferritin - BI
  • Mengurangkan besi serum - di BI
  • Meningkatkan keupayaan serum serum umum (OZHSS) - di BI
  • Kurangkan tepu transferrin dengan besi - dalam BI

3. Anemia kekurangan zat besi, sebagai tambahan kepada perubahan sifat kekurangan zat besi laten, diperhatikan:

  • Tahap hemoglobin menurun - di UAC
  • Mengurangkan bilangan sel darah merah - di KLA
  • Kurangkan indeks warna - dalam UAC

Kerana kekurangan kekurangan zat besi laten di kalangan kanak-kanak adalah tinggi, perlu mempunyai KLA dan BI darah setahun sekali. Jika kekurangan zat besi dikesan, diet itu diperbetulkan dan dirawat dengan tambahan zat besi. Tetapi lebihan besi dalam tubuh tidak berguna, jadi rawatan harus dilakukan di bawah kawalan makmal dinamik.

Selamatkan awak!

Berita terkini:

Kehamilan dan melahirkan anak

Dari lahir hingga tahun

Dari 1 hingga 6 tahun

Dari 9 hingga 16 tahun

Keluarga

Pautan berguna

atau
Log masuk dengan:

atau
Log masuk dengan:


TERIMA KASIH PENDAFTARAN!

Surat pengaktifan harus sampai kepada e-mel yang dinyatakan dalam satu minit. Ikuti saja pautan dan nikmati komunikasi tanpa had, perkhidmatan mudah dan suasana yang menyenangkan.


PERATURAN KERJA DENGAN LAMAN

Saya memberi kebenaran kepada pemprosesan dan penggunaan portal web UAUA.info (selepas ini - "Portal Web") data peribadi saya, iaitu: nama, nama keluarga, tarikh lahir, negara dan bandar kediaman, alamat e-mel, alamat IP, kuki, maklumat pendaftaran di laman web - rangkaian Internet sosial (selepas ini dirujuk sebagai "Data Peribadi"). Saya juga memberikan persetujuan saya kepada pemprosesan dan penggunaan oleh portal Web data Peribadi saya yang diambil dari laman web yang saya telah menunjukkan - rangkaian Internet sosial (jika ditunjukkan). Data Peribadi yang disediakan oleh saya boleh digunakan oleh portal Web semata-mata untuk tujuan pendaftaran dan pengenalan saya di portal Web, dan juga untuk tujuan penggunaan perkhidmatan portal Web.
Saya mengesahkan bahawa sejak pendaftaran saya di portal Web, saya telah dimaklumkan tentang tujuan mengumpul data Peribadi saya dan termasuk memasukkan data Peribadi saya dalam pangkalan data data peribadi pengguna portal Web, dengan hak-hak yang disediakan dalam Seni. 8 Undang-Undang Ukraine "Pada perlindungan data peribadi", baca ().
Saya mengesahkan bahawa jika perlu untuk menerima notis ini dalam bentuk bertulis (dokumentari), saya akan menghantar surat yang sepadan kepada [email protected], yang menunjukkan alamat surat saya.

Surat telah dihantar ke e-mel yang ditentukan. Untuk menukar kata laluan anda, hanya ikuti pautan yang ditunjukkan di dalamnya.

Apakah kekurangan zat besi yang tersembunyi? Gejala, diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit

Unsur jejak dalam badan kita memainkan peranan penting. Unsur ini adalah besi, yang diserap oleh protein heme dan terletak di permukaan sel darah merah. Gangguan proses pengoksidaan dan pemulihan keseimbangan dalam sel dan tisu, kekurangan oksigen menyebabkan kelaparan tisu. Perkembangan proses iskemia adalah hasil daripada pelanggaran keseimbangan ini.

Konsep kekurangan zat besi (tersembunyi)

Besi tergolong dalam unsur surih, kadar di dalam badan hanya 4-5 gram. Jumlah ini memberikan keperluan tubuh untuk elemen ini. Kekurangan zat besi mempunyai beberapa bentuk manifestasi. Kekurangan laten atau laten adalah peringkat kedua dalam pembangunan anemia kekurangan zat besi.

Fungsi besi dalam tubuh manusia

Peranan besi dalam tubuh manusia adalah berbeza. Besi terlibat dalam proses:

  • pembentukan darah;
  • memastikan bekalan oksigen dan pernafasan sel;
  • reaksi redoks dalam sel;
  • imunologi.

Termasuk dalam protein, enzim, cytochromes. Fungsi fisiologinya memastikan fungsi normal kelenjar tiroid. Ia adalah bahan detoksifikasi yang terlibat dalam rangkaian transformasi bilirubin yang rumit. Dengan meneutralkan toksin yang terkumpul di dalam tisu hati, ia melindungi tisu daripada hidrogen peroksida yang terbentuk. Ia dibentuk oleh leukosit untuk meneutralkan enzim mikrob patogenik.

Microelement terlibat dalam kecernaan vitamin kumpulan B dan kekurangannya mempengaruhi keadaan kulit, rambut, kuku (kering, rapuh).

Bentuk kekurangan zat besi

Peranan fisiologi dalam tubuh mempengaruhi semua peringkat organisasinya dari genetik ke organ dan sistemik. Mengikut klasifikasi V. A. Burlev, kekurangan zat besi melepasi tiga peringkat sebelum permulaan gejala klinikal.

Jadual - Tahap perkembangan gejala klinikal kekurangan zat besi

Penyerapan apabila memasukinya secara eksogen dalam saluran gastrousus berlaku di jejunum dan 12 ulser duodenal. Proses ini bergantung kepada faktor-faktor:

  • kandungan unsur surih dalam makanan;
  • bioavailabiliti;
  • kekurangan zat besi dalam tisu badan (keperluan).
Bahaya kekurangan zat besi

Mekanisme penyerapan bermula dengan penyitaan membran mukus dengan berus yang larut. Memandangkan ia memasuki sel melalui membran sensitif, ia berkumpul di dalamnya dan memasuki aliran darah. Besi dalam bentuk dos diserap lebih baik daripada makanan.

Punca kekurangan besi terpendam

Kelemahan disebabkan oleh sebab yang berbeza.

Jadual - Punca kekurangan zat besi laten.

Prosedur pembedahan tidak selalu menyebabkan penurunan hemoglobin dalam tubuh. Dengan kehilangan darah akibat operasi dan sebab-sebab lain. Kanak-kanak yang baru lahir berisiko, sejak umur bayi berusia 2 tahun ada di dalam tubuh anak.

Manifestasi klinikal ciri tempoh kekurangan besi laten (gejala)

Perubahan dalam kandungan unsur dalam tubuh, yang terlibat dalam proses metabolik dan pemakanan tisu dan sistem badan, dipengaruhi oleh keadaan umum badan. Negeri kekurangan besi mempunyai tiga bentuk:

  1. Pra-patuh. Nilai makmal kekal normal. Ujian penyerapan zat besi biasanya 10-15%, tetapi dalam tempoh ini ia meningkat dan 50%.
  2. Laten. Nilai-nilai makmal, seperti besi serum, ferritin dan transferrin dikurangkan, manakala eritrosit, hemoglobin, hematokrit, indeks erythrocyte adalah normal.
  3. Bentuk manifes berkembang di bawah tekanan dan menyebabkan kemajuannya.

Gejala manifes bentuk nyata:

  1. Kulit kering, pucat, yang berlaku apabila indeks warna darah berkurang, yang menjadikannya merah jambu apabila kulit kulit diisi.
  2. Rambut dan kuku menjadi rapuh, membosankan, patah struktur mereka.
  3. Buns berkembang (luka di sudut mulut).
  4. Malnutrisi sistem saraf menyebabkan kekurangan koordinasi, kecerdasan dan memori dikurangkan.
  5. Lalat sebelum mata dan tinnitus, pening yang berlaku untuk melancarkan peredaran darah dan pemakanan di dalam kapal otak.
  6. Mengantuk, keletihan, kelemahan sebagai gejala pelanggaran nutrisi intraselular tisu badan.
  7. Aritmia jantung (takikardia), hipotensi, sakit dada berlaku semasa kebuluran oksigen otot jantung.
  8. Sesak nafas dan bengkak berlaku dengan proses redoks terjejas dalam tisu. Gejala kekurangan zat besi - zaedy
  9. Penyimpangan rasa (keinginan untuk makan kapur, bumi).
  10. Pembangunan dan pemutihan penyakit oral (glossitis, karies, stomatitis).
  11. Pembangunan keadaan imunodefisiensi yang membawa kepada keradangan yang kerap, penyakit kulat.
  12. Imuniti setempat terjejas dan apabila luka dan penyakit jangkitan pada kulit muncul, penyembuhan mereka sukar dan memerlukan pendekatan bersepadu.
  13. Pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak terjejas, kerana tisu kekurangan oksigen.
  14. Berat badan, jisim otot.
  15. Disfungsi erektil pada lelaki.

Gejala-gejala ini berlaku dengan gangguan tropik dalam tisu dan proses metabolik di dalam sel-sel.

Diagnosis dan rawatan LJ

Penentuan tahap elemen surih dalam tubuh dengan kekurangan laten dilakukan dengan kaedah berikut:

  1. Oak. Kadar hemoglobin pada wanita adalah 120 mg / l. (di kawasan selatan, di utara ia lebih tinggi), untuk lelaki - 130 mg / l.
  2. Indeks Erythrocyte berkurang.
  3. Microcytosis, anisositosis (perubahan saiz erythrocyte), poikilositosis (erythrocyte yang diubah tidak lagi berfungsi).
  4. Tahap transferrin (protein pengangkutan besi). Norma pada lelaki adalah 2.1-3.6 mg / l, pada wanita 2.5-3.8 mg / l.
  5. Tahap feritin Protein adalah penunjuk fasa akut radang, penyakit onkologi, biasanya dinaikkan dalam proses tersebut, tetapi ia dikurangkan dalam LJ.
Pencegahan kekurangan zat besi

Rawatan kekurangan laten bermula dengan kemasukan makanan berkekuatan besi dalam diet. Produk-produk ini adalah:

Kira-kira jumlah ini terkandung dalam 100 g produk.

Persiapan untuk menambah elemen surih ialah:

Dadah diresep semasa mengandung, semasa pemulihan selepas kehilangan darah, dan sebagai pencegahan anemia dalam diet dan nutrisi pemakanan.

Anemia kekurangan zat besi. Klasifikasi anemia

Menurut ICD No. 10, anemia dimasukkan ke dalam kelas "Penyakit darah dan organ pembentuk darah." Klasifikasi ICD dengan tugasan kod untuk setiap jenis anemia dimasukkan dalam kumpulan kod D50 - D64. Dalam kumpulan ini, anemia dibezakan:

  • berkaitan makanan (D50 - D53);
  • hemolytic (D55 - D59);
  • aplastic dan lain-lain (D60 - D64);
  • dalam penyakit kronik (D63).

Jadual - Klasifikasi anemia dan mekanisme pembangunannya

Hebat!

Sebuah blog tentang bagaimana untuk meningkatkan bayi yang sihat.

Bagaimana untuk mendedahkan kekurangan besi tersembunyi?

"Jika saya tidak dapat melakukan sesuatu yang hebat, saya dapat melakukannya dengan cara yang baik." - Martin Luther King Jr.

Di poliklinik Rusia dan LCD secara rutin melakukan satu set kajian terhad dalam rangka insurans kesihatan wajib, mereka juga termasuk kiraan darah lengkap. Ini adalah analisis yang baik. Menggunakannya, anda boleh mengetahui sama ada semua sel hadir dalam darah dalam jumlah yang mencukupi, saiz dan bentuknya, sama ada hemoglobin adalah normal. Ini adalah analisis yang mudah tetapi berguna. Dan jika anda sudah mengalami anemia, kiraan darah lengkap akan membantu mengesannya.

Tetapi kekurangan zat besi berlaku tanpa anemia. Ini adalah kekurangan zat besi atau laten. Keadaan ini adalah apabila rizab besi di dalam badan dikurangkan dengan ketara, dan hemoglobin masih normal.

Kedai-kedai besi adalah protein khas yang menangkap besi dari usus dan menyimpannya. Dan apabila anda perlu memberi sel-sel badan. Salah satu protein ini dipanggil ferritin. Apabila ferritin dikurangkan, dan hemoglobin masih normal, ini adalah kekurangan zat besi yang tersembunyi.

Defisit tersembunyi tidak menyenangkan dengan sendirinya, kerana ia boleh memberikan gejala yang tidak mengancam nyawa, tetapi sangat memburukkan kualitinya.

Insomnia, kerengsaan, kemerosotan ingatan, keletihan yang tidak berkesudahan, kerap memburukkan herpes, thrush atau cystitis, kehilangan rambut dan kulit kering, sakit kepala yang kerap - lebih banyak gejala yang anda dapati, semakin besar kemungkinan kekurangannya.

Semasa kehamilan, defisit tersembunyi ini boleh menjadi anemia sebenar. Lagipun, wanita hamil mempunyai keperluan yang tinggi untuk besi.

Pada trimester ketiga, seorang wanita memerlukan tiga kali ganda lebih banyak daripada biasa. Besi memerlukan rahim untuk tumbuh, plasenta berkembang dan bayi mengumpul rizabnya untuk bulan-bulan pertama kehidupan. Untuk menyediakan semua keperluan ini, badan menyimpan besi di depot dalam bentuk ferritin.

Jumlah makanan yang kaya dengan zat besi yang dimakan semasa mengandung hampir tidak berubah berbanding dengan keadaan pra-kehamilan. Menurut kajian Skandinavia, 90% wanita mengandung tidak mendapat cukup zat makanan. Oleh itu, rizab besi semasa mengandung habis. Ini membentuk defisit tersembunyi. Atau akhirnya sama ada anemia.

Kekurangan zat besi adalah kekurangan yang paling biasa di dunia. WHO bahkan telah membangunkan strategi global untuk mencegah anemia dan kekurangan zat besi untuk mengurangkan kelaziman sebanyak 50% menjelang tahun 2025.

Tetapi tanpa pertolongan anda, ibu-ibu yang dikasihi dan ibu-ibu yang akan datang, kami tidak dapat mengatasi! Untuk mengesan dan mengubati kekurangan zat besi sebelum mengandung, atau awal mengandung. Jadi wanita hamil tidak mempunyai anemia kekurangan zat besi, tetapi hanya fisiologi. Oleh itu bayi mempunyai masa untuk menyelamatkan beg udara besi pada trimester ketiga. Dengar sendiri! Dan mulakan dengan ujian mudah ini untuk kekurangan zat besi yang tersembunyi.

Walaupun anemia bukan penyakit yang membawa maut, maka apakah bahaya kekurangan zat besi yang tersembunyi?

  • sumsum tulang untuk pengeluaran sel darah merah - sel darah merah (walaupun dengan defisit tersembunyi tanpa anemia, sel darah merah adalah kecil dan pucat, mereka mempunyai hemoglobin yang kurang daripada yang mereka perlukan, mereka tidak membawa oksigen dari paru-paru ke tisu dan organ, termasuk plasenta);
  • imuniti untuk memerangi virus (kanak-kanak dengan kekurangan zat besi lebih cenderung mendapat jangkitan virus);
  • otot, untuk sintesis protein myoglobin (tanpa besi, kekuatan otot dan ketahanan dikurangkan);
  • sel saraf yang dilindungi oleh protein khas - myelin (kekurangan zat besi adalah salah satu penyebab gangguan defisit perhatian dengan hiperaktif, perkembangan ucapan yang tertangguh, gangguan tidur pada kanak-kanak disebabkan oleh penyembuhan serat saraf yang tidak mencukupi).

Bagaimana untuk mengetahui sama ada wanita hamil mempunyai kekurangan zat besi yang tersembunyi? Anda perlu memeriksa tahap ferritin dalam darah.

Inilah penyelidikan yang paling mudah dicapai dan berkesan. Hanya mencuba tahap hemoglobin dan serum besi TIDAK cukup. Pada dia dan kekurangan tersembunyi yang dianalisis standard tidak mendedahkannya.

Oleh itu, kami mendapati bahawa kekurangan zat besi adalah keadaan di mana hemoglobin masih normal, tetapi tahap ferritin di bawah normal. Beliau tidak mempunyai gejala tertentu. Selsema yang kerap, keletihan fizikal yang cepat, sikap tidak peduli, mengurangkan atau mengganggu selera makan, kerengsaan dan kebimbangan, sindrom kaki gelisah boleh dikelaskan sebagai tidak khusus.

Apakah tahap ferritin dalam darah - norma?

Jika ferritin semasa kehamilan berada di bawah 30 μg / l, ini adalah kekurangan zat besi yang tersembunyi. Di Rusia, anda boleh merujuk kepada saranan MARS (Persatuan Disiplin Perubatan Penyelidik Reproduktif). Mereka mempunyai item mengenai pembetulan kekurangan zat besi dalam persediaan untuk kehamilan. Dan had yang lebih rendah ditunjukkan pada 30μg / l. (Tidak kira apa nilai rujukan yang diberikan oleh makmal).

Tahap ferritin dari 30 hingga 150 μg / l dianggap normal. Tetapi 30 adalah batas terendah yang lebih baik untuk tidak membawa. Tahap apa ferritin yang mencukupi untuk anda bergantung pada keperluan individu. Untuk memahami bahawa ferritin telah cukup terkumpul, adalah mungkin dalam perjalanan rawatan, kerana gejala kekurangan zat besi laten hilang.

Yang paling optimum bagi kebanyakan wanita ialah tahap ferritin 70-100 mg / l.

Tahap ferritin boleh menjadi palsu tinggi atau palsu dengan apa-apa keradangan aktif dalam badan, dengan jangkitan akut. Agar hasilnya dapat dipercayai, ujian darah untuk feritin perlu diambil 2 minggu selepas pemulihan. Darah untuk kajian ini diambil dari urat.

Pastikan anda mengetahui tahap feritin anda jika anda:

  • Hamil
  • Merancang kehamilan
  • Susu ibu
  • Ibu kepada dua anak (dan lebih)

Lebih sering daripada wanita hamil, kekurangan zat besi laten hanya berlaku pada anak-anak kecil. Bagi mereka, pencegahan keadaan ini juga sangat penting. Tetapi tahap ferritin dalam darah tidak perlu diukur. Pada bayi yang berusia satu tahun, kekurangan zat besi yang tersembunyi dapat dilihat dalam beberapa petunjuk ujian darah umum.

Pautan Berkaitan:

Kongsi pautan:

Saya suka ini:

Navigasi Rekod

Bagaimana untuk mendedahkan kekurangan besi tersembunyi? : 25 komen

Anastasia, terima kasih banyak, saya sangat berminat untuk membaca. Saya sangat gembira kerana mempunyai bahan yang sama dan mudah dijangkiti mengenai vaksinasi untuk kanak-kanak))

Dan jika ferritin adalah normal, dan kadar hemoglobin dan besi adalah rendah - apakah keadaan dan cara untuk menanganinya (vitamin untuk memperbaiki gambar secara sementara)? Dan bagaimana jika zat besi dalam bentuk vitamin sukar untuk "pergi" - menyebabkan kesan sampingan?

Terima kasih banyak! Saya gembira kerana ia adalah jelas dan boleh diakses :) Saya berusaha keras untuk bekerja di bahagian ini.

Mengenai soalan anda, jika hemoglobin rendah dan feritin melebihi 30ng / μl jika tiada jangkitan, maka mungkin anemia bukan kekurangan zat besi. Lagipun, terdapat banyak sebab untuk anemia. Walaupun kekurangan zat besi adalah yang paling biasa di antara mereka.
Pilihan lain adalah jika ferritin berada di bawah 30, contohnya 15ng / μl, maka secara teknikalnya adalah normal, tetapi bagi orang tertentu ini mungkin tidak mencukupi. Iaitu, ia bukan norma fisiologi, tetapi purata makmal.
Oleh itu, ibu mengandung dan menyusui sering tersembunyi daripada kekurangan zat besi. Keperluan fisiologi mereka beberapa kali lebih tinggi daripada sebelum kehamilan. Mereka memerlukan sejumlah besar feritin. Perkara yang sama berlaku dengan vegetarianisme, walaupun ada sumber tumbuhan yang kaya dengan zat besi, tetapi lebih sukar bagi tubuh untuk mengeluarkan zat besi dari mereka. Lama kelamaan, tubuh menyesuaikan diri dan mula menyerap lebih baik dari makanan tumbuhan. Tetapi masih vegetarian, terutama wanita usia subur, disyorkan tambahan besi daripada vitamin dan dadah.

Berkenaan dengan kebolehgunaan yang lemah, ini benar. Apabila merawat anemia atau mengambil vitamin untuk wanita mengandung prophylactically, dos besi dalam persiapan ini agak tinggi, lebih tinggi daripada mana-mana sumber semulajadi. Ia adalah dari ini bahawa kesan sampingan yang paling tidak menyenangkan berlaku, seperti sembelit. Oleh itu, rawatan anemia adalah proses yang sangat individu. Ia biasanya membantu mengurangkan dos dengan separuh, tetapi ia memanjangkan tempoh rawatan :))

Oleh itu, terdapat begitu banyak anemia yang tidak dirawat. Pesakit sering berhenti dari rawatan kerana ketidakhadiran yang kurang baik, jika doktor tidak menerangkan dengan jelas mengapa keadaan ini perlu dirawat, apa kesannya, dan tidak mencari pendekatan individu kepada pesakit. Tempoh purata rawatan, dengan cara, adalah 3-4 bulan ubat CONTINUOUS. Sekiranya anemia sembuh sekali, maka, sebagai peraturan, orang dewasa yang sihat akan mempunyai besi yang cukup dari makanan.

Jika soalan-soalan masih belum diselesaikan, tulis surat mel [email protected] Saya dapat membantu anda dengan kesenangan :)

Terima kasih banyak untuk jawapan yang terperinci! Sangat jatuh! Dengan cara ini, buat pertama kalinya saya mendengar bahawa persiapan besi harus diminum selama 3-4 bulan, mereka biasanya menetapkan kursus selama sebulan... Sekarang saya faham mengapa ini tidak membantu.

Anda mempunyai artikel yang sangat mudah dan boleh diakses! Bahagian ini berjaya! Saya ingin kejayaan anda dalam kerja pendidikan yang penting! Saya sangat gembira bertemu dengan anda! Untuk tempoh yang singkat saya belajar banyak yang baru dan sangat berguna

Saya sangat gembira kerana saya dapat membantu! Dalam siri seterusnya kita akan bercakap tentang makanan yang mengandungi besi dan bagaimana untuk meningkatkan penyerapan besi :))

dan jika ada, saya gembira untuk mengambil kesempatan untuk bertanya melalui pos

Anastasia, maklumat yang sangat berguna! Saya terus-menerus tidak menyedari bahawa perlu memeriksa ferritin selepas normalisasi hemoglobin, walaupun saya mendengar tentangnya dan tahu bahawa hemoglobin boleh menjadi normal, tetapi ferritin tidak. Saya fikir ia tidak menyakiti saya untuk memeriksa dengan kanak-kanak, walaupun tidak ada masalah dengan hemoglobin, saya hanya mempunyai orang pertama yang tinggal di had yang lebih rendah semasa mengandung, saya mengambil persediaan besi, dan anak-anak lelaki sentiasa mempunyai hemoglobin yang konsisten tinggi. Tetapi pemilihan purata yang tinggi dalam makanan, pada pendapat saya, tidak cukup daging dan sayur-sayuran.
Tetapi ayah saya (dia, bagaimanapun, tidak termasuk dalam mana-mana kategori - kanak-kanak, mengandung, menyusu dan hanya wanita yang terselamat di atas)) ferritin dikurangkan. Dan sepanjang hemoglobin berkurang, dan jika normal, maka had yang lebih rendah. Dan ia diperiksa, seperti tidak ada kelainan, untuk menjejaskan penyerapan zat besi atau penurunan hemoglobin. Tetapi ada masalah lain yang tidak dapat mencari jalan untuk menyelesaikannya - perut yang sakit. Dia tidak boleh minum ubat yang mengandungi besi, walaupun semua aturan pentadbiran yang mungkin, penggunaan dadah untuk perut, perubahan ubat... Mungkin kita tidak dapat mencari yang betul, mungkin anda boleh menasihati sesuatu.

Terima kasih Anna! Sangat gembira jika ia membantu.

Mengenai ayah anda, keadaan itu samar-samar. Pertama, jika peradangan kronik di perut (gastritis atau ulser) lebih buruk, ia melakukan semua fungsinya. Dan selain pencernaan mereka banyak. Sebagai contoh, pengeluaran bahan khas (faktor dalaman Kastla), yang membantu kami menyerap vitamin B12. Dan vitamin ini juga diperlukan untuk pembentukan darah normal dan dengan anemia kekurangannya berlaku. Dalam makanan B12 agak banyak, tetapi tanpa faktor Kastla ia kurang diserap. Iaitu, anemia ayah anda boleh bercampur-campur. Walaupun dengan keradangan teruk di dalam perut dan terutamanya dengan ulser, membran mukus di kawasan yang rosak sering berdarah sedikit, ini bermakna tubuh kehilangan zat berharga dalam kuantiti yang lebih besar daripada ia mengisi semula. Oleh itu, ferritin mungkin rendah. Secara umumnya, perut yang tidak berfungsi berfungsi merosakkan saluran gastrousus keseluruhan, yang bermaksud bahawa besi dari makanan akan kurang diserap, yang sekali lagi menyarankan ferritin yang rendah. Iaitu, masalahnya mungkin kekurangan beberapa bahan.

Mengenai persediaan tablet besi, penyakit keradangan serius saluran pencernaan boleh menjadi kontraindikasi kepada penggunaannya, kerana besi dalam dos terapeutik mempunyai kesan buruk pada membran mukosa yang sudah rosak dan pasti akan menyebabkan gangguan, dan juga ubat-ubatan hanya akan kurang diserap. Dalam kes ini, pilihan tetap dengan pentadbiran intramuskular atau intravena penyediaan besi. Tetapi ia mesti dilakukan di hospital, di bawah pengawasan doktor! Untuk pengenalan besi, terdapat teknik dan langkah berjaga-jaga khusus. Jika ayah anda belum pernah ke hematologi, saya fikir dia harus melawat pakar ini. Dan ahli gastroenterologi yang baik juga berguna. Dalam kebanyakan kes, berurusan dengan perut boleh diperbetulkan, walaupun ini kadang-kadang memerlukan perubahan serius dalam tabiat hidup. Sebagai contoh, merokok mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap mukosa gastrik, tabiat pemakanan tertentu, berat badan berlebihan, dan kafein.

Pada umumnya, anemia pada orang dewasa, terutamanya seorang lelaki, terutamanya jika tidak muncul pada zaman kanak-kanak, tetapi beberapa tahun yang lalu, memerlukan pemeriksaan terperinci. Dan yang pertama dan paling utama mencari sumber pendarahan, kecil dan tidak kelihatan, tetapi kronik. Mereka paling sering berasal dari saluran pencernaan. Jadi untuk meneruskan pencarian untuk tujuan itu sangat penting.

Saya berharap anda dan semua kesihatan anda! :)

Anastasia, terima kasih. Tiada pendarahan, pakar gastroenterologi diperiksa. Malangnya, lelaki, seperti kanak-kanak, memerlukan satu pil, yang akan menyelamatkan mereka dari segala-galanya, jadi dia tidak akan pergi ke hospital. Saya akan menasihati beliau untuk pergi ke pakar hematologi untuk mendapatkan nasihat. Pro B12 sangat menarik, terima kasih!

Terima kasih! artikel cemerlang doktor berbakat separa!
Saya setuju, kekurangan zat besi adalah masalah sosioekonomi yang besar di negara kita.

Sila maklumkan kepada penunjuk lain yang "bergaya" kekurangan zat besi - reseptor transferrin larut. Tahap mereka praktikal tidak mempengaruhi apa-apa (walaupun tindak balas keradangan, tidak seperti ferritin), dan mereka pasti menunjukkan kekurangan zat besi. Terima kasih!)

Terima kasih, sayang Elena Igorevna :)) pendapat anda, terutamanya mengenai isu hematologi, sangat sayang kepada saya.
Saya suka reseptor transferrin yang larut. ) Siapa yang tidak mencintai mereka, ujian yang sangat baik, anda betul. Namun, pada pendapat saya, dia merujuk kepada tahap aerobatik.
Dalam kebanyakan kes, bersetuju bahawa diagnosis menjadi jelas jika anda dengan teliti memastikan sejarah dan melihat indeks erythrocyte :) ditambah ferritin, yang tersedia, mungkin, di mana sahaja di negara kita sudah. Reseptor untuk peperiksaan yang lebih terperinci, untuk kes-kes yang tidak jelas, kerana analisis ini jauh lebih mahal dan kurang biasa. Oleh itu, secara rutin saya tidak fikir ia adalah sihat :) Pada umumnya, tuan-tuan dan pakar kanak-kanak wanita, perhatikan ujian ini jika anda tidak biasa dengannya. Sangat berguna, ia dikenali oleh komuniti hematologi antarabangsa.

Artikel yang hebat, sangat sedikit orang menulis tentang persatuan ADHD dengan tahap besi. Tetapi terkejut dengan norma-norma feritin, 15 adalah sangat kecil, batas bawah norma untuk orang dewasa adalah 70-80, ahli hematologi terbaik menganggap tahap 100-150 optimum untuk kesihatan, di manakah anda mendapatkan norma-norma ini? Pada borang makmal?)

Olesya, hari yang baik!

Sekiranya anda merujuk kepada tahap ferritin yang disyorkan sebagai had yang lebih rendah untuk pesakit yang mengalami gejala neurologi, contohnya, sindrom kaki gelisah, maka ia lebih tinggi daripada 30.

Di sini kita bercakap mengenai garis panduan klinikal antarabangsa dan Rusia, di mana tahap ferritin 30ng / ml ditunjukkan sebagai kriteria diagnostik untuk kekurangan zat besi pada kanak-kanak (Philip Lankowski, AG Rumyantsev).

Tetapi saya fikir dengan bilangan kajian baru yang diterbitkan baru-baru ini tentang hubungan kekurangan zat besi dan kelewatan dalam perkembangan psiko-motor pada kanak-kanak, kriteria ini boleh disemak semula. Walau bagaimanapun, mereka masih secara rasmi. Dan walaupun tidak semua pediatrik boleh memujuk. Oleh kerana pada surat edaran makmal, angka 10ng / ml disarankan sebagai norma.

Terima kasih atas komen! Beritahu diri sendiri, saya tertanya-tanya apa yang menyebabkan minat anda dalam topik itu :))

Hello!
Beritahu saya di mana anda boleh membaca tentang hubungan kekurangan zat besi dan perkembangan psiko-motor?
Anak saya berkembang dengan baik sehingga 5 bulan, dan kemudian perkembangan perlahan secara dramatik. Hemoglobin dalam 4 bulan dikurangkan sedikit, kemudian jatuh ke 96. Ferritin diluluskan - hasilnya adalah 10. Bolehkah ia mempengaruhi perkembangan keseluruhan kanak-kanak selama 9 bulan?

Valya, selamat petang!
Kekurangan zat besi adalah salah satu faktor yang boleh menjejaskan perkembangan sistem saraf kanak-kanak. Terutamanya ia melibatkan perkembangan ucapan dan perhatian dan hiperaktif. Terutamanya jika ibu mempunyai anemia kekurangan zat besi semasa hamil, dan kanak-kanak mengalami kekurangan uterus. Tahap 10 Ferritin untuk kanak-kanak adalah rendah. Dalam situasi seperti itu, walaupun hemoglobin adalah normal sekarang, anda harus berunding dengan ahli hematologi dan merawat bayi anda dengan makanan tambahan besi.
Ahli neurologi dengan perkembangan motor dan ucapan yang tertangguh juga mengesyorkan menambah kekurangan zat besi sebagai salah satu langkah terapeutik. Tetapi hanya bersempena dengan pengaruh lain, sebab sebab penangguhan itu mungkin sesuatu yang lain.

Terima kasih kerana sambutan cepat. Ahli hematologi itu, dia menetapkan maltofer selama 2-3 bulan, walaupun mereka meminumnya dalam dos yang kecil dan sebelum lawatan kepadanya 1.5 bulan. Hemoglobin adalah 108 terakhir, dan ferritin -10. Ya, saya mempunyai anemia pada akhir kehamilan, saya juga mengambil maltofer.
Saya ingin berharap bahawa lingkaran setan kita akan dibuka tidak lama lagi. Jika tidak, anemia kereta api adalah disebabkan oleh pemakanan saya yang buruk (kanak-kanak itu banyak mencurahkan dan membatalkan semua susu dan tepung dalam diet saya kerana rhinitis alergi pada bayi untuk protein susu dan gandum). ketiadaan makanan pelengkap pada kanak-kanak (pada 3 bulan dia sangat sakit dengan rotavirus dan selepas itu sepanjang masa ada masalah dengan usus, kita tidak boleh memperkenalkan apa-apa).

Anda boleh membaca penyelidikan mengenai topik ini di clinicalkey.com, tetapi ia adalah profesional tertutup. Kebanyakan artikel boleh didapati selepas pendaftaran dan langganan berbayar. Saya pasti akan menulis mengenai aspek kekurangan zat besi secara berasingan dalam projek "Moms against iron deficiency". Tetapi jika anda mempunyai soalan khusus sekarang, tetapi tidak mahu bercakap tentang mereka dalam komen, tulis saya [email protected], saya akan dengan senang hati membantu anda!

Valya, jangan bimbang tentang makanan dan besi sekarang. Oleh kerana diet yang sangat lengkap tidak memberikan banyak jumlah besi untuk menyembuhkan anemia, hanya ubat-ubatan dan jika hemoglobin tumbuh dengan perlahan pada maltofer (dengan syarat anda mengambil dos penuh), anda boleh berfikir tentang mengubah ubat menjadi sulfat ferrous. lebih cekap, lebih cepat, tetapi perlu membincangkannya dengan doktor.

Terima kasih kerana menjelaskan banyak soalan. Mari cuba!

Hanya pergi ke forum rusmedserver, bahagian Hematologi dan Transfusiologi, terdapat jawapan untuk semua soalan, setiap topik kedua tentang IDA.

Terima kasih banyak atas syor, tetapi saya masih memilih ulasan Klinikal Key dan Kohoan. Di sana anda boleh mengakses sebarang artikel dari yang sudah ada, bukan yang dipilih oleh moderator, dan membentuk pendapat yang lebih objektif. Dan banyak iklan iklan sepanduk di rusmedserver sangat mengelirukan. Tangkapan skrin dari rusmedservera, dengan cara ini. Terikat bawah, namun demikian.

Maaf, apakah sebabnya untuk pengiklanan di laman web ini?)) Tidak ada sesiapa yang menyuruh orang membaca pembacaan pub) atau harus disiarkan di sana sepenuhnya?) Saya menasihatinya kerana ia dinasihatkan oleh pakar hematologi yang sangat kompeten dari Amerika Syarikat dan para doktor di sana mematuhi prinsip-prinsip semata-mata perubatan. Anda menarik satu artikel daripada konteks, yang sememangnya tidak mengenai perkara itu.
http://forums.rusmedserv.com/showpost.php?p=1889621postcount=40 ferritin kurang daripada 40 dalam 95% kes menunjukkan kekurangan zat besi.
Dalam perundingan, beliau menasihatkan untuk menaikkan di atas 70-80. Ini adalah masa yang lama, beberapa tahun, amalan biasa dalam hematologi.
Saya bercakap dengan doktor dari Jerman dari klinik yang pakar dalam kekurangan zat besi. Mereka secara intravena meningkatkan ferritin pada wanita ke tahap rata-rata lelaki yang sihat - 200, dan menurut pemerhatian bertahun-tahun mereka, pesakit mengembalikan gejala apabila ferritin mereka turun kepada purata 100, dan mereka mendapat dos baru.

Olesya, kami seolah-olah mula membantah tentang apa-apa;)) Ini adalah tanda pasti bahawa kita akan menjadi kawan selepas beberapa waktu.
Walau apa pun, di laman web ini, kami tidak pernah bercakap tentang bagaimana untuk merawat sesuatu, terutamanya dengan ubat-ubatan. Dan untuk apa nombor untuk "menaikkan" ferritin, kami juga tidak membincangkan di sini. Kerana, seperti yang anda faham, ini adalah keadaan yang sangat individu. Sebagai contoh, tidak semua penyelidik telah memperoleh bukti bahawa pampasan untuk kekurangan besi terpendam membawa kepada peningkatan kecekapan dan kesejahteraan wanita yang mengalami kekurangan ini. Kami tidak akan mengambil salah satu kajian sedemikian sebagai asas dan mengatakan bahawa tidak ada gunanya mengisi kekurangan zat besi yang tersembunyi.
Begitu juga, dengan tahap apa yang optimum. Mereka umumnya tidak wujud secara purata, terdapat keperluan individu dan pendekatan peribadi. Itulah sebabnya saya melakukan yang terbaik untuk mengelakkan cadangan dan rujukan dalam jawatan saya tentang berapa banyak dan yang perlu mempunyai purata.

Matlamat utama artikel ini adalah untuk menunjukkan ibu-ibu nombor yang sudah pasti berbahaya bagi mereka dan untuk bayi mereka. Kerana banyak ibu berorientasikan tepat kepada bentuk makmal, di mana ferritin dari 10 untuk semua ditunjukkan. Dan pakar ginekologi dan ahli pediatrik yang sangat banyak sama sekali tidak menggunakan peluang yang berpatutan untuk memeriksa kedai besi sebagai ferritin.

Tugasnya adalah untuk menarik perhatian kepada masalah ini dan memberikan titik permulaan kepada ibu-ibu dengan siapa mereka akan pergi untuk perundingan peribadi kepada doktor, yang akan menentukan tahap tahap pesakit yang perlu untuk meningkatkan ferritin.

Tentang Kami

Rawatan laser untuk tonsillitis kronik tidak dijalankan dalam semua kes penyakit. Terdapat kedua-dua tanda dan batasan untuk kaedah ini.Sehubungan itu, kelebihan dan kekurangan mempengaruhi membran mukus tekak dari rasuk cahaya berstruktur menentukan pilihan kaedah.